laporan pbl kelompok iii

8/17/2019 Laporan PBL Kelompok III

1/81

BAB I

PENDAHULUAN

A Latar Belakang

Tujuan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat

2010 adalah meningkatkan kesadaran, kemauan hidup sehat bagi

setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang

optimal melalui tercapainya masyarakat, bangsa dan negara yang

ditandai oleh penduduknya hidup dalam lingkungan dan

dengan prilaku yang sehat, memiliki kemampuan untuk

menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan

merata serta memiliki derajat kesehatan yang optimal di seluruh

wilayah Republik Indonesia. (epkes RI, 1!!!".

alam rangka mencapai tujuan pembangunan kesehatan

tersebut, upaya kesehatan harus semakin ditingkatkan melalui

upaya pelayanan kesehatan yang mencakup upaya peningkatan

kesehatan (promoti#", pencegahan penyakit (pre$enti#", penyembuhan

( kurati#", dan pemeliharaan kesehatan (rehabilitasi"

diselenggarakan secara terpadu dan berkesinambungan untuk segala

usia. (epkes RI,1!!!".

alam mengaplikasikan praktek asuhan keperawatan dalam

komunitas diperlukan pengetahuan penunjang yang berkaitan dengan

kesehatan masyarakat. alam melihat perspekti# proses terjadinya

1


2/81

masalah kesehatan masyarakat yang erat kaitannya dengan ilmu

epidemiologi, ilmu statistik kesehatan sehingga masalah tersebut

diketahui #aktor penyebab dan alternati# pemecahannya. Termasuk juga

diperlukan pemahaman tentang konsep puskesmas, %&' atau

posyandu dan untuk merubah perilaku masyarakat diperlukan

pengetahuan yang berkaitan dengan pendidikan kesehatan masyarakat

( oekidjo )otoadmojo, 200*".

+enurut &endrik . -lum, status esehatan dipengaruhi oleh /

#aktor, yaitu keturunan, pelayanan kesehatan, perilaku dan lingkungan

(#isik dan sosialekonomibudaya". esehatan lingkungan adalah suatu

kondisi atau keadaan lingkungan yang optimum sehingga berpengaruh

positi# pada terwujudnya status kesehatan yang optimum.

alah satu penyebab masalah kesehatan masyarakat adalah

masalah kesehatan lingkungan. leh karena itu untuk melihat masalah

kesehatan lingkungan, khususnya di aga III esa oha Timur

ecamatan +andolang, kami menggunakan aplikasi praktek asuhan

keperawatan komunitas.

B Tujuan

1 Tujuan 3mum

3ntuk mengetahui masalah kesehatan lingkungan dan kesehatan

#isik masyarakat di aga III esa oha Timur ecamatan

+andolang.

2


3/81

2 Tujuan husus

a +engidenti#ikasi masalah kesehatan lingkungan dan kesehatan

#isik di aga III esa oha Timur ecamatan +andolang.

b +emberikan pemecahan masalah kesehatan lingkungan dan

kesehatan #isik melalui 4suhan eperawatan omunitas.

c +eningkatkan status kesehatan masyarakat di aga III esa

oha Timur ecamatan +andolang

' Manfaat

1 3ntuk masyarakat

3ntuk menambah pengetahuan dan wawasan masyarakat mengenai

pentingnya mengatasi masalah kesehatan lingkungan dan kesehatan

#isik.

2 3ntuk pendidikan

ebagai bahan masukan untuk mengaplikasikan 4suhan

eperawatan omunitas yang lebih baik.

3


4/81

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A Konsep Dasar Keperaatan Ko!un"tas

# Def"n"s"

omunitas sebagai suatu kelompok sosial yang ditentukan oleh

batasbatas wilayah, nilainilai keyakinan dan minat yang sama serta

adanya saling mengenal dan berinteraksi antara anggota masyarakat

yang satu dan yang lainnya (5&, 1!6/". omunitas adalah sebagai

tempat atau kumpulan orangorang atau system sosial (ounders,

1!!1". engan demikian dapat disimpulkan bahwa komunitas berarti

sekelompok indi$idu yang tinggal pada wilayah tertentu, memiliki

nilainilai keyakinan dan minat relati# sama serta adanya interaksi satu

sama lain untuk mencapai tujuan.

eperawatan komunitas adalah kesatuan yang unik dari praktek

keperawatan dan kesehatan masyarakat yang ditujukan kepada

pengembangan dan peningkatan kemmpuan kesehatan baik diri sendiri

sebagai perorangan maupun secara kolekti# sebagai keluarga,

kelompok khusus atau masyarakat dan pelayanan tersebut mencakup

spectrum pelayanan kesehatan untuk masyarakat (Ruth -. 7reeman,

1!81".

$ Tujuan

4


5/81

Tujuan keperawatan komunitas adalah untuk pencegahan dan

peningkatan kesehatan masyarakat melalui upaya 9

a %elayanan keperawatan secara langsung (direct care" terhadap

indi$idu, keluarga, dan kelompok dalam konteks komunitas

b %erhatian langsung terhadap kesehatan seluruh masyarakat (health

general community" dan mempertimbangkan bagaimana masalah

atau issue kesehatan masyarakat dapat mempengaruhi keluarga,

indi$idu dan kelompok.

an selanjutnya secara spesi#ik diharapkan 9 indi$idu, keluarga,

kelompok dan mayarakat mempunyai kemampuan untuk 9

a +engidenti#ikasi masalah kesehatan yang dialami.

b +enetapkan masalah dan memprioritaskan masalah tersebut.

c +erumuskan serta memecahkan masalah.

d +enanggulangi masalah kesehatan yang mereka hadapi.

e +enge$aluasi sejauh mana pemecahan masalah yang mereka

hadapi yang akhirnya dapat meningkatkan kemampuan dalam

memelihara kesehatan secara mandiri (sel# care".

% Sasaran

eluruh masyarakat termasuk indi$idu, keluarga, dan kelompok

baik yang sehat maupun yang sakit khususnya mereka yang beresiko

tinggi dalam masyarakat.

a Indi$idu

5


6/81

Indi$idu adalah anggota keluarga sebagai kesatuan utuh dari aspek

biologi, psikologi, social dan spiritual. 4pabila indi$idu tersebut

mempunyai masalah kesehatan karena ketidakmampuan merawat

dirinya sendiri oleh karena sesuatu hal dan sebab, maka akan dapat

mempengaruhi anggota keluarga lainnya dan keluarga yang ada

dilingkungan sekitar tempat tinggal mereka. +aka disini peran perawat

komunitas adalah membantu indi$idu agar dapat memenuhi kebutuhan

dasarnya karena adanya kelemahan #isik dan mental yang dialami,

keterbatasan pengetahuannya dan kurangnya kemauan menuju

kemandirian.

b eluarga

eluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas

kepala keluarga, anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal

dalam satu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan

atau adopsi. 4ntara keluarga satu dengan yang lainnya saling

tergantung dan berinteraksi, bila salah satu atau beberapa anggota

keluarga mempunyai masalah kesehatan maka akan berpengaruh

terhadap anggota yang lainnya dan keluarga yang ada disekitarnya.

ari permasalahan tersebut diatas maka keluarga merupakan #ocus

pelayanan kesehatan yang strategis.

1 eluarga sebagai lembaga yang perlu diperhitungkan

2 eluarga mempunyai peran utama dalam pemeliharaan kesehatan

seluruh anggota keluarga

6


7/81

* +asalah kesehatan dalam keluarga saling berkaitan

/ eluarga sebagai tempat pengambilan keputusan (dicision making"

dalam perawatan kesehatan

: eluarga merupakan perantara yang e#ekti# dalam berbagai usaha

usaha kesehatan masyarakat.

c elompok khusus

;ang dimaksud adalah sekumpulan indi$idu yang mempunyai

kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan (problem", kegiatan yang

terorganisasi yang sangat rawan terhadap masalah kesehatan antara

lain 9

1 elompok khusus dengan kebutuhan kesehatan khusus sebagai

akibat perkembangan dan pertumbuhan (growth and de$elopment",

seperti 9 ibu hamil, bayi baru lahir, anak balita, anak usia sekolah

dan usia lanjut.

2 elompok denga kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan

dan bimbingan serta asuhan keperawatan, antara lain 9 kasus

penyakit kelamin, tuberculosis, 4I, kusta, dan lainlain.

& Strateg" Inter'ens" Keperaatan Ko!un"tas

trategi inter$ensi keperawatan komunitas

a %roses kelompok (


8/81

b %endidikan kesehatan (&ealth %romotion"

c erja sama (%artnership"

( Pr"ns"p Keperaatan Ko!un"tas

;ang harus menjadi prinsip dalam melaksanakan keperawatan

komunitas haruslah mempertimbangkan 9

a eman#aatan

Inter$ensi atau pelaksanaan yang dilakukan harus memberikan

man#aat sebesarbesarnya bagi komunitas artinya9 ada

keseimbangan antara man#aat dan kerugian.

b 4utonomi

alam keperawatan komunitas diberikan kebebasan untuk

melakukan atau memilih alternati$e yang terbaik yang disebabkan

untuk komunitas.

c eadilan

alam pengertian melakukan upaya atau tindakan sesuai dengan

kemampuan atau kapasitas komunitas.

) *alsafa+ Keperaatan Ko!un"tas

7alsa#ah yang melandasi keperawatan komunitas mengacu kepada

#alsa#ah atau paradigma keperawatan secara umum yaitu 9 manusia

yang merupakan titik sentral dari setiap upaya pembangunan kesehatan

yang menjunjung tinggi nilainilai kemanusiaan dan bertolak dari

8


9/81

pandangan ini disusunlah paradigma keperawatan komunitas yang

terdiri dari empat komponen dasar yaitu 9

a +anusia

b esehatan

c ingkungan

d eperawatan

, Asu!s" Dasar -an Keak"nan Dala! Keperaatan Ko!un"tas

a 4sumsi dasar

+enurut 4merican )urses 4ssociation (4)4, 1!8!", asumsi dasar

keperawatan komunitas didasarkan pada asumsi 9

1 istem pelayanan bersi#at komplek

2 %elayanan kesehatan primer, sekunder, dan tertier, merupakan

komponen system pelayanan kesehatan

* eperawatan merupakan subsistem pelayanan kesehatan,

dimana hasil pendidikan dan penelitian mendasari praktek

/ 7okus utama adalah keperawatan primer, sehingga keperawatan

komunitas perlu dikembangkan ditatanan kesehatan utama.

eperawatan komunitas perlu dikembangkan ditatanan pelayanan

kesehatan dasar yang melibatkan komunitas secara akti# sesuai

keyakinan keperawatan komunitas.

b eyakinan

eyakinan yang mendasari praktek keperawatan komunitas 9

9


10/81

1 %elayanan kesehatan sebaiknya tersedia, dapat dijangkau dan

dapat diterima semua orang

2 %enyusunan kebijakan seharusnya melibatkan penerima

pelayanan, dalam hal ini komunitas.

* %erawat sebagai pemberi pelayanan dan klien sebagai penerima

pelayanan perlu terjalin kerja sama yang baik.

/ ingkungan dapat mempengaruhi kesehatan komunitas, baik

bersi#at mendukung maupun menghambat, untuk itu perlu

diantisipasi.

: %encegahan penyakit dilakukan dalam upaya peningkatan

kesehatan.

= esehatan merupakan tanggungjawab setiap orang.

ari asumsi dasar dan keyakinan yang mendasar maka

dikembangkan #alsa#ah keperawatan komunitas yang akan menjadi

landasan praktek keperawatan komunitas.

B Konsep Dasar Asu+an Keperaatan Ko!un"tas

%erawatan kesehatan masyarakat merupakan bidang khusus dalam

ilmu keperawatan yang merupakan gabungan ilmu keperawatan, ilmu

kesehatan masyarakat dan social (5&, 1!:!".uatu bidang dalam

keperawatan yang merupakan perpaduan antara keperawatan dan

kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta masyarakat (Rapat

erja eperawatan esehatan +asyarakat, 1!8!". engan demikian

10


11/81

ada * teori yang menjadi dasar ilmu perawatan kesehatan masyarakat

yaitu 9 (1" Ilmu eperawatan, (2" Ilmu kesehatan masyarakat dan (*"

Ilmu social (peran serta masyarakat".

alam melakasanakan asuhan keperawatan komunitas pada

dasarnya menggunakan pendekatan proses keperawatan dengan

langkahlangkah 9 pengkajian data, diagnosa keperawatan,

perencanaan, pelaksanaan dan e$aluasi hasil tindakan keperawatan

yang dilaksanakan secara sistematis dan berkelanjutan.

# Pengkaj"an

%engkajian adalah merupakan upaya pengumpulan data secara

lengkap dan sistematis terhadap masyarakat untuk dikaji dan

dianalisis sehingga masalah kesehatan yang dihadapi oleh

masyarakat baik indi$idu, keluarga atau kelompok yang

menyangkut permasalahan pada #isiologis, psikologis, social

ekonomi, maupun spiritual dapat ditentukan. alam tahap

pengkajian ini terdapat lima kegiatan yaitu 9 pengumpulan data,

pengolahan data, analisis data, perumusan atau penentuan masalah

kesehatan masyarakat dan prioritas masyarakat.

enis data secara umum dapat diperoleh dari data subyekti# dan

objekti#.ata subyekti# adalah data yang diperoleh dari keluhan

atau masalah yang dirasakan oleh indi$idu, keluarga, kelompok

dan komunitas yang diungkapkan secara langsung melalui lisan

11


12/81

sedangkan data objekti# adalah data yang diperoleh melalui suatu

pemeriksaan, pengamatan dan pengukuran.

umber data terdiri dari data primer dan data sekunder.ata

primer adalah data yang dikumpulkan oleh pengkaji dalam hal ini

mahasiswa atau perawat kesehatan masyarakat dari indi$idu,

keluarga, kelompok dan masyarakat berdasarkan hasil pemeriksaan

dan komunitas. ata sekunder adalah data yang diperoleh dari

sumber lain yang dapat dipercaya, misalnya 9 kelurahan, catatan

riwayat kesehatan pasien atau medical record (5ahit, 200:".

'ara pengumpulan data terdiri dari tiga cara yaitu dengan

wawancara atau anamnase, pengamatan dan pemeriksaan #isik.

a %engumpulan data

%engumpulan data dimaksudkan untuk memperoleh in#ormasi

mengenai masalah kesehatan pada masyarakat sehingga dapat

ditentukan tindakan yang harus diambil untuk mengatasi masalah

tersebut yang menyangkut aspek #isik, psikologis, social ekonomi

dan spiritual serta #actor lingkungan yang mempengaruhinya.leh

karena itu data tersebut harus akurat dan dapat dilakukan analisa

untuk pemecahan masalah. egiatan pengkajian yang dilakukan

dalam pengumpulan data meliputi 9

1 ata inti

a Riwayat atau sejarah perkembangan komunitas

12


13/81

ata dikaji melalui wawancara kepada tokoh #ormal

dan in#ormal di komunitas dan studi dokumentasi

sejarah komunitas tersebut.3raikan termasuk data

umum mengenai lokasi daerah binaan (yang dijadikan

praktek keperawatan komunitas", luas wilayah, iklim,

type komunitas (masyarakat rusal atau urban", keadaan

demogra#i, struktur politik, distribusi kekuatan

komunitas dan pola perubahan komunitas.

b ata demogra#i

ajilah jumlah komunitas berdasarkan 9 usia, jenis

kelamin, status perkawinan, ras atau suku, bahasa,

tingkat pendapatan, pendidikan, pekerjaan, agam dan

komposisi keluarga.

c >ital statistic

abarkan atau uraikan data tentang 9 angka kematian

kasar atau 'R, penyebab kematian, angka

pertambahan anggota, angka kelahiran.

d tatus kesehatan komunitas

tatus kesehatan komunitas dapat dilihat dari

biostatistik dan $ital statistic antara lain 9 dari angka

mortalitas, morbiditas, I+R. ++R, cakupan imunisasi.

elanjutnya status kesehatan komunitas kelompokkan

berdasarkan kelompok umur 9 bayi, balita, usia sekolah,

13


14/81

remaja dan lansia. %ada kelompok khusus di masyarakat

9 ibu hamil, pekerja industri, kelompok penyakit kronis,

penyakit menular. 4dapun pengkajian selanjutnya

dijabarkan sebagaimana dibawah ini 9

• eluhan yang dirasakan saat ini oleh komunitas

• Tandatanda $ital 9 tekanan darah, nadi, respirasi,

suhu tubuh

• ejadian penyakit (dalam 1 tahun terakhir" 9

I%4

%enyakit asthma

T-' paru

%enyakit kulit

%enyakit mata

%enyakit rheumatic

%enyakit jantung

%enyakit gangguan jiwa

elumpuhan

%enyakit menahun lainnya

• Riwayat penyakit keluarga

• %ola pemenuhan seharihari 9

%ola pemenuhan nutrisi

%ola pemenuhan cairan dan elektrolit

14


15/81

%ola istirahat dan tidur

%ola eliminasi

%ola akti$itas gerak

%ola pemenuhan kebersihan diri

• tatus psikososial 9

omunikasi dengan sumbersumber kesehatan

&ubungan dengan orang lain

%eran di masyarakat

esedihan yang dirasakan

tabilitas emosi

%enelantaran anak atau lansia

%erlakuan yang salah dalam kelompok dalam hal

ini perilaku tindakan kekerasan

• tatus pertumbuhan dan perkembangan

• %ola peman#aatan #asilitas kesehatan

• %ola pencegahan terhadap penyakit dan perawatan

kesehatan

• %ola perilaku tidak sehat seperti 9 kebiasaan

merokok, minum kopi yang berlebihan,

mengkonsumsi alcohol, penggunaan obat tanpa

resep, penyalahgunaan obat terlarang, pola

konsumsi tinggi garam, lemak dan purin.

15


16/81

2 ata lingkungan #isik

a %emukiman

• uas bangunan

• -entuk bangunan

• enis bangunan

• 4tap rumah

• inding

• antai

• >entilasi

• %encahayaan

• %enerangan

• ebersihan

• %engaturan ruangan dan perabot

• elengkapan alat rumah tangga

b anitasi

• %enyediaan air bersih (+'"

• %enyediaan air minum

• %engelolaan jamban 9 bagaimana jenisnya, berapa

jumlahnya dan bagaimana jarak dengan sumber air

• arana pembuangan air limbah (%4"

16


17/81

• %engelolaan sampah 9 apakah ada sarana

pembuangan sampah, bagaimana cara

pengolahannya 9 dibakar, ditimbun, atau cara

lainnya, sebutkan.

• %olusi udara, air, tanah atau suara?kebisingan

• umber polusi 9 pabrik, rumah tangga, industri

lainnya, sebutkan.

c 7asilitas

• %eternakan, pertanian, perikanan dan lainlain

• %ekarangan

• arana olahraga

• Taman, lapangan

• Ruang pertemuan

• arana hiburan

• arana ibadah

d -atasbatas wilayah

ebelah utara, barat, timur, dan selatan

e arana ibadah

* %elayanan kesehatan dan social

a %elayanan kesehatan

• okasi sarana kesehatan

17


18/81

• umber daya yang dimiliki (tenaga kesehatan dan

kader"

• umlah kunjungan

• istem rujukan

b 7asilitas social (pasar, took ,swayalan"

• okasi

•epemilikan

• ecukupan

/ @konomi

a enis %ekerjaan

b umlah penghasilan ratarata tiap bulan

c umlah pengeluaran ratarata tiap bulan

d umlah pekerja dibawah umur, ibu rumah tangga dan

lansia

: eamanan dan transportasi

a eamanan

• istem keamanan lingkungan

• %enanggulangan kebakaran

• %enanggulangan bencana

• %enanggulangan polusi, udara, air dan tanah

b Transportasi

18


19/81

• ondisi jalan

• enis transportasi yang dimiliki

• arana transportasi yang ada

= %olitik dan pemerintahan

a istem pengorganisasian

b truktur organisasi

c elompok organisasi dalam komunitas

d %eran serta kelompok organisasi dalam kesehatan

6 istem komunikasi

a arana umum komunikasi

b enis alat komunikasi yang digunakan dalam komunitas

c 'ara penyebaran in#ormasi

8 %endidikan

a Tingkat pendidikan komunitas

b 7asilitas pendidikan yang tersedia (#ormal atau non

#ormal"

• enis pendidikan yang diadakan di komunitas

• umber daya manusia, tenaga yang tersedia

c enis bahasa yang digunakan

! Rekreasi

a ebiasaan rekreasi

b 7asilitas tempat rekreasi

19


20/81

b %engolahan data

etelah data diperoleh, kegiatan selanjutnya adalah pengolahan

data dengan cara sebagai berikut 9

1 lasi#ikasi data atau kategori data

'ara mengkategori data 9

• arakteristik demogra#i

• arakteristik geogra#i

• arakteristik social ekonomi

• umber dan pelayanan kesehatan

(4nderson A +c 7arlane, 1!81. 'ommunity as 'lient"

2 %erhitungan presentase cakupan dengan menggunakan telly

* Tabulasi data

/ Interpretasi data

c 4nalisa data

4nalisa data adalah kemampuan untuk mengkaitkan data dan

menghubungkan data dengan kemampuan kogniti# yang dimiliki

sehingga dapat diketahui tentang kesenjangan atau masalah yang

dihadapi oleh masyarakat apakah itu masalah kesehatan atau

masalah keperawatan. Tujuan analisa data adalah 9

• +enetapkan kebutuhan komunity

• +enetapkan kekuatan

20


21/81

• +engidenti#ikasi pola respon komunity

• +engidenti#ikasi pola kecenderungan penggunaan

pelayanan kesehatan

d %erumusan atau penentuan masalah kesehatan

-erdasarkan analisa data dapat diketahui masalah kesehatan

dan keperawatan yang dihadapi oleh masyarakat, sekaligus dapat

dirumuskan yang selanjutnya dilakukan inter$ensi.)amun

demikian masalah yang telah dirumuskan tidak mungkin dapat

diatasi sekaligus.leh karena itu perlu diprioritaskan masalah.

e %rioritas masalah

alam menentukan prioritas masalah kesehatan masyarakat dan

keperawatan perlu mempertimbangkan berbagai #aktor sebagai

kriteria, diantaranya adalah 9

• esuai dengan peran perawat

• esuai dengan program pemerintah

• esuai dengan inte$ensi pendidikan kesehatan

• Resiko terjadi

• Resiko parah

• +inat masyarakat

• emudahan untuk diatasi

• Tempat

• ana

• 5aktu

• 7asilitas

• %etugas

$ D"agnosa Keperaatan

21


22/81

iagnosa keperawatan adalah respon indi$idu pada masalah

kesehatan baik yang aktual maupun potensial.+asalah actual

adalah masalah yang diperoleh pada saat pengkajian sedangkan

masalah potensial adalah masalah yang mungkin timbul kemudian

(4merican )urses o# 4ssociation (4)4".

iagnosa keperawatan mengandung komponen utama yaitu 9

1 %roblem (+asalah"

2 @tiologi (%enyebab"

* ign or ymptom (Tanda atau


23/81

edangkan diagnosa keperawatan menurut +ueke, 1!8/ terdiri

dari 9

1 +asalah CC. ehat CC. akit

2 arakteristik populasi

* arakteristik lingkungan (@pidemiologi triagle"

% Peren/anaan

%erencanaan keperawatan adalah rencana tindakan keperawatan

yang akan dilaksanakan untuk mengatasi masalah sesuai dengan

diagnosa keperawatan yang telah ditentukan dengan tujuan

terpenuhinya kebutuhan pasien. Rencana keperawatan harus mencakup

9 %erumusan tujuan, Rencana tindakan keperawatan yang akan

dilaksanakan, kriteria hasil untuk menilai pencapaian tujuan.

a %erumusan tujuan

alam merumuskan tujuan harus memenuhi kriteria sebagai

berikut 9

1 -er#okus pada masyarakat

2 elas dan singkat

* apat diukur dan diobser$asi

/ Realistik

: 4da target waktu

= +elibatkan peran serta masyarakat

7ormulasi kriteria tujuan 9 T D B % B .1 B .2

23


24/81

9 ubjek .1 9 ondisi

%9 %redikat .2 9 riteria

elain itu dalam perumusan tujuan 9

1 ibuat berdasarkan goal 9 sasaran dibagi hasil akhir yang

diharapkan

2 %erilaku yang diharapkan berubah

* peci#ic

/ +easurable atau dapat diukur

: 4ttainable atau dapat dicapai

= Rele$ant?realistic atau sesuai

6 Time-ound atau waktu tertentu

8 ustainable atau berkelanjutan

b Rencana tindakan keperawatan yang akan dilaksanakan

angkahlangkah dalam perencanaan perawatan kesehatan melalui

kegiatan 9

1 Identi#ikasi alternati# tindakan keperawatan

2 Tetapkan teknik dan prosedur yang akan digunakan

* +elibatkan peran serta masyarakat dalam menyusun

perncanaan melalui kegiatan 9 musyawarah masyarakat desa

atau lokakarya mini

/ %ertimbangkan sumber daya masyarakat dan #asilitas yang

tersedia

24


25/81

: Tindakan yang akan dilaksanakan harus dapat memenuhi

kebutuhan yang sangat dirasakan masyarakat

= +engarah pada tujuan yang akan dicapai

6 Tindakan harus bersi#at realistic

8 isusun secara berurutan

c riteria hasil untuk menilai pencapaian tujuan

%enentuan kriteria dalam perencanaan keperawatan komunitas

adalah sebagai berikut

1 +enggunakan kata kerja yang tepat

2 apat dimodi#ikasi

* -ersi#at spesi#ik 9

iapa yang melakukan E

4pa yang dilakukan E

imana dilakukan E

apan dilakukan E

-agaimana melakukan E

7rekuensi melakukan E

& Pelaksanaan

%rinsip yang umum digunakan dalam pelaksanaan atau

implementasi pada keperawatan komunitas adalah 9 I2 R+3.

25


26/81

a Ino$ati#

%erawat kesehatan masyarakat harus mempunyai wawasan luas dan

mampu menyesuaikan diri dengan perkembangan ilmu pengetahuan

dan teknologi dan berdasar pada iman dan takwa

b Integrated

%erawat kesehatan masyarakat harus mampu bekerjasama dengan

sesame pro#esi, tim kesehatan lain, indi$idu, keluarga, kelompok dan

masyarakat berdasarkan asas kemitraan

c Rasional

%erawat kesehatan masyarakat dalam melakukan asuhan

keperawatan harus menggunakan pengetahuan secara rasional demi

tercapainya rencana program yang telah disusun.

d +ampu dan mandiri

%erawat kesehatan masyarakat diharapkan mempunyai kemampuan

dan kemandirian dalam melaksanakan asuhan keperawatan serta

komponen.

e 3gem

%erawat kesehatan masyarakat harus yakin dan percaya atas

kemampuannya dan bertindak dengan sikap optimis bahwa asuhan

keperawatan yang diberikan akan tercapai.

&alhal yang harus diperhatikan dalam pelaksanaan 9

eterpaduan antara 9 -iaya, tenaga, waktu, lokasi, sarana, dan

prasarana dengan pelayanan kesehatan maupun sector lainnya

eterlibatan petugas kesehatan lain, kader dan tokoh

masyarakat dalam rangka alih peran.

26


27/81

Tindakan keperawatan yang dilakukan dicatat dan

didokumentasikan.

4danya penyelenggaraan system rujukan baik medis maupu

rujukan kesehatan.

( E'aluas"

a 7okus e$aluasi

1 Rele$ansi

4pakah program yang diperlukan E

;ang ada atau yang terbaru

2 %erkembangan kemajuan

4pakah dilaksanakan sesuai dengan rencana E

-agaimana sta#, #asilitas dan jumlah peserta E

* 'ost e##iciency (e#isiensi biaya"

-agaimana biaya E

4pa keuntungan program E

/ @#ekti#itas

4pakah tujuan tercapai E

4pakah klien puas E

4pakah #ocus pada #ormulati# dan hasil jangka pendek E

: Impact

4pakah dampak jangka panjang E

4pa perubahan perilaku dalam = bulan atau 1 tahun E

27


28/81

4pakah status kesehatan meningkat E

b eguanaan e$aluasi

1 +enentukan perkembangan keperawatan kesehatan masyarakat

yang diberikan.

2 +enilai hasil guna, daya guna dan produkti$itas asuhan

keperawatan yang diberikan.

* +enilai asuhan keperawatan dan sebagai umpan balik untuk

memperbaiki atau menyusun rencana dalam proses

keperawatan.

c &asil e$aluasi

Terdapat tiga kemungkinan dalam hasil e$aluasi, yaitu 9

1 Tujuan tercapai

4pabila indi$idu, keluarga, kelompok dan masyarakat telah

menunjukkan kemajuan sesuai denga kriteria yang telah

ditetapkan.

2 Tujuan tercapai sebagian

4pabila tujuan itu tidak tercapai secara maksimal, sehingga

perlu dicari penyebab dan cara memperbaiki atau

mengatasinya.

* Tujuan tidak tercapai

28


29/81

4pabila indi$idu, keluarga, kelompok dan masyarakat tidak

menunjukkan perubahan kemajuan sama sekali bahkan timbul

masalah baru. alam hal ini perlu dikaji secara mendalam

apakah terdapat problem dalam data, analisis, diagnosis,

tindakan dan #aktor#aktor yang lain tidak sesuai sehingga

menjadi penyebab tidak tercpainya tujuan.

29


30/81

BAB III

ASUHAN KEPE0A1ATAN K2MUNITAS

A Pengkaj"an

Data 3eograf"

esa oha Timur terletak di ecamatan +andolang

abupaten +inahasa, %ro$insi ulawesi 3tara. esa oha

Timur memiliki luas

Data -e!ograf"

esa oha Timur terbagi menjadi / aga yaitu, aga 1, aga 2,

aga *, dan aga /. ;ang menjadi tempat penerapan asuhan

keperawatan komuntas dari kelompok * adalah aga * esa oha

Timur.

aga * terdiri dari 8= dan yang dijadikan target untuk

asuhan keperawatan komunitas adalah 8= . umlah yang

disur$ey (=2 " tidak sesuai dengan jumlah yang berada jaga

* (8= ", karena berbagai kendala seperti pada saat disur$ey ada

keluarga yang tidak berada dirumah.

etelah dilakukan pengkajian data pada tanggal 16, 18,1!, dan

20 7ebruari 201: dengan teknik wawancara dan obser$asi di

dapatkan data sebagai berikut 9

1 omposisi %enduduk

Table 1.1. istribusi %enduduk -erdasarkan Tahap %erkembangan

)o. 3mur 7 F

1 0 G 1 thn = 2.6* F

2 1 G * thn ! /.1 F

30


31/81

* * G : thn = 2.6* F

/ : G 12 thn 2= 11.86 F

: 12 G 18 thn 2/ 10.!: F

= 18 G 21 thn 12 :./6 F

6 21 G :: thn 100 /:.== F

8 H:: thn *= 1=./* F

umlah 21! 100 F

-erdasarkan data diatas distribusi penduduk berdasarkan tahap

perkembangan yang terbanyak berusia 21:: tahun yaitu /:.==F

sedangkan yang paling sedikit berusia *: tahun yaitu 2.6*F

Table 1.2. istribusi %enduduk -erdasarkan ata emogra#i

)o 3mur 7 F

1 0 G 1 thn = 2.6* F

2 1 G * thn ! /.1 F

* * G : thn 8 *.=: F

/ : G 10 thn 1: =.8/ F

: 10 G 1: thn 22 10.0/ F

= 1: G 20 thn 22 10.0/ F

6 20 G 2: thn 11 :.02 F

8 2: G *0 thn 8 *.=: F

! *0 G *: thn 1= 6.* F

10 *: G /0 thn 21 !.:8 F

11 /0 G /: thn 2* 10.: F

31


32/81

12 /: G :0 thn 1/ =.*! F

1* :0 G :: thn 12 :./6 F

1/ :: G =0 thn 11 :.02 F

1: =0 G =: thn 6 *.1! F

1= =: thn 1/ =.*! F

umlah 21! 100 F

-erdasarkan data diatas distribusi penduduk berdasarkan data

demogra#i yang terbanyak berusia /0/: tahun yaitu 10.:F

sedangkan yang paling sedikit berusia 1* tahun yaitu /.1F.

Table 1.* istribusi %enduduk -erdasarkan enis elamin

)o

.

enis elamin 7 F

1 akilaki 108 /! F

2 %erempuan 111 :1 F

umlah 21! 100 F

-erdasarkan data diatas distribusi penduduk berdasarkan jenis

kelamin yang terbanyak perempuan yaitu :1F sedangkan yang

paling sedikit lakilaki yaitu /!F.Table 1./. istribusi %enduduk -erdasarkan %endidikan

)o. %endidikan 7rekuensi F

1 -elum sekolah 21 !.:8 F

2 Tidak sekolah 1 0./: F

* T / 1.82 F

32


33/81

/ :8 2=./8 F

: +% :: 2:.11 F

= +4J =/ 2!.22 F

6 %erguruan tinggi 18 8.21 F

umlah 21! 100 F

-erdasarkan data diatas distribusi penduduk berdasarkan

pendidikan yang terbanyak +4 yaitu 2!.22FF sedangkan yang

paling sedikit Tidak sekolah yaitu 0./:F.

Table 1.:. istribusi %enduduk -erdasarkan %ekerjaan

)o

.

%ekerjaan 7rekuensi F

1 Tidak bekerja 1:8 62.1/ F

2 %) 2 0.!1 F

* wasta 2: 11./1 F

/ Tani 26 12.*2 F

: Tukang 6 *.1! F

umlah 21! 100 F

-erdasarkan data diatas ditribusi penduduk berdasarkan

pekerjaan yang terbanyak Tidak bekerja yaitu 62.1/F sedangkan

yang paling sedikit %) yaitu 0.!1 F.

Table 1.=. istribusi %enduduk -erdasarkan 4gama

)o. 4gama yang di anut 7rekuensi F

1 risten %rotestan =/ 2! F

2 risten atolik 1:: 61 F

33


34/81


35/81

)o. antai 7rekuensi F

1 Tanah = !.66 F

2 %apan / =./: F

* Tehel 28 /:.1= F

/ emen 2/ *8.6 F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas jenis lantai yang terbanyak yaitu tehel

/:.1=F sedangkan yang paling sedikit papan =./:F.

Table 2./ istribusi istem 7entilasi Rumah

)o. endela 7rekuensi F

1 4da =2 100 F

2 Tidak ada

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas sistem $entilasi rumah sebesar 100F.

Table 2.: istribusi istem %encahayaan Rumah %ada iang

&ari

)o

.

%encahayaan 7rekuensi F

1 Terang := !0 F

2 urang terang = 10 F

umlah =2 100

-erdasarkan data diatas sistem pencahayaan rumah pada siang

hari yang pencahayaan rumah terang yaitu !0F sedangkan yang

kurang terang yaitu 10F.

35


36/81

* umber 4ir -ersih

Table *.1. istribusi umber 4ir 3ntuk +emasak an 4ir

+inum

)o

.

umber 4ir 7rekuensi F

1 %4+ :1 82.2: F

2 umur gali 10 1=.12 F

* umur pompa 1 1.=1 F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas sumber air untuk memasak dan air

minum yang menggunakan %4+ yaitu 82.2:F sedangkan paling

sedikit menggunakan sumur pompa yaitu 1.=1F.

Table. *.2. istribusi arak umber 4ir engan eptic Tank

)o. arak 7rekuensi F

1 urang dari 10 meter / *=.*= F

2 ebih dari 10 meter 6 =*.=* F

umlah 11 100F

-erdasarkan data diatas jarak sumber air dengan septic tank

yang terbanyak jaraknya lebih dari 10 meter yaitu =*.=*F

sedangkan yang paling sedikit jaraknya kurang dari 10 meter yaitu

*=.*=F.

36


37/81

Table *.*. istribusi ondisi Tempat %enampungan 4ir 3ntuk

+asak

)o. ondisi Tempat 7rekuensi F

1 Tertutup =1 !8 F

2 Terbuka 1 2 F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas kondisi tempat penampungan air untuk

masak yang terbanyak yaitu tertutup sebesar !8F sedangkan yang

paling sedikit yaitu terbuka sebesar 1F.

Table *./. istribusi Tempat %enampungan 4ir ementara

)o

.

%enampungan 7rekuensi F

1 -ak :* 8:. /8 F

2 @mber ! 1/.:1 F

umlah =2

-erdasarkan data diatas tempat penampungan air sementara

yang terbanyak yaitu di bak saebesar 8:./8F sedangkan yang

paling sedikit di ember sebesar 1/.:1F.

37


38/81

Table *.:. istribusi ondisi 4ir

)o. ondisi 4ir 7rekuensi F

1 -erwarna

2 -erbau

* -erasa

/ Tidak berasa?tidak berwarna 6 11.* F

: 4da endapan :: 88.6 F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas kondisi air yang terbanyak yaitu ada

endapan sebesar 88.6F sedangkan yang paling sedikit tidak

berasa?tidak berwarna sebesar 11.*F.

Table *.=. istribusi ebiasaan +enguras Tempat

%enampungan 4ir

)o. ondisi 4ir 7rekuensi F

1 K 1L seminggu 11 16.6/ F

2 1L seminggu ** :*.22 F

* 2L seminggu 18 2!.0* F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas kebiasaan menguras tempat

penampungan air yang terbanyak yaitu 1L seminggu sebesar

:*.22F sedangkan yang paling sedikit yaitu K 1L seminggu sebesar

16.6/F.

38


39/81

/ istem %embuangan ampah

Tabl /.1. istribusi Tempat %embuangan ampah

)o. Tempat %embuangan 7rekuensi F

1 T%3 ** :*.22 F

2 isungai ! 1/.:1 F

* itimbun

/ ibakar 20 *2.2: F

: i sembarang tempat

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas sistim pembuangan sampah yang

terbanyak yaitu di T%3 sebesar :*.22F sedangkan yang paling

sedikit yaitu dibakar sebesar *2.2:F.

Table /.2. istribusi Tempat %enampungan ampah ementara

)o

.

%enampungan ementara 7rekuensi F

1 4da /! 6!.0* F

2 Tidak ada 1* 20.!6 F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas yang mempunyai tempat

penampungan sampah sementara yaitu sebesar 6!.0*F sedangkan

yang tidak mempunyai tempat penampungan sampah sebesar

20.!6F.

: istem %embuangan otoran Rumah Tangga

39


40/81

Table :.1. istribusi ebiasaan eluarga -uang 4ir -esar

)o

.

istem %embuangan 7rekuensi F

1 5' =1 !8 F

2 ungai 1 2 F

umlah =2 100F

-erdasarkan data diatas sistim pembuangan kotoran rumah

tangga yang menggunakan 5' sebesar !8F sedangkan yang

membuang kotoran disungai sebesar 2F.

Table :.2. istribusi enis amban ;ang igunakan

)o

.

enis amban 7rekuensi F

1 'emplung 1 2 F

2 eher angsa =1 !8 F

umlah =2 100 F

-erdasarkan data diatas jenis jamban yang digunakan sebesar

!8F menggunakan jenis leher angsa sedangkan yang

menggunakan jenis cemplung sebesar 2F.

Table :.*. istribusi istem %embuangan 4ir imbah

)o

.

Tempat %embuangan 7rekuensi F

1 Resapan 1* 20.!= F

40


41/81

2


42/81

-erdasarkan data diatas pasangan usia subur yang menjadi

akseptor - yaitu sebesar 6:.:1F sedangkan yang tidak sebesar

2/./!F.

Table =.*. istribusi enis ontrasepsi ;ang ipakai

)o

.

enis kontrasepsi 7rekuensi F

1 untik 28 6:.=6 F

2 %il ! 2/.*2 F

umlah *6 100

-erdasarkan data diatas jenis kontrasepsi yang dipakai yang

terbanyak yaitu suntik sebesar 6:.=6F sedangkan yang paling

sedikit menggunakan pil sebesar 2/.*2F.

6 -alita

Table 6.1. istribusi umlah -alita

)o. 3mur 7rekensi F

1 01 tahun = 28.:6 F

2 1* tahun ! /2.8: F

* *: tahun = 28.:6 F

umlah 21 100 F

42


43/81

-erdasarkan data diatas jumlah balita yang terbanyak yaitu

berusia 1* tahun sebesar /2.8:F sedangkan yang berusia 01

tahun dan *: sebesar 28./6 F

Tabel 6.2. istribusi Imunisasi -alita

)o

.

Imunisasi 7rekuensi F

1 engkap 16 80.!: F

2 -elum lengkap * 1/.28 F

* Tidak lengkap 1 /.6= F

umlah 21 100 F

-erdasarkan data diatas imunisasi balita terbanyak yaitu

imunisasi lengkap sebesar 80.!:F sedangkan yang paling sedikit

yaitu tidak lengkap sebesar /.6= F.

8 ansia

Table 8.1 istribusi eluhan ansia

)o

.

eluhan penyakit lansia 7rekuensi F

1 ;a *0 !1.* F

2 Tidak ada 2 8.6 F

umlah *2 100 F

43


44/81

-erdasarkan data diatas lansia dengan keluhan sebesar !1.*F

sedangkan lansia yang tidak mempunyai keluhan yaitu sebesar

8.6F.

Table 8.2. istribusi enis %enyakit ;ang iderita ansia

)o

.

enis %enyakit 7rekuensi F

1 &ipertensi 22 6: F

2 4tritis / 12.: F

* olestrol 1 *.12 F

/ %ost kroke * !..*6 F

: ainlain 2 =.2: F

umlah *2 100 F

-erdasarkan data diatas jenis penyakit yang diderita lansia

terbanyak yaitu hipertensi sebesar 60.*6F sedangkan yang paling

sedikit yaitu kolestrol sebesar *.60F.

Table 8.*. istribusi %enanganan %enyakit ansia

)o. %enanganan penyakit 7rekuensi F

1 arana kesehatan 2* 61.86

2 )on medis : 1:.=2 F

* iobati sendiri / 12.: F

umlah *2 100 F

44


45/81

-erdasarkan data diatas kebanyakan lansia menggunakan

sarana kesehatan dalam penanganan penyakitnya yaitu sebesar

61.86 F dan / F diobati sendiri.

Table 8./. istribusi istribusi %enggunaan 5aktu enggang

)o. 5aktu senggang 7rekuensi F

1 -erkebun 6 21.86 F

2 Rekreasi M

* +enjaga cucu 2 =.2: F

/ egiatan rohani = 18.6: F

: iam di rumah 16 :*.12 F

umlah *2 100 F

-erdasarkan data diatas penggunaan waktu senggang lansia

yang terbanyak yaitu diam dirumah sebesar :*.12F sedangkan

yang paling sedikit yaitu menjaga cucu sebesar =.2: F.

Table !.1 istribusi %enyakit ;ang ering i erita

)o. %enyakit 7rekuensi F

1 emam pilek 1=6 6=.2: F

2 I%4 1 0./: F

* Thipoid 2 0.!1 F

/


46/81

6


47/81

21. umlah lanjut usia9 *2 orang

2. ansia yang mengalami keluhan penyakit

!1.* F

*. enis penyakit yang diderita lansia9

hipertensi 6: F N


48/81

masyarakat

dalam

memelihara

lingkungan yang

memenuhi syarat

kesehatan.

2 Resiko

terjadinya

peningkatan

angka kesakitan

pada lansia di

aga III esa

oha Timur

berhubungan

dengan

kurangnya

pengetahuan

masyarakat

dalam

memelihara

kesehatan lanjut

/ / : / * * * : * * * / //

48


49/81

usia

B iagnosa eperawatan

1 Resiko timbulnya penyakit menular9 &7 berhubungan dengan

kurangnya pengetahuan masyarakat dalam memelihara

lingkungan yang memenuhi syarat kesehatan ditandai dengan 9

umlah penduduk yang terkena &7 9 2.08 F

i jaga empat 2 orang meninggal akibat &7

ebiasaan menguras tempat penampungan air 9

K 1L seminggu 9 16.6/ F

1L seminggu 9 :*.22 F

2 Resiko terjadinya peningkatan angka kesakitan pada lansia di aga

III esa oha Timur berhubungan dengan kurangnya pengetahuan

masyarakat dalam memelihara kesehatan lanjut usia ditandai

dengan 9

umlah lanjut usia9 *2 orang ansia yang mengalami keluhan penyakit !1.* F

enis penyakit yang diderita lansia9 hipertensi 6: F N


50/81

-elum adanya posyandu lansia

50


51/81

BAB I5

PENUTUP

A. Kes"!pulan

%enerapan 4suhan eperawatan omunitas haruslah bermutu

sehingga diperoleh hasil yang e#ekti# dan e#isien sehingga dapat

menjawab masalah kesehatan dalam masyarakat. &al ini memerlukan

upaya pengumpulan data secara lengkap dan sistematis. ata tersebut

harus diolah dan dianalisis sehingga dapat menentukan atau

merumuskan masalah dan prioritas masalah. etelah itu dapat

ditentukan rencana keperawatan untuk diimplementasikan.serta dapat

die$aluasi baik e$aluasi proses maupun e$aluasi hasil.

-erdasarkan datadata yang diperoleh dari hasil praktek -elajar

apangan di aga III esa oha Timur, dapat ditarik kesimpulan

bahwa ada beberapa masalah yang terjadi di lingkungan tersebut antara

lain yaitu resiko timbulnya penyakit menular (&7" berhubungan

dengan kurangnya pengetahuan masyarakat dalam memelihara

lingkungan yang memenuhi syarat kesehatan dan resiko terjadinya

peningkatan angka kesakitan pada lansia di aga III esa oha Timur

berhubungan dengan kurangnya pengetahuan masyarakat dalam

memelihara kesehatan lanjut usia. ari masalah tersebut telah

dilakukan implementasi antaralain berupa penyuluhan kesehatan dan

kegiatan kerja bakti. ari hasil e$aluasi dapat disimpulkan bahwa

51


52/81

sebagian besar masyarakat di aga III esa oha Timur kurang

antusias?untuk mengikuti kegiatan kerja bakti dalam rangka

memelihara kebersihan lingkungannya, sehingga berdampak pada

resiko timbulnya masalah kesehatan.

B. Saran

3ntuk menjaga dan meningkatkan status kesehatan, diharapkan

masyarakat aga III esa oha Timur lebih perduli terhadap

kebersihan lingkungan dan akti# dalam mengikuti kegiatan G kegiatan

kebersihan lingkungan seperti kerja bakti dll. erta diharapkan juga

kepada pemerintah daerah serta petugas pelayanan kesehatan untuk

ikut berperan serta menjaga dan meningkatkan status kesehatan

masyarakat.

52


53/81

La!p"ran &. Satuan A/ara Penulu+an -an Leaflet DH*

%okok -ahasan 9 %enyakit emam -erdarah engue (-"

ub %okok -ahasan 9 %enanganan dan pencegahan penyakit -

asaran 9 +asyarakat desa oha Timur aga III

Target 9 +asyarakat desa oha Timur aga III

5aktu 9 *0 menit

&ari ? Tanggal 9 +inggu, 22 #ebruari 201:

Tempat 9 el.-pk Ronny %angalila


54/81

TUJUAN INST0UKSI2NAL UMUM

etelah mendapatkan penyuluhan selama *0 menit tentang

perawatan dan pencegahan terhadap penyakit -, peserta penyuluhan

dapat mengerti, menghayati dan melaksanakan hidup sehat melalui

pendekatan omunikasi, In#ormasi dan @dukasi (I@" sehingga kesakitan

dan kematian emam -erdarah engue (-" dapat dicegah.

TUJUAN INST0UKSI2NAL KHUSUS

etelah mendapatkan penyuluhan satu (1" kali diharapkan %eserta

penyuluhan mampu 9

1. +enjelaskan pengertian -

2. +enjelaskan %enyebab - dan @pidemiologi -

*. +enjelaskan pencegahan penyakit -

/. +enjelaskan %rinsip tatalaksana penderita -

:. +enjelaskan Tatalaksana penderita - di rumah

=. +endemonstrasikan cara pencegahan dengan *+

54


55/81

MET2DE

'eramah, dan tanya jawab

MEDIA

ea#let

KISI6KISI MATE0I

1. %engertian %enyakit -

2. %enyebab - dan @pidemiologi -

*. %encegahan penyakit -

/. %rinsip tatalaksana penderita -

:. 'ara %encegahan - dengn *+

PEN3203ANISASIAN

No KE3IATAN 0ESP2N

KELUA03A

1AKTU

1. %endahuluan

+enyampaikan salam

+enjelaskan tujuan

persepsi

+embalas salam

+emperhatikan

+emberikan respon

* menit

55


56/81

2. %enyampaian materi

a. +enjelaskan dan menguraikan

materi ttg9

%engertian -

%enyebab - dan

@pidemiologi -

%encegahan penyakit -

%rinsip tatalaksana penderita

-

Tatalaksana penderita -

b.+endemonstrasikan cara pencegahan

dengan cara *+

c.+emberikan kesempatan pada peserta

penyuluhan untuk bertanya

d.+enjawab pertanyaan peserta

penyuluhan yang berkaitan dengan

materi yang belum jelas

+emperhatikan

penjelasan dan

demonstrasi dengan

cermat

+enanyakan hal yang

belum jelas

+emperhatikan

jawaban penyuluh

20 menit

*. %enutup

Tanya jawab (@$aluasi"

+enyimpulkan hasil materi

+enanyakan hasil

yang belum jelas

dan menjawab

pertanyaan

6 menit

56


57/81

kontrak waktu selanjutnya

+engakhiri kegiatan (alam"

+enjawab salam

penutup

SETTIN3 TEMPAT

uduk berhadapan antara penyuluh dengan peserta penyuluhan

SUSUNAN A7A0A PELAKSANAAN

1. %endahuluan %enyampaian +ateri

2. %enutup

MET2DE E5ALUASI

+enanyakan pada peserta penyuluhan tentang 9

1. %engertian %enyakit -

2. %enyebab - dan @pidemiologi -

*. %encegahan penyakit -

/. %rinsip tatalaksana penderita -

:. 'ara pencegahan dengan *+

MATE0I PEN8ULUHAN

57


58/81

#. Pengert"an DH*9DBD

&7?- adalah penyakit menular yang disebabkan oleh $irus

dengue dan ditularkan melalui gigitam nyamuk 4edes 4egypti, dan

dapat mengakibatkan kematian terutama pada anakanak.

$. Pene:a:

&7?- di sebabkan karena gigitan aedes aegypti yang biasanya

mengigit pada pagi hari dan sore hari , nyamuk tersebut

mempunyai ciriciri sebagai berikut9

a" -erwarna hitam dengan bercak putih pada badan dan kaki.

b" &idup dan berkembang biak dalam rumah.

c" &ingap pada pakian yang tergantung, di tempat gelap yang

lembab.

d" +enggigit pada siang hari

e" emampuan terbang kirakira 100 meter

%. 7ara penularan

'ara penularan penyakit tersebut adalah9

1. emam berdara hanya di tularkan oleh nyamuk aedes

aegypti.

2. )yamuk ini mendapat $irus dengue (demam berdara dari

orang yang dalam darahnya mengandung $irus".

58


59/81

*. -ila nyamuk tersebut menggigit anak atau orang lain maka

anak tersebut dapat tertular -.

%ada dasarnya semua orang dapat terserang penyakit -

tersebut.

&. Tan-a -an gejala

1. emam *!0/00' secara tibatiba selama 26 hari

dengan kondisi panas naik turun.

2. akit kepala.

*. )a#su makan menurun

/. +ual dan muntah.

:. Timbul bintikbintik merah.

=. )yeri ulu hati.

(. 7ara pen/ega+an.


60/81

La!p"ran (. Satuan A/ara Penulu+an -an Leaflet H"pertens"

atuan 4cara %enyuluhan &ipertensi

Top"k 9 eperawatan omunitas

Pokok Ba+asan 9 &ipertensi

Sasaran 9 +asyarakat esa oha

Te!pat 9 Ibadah %- olom 16

Har" 9 Tanggal 9 elasa, 2/ 7ebruari 201/

1aktu 9 20.*0 G 21.00 5IT4

A. Tujuan

#. Tujuan U!u!

60


61/81

etelah mendapatkan penyuluhan, sasaran mampu memahami dan

mengaplikasikan materi penyuluhan dalam kehidupan seharihari.

$. Tujuan K+usus

etelah mendapatkan penyuluhan masyarakat mampu9

1. +emahami pengertian hipertensi.

2. +engenali tanda dan gejala hipertensi.

*. +emahami #aktor penyebab hipertensi.

/. +engetahui komplikasi dari hipertensi.

:. +engetahui cara pengobatan hipertensi.

=. +engetahui cara pencegahan terhadap hipertensi.

B. Sasaran

+asyarakat esa oha Timur

7. Mater"

(Terlampir"

D. Me-"a

1. ea#let

61


62/81

2. %oster

E. Meto-e

'eramah, dan Tanya jawab

*. Keg"atan penulu+an

No 1aktu Keg"atan Penulu+an Keg"atan Keluarga

1. : menit %embukaan 9

+engucapkan salam

+enjelaskan nama dan akademi

+enjelaskan topik dan tujuan pendidikan

kesehatan

+enanyakan kesiapan keluarga

+enjawab salam

+endengarkan

+endengarkan

+enjawab

2. 1: menit %elaksanaan 9


%engertian hipertensi

Tanda dan gejala hipertensi

%enyebab hipertensi

%engobatan hipertensi

%encegahan hipertensi

+akanan yang dihindari

+akanan yang dianjurkan

%engobatan tradisional untuk hipertensi

+endengarkan

-ertanya

62


63/81

+emberikan kesempatan keluarga untuk

bertanya mengenai materi yang disampaikan

*. : menit @$aluasi

+enanyakan kembali halhal yang sudah

dijelaskan mengenai &ipertensi

+enjawab

/. : menit %enutup

+enutup pertemuan dengan menyimpulkan

materi

yang telah dibahas

+emberikan salam penutup

%emeriksaan %emeriksaan Tekanan arah

+endengarkan

+enjawab salam

;H"pertens"<

A. Def"n"s"

&ipertensi adalah tekanan darah tinggi yang bersi#at abnormal dan

diukur paling tidak pada tiga kesempatan yang berbeda. Tekanan darah

normal ber$ariasi sesuai usia, sehingga setiap diagnosis hipertensi

harus bersi#at spesi#ik usia. )amun, secara umum seseorang dianggap

mengalami hipertensi apabila tekanan darahnya lebih tinggi daripada

1=0mm&g sistolik atau !0mm&g diastolik. (@liPabeth .'orwin,2000"

B. Pene:a:

63


64/81

%enyebab hipertensi terdiri dari #actor genetic (keturunan",

bertambahnya usia dan lingkungan. %aling sedikit ada * #aktor

lingkungan yang dapat menyebabkan hipertensi, yakni makan garam

(natrium" berlebihan, stress psikis, dan obesitas.

Hipertensi sekunder , dapat disebabkan oleh penyakit ginjal,

%enyakit endokrin (hipertensi endokrin", obat, dan alkohol, serta

kehamilan

%enyebab hipertensi antara lain adalah 9

a. tres,

b. 3sia,

c. +erokok,

d. besitas (kegemukan",

e. 4lkohol,

#. 7aktor keturunan,

g. 7aktor lingkungan (gaduh?bising"

7. Jen"s6jen"s +"pertens"

enisjenis hipertensi adalah9

64


65/81

a. &ipertensi ringan9 ika tekanan darah sistolik antara 1/0 G 1:!

mm&g dan atau tekanan diastolik antara !0 G !: mm&g

b. &ipertensi sedang9 ika tekanan darah sistolik antara 1=0 G 16!

mm&g dan atau tekanan diastolik antara 100 G 10! mm&g

c. &ipertensi berat9 ika tekanan darah sistolik antara 180 G 20!

mm&g dan atau tekanan diastolik antara 110 G 120 mm&g

D. Tan-a -an gejala

Tanda dan gejala yang biasanya terjadi 9

a. %using

b. Rasa berat di tengkuk

c. +udah marah

d. Telinga berdenging

e. ukar tidur

#. esak na#as

g. +udah lelah

h. +ata berkunangkunang

65


66/81

ika hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati, bisa

timbul gejala berikut9

a. sakit kepala

b. kelelahan

c. mual

d. muntah

e. sesak na#as

#. gelisah

g. pandangan menjadi kabur yang terjadi karena adanya

kerusakan pada otak, mata, jantung dan ginjal.

E. Ko!pl"kas"

omplikasi hipertensi antara lain9

a. %enyakit jantung (gagal jantung"

b. %enyakit ginjal (gagal ginjal"

c. %enyakit otak (stroke"

*. Pengo:atan

66


67/81

%engobatan hipertensi untuk mencegah terjadinya komplikasi

lebih lanjut9

a. %engobatan #armakologis yaitu dengan menggunakan obat

obatan atas ijin dokter

b. %engobatan non #armakologis yaitu dengan 9

1. +engurangi asupan garam dan lemak

2. +engurangi atau menghilangkan kebiasaan minum alkohol

*. -erhenti merokok bagi yang merokok

/. +enurunkan berta badan bagi yang kegemukan

:. lah raga teratur seperti joging, jalan cepat, bersepeda,

berenang

=. +enghindari ketegangan

6. Istirahat cukup

8. &idup tenang

c. %encegahan agar tidak terjadi komplikasi dari hipertensi

1. ontrol teratur

67


68/81

2. +inum obat teratur

*. iit rendah garam dan lemak

3. Makanan ang -"anjurkan untuk pen-er"ta +"pertens"

antara la"n=

1. ayursayuran hijau kecuali daun singkong, daun melinjo

dan melinjonya

2. -uahbuahan keculi buah durian

*. Ikan laut tidak asin terutama ikan laut air dalam seperti

kakap dan tuna

/. Telur boleh dikonsumsi maksimal 2 butir dalam 1 minggu

dan diutamakan putih telurnya saja

:. aging ayam (kecuali kulit, jerohan dan otak karena

banyak mengandung lemak"

H. Makanan ang perlu -"+"n-ar"

1. +akanan yang di awetkan seperti makanan kaleng, mie instant,

minuman kaleng

2. aging merah segar seperti hati ayam, sosis sapi, daging

kambing

68


69/81

*. +akanan berlemak dan bersantan tinggi serta makanan yang

terlalu asin

I. Pengo:atan tra-"s"onal

%engobatan tradisional yang dapat dibuat dirumah antara lain

dengan mengkonsumsi secara teratur jus9

1. -uah mentimun

2. -uah belimbing

*. aun seledri

69


70/81

70

e s e h a t a

n K e m e n k e s M a n a d o


71/81

71


72/81

La!p"ran ). Satuan A/ara Penulu+an 3out Artr"t"s

Top"k 9 eperawatan omunitas

Pokok Ba+asan 9


73/81

/ %engobatan asam urat

: %encegahan asam urat

= +akanan yang dihindari

6 +akanan yang dianjurkan

B Sasaran

+asyarakat esa oha Timur

7 Mater"

(Terlampir"

D Me-"a

1 ea#let

2 %oster

E Meto-e

'eramah, tanya jawab, dan demonstrasi

* Keg"atan penulu+an

No 1aktu Keg"atan Penulu+an Keg"atan

73


74/81

Keluarga

1. : menit %embukaan 9

+engucapkan salam

+enjelaskan nama dan akademi

+enjelaskan topik dan tujuan pendidikan

kesehatan

+enjawab salam+endengarkan

+endengarkan

+enjawab

2. 1: menit %elaksanaan 9


%engertian asam urat

Tanda dan gejala asam urat

%enyebab asam urat

%engobatan asam urat

%encegahan asam urat

+akanan yang dihindari

+akanan yang dianjurkan

+emberikan kesempatan keluarga untuk

bertanya mengenai materi yang disampaikan

+endengarkan

-ertanya

*. : menit @$aluasi

+enanyakan kembali halhal yang sudah

dijelaskan mengenai &ipertensi

+enjawab

/. : menit %enutup +endengarkan

+enjawab

74


75/81

+enutup pertemuan dengan menyimpulkan

materi yang telah dibahas +emberikan salam penutup

salam

75


76/81

4. %engertian asam urat

4sam urat adalah Pat hasil metabolisme purin dalam tubuh. Qat

asam urat ini biasanya dikeluarkan oleh ginjal melalui urine dalam

keadaan normal.

4sam urat adalah penyakit akibat kelebihan asam urat dalam darah

yang kemudian menumpuk dan tertimbun menjadi kristalkristal pada

persendian, terutama pada jarijari, lutut, tumit, pergelangan tangan, dan

siku, serta bisa berkembang menjadi batu ginjal dan mengakibatkan

gagal ginjal.

-. Tanda dan gejala asam urat

+enurut +utia . (2010", asam urat biasanya mengenai sendi pada

jari, tetapi bisa juga oada tumit , pergelangan kaki dan tangan atau

sikut. ebanyakan asam urat muncul sebagai serangan kambuhan.

%enyakit ini timbul dari kondisi hiperurisemia, yaitu keadaan di mana

kadar asam urat dalam darah di atas normal.

adar asam urat normal pada pria berkisal *.: G 6 mg?dl,

sedangkan pada wanita 2.= G = mg?dl. erangan asam urat biasanya

timbul secara mendadak?akut, kebanyakan menyerang pada malam hari.

ika asam urat menyerang,sendisendi yang terserang tampak merah,

mengkilat, bengkak, kulit diatasnya terasa panas disertai nyeri yang

sangat hebat, dan persendian sulit digerakkan.

76


77/81

adi, tanda dan gejala asam urat adalah sebagai berikut 9

1 endi terasa nyeri terutama pada malam dan pagi hari.

2 aendi terasa ngilu, bahkan tampak bengkak dan meradang

(berwarna kemerahan".

* )yeri sendi berulang kali pada jarijari, tumit, lutut, siku, dan

pergelangan tangan

'. %enyebab asam urat.

1. 7aktor generik

2. +akanan yang banyak mengandung purin

*. onsumsi alkohol berlebihan

/. %enggunaan obat analgetik berlebihan

:. %enyakit tertentu pada darah

=. tress dan hipertensi

6. elelahan #isik dan cidera sendi

. %engobatan asam urat

77


78/81

1. %reparat cholchicine (oral?parenteral" seperti indometacin

2. %reparat urikosurik seperti probenesid

*. ika beresiko mengalami batu ginjal alopurinol merupakan obat

pilihan.

@. +akanan yang dihindari

1. eroan (ginjal, limpa, babat, usus, hati, paru, A otak"

2. ea#ood (udang, cumi, jerang, kepiting, dan ikan teri"

*. +akanan olahan (abon, dendeng, keju, es krim, kaldu"

/. +akanan kaleng (kornet sapi, sarden"

:. aging (sapi, kambing, kuda"

=. acang ( kacang tanah, kacang kedelai, toge, melinjo, emping"

6. ayuran ( kembang kol,bayam, daun papaya, daun singkong,

buncis, kangkung, asparagus"

8. -uah ( durian, nanas, air kelapa"

7. +akanan yang dianjurkan

1. umber protein hewani

78


79/81

- aging, ayam, ikan tongkol, tengiri, bawal, bandeng, udang

(paling banyak :0 gr?hari"

2. umber protein nabati

- acang kacang kering (kacang hijau, kacang merah, kacang

tanah, kacang tolo,kacang koro, kacang kapri dll" (paling

banyak 2: gr ?hari"

- Tahu ,tempe ,oncom (%aling banyak :0 gr?hari"

*. ayuran 9

- 4sparagus , kacang polong , kacang buncis, kembang kool

,bayam , jamur (paling banyak :0 gr?hari"

79


80/81

La!p"ran >. Un-angan Musaara Masarakat Desa I

KEMENT0IAN KESEHATAN 0EPUBLIK IND2NESIAP2LITEKNIK KESEHATAN MANAD2

JU0USAN KEPE0A1ATAN

Jl.R.W Monginsidi – Malalayang II Manado

Telp. (0431) 838312, Fax. (0431) 83831

)omor 9 01? %T@@%-?>I?1:

ampiran 9

%erihal 9 3ndangan +usyawarah +asyarakat esa

epada ;th,

........................

i

Tempat

engan hormat,

ehubungan dengan telah dilaksanakannya kegiatan %- (%raktek

-elajar apangan" di esa oha Timur, kami mahasiswa %oliteknik esehatan+anado telah melakukan kegiatan #isik dan non#isik.

4dapun hasilhasil dari kegiatan tersebut diatas akan dipaparkan kepada

perangkat desa, tokoh agama, tokoh masyarakat, pimpinan organisasi yang ada di

esa oha Timur melalui kegiatan +usyawarah +asyarakat esa oha Timur

yang sedianya akan dilaksanakan pada 9

&ari?Tanggal 9 +inggu, 22 #ebruari 201:

am 9 1/.00 selesai

Tempat 9 Rumah el.-pk Ronny %angalila


81/81

Mana-o? $$ *e:ruar" $@#(

Mengeta+u"?

Koor-"nator Kelo!pok III Kepala Jaga III

Melan Mas"go *re-- Koraa

NIM. P2 ,##&&@##$@()

laporan pbl kelompok iii

Documents