laporan pendahuluan anemia
DESCRIPTION
anemiaTRANSCRIPT
LAPORAN PENDAHULUAN ANEMIA
I. DEFENISISuatu keadaan dimana kadar Hb,k dan hitung sel darah merah, lebih rendah
dari harga normal.
Anemia bukan merupakan penyakit, melainkan keadaan suatu penyakit atau
gangguan fungsi tubuh akibatnya jumlah O2 yang diangkut ke jaringan tubuh
berkurang. (KMB Bunner & Sudarth, vol.2)
II. ETIOLOGI Produksi sel darah tidak mencukupi:
Rendahnya produksi sel darah merah karena defisiensi factor yang
berperan dalam eritropoesis (as. Folat, vit B12, zat besi)
Kehilangan sel darah merah:
Terjadi karena perdarahan yang disebabkan oleh penyebab-penyebab
utama (sal. Cerna, uterus hidung, luka).
Peningkatan penghancuran sel darah merah:
Overaktif system reticular endoplasmic (termasuk hipersplenisme) atau
karena produksi sel darah merah abnormal yang dihancurkan oleh RES
(spt. Anemia sickle sel)
III. PATOFISIOLOGI
a. MANIFESTASI KLINIS
Factor yang mempengaruhi berat dan sedangnya gejala:
Kecepatan terjadinya anemia
Durasi
Kebutuhan metabolisme pasien yang bersangkutan
Adanya kelainan lain atau kecacatan
Komplikasi tertentu atau keadaan penterta kondisi yang
menyebabkan anemia
Gejala yang ditimbulkan:
Tekikardi
Palpitasi
Kardiomegali
hepatomegali
Dyspepsia
Konstipasi
Diare
Parastesia
Mati rasa
Ataksia
Gangguan koordinasi
Bingung
Gangguan integritas kulit
Kuku cekung dan bergerigi
Udem perifer
b. KOMPLIKASI
Komplikasi umum, meliputi gagal jantung, parestesia, angina, gagal
jantung kongestif, dan kejang.
IV. KLASIFIKASI
1. anemia mikrositik hipokrom
a. anemia defisiensi Fe
b. thalasemia
2. anemia makrositik
a. defisiensi vit B 12
b. defisiensi asam folat
c. anemia hemolitik
d. mielodisplasia
3. anemia normokrom
a. penyakit kronik
b. perdarahan akut
V. PENATALAKSANAANMencari penyebab dan mengatasi komplikasi,serta penggantian darah yang
hilang.
1) Terapi oksigen
Kompensasi berkurangnya pengangkutan oksigen dan membantu
mengurangi kerja jantung.
2) Transfusi darah
Terutama pada lkehilangan darah akut (Hb < 6 gr/dl) atau yang tidak
respon terhadap pengobatan lain.
Pemberian jangka pahjang beresiko tinggi kelebihan zat besi
(kardiomegali, perikarditis, aritmia, GJK, insufisiensi tiroid, malfungsi
penkreas dan endokrin, fibrosis hepar, perubahan warna kulit)
3) Agen penghancuran zat besi
Defroksamin dapat mencegah kelebihan zat besi
4) Eritropoetin
Injeksi subkutan untuk mengobat penyakit kronik anemia. Sumsum
tulang harus memproduksi SDM dan harus tersedia nutrien
5) Zat besi dan vit B12
6) Diet tinggi zat besi
Pada penyakit defisiensi nutrisi atau kehilangan darah, nutrisi dapat
mengakibatkan produksi SDM
VI. WOC
Penghancuran SDM
Kehilangan SDM
Pe kadar Hb
Hipoksia serat saraf
Efek GIKompensasi paruKompensasi jantung
Gangguan penyebaran nutrisi
Pe frekuensi nafas
Penebalan dinding ventrikel
Pe kontraktilitasPe frekuensi
Parastesia, mati rasa, ataksia, gangguan koordinasi, bingung
Konstipasidiare
dispepsiakardiomegalipalpitasitakikardi
Perdarahan saluran cerna
Overaktif RES, produksi SDM abnormal
Depresi sum2 tulang
Def. Besi, B12, as. Folat
Produksi SDM
Pe jumlah eritrosit