gaya hidup dan osteoporosis
TRANSCRIPT
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
1/32
Dr Muki Partono SpOT
www. mukipartono.com
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
2/32
AHHmeningkat (68 thn)
Lansia 18,5 juta (posisi 4 dunia)
Prevalensi 19,7 % (Depkes 2005, 14 prop) Cost tinggi : fr Panggul 10 -20jt/ps
Morbiditas dan mortalitas meningkat
Gaya hidup tdk sehat
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
3/32
KOMPLIKASI OSTEOPOROSIS YANGMENAKUTKAN
OSTEOPOROSIS KURANG / TIDAKDIKENAL
KEWASPADAANTHD OSTEOPROSISYANG RENDAH
SUPPORT MEDIS YANG SANGATRENDAH
Delmas PD,Delmas PD,
International Osteoporosis FoundationInternational Osteoporosis Foundation
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
4/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
5/32
Penyakit yg ditandai dengan berkurangnyakepadatan massa tulang dan kerusakan
mikroarsitektur jaringan tulang yangmenyebabkan tulang rapuh dan mudah
patah
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
6/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
7/32
SILENT DISEASE
DINI TAKADAGEJALA
NYERI
BUNGKUK
TINGGI BADAN
BERKURANG PATAH TULANG
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
8/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
9/32
Sel osteoklas (penghancur tulang tua) bekerjalebih aktif dibanding sel osteoblas (selpembentuk tulang muda)
Sel osteoklas bekerja normal/sedikit lebih aktif,tapi osteoblas bekerja kurang baik
Ketidakseimbangan antara penghancuran
tulang dan pembentukan tulang kembali
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
10/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
11/32
1.
Fase Tumbuh90 % massa tulang dibentuk pada fase ini
2. Fase Konsolidasi
Massa tulang terus bertambah pada faseini dan mencapai massa tulang puncakpada pertengahan usia 30-an
3. Fase Involusi
Massa tulang mulai berkurang (kehilangantulang)- Wanita kehilangan 25 50 % tulangnya- Pria kehilangan 5 35 % tulangnya
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
12/32
KEPADATAN TLGBELAKANG 20 TH
KEPADATAN TLG
PANJANG 30 TH
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
13/32
Makin dini usia menopouse, makin rendah massa tulangpuncak, makin cepat kehilangan tulang, makin tinggi resikoOsteoporosis
10 20 30 40 50 60 70
MASSA
TULA
NG
UMUR
Deteksi dini resikofraktur : Massa tulangdan kecepatankehilangan tulang
Nilai AmbangFraktur
MASSA TULANG PUNCAK
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
14/32
Bone Remodeling CycleBone lining cells
Bone
Osteoclasts
Resorption by
osteoclasts
Osteoblasts
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
15/32
Menopause dini (< 45 THN)
Kurus
Gaya hidup tak sehat
Kerangka tulang kecil
Wanita > pria
Penyakit ginjal dan hati kronis, reumatik
Pemakaian obat steroid
Kurang gerak
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
16/32
BONE MINERAL DENSITY (BMD)
LABORATORIUM : osteocalcin,IsoenzimAlkaline Fosfatase,, Deoxypiridinolin
Crosslink, CTx (C-Telopeptide)
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
17/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
18/32
GAYAHIDUP SEHAT
POLAMAKAN SEHAT
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
19/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
20/32
OLAH RAGA : PENGUATANOTOT,KESEIMBANGAN TUBUH
HINDARI MEROKOK
HINDARIALKOHOL KURANGI MINUMKOPI, SOFT DRINK
HINDARI PENGGUNAANOBAT STEROID
TERPAPAR SINAR MATAHARI
JAGA BERAT BADAN IDEAL
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
21/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
22/32
Kebutuhan kalsium terpenuhi :
anak 7 12 tahun 800 mg
remaja 13 19 tahun 1000 mg
pria dewasa 1200 mg
wanita 20 45 tahun 1200 mg
wanita hamil dan menyusui 1200 mg
wanita > 45 tahun 1500 mg
Konsumsi Ca penduduk Indonesia 254 mg/hr
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
23/32
VITAMIND
MAKANAN TINGGI SERAT (25-30 gr/hr)
MINUMANRINGAN YG MENGANDUNGFOSFAT
OBATANTASID, TETRA, DIURETIC DANHEPARIN
ENZIM LAKTASE DANASAM LAMBUNG
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
24/32
Susu fullcream (3/4 takaran) 225 mgSusu skimmed (3/4 takaran) 235 mgYoghurt kemasan kecil 240 mg
Keju permesan (30 mg) 360 mgKeju Cheddar (30 mg) 216 mgSarden 100 mg 540 mgBayam (100mg) 170 mg
Tahu (100 mg) 1450 mgRoti 2 potong 40 70 mg
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
25/32
TERPAPAR SINAR MATAHARI (15 mnt)
DOSIS 400 800 UI
SAYURAN DAUN HIJAU GELAP
MINYAK IKAN (salmon)
Dosis tinggi dpt mencegah Ca Payudara
(Dr. Cedric Garland PhD)
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
26/32
PROTEIN FOSFOR, ZINC, MANGAN, CUPRUM, BESI
Peranan zat besi sebagai kofaktor bagi enzim2
sintesa kolagen.Studi epidemiologi (Ilich-Errist) hubunganpositif antara kepadatan mineral tulangdengan kadar feritin serum (AmericanJournal
Of Clinical Nutrition 1998).Banyak terdpt daging merah, hati sapi, ayam,tiram,kerang,coklat,kubis,biji bunga matahari,ubi jalar, kentang, bayam.
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
27/32
FITOESTROGEN: estrogen like substances
herbal estrogen
Banyak terdpt pd kacang kedelai
Manfaatnya : mencegah penyakit KVS, CaProstat,Ca payudara, meningkatkan kesehatantulang, mengurangi gejala menopause
Senyawa2 fitoestrogen : isofalvones, (tahu tempe,Tauco), lignans (gandum,wijen), dll
Temuan fitoestrogen bermakna pada kacang
tunggak, bengkoang(PIT POG
I2002)
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
28/32
Kamar tidur di bawah
Lantai jangan pakai karpet, yg tdk licin
Penerangan cukup
Tinggi tempat tidur disesuaikan denganpemakai
Kamar mandi pakai karpet anti slip,
Pasang pegangan tangan sekitar toilet dan bathtub
Jangan kunci kamar mandi
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
29/32
Hindari memanjat atau mencoba meraih rak ygtinggi.
Sebelum bangkit dari tempat tidur , duduk
sampai tidak sempoyongan Pakai sepatu dengan tumit rendah, alas anti
slip, jangan hak tinggi dan sol tebal
Pakai sandal jangan alas tipis, pastikan sandal
cukup memegang kaki Pakai tongkat bila perlu
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
30/32
Laki2 TB150 cm =
(TB-100) x 90 % x 1 kg = BBI
Range berat badan yg dianjurkan +/_ 10 %BBI
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
31/32
-
8/3/2019 Gaya Hidup Dan Osteoporosis
32/32