bab iii baru baru

8/19/2019 BAB III Baru Baru

1/7

BAB III

ANALISIS KASUS

III. 1. Analisis Kasus

Pasien datang ke Puskesmas Secang I dengan keluhan sakit kepala yang

sudah dirasakan sejak 1 minggu. Selain itu pasien juga mengeluh selalu merasa

lemas dan nyeri di bagian tengkuk.. Karena keluhannya ini pasien memeriksakan

ke bidan saat posyandu dan saat dicek tekanan darah didapatkan nilainya 170/100

mmHg. Kemudian pasien disarankan berobat ke Puskesmas Secang I untuk

mendapatkan penatalaksanaan lebih lanjut. Pasien disarankan untuk melakukan

pemeriksaan tekanan darah dan cek kolesterol oleh dokter di puskesmas

didapatkan nilai tekanan darah 1!0/100 mmHg dan kadar kolesterol 1"# mg/dl.

Setelah itu dokter menyarankan pasien untuk mengonsumsi obat yang diresepkan

dan kontrol rutin ke Puskesmas Secang I setiap bulannya.

Pasien memiliki ri$ayat hipertensi sejak # tahun. Pada keluarga terdapat

ri$ayat penyakit jantung yaitu ayah dan ibu pasien. Pada pemeriksaan %isik

didapatkan peningkatan tekanan darah yaitu 170/100 mmHg. Secara klinis

berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan %isik mengarahkan diagnosis pada

hipertensi grade II.

&erdapat beberapa hal yang mendukung timbulnya hipertensi grade II pada

pasien menurut teori 'loem kesehatan manusia dipengaruhi beberapa unsur yang

saling berkaitan secara hirarki yaitu lingkungan pelayanan kesehatan perilaku

dan keturunan. Pada pasien ini unsur yang terkait pertama adalah perilaku yaitu


2/7

pola hidup pasien yang tidak sehat yang akan mempengaruhi %aktor resiko yang

secara genetik dimiliki pasien.

III. 2. ANALISIS HOME VISIT

Pada hasil home visit yang telah dilakukan pasien tinggal dengan anak

ke() yang berusia ** tahun dan + orang cucu yang masih bersekolah S, kelas 1

dan kelas !. Keseharian pasien sebagai ibu rumah tangga.

,ari hasil penilaian family assessment tools, pasien tinggal bersama

dengan anak ke() dan + orang cucu dalam satu rumah dan bentuk keluarganya

adalah keluarga tiga generasi -three generation family), serta siklus keluarga

adalah keluarga dengan anak usia sekolah - family with children in school) dan

keluarga usia jompo -aging family member). Hubungan pasien dengan anak dan

kedua cucu cukup baik. ungsi keluarga pasien dinilai dengan perangkat P

dan keluarga pasien termasuk ke dalam keluarga yang memiliki %ungsi keluarga

sakit atau tidak sehat dengan skor # hasil telah terlampir pada bab I berikut

adalah uraian penjelasannya:

Komponen Kondisi Pasien

Adaptation Pasien kadang merasa kesepian di

rumah dikarenakan sebagian besar

anak(anak pasien sudah memiliki

keluarga masing(masing sedangkan

kedua cucu pasien sekolah dan bermain

hingga sore hari sehingga pasien

melakukan kegiatan menjahit berternak


3/7

ayam dan bercocok tanam di rumahnya

untuk mengisi $aktu luangnya.

Partnership Pasien cukup dekat dengan anak ke()

pasien dikarenakan anak ke() pasien

sering menceritakan apa yang

dialaminya sehari(hari namun pasien

tidak begitu dekat dengan cucu pasien.

Growth Pasien merasa didukung untuk

melakukan kegiatan menjahit berternak

ayam dan bercocok tanam di rumahnya

untuk mengisi $aktu luangnya.

Affection Pasien merasa anak ke() pasien dapat

memberikan timbal balik yang baik

dalam menanggapi emosi yang

dirasakan pasien.

Resolve Pasien kurang merasa puas dengan

$aktu yang dimiliki pasien untuk

menjalin kebersamaan dengan keluarga

pasien -terutama anak(anak pasien2

karena anak(anak pasien sudah

mempunyai keluarga masing(masing

dan sibuk bekerja.

III. 3. Prioritas Masalah dan Pelaksanaan Proram

No. Masalah

!an

"ihadapi

#aret Sasaran $en%ana Pem&inaan Kola&orasi


4/7

1. Hipertens

i grade II

&erkontrol Pasien

dan

keluarga

Promoti%

1. 3dukasi bah$a

hipertensi adalah

penyakit kronis yang

tidak dapat

disembuhkan tetapi

dapat dikendalikan

tergantung dari

perilaku pasien

sendiri.

+. 3dukasi tentang

hipertensi meliputi4

penyebab %aktor

resiko komplikasi

dan tatalaksana

hipertensi.

). Pentingnya bagi

pasien untuk

mengurangi

makanan tinggi

garam.

*. Pentingnya minum

obat secara teratur

karena hipertensi

merupakan penyakit

yang membutuhkan

,okter dan

psikolog


5/7

obat seumur hidup.

#. 3dukasi dukungan

keluarga pada pasien

dalam pengelolaan

penyakitnya.

!. 5endapatkan KI3

untuk menambah

pengetahuan

mengenai hipertensi.

Pre'enti(

1. 5enghindari

makanan tinggi

garam.

2. 5enghindari stress

dan perbanyak

olahraga ringan.

III. ). Prinsip Kedokteran Keluara

III. ). 1. Holistic Care

Pada pasien ini telah dilakukan anamnesa disease -berkaitan

dengan klinis pasien2 dan anamnesis illness -berkaitan dengan perasaan

pasien terhadap penyakitnya2 serta telah dilakukan anamnesis psikososial

dan didapatkan permasalahan klinis dan psikisnya yang saling berkaitan.

III. ). 2. Comprehensive Care


6/7

Pada pasien ini dari aspek promoti% telah dilakukan edukasi dan

konseling tentang hipertensi pengobatan dan pencegahan serta edukasi.

6paya preenti% dilakukan dengan menghindari %aktor(%aktor resiko yang

dapat menimbulkan kekambuhan penyakitnya. 6paya kurati% telah

dilakukan dengan pemberian obat yang sesuai. 6paya rehabilitati% dan

paliati% tidak dilakukan pada pasien ini.

III. ). 3. Personal Care

Pasien telah diberikan kesempatan untuk bertanya mendapat

in%ormasi tentang penyakit yang sedang dialaminya serta pasien dapat

menyalurkan perasaan ide harapan terhadap penyakitnya.

III. ). ). Continuing Care

&elah dilakukan tiga kali home visit terhadap pasien untuk

mengontrol perkembangan kesehatan dan penyakit dari pasien serta untuk

melihat %aktor(%aktor resiko kebiasaan dan perilaku sehari(hari yang terkait

dari penyakitnya.

III. ). *. Patient Centered, Family Focused, dan Community Oriented

Pada pasien ini untuk manajemen diri pasien telah melibatkan anak

ke() pasien.

III. ). +. Emphasis o Preventive Medicine


7/7

Pencegahan agar tidak terjadi kekambuhan dan komplikasi dengan

terapi obat telah diberikan dari puskesmas %aktor pencetus dari perilaku

pasien dapat dirubah dengan mudah karena pasien memiliki keinginan

kuat untuk sembuh dari penyakitnya.

III. ). ,. Cola!orative dan Coordinate Care

6ntuk penanganan pasien telah dilakukan oleh dokter. 8amun

sebaiknya bagian psikolog juga turut serta untuk meninjau keadaan pasien

untuk mengontrol psikis pasien.

III. ). -. Patient "dovocacy

Pada pasien ini telah dijelaskan hasil pemeriksaan yang telah

dilakukan penjelasan penyakitnya secara rinci sesuai dengan kebutuhan

pasien.

bab iii baru baru

Documents