anamnesis penyakit jantung

Upload: anggi-anggraini

Post on 02-Jun-2018

236 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    1/13

    KELOMPOKFarah Azizah / 09-03

    Emilia Puspitasari / 09-29

    Ari Setyo Rini / 09-42

    Yudha Ananta / 09-44

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    2/13

    A. Identitas

    1. Nama

    2. Umur

    3. Pekerjaan

    4. Alamat

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    3/13

    B. Keluhan-keluhan

    1. Nyeri dada

    2. Sesak nafas

    3. Edema

    4. Palpitasi

    5. Sinkop

    6. Kelelahan7. Stroke

    8. Penyakit vaskuler

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    4/13

    1. Nyeri dada

    Riwayat Penyakit Sekarang Sifat serangan : tertekan, ditusuk

    Lokasi dan penjalaran ( leher, bahu, lengan,

    punggung) Onset : mendadak, bertahap, saat

    melakukan apa?

    Intensitas : seberapa berat, apa ygmemperberat dan yang meredakan

    Pernah terasa nyeri sblmny ?

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    5/13

    Anamnesis sistem

    Mual, muntah, berkeringat, palpitasi, demam,

    cemas, batuk, hemoptisis ?

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    6/13

    Karakteristik penyakit

    1. Iskemia jantung Lokasi & penjalaran : Nyeri dada di sentral,

    penjalaran ke lengan kiri, kedua lengan dan/

    rahang

    Sifat serangan : tertekan, tertindih beban berat,atau menusuk

    Onset : bertahap, dipicu oleh kegiatan fisik,

    udara dingin, kecemasan

    Berkurang dg istirahat

    Gejala pnyerta : mual, berkeringat, muntah dan

    kecemasan

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    7/13

    2. Perkarditis

    Nyeri sentral

    Tajam

    Tidak berhubungan dg aktivitasBisa berkurang dengan duduk tegak

    Bisa diperberat saat inspirasi atau batuk

    3. Nyeri pleuritikNyeri tajam

    Diperberat oleh respirasi, pergerakan danbatuk

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    8/13

    2. Sesak Nafas saat malam hari (PND) , saat berbaring

    (orthopnea) , saat aktivitas ringan misalnya:gagal jantung kongestif

    Disertai dg : batuk, mengi, sputum merahmuda berbusa (jika berat) misalnya: padapenderita edema paru dan gagal jantung kiriyang berat.

    Disertai batuk produktif, misalnya pada

    PPOK, bronkitis, perokok Disertai nyeri dada dan hemoptisis, misalnya

    pada emboli paru

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    9/13

    3. Edema

    Pembengkakan akibat akumulasi cairan Lokasi : tungkai, area sakral , lebih luas jika

    berat

    4. Palpitasi Sensasi denyut jantung cepat atau berdebar

    Tentukan : provokasi, onset, durasi,

    kecepatan, dan irama denyut jantung, sertafrekuensi episode palpitasi

    nyeri dada, sinkop dan sesak nafas ?

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    10/13

    5. Sinkop

    Kehilangan kesadaran mendadak dan singkat Apa yg dpt diingat o/ pasien ?

    Apa yg sedang dilakukan o/ pasien ?

    Adakah palpitasi, nyeri dada, gejala lain ?

    Apa yg digambarkan o/ saksi mata )

    Pucat, kemerahan saat mulai pulih, gerakan abnormal ?

    Apakah pasien menggigit lidah, mengalami

    inkontinensia urin? Seberapa cepat pasien pulih ?

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    11/13

    C. Riwayat penyakit dahulu

    1. Faktor risiko Merokok, hipertensi, diabetes, hiperlipidemia,

    penyakit serebrovakular, penyakit vaskularperifer

    2. Penyakit yang berkaitan Riwayat demam rheuma

    Riwayat penyakit gigi yang baru dilakukan(endokarditis infektif)

    Riwayat trauma

    Adakah murmur jantung yg telah diketahui ?

    3. Riwayat alergi

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    12/13

    D. Riwayat keluarga

    Riwayat penyakit :

    PJK

    Hiperlipidemia

    Kematian mendadak

    Kardiomiopati

    Penyakit jantung kongenital

  • 8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung

    13/13

    E. Riwayat psikososial

    Merokok / pernah merokok

    Konsumsi alkohol

    Pekerjaan pasien

    Kemampuan olahraga

    Keterbatasan gaya hidup akibat

    penyakit