crs ucit-gita-andri betul.ppt

Upload: bryan-rzld

Post on 28-Feb-2018

244 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    1/52

    CASE REPORT

    Ca Mammae

    Siti Fatimah 12100108002Andri Darmawan Satria 12100108010

    Gita Parameswara P 12100108023

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    2/52

    KETERANGAN MM

    Nama : Ny. T.R

    Umur : 31 tahun

    Jenis Kelamin : Perempuan

    Alamat : Legokmunang

    Pen!i!ikan : "#P

    Peker$aan : %RT

    Agama : %slam

    "tatus #arital : Ka&in

    Tanggal pemeriksaan: 1' April ())*

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    3/52

    ANAMNES!S+Autoanamnesis !ari pen!erita tanggal 1' April ())*,

    KE"#AN TAMA $ -en$olan !i payu!ara kiriANAMNESA $

    "e$ak / 0ulan yang lalu pen!erita mengeluh a!anya0en$olan pa!a payu!ara kiri seara 0ertahap namun pen!erita0aru menya!ari 0en$olannya setelah se0esar 0ola tenis.

    "etelah / 0ulan payu!ara se0esar telur ayam. Pen!eritamengeluhkan 0en$olan tese0ut semen$ak A"%nya ti!ak keluarlagi saat !ia menyusui anaknya yang ke23.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    4/52

    -en$olan terasa nyeri yang hilang tim0ul. -en$olanterasa keras 0er0en$ol20en$ol. Ter!apat airan yang hilangtim0ul 0er&arna kuning 0er0au kental !an ter!apat !arah!ari puting susu. Kulit !i permukaan payu!ara 0er0etuk

    seperti kulit $eruk ti!ak 0er&arna kemerahan. Pen!erita$uga mengeluhkan puting susunya !irasakan tertarik ke!alam. Ti!ak ter!apat kelainan pa!a payu!arakanannya.Ti!ak ter!apat 0en$olan !i ketiak !i leher.

    Pen!erita 0elum pernah merasakan a!anya 0en$olan ataupunkelainan pa!a ke!ua payu!ara se0elumnya.

    on4t Anamnesis

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    5/52

    on4t Anamnesis

    Ti!ak a!a keluhan sesak napas0atuk20atuk nyeri !a!a nyeri tulang

    serta kulit men$a!i 0er&arna kuning

    rasa penuh !i ulu hati !an sakit

    kepala he0at. Ri&ayat penurunan

    0erat 0a!an !iakui namun pen!erita

    ti!ak mengetahui seara pasti 0erapa

    penurunan 0erat 0a!annya.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    6/52

    Pen!erita a!alah seorang P3A). 5amil anak pertamasaat pen!erita 0erumur (1 tahun. Ri&ayat menyusui anakpertama selama 16 0ulan anak ke!ua 13 0ulan !an anakketiga ti!ak !i0eri A"% karena A"%nya ti!ak keluar.#enstruasi pertama !i!apat pa!a usia 16 tahun !engan

    siklus yang teratur. Ri&ayat penggunaan K- !engan pilselama ( tahun kemu!ian !iganti suntik selama ' 0ulan."e$ak pengggunaan K- suntik pasien mengeluh ri&ayatmenstruasinya ti!ak teratur.

    Ti!ak a!a ri&ayat penyakit serupa ataupun ri&ayatkanker pa!a keluarga.Ri&ayat men!erita penyakit pa!akan!ung telur !an rahim !isangkal. Ri&ayat !isinar !i!aerah !a!a !isangkal. Karena keluhannya pen!erita

    0ero0at ke poliklinik 0e!ah R"U7 Al2%hsan

    on4t Anamnesis

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    7/52

    PEMER!KSAAN F!S!K

    Kea!aan Umum8Kesa!aran : Komposmentis

    8Kesan sakit : Tampak sakit se!ang

    Tan!a 9ital8Tensi : 11)6) mm5g

    8Na!i : ;; kalimenit+regulere

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    8/52

    Stat%s Genera&is

    Kepala : Kon$ungti>a ti!ak anemis "klera ti!ak ikterik

    #ulut : Tonsil : T1 8 T1 Tenang

    Pharing : 5iperemis +2,

    Leher : J9P ti!ak meningkat

    K?- "uprala>iula :Ti!ak tera0a

    K?- A@illa :Ti!ak tera0a

    K?- %nguinal :Ti!ak tera0a 7a!a : -entuk !an gerak simetris

    Pulmo : 9-" kika

    Ronkhi 22 BheeCing 22

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    9/52

    C'n(t Stat%s Genera&is

    Jantung : %tus or!is tak tampak tera0a !i %" 9 L#"

    -atas: ka :L"7 atas :%" ( kanan ki : %" 9 L#"

    -J murni reguler murmur 22

    A0!omen : 7atar !an lem0ut5epar !an lien ti!ak tera0a

    Ruang Trau0e kosong

    -ising usus +D, normal

    Ekstremitas: E!ema : 22

    "ianosis : 22

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    10/52

    Stat%s "')a&is$

    a*r Mammae Sinistra

    !ns+e)si : tampak massa !i lateral atas 0er0entuk0ulat

    Asimetris

    Barna : hiperemis +2,

    Peau4 !e Frange : D

    7impling : D

    Retraksi Puting : D Nipple 7isharge : D

    E!ema : 2

    No!ul satelit : 2

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    11/52

    C'n(t Stat%s "')a&is

    Pa&+asi $

    Ter!apat massa 0erukuran 1/m G 1)m G /m

    konsistensi keras terHiksir pa!a #.petoralis

    0atas tegas permukaan 0er0en$ol20en$ol

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    12/52

    RESME

    "eorang perempuan 31 tahun !atang ke poliklinik0e!ah !engan keluhan utama 0en$olan !i mammae kiri.Nyeri pa!a mammae kanan +D, He0ris +2, K?- a@illa +2,suprala>ukula +2, massa !i mammae kanan +2, tan!a2tan!a metastase +2,.Menarche 16 tahun hamil pertama (1

    tahun pen!erita mempunyai 3 orang anak menyusui anakpertama selama 16 0ulan ke!ua 13 0ulan.

    5ai! teratur se0elum K-. Ri&ayat K-: ( tahunmenggunakan pil !iganti suntik selama ' 0ulan hai!men$a!i ti!ak teratur. Ri&ayat penyakit serupa ataupuntumor se0elumnya+2,. Ri&ayat keluarga !engan penyakitserupa ataupun tumor +2,. Ri&ayat terpapar ra!iasi +2,.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    13/52

    C'n(t Res%me

    7ari pemeriksaan Hisik !i!apatkan status

    generalis !alam 0atas normal. 7ari status

    lokalis !i!apatkan ar mammae sinistra:

    Massa t%m'r

    Kua!ran lateral atas ukuran 1/G1)G/m

    keras permukaan 0er0en$ol20en$ol ti!akteratur 0atas tegas terHiksir ke #.

    Petoralis nyeri tekan +D,.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    14/52

    Per%,ahan )%&it Kemerahan +2,

    !impling +D, e!ema +2, no!ul satelite +2,

    gam0aran kulit $eruk +D, ulserasi +2, Ni++&e $ Tertarik +D, erosi +2, krusta +2,

    Discharge+D,

    Stat%s KG- $ K?- aksila +2, K?-inHrala>ikula +2, K?- suprala>ikula +2,

    C'n(t Res%me

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    15/52

    D!AGNOSA K"!N!S $

    Tumor #ammae sinistra

    e. !!2 "uspek keganasan 2 "uspek Ii0rokistik

    %nHeksi:

    2 #astitis

    2 ?alatoele

    D!AGNOS!S K"!N!S ONKO"OG!$

    Tumor mammae sinistra suspek malignayang telah menginHiltrasi kulit !an !in!ing!a!a tanpa pem0esaran K?- metastase

    $auh 0elum !iketahui +TN)#@,

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    16/52

    S"AN PEMER!KSAAN8 Pemeriksaan !arah rutin

    8 Pemeriksaan kimia !arah: "?FT"?PT ureum kreatinin

    8 Ioto thora@ PA: Pulmo ti!ak0er0erak ataupun ter!apat oin

    lesion Kesan : Thora@ Ioto !alam 0atas

    normal

    8 Pemeriksaan histopatologis +0iopsi

    insisi,8 U"? 5epar

    8 U$i reseptor estrogen

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    17/52

    D!AGNOSA KER.A $

    Tumor #ammae sinstra

    e. !! 2 "uspek keganasan

    2 "uspek Ii0rokistik

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    18/52

    PENATA"AKSANAANm%m$

    -e!rest 7iet TKTP

    %9I7 RL 8 ()gttmnt

    Kh%s%s$ #enutup !an mem0ersihkan luka setiap hari

    Fperasi

    Post op:

    8As. #eHenamat 3 @ /)) mg

    2 iproHlo@ain 3 @ /)) mg

    Terapi operatiH

    8Tunggu hasil PA

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    19/52

    PROGNOSA

    uo a! >itam : a! 0onam

    uo a! Huntionam : !u0ia a! malam

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    20/52

    TU#FR PAU7ARA

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    21/52

    ANATOM!#A##AE :

    osta %%%%% 2 9%9%% 7ekat pinggir sternum sampai

    garis a@illa anterior

    -isa le0ih luas lagikla>ikula

    Luas : #e!ial sampai ke garisme!ian

    Luas : Lateral sampai pinggirotot latissimus !orsi.

    axillary projection of thebreast.

    Ter!iri atas kelen$ar $aringanikat Hi0rosa !an $aringanlemak

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    22/52

    FN4T ANATF#%

    Drainase &im/ati)

    K?- Petoralis +anterior,

    K?- "u0sapular+posterior,

    K?- lateral

    7rainase !ari K?- sentral

    a@illa

    K?-inHrala>iular !ansuprala>iular.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    23/52

    Karsinoma #ammae

    Penyakit yang 0ergantung pa!a

    hormon +hormone dependent,

    !itan!ai !engan proliHerasi ganas

    !ari sel2sel yang mem0atasi !uktus

    atau lo0ulus mammae.

    #enye0a0kan kematian pa!a usia

    )M tahun

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    24/52

    !nsidensi

    Amerika "erikat !ari $umlah kankerpa!a &anita.

    7i R"5"()O !ari tumor ganas

    pa!a &anita

    merupakan Hrekuensiter0anyak ke!ua setelah setelah

    karsinoma ser>iks uteri

    Kur>a insi!ensi 8 usia 0ergerak naik terus

    se$ak usia 3) tahun. Kanker ini $arangsekali !itemukan pa!a &anita usia

    !i0a&ah () tahun. Angka tertinggi

    ter!apat pa!a usia / 8 '' tahun.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    25/52

    1. Keturunan :pa!a statistik ternyata $ika seorang i0u

    mempunyai kanker payu!ara maka kemungkinan

    anaknya men!erita kanker payu!ara ( sampai 3

    kali le0ih 0esar !ari &anita2&anita lain.

    (. Usia.

    %nsi!en menurut usia naik se$alan !engan

    0ertam0ahnya usia

    FAKTOR RES!KO

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    26/52

    C'n(t Fa)t'r Resi)'

    3. 5ormonalmenarhe yang epat !an menopause yang lam0at

    ternyata meninggikan resiko terha!ap ter$a!inya

    karsinoma mammae.

    9irus

    Pa!a air susu i0u +A"%, !itemukan >irus +partikel,

    yang sama !engan yang ter!apat pa!a air susu tikusyang men!erita karsinoma mammae. Akan tetapi

    peranannya se0agai Haktor penye0a0 pa!a manusia

    0elum !apat !ipastikan.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    27/52

    5. Sinar ionisasi.7ari penelitian epi!emiologi setelah le!akan 0om atomatau penelitian pa!a orang setelah pa$anan sinarRontgen peranan sinar ionisasi se0agai Haktor penye0a0

    pa!a manusia men$a!i le0ih $elas.

    '. Laktasi.

    &anita yang multipara yang 0anyak menyusui kurang

    kemungkinan men!erita kanker payu!ara tetapi halterse0ut a!a yang mem0antahnya. 7i R"5" se!ang !iseli!iki Haktor ini

    C'n(t Fa)t'r Resi)'

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    28/52

    6. 5u0ugan tumor2tumor $inak Hi0rokistik !engankemungkinan tum0uhnya kanker payu!ara !i kemu!ianhari masih !alam per!e0atan. Katanya kemungkinan (G normal.

    ;. Perka&inan : sigle ( @ kemungkinan !ari pa!a yangka&in. %nHertil le0ih 0esar kemungkinan karsinomamamma !aripa!a Hertil.

    *. Iaktor !iet lemak meninggikan kemungkinan karsinomamama karena peninggian estrogen !i kutissu0kutis.

    C'n(t Fa)t'r Resi)'

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    29/52

    Penea)an dian'sisAnamnesis

    Ke&%han %tama +asien di +a%dara ata% di )etia) dan riwaat+ena)itna$

    o -en'&an

    o Kee+atan t%m,%h

    o Rasa sa)it

    o Nipple discharge

    o Retra)si +%tin dan sea) )a+an

    o Kr%sta +ada are'&a

    o Ke&ainan )%&it$ dimpling4peau dorange4 %&serasi4 5ene)tasi

    o Per%,ahan warna )%&ito -en'&an di )etia)

    o Edema &enan

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    30/52

    Ke&%han an ,er)aitan denan

    metastasis$ Neri +ada t%&an 65erte,rae4

    /em%r7

    Rasa +en%h di %&% hati6+em,esaran hati7

    -at%)4 sesa) 6e/%si +&e%ra7

    Sa)it )e+a&a he,at

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    31/52

    Pemeri)saan /isi)

    A. "tatus generalis antumkanperformance status.

    -. "tatus lokalis:

    o Payu!ara kanan !an kiri harus !iperiksa.

    o #assa tumor: lokasi ukuran konsistensi permukaan0entuk !an 0atas $umlah terHiksir atau ti!ak ke $aringansekitar payu!ara.

    Peru0ahan pa!a kulit: kemerahan dimpling ( teradi)arena +eneratan dan +emende)an &iamen C''+er'&eh &esi an in/i&trati/ #a& ini %a da+at

    mene,a,)an in5ersi dari +%tin s%s%,.peau dorange6Ada&ah edema +ada )%&it an dise,a,)an '&ehin/i&trasi se&9se& )an)er )e sa&%ran etah ,enin +ada)%&it7. e!ema no!ul satelit ulserasi.

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    32/52

    o Puting susu: tertarik erosi krusta discharge.o "tatus K?- aksila mamari interna inHrakla>ikula

    suprakla>ikula: $umlah ukuran konsistensiterHiksir satu sama lain atau !engan $aringan

    sekitarnya.o Pemeriksaan pa!a !aerah yang !iurigai

    metastasis: paru tulang hepar otak.

    o iri massa maligna: keras tanpa nyeri +nyerihanya pa!a 1)21/O pasien, iregulerkemungkinan a!anya Hiksasi pa!a kulit atau!in!ing !a!as!in dimpling retraksi puting susubloody discharge.

    C'n(t Pemeri)saan Fisi)

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    33/52

    o iri massa 0enigna: kenyal sering nyeri

    regular ti!ak terHiksasi pa!a kulit atau

    !in!ing !a!a mo0il tanpa skin !impling

    tanpa retraksi puting susu tanpa 0loo!y

    !isharge.

    o Kista sulit !i0e!akan !engan massa soli!seara klinis.

    C'n(t Pemeri)saan Fisi)

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    34/52

    Kara)ter nipple discharge seara )&inis:

    ".

    Malignant discharge8Unilateral

    8Spontaneous

    8#ne duct orifice

    8$loody% serosanguineous% or serous$. $enign discharge

    8$ilateral

    8Spontaneous or induced

    8Multiple duct orifices8&hic! green or yello'% induced and bilateral

    (duct ectasia

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    35/52

    Pemeri)saan radi'dian'sti)

    7iharuskan +recommeded,: U"? payu!ara !an mammograHi untuktumor 3 m Hoto thoraks U"? hepar.

    #ptional+atas in!ikasi,: bone scanning!anatau bone sur)ey0ila

    sitologi atau klinis sangat menurigai pa!a lesi Q / m T2san.

    %n!ikasi bone scanning lainnya a!alah a!anya peningkatan penyakitlokalis ter!apat metastasis ke K?- ter!apat metastasis $auh +#1,

    ter!apat ge$ala metastasis !itulang.

    Pemeri)saanfine needle aspiration biopsy: sit'&'i 7ilakukan 0ila pa!a lesi seara klinis !an ra!iologis !isurigai ganas .

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    36/52

    Pemeri)saan hist'+at'&'is 6gold standard diagnostic7 Pemeriksaan !ilakukan !engan se!iaan potong 0eku !anatau paraHin.

    -ahan pemeriksaan !iam0il melalui: core biopsy%0iopsi eksisional

    untuk tumor 0erukuran 3 m 0iopsi insisional untuk tumor operableukuran Q 3 m se0elum operasi !eHinitiH atau tumor inoperablespesimen mastektomi !isertai pemeriksaan K?- pemeriksaanimunohistokimia +ER PR 2er0-2( athepsin27 p/3,.

    "a,'rat'ri%m8Pemeriksaan !arah lengkap +hemoglo0in hematokrit

    leukosit trom0osit hitung $enis leukosit.

    8Pemeriksaan kimia&i !an Haal gin$alS8Tes Hungsi hati

    8E>aluasi kalsium !an HosHat

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    37/52

    K&asi/i)asi t%m'r +a%dara

    #enurut *+#, -apenese $reast ancer Society, !apat!i0e!akan melalui pen!ekatan yaitu :

    1. N'n in5asi5e arin'ma a. Non2 in>asi>e !utal arinoma 0. Lo0ular arinoma in situ

    (. !n5asi5e arin'ma a. %n>asi>e !utal arinoma 2 Papillo0ulor arinoma 2 "oli! tu0ular arinoma 2 "hirrhous arinoma 0. "peial types 2 #uinous arinoma

    2 #e!ullary arinoma

    K& i/i) i t di TNM

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    38/52

    K&asi/i)asi stadi%m TNM

    6!CC*A.CC 20027

    T 6%)%ran t%m'r +rimer7

    T@ : tumor primer ti!ak !apat !inilai To : ti!ak ter!apat tumor primer

    Tis : karsinoma in situ T1 : tumor !engan ukuran !iameter ter0esarnya ( m atau kurang

    T1mi : a!anya mikroin>asi ukuran )1 m atau kurang

    T1a : tumor !engan ukuran le0ih !ari )1 m sampai )/ mT10 : tumor !engan ukuran le0ih !ari )/ m sampai 1 m

    T1 : tumor !engan ukuran le0ih !ari 1 m sampai ( m

    T( : tumor !engan ukuran ter0esarnya le0ih !ari ( m sampai / m

    T3 : tumor !engan ukuran !iameter ter0esar le0ih !ari / m

    T : ukuran tumor 0erapapun !engan ekstensi langsung ke !in!ing !a!a atau

    kulit Ta : ekstensi ke !in!ing !a!a +ti!ak termasuk otot pektoralis,

    T0 : e!ema +termsuk peau !4orange, ulserasi no!ul satelit

    pa!a kulit yang ter0atas pa!a satu payu!ara

    T : menakup ke!ua hal !i atas

    T! : mastitis karsinomatosa

    CON(T

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    39/52

    CON(T;;N 6)e&enar etah ,enin rei'na& 7

    N@ : K?- regional ti!ak 0isa !inilai +karena telah !iangkat

    se0elumnya,

    No : ti!ak ter!apat metastasis K?-

    N1 : metastasis ke K?- a@illa ipsilateral yang mo0ile

    N( : metastasis ke K?- a@illa ipsilateral terHiksir 0erkonglomerasi

    atau a!anya pem0esaran K?- mamaria interna ipsilateral tanpa a!anya

    metastasis ke K?- a@illa

    N(a : metastasis ke K?- a@illa terHiksir atau melekat kestruktur lain

    N(0 : metastasis hanya pa!a K?- mamaria interna

    ipsilateral seara klinis !an ti!ak ter!apat metastasis ke

    K?- a@illa

    N3 : metastasis ke K?- inHrakla>ikular ipsilateral !engan atau tanpa

    a!anya metastasis K?- a@illa atau klinis ter!apat metastasispa!a K?- mamaria interna ipsilateral klinis !an metastasis pa!a K?-

    a@illa

    N3a : metastasis ke K?- inHrakla>ikula ipsilateral

    N30 : metastasis ke K?- mamaria interna !an K?- a@illa

    N3 : metastasis ke K?- suprakla>ikula

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    40/52

    FN4T

    Metastasis a%h

    #@ : metastasis $auh 0elum !apat !inilai

    #o : ti!ak ter!apat metastasis $auh

    #1 : ter!apat metastasis $auh

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    41/52

    ?rup "ta!iumStadi%m 0 Tis N0 M0

    Stadi%m 1 T1 N0 M0

    Stadi%m 2a T0

    T1T2

    N1

    N1N0

    M0

    M0M0

    Stadi%m 2, T2T3

    N1N0

    M0M0

    Stadi%m 3a T0

    T1

    T2T3

    T3

    N2

    N2

    N2N1

    N2

    M0

    M0

    M0M0

    M0

    Stadi%m 3, Terektomi 0ilateral. Respon Dtunggu relapskemu!ian !i0erikan tamoksiHen 0ila 8

    kemoterapi #I +ylophospami!eA!riamyin / Iluoro Urail,

    atau AI +ylophospami!e A!riamyin /Iluoro Urail,

    (. 12( tahun menapause !iperiksa esterogen. EHek+D, no 1 0ila +2, no 3

    C'n(t Tera+i

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    48/52

    3. Post menopause

    o0at2o0atan hormonal a!!itH atau

    inhi0it. Apa0ila gagal !i0erikan

    kemoterapi. Kemoterapi $ika kea!aan

    umum memungkinkan.

    C'n(t Tera+i

    P i , t d i d t

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    49/52

    Pr'n'sis ,erant%n +ada +asien an menda+at

    )em'tera+i dan %m&ah n'd%s KG- a)si&a an ter&i,at$

    ) no!us8 Rekurensi rata2rata !alam / tahunmen!ekati ()O8 Sur)i)al rate!alam 1) tahun'/2;)O

    123 no!us

    8 Rekurensi rata2rata !alam / tahun3)2)O8 Sur)i)al rate!alam 1) tahun3/2'/O

    no!us8 Rekurensi rata2rata !alam / tahunmen!ekati O

    8 Sur)i)al rate!alam 1) tahun/ot a)ailable Q no!us

    8 Rekurensi rata2rata !alam / tahun/2;(O

    8 Sur)i)al rate!alam 1) tahun132(O

    S i l t d & )t ? t h , d ) )

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    50/52

    Survival rateda&am wa)t% ? tah%n,erdasar)an %)%rant%m'r dan %m&ah KG- a)si&a an ter&i,at$

    Tumor ( m8No!us )*'O

    8No!us 123;6O

    8No!us V ''O

    Tumor (2/ m

    8No!us )2 ;*O

    8No!us 1236*O

    8No!us V /;O

    Tumor Q / m

    8No!us );(O8No!us 12363O

    8No!us V /O

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    51/52

    KE"%#PULAN

    7eteksi"ta!iumterapiprognosis

    "emakin !ini sta!ium !an optimalpenanganan prognosis semakin 0aik!engan harapan hi!up per2lima tahunmenapai */O

    Prognosis / "R sta!ium %: */O

    %%: ;)O

    %%%: ()2)O

    %9: 1)O

  • 7/25/2019 CRS ucit-gita-andri betul.ppt

    52/52