PNEUMONIA

1. Marfenda Dila A (108113054)2. Erni Yunia N (108114002)3. Widian Listanti (108114006)4. Tuminah (108114016)5. Laelatul M (108114031)

6. Siti Karina (108114012)7. Desi Ika P (108114041)8. Nilam Marwati(108114021)9. Mukharom (108114010)10. Iqbal Aziz (108114025)

Pengertian

Pneumonia adalah infeksi saluran pernafasan akut bagian bawah yang

mengenai parenkim paru.

Keluhan Utama

keluhan yang dirasakan pasien yang menyebabkan pasien datang mencari pengobatan.

sesak napas.

Keluhan Tambahan

Menggigil

sputum berwarna

seperti karat

Demam ≥ 40°C

Nyeri pleuritik

Batuk

Riwayat Penyakit

Dahulu (RPD)

Riwayat Penyakit Sekarang

(RPS)

Penderita pneumonia menampakkan gejala nyeri, sesak napas, batuk dengan dahak yang

kental dan sulit dikeluarkan, badan lemah, ujung jari terasa dingin

Penyakit yang pernah dialami oleh pasien sebelum masuk rumah sakit, kemungkinan

pasien pernah menderita penyakit sebelumnya seperti : asma, alergi terhadap makanan, debu, TB dan riwayat merokok.

Pola Fungsional Pola fungsional Gejala Tanda

Akitivitas/istirahat kelemahan, kelelahan, insomnia Letargi. Penurunan toleransi terhadap aktivitas

Sirkulasi Riwayat adanya/ GJK kronis Takikardia. Penampilan kemerahan atau pucat

Integritas Ego Banyaknya stressor, masalah financial

-

Makanan/Cairan 1) Kehilangan nafsu makan, mual/muntah.2) Riwayat Diabetes Melitus

1) Distensi abdomen.2) Hiperaktif bunyi usus3) Kulit kering dengan turgor buruk4) Penampilan kakeksia (malnutrisi)

Neurosensori Sakit kepala daerah frontal (influenza)

Perubahan mental (bingung, somnolen)

Nyeri/Kenyamanan 1) Sakit kepala2) Nyeri dada (pleuritik), meningkat oleh batuk; nyeri dada substernal (influenza).3) Mialgia, artralgia.

Melindungi area yang sakit ( pasien umumnya tidur pada sisi yang sakit untuk membatasi gerakan)

Pernapasan 1). Riwayat adanya/ISK kronis, PPOM, merokok sigaret.2) Takipnea, dispnea progresif, pernapasan dangkal, penggunaan otot aksesori, pelebaran nasal

Sputum; merah muda, berkarat atau purulen.Perkusi; pekak diatas area yang konsolidasi.Fremitus; taktil dan vokal bertahap meningkat dengan konsolidasi.Gesekan friksi pleural.Bunyi napas; menurun atau tak ada diatas area yang terlibat, atau napas bronkial.Warna; pucat atau sianosis bibir/kuku

Keamanan riwayat gangguan sistem imun, misalnya; SLE, AIDS, penggunaan steroid atau kemoterapi, institusionalisasi, ketidakmampuan umum dan demam

Berkeringat, menggigil berulang, gemetar dan kemerahan ada pada kasus rubeola atau varisela.

Penyuluhan/Pembelajaran

Riwayat mengalami pembedahan; penggunaan alkohol kronis

Pertimbangan rencana pemulangan : Bantuan dengan perawatan diri, tugas pemeliharaan rumah dan diperlukan oksigen.

Pemeriksaan Penunjang

1. Sinar X

2. GDA/nadioksimetris

3. Pemeriksaan gram/kultur, sputum dan darah

4. Pemeriksaan serologi

5. Pemeriksaan fungsi paru

6. Elektrolit

7. Bilirubin

8. Aspirasi perkutan /biopsy jaringan paru terbuka

9. Laboratorium

10. Pemeriksaan Radiologis