gambaran pneumonia komuniti

8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti

1/36

GAMBARAN PNEUMONIA KOMUNITI: PERAN DARI

PEMERIKSAAN GAMBARAN, DIAGNOSIS

GAMBARAN DARI PATOGEN SPESIFIK DAN

PERBEDAAN DARI PENYAKIT NON INFEKSIUS

Oleh:

Lovita Twinta Tt!a"i#a

Pt Ratna $an%"a P&'ita

Ni Pt Lia Evitawati

Pe#(i#(in) :

%"* Retno Dewi S*,S'* Ra%

Atsushi Nambu, Katsura Ozawa,

Noriko Kobayashi, Masao Tago


2/36

PENDAHULUAN


3/36


4/36

Pola Pene#an Ga#(a"an $AP


5/36

Pola P"e%o#inan Kon&oli%a&i +Pne#onia

Alveola"i&Lo(a"i&-

+.-Pne#onia St"e'to/o//&0 'ne#onia #enn122an 'ne#onia alveola" 'a%a '"ia

&ia 34an*

A: Ko&oli%a&i non &e)#ental 'a%a la'an)an 'a" ten)ah 2anan, %i(ata&i oleh 5i&"a

#ino" !an) %itn122an 'a%a 'ne#onia lo(& ata& +tan%a 'anah-0

B,$: Kon&oli%a&i non &e)#ental %en)an ("o2o)"a# %a"a !an) #en)a"ah 'a%a

'ne#onia alveola"i& +tan%a 'anah-*


6/36

+6-Pne#onia M!/o'laa0 'ne#onia #enn122an 'ne#onia alveola"i& 'a%awanita &ia 74an*

A: Kon&oli%a&i ("2 'a%a la'an)an 'a" 2anan (awah +tan%a 'anah-0

B: $T: Kon&oli%a&i non &e)#ental %en)an ("on2o)"a# %a"a 'a%a (a)ian %o"&al

lo(& 2anan (awah* Dae"ah o'a&ita& )"on%8)la&& 1)a te"lihat &e2ita" 2on&oli%a&i

+tan%a 'anah-*


7/36

+7-Pne#onia $hla#!%o'hila0 'ne#onia #enn122an 'ne#onia alveola"i& 'a%a

'"ia &ia 94an*A: Kon&oli%a&i ("2 'a%a la'an)an 'a" 2anan (awah +tan%a 'anah-0

B: $T: Kon&oli%a&i 5o2al &('le"al te"lihat 'a%a S3 2anan %a"i lo(& 2anan (awah,

&e(a)ian #ele(a" 2e %ala# lo(& ten)ah +tan%a 'anah hita#-* Fi&"a inte"lo(la"

#ene(al &e%i2it +2e'ala 'anah-* Pene(alan %in%in) ("on2ial "in)an 1)a te"lihat +tan%a

'anah 'tih-*


8/36

+-Pne#onia t(e"2lo&i& 'a%a wanita &ia 34an*

A: Kon&oli%a&i e2&ten&i5 %en)an ae"a&i ("2 'a%a 'a" 2i"i %an 2on&oli%a&i

'e"i("on2ova&2le" 'a%a 'a" 2anan +tan%a 'anah-0

B: $T: Kon&oli%a&i e2&ten&i5 %en)an ("on2o)"a# %a"a %an 2avita& 'a%a lo(& 2anan

ata& +tan%a 'anah hita#* No%l &ent"ilo(le" 'a%at te"lihat 'a%a lo(& 2anan (awah

+tan%a 'anah 'tih-*


9/36

+;-Pne#onia M!/o'laa0 'ne#onia #enn122an ("on2o'ne#onia 'a%a ana2la2i8la2i &ia .4an*

A: O'a&ita& "eti2lono%le" %an 2on&oli%a&i 5o2al 'a%a la'an)an 'a" 2i"i ten)ah

tin))a 'a" (awah +tan%a 'anah-*


10/36

+9-T(e"2lo&i& 'o&t '"i#e" 'a%a wanita &ia 4an*

A: O'a&ita& no%le" ti'i& 'a%a la'an)an 'a" 2anan ten)ah +tan%a 'anah-*


11/36

+=-Pne#onia $hla#!%o'hila0 'ne#onia #enn122an ("on2ioli!i& in5e2&i& 'a%awanita &ia 94an*

A: O'a&ita& "eti2lono%le" ti'i& 'a%a 2e%a la'an)an 'a" (awah +tan%a 'anah-0

B: $T: No%l &ent"ilo(le" +tan%a 'anah- %en)an ("on2ie2ta&i& +2e'ala 'anah- 'a%a

lo(& ten)an %an lin)la*


12/36


13/36

+>-Sin%"o#a &ino("on2ial

'a%a '"ia &ia =4an*

A: O'a&ita& "eti2lono%le"

(ilate"al 'a%a 2e%a

la'an)an 'a" (awah +tan%a

'anah-0

B: $T: O'a&i5i2a&i &in&#a2&ila"i& +?- %an &/le"o&i&

tlan) 'a%a %in%in) &in&

+tan%a 'anah-, #en)a"ah2an

'a%a &in&iti& 'a"ana&al0

$: $T: Pene(alan %in%in)("on2ial %en)an

("on2ie2ta&i& +tan%a 'anah-

%an o'a&ita& &ent"ilo(le"

#ini#al +2e'ala 'anah-*


14/36

PENEMUAN GAMBARAN $AP

REPRESENTATIF YANG DISEBABKAN OLE<

PATOGEN SPESIFIK

+.4-Pne#onia M!/o'laa0 'ne#onia #enn122an o'a&ita& )"on%8)la&& 'ne#onia '"e%o#inan 'a%a wanita &ia 74an*

A: O'a&ita& )"on%8)la&& (e"/a2 +GGO- %en)an no%l 'e"i("on2ial 'a%a

la'an)an 'a" 2anan ten)ah +tan%a 'anah-0

B: $T: Dae"ah GGO %i(ata&i &e(a)ian oleh &e'ta inte"lo(la" +tan%a'anah-*


15/36

+..-Pne#onia$hla#!%o'hila0 'ne#oniae

#enn122an o'a&ita&

)"on%8)la&& 'ne#onia

'"e%o#inan 'a%a '"ia &ia

94an*

$T: O'a&ita& )"on%8)la&&

(e"/a2 'a%a lo(& 2i"i

(awah, !an) #ana i2atan

("on2ova&2le" !an)

#ene(al te"lihat +tan%a

'anah-*


16/36

+.6-Pne#oniaLe)ionella 'ne#o'hila

'a%a '"ia &ia ;4an*

$T: Pele(a"an o'a&ita&

)"on%8)la&& +GGO- 'a%a

lo(& 2i"i (awah !an)

(e"/a#'" %en)an

2on&oli%a&i 5o2al !an)

%i(ata&i %en)an 1ela& %a"i

GGO &e2ita"n!a +tan%a

'anah-*


17/36

+.7-Pne#onia in5len@a


18/36

+.-Pne#onia Pne#o/!&ti& 1i"ove/ii 'a%a '"ia &ia 64an*

A: Ra%io)"a5i %a%a #enn122an o'a&ita& "eti2lono%le"0

B: $T %a%a: Kete(alan 'oton)an ; ## #e#'e"lihat2an o'a&ita&

)"on% )la&& %en)an "eti2la&i


19/36

+.;-Pne#onia'"e%o#inan no%l a/a2

+one#onia va"i/ella8

@o&te"- 'a%a '"ia &ia

74an*

$T: No%l &oli% 2e/il

te"&e(a" ata o'a&ita&)"on% )la&& !an) #ana

ti%a2 (e"h(n)an

%en)an &t"2t"

&ent"ilo(le" +tan%a

'anah-*


20/36

T(e"2lo&i& #ilie" 'a%a

+.9-'"ia &ia 94an*

A: O'a&ita&

"eti2lono%le" 'a%a

2e%a 'a"0

B: $T: No%l #ilite" %i5&

%en)n %i&t"i(&i a/a2*


21/36

+.=-E#(oli &e'&i& 'l#one" %a"i a(&e& 'a"aton&ile" 'a%a '"ia &ia 64an*

A: $T: A(&e& 'a%a %ae"ah 'a"aton&ile" 2anan +tan%a 'anah-0

B: $T %a%a: Kete(alan 'oton)an ; ## #enn122an no%l 2e/il 'a%a

2e%a 'a" +tan%a 'anah-, (e(e"a'a %ianta"an!a (e"h(n)an %en)an

'e#(lh 'l#one" 'e"i5e" +2e'ala 'anah-*


22/36

+.3-Pne#onia $"!'to/o//& neo5o"#an& 'a%a wanita &ia ;4an*

A: Ra%io)"a5i %a%a #enn122an #a&&a 'a%a %a&a" 'a" 2anan +tan%a

'anah-0

B: $T %a%a: %en)an 2ete(alan 'oton)an ; ## #enn122an #a&&a

%an no%l 'a%a lo(& 2anan (awah +tan%a 'anah-* No%l#a&&a

#lti'el 'a%a lo(& 'a" !an) &a#a %i'e"ti#(an)2an &e(a)ai

'ene#an 2ha& %a"i 'ne#onia $"!'to/o//&*


23/36

Pne#onia %en)an lata" (ela2an)

e#5i&e#a 'l#one"

+.>-Pne#onia a&'i"a&i 'a%a wanita &ia =4an +i%io'ati2-

$T: No%l &ent"ilo(le" %en)an o'a&ita& )"on%8)la&& %i &e2elilin)n!a

%an 2on&oli%a&i non &e)#ental &('le"a +tan%a 'anah- 'a%a (a)ian

%o"&al 'a" 2anan* l#en ("on2& &e)#ental %i'enhi %en)an (ahan

!an) %ihi"' +2e'ala 'anah-*


24/36

+64-Pne#onia !an) %i&e(a(2an oleh a&'i"a&i a&a# la#(n) 'a%a

'"ia &ia ;4an*A: $T: O'a&ita& )"on%8)la&& (e"/a2 'a%a 'a" 2i"i %en)an "eti2la&i0

B: $T 6 ha"i 2e#%ian: Re%a#an !an) #enin)2at &e(a)ian %en)an

(ata& o'a&ita& !an) /e2n) &e'e"ti 'a%a )a#(a"an ##

'ne#onia*


25/36

+6.-Pne#onia %en)an

lata" (ela2an) e#5i&e#a

'l#oe" 'a%a '"ia &ia

=4an +i%io'ati2-*

$T: Kon&oli%a&i (e"/a2

%en)an /elah (e"i&i %a"a!an) 2e/il !an)

2on&i&ten %en)an a"ea

"e%a#an "en%ah '"e

e2&i&ten 'a%a lo(& 2i"i

(awah*


26/36

+66-Pne#onia %en)anlata" (ela2an) e#5i&e#a

'l#one" !an)

#en!e"'ai 'e#(ent2an

&a"an) le(ah 'a%a '"ia

&ia 94an +i%io'ati2-*

$T: Pe"la&an a"eao'a&ita& )"on%8)la&&

(e"/a#'" %en)an

2on&oli%a&i 'a%a lo(&

2anan (awah*

P&e%ohone!/o#( te"lihat

&e'an1an) 5i&"a

inte"lo(a"i& +tan%a 'anah-*


27/36

DIAGNOSIS BANDING REPRESENTATIF DARI

PNEUMONIA KOMUNITI

+67-Pne#onia o")ani&a&i 2"i'to)eni2 'a%a wanita &ia ;4an*

A: Kon&oli%a&i 'a%a la'an) 'a" 2anan (awah %en)an %e'"e&i 5i&"a #ino" 2anan#en)a"ah 'a%a hilan)n!a vol#e lo(& ten)ah +tan%a 'anah 'tih-* Kon&oli%a&i

"et"o2a"%ia2 te"lihat %i (ata& +tan%a 'anah hita#-0

B,$: $T: Kon&oli%a&i %en)an ("on2o)"a# %a"a 'a%a 2e%a 'a"* Kon&oli%a&i

#ele(a" "in)an %an 2on&oli%a&i #e#ili2i (ata& /e2n) +tan%a 'anah-, #en)a"ah2an

o")ani&a&i 'en!a2it ini*


28/36

+6-Pne#onia o")ani&a&i 2"i'to)eni2 %en)an tan%a halo te"(ali2 'a%a wanita

&ia ;4an: #ili2 D"* Ta2ahi"o


29/36

Pne#onia eo&ino5ili2 2"oni&

+6;-Pne#onia

e&ino5ili2 2"oni2 'a%a

wanita &ia 74an*

Kon&oli%a&i &('le"al(ilate"al %en)an la'an)

'a" ten)ah '"e%o#inan,

2on&i&ten %en)an

ta#'ilann!a, e%e#a

'l#one" ne)ati5

5oto)"a5i2*


30/36


31/36

+6=-Li#5o#a #ali)na'l#one" +li#5o#a

1a"in)an li#5oi% te"2ait

#2o&a- 'a%a wanita

&ia 74an* $T:

Kon&oli%a&i 5o2al %en)an

("on2o)"a# %a"a !an)#ele(a" 'a%a lin)la

lo(& 2i"i ata&* Pene(alan

"in)an 'e#(lh !an)

(e"'enet"a&i 'a%a

2on&oli%a&i +tan%a

'anah-, #en)a"ah2an'a%a 'e"t#(han

li#5o#a #ali)na

&e'an1an) 'e#(lh*


32/36

+63-Pne#onia li'oi% e2&o)en

'a%a wanita &ia 74an: Mili2 D"*

Ka@hi"o S@2i, %o2te" &'e&iali&

"a%ioolo)i, %e'a"te#en Ra%iolo)i,

Se2olah Me%i& Unive"&ita&Cnten%o*

Pa&ien ini telah #en)2on&#&i

'et"olat# +'a"a5in- nt2

2on&ti'a&i !an) #e#(an%el*

A%an!a le#a2 %i2on5i"#a&i

%en)an (io'&! 'a"

t"an&("on2ial*A: Kon&oli%a&i (ilate"al 'a%a

la'an) 'a" (awah +tan%a

'anah-0

B: $T: O'a&ita& )"on%8)la&&

%en)an (ata& hela& %en)an

2on&oli%a&i &('le"al +tan%a

'anah-0

$: $T %a%a: Kon%i&i 1en%ela

#e%ia&tin# #enn122an

2on&oli%a&i &('le"a #en1a%i

"e%a#an le#a2 +tan%a 'anah,nilai "e"ata $T 8;


33/36

Pene#an )a#(a"an &'e&i5i2 'ato)en "e'"e&entati5 nt2

'ne#onia 2o#niti

Pato)en Ta#'ilan )a#(a"an &'e&i5i2

St"e'to/o//& 'ne#onia Pne#onia alveola"i&lo(a"i&

M!/o'laa 'ne#oniaeB"on2o'ne#onia %en)an 'ene(alan %in%in) ("on2&

&ent"al

$hla#!%o'hila 'ne#oniae B"on2ioliti& in5e2&i& %en)an %ilata&i ("on2ial

Le)ionella 'ne#o'hilaKon&oli%a&i 'e"i("on2ial ta1a# %ala# o'a&ita& )"on%8

)la&&

a"i/ella8@o&te" No%l te"&e(a" %en)an %i&t"i(&i a/a2

T(e"/le (a/ill&

Ta#'ilan t"ee8in8(% %en)an o'a&ita& 'e"/a(an)an le(ih

hal& %an le(ih 'a%at %i(an%in)2an %en)an 'a%a

("on2o'ne#onia !an) %i&e(a(2an oleh (a2te"i ##

+t(e"2lo&i& 'o&t '"i#e"-

$"!'to/o//& neo5o"#an&No%l#a&&a #lti'el %en)an ata tan'a 2avita& 'a%a

lo(& 'a" !an) &a#a

Pne#o/!&ti& 1i"ove/iiO'a&ita& )"on%8)la&& (e"/a2 (ilate"al %en)an %i&t"i(&i

)eo)"a5i&

Pe"hati2an (ahwa 'ene#an )a#(a"an ini 2e#n)2inan &'e&i5i2 na#n ti%a2 &en&iti5

+/ontohn!a 'ene#an )a#(a"an lain 1)a ti%a2 ##- nt2 'ato)en8'ato)en ini

Kon%i&i 2lini& te"tent !an) (e"h(n)an %en)an 'ne#onia


34/36

Kon%i&i 2lini& te"tent !an) (e"h(n)an %en)an 'ne#onia

2o#niti

Kon%i&i 'ato5i&iolo)i& Pene#an )a#(a"an

Pne#onia a&'i"a&iB"on2o'ne#onia ata o'a&ita& )"on%8)la&&(e"/a2 'a%a (a)ian !an) te")antn) %a"i 'a"

+S6, S.6, S9 %an S.4-, (ahan int"a("on2ial

Sin%"o#a &ino("on2ial

No%l &ent"ilo(le" ata 'e"i("on2ial %en)an

'ene(alan %in%in) ("on2ial %an ("on2ie2ta&i&,%an #2& 'a%a ("on2&, 'ene#an &in&iti&

'a"ana&al

Pne#onia %en)an lata"

(ela2an) e#5i&e#a

'l#one"

Kon&oli%a&i %en)an '&e%o2avita& ata

'&e%ohone!/o#(, e#5i&e#a %a"i 'a" !an)

te"2ait +le(ih #%ah nt2 #elihat 1en%ela !an)

le(ih &e#'i! %an 2on%i&i tin)2atan !an) le(ih

"en%ah %an %en)an 'oton)an !an) le(ih ti'i&-,

"e&ol&i !an) te"tn%a


35/36

KESIMPULAN

• Pene#an )a#(a"an $AP (e"a)a# %an &e"in) non

&'e&i5i2* Na#n, (e(e"a'a 'ene#an 2ha&

2a%an)2ala #en)a"ah2an 2e 'ato)en !an) &'e&i5i2*

Se(a)ai ta#(ahan, 'e#e"i2&aan )a#(a"an,

2h&&n!a $T, #enawa"2an 'etn12 nt2#e#(e%a2an anta"a 'ne#onia in5e2&i& %an

'en!a2it non in5e2&i* Unt2 #en!e#'"na2an

'e#(e%aan ini, 'en)enalan a2an /i"i8/i"i )a#(a"an

$AP %an 1)a 'en!a2it non in5e2&i& &an)at%i'e"l2an*


36/36

TERIMAKASIH.......

gambaran pneumonia komuniti

Documents