laporan tutorial skenario a blok 10 2015 kelompok 7

7/23/2019 Laporan Tutorial Skenario A Blok 10 2015 Kelompok 7

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-skenario-a-blok-10-2015-kelompok-7 1/28

LAPORAN TUTORIAL

BLOK 10 SKENARIO A

DISUSUN OLEH : KELOMPOK 7

Tutor : Sri Nita, S.Si., M.Si.

Ria Arnila (04011181419024)

Rahmat M. Usman (04011181419026)

Mareta Kurnia D. (04011281419042)

Annisa Nabila A. S. (04011281419044)

Rati Amira e!abre"a (040112814190#0)

$%&&' $utri $. (040112814190#8)

M. arhan abiburrahman (04011281419066)

M. Au*ar +s'tahar (04011181419086)

Ar,hita -i,esa S (0401128141912)

Disa N%/ellin (0401121841914)

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRII!A"A

TAHUN #01$



KATA PEN%ANTAR

$ui "an s'u!ur !eha"irat Allah S- !arena "en3an ri"h%N'a &enulis "a&at

men'elesai!an ma!alah ini "en3an u"ul 5a&%ran ut%rial l%! 10 S!enari% A5 "en3an bai!.

$enulis u3a berterima !asih !e&a"a i&u Sri Nita, S.Si., M.Si. 'an3 telah memberi!an

&e"%man "alam mela!u!an tut%rial membuat ma!alah hasil tut%rial "an telah member

bimbin3ann'a seba3ai tut%r sehin33a !ami bisa men'elesai!an masalah s!enari% 'an3 telah

"iberi!an

$enulis men'a"ari a!an !e!uran3an "alam &enulisan ma!alah ini. Ma!a "ari itu !riti!

"an saran san3at "ihara&!an untu! mem&erbai!i "an men3emban3!an isi "ari ma!alah ini.

A!hir !ata a&abila a"a !esalahan !ata!ata &enulis meminta maa* "an "ihara&!an

ma!alah ini "a&at berman*aat ba3i !ita semua.

Kel%m&%! 7



DAFTAR ISI

KATA PEN%ANTAR .........................................................................................................2

DAFTAR ISI.......................................................................................................................

BAB I. PENDAHULUAN..................................................................................................4

BAB II. PEMBAHASAN...................................................................................................#

A. SKNAR+.............................................................................................................#

B. KAR++KAS+ +S+A........................................................................................#

'. +DN++KAS+ MASAA...................................................................................6

D. ANA+S+S MASAA...........................................................................................6

E. ARN+N: +SSUS.............................................................................................41

F. KRAN:KA KNS$.........................................................................................70

%. S+NS+S...............................................................................................................70

H. KS+M$UAN......................................................................................................72

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................................7



BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar B()a*a+

l%! Organisme Mikrobiologi a"alah bl%! !ese&uluh semester +++ "ari Kuri!ulum

erbasis K%m&etensi $en"i"i!an D%!ter a!ultas Ke"%!teran Uni/ersitas Sri;ia'a

$alemban3. $a"a !esem&atan ini "ila!sana!an tut%rial stu"i !asus seba3ai bahan

&embelaaran untu! men3ha"a&i !asus 'an3 sebenarn'a &a"a ;a!tu 'an3 a!an "atan3.

B. Ma*-u a+ Tu/ua+

A"a&un ma!su" "an tuuan "ari la&%ran tut%rial stu"i !asus ini 'aitu<

1. Seba3ai la&%ran tu3as !el%m&%! tut%rial 'an3 meru&a!an ba3ian "ari sistem

&embelaaran KK "i a!ultas Ke"%!teran Uni/ersitas Sri;ia'a $alemban3.

2. Da&at men'elesai!an !asus 'an3 "iberi!an &a"a s!enari% "en3an met%"e analisis &embelaaran "is!usi !el%m&%!.

. er,a&ain'a tuuan "ari met%"e &embelaaran tut%rial.

'. Data Tutoria)

ut%r < Sri Nita S.Si. M.Si.

M%"erat%r < Annisa Nabilah A.S.

Se!retaris < 1. Ar,hita -i,esa S.

2. Mareta Kurnia D.

-a!tu < 1. Selasa 1 Se&tember 201#

2. Kamis Se&tember 201#

$u!ul 07.0 = 10.00 -+.

$u!ul 07.0 = 10.00 -+.



BAB II

PEMBAHASAN

S*(+ario

Nn.$ (19 ahun) belum meni!ah "an &utus se!%lah a!ti* ber!en,an "en3an !e!asih baru

'an3 ber&r%*esi seba3ai s%&ir an3!%t sea! 4 bulan 'an3 lalu. Sea! satu bulan tera!hir Nn $

men3a!u &ernah bebera&a !ali mela!u!an hubun3an se&erti la'a!n'a suami istri "en3an

!e!asihn'a tersebut. Sea! 2 min33u ini Nn. $ men3eluh !e&utihan 'an3 berbau "isertai rasa

3atal "i "aerah !emaluan sehin33a Nn. $ "atan3 ber%bat !e D%!ter $us!esmas untu!

!eluhann'a tersebut. Ke&a"a "%!ter Nn. $ u3a men3eluh !a"an3!a"an3 merasa n'eri !eti!a

AK. Rasa n'eri "i &erut ba3ian ba;ah "isan3!al. Selama mela!u!an hubun3an intim Nn. $

rutin minum &il K ta&i ti"a! selalu men33una!an !%n"%m. Keluhan!eluhan ini baru

&ertama !ali "irasa!an Nn. $.

$emeri!saan *isi!<>ital si3n D<120?80 Na"i< 72@?menit tem&< 68% RR< 20@?menit

$emeri!saan lab%rat%rium<

$emeri!saan s&e,ulum< terlihat se!resi /a3ina berbusa ber;arna !e!unin3an. i"a!

"itemu!an se,ret mu!%&urulen &a"a ser/i!s. i"a! "itemu!an &er"arahan &a"a ser/i!s.

$emeri!saan mi!r%s!%&i! se!resi /a3ina< "itemu!an %r3anisme berbentu! buah &ear "alam

umlah besar a!ti* ber3era! lin,ah memili!i *la3el. er"a&at ban'a! leu!%sit "i

se!elilin3n'a.

I. K)arii*a-i I-ti)a1. Ke&utihan (leu,%rrh%ea)< "isebut u3a *lu%r albus meru&a!an se!resi /a3ina &a"a

;anita &a"a !%n"isi &at%l%3is 'an3 "a&at "isebab!an %leh in*e!si ba!teri /irus

amur atau &arasite. Disertai "en3an rasa 3atal "alam /a3ina.

2. N'eri< rasa sa!it se&erti "itusu! 'an3 menimbul!an rasa ti"a! n'aman 'an3

"isebab!an %leh ran3san3an &a"a uun3uun3 sara*.

. $il K< alat !%ntrase&si &en,e3ah !ehamilan atau &en,e3ah !%nse&si 'an3

"i3una!an "en3an ,ara &er %ral atau !%ntrase&si %ral.

4. K%n"%m< selubun3 atau &embun3!us 'an3 "i&a!ai menutu&i &enis (untu! la!ila!i)

'an3 "i!ena!an "i "alam /a3ina u3a menulur !eluar untu! mela&isi /ul/a (untu!

&erem&uan). Di3una!an untu! men,e3ah !ehamilan atau in*e!si selama mela!u!an

a!ti/itas se!sual.

#. S&e,ulum< alat untu! membu!a atau melebar!an luban3 atau r%n33a tubuh a3ar

"a&at "iins&e!si se,ara /isual.

6. Se!ret mu!%&urulen< se,ret 'an3 men3an"un3 mu,us mau&un nanah.

7. Ser/i!s< ba3ian "e&an leher ser/i!s /a3inalis atau ba3ian leher "ari uteri.

8. >a3ina< saluran se&anan3 9 ,m &en3hubun3 ba3ian luar alat !elamin ;anita (/ul/a)

"en3an ser/i!s uteri "an ber&eran &a"a saat !%&ulasi.9. la3el< %r3an tambahan 'an3 men'eru&ai ,ambu! ber3era! "an &anan3 'an3

timbul "ari basal tubuh &a"a &ermu!aan sel



10. eu!%sit< sel "arah &utih 'an3 ber*un3si "alam mela;an in*e!si seba3ai ba3ian "ari

s'stem !e!ebalan tubuh.

11. $erut ba3ian ba;ah< ba3ian ab"%men men,a!u& re3i% hi&%3astri! "an re3i% in3uinal

"e@tra mau&un sinistra

II. I(+tii*a-i Ma-a)a1. Nn.$ (19 ahun) belum meni!ah a!ti* ber!en,an "en3an !e!asih baru 'an3

ber&r%*esi seba3ai s%&ir an3!%t sea! satu bulan tera!hir Nn $ men3a!u &ernah

bebera&a !ali mela!u!an hubun3an se&erti la'a!n'a suami istri "en3an !e!asihn'a

tersebut.

2. Sea! 2 min33u ini Nn. $ men3eluh !e&utihan 'an3 berbau "isertai rasa 3atal

"i "aerah !emaluan merasa n'eri !eti!a AK namun ti"a! merasa!an n'eri "i &erut

ba3ian ba;ah sehin33a Nn. $ "atan3 ber%bat !e D%!ter $us!esmas untu! !eluhann'a

tersebut. Keluhan!eluhan ini baru &ertama !ali "irasa!an Nn. $.. Selama mela!u!an hubun3an intim Nn. $ rutin minum &il K ta&i ti"a! selalu

men33una!an !%n"%m.

4. $emeri!saan s&e,ulum< terlihat se!resi /a3ina berbusa ber;arna !e!unin3an.

i"a! "itemu!an se,ret mu!%&urulen &a"a ser/i!s. i"a! "itemu!an &er"arahan &a"a

ser/i!s.

#. $emeri!saan mi!r%s!%&i! se!resi /a3ina< "itemu!an %r3anisme berbentu!

buah &ear "alam umlah besar a!ti* ber3era! lin,ah memili!i *la3el. er"a&at

ban'a! leu!%sit "i se!elilin3n'a.

III.A+a)i-i- Ma-a)a

1. Nn.$ (19 ahun) belum meni!ah a!ti* ber!en,an "en3an !e!asih baru 'an3

ber&r%*esi seba3ai s%&ir an3!%t sea! satu bulan tera!hir Nn $ men3a!u &ernah

bebera&a !ali mela!u!an hubun3an se&erti la'a!n'a suami istri "en3an !e!asihn'a

tersebut.

a. A&a saa *a!t%r resi!% mela!u!an hubun3an se!sual "i luar ni!ahB

an'a! se!ali *a!t%r ne3ati* "ari &erni!ahan "ini "an hubun3an se!sual "iluar

ni!ah "iantaran'a &asan3an ini 'an3 belum sia& men3ha"a&i tan33un3 a;ab

'an3 harus "iemban.

$asan3an 'an3 mela!u!an hubun3an se!sual "i luar ni!ah tan&a &en3aman

memili!i !emun3!inan besar untu! hamil. se"an3!an se,ara *isi! mau&un

&si!%l%3is mere!a belum ,u!u& matan3 untu! memili!i ana!. Sehin33a

!emun3!inan ana! "an ibu menin33al saat melahir!an lebih tin33i. +"ealn'a

meni!ah itu &a"a saat "e;asa a;al 'aitu se!ira 20sebelum 0 tahun untu! ;anitan'a sementara untu! &ria itu 2# tahun. Karena se,ara bi%l%3is "an &si!is



su"ah matan3 sehin33a *isi!n'a untu! memili!i !eturunan su"ah ,u!u& matan3.

Artin'a risi!% melahir!an ana! ,a,at mena"i menurun.

Setia& ;anita beresi!% tin33i ter!ena !an!er leher rahim atau ser/i!s tan&a

meman"an3 usia mau&un 3a'a hi"u&. $erni!ahan "ini salah satu &en'ebab utama

tera"in'a !an!er leher rahim &a"a ;anita. $erem&uan 'an3 meni!ah "iba;ah

umur 20 th beresi!% ter!ena !an!er leher rahim.

$a"a masa transisi (remaa Re") selsel leher rahim belum matan3 ra;an

a!an tera"in'a in*e!si saat berhubun3an suami istri. i"a! itu saa terlalu serin3

melahir!an !%ntrase&si %ral an3!a &anan3 "an !uran3n'a &era;atan !ebersihan

u3a ber&eluan3 ter!ena ser/i!s.

b. A"a!ah &en3aruh antara &en"i"i!an &e!eraan "an enis !elamin &a"a !asusB

A"a. Sese%ran3 "en3an &en"i"i!an *%rmal 'an3 ren"ah termasu! &en"i"i!anmen3enai !esehatan re&r%"u!si serta &e!eraann'a memili!i !e,en"erun3an

untu! mela!u!an &en'im&an3an "alam hubun3an se!sual. Misaln'a se&erti &a"a

!asus &ernah bebera&a !ali mela!u!an hubun3an la'a!n'a suami istri &a"ahal

belum meni!ah. Kemu"ian &r%*esi seba3ai su&ir an3!%t 'an3 mun3!in &un'a

!ebiasaan 'an3 !uran3 bai! ter!ait &erila!u se!sual a!an menin3!at!an risi!%

ter!ena &en'a!it menular se!sual.

2. Sea! 2 min33u ini Nn. $ men3eluh !e&utihan 'an3 berbau "isertai rasa 3atal "i "aerah

!emaluan merasa n'eri !eti!a AK namun ti"a! merasa!an n'eri "i &erut ba3ian

ba;ah sehin33a Nn. $ "atan3 ber%bat !e D%!ter $us!esmas untu! !eluhann'a

tersebut. Keluhan!eluhan ini baru &ertama !ali "irasa!an Nn. $.

a. A&a &en'ebab tera"in'a !e&utihan 'an3 berbau "isertai rasa 3atalB

Ke&utihan 'an3 "isertai "en3an rasa 3atal "ia!ibat!an %leh in*e!si "ari

&arasit &a"a saluran 3enetalia. Ke&utihan a!ibat in*e!si (!e&utihan &at%l%3is)

biasan'a menimbul!an ,iri !has tersen"iri "ari ;arna bau "an 3eala 'an3men'ertain'a. Ke&utihan 'an3 berbau "isertai 3atal biasan'a "ia!ibat!an %leh

&at%3en 'an3 bersi*at t%!si!.

b. A&a saa enisenis !e&utihanB Celas!an se,ara len3!a& termasu! %r3anisme

&en'ebab !e&utihan &at%l%3is

Ke&utihan terba3i mena"i !e&utihan *isi%l%3is "an !e&utihan &at%l%3is.

Ke&utihan *isi%l%3is meru&a!an !e&utihan 'an3 n%rmal "ialami %leh ;anita &a"a

!ea"aan!ea"aan tertentu. Diantara bebera&a &en'ebab !e&utihan &at%l%3is

'a!ni <1. Ba*t(ri

1.1.%o+o2o22u-



$en'ebab 3%n%,%,,us a"alah ,%,,us 3ram ne3ati* ENeisseria

3%n%rrh%eaeF "itemu!an %leh Neisser &a"a 1879. Neisseria 3%n%rrh%eae

a"alah "i&l%!%!us berbentu! bii !%&i ba!teri 'an3 ti"a! "a&at ber3era!

ti"a! memili!i s&%ra enis "i&l%!%!!us 3ram ne3ati* "en3an u!uran 0816

mi!r% bersi*at tahan asam. a!teri 3%n%!%!!us ti"a! tahan terha"a&

!elembaban 'an3 ,en"erun3 mem&en3aruhi transmisi se!sual.

Se,ara m%r*%l%3i! 3%n%,%,,us ter"iri atas 4 ti&e 'aitu ti&e 1 "an 2

'an3 mem&un'ai &ili "an bersi*at /irulen serta "an 4 'an3 ti"a!

mem&un'ai &ili "an bersi*at n%n/irulen. $ili a!an mele!at &a"a mu!%sa e&itel

"an a!an men'ebab!an rea!si ra"an3. r3anisme ini men'eran3 membran

mu!%sa !hususn'a e&itel !%lumnar 'an3 ter"a&at &a"a uretra ser/i! uteri

re,tum "an !%nun3ti/a.

1.#.')a3i4a Tra2o3ati-a!teri ini serin3 men'ebab!an &en'a!it mata 'an3 "i!enal "en3an &en'a!it

trau!%ma. a!teri ini u3a "a&at "itemu!an &a"a ,airan /a3ina 'an3

ber;arna !unin3 se&erti &us. Serin3 !en,in3 "an ter"a&at &er"arahan /a3ina

'an3 abn%rmal.

1.5.%ara+(r())a

:ar"anerella men'ebab!an &era"an3an /a3ina 'an3 ti"a! s&esi*i! "an

!a"an3 "ian33a& seba3ai ba3ian "ari mi!r%%r3anisme n%rmal "alam /a3ina

!arena serin3n'a "itemu!an. a!teri ini biasan'a men3isi &enuh sel e&itel

/a3ina "en3an membentu! bentu!an !has "an "isebut ,lue ,ell. $ertumbuhan

'an3 %&timal &a"a & #6#.

1.6.Tr(o+(3a Pa)iu3

a!teri ini meru&a!an &en'ebab &en'a!it si*ilis. $a"a &er!emban3an

&en'a!it "a&at terlihat seba3ai !util!util !e,il "i /ul/a "an /a3ina 'an3

"isebut !%n"il%malata. a!teri berbentu! s&iral &anan3 61# G lebar 0 2# G

lilitan 924 "an tam&a! ber3era! a!ti* (3era! mau H mun"ur er%tasi

un"ulasi sisi !e sisi) &a"a &emeri!saan mi!r%s!%&is la&an3an 3ela&.#. Para-it 8Trichomonas vaginalis9

$arasit ini berbentu! l%n%n3 "an mem&un'ai bulu 3etar "an "a&at ber3era!

ber&utar&utar "en3an ,e&at. :era!an ini "a&at "i&antau "en3an mi!r%s!%&.

ara &enularan &en'a!it ini "en3an sen33ama. -alau&un aran3 "a&at u3a

"itular!an melalui &erlen3!a&an man"i se&erti han"u! atau bibir !l%set.

5. !a3ur 8Candida albicans9

airan 'an3 "i!eluar!an biasan'a !ental ber;arna &utih susu se&erti susu

&e,ah atau se&erti !eu "an serin3 "isertai 3atal /a3ina tam&a! !emerahan

a!ibat &r%ses &era"an3an. Den3an K 10I tam&a! sel ra3i (blast%s&%ra)

"an hi*a semu (&seu"%hi*a). ebera&a !ea"aan 'an3 "a&at meru&a!an tem&at



'an3 subur ba3i &ertumbuhan amur ini a"alah !ehamilan "iabetes mellitus

&ema!ai &il !%ntrase&si. $asan3an &en"erita u3a biasan'a a!an men"erita

&en'a!it amur ini. Kea"aan 'an3 salin3 menular!an antara &asan3an suami

istri "isebut seba3ai *en%mena &in3&%n3.

6. Viru-

6.1. H(r(- Si3)(*

>irus her&es 'an3 &alin3 serin3 (J 9#I) a"alah /irus her&es sim&le!s ti&e 2

'an3 meru&a!an &en'a!it 'an3 "itulara!an melalui sen33ama namun 1#I

#I "a&at u3a "isebab!an /irus her&es sim&le!s ti&e 1. $a"a a;al in*e!si

tam&a! !elainan !ulit se&erti mele&uh se&erti ter!ena air &anas 'an3

!emu"ian &e,ah "an menimbul!an lu!a se&erti b%r%!. $asien merasa

!esa!itan.

6.#.Hu3a+ Pai))o3a Viru-

$a&%/a/irus meru&a!an /irus !e,il ("iameter 4### Gm) 'an3 mem&un'ai

3en%m beruntai 3an"a 'an3 sir!uler "ili&uti%leh !a&si" (!a&si" ini ber&eran

&a"a tem&at in*e!si &a"a sel) 'an3 ti"a! ber&embun3!us menunu!!an

bentu! simetri i!%sahe"ral. er!emban3 bia! &a"a inti sel. uman &a&ill%ma

/irus meru&a!an &en'ebab "ari !%n"il%ma a!uminata. K%n"il%ma "itan"ai

"en3an tumbuhn'a !util!util 'an3 !a"an3 san3at ban'a! "an "a&at bersatu

membentu! en33er a'am beru!uran besar. airan "i /a3ina serin3 berbau

tan&a rasa 3atal. $en'a!it ini "itular!an melalui sen33ama "en3an 3ambaran

!linis mena"i lebih buru! bila "isertai 3an33uan sistem imun tubuh se&erti

&a"a !ehamilan &ema!aian ster%i" 'an3 lama se&erti &a"a &asien "en3an

3a3al 3inal atau setelah trans&lantasi 3inal serta &en"erita +>?A+DS.

,. a3aimana me!anisme !e&utihan *isi%l%3is "an &at%l%3isB

Ke&utihan 'an3 *isi%l%3i! ter"iri atas ,airan 'an3 !a"an3!a"an3 beru&a

mu,us 'an3 men3an"un3 ban'a! e&itel "en3an leu!%sit 'an3 aran3 se"an3 &a"a

!e&utihan 'an3 &at%l%3i! ter"a&at ban'a! leu!%sit.

". A&a &en'ebab tera"in'a n'eri !eti!a AKB

hri,%m%nas /a3inalis &a"a &erem&uan men'eran3 /a3ina "an uretra

sehin33a u3a men'ebab!an urethritis. A!ibatn'a tera"i n'eri saat AK.

e. Men3a&a Nn. $ ti"a! merasa!an n'eri "i &erut ba3ian ba;ahB A&a

!emun3!inan &en'ebab n'eri &erut ba3ian ba;ah "alam !asusB

N'eri ab"%men "a&at "ium&ai &a"a &en"erita tri,h%m%niasis 'an3 telah

men3alami /a3initis berat(!r%nis) serta "a&at "ium&ai bersama re3i%nal

l'm&h'a"en%&ati atau en"r%metritis? sal&in3itis.

Rasa sa!it u3a "a&at "irasa!an i!a T. vaginalis su"ah masu! !e tuba *al%&ii.al ini lama !elamaan "a&at mena"i $+D ( Pelvic Inflamatory Disease)

*. a3aimana &r%3n%sis "ari !asus a&abila ti"a! "itan3ani "en3an bai!B



K%m&li!asi tri!%m%niasis terserin3 &a"a ;anita a"alah pelvic inflammatory

disease ($+D) "an &a"a ;anita hamil 'an3 terin*e!si serin3 men3alami ru&tur

membrane 'an3 &rematur ba'i lahir &remature atau ba'i lahir "en3an berat ba"an

ren"ah. $a"a la!ila!i &ula !%m&li!asi 'an3 tera"i termasu! &r%statitis

e&en"'"imitis stri!tur urethra "an in*ertilitas. +n*e!si

.vaginalis turut menin3!at!an resi!% men"a&at in*e!si +> 3%nn%rh%ea "an

hlam'"ia (an"s*iel" 2001). ri!%m%niasis meru&a!an &en'a!it menular

se!sual 'an3 "a&at "i%bati i!a "i"ia3n%sa a;al. Ma!a &entin3 a3ar masr'ara!at

umum untu! men3etahui tentan3 tri!%m%niasis a3ar !%m&li!asi &en'a!it ini "a&at

"ihin"ari "an men3uran3!an resi!% &enularan +>.

. Selama mela!u!an hubun3an intim Nn. $ rutin minum &il K ta&i ti"a! selalumen33una!an !%n"%m.

a. A&a saa enis !%n"%m "an ba3aimana ,ara !eran'aB

Cenis !%n"%m "a&at "iba3i mena"i !%n"%m ;anita "an !%n"%m la!ila!i.

Se"an3!an enisenis !%ntrase&si antara lain <

a) Se"erhana< coetus interuptus K alami "en3an melihat si!lus menstruasi

"ia*ra3ma s&ermisi"a.

b) %rm%nal < $il K sunti! K im&lan +UD

,) Manta& < ube!t%mi &a"a ;anita /ase!t%mi &a"a la!ila!i.

ara !era !%n"%m <

K%n"%m men3henti!an s&erma men,a&ai telur. +ni men,i&ta!an &en3halan3

*isi! = hambatan ini memasti!an &embuahan (!ehamilan) ti"a! tera"i. Selain

"ibuat san3at ti&is terutama "ari !aret late!s atau &%l'urethane !%n"%m la!ila!i

men3an"un3 &elumas serta s&ermisi"a 'an3 bai! men3han,ur!an atau merusa!

s&erma. S&ermisi"a tambahan u3a terse"ia "i seba3ian besar a&%te!.

Untu! men33una!an !%n"%m se,ara e*e!ti* = untu! men,e3ah !ehamilan

'an3 ti"a! "iin3in!an "en3an men33una!an !%n"%m = &enis ti"a! b%leh

men'entuh /a3ina sebelum !%n"%m telah "item&at!an. Se%ran3 &ria ti"a! &erlu

harus ea!ulasi s&erma !eluar "ari &enisn'a ini bisa tera"i sebelum ea!ulasi.

$ara ahli men3ata!an bah;a &en33unaan !%n"%m se,ara si3ni*i!an

membantu men3henti!an &en'ebaran &en'a!it menular se!sual (&en'a!it menular

se!sual) atau +MS (in*e!si menular se!sual). $entin3 untu! "iin3at bah;a se!s

%ral u3a meru&a!an rute untu! $MS. K%n"%m harus "item&at!an "en3an benar

sebelum hubun3an se!sual "ila!u!an "an "iha&us se3era setelah ea!ulasi.

b. A&a saa *un3si "ari !%n"%mB



K%n"%m la!ila!i <

a) *e!ti* "an "a&at "ian"al!an "alam men,e3ah !ehamilan (i!a

"i3una!an "en3an benar).

b) am&ir ti"a! a"a e*e! sam&in3 ba3i &en33una.

,) San3at aran3 mun3!in a"a bebera&a aler3i terha"a& late!s !aret

s&ermisi"a atau &lasti!.

") A"a !%n"%m !husus untu! %ran3%ran3 'an3 berea!si "en3an aler3i.

e) Ke"ua &asan3an se!sual se,ara si3ni*i!an lebih ren"ah memili!i

&eluan3 untu! men"a&at!an atau men'am&ai!an sebuah SD.

*) isa "ibeli "en3an mu"ah.

3) i"a! a"a &ersia&an 'an3 "i&erlu!an (i"eal untu! se!s 'an3 ti"a!

"iren,ana!an).

h) K%n"%m la!ila!i terba3ai bentu! bentu! u!uran "an rasa.

K%n"%m -anita <

a) Da&at "imasu!!an hin33a 8 am sebelum mela!u!an hubun3an se!s.

b) Memberi!an ;anita !%ntr%l atas !esehatan se!sual.

,) Da&at "i3una!an selama &eri%"e menstruasi ;anita.

") Se,ara si3ni*i!an lebih ren"ah !emun3!inan men"a&at!an atau

men'am&ai!an sebuah SD.

e) -anita lebih ren"ah risi!% &en3emban3an !an!er ser/i!s. $en33unaan

!%n"%m &erem&uan mu"a menurun!an resi!% terin*e!si /irus $> "en3an

"emi!ian meren"ah!an risi!% !an!er ser/i!s.

,. A&a saa enis "ari &il KB

$i) *o3&i+a-i:

Meru&a!an &il 'an3 men3an"un3 h%rm%n estr%3en "an &r%3ester%n.

$il ini 99I e*e!ti* i!a "i!%nsumsi "en3an te&at.

%nt%h &il !%mbinasi 'aitu Diane # asmin "an Mar/el%n. Diane #

umumn'a "i3una!an untu! men3%bati era;at ta&i u3a ber*un3si seba3ai

!%ntrase&si.

Pi) ro(-t(ro+:

an'a men3an"un3 h%rm%n &r%3ester%n.

Di!%nsumsi setia& hari tan&a e"a

$il ini u3a 99I e*e!ti* i!a "i!%nsumsi "en3an te&at.

Pi) *o+tra-(-i arurat.

erbe"a "en3an &il !%mbinasi "an &il mini &il !%ntrase&si "arurat ti"a!

"iminum se,ara teratur. $il ini han'a "iminum setelah mela!u!an hubun3an

se!sual tan&a &erlin"un3an. $il ini sama se!ali bu!an untu! men33u3ur!an teta&i

han'a men,e3ah &ertemuan sel telur "an s&erma sehin33a ti"a! tera"i

&embuahan.

http://www.alodokter.com/jerawat/pengobatan

http://www.alodokter.com/jerawat/pengobatan



". a3aimana me!anisme !era &il KB

$r%3estin str%3en

%rm%n &r%3estin 'an3 "i!an"un3 &il K ber*un3si untu! men3ental!an

len"ir &a"a mulut rahim "en3an "emi!ian a!an men3hambat s&erma masu! !e

"alam rahim sehin33a &embuahan sel telur terhambat. Se"an3!an h%rm%n

estr%3en be!era men3hambat &ematan3an "an &ele&asan sel telur (%/ulasi).

$il K%ntrase&si Darurat

Me!anismen'a "en3an ,ara men3ental!an len"ir &a"a mulut rahim sehin33a

s&erma terhambat untu! memasu!i rahim. leh !arena itu a3ar e*e!ti* &il ini

harus sese3era mun3!in "iminum &as,a hubun3an se!sual.

4. $emeri!saan s&e,ulum< terlihat se!resi /a3ina berbusa ber;arna !e!unin3an. i"a!

"itemu!an se,ret mu!%&urulen &a"a ser/i!s. i"a! "itemu!an &er"arahan &a"a

ser/i!s.

a. a3aimana inter&retasi "ari basil

&emeri!saan s&e,ulumB r3anisme a&a 'an3 men'ebab!an !eluhan tersebutB

Se!resi /a3ina berbusa "an ber;arna !e!unin3an an3 serin3 menimbul!an

!e&utihan ini antara lain ba!teri /irus amur atau u3a &arasit. +n*e!si ini "a&at

menalar "an menimbul!an &era"an3an !e saluran !en,in3 sehin33a

menimbul!an rasa &e"ih saat si &en"erita buan3 air !e,il. Ke&utihan ini "i a!ibat

&arasit ri,h%m%nas /a3inalis Ke&utihan enis ini memili!i ,iri,iri ;arna!ehiauan atau !unin3 ,airan berbuih "an bau amis ti"a! menimbul!an 3atal

teta&i saat "ite!an /a3ina a!an terasa sa!it. !e&utihan ini "a&at "itular!an melalu

hubun3an se!s 'an3 ti"a! sehat &erlen3!a&an !amar man"i atau !l%set. ,airan

men3an"un3 ban'a! leu!%sit "an ;arnan'a a3a! !e!unin3!unin3an sam&ai

hiau serin3!ali lebih !ental berbusa "an berbau. ri,h%m%nas /a3inalis

men3hasil!an &r%"u! metab%lit misaln'a amin 'an3 menai!!an & /a3ina "an

men'ebab!an &ele&asan selsel /a3ina. Amin u3a meru&a!an &en'ebab

timbuln'a bau &a"a *l%ur albus &a"a /a3in%sis ba,terial.

Se,ara m%r*%l%3i &a"a &emeri!saan mi!r%s!%&i! Trichomonas vaginalis terlihat

memili!i *la3ella bersi*at m%tile (ber3era! lin,ah) "an berbentu! se&erti buah

&ear.



4.a.1 < M%r*%l%3i T. vaginalis

b. a3aimana &ath%3enesis 'an3 "isebab!an %leh %r3anisme tersebutB

Trichomonas vaginalis a"alah %r3anism anaaer%b 'an3 hi"u& "alam !ea"aan

& n%rmal men"e!ati basa (67) mati &a"a & 49 se"an3!an & /a3ina n%rmal

a"alah (84#) &a"a !ea"aan n%rmal ter"a&at *l%ra n%rmal 'an3 hi"u& "i /a3ina

untu! mem&ertahan!an & /a3ina teta& asam a3ar %r3anism lain ti"a! "a&at

tumbuh %r3anism "%minan tersebut a"alah Lactobacillus sp 'an3 men3hasil!an

h'"r%3en &er%@si"a. ster%3en menstimulasi &embentu!an 3li!%3en &a"a "in"in3

e&itel /a3ina lalu "iubah mena"i 3lu!%sa %leh Lactobacillus sp 3lu!%sa "i,erna

men3hasil!an asam la!tat (!arena Lactobacillus sp a"alah %r3anism anaer%b).

airan semen memil!i & n%rmal 7278 (bersi*at se"i!it basa) sehin33a saat

tera"i !%&ulasi men'ebab!an & /a3ina 'an3 asam mena"i men"e!ati n%rmal

&a"a saat itulah tera"i &enetrasi sta"ium tr%*%L%it %r3anism Trichomonas

vaginalis(ta! &un'a sta"ium !ista) "ari &enis 'an3 terin*e!si.

Trichomonas vaginalis mema!an *l%ra n%rmal "an leu!%sit &a"a /a3ina

men'ebab!an ia tumbuh bai! "isana. ri!%m%niasis u3a "a&at "itular!an melalui

&en33unaan &a!aian atau han"u! basah 'an3 mem&un'ai tr%*%L%it &arasit 'an3

masih /iable (D 2007). ri,h%m%nas a!an lebih le!at &a"a mu!%sa e&itel

/a3ina atau urethra "an men'ebab!an lesi superficial "an serin3 men3in*e!si

e&ital s!uam%us. $arasit ini a!an men'ebab!an "e3enerasi "an "es!uamasi e&itel

/a3ina. .vaginalis merusa!!an sel e&itel "en3an !%nta! lan3sun3 "an &r%"u!si

bahan sit%t%!si!. $arasit ini u3a a!an ber!%mbinasi "en3an &r%tein &lasma

host n'a ma!a ia a!an terle&as "ari rea!si l'ti! pathway complemen "an

proteinase host ($aria 2004).

,. Men3a&a ti"a! "itemu!an se,ret mu!%&urulen "an &er"arahan &a"a ser/i!sB

Se!ret mu!%&urulen bu!an meru&a!an !ara!ter !has &a"a in*e!si T.

vaginalis.Ke&utihan "en3an se!ret mu!%&urulen tera"i a!ibat in*e!si eisseria gonorhoae.



$er"arahan belum tera"i a!ibat in*e!si 'an3 tera"i meru&a!an in*e!si a!ut

belum men,a&ai in*e!si !r%ni!.

". a3aimana ,ara &emeri!saan s&e,ulumB

1) Ambil s&e!ulum ,%,%r bebe! "en3an tan3an !anan masu!!an uun3 telunu!

tan3an !iri "i ,%mmisura &%steri%r untu! se"i!it membu!a intr%itus /a3inae

2) Masu!!an s&e!ulum "alam !ea"aan tertutu& "an mirin3 seaar "en3an

intr%itus /a3inae

) D%r%n3 masu! !e"alam /a3ina "en3an men3hin"ari meatus urethra .

Setelah seten3ah /a3ina &utar s&e!ulum 90 sehin33a tan3!ai s&e!ulum

men3arah te3a! lurus !eba;ah.

4) Masu!!an s&e!ulum lebih auh sehin33a men,a&ai *%rni!s &%steri%r.

#) u!a s&e!ulum "en3an mene!an tuas "an atur Ke"u"u!an s&e!ulum

sehin33a masin3masin3 bilah men'entuh "in"in3 "e&an "an bela!an3

/a3ina.

6) u!a s&e!ulum lebih lanut sehin33a &%rti% ser/i! terlihat elas

7) $erhati!an bentu!u!uran "an ;arna &%rsi%

8) $erhati!an se!rete /a3ina. Setelah ins&e!si selesai le&as &en3un3!it "an

&en3atur ara! bilah

9) $utar tan3!ai s&e!ulum 90 berla;anan "en3an arah arum am sambil

men3amati !ea"aan mu!%sa /a3ina. Keluar!an s&e!ulum "ari /a3inae se,ara

hatihati "en3an !e"ua bilah "alam !ea"aan tertutu& .

10)eta!!an s&e!ulum "i ben3!%! 'an3 bera"a "imea instrumen.

#. $emeri!saan mi!r%s!%&i! se!resi /a3ina< "itemu!an %r3anisme berbentu! buah &ear

"alam umlah besar a!ti* ber3era! lin,ah memili!i *la3el. er"a&at ban'a! leu!%sit

"i se!elilin3n'a. (+ 1)

a. a3aimana inter&retasi "ari &emeri!saan mi!r%s!%&i! se!resi /a3inaB

r3anisme berbentu! buah &ear a!ti* ber3era! lin,ah memili!i *la3el

meru&a!an ,iri "ari Trichomonas vaginalis. Trichomonas vaginalis ti"a!

mem&un'ai sta"ium !ista. Sta"ium tr%*%L%it beru!uran 102# mi!r%n @ 78

mi!r%n mem&un'ai 4 *la3el anteri%r "an satu *la3el &%steri%r 'an3 mele!at &a"a

te&i membrane ber3el%mban3. Membrane ini &en"e! bentu!n'a "an uun3n'a

ti"a! !e luar ba"an sel. Membrane ber3el%mban3 mem&un'ai !%sta 'an3 halus.

+ntin'a berbentu! l%n%n3 "an sit%&lasman'a berbutirbutir halus "en3an butir

butir !r%matin tersebar rata se&anan3 !%sta "an a!s%stil. Sit%s%m ti"a! n'ata.

A!s%stil (elemen ,'t%s!eletal ter"iri "ari baris !%nsentris mi!r%tubulus "an



"i'a!ini ber*un3si "alam &erle!atan &arasit &a"a sel e&itel) halus bentu!n'a "an

men%n%l !e luar ba"an. $a"a &erem&uan tem&at hi"u& &arasite ini "i /a3ina "an

uretra se"an3!an &a"a la!ila!i "i uretra /esi!a seminalis "an &r%stat. $atasit ini

hi"u& "i mu!%sa /a3ina "en3an ma!anan ba!teri "an leu!%sit. T.vaginalis

ber3era! "en3an ,e&at ber&utar&utar "i antara sel e&itel "an leu!%sit "en3an

men33era!!an *la3el anteri%r "an membrane ber3el%mban3.

:ambar #.a.1 < &emeri!saan mi!r%s!%& T. vaginalis.

b. Men3a&a ter"a&at ban'a! leu!%sit "i se!elilin3n'aB

$a"a in*e!si T. vaginalis! leu!%sit mun,ul seba3ai rea!si antib%"i tubuh

terha"a& in*e!si ba!teri asin3.

IV. I(+tii*a-i Toi* P(3&()a/ara+

Po*o*

Baa-a+

at I K+o; at I o+<t

K+o;

at I a=( to

Pro=(

Ho; I i))

L(ar+

Trichomonas

vaginalis

De*inisi M%r*%l%3i "an

"aur hi"u&

Kamus Ke"%!.

K+Curnal

+nternet

e@tb%%!

ri,h%m%niasis

De*inisi "an

&en'ebab

&i"emi%l%3i

"an $eralananKlinis

:eala

As&e! Dasar

+n*e!si

De*inisi ransmisi

"ia3n%sis

&en3%batan atau

&en,e3ahan



V. L(ar+i+ I--u(

1. Trichomonas vaginalis

A. a!s%n%mi

Kin3"%m < Animalia

ilum < $r%t%L%a

Su&er,lass< Masti3%&h%ra

lass < %%masti3%&h%ra

r"% <ri,h%m%na"ina

amili <ri,h%m%na"i"ae

Sub*amili <ri,h%m%na"inae

:enus <ri,h%m%nas

S&esies <Trichomonas vaginalis

. M%r*%l%3i "an Daur i"u&

Trichomonas vaginalis ti"a! mem&un'ai sta"ium !ista. Sta"ium tr%*%L%it

beru!uran 102# mi!r%n @ 78 mi!r%n mem&un'ai 4 *la3el anteri%r "an satu *la3el

&%steri%r 'an3 mele!at &a"a te&i membran ber3el%mban3. Membran ini &en"e!

bentu!n'a "an uun3n'a ti"a! !eluar ba"an sel. Membran ber3el%mban3

mem&un'ai !%sta 'an3 halus. +ntin'a berbentu! l%n%n3 "an sit%&lasman'a berbutir

halus "en3an butirbutir !r%matin tersebar rata se&anan3 !%sta "an a!s%stil.

Sumber < htt&s<??instru,t.u;%.,a?bi%l%3'?2a?;!2tr,.&3

Sit%st%m ti"a! n'ata. A!s%stil halus bentu!n'a "an men%n%l !eluar ba"an.

$a"a &erem&uan tem&at hi"u& &arasit ini "i /a3ina "an uretra se"an3!an &a"a la!i

T. vaginalis (scanningelectron microphotograph)(sumber: Atlas of Medical

https://instruct.uwo.ca/biology/332a/wk2trc.jpg

https://instruct.uwo.ca/biology/332a/wk2trc.jpg



la!i "i uretra /esi!a seminalis "an &r%stat. $arasit ini hi"u& "i mu!%sa /a3ina

"en3an ma!an ba!teri "an leu!%sit. T. vaginalis ber3era! "en3an ,e&at ber&utar

&utar "iantara sel e&itel "an leu!%sit "en3an men33era!!an 3la3el anteri%r "an

membran ber3el%mban3.

Sumber < htt&s<??hm!uliah.;%r"&ress.,%m?201?11?27?tri,h%m%nas/a3inalis?

Trichomonas vaginalis ber!emban3bia! se,ara belah &asan3 l%n3itu"inal. Di

luar habitatn'a &arasit mati &a"a suhu #0 teta&i "a&at hi"u& selama # hari &a"a

suhu 0. Dalam bia!an &arasit ini mati &a"a & !uran3 "ari 49O inilah sebabn'a

&arasit ti"a! "a&at hi"u& "i se!ret /a3ina 'an3 asam (& 844). $arasit ini ti"a!

tahan &ula terha"a& "esin*e!tans Lat &ulasan "an antibi%ti!. $arasit u3a ti"a!

"a&at hi"u& &a"a lin3!un3an 'an3 aer%b.

Sumber < htt&<??;;;."&".,",.3%/?"&"@

+n*e!si terutama tera"i se,ara lan3sun3 ;a!tu hubun3an se!sual melalui

sta"ium tr%*%L%it. $a"a !ea"aan lin3!un3an !uran3 bai! misaln'a ban'a! %ran3

https://hmkuliah.wordpress.com/2013/11/27/trichomonas-vaginalis/

http://www.dpd.cdc.gov/dpdx

https://hmkuliah.wordpress.com/2013/11/27/trichomonas-vaginalis/

http://www.dpd.cdc.gov/dpdx



hi"u& bersama "alam satu rumah "a&at tera"i in*e!si se,ara ti"a! lan3sun3 melalui

alat sanitasi se&erti la& man"i han"u! atau alat man"i se&erti la& man"i han"u!

atau alat sanitasi se&erti toilet seat . Ne%natus men"a&at!an in*e!si T. vaginalis "ari

ibu 'an3 terin*e!si selama &ersalinan melalui alan lahir. +n*e!si ini ,en"erun3

asimt%mati! sam&ai &ubertas.

$a"a seba3ian besar !asus Trichomonas vaginalis "itransmisi!an saat tera"i

hubun3an !elamin&ria serin3 ber&eran seba3ai &emba;a &arasit. $arasit ini bera"a

&a"a saluran uretra &a"a &ria se%ran3 &ria 'an3 memba;a &arasit a!an menular!an

&a"a &asan3ann'a saat tera"i hubun3an se!sual selanutn'a ;anita &asan3ann'a

tersebut a!an terin*e!si %leh &arasit "an ber!emban3 bia! "i"aerah 3enital. A&abila

;anita tersebut !emu"ian berhubun3an se!sual "en3an &ria 'an3 sehat ma!a a!an

tera"i &enularan !embalimen3amati &r%ses &enularan &arasit ini ma!a !el%m&%! resi!% tin33i untu! men3i"a& ri,h%m%niasis a"alah &ara ;anit &e!era se!s

!%mersial "an &ria 'an3 su!a ber3anti3anti &asan3an "alam berhubun3an se!s

serta semua %ran3 'an3 memili!i !ebiasaan se!s bebas.

Di luar habitatn'a Trichomonas vaginalis mati &a"a suhu #0⁰ teta&i "a&at

hi"u& selama # hari &a"a suhu 0⁰. Dalam bia!an &arasit ini mati &a"a & !uran3

"ari 49. $arasit ini ti"a! tahan terha"a& "esin*e!tan Lat &ulasan "an antibi%ti!.

$arasit ini u3a ti"a! "a&at hi"u& &a"a lin3!un3an 'an3 aer%b.

+n*e!si Trichomonas vaginalis "a&at tera"i se,ara lan3sun3 melalui hubun3an

se!sual atau se,ara ti"a! lan3sun3 melalui alat man"i se&erti han"u! atau alatalat

sanitasi se&erti t%ilet "u"u!. a'i 'an3 baru lahir u3a "a&at tertular "ari ibu 'an3

terin*e!si selama &ersalinan melalui alan lahir.

2. Ei(3io)oi a+ P(r/a)a+a+ K)i+i- Tri2o3o+ia-i-

". &i"emi%l%3i



Trichomonas vaginalis "a&at "itemu!an "i manamana. r3anisme ini "a&at

bertahan hi"u& selama 4# menit "i tem&at "u"u!an t%ilet bau man"i &a!aian "an

air han3at. Trichomonas vaginalis biasan'a "itular!an melalui hubun3an se!sual

namun &enularan &erinatal u3a "itemu!an se!itar #I "ari ibu 'an3 ter!ena

tri,h%m%niasis teta&i biasan'a Psel*limite"Q %leh !arena metab%lisme h%rm%ne ibu.

ri,h%m%niasis men'ebar luas "i seluruh "unia. $arasit ini "itemu!an &a"a

semua ban3sa?ras "an &a"a semua musim. $enentuan *re!uensi &en'a!it ini "i suatu

"aerah ,u!u& sulit !arena !eban'a!an &enelitian han'a "ila!u!an &a"a 3%l%n3an

tertentu saa.

Di Ameri!a seri!at terhitun3 182#I ibu hamil 'an3 men3alami

tri,h%m%niasis se"an3!an an3!a untu! +n"%nesia 'an3 "iambil "ari hasil &enelitian

"i RSM Ca!arta ialah 16I "ari !lini! !ebi"anan "an 2#I "ari 1146 %ran3 &erem&uan "ari !lini! 3ine!%l%3i.

$a"a &%&ulasi "en3an resi!% ren"ah umumn'a an3!a !ea"ian tri,h%m%niasis

ren"ah !uran3 lebih 1I. eta&i &a"a mere!a 'an3 beresi!% tin33i se&erti &e!era

se!s 3a'a hi"u& se!s bebas an3!a !ea"iann'a mena"i ,u!u& tin33i 'aitu se!itar

10#0I &a"a ;anita.

ara &emeri!saan 'an3 berbe"a "a&at &ula memberi!an hasil 'an3 berlainan.

$a"a la!ila!i umumn'a an3!a 'an3 "itemu!an lebih !e,il mun3!in se!ali !arena

&arasit lebih su!ar "itemu!an "an in*e!si berlan3sun3 tan&a 3eala. $a"a

&erem&uan &arasit lebih serin3 "itemu!an &a"a !el%m&%! usia 2049 tahun

ber!uran3 &a"a usia mu"a "an usia lanut serta aran3 &a"a ana! 3a"is.

#. $at%*isi%l%3i "an $at%3enesis

+n*e!si "imulai "ari hubun3an se!sual "en3an %ran3 'an3 men3an"un3 T.

vaginalis. Trichomonas vaginalis men3in*e!si sel e&itel suam%sa /a3ina melalui

intera!si li3an"!arb%hi"rat sehin33a tera"i &r%ses !ematian sel h%s&es (host$cell$

death). K%m&%nen 'an3 ber&eran "alam &r%ses !ematian sel tersebut a"alah

mikrofilamen "ari Trichomonas vaginalis. Selama &r%ses in/asi Trichomonas

vaginalis ti"a! han'a merusa! sel e&itel namun u3a eritr%sit. ritr%sit men3an"un3

!%lester%l "an asam lema! 'an3 "i&erlu!an ba3i &embentu!an membran

trichomonad .

$r%ses &en3i!atan "an &en3enalan tri,h%m%na" "en3an sel e&itel h%s&es

melibat!an s&esi*i! "ari Trichomonas vaginalis 'an3 "i!enal "en3an sistein proteinase. Setelah &r%ses &en3i!atan a!an timbul rea!si !as!a"e 'an3



men3a!ibat!an sitoktosisitas "an hemolisis &a"a sel e&itel /a3ina sehin33a /a3ina

men3eluar!an ,airan &utih berbau ti"a! se"a& /ul/a memben3!a! "an terasa n'eri

serta 3atal3atal (!e&utihan? flour albus% leucorrhoea& bah!an "alam !%n"isi lebih

&arah a!an tera"i &era"an3an "an san3at 3atal (/a3initis).

Mann%se "an Nasetil 3lu!%samin meru&a!an resi"u 3ula &a"a membran

&arasit 'an3 "i3una!an untu! &r%ses &enem&elan tersebut. Se!resi hi"r%lase

lis%s%mal se&erti *%s*atase asam tera"i &a"a host cell$parasite interface se3era

setelah &r%ses &enem&elan. i"r%lase asam ini bersi*at sit%t%!si! 'an3

men'ebab!an sel tar3et lisis "an men3eluar!an isin'a. Sel "ebris !emu"ian

"ima!an %leh &arasit. $arasit men33una!an !arb%hi"rase se&erti Nasetil

3lu!%samini"ase "an mann%si"ase untu! mele&as!an "irin'a "ari membran sel

tar3et !emu"ian &in"ah !e sel selanutn'a.+ntera!si li3an"!arb%hi"rat antara tr%*%L%it "an sel e&itel /a3ina u3a

men'ebab!an su&lai 3li!%3en untu! la,t%ba,illus mena"i ber!uran3 bah!an

mena"i ti"a! a"a sama se!ali. Dan "i!etahui se,ara in /itr% tern'ata Trichomonas

vaginalis ini mema!an "an membunuh la,t%ba,illus "an ba!teri lainn'a. A!ibatn'a

umlah Lactobacillus d'derlein mena"i se"i!it "an "a&at hilan3 sama se!ali

sehin33a &r%"u!si asam la!tat a!an sema!in menurun. A!ibat !%n"isi ini &

/a3ina a!an menin3!at antara #0 "an ##. $a"a suasana basa se&erti ini selain

Trichomonas vaginalis ber!emban3 sema!in ,e&at a!an memun3!in!an untu!

ber!emban3n'a mi!r%%r3anisme &at%3en lainn'a se&erti ba!teri "an amur.

(. :eala Klinis

Masa in!ubasi tri!%m%niasis biasan'a 410 hari "en3an ratarata 7 hari. ila

& "an *isi%l%3i /a3ina memun3!in!an untu! hi"u& Trichomonas vaginalis a!an

ber!emban3 bia! "en3an ,e&at "an menimbul!an "e3enerasi "an "es!uamasi sel

e&itel /a3ina. Kea"aan ini !emu"ian "isusul "en3an seran3an leu!%sit. A!ibatn'a

se,ret /a3ina men3an"un3 ban'a! leu!%sit "an &arasite ber,am&ur "en3an sel

e&itel. A&abila se,ret tersebut men3alir !e luar /a3ina a!an menimbul!an 3elaa

*lu%r albus atau !e&utihan (leu,%rrh%ea). )rothy leucorrhoea ham&ir &at%3n%m%ni!

(si*at !husus &en'a!it atau !%n"isi &at%l%3is) untu! tri!%m%ninasis "an meman3

lebih serin3 "itemu!an teta&i bu!anlah satusatun'a !riteria. Setelah mele;ati

sta"ium a!ut 3eala a!an ber!uran3 "an re"a "en3an sen"irin'a.

$a"a &erem&uan serin3 mun,ul tan"a tan"a colpitis macularis *strawberrycervi+& "an eritema &a"a /a3ina "an /ul/a. ,trawberry cervi+ tera"i !has &a"a



tri!%m%niasis teta&i han'a "itemu!an &a"a 2I &asien sehin33a !uran3

berman*aat untu! "ia3n%sis. $a"a &emeri!saan in speculo tam&a! !elainan beru&a

/a3initis "in"in3 /a3ina "an &%rsi% tam&a! merah mera"an3 "an &a"a in*e!si berat

"itemu!an u3a &er"arahan !e,il ( petechiae- binti! merah !e,il a!ibat !eluarn'a

seumlah !e,il "arah &. lu%r tam&a! ber!um&ul "i bela!an3 &%rsi% en,er atau

se"i!it !ental. $a"a in*e!si ,am&uran ,airan se,ret ber;ana &utih !e!unin3

!unin3an atau &utih !elabu "an berbusa. an'a!n'a *lu%r 'an3 "ibentu! ter3antun3

"ari beratn'a in*e!si "an sta"ium &en'a!it. Selain 3eala *lu%r albus 'an3

meru&a!an !eluhan utama &en"erita &ruritus /a3ina atau /ul/a "'suria "an

"is&areuinia meru&a!an !eluhan tambahan. +n*e!si "a&at menalar "an

men'ebab!an urethritis. Semua tan"a "an 3eala !linis "a&at men3alami

e!saserbasi selama menstruasi. >a3initis meru&a!an mani*estasi in*e!siTrichmonas vaginalis 'an3 lebih umum "an !a"an3!a"an3 !elenar arth%lini

meru&a!an *%,us in*e!si. K%m&li!asi 'an3 mun3!in tera"i a"alah a"ne!sitis

&i%sal&in3itis en"r%metritis "an in*ertilitas. +n*e!si Trichomonas vaginalis u3a

"a&at men'ebab!an !etubah &e,ah "ini 'an3 bera!ibat ba'i lahir &remature "an

berat ba"an lahir ren"ah. $asien tri!%m%niasis u3a serin3 men"erita lesi e&itel

ser/i!s berat 'an3 selanutn'a memberi !esan a"a hubun3an antara tri!%m%niasis

"an !an!er ser/i!s. -alau&un "emi!ian hubun3an lan3sun3 antara tri!%m%niasis

"an ne%&lasma belum "a&at "ibu!ti!an se,ara !linis. $a"a in*e!si !r%nis 3eala

'an3 "itimbul!an rin3an 'a!ni &ruritus "an "'s&areunia se"an3!an se!resi /a3ina

san3at se"i!it "an ber,am&ur "en3an mu,us. Kira!ira 20I &erem&uan 'an3

terin*e!si Trichomonas vaginalis ti"a! mem&erlihat!an 3eala !linis. -alau&un a"a

!arier #0I &en"erita a!an men3emban3!an 3eala !linis "alam ;a!tu 6 bulan

&a"a la!ila!i in*e!si biasan'a tera"i tan&a 3eala atau "a&at &ula men'ebab!an

urethritis &r%statitis "an &r%state/esi!ulitis balan%&r%statitis e&i"i"'mitis "an

in*ertilitas. +n*e!si Trichomonas vaginalis a!an menin3!at!an transimisi +> 'an3

"isebab!an %leh er%si "in"in3 /a3ina.

a. $a"a -anita

ri,h%m%niasis men'ebab!an /a3initis(ra"an3 /a3ina) "en3an *lu%r albus 'an3

ber;arna &utih se&erti ,ream "an berbuih ba3ian >ul/a "an ,er/i! bisa men3alami

&era"an3an. an'a!n'a *lu%r ter3antun3 "ari beratn'a in*e!si "an sta"ium

&en'a!it selain 3eala *lu%r albus 'an3 meru&a!an !eluhan utama &en"erita

&ruritus /a3ina atau /ul/a "an rasa &e"ih saat !en,in3 meru&a!an !eluhan

tambahan &erasaan 3atal &a"a /ul/a "an !a"an3!a"an3 sam&ai !e &aha. Serin3



!ali &en"erita men3eluh !eluar "arah setelah berhubun3an se!s in*e!si "a&at

menalar "an men'ebab!an uretriris !a"an3 in*e!si tera"i tan&a 3eala i!a a"a

3eala biasan'a beru&a antara lain< Rasa sa!it atau n'eri &a"a saat !en,in3 atau

hubun3an se!sual rasa n'eri &a"a &erut ba3ian ba;ah &en3eluaran len"ir &a"a

/a3ina atau alat !elamin !e&utihan ber;arna &utih susu ber3um&al "isertai rasa

3atal "an !emerahan &a"a alat !elamin "an se!itarn'a !e&utihan 'an3 berbusa

!ehiauan berbau busu! "an 3atal timbul ber,a!ber,a! "arah setelah berhubun3an

se!sual bintilbintil berisi ,airan le,et atau b%r%! &a"a alat !elamin.

2. $a"a $ria

Karena bentu! "an leta! alat !elamin &ria bera"a "iluar tubuh ma!a 3eala

$MS lebih mu"ah "i!enali "ilihat "an "irasa!an teta&i "a&at &ula tera"i uretritis

"an &r%statitis.an"a = tan"a $MS &a"a &ria antara lain a"alah<

eru&a bintilbintil berisi ,airan le,et atau b%r%! &a"a &enis atau alat !elamin

lu!a ti"a! sa!it !eras "an ber;arna merah &a"a alat !elamin rasa 3atal 'an3 hebat

se&anan3 alat !elamin rasa sa!it 'an3 hebat &a"a saat !en,in3 ben3!a! &anas

"an n'eri &a"a &an3!al &aha 'an3 !emu"ian berubah mena"i b%r%!.

D. ebera&a a!t%r an3 berhubun3an "en3an !ea"ian in*e!si Trichomonas vaginalis

1) a!t%r Kara!teristi!

a. $en"i"i!an

$en"i"i!an "ian33a& seba3ai salah satu unsur 'an3 i!ut menentu!an

&en3alaman "an &en3etahuan sese%ran3 bai! "alam ilmu &en3etahuan mau&un

!ehi"u&an s%sial.

b. Umur

Umur atau usia meru&a!an ;a!tu atau masa hi"u& sese%ran3 selama masih

hi"u& "i"unia 'an3 "ihitun3 mulai "ari manusia "ilahir!an.$ara ahli &si!%l%3imemba3i umur mena"i bebera&a !el%m&%! 'an3 "i"asar!an &a"a

&ertumbuhan *isi! "an &ertumbuhan mental antara lain<

a) Masa "e;asa "ini < 18 tahun 40 tahun

b) Masa "e;asa ma"'a < 41 tahun = 60 tahun

Umur ber!aitan "en3an masa a!ti* hubun3an !elamin !arena &a"a usia 'an3

menin3!at a!an "i i!uti "en3an &r%ses "e3enerasi "ari %r3an se!sual sehin33a

"alam hal ini !emam&uan %r3an se!sual a!an menurun.

2) Kebersihan alat !elamin



Kebersihan alat !elamin harus "i&erhati!an !arena ibu rumah tan33a a"a 'an3

!uran3 mem&erhati!an !ebersihan alat !elamin sehin33a setelah mela!u!an

!%nta! se!sual alat !elamin harus se3era "ibersih!an biasan'a mere!a mema!ai

%bat%batan atau ,airan beta"ine 'an3 "iual bebas "an "ii!lan!an "i tele/isi

"a&at u3a "en3an mela!u!an< men3hin"ari

&ema!aian &en,u,i /a3ina "en3an sem&r%t /a3ina (s&ra') a3a !ebersihan

/a3ina bai! sebelum "an sesu"ah berhubun3an se!s 3anti &embalut seserin3

mun3!in i!a se"an3 men3alami hai" !ena!an &a!aian "alam 'an3 terbuat "ari

!atun a3ar mu"ah men'era& !elembaban "an sir!ulasi

u"ara "ise!itar /a3ina tera3a &a!aian "alam 'an3 ti"a! men'era& !erin3at

a!an men,i&ta!an suasana "i /a3ina mena"i lembab "an tentu saa a!an

meran3san3 &ertumbuhan ba!teri 'an3 meru3i!an a3a %r3an intim teta& bersih"an !erin3 membasuh /a3ina "en3an air 'an3 bersih

setia& !ali setelah selesai men33una!an t%ilet umum siramlah men33una!an

(*lushin3) hal ini untu! men,e3ah &enularan i!a a"a &en33una lainn'a 'an3

ter!ena &en'a!it !elamin.

Menurut &enelitian air 'an3 ter3enan3 "it%ilet umum men3an"un3 70I amur

,an"i"a albi,ans (&en'ebab !e&utihan "an rasa 3atal &a"a /a3ina)

) $en33unaan air bersih

$en33unaan air bersih "alam umlah 'an3 ban'a! san3at "i&erlu!an untu!

mena3a !ebersihan ba"an alat !elamin "an &a!aian !arena . >a3inalis "a&at

hi"u& &a"a %b'e! basah selama 4# menit &a"a !l%set "u"u! !ain la& &en,u,i

ba"an bau air man"i "an ,airan tubuh "isam&in3 itu "a&at &ula "ila!u!an <

setelah buan3 air besar bilaslah "en3an air 'an3 bersih "ari arah "e&an

!ebela!an3 ,ara ini "a&at men,e3ah &en'ebaran ba!teri "ari arah anus !e /a3ina

saat membasuh harus melihat u3a !%n"isi air !alau !%t%r an3an "i&a!sa!an

sebab air 'an3 ti"a! bersih bisa men'ebab!an a"an'a !uman "an amur 'an3

a!hirn'a menimbul!an !e&utihan bila &erlu basuh &a!ai tisu 'an3 ti"a! mu"ah

han,ur.

4) er3anti3anti &asan3an se!sual

Setia "an an3an ber3anti3anti &asan3an untu! men,e3ah tera"in'a in*e!si

Trichomonas vaginalis.

#) $emeri!saan !esehatan se,ara rutin



$emeri!saan !esehatan se,ara rutin "an teratur harus "ila!u!an !husun'a &a"a

;anita 'an3 su"ah mela!u!an hubun3an se!sual se,ara teratur. Sebelum

"ila!u!an &en3%batan "%!ter biasan'a memeri!sa ,airan !e&utihan

"ilab%rat%rium. $en3%batan "ila!u!an "en3an terlebih "ahulu men'in3!ir!an

*a!t%r*a!t%r 'an3 mem&ermu"ah timbuln'a &en'a!it.ila "ia3n%sis

menunu!!an &en'a!itn'a ti"a! a!ut ma!a biasan'a "%!ter men'aran!an untu!

men,u,i "aerah /a3ina "en3an %bat anti se&ti! sa'an3n'a serin3!ali setelah tahu

%batn'a &asien ta! "atan3 la3i ta&i membeli %bat tersebut !emu"ian "i&a!ai terus

untu! men,u,i /a3ina "an a!ibatn'a ba!teri "%"erlein ('an3 membuat /a3ina

selalu asam) a"i mati.Ma!a suasana asam ter3an33u mena"i basa sehin33a

mun,ullah berba3ai &en'a!it entah itu !an"i"a atau amur in*e!si "ari luar

/a3ina "an seba3ain'a6) $en33unaan &embersih /a3ina

-anita serin3!ali salah "alam membersih!an alat !elamin biasan'a mere!a

men33una!an sabun biasa atau ,airan &embersih 'an3 ti"a! elas !%m&%sisi

!an"un3ann'a atau menaburi be"a! bah!an men'em&r%t!an &ar*um "i"alam

/a3ina. $en33unaan antibi%ti! mau&un ster%i" ,u!u& lama sehin33a

men'ebab!an ba!teri bai! &ena3a & /a3ina mati serta men'ebab!an amur

"a&at tumbuh "en3an subur &ema!aian &il K !arena !eseimban3an h%rm%n

ter3an33u sehin33a tera"i !eti"a! seimban3an & &en33unaan sabun &en,u,i

/a3ina men33an33u !eseimban3an & /a3ina.

& $en3etahuan tentan3 in*e!si Trichomonas vaginalis

$en3etahuan meru&a!an hasil "ari EtahuF "an tera"i setelah %ran3 mela!u!an

&en3in"eraan terha"a& suatu %b'e! tertentu. $en3in"eraan tera"i melalui &an,a

in"era manusia 'a!ni in"era &en3lihatan &en"en3aran &en,iuman rasa "an raba.

Seba3ian besar &en3etahuan manusia "i&er%leh melalui mata "an telin3a

&en3etahuan meru&a!an "%main 'an3 san3at &entin3 untu! terbentu!n'a tin"a!an

sese%ran3 ( %/ert beha/i%r). $rila!u 'an3 "i"asari %leh &en3etahuan a!an lebih

lan33en3 "ari &a"a &erila!u 'an3 ti"a! "i"asari %leh &en3etahuan. a!t%r*a!t%r

'an3 memi,u ber!emban3n'a $MS antara lain !arena !uran3n'a &en3etahuan

tentan3 $MS hubun3an se!sualn'a ,en"erun3 lebih "ari satu &asan3an atau

&asan3ann'a mem&un'ai lebih "ari satu mitra se!sual hubun3an se!sual ti"a!

aman misaln'a ti"a! mema!ai !%n"%m selain itu !arena anat%mi %r3an

re&r%"u!si &erem&uan lebih mu"ah tertular $MS "ari&a"a &ria. Ke&utihan

"isebab!an !arena !elenar "i "alam rahim "an /a3ina memba;a !eluar selsel



mati "an ba!teri "en3an &en3eluaran len"ir !eluarn'a len"ir ini men'ebab!an

/a3ina teta& bersih "an membantu "alam men,e3ah in*e!si.

3. 5 A-(* Da-ar I+(*-i

A. ransmisi

ransmisi tera"i se,ara lan3sun3 !arena tr%*%L%it ti"a! memili!i !ista. .

/a3inalis men'eran3 mu!%sa ur%3enital manusia "i mana men3in"u!si &era"an3an.

A"a ban'a! me!anisme 'an3 "ian33a& bertan33un3 a;ab untu! su!ses !%l%nisasi<

men3i!at "an "e3ra"asi !%m&%nen "ari len"ir "an &r%tein matri!s e!straseluler

men3i!at sel inan3 termasu! sel e&itel /a3ina "an selsel !e!ebalan *a3%sit%sis

ba!teri /a3ina "an sel inan3 "an en"%sit%sis &r%tein h%st. . /a3inalis &arasit ini

u3a ber*un3si seba3ai /e!t%r untu! &en'ebaran %r3anisme lain memba;a &at%3en

menem&el !e &ermu!aan mere!a !e "alam tuba tubes.ri!%m%niasis lebih serin3 tera"i &a"a ;anita "ari&a"a &ria !arena &ria

memili!i in*e!si tan&a 3eala. a3i ;anita 3eala 'an3 berbusa "ebit ti&is hiau

!unin3 /a3ina iritasi /ul/%/a3inal n'eri /a3ina "an !emerahan "ari /a3ina.

$erem&uan u3a memili!i &re/alensi lebih tin33i "ari !an!er ser/i!s in/asi* !eti!a

mere!a memili!i tri!%m%niasis. Selama !ehamilan a"a &enin3!atan risi!% ba'i

&rematur "an berat ba"an ren"ah. $ria memili!i uretritis n%n3%n%,,%,al "an

&r%statitis !r%nis. +n*e!si ini telah "itemu!an ter!ait "en3an !an!er &r%stat. Dalam

!e"ua enis !elamin a"a !erentanan 'an3 lebih tin33i terha"a& +> "an in*ertilitas.

$en3%batan &en'a!it ini &a"a %ran3 'an3 terin*e!si +> "a&at men'ebab!an

&enurunan +>.+n*e!si . >a3inalis biasan'a "itular!an se,ara se!sual (masa

in!ubasi 28 hari). an"a "an 3eala biasan'a mun,ul "alam ;a!tu satu bulan

"atan3 !e "alam !%nta! "en3an tri,%m%nas. eri!ut tan"a atau 3eala 'an3 tera"i

&a"a &erem&uan "an &ria.

. Dia3n%sisDia3n%sis tri!%m%niasis se,ara tra"isi%nal ber3antun3 &a"a &en3amatan

mi!r%s!%&i! m%til &r%t%L%a "ari sam&el /a3ina atau ser/i!s "an "ari se!resi uretra

atau &r%stat. e!ni! ini &ertama !ali "ielas!an &a"a tahun 186 %leh D%nne.

/a3inalis "a&at "ibe"a!an atas "asar 3era!an "en"en3 !has. $emeri!saan

mi!r%s!%&is se,ara lan3sun3 "ila!u!an "en3an ,ara membuat se"iaan "ari se,ret

"in"in3 /a3ina "i,am&ur "en3an satu tetes 3aram *isi%l%3is "i atas 3elas %be! "an

lan3sun3 "a&at "iba,a "i ba;ah mi!r%s!%&. Atau a&abila ti"a! "a&at lan3sun3

"iba,a "a&at men3irim!an 3elas %be! 'an3 telah "i%les!an se,ret /a3ina tersebut

"alam tabun3 'an3 telah "iisi 3aram *isi%l%3is.



$a"a !asus!asus 3a3al tera&i ma!a "a&at "iberi!an "%sis 2 3ram metr%ni"aL%le

sehari se!ali selama # hari. $emberian metr%ni"aL%le terha"a& ;anita hamil ti"a!

"isaran!an !arena "i!etahui bah;a metr%ni"aL%le "a&at mele;ati &lasenta barrier

;alau&un e*e! terat%3eni!n'a masih "i&ertan'a!an.

$emberian metr%ni"aL%le se,ara t%&i!al &a"a /a3ina "a&at men3uran3i 3eala

3eala !linis teta&i ti"a! "a&at men'embuh!an in*e!si ini !arena Trichomonas

vaginalis u3a men3in*e!si urethra "an !elenar &eriurethtral sehin33a bila "ila!u!an

&emberian t%&i!al saa ti"a! a!an "a&at membunuh semua %r3anisme ini 'an3

nantin'a "a&at men'ebab!an tera"in'a rein*e!si. $emberian se,ara t%&i!al

"ianur!an &a"a !ehamilan 'an3 !uran3 "ari 20 min33u atau &a"a &en"erita 'an3 &e!a

terha"a& metr%ni"aL%le.

2) $en,e3ahan

a. Men3hin"ari !%nta! se!sual "en3an %ran3 'an3 "i!etahui terin*e!si "en3an

SD a&a&un

b. $en33unaan !%n"%m la!ila!i atau &erem&uan untu! setia& e&is%"e hubun3an

se!sual

,. Men3hin"ari hubun3an se!sual "en3an ban'a! &asan3an

". Men3hin"ari asu&an al!%h%l 'an3 tin33i 'an3 "a&at menin3!at!an risi!%

hubun3an se!sual "en3an ban'a! &asan3an "an tan&a men33una!an !%n"%m

e. Can3an men,u,i /a3ina "en3an sabun !arena sabun bersi*at basa.

*. :una!an ,elana "alam 'an3 "a&at men'era& !erin3at.

3. Can3an biar!an /a3ina "alam !%n"isi lembab.

h. in"ari &en33unaan !l%set "u"u!.

i. in"ari &ema!aian han"u! se,ara bersamasama.

laporan tutorial skenario a blok 10 2015 kelompok 7

Documents