bab iv panduan assbedah
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 BAB IV Panduan Assbedah
1/1
BAB IV
DOKUMENTASI
Seluruh hasil pencatatan hasil asesmen pra-bedah harus ditulis di dalam
rekam medis pasien (form asuhan keperawatan paska pembedahan/post operatif
dan CPPT), minimal mencakup data utama yang waib yang dilengkapi, yaitu !
"# $ata dasar, berupa identitas pasien (nama, umur, tanggal lahir, enis kelamin,
dan nomer register pasien) dan nama pihak yang terlibat (dokter operator,
dokter anesthesi)
%# &asil asesmen/pengkaian perawat paska bedah ( Breath, Blood, Brain,
Bladder, Bowel, Bone)#
C. $iagnosis keperawatan paska bedah dan rencana tindakan#