format pengkajian keperawatan jiwa fix

Upload: nurul

Post on 02-Mar-2018

284 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    1/21

    BAB II

    ASUHAN KEPERAWATAN

    Hari, tanggal : Senin, 29 Juni 2015

    Jam : 09.00 WIB

    Tempat : Panti Sosial Bina Remaa !PSBR" Sleman

    #srama $usa In%a&

    'eto%e : ()ser*asi, +a+anara,

    Sum)er %ata : Pasien, pe-era sosial, %an instru-tur -etrampilan.

    (le& : 1. &oirul 'una

    2. $urul Hi-&matul #/mi

    . RR Hastari Wa&u

    3. Siti Wasiam

    5. $o*ina

    A. Pengkajian

    1. Identitas Klien

    Inisial : #n. #

    Jenis elamin : 4a-ila-iTanggal Peng-aian : 29 Juni 2015

    mur : 16 Ta&un

    #lamat : Wates ulonprogo

    2. Alasan Masuk

    lien %i)a+a -e PSBR %engan %ugaan penurian -ota- in7a8. $amun

    se)elumna -lien perna& %ita&an selama satu malam %i Polse- %an

    -emu%ian %imasu--an -e RPS#. Selama %i RPS# -lien mengi-uti

    -etrampilan per-auan namun ia %ipin%a&-an -e PSBR %engan alasan%ilempari potongan -au -eil ole& temanna.

    3. akt!" P"edis#!sisi

    a. Ri+aat pena-it i+a se)elumna

    lien )elum perna& mengalami gangguan i+a %i masa laluna.

    ). lien mengata-an )elum perna& menalani program pengo)atan

    se)elumna.

    lien perna& mengalami -e-erasan 7isi- ang %ila-u-an ole&

    temanna %engan ara %ilempari potongan -au -eil se+a-tu ia

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    2/21

    )era%a %i RPS#. lien mengata-an menangis -eti-a %ilempari ole&

    temanna terse)ut, -lien melapor -epa%a petugas %an -emu%ian

    -lien %ipin%a&-an -e PSBR.

    c. lien mengata-an %i %alam -eluargana ti%a- a%a ang memili-i

    gangguan i+a.

    %. Pengalaman masa lalu ang ti%a- menenang-an

    1" lien mengata-an %ira+at ole& nene-na sea- umur 2,5 ta&un

    se%ang-an -e%ua orang tua %an -eempat a%i-na )era%a %i

    Ja-arta.

    2" lien mengata-an nene-na meninggal %unia pa%a saat usia ta&un.

    $. Pe%e"iksaan isik

    - T : 110;enogram

    eterangan :

    : 4a-ila-i

    : Perempuan

    : lien

    : meninggal

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    3/21

    ). onsep %iri

    1" >am)aran %iri : Klien menyatakan tidak ada gambaran buruk

    mengenai tubuhnya, ia bersyukur telah diberikan tubuh yang sehat

    dan tidak cacat. Klien menata-an masi& )elum man%iri

    2" I%entitas : Klien menyatakan dirinya adalah An. AW yang

    berumur 18 tahun dan ting-a& la-u -lien sesuai %engan enis

    -elaminna.

    " Peran : lien mengata-an se)elum ia )era%a %i PSBR

    -e)iasaanna %iruma& a%ala& menggem)ala -am)ing, %an saatini ia %itugas-an mena%i -etua asrama PSBR.

    3" I%eal %iri : lien mengata-an %ulu -lien ingin mena%i polisi,

    tetapi )elum terapai, %an se-arang )er-einginan mena%i

    pengusa&a.

    5" Harga %iri : lien mengata-an ti%a- merasa min%er, tetapi

    -lien merasa )er-eil &ati -arena ti%a- perna& %iper&ati-an ole&

    -eluargana ter)u-ti %engan selama %i PSBR -lien ti%a- perna&

    %iengu- ole& orangtuana.

    . Hu)ungan sosial

    1" (rang ang )erarti : orang ang )erarti )agina a%ala& nene-na

    ang tela& meninggal.

    2" Peran serta %alam -egiatan -elompo- ; masara-at : -lien mena%i

    -etua umum grup la-ila-i. lien sering mem)antu petugas %apur

    untu- meniap-an ma-anan, -lien uga sering mem)antu

    menapu &alaman %engan alasan supaa men%apat-an upa&

    )erupa uang.

    %. Ham)atan %alam )er&u)ungan %engan orang lain

    lien ti%a- memili-i &am)atan )er-omuni-asi %an )er&u)ungan

    %engan orang lain.

    e. Spiritual

    1" $ilai %an -ea-inan : -lien menganut agama islam.

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    4/21

    2" egiatan i)a%a& : -lien mela-sana-an i)a%a& puasa, s&olat %an

    uga mengai. $amun ter-a%ang -lien malas untu- mela-sana-an

    s&olat.

    '. Status Mental

    a. Penampilan

    ?ara )erpa-aian -lien le)i& rapi %i)an%ing-an temantemanna.

    ). Pem)iaraan

    lien ti%a- memili-i gangguan )iara, ia )er)iara normal sama

    seperti temantemanna ang lain. lien ti%a- )er)iara %engan

    epat, ia )er)iara %engan tempo ang se%ang, ti%a- epat maupun

    ti%a- lam)at. lien mampu )er-omuni-asi %engan )ai-.

    . #-ti*itas 'otori-

    4esu Tegang >elisa& #gitasi

    Ti- >rimasen Tremor ompulsi7

    lien terli&at ti%a- )ersemangat -eti-a mela-sana-an a-ti*itas.

    %. #lam perasaan

    Se%i& eta-utan Putus asa &a+atir

    >em)ira )erle)i&an

    e. #7e-

    lien menunu--an raut +aa& ang +aar, -eti-a ia senang ia

    tersenum )a&-an terta+a, namun -eti-a ia se%ang ti%a- mood %ia

    memili& %iam. Ter-a%ang -lien tempa- menen%iri.

    7. Intera-si selama +a+anara

    Ti%a- a%a -en%ala selama +a+anara )erlangsung, -lien mampu)er-omuni-asi %engan )ai-, ara penguapan -alimat elas, ti%a- a%a

    &am)atan %alam )er)iara. $amun ter-a%ang -lien ti%a- menatap

    la+an )iarana.

    g. Persepsi

    len ti%a- mengalami gangguan persepsi pengeapan, pen%engaran,

    pengli&atan, pera)aan, %an peniuman.

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    5/21

    &. Proses Pi-ir

    lien ti%a- mengalami gangguan proses pi-er. lien mengalami

    -e&ilangan pegangan &i%upna.

    i. Isi pi-ir

    lien ti%a- mengalami gangguan isi pi-ir.

    . Ting-at -esa%aran

    ?omposmentis. lien mena%ari )a&+a ia )era%a %i PSBR %an

    mampu mene)ut-an alasan masu-.

    -. 'emori

    lien mampu mengingat %engan )ai- -ea%ian %i masa lalu ter)u-ti ia

    %apat mene)ut-an +a-tu, tempat, %an orangorang ang terli)at

    %alam -ea%ian terse)ut.

    l. Ting-at -onsentrasi %an )er&itung

    lien mampu )er-onsentrasi %enan )ai-.

    m. emampuan penilaian

    lien mengalami gangguan -emampuan penilaian )erma-na aitu ia

    ti%a- mampu mengam)il -eputusan +alaupuan %i)antu orang lain.

    Ter)u-ti -eti-a -lien %itanai sampai -apan a-an )era%a %i PSBR iamengata-an tersera& %ari pi&a- PSBR mau 2 ta&un lagi ataupun

    le)i&.

    n. aa tili- %iri

    lien mengata-an )ai-)ai- saa %an &ana merasa gatalgatal pa%a

    tangan %an -a-ina. lien mengata-an ti%a- a%a ang

    memper&ati-anna setela& nene-na meninggal.

    (. Ke)utu*an Pe"sia#an Pulang

    a. 'a-anlien ma-an %engan man%iri tanpa %i)antu orang lain. lien ma-an

    -ali se&ari se)ana- 1 porsi. lien ma-an ma-anan apa saa ang

    %isiap-an ole& PSBR.

    ). @liminasi

    1" lien mengata-an ).a.) se)ana- 1 -ali se&ari pa%a pagi &ari,

    %engan -onsistensi luna-, )er)au -&as 7eses, ti%a- a%a %ara&

    maupun len%ir.

    2" lien mengata-an ia sering ).a.-. 5= -ali se&ari.

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    6/21

    . 'an%i

    lien mengata-an man%i 2 -ali se&ari, ui ram)ut 2 -ali seminggu,

    si-at gigi 2 -ali se&ari, menggunting -u-u 1 -ali seminggu. Ti%a- a%a

    -umis maupun enggot ang terli&at %i +aa& -lien. lien tampa-

    -urang )ersi&.

    %. Berpa-aian ; )er&ias

    lien mampu )erpa-aian seara man%iri. lien mengena-an sepatu

    saat upaara namun saat -etrampilan ia ti%a- mengguna-an sepatu.

    e. Istira&at %an ti%ur

    1" lien mengata-an selama %i PSBR ti%a- perna& ti%ur siang, pa%a

    siang &ari ia mengi-uti -egiatan ang %ila-sana-an.

    2" lien mengata-an ti%ur malam selama -urang le)i& < am %ari

    pu-ul 22.0 A 05.0 WIB.

    7. Penggunan o)at

    lien mengata-an ti%a- meng-onsumsi o)ato)atan.

    g. Pemeli&araan -ese&atan

    lien mengata-an selama %i PSBR seminggu se-ali %ila-u-an

    pengee-an -ese&atan.&. egiatan %i %alam ruma&

    1" lien mengata-an ia sering mem)antu petugas %apur untu-

    meniap-an ma-anan.

    2" lien mengata-an ia merapi-an -amar ti%urna %an uga menui

    pa-aianna sen%iri.

    i. egiatan %i luar ruma&

    1" lien mengata-an untu- -eperluan se&ari&ari su%a& %isiap-an

    ole& PSBR se&ingga ia ti%a- perlu )elana sen%iri.2" lien mengata-an sering alanalan -e luar untu- meng&ilang-an

    rasa )osanna.

    +. Mekanis%e K!#ing

    Ada#ti, Malada#ti,

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    7/21

    Biara %engan orang lain 'inum al-o&ol 'ampu menelesai-an

    masala&

    rea-si lam)at ; )erle)i&an

    Te-&nis rela-sasi Be-era )erle)i&an #-ti*itas -onstru-ti7 'eng&in%ar (la& Raga 'ene%erai %iri

    -. Masala* Psik!s!sial an /ingkungan

    'asala& %engan %u-ungan -eluarga

    1. lien mengata-an selama %i PSBR ia ti%a- perna& %itengo-

    ole& -eluargana. lien mengata-an merasa iri ter&a%ap

    temantemanna ang sering %i tengo-.

    2. >uru -lien mengata-an )a&+a %ulu orang tua -lien perna&

    %i&u)ungi %an %iminta untu- menengo- -lien, namun

    -eluargana ti%a- perna& %atang. 'asala& @-onomi

    lien mengata-an ti%a- memili-i uang untu- pergi -e ruma&

    nene-na %i ulon Progo %an -e ruma& orang tuana %i Ja-arta.

    10. Pengeta*uan Ku"ang Tentang

    Pena-it i+a Sistem pen%u-ung

    Ca-tor presiptasi Pena-it 7isi-

    oping ()ato)atan

    lainna

    B. Analisis ata

    ata Masalah

    S:

    - lien menata-an masi& )elum

    man%iri

    Harga ri Ren%a& !HR"

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    8/21

    - lien menata-an &ana sen%iri

    %an ti%a- puna siapasiapa -arena

    nene-na su%a& meninggal, -e%ua

    orang tuana )era%a %i Ja-arta- lien merasa )er-eil &ati -arena

    ti%a- perna& %iper&ati-an ole&

    -eluargana ter)u-ti %engan

    selama %i PSBR -lien ti%a- perna&

    %iengu- ole& orangtuana.

    (:

    - lien tampa- ti%a- )ersemangat- Ter-a%ang -lien tampa- menen%iri

    -

    S:

    - lien menata-an menangis -eti-a

    %ilempari -au -eil ole& temanna

    se+a-tu mengi-uti -eterampilan

    -au- >uru -lien menata-an -lien

    menangis %an memu-ul mea -eti-a

    ia ti%a- men%apat ata& sna-

    'e-anisme -oping in%i*i%u ti%a-

    e7e-ti7

    . a,ta" iagn!sis Ke#e"aatan

    1. Harga iri Ren%a&

    2. 'e-anisme -oping ti%a- e7e-ti7

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    9/21

    . Pe"enanaan Tindakan Ke#e"aatan

    iagn!sis Tujuan Tindakan Ke#e"aatan Rasi!nal

    Selasa, 0 Juni 2015

    06.00 WIBHarga iri Ren%a&

    Muna

    Selasa, 0 Juni 2015

    06.00 WIBSetela& %ila-u-an ti%a-an

    -epera+atan selama D

    pertemuan pasien memili-i

    -onsep %iri ang positi7 %engan

    -riteria &asil:

    1. Pasien %apat mem)ina

    &u)ungan saling peraa

    %engan pera+at2. lien %apat mengi%enti7i-asi

    aspe- positi7 %an

    -emampuan ang %imili-i. lien %apat menilai

    -emampuan ang %imili-i

    untu- %ila-sana-an3. lien %apat merenana-an

    -egiatan sesuai %engan

    Selasa, 0 Juni 2015

    06.00 WIB1. Bina &u)ungan saling peraa

    %engan prinsip -omuni-asi

    terapeti-.

    2. is-usi-an %engan -lien tentang

    aspe- positi7 %an -emampuan

    ang %imili-i -lien

    . Beri puian ang realistis,

    &in%ar-an pem)erian penilaian

    ang negati7

    3. is-usi-an %engan -lien

    -emampuan ang %apat%ila-sana-an

    5. Renana-an )ersama -lien

    a-ti*itas ang %apat %ila-u-an

    setiap &ari sesuai -emampuan

    1. Hu)ungan saling peraa mem)eri-an

    pasien rasa naman untu-

    mengutara-an perasaanna.

    2. #spe- positi7 ang %imili-i -lien

    mena%ar-an a-an potensi ang

    %imili-i.

    . Puian mem)eri-an moti*asi pa%a -lien.

    3. 'em)eri-an alternati7 -egiatan ang

    %apat %ila-u-an ole& -lien.

    5. lien turut )erpartisipasi %engan

    -egiatan ang a-an %ia%+al-an

    =. 'em)eri-an pengeta&uan tentang

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    10/21

    -emampuan ang %imili-i5. lien %apat mela-u-an

    -egiatan sesuai renana

    ang %i)uat=. lien %apat meman7aat-an

    sistem pen%u-ung ang a%a

    Muna

    =. Beri onto& pela-sanaan -egiatan

    ang %apat %ila-u-an -lien

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    11/21

    Ami pertemuan me-anisme -oping

    pasien e7e-ti7 %engan -riteria

    &asil:

    1. lien mengung-ap-an

    -emampuan untu-menanggulangi %an meminta

    )antuan i-a perlu.

    2. lien menuu--an

    -emampuan untu-

    memea&-an masala& %an

    i-ut serta )ermasara-at

    . lien memperta&an-an

    perila-u ang )e)as %ari

    %estru-ti7 pa%a %iri sen%iri

    maupun orang lain

    3. lien meng-omuni-asi-an-e)utu&an %an )erun%ing

    %engan orang lain untu-

    memenu&i -e)utu&an

    5. lien men%is-usi-an

    penanggulangan seperti : -onsep

    %iri ang )uru-, -ese%i&an,

    -urangna -etrampilan %alam

    memea&-an masala&, -urangna

    %u-ungan atau peru)a&an anga%a %ialami -lien

    2. ai -e-uatan seperti -emampuan

    menerita-an -enataan %an

    mengenali sum)er te-anan

    . ai resi-o mem)a&aa-an %iri

    atau orang lain

    3. #nur-an -lien untu- mem)uat

    pili&an %an i-ut serta %alam

    perenanaan pera+atan %an

    a-ti*itas ang tera+al.

    5. #ar-an -lien ara mengatasimasala&, tentu-an pene)a),

    ara menelesai-an masala&,

    -euntungan %an -erugian %ari

    tin%a-an ang %ila-u-an

    %an menentu-an tin%a-an

    -epera+atan selanutna

    2. 'engeta&ui masala& ang %ialami

    -lien

    . 'enega& tin%a-an ang %apat

    meni%erai orang lain %an %iri sen%iri.

    3. 'em)eri -esempatan -epa%a -lien

    untu- memili& -egiatan ang

    %iingin-an.

    5. 'em)antu -lien mengatasi

    masala&na seara man%iri.

    =. 'engali&-an pi-iran %an per&atian

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    12/21

    )agaimana te-anan

    -e&i%upan ang a%a mele)i&i

    strategi penanggulangan

    ang normal

    Ami

    =. Beri-an a-ti*itas 7isi- sesuai

    -emampuan -lien

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    13/21

    E. I%#le%entasi an E4aluasi Tindakan Ke#e"aatan

    iagn!sis I%#le%entasi Tindakan Ke#e"aatan E4aluasi

    Harga iri Ren%a& Selasa, 0 Juni 2015

    Jam 06.15 WIB

    1. 'em)ina &u)ungan saling peraa %engan prinsip

    -omuni-asi terapeti-

    2. 'en%is-usi-an %engan -lien tentang aspe- positi7

    %an -emampuan ang %imili-i -lien

    . 'em)eri puian ang realistis, &in%ar-an

    pem)erian penilaian ang negati7

    3. 'en%is-usi-an %engan -lien -emampuan ang

    %apat %ila-sana-an

    5. 'enganur-an -lien mela-sana-an -egiatan

    =. 'emantau -egiatan ang %ila-sana-an

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    14/21

    %ila-sana-an, moti*asi -lien.

    Sitieti%a-e7e-ti7an 'e-anisme

    oping In%i*i%u

    Selasa, 0 Juni 2015

    Jam 06.15

    1. 'eng-ai -e-uatan sepert i -emampuan

    menerita-an -enataan %an mengenali sum)erte-anan

    2. 'eng-ai resi-o mem)a&aa-an %iri atau orang

    lain

    . 'engar-an -lien ara mengatasi masala&,

    tentu-an pene)a), ara menelesai-an masala&,

    -euntungan %an -erugian %ari tin%a-an ang

    %ila-u-an.

    Novina

    Selasa, 0 Juni 2015

    Jam 12.00 WIB

    S:

    - lien mengata-an ter-a%ang menangisatau memu-ul mea -eti-a %ia&ili ole&

    temanna.

    - lien mengata-an %engan menangis ti%a-

    mem)uat perasaanna mena%i le)i& )ai-.

    - lien mengata-an merasa ta-ut untu-

    mengung-ap-an perasaan ang ti%a-

    %isu-ai %ari temanna.

    (:

    - lien tampa- ter)u-a untu-

    menerita-an permasala&anna.

    - Ti%a- a%a perila-una angmem)a&aa-an %irina maupun orang

    lain.

    #: -eti%a-e7e-ti7an me-anisme -oping

    in%i*i%u )elum teratasi.

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    15/21

    P:

    - #ar-an -lien ara mengatasi masala&,

    tentu-an pene)a), ara menelesai-an

    masala&, -euntungan %an -erugian %ari

    tin%a-an ang %ila-u-an

    - Beri-an a-ti*itas 7isi- sesuai -emampuan

    -lien

    - #nur-an penggunaan rela-sasi perila-u

    -ogniti7 !missal : terapi musi, guai%e

    imager"

    - #ar-an assertive training.

    Novina

    iagn!sis I%#le%entasi Tindakan Ke#e"aatan E4aluasi

    Harga iri Ren%a& Ra)u, 1 Juli 2015

    Jam 06.15 WIB

    Ra)u, 1 Juli 2015

    Jam 12.00 WIB

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    16/21

    1. 'en%is-usi-an -em)ali enis -egiatan ang

    %iminati ole& -lien,

    2. 'enganur-an mela-sana-an -egiatan ang

    %iminati,

    . 'em)antu -egiatan ang %ila-sana-an,

    3. 'emantau -egiatan -lien

    5. 'emoti*asi -lien mela-sana-an -egiatan

    hastari

    S :

    - lien mengata-an menu-ai sepa- )ola,

    )a%minton, %an atur

    - lien mengata-an le)i& menu-ai

    mem)uat -erainan tangan %aripa%a

    mena&it.

    ( :

    - lien tampa- antusias mem)uat -erainan

    tangan %ari )arang )e-as.

    - lien mampu mengaari ara mem)uat

    -erainan tangan.

    # : Harga %iri ren%a& )elum teratasi

    P : moti*asi -lien mela-sana-an -egiatan

    Hastarieti%a-e7e-ti7an 'e-anisme

    oping In%i*i%u

    Ra)u, 1 Juli 2015

    Jam 06.15

    1. 'engaar-an -lien ara mengatasi masala&,tentu-an pene)a), ara menelesai-an

    masala&, -euntungan %an -erugian %ari tin%a-an

    ang %ila-u-an

    2. 'em)eri-an a-ti*itas 7isi- sesuai -emampuan

    Ra)u, 1 Juli 2015

    Jam 12.00 WIB

    S:- lien mengata-an apa)ila a%a masala&

    ti%a- mau menerita-an %engan teman

    %e-atna.

    - lien mengata-an mema&ami ara

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    17/21

    -lien

    . 'enganur-an penggunaan rela-sasi perila-u

    -ogniti7 !missal : terapi musi, guai%e imager"

    3. 'engaar-an assertive training.

    Muna

    mengung-ap-an rasa ti%a- su-ana

    -epa%a temanna.

    - lien mengata-an gatal pa%a tangan %an

    -a-ina.

    (:

    - lien mampu men%emonstrasi-an ara

    mengungap-an rasa ti%a- su-ana.

    - lien terli&at mengena-an pa-aian ang

    sama pa%a &ari Senin s.% Ra)u

    - >igi -lien terli&at -otor

    - Ram)ut pasien terli&at -umal

    - ulit tangan -lien ter%apat )e-as llu-a

    garu-an.

    #: -eti%a-e7e-ti7an me-anisme -oping

    in%i*i%u )elum teratasi, %e7isit pera+atan %iri

    man%i, %e7isit pera+atan %iri )erpa-aian.

    P:

    - Pantau -egiatan -lien

    - Pantau perila-u -eti-a -lien )erintera-si

    %engan temanna.

    - Beri pen%i%i-an -ese&atan tentang

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    18/21

    pentingna menaga -e)ersi&an %iri.

    - #nur-an -lien untu- menggoso- gigi 2

    -ali se&ari setela& ma-an pagi %an

    se)elum ti%ur.

    - #nur-an -lien untu- mengganti

    pa-aiannna minimal 2 -ali se&ari.

    Muna

    iagn!sis I%#le%entasi Tindakan Ke#e"aatan E4aluasi

    Harga iri Ren%a& amis, 2 Juli 2015

    Jam 06.0 WIB

    1. 'emantau -egiatan -lien.

    2. 'emoti*asi -lien untu- mening-at-an -egiatan

    ang se%ang %ite-unina.

    . 'emoti*asi -lien untu- mene-uni %an

    mengem)ang-an &o)ina.

    Ami

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 12.00 WIB

    S :

    - lien mengata-an a-an le)i& mene-uni

    -erainan tanganna agar )isa mena%i

    pengusa&a.

    ( :

    - lien tampa- menganggu-an -epala

    -eti-a %i)eri-an moti*asi.

    # : Harga %iri ren%a& )elum teratasi

    P : pantau -egiatan -lien

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    19/21

    Ami

    eti%a-e7e-ti7an 'e-anisme

    oping In%i*i%u

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 06.0

    1. 'emantau -egiatan -lien

    2. 'emantau perila-u -eti-a -lien )erintera-si

    %engan temanna.Novina

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 12.00 WIB

    S:

    - lien )ererita %engan temanna

    mengenai orang ter%e-atna.(:

    - lien tampa- malumalu -eti-a

    menerita-an tentang orang ter%e-atna.

    #: -eti%a-e7e-ti7an me-anisme -oping

    in%i*i%u )elum teratasi,

    P:

    - Pantau -egiatan -lien

    - Pantau perila-u -eti-a -lien )erintera-si

    %engan temanna. .

    Novinae7isit Pera+atan iri

    'an%i

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 06.0 WIB

    1. Beri pen%i%i-an -ese&atan tentang pentingna

    menaga -e)ersi&an %iri.

    2. #nur-an -lien untu- menggoso- gigi 2 -ali se&ari

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 12.00 WIB

    S:

    - lien mengata-an mema&ami tentang

    pentingna menaga -e)ersi&an %iri.

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    20/21

    setela& ma-an pagi %an se)elum ti%ur.

    Siti

    - lien mengata-an mau untu- menggoso-

    gigina.

    (:

    - lien tampa- menganggu--an -epalana

    -eti-a %i)eri pen%i%i-an -ese&atan

    #: e7isit pera+atan %iri man%i )elum teratasi

    P: Pantau -e)ersi&an %iri -lien

    Sitie7isit Pera+atan iri

    Berpa-aian

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 06.0 WIB

    #nur-an pa%a -lien untu- mengganti pa-aian

    minimal 2 -ali se&ari.

    Hastari

    amis, 2 Juli 2015

    Jam 12.00 WIB

    S:

    - lien mengata-an &ana mempunai

    se%i-it )au.

    (: -lien tampa- ragu untu- mengi-uti saran

    #: e7isit pera+atan %irii )erpa-aian )elum

    teratasi

    P: pantau ara )erpa-aian -lienHastari

  • 7/26/2019 Format Pengkajian Keperawatan Jiwa Fix

    21/21

    BAB III

    PENUTUP

    A. Kesi%#ulan

    ami menemu-an 2 %iagnosa -epera+atan %ari &asil analisa ang

    -ami la-u-an pa%a &ari pertama aitu &arga %iri ren%a& %an

    -eti%a-e7e-ti7an me-anisme -oping in%i*i%u. Setela& -ami mela-u-an

    asu&an -epera+atan pa%a -lien selama 2 -ali pertemuan %iagnose

    terse)ut )elum teratasi %an munul %iagnose )aru aitu %e7isit pera+atan

    %iri man%i %an %e7isit pera+atan %iri )erpa-aian. ari -eempat %iagnose

    -epera+atan terse)ut )elum a%a %iagnosa ang teratasi.

    B. Sa"an

    Setela& %ila-u-an asu&an -epera+atan selama -ali pertemuan -ami

    menemu-an -en%ala )erupa -urangna +a-tu untu- menalin &u)ungan

    saling peraa %engan -lien %an memantau peru)a&an ang %ila-u-an

    -lien. Se)ai-na %alam pra-ti- -epera+atan i+a ini %i)eri-an +a-tu ang

    le)i& %ari 3 &ari untu- mela-u-an pen%e-atan %an inter*ensi -epa%a -liense&ingga %apat menapai &asil ang le)i& optimal.