BELLS PALSYI.KONSEP MEDISA.PENGERTIANBellspalsyatauprosoplegiaaala!"elu#pu!a$%asialistipelo&er#otor$euro$a"i'at paralisis $er(us %asial peri%er ya$gter)ai se*ara a"ut a$pe$ye'a'$ya tia"i"eta!ui +iiopati", i luar siste# sara% pusat ta$pa isertai aa$ya pe$ya"it $eurologislai$$ya.Paralisis %asial iiopati" atau Bells palsy- ite#u"a$ ole! Sir .!arles Bell- o"terari S"otla$ia. Bells palsy seri$g ter)ai setela! i$%e"si (irus atau setela! i#u$isasi- le'i!seri$g ter)ai paa &a$ita !a#il a$ pe$erita ia'etes serta pe$erita !iperte$si. Bu"ti/'u"ti e&asa i$i #e$u$)u""a$ 'a!&a 0erpes si#ple1 tipe 2 'erpera$ paa "e'a$ya"a$"asus. Berasar"a$ te#ua$ i$i- paralisis %asial iiopati" se'agai $a#a lai$ ari Bells palsytia" tepat lagi a$ #u$g"i$ le'i! 'ai" #e$gga$ti$ya e$ga$ istila! paralisis %asial !erpessi#ple"s atau paralisis %asial !erpeti". Lo"asi *eera$er(us%asialispaaBellspalsyaala!i 'agia$peri%er $u"leus$er(us 3II. .eera terse'ut ter)ai i e"at ga$glio$ ge$i"ulatu#. Sala! satu ge)ala Bellspalsyaala!"elopa"#atasulit #e$utupa$saat pe$erita'erusa!a#e$utup"elopa"#ata$ya- #ata$yaterputar"eatasa$#ata$yatetap"eli!ata$. Ge)alai$i ise'ut )uga%e$o#e$a Bell. Paa o'ser(asi apat ili!at )uga 'a!&a gera"a$ "elopa" #ata ya$g tia"se!at le'i! la#'at )i"a i'a$i$g"a$ e$ga$ gera"a$ 'ola #ata ya$g se!at +lago%tal#os,.B.ANATOMI 4ISIOLOGISara% ota" "e 3II #e$ga$u$g 5 #a*a# sera'ut- yaitu 62. Sera'ut so#ato#otori"- ya$g#e$sara%i otot/otot &a)a!"e*uali #. le(ator palpe'rae+$.II,- otot platis#a- stilo!ioi- igastri"us 'agia$ posterior a$ stapeius i teli$ga te$ga!.7. Sera'ut (isero/#otori"- +parasi#patis, ya$gata$gari $u"leus sali(atorius superior.Sera'utsara%i$i#e$gurusgla$ulaa$#u"osa%ari$g- palatu#- ro$gga!iu$g- si$uspara$asal- a$ gla$ula su'#a"silaris serta su'li$gual a$ la"ri#alis.8.Sera'ut (isero/se$sori"- ya$g #e$g!a$tar i#puls ari alat pe$ge*ap i ua pertiga 'agia$epa$ lia!.5. Sera'ut so#ato/se$sori"- rasa$yeri a$#u$g"i$)ugarasasu!ua$rasara'aarise'agia$ aera! "ulit a$ #u"osa ya$g ipersara%i ole! $er(us trige#i$us. Ner(us 3II teruta#a teriri ari sara% #otori" ya$g #e#persara%i seluru! otot #i#i"&a)a!. Ko#po$e$ se$soris$ya "e*il- yaitu $er(us i$ter#eius 9ris'erg ya$g#e$ga$tar"a$rasa"e*apari uapertiga'agia$lia!a$se$sasi "ulit ari i$i$ga$terior "a$alis auitorius e"ster$a. Sera'ut/sera'ut "e*ap perta#a/ta#a #eli$tasi $er(usli$gual- yaitu*a'a$gari $er(us#a$i'ularislalu#asu""e"orati#pa$i i#a$aia#e#'a&ase$sasi "e*ap#elalui $er(us %asialis "e$u"leus tra"tus solitarius. Sera'ut/sera'ut se"reto#otor #e$gi$$er(asi "ele$)ar la"ri#al #elalui $er(us petrosus super%isial#a)or a$ "ele$)ar su'li$gual serta "ele$)ar su'#a"silar #elalui "ora ty#pa$i.Nu"leus +i$ti, #otori" $er(us 3II terleta" i (e$trolateral $u"leus a'use$s- a$sera'ut $er(us %asialis ala# po$s se'agia$ #eli$g"ari a$ #ele&ati 'agia$ (e$trolateral$u"leus a'use$s se'elu# "eluar ari po$s i 'agia$ lateral tra"tus "orti"ospi$al. Kare$aposisi$ya ya$g 'ere"ata$ +)u"staposisi, paa la$tai (e$tri"el I3- #a"a $er(us 3I a$ 3IIapat ter"e$a 'ersa#a/sa#a ole! lesi (as"uler atau lesi i$%iltrati%. Ner(us %asialis #asu" "e#eatus a"usti"us i$ter$us 'ersa#a e$ga$ $er(us a"usti"us lalu #e#'elo" ta)a# "e epa$a$"e'a&a!i e"at 'atasa$terior(esti'ulu#teli$gaala#. Paasuut i$i +ge$u,terleta"ga$glio$se$sorisya$gise'ut ge$i"ulatu#"are$asa$gat e"at e$ga$ge$u.Ner(us %asialis terus 'er)ala$ #elalui "a$alis %asialis tepat i 'a&a! ga$glio$ ge$i"ulatu#u$tu" #e#'eri"a$ per*a'a$ga$ "e ga$glio$ pterygopalati$a- yaitu $er(us petrosussuper%isial #a)or-a$ise'ela!ya$gle'i!istal #e#'eri persara%a$"e#. stapeiusya$g i!u'u$g"a$ ole! "ora ti#pa$i. Lalu $. %asialis "eluar ari "ra$iu# #elalui %ora#e$stylo#astoieus "e#uia$ #eli$tasi "ele$)ar parotis a$ ter'agi #e$)ai li#a *a'a$g ya$g#elaya$i otot/otot &a)a!- #. stilo#astoieus- platis#a a$ #. igastri"us (e$ter posterior.Lo"asi*eera$er(us%asialispaaBellspalsyaala!i'agia$peri%er$u"leus$er(us 3II. .eera terse'ut ter)ai i e"at ga$glio$ ge$i"ulatu#. :i"a lesi$ya 'erlo"asi i'agia$pro"si#al ga$glio$ge$i"ulatu#- #a"aparalisis#otori"a"a$isertai ga$ggua$%u$gsi pe$ge*apa$ a$ ga$ggua$ %u$gsi oto$o#. Lesi ya$g terleta" a$tara ga$glio$ge$i"ulatu#a$ pa$g"al "ora ti#pa$i a"a$ #e$ga"i'at"a$ !al serupa tetapi tia"#e$ga"i'at"a$ga$ggua$la"ri#asi. :i"a lesi$ya 'erlo"asi i %ora#e$stilo#astoieus#a"a ya$g ter)ai !a$ya paralisis %asial +&a)a!,...ETIOLOGIDiper"ira"a$- pe$ye'a' Bells palsyaala! (irus. A"a$ tetapi- 'aru 'e'erapa ta!u$tera"!ir i$i apat i'u"ti"a$ etiologi i$i se*ara logis "are$a paa u#u#$ya "asus Bellspalsyse"ia$la#aia$ggapiiopati". Tela!iie$ti%i"asi ge$0erpes Si#ple"s 3irus+0S3, ala# ga$glio$ ge$i"ulatu# pe$erita Bells palsy. Dulu- #asu" a$gi$ +#isal$ya!a&ai$gi$-A.- atau#e$yetir#o'il e$ga$)e$elater'u"a,ia$ggapse'agai satu/satu$ya pe#i*u Bells palsy. A"a$ tetapi- se"ara$g #ulai iya"i$i 0S3 se'agai pe$ye'a'Bells palsy. Ta!u$ 2;