penulisan cerebral palsy

7/14/2019 Penulisan Cerebral Palsy

1/26

1

CEREBRAL PALSY

A140372

PENULISAN ILMIAH

KURSUS GGGB2055

PERKEMBANGAN DAN CIRI KANAK-KANAK MASALAH

PEMBELAJARAN

CEREBRAL PALSY

Disediakan oleh :

Cgu. MUHAMAD SULHELMI BIN SEMAN

Pensyarah :

Dr. HASNAH BINTI TORAN


2/26

2

CEREBRAL PALSY

A140372

PENGENALAN

Keterangan asli oleh Little, Osler, dan Freud tidak diragukan lagi bahawa itu bukan penyakit,

melainkan kumpulan gangguan motor akibat lesi otak yang berasal pada saat kelahiran atau

anak usia awal.

Mungkin keterangan paling sesuai adalah Ingrams tahun 1955, Cerebral Palsy

digunakan sebagai istilah inklusif untuk menggambarkan sekumpulan gangguan non-progresif

yang terjadi pada anak-anak di mana penyakit otak menyebabkan penurunan fungsi

motor. Penurunan fungsi motor boleh hasil dari lumpuh, gerakan paksa atau ketiadaan

koordinasi, tapi gangguan motor yang bersifat sementara atau merupakan hasil dari penyakitprogresif otak atau disebabkan kelainan dari sumsum tulang belakang dan yang terbaru

adalah: Cerebral palsy merupakan paralisis yang diakibatkan oleh kerosakan otak non-

progresif yang boleh berlaku setiap waktu sebelum otak mencapai kematangan dari konsepsi

hingga usia 5 atau 6 tahun.

Cerebral palsy bukan merupakan penyakit yang menular ataupun bersifat keturunan.

Sampai saat ini cerebral palsy belum dapat disembuhkan, walaupun kajian ilmiahberlanjut

untuk mencari terapi yang lebih baik dan kaedah untuk mengatasinya. Penyelidikan banyak

dilakukan untuk memperbaiki keadaan tersebut terutama pada bayi yang mengalami

masalah pernafasan dan penggunaan terapi medikasi untuk mencegah pendarahan pada

otak sebelum ataupun setelah lahir .

Cerebral palsy adalah suatu gangguan atau kelainan yang terjadi pada suatu kurun

waktu dalam perkembangan anak, mengenai sel-sel motor di dalam susunan saraf pusat,

bersifat kronik dan tidak progresif akibat kelainan atau cacat pada jaringan otak yang belum

selesai pertumbuhannya. Cerebral palsy (CP) adalah suatu keadaan kanak-kanak di mana ada

ketidakmampuan motorik (palsy) yang disebabkan oleh statik, lesi nonprogressive di otak

(cerebral).


3/26

3

CEREBRAL PALSY

A140372

DEFINISI CEREBRAL PALSY

Secara umum, cerebral bermakna otak danpalsy ialah lumpuh. Cerebral palsy ialah

gangguan kelainan tonus otot atau lumpuh yang disebabkan gangguan menetap di otak.

Manifestasi gangguan otot ini boleh bermacam-macam: ada yang lemas, kaku sekali, dan ada

yang tangannya bergerak-gerak lurus, hal ini sangat bergantung dimana lokasi kerosakan otak

terjadi. Cerebral bermaksud sebahagian dalam otak manusia manakala Palsy bermaksud

kelemahan atau masalah menggunakan otot-otot (Winnick, 2005).

Cerebral palsy adalah kelainan yang disebabkan oleh kerosakan otak yang

mengakibatkan kelainan pada fungsi gerak dan koordinasi, psikologis dan kognitif sehinggamempengaruhi proses belajar mengajar. Ini sesuai dengan teori yang disampaikan dalam The

American Academy of Cerebral Paslsy (Mohammad Efendi, 2006), Cerebral Palsy adalah

berbagai perubahan gerakan atau fungsi motor tidak normal dan timbul sebagai akibat

kecelakaan, luka, atau penyakit susunan syaraf yang terdapat pada rongga tengkorak.

Dari pengertian tersebut di atas, cerebral palsy dapat diartikan gangguan fungsi gerak yang

diakibatkan oleh kecelakaan, luka, atau penyakit susunan syaraf yang terdapat pada rongga

tengkorak.

Cerebral palsy adalah terminology yang digunakan untuk mendeskripsikan kumpulan

penyakit kronik yang mengenai pusat kawalan pergerakan dengan manifestasi klinikal yang

tampak pada beberapa tahun pertama kehidupan dan secara umum tidak akanbertambah

memburuk pada usia selanjutnya. Istilah cerebral ditujukan pada keduabelahan otak, atau

hemisphere, dan palsi mendeskripsikan berbagai penyakit yangmengenai pusat kawalan

pergerakan tubuh. Jadi, penyakit tersebut tidak disebabkan oleh masalah pada otot atau

rangkaian saraf tepi, melainkan, terjadi perkembangan yang salah atau kerosakan pada area

motorik otak yang akan mengganggu kemampuan otak untuk mengawal pergerakan dan

posture secara kuat.


4/26

4

CEREBRAL PALSY

A140372

SEJARAH PENEMUAN CEREBRAL PALSY

Asal usul dan sejarah cerebral palsy termasuk beberapa orang bijaksana dan hebat, hati yang

mulia, dan orang-orang yang berdedikasi berusaha untuk memperbaiki kehidupan individu

kurang upaya. Pada pertengahan 1800-an, Dr William John Little mempelopori kajian

cerebral palsy menggunakan kanak-kanak kurang upaya sendiri sebagai inspirasi. Teknik

inovatif beliau masih membantu orang hari ini.

Sir William Osler, dianggap sebagai tokoh penting dalam memajukan perubatan

moden, menghuraikan penyelidikan Little dan menulis buku pertama mengenai cerebral

palsy. Dr Sigmund Freud, bapa psikoanalisis, mencadangkan idea bahawa cerebral palsymungkin disebabkan oleh janin yang tidak normal - dekad sebelum bidang perubatan merujuk

konsep itu.

Individu dan pertubuhan-pertubuhan lain mencapai kemajuan sejarah ke arah

membantu mereka yang mempunyai cerebral palsy, juga. Pada masa yang berlainan, kerajaan

Amerika Syarikat meluluskan undang-undang penting untuk memodenkan penjagaan dan

melanjutkan hak-hak individu kurang upaya. Pada tahun 1963, Presiden John F. Kennedy

menandatangani Akta Kesihatan Mental Komuniti (Community Mental Health Act), yang

dinaikkan pangkat penjagaan berasaskan komuniti sebagai alternatif kepada

institusionalisasi. Pada 26 Julai 1990, Presiden George H.W. Bush telah meluluskan Akta

Kurang Upaya Amerika (Americans with D isabil iti es Act), melarang majikan daripada

diskriminasi terhadap orang kurang upaya.

Pembaharuan terus membawa cerebral palsy ke dalam kesedaran kebangsaan

juga. Marie Killilea menulis "Karen," sebuah novel tentang kehidupan anaknya itu dengan

cerebral palsy. Buku ini memasuki New York Times dan disenarai paling laris pada tahun

1952 dan masih di cetak. Isabelle dan Leonard Goldenson, dan Ethel dan Jack Hausman juga

ibu bapa kepada kanak-kanak dengan cerebral palsy. Kedua-dua pasangan adalah gergasi

dalam industri masing-masing dan dermawan terkenal yang menggunakan pengaruh mereka

untuk mengasaskan organisasi yang akhirnya menjadi United Cerebral Palsy Association

(UCP).


5/26

5

CEREBRAL PALSY

A140372

JENIS-JENIS CEREBRAL PALSY

Cerebral palsy dibahagikan kepada tiga klasifikasi utama untuk menerangkan kecacatan

pergerakan yang berbeza. Klasifikasi juga penting ke kawasan-kawasan yang berbeza

daripadaotak .

Klasifikasi yang luas termasuk:

1) Jenis SpastikIni adalah jenis yang paling biasa cerebral palsy. Ia berlaku dalam 70 hingga 80%

daripada semua kes. Jenis ini juga mengiringi hampir satu pertiga daripada lain-lain jenis

cerebral palsy juga.

Ciri-ciri ini jenis cerebral palsy termasuk peningkatan jilid otot. Kerosakan yang

dikatakan dalam saluran kortikospina atau korteks motor. Bahagian ini memberi kesan

kepada kawasan-kawasan yang menerima gamma asid amino butyric atau GABA yang

merupakan neurotransmitter yg melarang.

Cerebral palsy spastik dibahagikan kepada jenis mengikut kawasan badan yang ia

memberi kesan. Sebagai contoh:

Dalam hemiplegia Spastiksatu bahagian badan yang terjejas. Ia berlaku apabilakecederaan kepada otot-saraf yang dikawal oleh sebelah kiri otak akan

menyebabkan defisit badan kanan, dan sebaliknya. Pesakit ini mempunyai jumlah

saksama keupayaan untuk bergerak.

Dalam diplegia Spastik anggota bawah terjejas dengan sedikit spasticity atasbadan. Bentuk yang paling biasa bentuk spastik adalah diplegia spastik.

Kebanyakan orang dengan diplegia spastik adalah ambulatori sepenuhnya dan

mempunyai gaya berjalan gunting. Ini bermakna kaki mereka menyeberang

semasa mereka cuba untuk berjalan. Mereka juga mungkin mempunyai masalah-

masalah lain seperti masalah pinggul, kehelan, mata bersilang

ataustrabismus . Kepintaran seseorang dengan diplegia spastik tidak terjejas oleh

keadaan.

Dalam tetraplegia Spastik semua empat anggota yang terlibat sama. Pesakit iniadalah kurangnya mungkin dapat berjalan. Ini adalah kerana otot mereka terlalu
http://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy.aspxhttp://www.news-medical.net/health/The-Human-Brain.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Strabismus-What-is-Strabismus.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Strabismus-What-is-Strabismus.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Strabismus-What-is-Strabismus.aspxhttp://www.news-medical.net/health/The-Human-Brain.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy.aspx


6/26

6

CEREBRAL PALSY

A140372

ketat dan mereka juga boleh membangunkan gegaran yang tidak terkawal yang

menjejaskan anggota di sebelah badan yang menjejaskan pergerakan normal.

Lain-lain termasuk monplegia (satu anggota badan yangterjejas),paraplegia(dua anggota badan yang terjejas), triplegia (tiga anggota

badan yang terjejas)dan lain-lain

2) Jenis AtaxicIni jeniscerebral palsyberlaku disebabkan kerosakan kepada otak kecil atau bahagian

bawah otak di belakang kepala. Kawasan ini biasanya berurusan dengan pergerakan, gaya

berjalan dan penyelarasan.

Ini adalah salah satu jenis yang kurang biasa cerebral palsy membentuk kira-kira 10%

daripada semua kes. Mungkin ada gegaran tambahan atau berjabat. Kanak-kanak ini

mempunyai masalah dengan kemahiran motor yang lain seperti menulis, menaip,

menggunakan jari mereka untuk pergerakan halus serta mempunyai masalah

keseimbangan ketika berjalan. Mereka juga mungkin mempunyai masalah dengan visual

dan / atau pemprosesan auditori.

Keadaan CP jenis ini melibatkan sistem ekstrapiramidal. Karakteristik yang ditunjukkan

adalah gerakan-gerakan yang involunter dengan ayunan yang melebar.

Athetosis terbahagi kepada dua iaitu :

Distonik iaitu kondisi ini sangat jarang sehingga penderita yang mengalamidistonik dapat mengalami misdiagnosis. Gerakan distonia tidak seperti kondisi

yang ditunjukkan oleh distonia lain. Umumnya, distonia ini menyerang otot kaki

dan lengan sebelah proximal. Gerakan yang dihasilkan lambat dan berulang-ulang

terutama pada leher dan kepala.

Diskinestik ialah didominasi oleh ketidaknormalan bentuk @ gerakan-gerakaninvolunter, tidak terkontrol, berulang-ulang & kadanag kala melakukan

gerakan stereotype
http://www.news-medical.net/health/Paraplegia-What-is-Paraplegia.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Paraplegia-What-is-Paraplegia.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Paraplegia-What-is-Paraplegia.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Paraplegia-What-is-Paraplegia.aspx


7/26

7

CEREBRAL PALSY

A140372

3) Athetoid / jenis dyskinetic cerebral palsyDi sini, nada otot bercampur-campur. Pada masa-masa ia boleh menjadi terlalu longgar

atau hipotonik dan pada masa itu mungkin terlalu ketat atau hipertonik.Hypotonia

biasanya akan berlaku sebelum umur 1 tahun. Nada otot meningkat dengan usia dan

kemajuan kepada Hypertonia.

Pesakit ini mempunyai masalah memegang diri mereka dalam kedudukan tegak, kukuh

untuk duduk atau berjalan, dan sering menunjukkan gerakan sukarela. Untuk pesakit-

pesakit ini ia adalah sukar untuk membawa tangan atau kaki mereka bersama-sama bagi

apa-apa bentuk kerja pekat. Ini boleh menjadi sesuatu yang mudah seperti mengambil

segelas untuk minum air.

4) Jenis CampuranMungkin ada gabungan beberapa bentuk. Jenis yang paling biasa cerebral palsy campuran

adalah cerebral palsy spastik-dyskinetic.

Klasifikasi juga boleh berdasarkan pada masa kecederaan otak. Ini mungkin pranatal

(paling biasa) atau orang-orang yang berlaku sebelum kelahiran, bersalin atau mereka

semasa kelahiran dan selepas bersalin atau orang-orang yang berlaku selepas kelahiran.

Selain klasifikasi mungkin berdasarkan kepada punca sebenar: Kongenitalcerebral palsy -

ini mungkin disebabkan oleh perkembangan, kecacatan atau kerana sindrom. Tahan

cerebral palsy disebabkan oleh kecederaan, jangkitan, kekurangan oksigen atauhipoksia,

iskemia atau yang disebabkan oleh jangkitan TORCH dan lain-lain.
http://www.news-medical.net/health/What-is-hypotonia.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy.aspxhttp://www.news-medical.net/health/What-is-Hypoxia.aspxhttp://www.news-medical.net/health/What-is-Hypoxia.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy.aspxhttp://www.news-medical.net/health/What-is-hypotonia.aspx


8/26

8

CEREBRAL PALSY

A140372

Gambar Rajah Ukuran Jenis-Jenis CP

QUADRIPLEGIA

Both arms and legs are affected. The muscles of the trunk, face and mouth are often also

affected.

DIPLEGIA

Both legs are affected. The arms may be affected to a lesser extent.

HEMIPLEGIA

One side of the body (one arm and one leg)is affected.

SPASTIC


9/26

9

CEREBRAL PALSY

A140372

The most common form of cerebral palsy Muscles appear stiff and tight

DYSKINETIC

Characterised by involuntary movements (i.e. out of apersons control)

ATAXIC

Characterised by shaky movements Affects balance and sense of positioning in space

MIXED TYPE

Sumber :

http://cerebralpalsyworld.com
http://cerebralpalsyworld.com/http://cerebralpalsyworld.com/http://cerebralpalsyworld.com/


10/26

10

CEREBRAL PALSY

A140372

PUNCA-PUNCA CEREBRAL PALSY

Punca cerebral palsy adalah kecederaan otak dan kecacatan otak yang berlaku semasa otak

sedang berkembang - sebelum, semasa, atau selepas kelahiran. Cerebral palsy menjejaskan

kawalan otot, koordinasi otot, otot, refleks, postur dan keseimbangan. Ia juga boleh memberi

kesan kemahiran motor halus, kemahiran motor kasar dan motor berfungsi lisan. Setiap kes

cerebral palsy adalah unik kepada individu. Ini disebabkan oleh sebahagiannya jenis

kecederaan dan masa kecederaan ke atas perkembangan otak.

Kecacatan atau kecederaan otak yang menyebabkan cerebral palsy adalah hasil daripada

beberapa faktor sama ada:

1) Gangguan penghijrahan sel otak pranatal- Faktor-faktor genetik dan persekitaranmengganggu penghijrahan sel otak sebagai sel-sel bergerak ke lokasi yang sesuai

semasa perkembangan otak.

2) Lemah Myelination pranatal (insulation) perkembangan gentian sel saraf - Fungsiotak terhalang apabila myelin lemah dalam menyediakan perlindungan yang tidakmencukupi ke atas sel-sel saraf yang membantu dalam penghantaran.

3)Kematian sel otak perinatal -Peristiwa berlaku semasa proses kelahiran apabilasaluran darah pecah atau ketidakcukupan oksigen ke otak (anoxia).

4) Selepas bersalin sambungan (sinaps) antara sel-sel otak tidak berfungsi atautidak sesuai -Trauma, jangkitan, dan asfiksia bahawa sambungan kerosakan

dikembangkan di dalam otak

Secara umumnya, punca cerebral palsy berlaku dalam beberapa tahap iaitu sebelum

kelahiran, semasa kelahiran dan selepas kelahiran.

1) Sebelum KelahiranBerlakunya jangkitan dalam rahim ibu penyakit yang menyerang ketika ibu

mengandung sehingga menyerang otak bayi yang sedang dikandungnya, misalnya


11/26

11

CEREBRAL PALSY

A140372

infeksi, sypilis, rubela, dan typhus abdominolis. Selain itu, ibu juga mungkin

terdedah pada persekitaran bertoksin seperti terdedah pada asap rosok, toksin dari

kilang perindustrian serta asap kenderaan yang mengandungi gas yang beracun.

Selain itu, kurang darah ketika mengandung juaga boleh menjadi punca kerana

akan berlakunya penurunan pengaliran darah ke plasenta menyebabkan sistem otak

fetus terganggu. Cerebral palsy juga boleh disebabkan ibu yang mengalami

pendarahan teruk dan kronik ketika mengandung, Ibu yang sedang mengandung

mengalami trauma (kecelakaan) yang dapat mengakibatkan terganggunya

pembentukan sistem syaraf pusat misalnya ibu jatuh dan perutnya mengalami

hentakan yang kuat dan secara kebetulan mengganggu kepala bayi serta

merosakkan sistem saraf pusat bayi di dalam kandungan.

2) Semasa Proses KelahiranKelahiran tidak cukup bulan dengan berat kurang 2.5 kg yang mengalami

gangguan semasa perkembangan sistem saraf pusat bayi. Kecederaan semasa lahir

seperti anoxia iaitu lemas semasa lahir juga boleh mengakibatkan cerebral palsy.

Proses kelahiran yang terlalu lama karana tulang pinggang ibu yang kecil sehingga

bayi mengalami kekurangan oksigen menyebabkan terganggunya sistem

metabolisme dalam otak bayi, akibatnya jaringan saraf pusat mengalami

kerosakan. Pemakaian alat bantu berupa vakum ketika proses kelahiran yang

mengalami kesulitan sehingga dapat merosak jaringan saraf otak pada bayi akan

turut menjadi penyebab cerebral palsy. Penggunaan anestasi yang melebihi

sukatan akibat pembedahan unutk melahirkan bayi dapat mempengaruhi

perkembangan sistem otak bayi, sehingga otaknya mengalami kelainan struktur

ataupun fungsinya.

3) Selepas Kelahiran (sebelum berumur 3 tahun)Meningitis iaitu jangkitan kuman diselaput otak serta Jaundis yang teruk iaitu

demam kuning, boleh menyebabkan kerosakan otak. Kecederaan otak disebabkan

oleh kemalangan, penderaan dan penganiayaan fizikal juga boleh mengakibatkan

cerebral palsy.


12/26

12

CEREBRAL PALSY

A140372

PERKEMBANGAN KANAK-KANAK CEREBRAL PALSY

Bagi kanak-kanak yang menghidapi cerebral palsy biasanya kita dapati mereka akan lahir

lebih awal berbanding dengan kanak-kanak normal yang lain. Selain daripada itu, kanak-

kanak seperti ini sewaktu lahirnya jarang atau tidak menangis.

0 hingga 10 bulan

Kanak-kanak ini pada peringkat awalnya sukar untuk melakukan pergerakan biasabagi kanak-kanak normal seperti maniarap, duduk mengesot dan sebagainya.

10 hingga 11 bulan

Mula merangkak, tetapi tidak mahu berjalan dan mereka biasanya akan berdiri dihujung jari ibu kaki sahaja seolah-olah bimbang untuk bertapak.

1 hingga 3 tahun

Pada usia 1 tahun kanak-kanak cerebral palsy ini masih belum boleh berjalan keranaanggota tubuh lembik. Mereka juga mempunyai tabiat bertahan nafas

atau breatholding spell yang berlaku disamping berlakunya kekejangan terhadap

anggota badan sekiranya kanak-kanak tersebut menangis apabila kemahuannya tidak

dituruti dan didapati mukanya bertukar menjadi warna biru. Apabila di menarik

nafasnya dan menangis, warna dimukanya kembali cerah semula.

8 tahun

Pada usia 8 tahun mereka masih belum boleh bercakap kerana terdapat kerosakan padasaluran suara mereka.


13/26

13

CEREBRAL PALSY

A140372

SIMPTON/TANDA-TANDA CEREBRAL PALSY

Palsi serebrum yang dialami seseorang bayi biasanya tidak dapat dikenalpasti semasa dia

dilahirkan. Seseorang itu akan mula menunjukkan tanda-tanda palsi serebrum dalam masa 18

bulan pertama dia dilahirkan sehingga dia berumur 3 tahun. Seseorang bayi yang mengalami

palsi serebrum tahap teruk biasanya dapat didiagnosiskan apabila dia berumur lebih kurang 3

bulan.

Antara tanda-tanda awal palsi serebrum yang ditunjukkan oleh seseorang adalah seperti:

1) mengalami kesukaran untuk menghisap dan menelan minuman2) menangis dengan suara yang agak lemah atau terlalu kuat3) anggota badan yang lembik (ketegangan otot yang terlalu rendah) atau terlalu keras

(ketegangan otot yang terlalu tinggi)

4) sukar menelan dan menolak makanan keluar daripada mulut apabila diberi makan5) tidak mencapai tahap-tahap perkembangan mengikut masa yang diramalkan seperti

lambat belajar berguling, mengangkatkan kepala, duduk, merangkak, berdiri, berjalan,

mengenggam sesuatu, senyum dan sebagainya

6) hanya menggunakan sebelah anggota badan untuk melakukan sesuatu7) mengalami masalah-masalah lain seperti epilepsi, masalah pernafasan, masalah

penglihatan, masalah pendengaran dan masalah pertuturan

Tanda-tanda awal yang ditunjukkan oleh bayi dan kanak-kanak palsi serebrum adalah

berbeza antara satu sama lain. Terdapat juga tanda yang sukar dikesan oleh orang lain yang

tidak berkemahiran dalam bidang perubatan. Oleh itu, ibubapa atau penjaga yang mempunyai

anak yang mengalami perkembangan lewat atau menunjukkan tanda-tanda awal palsi

serebrum haruslah membawa anak mereka itu berjumpa dengan doktor seawal yang mungkin

untuk mendapatkan pemeriksaan. Hal ini penting untuk membolehkan anak itu mendapatkan

terapi seawal yang mungkin sekiranya dia mengalami palsi serebrum atau ketidakupayaan

lain.


14/26

14

CEREBRAL PALSY

A140372

UJIAN DAN DIAGNOSIS CEREBRAL PALSY

Jika doktor atau pakar pediatrik mengesyaki bahawa anak anda mempunyai cerebral palsy, dia

akan menilai tanda-tanda dan gejala anak-anak, mengkaji semula sejarah perubatan, dan

menjalankan penilaian fizikal. Doktor boleh merujuk kepada seorang doktor terlatih dalam

merawat kanak-kanak dengan keadaan sistem otak dan saraf (neurologi kanak-kanak).

Doktor juga akan memerintahkan satu siri ujian untuk membuat diagnosis dan menolak

sebab-sebab lain yang mungkin.

Imbasan otak (brain scan)

Teknologi pengimejan-otak boleh mendedahkan kawasan kerosakan atau pembangunan yang

tidak normal di dalam otak. Ujian-ujian ini boleh termasuk yang berikut:

1) Pengimejan resonans magnetik (MRI).MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet untuk menghasilkan imej yang

terperinci 3-D atau keratan rentas otak anak anda. MRI sering dapat mengenal pasti apa-

apa luka atau keabnormalan dalam otak. Ujian ini tidak menyakitkan, tetapi ia bising dan

boleh mengambil masa sehingga satu jam untuk selesai. Sesorang mungkin akan

menerima sedatif ringan sebelum ujian. MRI biasanya ujian pengimejan pilihan.

2)Ultrasound tengkorak (cranial ul trasound)Ini boleh diperolehi pada peringkat awal. Ultrasound tengkorak menggunakan gelombang

bunyi frekuensi tinggi untuk mendapatkan imej otak. Ultrasound tidak menghasilkan imej

yang terperinci, tetapi ia boleh digunakan kerana ia adalah cepat dan murah, dan ia boleh

memberikan penilaian yang berharga awal otak.

3) Tomografi Berkomputer (CT).Imbasan CT menggunakan sinar-X untuk mendapatkan imej keratan rentas otak. Imbasan

CT boleh digunakan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam otak. Mengimbas tidak

menyakitkan dan mengambil masa kira-kira 20 minit. Oleh kerana seseorang perlu

menjadi keperluan dalam ujian, mungkin akan menerima sedatif yang ringan.


15/26

15

CEREBRAL PALSY

A140372

Electroencephalogram (EEG)

Jika seseorang mempunyai sawan, doktor boleh memerintahkan electroencephalogram (EEG)

untuk menentukan sama ada mempunyai epilepsi, yang sering berlaku pada orang dengan

cerebral palsy. Dalam satu ujian EEG, satu siri elektrod dilekatkan pada kulit kepala. Rekod

EEG adalah aktiviti elektrik otak. Jika mempunyai sawan, ia adalah perkara biasa untuk di

sana untuk menjadi perubahan dalam corak biasa gelombang otak

Ujian Makmal

Darah kita mungkin perlu diperiksa untuk menolak syarat-syarat lain, seperti gangguan

pembekuan darah yang boleh menyebabkan strok, yang boleh merujuk kepada tanda-tanda

cerebral palsy dan gejala. Ujian makmal juga boleh menyaring bagi masalah genetik atau

metabolik.

Ujian Tambahan

Jika seseorang didiagnosis dengan cerebral palsy, mungkin akan dirujuk kepada pakar untuk

penilaian keadaan lain yang sering dikaitkan dengan masalah penyakit. Ujian-ujian ini boleh

mengenal pasti:

1) Kemerosotan Wawasan2) Pendengaran3) Kelewatan ucapan atau kecacatan4) Kurang upaya intelek5) Kelewatan pembangunan yang lain6) Gangguan pergerakan


16/26

16

CEREBRAL PALSY

A140372

PEMBEDAHAN DALAM CEREBRAL PALSY

Bagi mereka yang mempunyai cerebral palsy, pembedahan ortopedik adalah perkara

biasa. Apabila pembedahan diperlukan doktor mahu mengurangkan kecacatan fizikal dan

halangan pergerakan sebanyak mungkin. Matlamat pembedahan ortopedik adalah untuk

mewujudkan penggunaan fungsi yang ideal bagi kaki sambil meningkatkan ambulation

individu dengan atau tanpa peralatan adaptif.Beberapa matlamat pembedahan ortopedik

termasuk:

1) Longgarkan otot ketat atau sengit2) Kelengkungan betul3) Mengimbangi pertumbuhan tidak sekata4) Memutuskan akar saraf5) Kedudukan anggota badan yang betul6) Memudahkan duduk, berjalan, dan menggunakan tangan7) Mengurangkan spasticity8) Kurangkan gegaran

Walaupun sebab-sebab untuk pembedahan ortopedik banyak, memilih beberapa untuk

pembedahan untuk meningkatkan fungsi dan menggunakannya bagi menangani kesukaran

seperti makan, usus dan cabaran pundi kencing, memastikan kestabilan bersama, betul

kelengkungan tulang belakang, atau mengurangkan meleleh air liur. Mungkin ada yang ingin

untuk mengurangkan tahap sakit kronik.

Pembedahan yang paling biasa untuk orang-orang dengan cerebral palsy biasanya

jatuh di bawah kategori berikut:

1) PembedahanGastroenterologi2) Pembedahan PembetulanMendengar3) PembedahanPerubatan4) Pembedahan Ortopedik5) Neurosurgery6) PembetulanWawasan Pembedahan
http://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#gehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#hchttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#mrhttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#oshttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#nshttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#vchttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#vchttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#nshttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#oshttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#mrhttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#hchttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/surgery/six-common-surgeries/#ge


17/26

17

CEREBRAL PALSY

A140372

INTERVENSI AWAL BAGI CEREBRAL PALSY

Intervensi awal (early intervention) yang diatur untuk kanak-kanak berkeperluan khas sejak

dilahir hingga 6 tahun adalah sangat penting. Intervensi awal terdiri daripada gabungan usaha

pendidikan, maklumat tentang pemakanan, perkembangan kemahiran motor, penjagaan diri,

interaksi sosial dan sokongan keluarga yang dilaksanakan sejurus selepas ketidakupayaan

dikenal pasti (Hanson dan Lynch, 1989).

Intervensi awal bermaksud memberi perkhidmatan rawatan, pemulihan, bimbingan

dan khidmat nasihat kepada kanak-kanak dan juga ibu bapa sebaik sahaja sesuatu kecacatan

dikesan atau dikenalpasti dialami oleh kanak-kanak (Kail, 2001). Perkhidmatan ini diberikan

seawal mungkin agar kanak-kanak tersebut boleh diberikan bantuan dari aspek bahasa, sosial,

emosi dan psikomotor agar perkembangan dalam aspek tersebut dapat diberikan agar tidak

ketinggalan terlalu jauh dari aspek perkembangan umur dan fizikal dibandingkan dengan

kanak-kanak lain yang seusia.

Intervensi awal juga amat penting kepada kanak-kanak atau individu cerebral palsi

(CP). Sebelum mengandung, adalah penting untuk seseorang ibu menjaga diet kesihatan dan

memastikan mana-mana masalah kesihatan diuruskan dengan sewajarnya. Sebaik sahaja

disahkan mengandung, perubatan kandungan seharusnya dijaga. Kawalan diebetes,

amnea,hypertension dn kekurangan nutrisi ketika mengandung dapat menghalang kelahiran

bayi tidak cukup bulan. Dengan ini ia akan turut dapat mengurangkan kadar kanak-kanak

yang menghidap CP.

Sebaik sahaja kanak-kanak dilahirkan, kita boleh mengambil langkah yang efektif

untuk menurunkan risiko kerosakkan otak dengan menggunakan panduan yang telah

disediakan. Antaranya, seperti tidak pernah membuat kanak-kanak terkejut semasa bayi bagi

mengelakkan berlaku masalah sindrom dan kerosakkan otak. Jika memandu kereta, bayi

seharusnya dipastikan agar tali pinggan tempat duduk kereta diikat dengan cara yang betul.

Jika berlakunya kemalangan, bayi akan dapat dilindungi dengan baik mungkin. Jadi,

kesedaran tentang panduan di rumah boleh mengelakkan kerosakkan otak dan seterusnya

dapat menurunkan kadar kanak-kanak yang menghadapi CP.


18/26

18

CEREBRAL PALSY

A140372

Selain daripada itu, terapi juga dapat membantu kanak-kanak CP untuk mencapai

potensi maksimum dalam pertumbuhan dan perkembangan. Semakin cepat kanak-kanak CP

dapat didiagnosis dan dianalisis ini akan dapat membantu perkembangan kanak-kanak

tersebut. Kanak-kanak CP mungkin berupaya untuk melakukan pergerakkan, pembelajaran,

percakapan, pendengaran dan perkembangan sosial emosi kanak-kanak dapat berkembang.

Di samping itu perubatan, pembedahan dan pengikat boleh membantu menambahbaik fungsi

otot kanak-kanak CP. Melalui sesuatu pembedahan, ia dapat menolong membaiki

menguraikan pangkal paha dan sosialis di mana ia merupakan masalah umum yang dihadapi

oleh kanak-kanak yang menghadapi masalah CP. Kekerasan atau kekejangan otot spastik

kadang-kadang boleh dibantu dengan pengambilan ubat melalui mulut atau diawasi melalui

pam cagak yang diletakkan dibawah kulit.

Dalam pelaksanaan intervensi awal ke atas kanak-kanak CP, golongan profesional

juga memainkan peranan yang penting dalam membantu memberikan rawatan kepada kanak-

kanak CP. Pasukan ini terdiri daripada pasukan terapi, ahli psikologi, pendidik (guru),

jururawat, dan pekerja sosial. Kerjasama dan komitmen golongan projfesional ini mampu

membantu perkembangan potensi perkembangan kanak-kanak CP


19/26

19

CEREBRAL PALSY

A140372

TERAPI-TERAPI CEREBRAL PALSY

Kaedah rawatan atau terapi untuk individu atau kanak-kanak cerebral palsy, antaranya ialah :

Terapi fizikal

Lebih kepada senaman untuk melonggarkan otot-otot seperti regangan (stretching) Contoh; kanak-kanak yang mempunyai kaki yang tidak sama panjang akan

menggunakan kasut khas yang bertumit tinggi pada kaki yang lebih pendek.

Kanak-kanak yang tidak boleh berjalandiajar berjalan menggunakan tongkat, kerusiroda, crutches, walkers.

Terapi Tingkah laku / Psikoterapi

Tingkah laku / psikoterapi menggunakan psikologi untuk menggalakkan otot danmotor pembangunan dan mengukuhkan tabiat positif dalam pesakit. Ia sering

digunakan bersama dengan lain-lain jenis rawatan cerebral palsy seperti fizikal atau

ucapan / terapi bahasa.

Terapi hidro/air

Sesuai untuk perkembangan fizikal melalui pergerakan motor halus dan kasar.

Ransangan airmembolehkan pesakit merasa tenang. Aktiviti dalam air dapat memantapkan perkembangan fizikal melalui regangan dan

seterusnya melembutkan fungsi-fungsi sendi & meningkatkan daya ketahanan jantung

dan otot-otot.

Terapi cara kerja (Occupational Therapy)

Terapi yang fokus kepada meningkatkan perkembangan motor halus seperti tangan,kaki, muka, jari tangan dan kaki.

Mengajar kemahiran asas seperti cara berpakaian, cara makan, cara pergi ke tandasdan sebagainya.

Penggunaan alatan sokongan seperti kerusi roda bagi memudahkan kehidupan mereka.

Terapi Pertuturan

Melatih pergerakan bibir dan lidah Terapi ini sesuai untuk kanak-kanak yang mengalami masalah bercakap dan makan.


20/26

20

CEREBRAL PALSY

A140372

Dilatih untuk mengungkapkan kata-kata verbal & non-verbal (bahasa isyarat)

Ucapan / Terapi Bahasa

Sesetengah orang yang terjejas oleh cerebral palsy mempunyai masalah menyebutperkataan, atau terdedah kepada meleleh air liur kerana kekurangan kawalan rahang.

Ucapan / terapi bahasa bukan hanya untuk membantu membina kemahirankomunikasi, ia juga boleh meningkatkan kebolehan untuk makan, menelan dan

membantu mencegah meleleh air liur.

Terapi Integrasi Sensori

Pendekatan yang digunakan untuk membolehkan kanak-kanak mencapai tahapoptimum dari segi pergerakan dan memperbaiki keseimbangan.

Contoh: sentuhan dan urutan pada bahagian badan dengan bantuan alat-alat sokonganseperti styrofoam chips, air dan alat permainan.

Terapi ubat-ubatan

Ubat-ubatan untuk mengurangkan masalah ketegangan. Contoh: Diazepam, Baclofen, and Dantrolene Suntikan ubat Botulinum Toxinpada bahagian otot-otot yang tegang.

Pembedahan/Surgery

Pembedahan hanya akan dijalankan sekiranya perlu. Contoh: Mereka yang berjalan menggunakan hujung kaki Pembedahan orthopedic untuk memanjangkan urat kaki akan dilakukan. Ini membantu kanak-kanak tersebut mengatasi masalah berjalan dan kawalan

keseimbangan.

Peralatan (special equipment)

Penggunaan peralatan yang sesuai untuk kanak-kanak cerebral palsy. Tujuan: untuk memudahkan mereka menjalankan aktiviti dan menjalani

rawatan/pemulihan. Contoh: kerusi roda dan walker

Terapi dadah


21/26

21

CEREBRAL PALSY

A140372

Terapi dadah melibatkan mengambil ubat yang ditetapkan untuk mengawal /mencegah sawan, kawalan spasticity selepas pembedahan, atau untuk mengurangkan

pergerakan otot yang tidak normal.

Dalam hal serangan, pesakit boleh diberikan beberapa jenis ubat untuk memerangipelbagai jenis penyakit.

Sehingga kini, tidak ada apa-apa ubat yang boleh menghapuskan cerebral palsy, iahanya boleh dikawal


22/26

22

CEREBRAL PALSY

A140372

PERALATAN BANTUAN CP

Ada individu palsi serebrum yang berupaya berjalan sendiri. Ada yang memerlukan alat-alat

sokongan mobiliti tertentu untuk berjalan khususnya bagi kanak-kanak atau remaja yang

masih belajar berjalan. Alat-alat sokongan tersebut termasuklah rollator, walker dan tongkat

yang boleh didapati dalam pelbagai jenis dan bentuk serta saiz. Setiap jenis dan bentuk itu

mempunyai kegunaan dan kelebihan tersendiri. Pemilihan sesuatu alat sokongan bagi

seseorang adalah berdasarkan keperluan atau keadaan fizikalnya dan juga kesesuaiannya.

Adakalanya, sesetengah individu yang berupaya berjalan itu perlu menggunakan

kerusi roda pada masa tertentu. Contohnya, semasa mereka berada di luar bangunan yang

keadaan jalannya tidak rata, semasa mereka perlu bergerak pantas, atau semasa mereka ingin

bergerak pada jarak yang agak jauh atau lama. Penggunaan kerusi roda juga penting bagi

kanak-kanak palsi serebrum yang masih belum berupaya berjalan atau yang baru saja mula

belajar berjalan. Selain itu, ada yang langsung tidak berupaya untuk berjalan dan perlu

menggunakan kerusi roda buat seumur hidup mereka. Terdapat pelbagai jenis dan bentuk

kerusi roda yang masing-masing mempunyai kelebihan tersendiri. Walaubagaimanapun,

secara umumnya kerusi roda boleh dibahagikan kepada dua kategori iaitu kerusi roda biasa

yang perlu ditolak sendiri atau seseorang dan kerusi roda bermotor yang boleh bergerak

sendiri dengan hanya menekan atau mengawal suiznya saja.
http://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCUkJjDI/AAAAAAAAAEA/7UP5CcHKilQ/s1600/CP10.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsKDt0sFI/AAAAAAAAAEg/olCQNI_O90s/s1600/untitled.bmphttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCwea6pI/AAAAAAAAAEY/ISd5FOn8Fsg/s1600/lapa.jpghttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCrHLuAI/AAAAAAAAAEI/ABls03aRvNQ/s1600/elbow%20cruthesB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCigofnI/AAAAAAAAAEQ/eSPtJWYp7tc/s1600/foldable%20walkerB.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCe5S_PI/AAAAAAAAAD4/8rtNh1lRAFI/s1600/childwalkerB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCUkJjDI/AAAAAAAAAEA/7UP5CcHKilQ/s1600/CP10.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsKDt0sFI/AAAAAAAAAEg/olCQNI_O90s/s1600/untitled.bmphttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCwea6pI/AAAAAAAAAEY/ISd5FOn8Fsg/s1600/lapa.jpghttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCrHLuAI/AAAAAAAAAEI/ABls03aRvNQ/s1600/elbow%20cruthesB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCigofnI/AAAAAAAAAEQ/eSPtJWYp7tc/s1600/foldable%20walkerB.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCe5S_PI/AAAAAAAAAD4/8rtNh1lRAFI/s1600/childwalkerB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCUkJjDI/AAAAAAAAAEA/7UP5CcHKilQ/s1600/CP10.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsKDt0sFI/AAAAAAAAAEg/olCQNI_O90s/s1600/untitled.bmphttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCwea6pI/AAAAAAAAAEY/ISd5FOn8Fsg/s1600/lapa.jpghttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCrHLuAI/AAAAAAAAAEI/ABls03aRvNQ/s1600/elbow%20cruthesB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCigofnI/AAAAAAAAAEQ/eSPtJWYp7tc/s1600/foldable%20walkerB.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCe5S_PI/AAAAAAAAAD4/8rtNh1lRAFI/s1600/childwalkerB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCUkJjDI/AAAAAAAAAEA/7UP5CcHKilQ/s1600/CP10.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsKDt0sFI/AAAAAAAAAEg/olCQNI_O90s/s1600/untitled.bmphttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCwea6pI/AAAAAAAAAEY/ISd5FOn8Fsg/s1600/lapa.jpghttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCrHLuAI/AAAAAAAAAEI/ABls03aRvNQ/s1600/elbow%20cruthesB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCigofnI/AAAAAAAAAEQ/eSPtJWYp7tc/s1600/foldable%20walkerB.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCe5S_PI/AAAAAAAAAD4/8rtNh1lRAFI/s1600/childwalkerB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCUkJjDI/AAAAAAAAAEA/7UP5CcHKilQ/s1600/CP10.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsKDt0sFI/AAAAAAAAAEg/olCQNI_O90s/s1600/untitled.bmphttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCwea6pI/AAAAAAAAAEY/ISd5FOn8Fsg/s1600/lapa.jpghttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCrHLuAI/AAAAAAAAAEI/ABls03aRvNQ/s1600/elbow%20cruthesB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCigofnI/AAAAAAAAAEQ/eSPtJWYp7tc/s1600/foldable%20walkerB.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCe5S_PI/AAAAAAAAAD4/8rtNh1lRAFI/s1600/childwalkerB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCUkJjDI/AAAAAAAAAEA/7UP5CcHKilQ/s1600/CP10.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsKDt0sFI/AAAAAAAAAEg/olCQNI_O90s/s1600/untitled.bmphttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCwea6pI/AAAAAAAAAEY/ISd5FOn8Fsg/s1600/lapa.jpghttp://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCrHLuAI/AAAAAAAAAEI/ABls03aRvNQ/s1600/elbow%20cruthesB.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCigofnI/AAAAAAAAAEQ/eSPtJWYp7tc/s1600/foldable%20walkerB.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRlsCe5S_PI/AAAAAAAAAD4/8rtNh1lRAFI/s1600/childwalkerB.jpg


23/26

23

CEREBRAL PALSY

A140372

Selain itu, sesetengah individu palsi serebrum yang berkerusi roda perlu juga diikat

pada pinggang untuk memastikan mereka duduk dengan baik dan juga mengelakkan mereka

terjatuh daripada kerusi roda. Ada juga yang kakinya terpaksa diikat pada kerusi roda untuk

menghalang pergerakan kaki yang tidak terkawal. Sebilangan kecil mereka juga

menggunakan kusyen atau alat sokongan untuk duduk supaya mereka dapat duduk dengan

posisi yang betul. Tray mungkin juga dipasang pada kerusi roda untuk membolehkan mereka

membuat aktiviti harian seperti belajar, menulis atau menaip dan makan selain meletakkan

buku dan juga kedua-dua tangan mereka padanya. Carta komunikasi yang digunakan oleh

seseorang juga boleh dilekatkan pada tray untuk memudahkannya berkomunikasi dengan

orang lain.

Peralatan khas Makan-Minum CP

Ada sebilangan kecil individu palsi serebrum khususnya yang mengalami palsi serebrum jenis

spastik diplegia tidak mengalami sebarang masalah untuk menyuap sendiri. Mereka boleh

memakan dengan baik seperti orang lain. Ada yang berupaya menyuap sendiri dengan

menggunakan peralatan yang biasa tetapi agak sukar sedikit akibat daripada masalah

pergerakan yang dialami. Tahap kesukaran yang dialami oleh seseorang itu adalah berbeza

antara satu sama lain.

Contohnya, penggunaan pengalas yang tidak licin untuk mengalas pinggan atau meja

khas dapat menghalang pingan daripada tergerak-gerak semasa seseorang mengambil

makanan dari pingan tersebut akibat daripada pergerakan tangan yang abnormal atau tidak

terkawal; sudu atau garpu yang mempunyai pemegang plastik yang besar untuk memudahkan

seseorang itu untuk memegangnya; dan bentuk sudu atau garpu yang direka khas untuk

memudahkan seseorang mengambil makanan dan memasukkannya ke dalam mulut; selain

menggunakan pingan yang bersesuaian.

Pengalas (Dycem Non-Slip Mat
http://1.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhVdhokDaI/AAAAAAAAADw/11xjrJT_VzQ/s1600/Picture5.jpg


24/26

24

CEREBRAL PALSY

A140372

Contoh Sudu/Garpu yang Khas

Ada individu palsi serebrum berupaya meminum air sendiri daripada cawan. Ada pula

yang tidak berupaya untuk meminum air daripada cawan dan memerlukan penyedut

minuman. Penggunaan cawan yang mempunyai pemegang adalah penting bagi mereka yang

mempunyai masalah pergerakan tangan untuk minum. Pemegang cawan itu haruslah besar

untuk membolehkan seseorang memegangnya dengan baik. Seboleh-bolehnya cawan itu

ringan dan tidak mudah pecah untuk membolehkan seseorang menggunakannya dengan

mudah dan selamat. Selain itu, terdapat juga cawan yang direka khas seperti sebahagian

pinggir cawan yang berbentuk separuh bulat untuk memudahkan seseorang minum.

Contoh Cawan/Gelas yang Khas

Sumber :

Gambar-gambar adalah dari laman web -www.penang.medical.com.my
http://www.penang.medical.com.my/http://www.penang.medical.com.my/http://www.penang.medical.com.my/http://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhJpZIIg6I/AAAAAAAAADY/Ha9G9VBCUKU/s1600/Picture3.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhK-jKSDPI/AAAAAAAAADg/38YkKYxFiOU/s1600/Picture4.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhIjAk1GXI/AAAAAAAAADQ/7ENniQk4B6E/s1600/Picture2.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmASC5uyKI/AAAAAAAAAEw/2JKw7jNwKcs/s1600/Picture2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmARyf4xkI/AAAAAAAAAEo/-7VTu3ERbZM/s1600/Picture1.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhJpZIIg6I/AAAAAAAAADY/Ha9G9VBCUKU/s1600/Picture3.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhK-jKSDPI/AAAAAAAAADg/38YkKYxFiOU/s1600/Picture4.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhIjAk1GXI/AAAAAAAAADQ/7ENniQk4B6E/s1600/Picture2.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmASC5uyKI/AAAAAAAAAEw/2JKw7jNwKcs/s1600/Picture2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmARyf4xkI/AAAAAAAAAEo/-7VTu3ERbZM/s1600/Picture1.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhJpZIIg6I/AAAAAAAAADY/Ha9G9VBCUKU/s1600/Picture3.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhK-jKSDPI/AAAAAAAAADg/38YkKYxFiOU/s1600/Picture4.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhIjAk1GXI/AAAAAAAAADQ/7ENniQk4B6E/s1600/Picture2.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmASC5uyKI/AAAAAAAAAEw/2JKw7jNwKcs/s1600/Picture2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmARyf4xkI/AAAAAAAAAEo/-7VTu3ERbZM/s1600/Picture1.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhJpZIIg6I/AAAAAAAAADY/Ha9G9VBCUKU/s1600/Picture3.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhK-jKSDPI/AAAAAAAAADg/38YkKYxFiOU/s1600/Picture4.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhIjAk1GXI/AAAAAAAAADQ/7ENniQk4B6E/s1600/Picture2.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmASC5uyKI/AAAAAAAAAEw/2JKw7jNwKcs/s1600/Picture2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmARyf4xkI/AAAAAAAAAEo/-7VTu3ERbZM/s1600/Picture1.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhJpZIIg6I/AAAAAAAAADY/Ha9G9VBCUKU/s1600/Picture3.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhK-jKSDPI/AAAAAAAAADg/38YkKYxFiOU/s1600/Picture4.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRhIjAk1GXI/AAAAAAAAADQ/7ENniQk4B6E/s1600/Picture2.jpghttp://2.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmASC5uyKI/AAAAAAAAAEw/2JKw7jNwKcs/s1600/Picture2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_vCKrPE83bDU/TRmARyf4xkI/AAAAAAAAAEo/-7VTu3ERbZM/s1600/Picture1.jpghttp://www.penang.medical.com.my/


25/26

25

CEREBRAL PALSY

A140372

RUJUKAN

Buku :

Cited in Dodd K, Imms C, Taylor NF. 2010. Physiotherapy and OccupationalTherapy for People with Cerebral Palsy.Mac Keith Press, London.

Shelov SP dan Elk Grove Village (editor). 2009. Caring for your baby and youngchild: Birth to age five. Edisi ke-5. Bantam Books; American Academy of

Pediatrics.

Artikel Jurnal :

Himmelmann K danUvebrant P. 2011. Function and neuroimaging in cerebralpalsy: a population-based study.Journal of Development Medical Child Neurol.

53(6):516-21.

B.S., Meinert, C.L., and Capute, A.J. 2009. The Ef fects Of Physical Therapy OnCerebralPalsy : A Control led Tr ial I n I nfants With Spastic Diplegia.Journal of

Human Movement. 149-152. England.

Gorter JW,Ketelaar M, Rosenbaum P,Helders PJM, Palisano R.2009. Use of theGross Motor Function Classif ication System in i nfants with cerebral palsy: the

need for reclassif ication at age 2 or older. Developmental Medicine & Child

Neurology, 51(1):46-52.

Hanna S, Rosenbaum P, Bartlett DJ, Palisano RJ,Walter SD,Avery L, RussellDJ. 2009. Stabil ity and decline in gross motor function among chi ldren and

youth with cerebral palsy aged 2 to 21 years.Developmental Medicine and Child

Neurology.DOI:10.1111/j. 1469-8749.2008.03196x:1-8.

Plasschaert VFP, Ketelaar M, Nijnuis MG, Enkelaar L, Gorter JW. 2009.Classif ication of manual abili ties in children with cerebral palsy under 5 years

of age: how reliable is the Manual Ability Classification System.Clinical

Rehabilitation,2009; 23:164-170.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Himmelmann%20K%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=21574988http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Uvebrant%20P%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=21574988http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Uvebrant%20P%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=21574988http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Himmelmann%20K%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=21574988


26/26

26

Snider, Majnemer A, Darsaklis V. 2011. Feeding I nterventions for Chil dren WithCerebral Palsy: A Review of the Evidence.Physical & Occupational Therapy in

Pediatrics. 31(1):5877

Delgado MR, Hirtz D, Aisen M. 2010. Pharmacologic treatment of spasticity inchi ldren and adolescents with cerebral palsy (an evidence-based review):Report

of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology

and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurology.

74(4):33643. PMID: 2010-03233-003.

Liptak GS, Murphy NA. 2011. Providing a primary care medical home forchi ldr en and youth with cerebral palsy.Pediatrics. 128(5):e13219

Vernon-Roberts A, Wells J, Grant H. 2010. Gastrostomy feeding in cerebralpalsy: enough and no more.Developmental Medicine and Child Neurology..

52(12):1099105

Laman web :

http://cerebralpalsyworld.com http://duniacp.blogspot.com/ http://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/ http://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.html http://www.medicinenet.com/cerebral_palsy/article.htm http://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htm

http://ejazarahome.blogspot.com/2009/01/cerebral-palsy.html http://www.youtube.com/watch?v=-MMtyzeYVmM http://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy-Classification.aspx http://atinconan.wordpress.com/bahan-pnp/cerebral-palsi/jenis-jenis-cp/ http://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-

cerebral-palsy

http://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timeline.
http://cerebralpalsyworld.com/http://cerebralpalsyworld.com/http://duniacp.blogspot.com/http://duniacp.blogspot.com/http://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/http://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/http://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.htmlhttp://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.htmlhttp://www.medicinenet.com/cerebral_palsy/article.htmhttp://www.medicinenet.com/cerebral_palsy/article.htmhttp://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htmhttp://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htmhttp://ejazarahome.blogspot.com/2009/01/cerebral-palsy.htmlhttp://ejazarahome.blogspot.com/2009/01/cerebral-palsy.htmlhttp://www.youtube.com/watch?v=-MMtyzeYVmMhttp://www.youtube.com/watch?v=-MMtyzeYVmMhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy-Classification.aspxhttp://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy-Classification.aspxhttp://atinconan.wordpress.com/bahan-pnp/cerebral-palsi/jenis-jenis-cp/http://atinconan.wordpress.com/bahan-pnp/cerebral-palsi/jenis-jenis-cp/http://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/history-and-origin-of-cerebral-palsy/#timelinehttp://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://www.scope.org.uk/help-and-information/cerebral-palsy/introduction-cerebral-palsyhttp://atinconan.wordpress.com/bahan-pnp/cerebral-palsi/jenis-jenis-cp/http://www.news-medical.net/health/Cerebral-Palsy-Classification.aspxhttp://www.youtube.com/watch?v=-MMtyzeYVmMhttp://ejazarahome.blogspot.com/2009/01/cerebral-palsy.htmlhttp://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htmhttp://www.medicinenet.com/cerebral_palsy/article.htmhttp://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.htmlhttp://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/http://duniacp.blogspot.com/http://cerebralpalsyworld.com/

penulisan cerebral palsy

Documents