penyakit jantung rematik prensetasi
TRANSCRIPT
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 1/20
Penyakit Jantung
Rematik
Rio Fanta S. S.Ked
FK UWKS / RSUD Nganjuk
2016
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 2/20
Selayang Pandang
2012
15,6 juta menderita PR 1,! juta ji"a DR tan#a $arditi%
470,000Kasus baru
230 000
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 3/20
Streptococus B
Hemolipticus grup
A
Demam emati!
Penya!it "antungemati!
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 4/20
&on%i'o(aringiti%
Si%tem)mun
Stre#to$o$u% *
+emo'i#ti$u% gru#
2 -
!
Neru% %%tem
3ardia$ ti%%ue
Per%endian
Ku'it3utaneu%
%%tem
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 5/20
Demam rematik
Penakit jantung
rematik
Suatu #ene4a4 in('ama%i %i%temik non %u#urati( ang
digo'ongkan #ada ke'ainan a%ku'er ko'agen ataun
ke'ainan jaringan Sto''erman,1!2
Ke'ainan jantung aki4at ang terjadi Demam Rematik,
atau ke'ainan karditi% reumatik &aranta dan
7arko"it%, 1!81
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 6/20
Demam
emati!
rtriti%39orea
:ritema 7arginatum
Nodu' Su4$utaneu%
karditi%
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 7/20
39orea
:ritema 7arginatum
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 8/20
#odul
Subcutaneus
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 9/20
$o% to diagnose &
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 10/20
HD
Pericarditis
$eumatoid
'yocarditis
$eumatoid
(ndocarditis
$eumatoid
Pancarditis
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 11/20
Pericarditis
$eumatoid
Neri dada %e4e'a9 kiri dan menja'ar ke
'engan kiri
Peri$ardia' (ri$tion Ru4
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 12/20
'yocarditis
$eumatoid
Pembesaran )antung
*anda gagal )antung
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 13/20
(ndocarditis
$eumatoid
&erjadi #eru4a9an #ada daun katu# jantung
mene4a4kan terjadina 4i%ing ang 4eru4a9
u4a9 dan 4i%a juga 4i%ing ang meneta#
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 14/20
*erapi
*atala!sana in+e!si
Streptococus
Pro+ila!sis
ardiac 'anagement
-eneral *reatment
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 15/20
*atala!sana in+e!si
Streptococus
'enerimapeniciline
Sensiti+ ter$adap
peniciline
; 6 t9n *en<atine #eni$i''ine 600.000 U 1 7
= 6 t9n *en<atine #eni<i''ine 1,2 juta U 1 7
De"a%a Peni$i''ine 500.000 U 2 ka'i. Se9ari
10 9ari, ora'.
; 6 t9n :rt9rom$ine > ? 125 mg ora', 10
9ari
= 6 t9n :rt9rom$ine > ? 250 mg ora',
10 9ari
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 16/20
Klinis .bat dosis
&an#a karditi%, tauKarditi%, Kardiomega'i -
%#irin 100 mg/kg/9ari, 2 minggu,ora'
Karditi%, kardiomega'i dangaga' jantung
Predni%one 2 mg/kg/9ari ma? 60mg/9ari %e'ama 2 minggu.kurangi a%#irin 5
mg/kg/9ari %ete'a9 2minggu diteru%kan 6minggu >? %e9ari ora'
-eneral *reatment
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 17/20
ardiac
'anagement
*anpa Karditis
Karditis /1
ardiomegali /1
Karditis /1
ardiomegali /1
Karditis /1
-agal "antung /1
i%tira9at ditentukan 2 minggu
mo4i'i%a%i 4er9ara# 2 minggu
i%tira9at ditentukan > minggu
mo4i'i%a%i 4er9ara# > minggu
i%tira9at ditentukan 6 minggu
mo4i'i%a%i 4er9ara# 6 minggu
i%tira9at ditentukan %e'ama ada gaga' jantung
mo4i'i%a%i 4er9ara# 4u'an
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 18/20
Pro+ila!sis Peni%i'in @ 2?500 mg ora'
Su'(adia<in 1 g/ 9r ora'
*en<atin #eni%i'in A 1,2 juta U i.m/ > atau
minggu re%iko tinggi rekuren
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 19/20
Prognosis
Ad itam
/ Hidup1
Ad Sanasionam
/!esembu$an1
Ad ungtionam/+ungsi1
tergantung 4erat ringanna karditi%.
akan terjadi didaera9 "a4a9 (aringiti%
dan 15 terjadi #ada #a%ien ang #erna9
menda#at %erangan demam rematik
%e4e'umna. Faktor ang mem#engaru9i
kekam4u9an ia'a9 (aktor imun dan geja'a%i%a #enderita.
dik9a"atirkan akan menjadi gaga' jantung
jika #enem4u9an dan #en$ega9an
rekuren%i tidak adeBuat
8/19/2019 Penyakit Jantung Rematik Prensetasi
http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-rematik-prensetasi 20/20
fn