7/21/2019 Anemia

http://slidepdf.com/reader/full/anemia-56dd475294dc9 1/6

Anemia Pengelasan dan sumber luaran

ICD-10 D50-D64

ICD-9 280-285

P. Data Penyakit 663

MedlinePlus 000560

eMedicine med/132 emerg/808 emerg/734

Penafian perubatan

Anemia, perkataan yang berasal daripada bahasa Greek   !"#$%"& yang memba'a pengertianἈ

(tiada darah(, mer)*)k kepada kek)rangan sel darah merah +& dan/ata) hem.gl.bin ni

meng)rangkan ke)payaan darah )nt)k memindahkan .ksigen ke tis)-tis), dan mengakibatkanhip.ksia .leh sebab sem)a sel man)sia bergant)ng kepada .ksigen )nt)k hid)p, tingkatan-

tingkatan anemia yang berbea-bea menimb)lkan pelbagai masalah em.gl.bin  pr.tein 

yang memba'a .ksigen di dalam sel darah merah& har)s hadir )nt)k memastikan

 peng.ksigenan yang men)k)pi bagi sem)a tis) dan .rgan badan

iga kelas anemia yang )tama termas)k

1 kehilangan darah ak)t mendadak& yang berketerlal)an genting seperti dalam kes

 pendarahan akibat keelakaan, ata) kr.nik melal)i kehilangan darah isi pad) rendah

dalam *angka masa lama&

2 pem)snahan sel darah yang berterlal)an hem.lisis& dan

3 pengel)aran/penghasilan sel darah merah yang k)rang hemat.p.iesis yang tidak

 berkesan&

agi 'anita-'anita yang datang haid, kek)rangan er)m dalam diet mer)pakan sat) sebab

yang )m)m )nt)k kek)rangan pengel)aran sel darah merah

nemia mer)pakan gangg)an darah yang paling biasa erdapat berbagai-bagai sebab yang

mendasari anemia nemia b.leh dig.l.ngkan melal)i berbagai-bagai ara, berdasarkan

m.r.l.gi ata) bent)k sel darah merah, mekanisme eti.l.gi, dan simpt.m klinikal yang b.lehdikesan, antara lain

danya d)a pendekatan )tama )nt)k mengelaskan anemia, iait) pendekatan (kinetik( yang

melibatkan penilaian pengel)aran, pem)snahan, dan kehilangan sel darah merah, 91: serta

 pendekatan (m.r.l.gi( yang mengelaskan anemia mengik)t sai sel darah merah

;endekatan m.r.l.gi memperg)nakan sat) )*ian makmal yang m)rah dan m)dah didapati

min isi pad) k.rp)skel, <=& sebagai titik perm)laannya >ebaliknya, men)mp)kan

 perhatian pada pers.alan pengel)aran pada peringkat a'al membenarkan sese.rang d.kt.r  

)nt)k mendedahkan kes-kes anemia yang diakibatkan .leh berbilang sebab dengan lebih

epat

7/21/2019 Anemia

http://slidepdf.com/reader/full/anemia-56dd475294dc9 2/6

Isi kandungan

• 1 >impt.m dan tanda

•

2 Diagn.sis

• 3 Diagn.sis pembeaan 

o 31 nemia mikr.sitik 

o 32 nemia n.rm.sitik 

o 33 nemia makr.sitik 

• 4 nemia-anemia tertent)

• 5 +a'atan bagi anemia 

o 51 ;emindahan darah kerana anemia

o 52 yperbari ?@ygenati.n ?&

• 6 Aihat *)ga

• 7 +)*)kan

• 8 ;a)tan l)ar 

Simptm dan tanda

nemia s)kar dikesan bagi kebanyakan .rang, dan simpt.mnya kab)r iasanya, perasaan

lemah ata) keletihan dilap.rkan >esak naas dilap.rkan dalam kes ter)k nemia amat ter)k

memerl)kan tindakbalas pengimbal di mana .)tp)t *ant)ng meningkat dengan *elas,

memba'a kepada deg)pan la*)  palpitation& dan berpel)h kegagalan *ant)ng b.leh ter*adi

 *ika .rang yang s)dah ber)m)r mengalaminya

B)lit dan selap)t m)k.sa yang p)at saha*a men*adi tanda )tama bagi anemia di tahap

 berbahaya  severe anemia&, dengan it) b)kanlah mer)pakan tanda yang pasti

Diagnsis

>at)-sat) ara mengesan anemia adalah dengan )*ian darah Aaimnya, kiraan darah lengkap

 b.leh dilaksanakan >elain daripada melap.rkan *)mlah sel darah merah dan tahap

hem.gl.bin,  penganalisis a)t.matik  *)ga b.leh meng)k)r sai sel darah merah, yakni sat)

alat penting )nt)k membeakan sebab-sebabnya

7/21/2019 Anemia

http://slidepdf.com/reader/full/anemia-56dd475294dc9 3/6

Bekadangnya, )*ian lain diperl) )nt)k membeakan lagi sebab-sebab anemia ni

dibinangkan bersama dengan diagn.sis pembeaan ba'ah& D.kt.r m)ngkin *)ga

mem)t)skan memb)at )*ian darah penyaringan yang lain )nt)k menent)kan sebab keletihan,

tahap-tahap gl)k.sa, kadar pemendapan eritr.sit, eritin, )*ian )ngsi renal serta elektr.lit 

m)ngkin men*adi sebahagian daripada ka*ian diagn.sis intensi anda-tanda yang senang

dikenalpasti bagi pesakit anemia antaranya adalah

anda-tanda p)at pada bibir dan sekeliling m)l)t, k)k), pelipat dan di bahagian dalam

kel.pak mata idak bermaya, letih, dan lemah badan ;endek naas apabila melak)kan

senaman ;ening, pitam disebabkan .leh k)rangnya .ksigen sampai ke .tak ngina pekt.ris

iait) s)at) keadaan apabila berlak) kesakitan di dada yang diakibatkan .leh .ksigen yang

sampai ke *ant)ng tidak men)k)pi ;alpitasi, iait) s)at) keadaan apabila deny)tan *ant)ng

men*adi epat dan k)at seara l)arbiasa B)rang selera makan dan kehilangan berat badan,

s)kar )nt)k ber*alan dan mental berelar) yang disebabkan .leh kek)rangan Citamin 12

;enyakit demam k)ning *a)ndis& ter*adi bagi kes anemia hem.litik

Diagnsis pembe!aan

"lng bantu menter#ema$kan seba$agian rencana ini.

+enana ini memerl)kan kemaskini dalam ahasa <elay) pia'ai De'an ahasa

dan ;)staka >ila membant), bahan-bahan b.leh didapati di Penyakit anemiaSumber-sumber bantuan: ;)sat +)*)kan ;ers)ratan <elay) 

nemia dikelaskan men)r)t sai sel darah merah ini sama ada dilak)kan seara a)t.matik

ata) melal)i pemeriksaan mikr.sk.p ke atas l)m)ran darah perieri  peripheral blood smear &

>ai ini digambarkan dalam min isipadu korpuskel  >ekiranya sel adalah lebih keil

 berbanding n.rmal ba'ah 80 l&, anemia dikatakan sebagai mikr.sitik microcytic&sekiranya ia bersai n.rmal 80-100 l&, n.rm.sitik normocytic& dan sekiranya ia adalah

lebih besar berbanding n.rmal lebih 100 l&, anemia ini dikelaskan sebagai makr.sitik

macrocytic& iri-iri lain yang b.leh dilihat pada l)m)ran perieri m)ngkin memberikan

 pet)n*)k )nt)k diagn.sis yang lebih kh)s)s sebagai .nt.h, sel darah p)tih l)ar biasa

m)ngkin men)n*)kkan p)na dalam s)m-s)m t)lang

Anemia mikrsitik 

Bek)rangan at besi mer)pakan sebab paling kerap )nt)k anemia *enis ini berlak) am)n

anemia mikr.sitik *)ga b.leh berlak) kerana penyakit-penyakit darah hemoglobinopathies&

lain seperti anemia sel sabit dan talasemia

nemia kerana kek)rangan at besi er)m& berlak) apabila pengambilan at besi dalam diet 

tidak men)k)pi, ata) penyerapannya tidak berlak) dengan semp)rna Eat besi mer)pakan

elemen penting dalam hem.gl.bin em.gl.bin adalah se*enis pigmen yang terkand)ng

dalam sel darah merah ;igmen ini ber)ngsi sebagai tempat )nt)k .ksigen berpa)t oxygen-

binding site& pabila kand)ngan at besi rendah, kadar hem.gl.bin dalam sel darah merah

 *)ga berk)rang Fanita sering mengalami masalah ini, kerana kadar 'anita kepada lelaki

yang memp)nyai masalah ini adalah 101 sep)l)h 'anita )nt)k sat) lelaki& al ini sering

dikaitkan dengan pendarahan ter)k heavy bleeding & yang dialami sesetengah 'anita Ba*ian

men)n*)kkan pela*ar peremp)an dengan tahap at besi yang rendah berprestasi lebih ter)k

dalam pela*aran dan tahap berbanding gadis n.rmal dan pela*ar lelaki Bek)rangan at besi

 *)ga b.leh disebabkan pendarahan dalaman, ter)tama sepan*ang sal)ran alimentari m)l)t,

7/21/2019 Anemia

http://slidepdf.com/reader/full/anemia-56dd475294dc9 4/6

es.ag)s, per)t, d).den)m, *e*)n)m, ile)m, )s)s besar  ata) k.l.n, rekt)m dan d)b)r &

Fala)p)n sebabnya berbagai-bagai, pendarahan di mana-mana tempat sepan*ang sal)r ini

 b.leh disebabkan .leh kanser  ?leh it), tempat dan sebab pendarahan berlak) perl) dikenal

 pasti dengan tepat .leh d.kt.r berta)liah

Anemia nrmsitik 

nemia n.rm.sitik selal)nya disebabkan kehilangan darah yang banyak dalam masa yang

singkat, seperti yang dialami .rang yang terlibat dalam keelakaan *alan raya ata) .rang yang

mengelar pergelangan tangannya dalam )baan memb)n)h diri ;enyakit yang kr.nik selal)

menyebabkan t)b)h gagal menghasilkan sel darah merah yang )k)p berbea dengan anemia

milr.sitik yang disebabkan kek)rangan hem.gl.bin, b)kan sel darah& >ebagai .nt.h,

kegagalan gin*al yang kr.nik menyebabkan peng)rangan kadar rembesan eritr.p.ietin,

h.rm.n penting dalam pembinaan sel darah merah Ber.sakan pada hati *)ga menyebabkan

 perkara sama ter*adi

nemia *enis ini *)ga berlak) kepada pesakit yang memp)nyai masalah keseimbanganh.rm.n hormonal imbalance&, ter)tama kek)rangan test.ster.n ata) hip.g.nadisme nemia

sider.blastik  sideroblastic anemia& *)ga termas)k dalam kateg.ri ini nemia sider.blastik

adalah salah sat) simpt.m )nt)k sindr.m myel.displastik myelodysplastic syndrome&

>indr.m ini mer)pakan sat) k)mp)lan masalah yang berp)na dari sintesis sel darah merah

yang tidak n.rmal >indr.m ini selal)nya akan men*adi le)kemia

nemia aplasia, ata) kegagalan s)m-s)m t)lang mer)pakan anemia yang disebabkan .leh

kegagalan s)m-s)m t)lang )nt)k menghasilkan sel darah nemia aplasia *arang berlak) *ika

dibandingkan dengan anemia yang disebabkan keaatan genetik ata) gii tidak seimbang,

nam)n ia berkembang dan memb)r)k dengan lebih pantas

Anemia makrsitik 

• ;)na )tama anemia makr.sitik adalah kek)rangan sama ada Citamin 12 ata) asid

.lik  ata) ked)a-d)anya& akibat kek)rangan pengambilan ata) masalah penyerapan 91: nemia pernisi)s  pernicious anemia& adalah keadaan a)t.im)n autoimmune& di

mana t)b)h kek)rangan akt.r intrisik yang diperl)kan bagi menyerap Citamin 12

daripada makanan

• Betagihan alk.h.l  b.leh menyebabkan anemia makr.sitik

• nemia hem.litik adalah anemia di mana pel)p)san ata) degradasi degradation& sel

darah merah berlak) terlampa) epat Ha)ndis demam k)ning& dan peningkatan tahap

enim laktat dehidr.genase lactate dehydrogenase& mer)pakan simpt.m-simpt.m

anemia hem.litik >ebabnya berbagai-bagai, antaranya a)t.im)n, masalah genetik

ata)p)n masalah mekanikal seperti pembedahan *ant)ng ata) sir.sis hati liver

cirrhosis&

+a'atan )nt)k kek)rangan Citamin 12 yang menyebabkan anemia makr.sitik& telah

di*)mpai .leh Filliam ;arry <)rphy elia) mel)kakan an*ing-an*ing eksperimen sehingga

sem)anya men*adi anemia, dan kem)dian memberi mereka pelbagai bahan dan at makanan)nt)k menari bahan yang mamp) meng)bat anemia erdasarkan ka*ian belia) ini, memakan

7/21/2019 Anemia

http://slidepdf.com/reader/full/anemia-56dd475294dc9 5/6

hati mamp) meng)rangkan simpt.m dan akhirnya menyemb)hkan anemia Ge.rge +ihards

<in.t dan Ge.rge .yt Fhipple akhirnya ber*aya mengasingkan Citamin 12 dari hati

Int)k it), ketiga-tiga .rang ini berk.ngsi adiah .bel 1J34 dalam ;er)batan

Anemia-anemia tertentu

• Kan.ni anemia anemia ank.ni& - a hereditary disease penyakit ket)r)nan& eat)ring

aplasti anemiaanemia aplasia& and Cari.)s .ther abn.rmalities

%a&atan bagi anemia

erdapat banyak *enis ra'atan bagi anemia dan *enis ra'atan bergant)ng kepada keter)kan

dan p)na anemia

Bek)rangan at besi akibat kek)rangan makanan amat *arang bagi de'asa tidak berhaid

lelaki dan 'anita p)t)s haid& Diagn.sis kek)rangan at besi menyatakan penarian bagi

 p.tensi p)na kehilangan sebegit) seperti perdarahan per)t  gastrointestinal & akibat )lser ata)

 barah k.l.n nemia kek)rangan at besi ringan hingga serdahana dira'at dengan tambahan

at besi mengg)nakan er.)s s)lat ata) err.)s gl).nate =itamin  m)ngkin membant)

ke)payaan t)b)h bagi menyerap at besi

=itamin tambahan diberikan seara .ral asid .lik & ata) s)ntikan Citamin -12& akan

menggantikan kek)rangan kh)s)s

agi penyakit anemia kr.nik, anemia dikaitkan dengan kem.terapi chemotherapy&, ata)

anemia dikaitkan dengan penyakit gin*al, sesetengah pakar klinikal presribe 99re.mbinant pr.teinLre.mbinant:pr.tein rek.mbinan&: 99erythr.p.ietin:eritr.p.ietin&:, ep.etin ala, bagi

menggalakkan penghasilan sel darah merah

agi kes anemia ter)k, ata) dengan kehilangan darah berter)san, pemindahan darah m)ngkin

diperl)kan

Peminda$an dara$ kerana anemia

>eara )m)m, d.kt.r )ba mengelakkan  pemindahan darah kerana, b)kti berlainan

men)n*)kkan peningkatan hasil pesakit bertambah ter)k dengan strategi pemindahan yang

semakin meningkat ;rinsip isi.l.gi yang meng)rangkan pengaliran .ksigen dikaitkandengan anemia mend.r.ng kepada hasil klinikal ter)k diimbangi dengan tem)an baha'a

 pemindahan darah tidak semestinya meng)rangkan hasil klinikal m)darat ini

agi perdarahan ak)t dan ter)k, pemindahan darah sering kali menyelamatkan nya'a

;eningkatan dalam daya hid)p teredera di medan perang, sek)rang-k)rangnya sebahagian

daripadanya, bergant)ng kepada peningkatan dalam teknik pemindahan darah dan bank darah

rans)si . the stable b)t anemi h.spitalied patient has been the s)b*et . n)mer.)s

99linial trials:)*ika*i klinikal&:, and trans)si.n is emerging as a deleteri.)s interCenti.n

K.)r rand.mied .ntr.lled linial trials )*ika*i klinikal rambang berka'al&haCe been.nd)ted t. eCal)ate aggressiCe Cers)s .nserCatiCe trans)si.n strategies strategi trans)si

7/21/2019 Anemia

http://slidepdf.com/reader/full/anemia-56dd475294dc9 6/6

k.nserCati&in ritially ill patients pesakit tenat kritikal& ll .)r . these st)dies ailed t.

ind a beneit 'ith m.re aggressiCe trans)si.n strategies 92: 93: 94: 95:

n additi.n, at least t'. retr.spetiCe st)dies ka*ian retr.spekti&haCe sh.'n inreases in

adCerse linial .)t.mes nasib m)darat klinikal&'ith m.re aggressiCe trans)si.n strategies