LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pertemuan ke 1 Tanggal :19 Oktober 2015

I. 1. Latar Belakang

Dalam memberikan asuhan keperawatan pada keluarga menggunakan pendekatan

proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan,

implementasi dan evaluasi. Berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan

untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui

anamnesa, pemeriksaan fisik atau pemeriksaan penunjang lainnya. Menurut Potter & Perry

(2005), pengkajian keperawatan adalah proses sistematis dari pengumpulan, verifikasi dan

komunikasi data tentang klien. Proses keperawatan ini mencakup dua langkah yaitu

pengumpulan data dari sumber primer (klien) dan sumber sekunder (keluarga, tenaga

kesehatan), dan analisis data sebagai dasar untuk diagnosa keperawatan. Tujuan dari

pengkajian adalah menetapkan dasar data tentang kebutuhan, masalah kesehatan,

pengalaman yang berkaitan, praktik kesehatan, tujuan, nilai dan gaya hidup yang

dilakukan klien. Pengumpulan data harus berhubungan dengan masalah kesehatan

terutama dengan masalah kesehatan utama yang dimiliki pasien, sehingga data yang

didapatkan relevan dengan asuhan keperawatan yang akan dijalankan pada pasien tersebut.

Penggunaan format pengkajian standarisasi dianjurkan, karena dapat memberikan

tanggung gugat minimal dari profesi keperawatan. Penggunaan format pun memastikan

pengkajian pada tingkat yang komprehensif (Potter & Perry, 2005).

2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut

a. Data umum

b. Lingkungan

c. Fungsi keluarga

d. Harapan keluarga

3. Masalah Keperawatan Keluarga

Belum ada karena belum dilaksanakan pengkajian

II. Proses Keperawatan

1. Diagnosis Keperawatan Keluarga

Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan Umum

Dalam waktu 40 menit, terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah

kesehatan pada keluarga.

3. Tujuan Khusus

Terkumpulnya data umum, lingkungan, fungsi keluarga, harapan keluarga

III. Implementasi Tindakan Keperawatan

1. Topik : Pengkajian data umum, lingkungan, fungsi keluarga, dan harapan keluarga

2. Metode : Wawancara, observasi, alat tulis.

3. Media : Format pengkajian, alat tulis

4. Waktu : Hari Senin, 19 Oktober 2014, Pukul 14.00 – selesai

5. Tempat : Rumah Keluarga Tn. A RT 01 RW 08 Kel. Limo

6. Strategi pelaksanaan :

No Kegiatan Waktu

1. Orientasi

a. Mengucapkan salam

b. Memperkenalkan diri

c. Menjelaskan tujuan kunjungan

d. Memvalidasi keadaan keluarga

10 menit

2. Kerja

1) Melakukan pengkajian

2) Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota

keluarga yang beresiko)

3) Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang

dilakukan keluarga

30 menit

3. Terminasi

a. Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

b. Mengucapkan salam.

1 menit

7. Kriteria Evaluasi :

a. Struktur

1) LP disiapkan

2) Alat bantu/format pengkajian tersedia

3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana

b. Proses

1) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan

2) Keluarga aktif dalam kegiatan

3) Keluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

c. Hasil

1) Didapatkan : Data umum, lingkungan, fungsi keluarga, dan harapan keluarga

2) Teridentifikasi masalah kesehatan