print buat crs tulis

55
Nn N

Upload: putri-senna-rahayu

Post on 26-Sep-2015

230 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

crs

TRANSCRIPT

Nn N

Nn N

GenogramKeluarga Tn. E, 22 April 2015

Indeks

Pria

Wanita

X Meninggal

Asma

DM

Alergi

Hidup Satu Rumah

D: 2010

DM

D: 2013

Tn.E(49)

Ny.D (40)

Tn.A(18)

Nn.N (9)

2

APGAR : 7 (functional family)

No.Pertanyaan APGARSelalu/seringKadang-kadang/ pernahJarang/tidakASaya puas karena saya dapat kembali pada keluarga saya jika saya menghadapi masalah2PSaya puas dengan cara keluarga saya membahas serta membagi masalah dengan saya1GSaya puas bahwa keluarga saya menerima dan mendukung keinginan saya melaksanakan kegiatan dan taupun arah hidup yang baru2ASaya puas dengan cara-cara keluarga saya menyatakan rasa kasih sayang dan menanggapi emosi1RSaya puas dengan cara-cara keluarga saya membagi waktu bersama1

SCREEM

SCREEMHasil1.Interaksi sosialPasien dan keluarga menjalin hubungan dekat dengan tetangga, kerabat, maupun masyarakat luas di sekitar tempat tinggal, sehingga terjalin komunikasi yang baik.2.Dukungan budayaPasien berasal dari kultur campuran Sunda-Jawa namun dapat menjalin komunikasi dengan baik pada masyarakat sekitar dan diterima dengan baik.3.AgamaKegiatan agama pasien dan keluarga membawa suatu kepuasan spiritual pada pasien dan keluarga.4.Stabilitas ekonomiHasil kerja dari kedua orang tua pasien mencukupi untuk kehidupan sehari-hari dan pasien dan keluarga tidak mengkhawatirkan kondisi ekonomi mereka.5.PendidikanPasien dan keluarga memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang kesehatan dan memiliki kepedulian yang tinggi terhadap kesehatan.6.Pelayanan medisTersedia sarana pelayanan kesehatan yang mudah dijangkau dengan kualitas pelayanan yang mencukupi.

Faktor Resiko

Klien

Pasien Kurang menjaga kebersihan

Keluarga

Kedua orang tua sibuk bekerja

Lingkungan

Kurang waktu yang diberikan orangtua

Ibu pasien memiliki riwayat asma dan alergi

Kurang perhatian dari orangtua

Cuaca

Ventilasi udara rumah yang kurang

Ventilasi cahaya ruamh yang kurang

Kaka pasien memiliki alergi cuaca

Kedua nenek pasien memiliki alergi terhadap beberapa jenis makanan tertentu

Kebersihan rumah yang kurang baik

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : sakit ringan, kompos mentis

Tanda Vital :

Tek darah : 100/70 mmHg

Nadi : 80 x/ Menit

Respirasi : 20 x/ Menit

Suhu :36,8C

Antropometri :

BB : 50 Kg

TB : 153 Cm

BMI :23,14

Kepala :

Tengkorak & Wajah: simetris, nasal crease +

Rambut tidak mudah rontok

Konjungtiva anemik (-), sklera icteric (-), injeksi +/+

Hidung : PCH (-), sekret (+), darah (-)

Telinga :Retroaurikular edema-/-, Hiperemis -/-, Nyeri tekan -/-, sekret -/-, serumen-/-, membran timpani abu keputihan, Intak+/+, Refleks Cahaya +/+

Rongga mulut: pergerakan lidah (simetris) Oral hygiene: baik, tonsil Mukosa tenang, T1/T1, perlengketan -/-

Hidung : Mukosa pucat, +/+, Concha inferior hipertropi +/+ sekret encer dan jernih

Leher :

Tiroid tidak terlihat membesar

KGBtidak teraba membesar

Thorax: Inspeksi : B/G simetris, Iktus Kordis (+)

Palpasi : VF ki=ka

Perkusi : batas jantung normal

Ausku : bunyi jantung s1 s2 murni reguler murmur (-), VBS ki=ka, Ronkhi (-), Wheezing (-)

Abdomen : Inspeksi : datar , retraksi epigastrik (-)

Palpasi : lembut, H/L tidak teraba, NT(-),

turgor kembali cepat

Perkusi : dbn

Ausku : BU Positif normal

Ekstremitas : CRT < 2, sianosis (-)

Rencana Pemeliharaan Kesehatan Keluarga Tn E

NamaStat KesSkriningKonselingImunisasiProfilaksisTn. E (49)Sehat-risiko penyakit degeneratifOlah ragaKalsium (callos)Ny. D (40)Asma dan alergi-risiko penyakit degeneratifOlah ragaPencegahan kekmbuhan asma dan alergiKalsium (callos)Tn. A(19)Alergi terhadap jenis makanan tertentuBMIKesehatan gigiKesehatan Mata Nutrisi Aktivitas FisikMenjaga HigienitasPencegahan kekambuhan asmaVaksin influenza-Nn. N (9)Rhinitis alergi moderate intermittentTB, BB & BMIPerkembanganKesehatan GigiKesehatan Mata Nutrisi Aktivitas FisikMenjaga HigienitasVaksin influenza-

DATA DEMOGRAFI KELUARGA

NoNamaUsiaKedudukan Dalam KeluargaPekerjaanPendidikanMasalah Medis dan Biopsikososial1.Tn. E49thSuamiSwastaD3-2.Ny. D40thIstriSwastaD3Asma dan alergi3Tn. A19thAnakMahasiswaAlergi terhadap jenis makan tertentu4Nn. N9 thAnakPelajarRhinitis alergi moderate intermittent

10

INTERPRETASI KUNJUNGAN RUMAH

Rumah yang disinggahi padat bersih

Keadaan lingkungan sekitar rumah bersih

Rumah layak di huni oleh 4 orang

sanitasi baik

Sirkulasi dan pencahayaan rumah baik.

Anggota keluarga yang bekerja: Ayah dan Ibu

Risiko kesehatan dalam pekerjaannya:

Faktor RisikoKesimpulan PNS ( Ayah)Kesimpulan Guru Bimbel ( Ibu)Faktor FisikKecelakaan, kelelahanKecelakaan, kelelahanFaktor KimiaTerpapar polusiTerpapar polusiFaktor BiologisErgonomisNyeri punggungNyeri punggungFaktor PsikologisStressStress

LINGKUNGAN PEKERJAAN

Intervensi Gizi

TB = 153 cm; BB= 50 kg;BMI= 21,36 kg/m2

BB ideal = 45-49 kg;

Kalori basal= 1350 kkal

Koreksi:

Aktivitas ringan: +15% x 1350= 202.5 kkal

Total Kebutuhan= 1553 kkal

Jenis makanan yang dianjurkan

Nutrien yang dianjurkan : Karbohidrat (nasi, roti, biskuit), Protein Hewani (ayam, ikan, telur), Protein Nabati (tahu, tempe, kacang-kacangan), Sayuran, Buah, Susu

Komposisi energi: KH 45-65%, Prot 15-20%, Lemak 20-25%a

Jenis makanan yang tidak dianjurkan

Makanan instan yg banyak MSG dan pengawet

Konsistensi yang dianjurkan: Biasa (padat)

Pengolahan yang dianjurkan: digoreng/direbus

Cara pemberian: Oral

Frekuensi yang dianjurkan: 3 x makan berat dan 3x cemilan

Food Recall

WaktuJenis MakananJumlah URTKalori06.00RotiCoklat meisesMentegaSusu2 potong3 sdt1 sdt1 gelas12030015012512.00NasiAyam dengan kulitAtiAmpelaminyak3/4 gelas1 potong sedang1 potong1 potong1 sdt17515075755018.00NasiTelurSayur Bayamminyak3/4 gelas1 butir100g1 sdt175752550Total1545 kal

Anjuran Menu

Waktujenis MakananJumlah URTKalori06.00SusuRotiKacang tanahMentega1 gelas2 helai2 sdm2 sdt1251257510010.00PisangPepaya2 buah1 potong1005013.00NasiAyam dengan kulitSayur BayamTempe Minyak3/4 gelas1 potong100 gr1 potong2 sdt1751502532.5100
16.00Pepaya2 potong10018.00NasiTahuSayur BayamMinyak3/4 gelas1 buah100 gr1 sdt17575255020.00Jambu Air2 buah50Total1532

Aktivitas dan Olah Raga

Pemberian konseling/penyuluhan

Pengertian, jenis, manfaat aktivitas fisik dan olahraga

Cara melakukan olahraga yang benar (persiapan,pemanasan, latihan inti, pendinginan)

NoNamaKedudukanUmurJenis Olah Raga Frekuensi1Tn. ESuami49thJalan santaiMin 3 x/mgg, Intens ringan sedang, 20-60 menit, aerobic2Ny. DIstri40 thJalan santai3Tn. AAnak19th joging, bersepeda, sepak bolaMin 3x/mgg, intens sedang-berat, 20-60 menit4Nn.NAnak9 thBersepeda, joging

An. F

Riwayat Kehamilan dan Persalinan

Bayi dilahirkan dari ibu G0P2A0 dengan

usia kehamilan cukup bulan (9 bulan).

Selama kahamilan, ibu kontrol rutin di

dokter kandungan. Tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan lain selain vitamin yang diberikan dokter. Demam, peningkatan tekanan darah, pendarahan dan sakit berat lainnya disangkal saat ibu sedang hamil. Selama hamil tidak pernah memelihara binatang pelihaaan seperti kucing, unggas, anjing, dll.

Bayi lahir dari persalinan melalui operasi sesardibantu oleh dokter spesialis kandungan, letak kepala sungsang, dan langsung menangis saat lahir serta tidak terdapat riwayat ketuban hijau ataupun ketuban yang pecah sebelum waktunya dengan berat lahir 2600 gram dan panjang 47 cm.

Riwayat ASI:

ASI Eksklusif selama 6 bulan, dilanjutkan dengan formula

Riwayat Imunisasi

Pasien telah mendapatkan imunisasi wajib secara lengkap (Hepatitis B, Polio, DTP, BCG, dan campak) dan dilakukan sesuai dengan waktunya.

Genogram

Indeks

Pria

Wanita

X Meninggal

Asma

DM

Alergi

Hidup Satu Rumah

2010

D: 2010

DM

D: 2013

Tn.D (29)

Ny.D (31)

An.F (3,2)

An.F (3,2)

22

APGAR : 10 (functional family)

No.Pertanyaan APGARSelalu/seringKadang-kadang/ pernahJarang/tidakASaya puas karena saya dapat kembali pada keluarga saya jika saya menghadapi masalah2PSaya puas dengan cara keluarga saya membahas serta membagi masalah dengan saya2GSaya puas bahwa keluarga saya menerima dan mendukung keinginan saya melaksanakan kegiatan dan taupun arah hidup yang baru2ASaya puas dengan cara-cara keluarga saya menyatakan rasa kasih sayang dan menanggapi emosi2RSaya puas dengan cara-cara keluarga saya membagi waktu bersama2

SCREEM

SCREEM1.Interaksi sosialPasien memiliki hubungan yang baik dengan keluarga, serta mendapatkan dukungan dalam mengahadapi permasalahan kesehatan, dan pasien pun suka bermain dengan tetangga- tetangganya. 2.Dukungan budayaPasien memiliki hubungan yang baik dengan komunitas budaya di sekitarnya dan mendapatkan dukungan dalam menghadapi permasalahan kesehatan.3.AgamaPasien merupakan dengan keluarga penganut Islam.4.Stabilitas ekonomiStabilitas ekonomi dirasakan cukup dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari serta kebutuhan dalam menghadapi permasalahan kesehatan.5.PendidikanPasien belum masuk sekolah6.Pelayanan medisTerdapat pelayanan medis yang mudah dijangkau oleh pasien.Pasien merasa sangat puas dengan pelayanan di fasilitas kesehatan terdekat. Pasien memiliki asuransi berupa BPJS

Faktor Resiko

Klien

Usia pasien masih balita

Keluarga

Kedua orang tua sibuk bekerja

Lingkungan

Kurang waktu yang diberikan orangtua

pasien memiliki alergi terhadap cuaca di pagi hari

Pasien memiliki alergi terhadap cuaca dingin

Ibu pasien memiliki riwayat asma

Ibu pasien memiliki riwayat alergi terhadap cuaca

Ibu pasien memiliki riwayat alergi terhadap beberapa makanan

Nenek (ibu) pasien memiliki riwayat asma

Nenek (ibu) pasien memiliki riwayat DM

Nenek (ayah) pasien memiliki riwayat alergi terhadap beberapa jenis makana

Kurang perhatian dari orangtua

Cuaca

Ventilasi udara rumah yang kurang

Ventilasi cahaya ruamh yang kurang

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : sakit ringan, kompos mentis

Tanda Vital :

Tek darah : 100/70

Nadi : 80

Respirasi : 20

Suhu :37.5

Antropometri :

BB : 26

TB : 103

BMI :24,5

BB/U : >3 SD

TB/U : >1 SD

BB/TB : >3 SD

Kesan status gizi berlebih

Kepala :

Tengkorak & Wajah: simetris, deformitas (-)

Rambut tidak mudah rontok

Konjungtiva anemik (-), sklera icteric (-), injeksi (-)

Hidung : PCH (-), sekret (+), darah (-)

Telinga : Keluar cairan -/+(kekuningan), membran timpani hiperemis -/+

Rongga mulut: pergerakan lidah (simetris) Oral hygiene: kurang baik

Rongga leher: tonsil: T2/T2 tenang,hiperemis (-/-) faring s.d.n

Leher :

Tiroid tidak terlihat membesar

KGBtidak teraba membesar

Thorax: Inspeksi : B/G simetris, Iktus Kordis (+)

Palpasi : VF ki=ka

Perkusi : batas jantung normal

Ausku : bunyi jantung s1 s2 murni reguler murmur (-), VBS ki=ka, Ronkhi (-), Wheezing (-)

Abdomen : Inspeksi : datar , retraksi epigastrik (-)

Palpasi : lembut, H/L tidak teraba, NT(-),

turgor kembali cepat

Perkusi : dbn

Ausku : BU Positif normal

Ekstremitas : CRT < 2, sianosis (-)

Diagnosis Banding

Otitis media supuratif akut e.c nasofaringitis akut bakteri + rhinitis alergi mild intermiten

Usul Pemeriksaan

Skin prick test

Rencana Pemeliharaan Kesehatan An. F

NamaStat KesSkriningKonselingImunisasiProfilaksisTn. D (29)SehatTensiSmoking cessationPHBSDiet seimbangManagement stressOlahraga ringan 3x semingguTTKalsium (callos)Ny. D (31)AsmaTekanan darah, profil lipid, SADARI, Pap Smear, Olahraga, pola makan sehat, perawatan gigi teratur, proper body mechanic, KBTetanus booster, HPVKalsium (callos)An. FOtitis media supuratif akutPemeriksaan tumbung kembang Pemeriksaan Penglihatan Pemeriksaan Pendengaran Pemeriksaan Gigi Nutrisi Aktivitas FisikMenjaga HigienitasVaksin influenza-An.FSehat Pemeriksaan tumbung kembang Pemeriksaan Penglihatan Pemeriksaan Pendengaran Pemeriksaan Gigi Nutrisi Aktivitas FisikMenjaga HigienitasVaksin influenza-

24 Food Recall

WaktuJenis MakananBahan MakananJumlah URT/beratKalori(kal)08.00Roti CoklatRoti2 Potong120Coklat meises3sdt300Mentega1sdt150Susu1 gelas12510.00Nasi telur ayam sayurNasi (karbohidrat)1 gls / 133 g233Telur ( protein hewani)1 butir /50 g75Ayam dengan kulit1 ptg sdg/ 55 g15012.00Mie goreng Mie goreng porsi85 gram21015.00Bakso colok2 buah50 gram9519.00Nasi laukNasi50 gram88Ikan teri20 gram4021.00BiskuitBiskuit 3 keping50 gram35TOTAL 1621

INTERVENSI GIZI

BBI (3,2x2)+8= 14,4 kg

Total kalori EER (Estimated Energy Requirements)

L : 108,5-61,9xUsia(th)+Pax{26,7xBB(kg)+903xTinggi(m)}

108,5-61,9x3,2+1,26{26,7x26+903x1,03}

-89,58+1,26x1624,29= 1957,02

Komposisi

Protein : 10% x 1957 = 195,7kkal

Lemak : 20% x 1957 = 391,4 kkal

Karbohidrat : 70%x 1957 = 1369,9kkal

Jenis makanan yang dianjurkan

Nutrien yang dianjurkan : Karbohidrat (nasi, roti, biskuit), Protein Hewani (ayam, ikan, telur), Protein Nabati (tahu, tempe, kacang-kacangan), Sayuran, Buah, Susu

Jenis makanan yang tidak dianjurkan

Makanan yang berminyak dan pedas, minuman yang dingin

Konsistensi yang dianjurkan: Biasa (padat) atau lunak

Pengolahan yang dianjurkan: direbus / dikukus

Cara pemberian: Oral

Frekuensi yang dianjurkan: 3 kali makan berat dan 2 kali snack di antara makan berat

CONTOH MENU HARIAN

Waktujenis MakananJumlah URTKalori06.00SusuRotiKacang tanahMentega1 gelas2 helai2 sdm2 sdt1251257510010.00PisangPepaya2 buah1 potong1005013.00NasiAyam dengan kulitSayur BayamTempe Minyak3/4 gelas1 potong100 gr1 potong2 sdt1751502532.510016.00Pepaya2 potong10018.00NasiTahuSayur BayamMinyak3/4 gelas1 buah100 gr1 sdt17575255020.00Jeruk2 buah100Total1582

KONSELING

Home visit 1 (18/5/15):kenalan dengan anggota keluarga, melihat perkembangan penyakit pasien, menilai sanitasi dan faktor resiko di lingkungan pasien

Home visit 2 (22/4/15): asupan nutrisi seimbang, anamnesa kondisi keluarga

NoNamaKedudukanUmurJenis Olah Raga Frekuensi1Tn. DAyah32 tahunJalan, jogging, bersepeda, senam3 -5x/mgg, 30 menit3-5/mgg, 30-60 menit2Ny. DIbu28 tahunJalan, jogging, bersepeda, senam3An. FAnak3,2 tahunAktifitas anak-.4An.FAnak3,2 tahunAktivitas Anak-

nyW

WaktuJenis makananBahan MakananUkuran penyajianJumlahKalori (kkal)06.00Nasi gorengNasi gelas100 gram175Minyak kelapa1 sdm10 gram9012.00Nasi putihNasi gelas100 gram175Tempe gorengTempe 2 potong sedang50 gram80Minyak kelapa1 sdm10 gram90BayamBayam1 gelas100 gram5018.00Nasi putihNasi gelas100 gram175Ikan asin gorengIkan asin1 potong kecil25 gram95Minyak kelapa2 sdm20 gram180Total1110

24 Hours Recall

INTERVENSI GIZI

Total Kebutuhan Kalori

BB Ideal : 90% x (165 cm-100 cm) x 1 kg = 58.5 kg

Kebutuhan kalori per hari = 30 x 58.5 kkal = 1.755 kkal

Komposisi

Protein: 10% x 1.755 kkal = 175.5 kkal

Lemak: 20% X 1.755 = 351 kkal

Karbohidrat : 1.755 (175.5+351) = 1228.5 kkal

Nutrien anjuran: protein (telur, ayam, daging, tempe, tahu), nasi, sayur, buah-buahan, susu, air putih

Konsistensi anjuran: padat

Pengolahan anjuran: dimasak biasa

Cara pemberian: oral

Frekuensi anjuran: Tiga kali makan berat, dua kali selingan

Contoh Menu Makanan

Waktu makanJenis makananBahan makananUkuran penyajianUkuran BeratJumlah kaloriMakan pagiNasi putih Beras gelas100 gram175 kalTelur dadarTelur ayam kampung1 butir60 gram95 kalMinyak goreng1 sdm10 gram90 kalSnack pagiPisang 2 buah100 gram80 kalMakan siangNasi putihBeras gelas100 gram175 kalSayur bayam1 gelas100 gram50 kalTempe gorengTempe4 potong100 gram160 kalAyam gorengAyam1 potong60 gram95 kalMinyak goreng2 sdm20 gram180 kalSelingan sorePepaya2 potong200 gram80 kalMakan malam(maksimal pukul 18.30) Nasi putihNasi gelas100 gram175 kalIkan gorengIkan1 potong50 gram95 kalBuncis1 gelas100 gram50 kalTahu gorengTahu2 potong100 gram80 kalMinyak goreng2 sdm20 gram180 kalTotal1760 kal

Faktor Risiko

Risiko Klien:

Kebiasaan tidur di ruangan yang tidak mendapatkan cukup sinar matahari

Kebiasaan tidur bersama ibu dan adik pasien

Risiko Keluarga

Ibu dan adik tidur bersama pasien

Risiko Lingkungan

kamar tempat pasien tidur kurang mendapatkan cahaya matahari.

Family Map

Bentuk Keluarga: Keluarga Inti

Siklus Hidup: Keluarga dengan anak usia remaja (Duval 4)

Pasien merupakan anak pertama dari dua bersaudara

Pasien tinggal bersama ibu dan adik pasien.

Penghasilan keluarga pasien mencukupi dari pekerjaan ayah dan ibunya sebagai pedagang.

APGAR SCore

APGARPertanyaanSelalu/sering (2)Kadang-kadang (1)Jarang/tidak pernah (0)AdaptationSaya puas karena saya dapat kembali pada keluarga saya jika menghadapi masalahPartnershipSaya puas dengan cara keluarga saya membahas serta membagi masalah dengan sayaGrowthSaya puas bahwa keluarga saya menerima dan mendukung keinginan saya melaksanakan kegiatan dan ataupun arah hidup yang baruAffectionSaya puas dengan cara-cara keluarga saya menyatakan rasa kasih sayang dan menanggapi emosiResolveSaya puas dengan cara-cara keluarga saya membagi waktu bersama.

SCREEM

BidangHasilSocial InteractionPasien dan keluarga menjalin hubungan dekat dengan tetangga, kerabat, maupun masyarakat luas di sekitar tempat tinggal.CulturalPasien berasal dari kultur campuran Sunda-Jawa namun dapat menjalin komunikasi dengan baik pada masyarakat sekitar dan diterima dengan baikReligionKegiatan agama pasien dan keluarga membawa suatu kepuasan spiritual pada pasien dan keluargaEconomyHasil kerja dari kedua orang tua pasien mencukupi untuk kehidupan sehari-hari dan pasien dan keluarga tidak mengkhawatirkan kondisi ekonomi mereka.EducationPasien dan keluarga memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang kesehatan dan memiliki kepedulian yang tinggi terhadap kesehatanMental HealthTersedia sarana pelayanan kesehatan yang mudah dijangkau dengan kualitas pelayanan yang mencukupi.

Pemeriksaan Fisik

Tekanan Darah: 100/60

Nadi: 115 x/mt

Nafas: 22x/mt

Suhu: 35.9 C

Berat Badan: 50

Tinggi Badan: 153

IMT: 21.36

IMT/U: >0 SD

Pemeriksaan Fisik

Kepala:

Mata: konjungtiva anemis (-), Sklera ikterik (-)

Hidung: PCH (-) Sekret (-)

Leher: KGB tidak teraba

Thoraks:

B/G simetris

Bunyi Jantung: S1S2 murni reguler

Paru: VBS ki=ka, Wh -/- Rh -/-

Abdomen

Datar, Lembut

BU (+) normal

Ekstremitas

Akral Hangat, CRT < 2"

Status Dermatologikus

a/r Thorax, abdomen, Cruris, Manus Bilateral, Pedis Bilateral: tampak bruntus-bruntus kemerahan berdiameter 0.5 mm

Data Demografi Keluarga

NoNamaKedudukan dlm klrgaJenis Kel.UmurPekerjaanPendidikanMasalah medis &biopsikososial1.Tn. WBapakL40 thPedagang JamSMAbelum diketahui2.Ny. EIbuP37 thPedagang JamSMADermatitis Atopi, Riwayat asma, 3An. MAnakL13 thPelajarSDMiliaria, kurang istirahat karena terganggu rasa gatal4An. LAnakP9 thPelajar-Post-TB 4 tahun yang lalu, Berat Badan sulit mengejar

Intervensi Gizi

TB = 153 cm; BB= 50 kg;BMI= 21,36 kg/m2

BB ideal = 45-49 kg;

Kalori basal= 1350 kkal

Koreksi:

Aktivitas ringan: +15% x 1350= 202.5 kkal

Total Kebutuhan= 1553 kkal

Jenis makanan yang dianjurkan

Nutrien yang dianjurkan : Karbohidrat (nasi, roti, biskuit), Protein Hewani (ayam, ikan, telur), Protein Nabati (tahu, tempe, kacang-kacangan), Sayuran, Buah, Susu

Komposisi energi: KH 45-65%, Prot 15-20%, Lemak 20-25%a

Jenis makanan yang tidak dianjurkan

Makanan instan yg banyak MSG dan pengawet

Konsistensi yang dianjurkan: Biasa (padat)

Pengolahan yang dianjurkan: digoreng/direbus

Cara pemberian: Oral

Frekuensi yang dianjurkan: 3 x makan berat dan 3x cemilan

Food Recall

WaktuJenis MakananJumlah URTKalori06.00RotiCoklat meisesMentegaSusu2 potong3 sdt1 sdt1 gelas12030015012512.00NasiAyam dengan kulitAtiAmpelaminyak3/4 gelas1 potong sedang1 potong1 potong1 sdt17515075755018.00NasiTelurSayur Bayamminyak3/4 gelas1 butir100g1 sdt175752550Total1545 kal

Anjuran Menu

Waktujenis MakananJumlah URTKalori06.00SusuRotiKacang tanahMentega1 gelas2 helai2 sdm2 sdt1251257510010.00PisangPepaya2 buah1 potong1005013.00NasiAyam dengan kulitSayur BayamTempe Minyak3/4 gelas1 potong100 gr1 potong2 sdt1751502532.5100
16.00Pepaya2 potong10018.00NasiTahuSayur BayamMinyak3/4 gelas1 buah100 gr1 sdt17575255020.00Jambu Air2 buah50Total1532

Aktivitas dan Olah Raga

Pemberian konseling/penyuluhan

Pengertian, jenis, manfaat aktivitas fisik dan olahraga

Cara melakukan olahraga yang benar (persiapan,pemanasan, latihan inti, pendinginan)

NoNamaKedudukanUmurJenis Olah Raga Frekuensi1Tn. WBapak38 thJalan santaiMin 3 x/mgg, Intens ringan sedang, 20-60 menit, aerobic2Ny. EIbu37 thJalan santai3An. MAnak13 thSenam, joging, bersepeda, sepak bolaMin 3x/mgg, intens sedang-berat, 20-60 menit4An. EAnak9 th

Lingkungan Pekerjaan

Anggota keluarga yang bekerja: Ayah (Pedagang)

Faktor RisikoKesimpulanFaktor FisikKecelakaan, kelelahanFaktor Kimiatidak adaFaktor BiologisTertular bakteri & virus dari pengunjung dan pedagang yang lainErgonomisTerlalu lama berdiri Faktor PsikologisStress bila sedikit pembeli. Stress karena jauh dari rumah

Lingkungan Pekerjaan

Anggota keluarga yang bekerja: Ibu (Pedagang)

Faktor RisikoKesimpulanFaktor FisikKecelakaanFaktor Kimiatidak adaFaktor BiologisTertular bakteri & virus dari pengunjung dan pedagang yang lainErgonomistidak adaFaktor Psikologistidak ada