pneumonia umum dewasa

8/19/2019 Pneumonia Umum Dewasa

1/28

PNEUMONIA UMUM

DEWASA

Adam Satria Rakatama

1310211154


2/28

DEFINISI

• Peradangan paru yang disebabkan oleh mikroorganisme (bakteri,

!amur, parasit"

• Radang paru dengan konsolidasi


3/28

ETIOLOGI

• #akteri

1$ S$ Pneumoniae

2$ S$ aureus

3$ %$ &n'uena

4$ )egionella Pneumophila

5$ *hlamydophila Pneumoniae

• +irus1$ SARS2$ %antairus3$ &n'uena +irus4$ Adenoirus•. amur•. -y.oplasma•. Protooa•. Parasit


4/28

EPIDEMIOLOGI

• &nsidens / 12 kasus1000 orang pertahun

• sia / 155 tertinggi pada umur lan!ut

• umlah serangan dan mortalitas meningkat pada saat musim dingi


5/28

FAKTOR RESIKO

• &munosupresi

• sia 0 tahun

• -erokok

• -

• ementia

• 6e!ang

• *%7

• *erebroas.ular isease

• *8P

• Al.oholism

• Asthma


6/28

PATOLOGI

• #asil yang masuk bersama sekret bronkus ke dalam aleoli menye

reaksi radang berupa edema seluruh aleoli disusul dengan in9ltra

P-: dan diapedesis eritrosit sehingga ter!adi permulaan ;agositos

terbentuknya antibodi$

• Selsel P-: mendesak bakteri ke permukaan aleoli dan dengan b

leukosit yang lain melalui psedopodosis sitoplasmik mengelilingi btersebut kemudian dimakan


7/28

PATOLOGI

Pada ona luar / aleoli yang terisi dengan bakteri dan .airan edema$

• >ona permulaan konsolidasi / terdiri dari P-: dan beberapa eksud

darah merah$

• >ona konsolidasi yang luas / daerah tempat ter!adi ;agositosis yang

dengan !umlah P-: yang banyak$

• >ona resolusi / daerah tempat ter!adi resolusi dengan banyak bakt

mati, leukosit dan aleolar makro;ag


8/28

KLASIFIKASI

#edasarkan klinis dan epidemiologis /

• Pneumonia komuniti idapat dimasyarakat

• Pneumonia noso.omial ?er!adi setelah pasien 1@ !am dira


9/28

KLASIFIKASI

#erdasarkan tiologi /

• Pneumonia #akterialtipikal

• Pneumonia atipikal

• Pneumonia irus

• Pneumonia amur


10/28

KLASIFIKASI

#erdasarkan predileksi in;eksi /

• Pneumonia lobaris ?er!adi pada satu lobus

• #ronkopneumonia imulai dari bronkiolus terminalis

• Pneumonia interstisial kondisi in'amasi kronis yg di;us dr paru d

bronkiolus terminalis, ditandai dg pembentukan 9brosis = kolagen

aleolus = dg adanya sel mononu.lear besar pd rongga aleolus


11/28

MANIFESTASI KLINIS

• emam (40o"

• -enggigil

• :yeri dada pleuristik

• #atuk dengan dahak mukoid atau purulen, kadang disertai darah,

tidak sedap pada lung abs.ess

• #atuk kering

• ?a.hypneu


12/28

MANIFESTASI KLINIS

• Pusing

• -ual

• -untah

• :yeri perut

• iare

• -ialgia

• Artralgia


13/28

DIAGNOSIS

PB$ 7isik /

• emam, kdg hipotermik (prognosis buruk" = bbrp a;ebrile

• &nspeksi #ag$ Paru yg sakit akan tertinggal saat bernapas

• Palpasi 7remitus dapat mengeras

• Auskultasi

#ronkoesikuler sampai bronkial disertai ronki basah ronki basah kasar saat stadium resolusi


14/28

DIAGNOSIS

PB$ Penun!ang /

1$ Cambaran Radiologi / ?idak bisa mendiagnosis agen penyebab inParu yg terkena menun!ukkan adanya peningkatan densitas dg e.airan in'amasi yg menempati ruangan aleolus membentuk kondg bronkogram udara$


15/28


16/28

DIAGNOSIS

2$ PB$ )aboratorium

• )eukositosis

• ) D

• Analisa gas darah / %ipoksemia = hipokarbia, dapat ter!adi asidosis

respiratorik

• 6ultur darah = sputum

• *RP


17/28

TATA LAKSANA

• iberikan terapi untuk mengatasi penyebab dari pneumonia

• Pengobatan suporti; /

1$ 8Bygen, i; the patient is dyspnei.

2$ #etaagonists, i; bron.hospasm is present

3$ 7luids, i; dehydration is present

4$ Respiratory isolation

5$ Antibioti.s, i; in9ltrate is seen on the .hest radiograph

E$ -e.hani.al entilation i; respiratory ;ailure is present or impendi


18/28


19/28


20/28


21/28


22/28


23/28


24/28


25/28


26/28


27/28


28/28

KOMPLIKASI

• ;usi Pleura

• m9sema

• Abses Paru

• Pneumotoraks

• Cagal :apas

• Sepsis

pneumonia umum dewasa

Documents