lapsus kelmpok glaukoma.ppt

Upload: anonymous-4j7k1q9h

Post on 02-Mar-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    1/47

    LAPORAN KASUSKELOMPOK F-24

    Pembimbing : dr Kartini HidayatiSp.M

    Angg ta :P!tri Fa"aria Anggraini

    Fer ni#a Ra$ma%atiAni&a P!tri '$e%anty

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    2/47

    )*N+AUAN PUS)AKA

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    3/47

    Dinamika Humor Akuos

    Produksi epitel badan silier

    Bilik mata belakang pupil bilik mata depan

    Konvensional Trabekuler Meshwork Kanal Schlemm ( + 80 8!" #

    $on konvensional %vea sklera ( &! '0" #

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    4/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    5/47

    g i

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    6/47

    F a - t r

    R e & i -

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    7/47

    K a&i, a&iA. Glaukoma Primer

    &) *laukoma sudut terbuka *laukoma kronis simplek

    ') *laukoma sudut tertutup *laukoma akutkongesti, berdasarkan *onioskopi

    B. Glaukoma Sekunder

    &) Katarak

    ') %veitis

    ) -i,ema

    .) /ubeosisD. Glaukoma Absolut visus nol P C. Glaukoma Kongenital

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    8/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    9/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    10/47

    Terapi

    A. Pemberian obat obatan2 Tetes Pilokarpin &2 ." . : kali hari

    2 Tetes Timolol 0)'!" 2 0)!0" ( Beta ;drenergic Blocking ;gent 'kali hari #

    2 Tetes Betaksolol 0)'0" 2 0)!0" ( Selekti, /eseptor < ' kali hari

    2 Tablet ;seta=olamid ( iamo># ;nhidrase carbonic inhibitor &'! '!0 mg . kali hari

    &0

    B. !aser Trabekuloplasti1 Kalau dengan obat2obatan gagal

    C. Tindakan beda"

    2 Kalau dengan obat2obatan dan laser bila

    Trabekuloplasti gagal

    2 Tersering Trabekulektomi

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    11/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    12/47

    Blok pupil&) ?aktor Pencetus

    2 Mid midriasis2 Pembengkakan

    ensa2 ensa ke depan

    &'

    Gejala2Nyeri2Ha ab!r

    2P!&ing1 m!a 1 m!nta$

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    13/47

    Tanda2 )*O2P89* 89*2K rnea edema26i i mata depan dang a

    2Atr pi iri&2Mid Midria&i&

    2*ride t mi ; a&er irid t mi2 )rabe ! e t mi

    )erapi 'e,niti3

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    14/47

    2 Medikal terapi untuk persiapan terapi de,initi,

    2 Terapi de,initi, 2

    @ .8 A' am iridektomi laser iridotomi2 5 .8 A' am trabekulektomi

    2 ?ellow e6e iridektomi laser iridotomi preventi,

    Penatalaksanaan :

    &.

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    15/47

    Glaukoma Sudut Tertutup Kronis$ Creeping Angle Closure %

    ?aktor ter adin6a sama dengan glaukomasudut tertutup

    Perlekatan sudut bilik mata depan bertahap

    Bisa dengan ge ala atau tanpa ge ala

    Penatalaksanaan C operasi

    &!

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    16/47

    Glaukoma Sekunder

    &) islokasi ensa

    ') Katarak ada ' patogenesis C

    1 ?akomor,ik

    2 katarak intumesen

    blok pupil glaukoma sudut tertutup

    1 ?akolitik

    2 katarak hipermatur

    protein lensa keluar reaksi radang&:

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    17/47

    ) -i,ema partikel pendarahan sumbat trabekuler

    meshwork glaukoma sudut terbuka

    .) %veitis ada ' patogenesis C

    1 Seklusi pupil iris bomban P;S glaukoma

    sudut tertutup

    1 Sel2sel in,lamasi menghambat trabekuler&A

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    18/47

    Penata a &aan

    P &i&i &!pine !nt! mem!da$ an en&abergera e p &teri rPen!r!nan )*O ry#erine 51< gr; g66 di#amp!r dengan

    "er! ata! diganti m nit 5-51< gr; g 2=>ar!tan intra ena

    A#eta? amide 4 a i &e$ari

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    19/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    20/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    21/47

    Segmen P &teri r 8 rp!& 9itre !&; 6adan Ka#a

    Ker!$ : g ! ma &e !nder / ! eiti& 0 Pemb! !$ dara$ Retina Papi N **

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    22/47

    N rma pti# ner e %it$&ma #!p8!p-t -di rati i& =.2

    Low level glaucoma

    suspicion

    M derate y ad an#ed#!pping8!p-t -di rati i& =.BNe!ra rim i& pre&ent b!t&tarting t t$in.Moderate level ofglaucoma suspicion

    A m &t t ta #!p %it$#!p-t -di rati i& =.CNe!ra rim i& ery t$inb!t pre&ent. N teperipapi ary#$ ri retina atr p$y&!peri r y1 ea&i y# n3!&ed %it$ tr!e diti&&!e.

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    23/47

    Pemeri &aaan )*O

    Pemeri &aan man!a ;digita Pemeri &aan dengan a at:o *ndenta&i : )n meter S#$i t?o Ap ana&i : )n meter dmann

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    24/47

    1 Digital 2 perkiraan

    2 dibandingkanmata kanan dan kiri

    2 7ara pemeriksaan menekan bola

    mata secara bergantian dengan dua aritelun uk

    '.

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    25/47

    Pemeriksaan dengan tonometer Schiot=

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    26/47

    Pemeriksaan dengan tonometer aplanasi *oldmann

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    27/47

    ni& pi

    Lapang Pandang

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    28/47

    LAPORAN A!"!

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    29/47

    #dentitas Pasien

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    30/47

    Anamnesis

    Ke !$an Utama : apang pandang mata ananmenyempitRPS:

    Pa&ien datang dengan e !$an apang pandangmata anan menyempit dan aga ab!r1 nam!na%a m! a mata anan ab!r &e"a tiga $ari yanga !. Mata ab!r dira&a an mendada &aat ma am$ari1 bang!n pagi tiba-tiba mata mera$1 berair1nyeri1 beng a 1 tera&a pana&1 dan m!a m!nta$.Se arang pa&ien &!da$ mera&a ebi$ bai nam!nmata anannya ma&i$ tera&a ab!r / 01 mata mera$/-01 nyeri /-01 beng a /-0 berair /-0 Nyeri epa a / 01m!a ma!p!n m!nta$ tida ada.

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    31/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    32/47

    Pemeri$saan %isi$

    Keadaan Um!m : 8! !p8S : 4

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    33/47

    Kepa a; e$er : *n&pe &i: anemia -1i ter!& -1 &ian &i& -1 dispsneu -1mata# % ng -1K 6 -1 +9P -

    )$ ra : Simetri& 1 Retra &i -Par! :*n&pe &i: Pergera an dinding dada &imetri&

    Pa pa&i : pergera an dinding dada&imetri&1 repita&i -Per !&i : S n r;& n rA!& ! ta&i : S!ara na3a&e&i ! er; e&i ! er R$ -;-1 G$ -;-

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    34/47

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    35/47

    tat!& L a &

  • 7/26/2019 lapsus kelmpok glaukoma.ppt

    36/47

    tat!& L a &Pemeri &aan3ta m gi !& O ! i 'e7tra O ! i Sini&tra

    Pemeri &aan i&!& 2;D= p$ tetap ;2= p$ ;521