8/19/2019 PENGKAJIAN HIPOGLIKEMI

1/4

 ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

PENGKAJIAN

 A. IDENTITAS KLIENNama Klien : Tn. SUsia : 52 tahun Jenis Kelamin : Laki-lakiTanggal Masuk : 12 Oktober 215No !egister :"iagnosa Me#ik : $i%oglikemia

B. KELUHAN UTAMA ALASAN MASUK RSKlien mengatakan ke#ua kaki kaku& lemas& mual se'ak ta#i %agi.

(asien mengatakan ti#ak muntah #an ti#ak %ingsan. (asien

mengatakan n)eri ke%ala& %asien merasa ke%alan)a s%erti

ber%utar-%utar #an %an#angan men'a#i gela%& n)eri )ang #irasa

%asien ter'a#i terus-menerus #an sering& %asien mengatakan

merasakan n)eri se#ang #engan skala * +skala numerik,.

PENGKAJIAN PRIMER AIRWAY Sumbatan: ti#ak a#a sumbatanBREATHING

Sesak& #engan: % ti#ak sesak rekuensi: 2/menit

0rama: teratur

Ke#alaman : "alam

atuk : nonro#ukti

un)i naas tambahan : ti#ak a#a suara tambahan

CIRCULATIONKesa#aran: 3om%os Mentis& 43S 5 *

Kea#aan Umum lemahSirkulasi %erier: 6 2 #etik Na#i: 7*/menit0rama:- Teratur

"en)ut:

- Kuat

Tekanan #arah: 1/7 mm$g

8kstremitas:- "ingin

8/19/2019 PENGKAJIAN HIPOGLIKEMI

2/4

9arna kulit:

- (uat

(engisian ka%iler: 6 2 #etik 

8#ema: ti#ak a#a e#emaDISABILITY 

(emeriksaan neurologis singkat

- ;lert/ %erhatian- !eaksi (u%il %ositi EKSPOSURE/ ENVIROMENT/ EVENT- (emeriksaan seluruh bagian tubuh #isertai tin#akan untuk

menegah hi%otermia& %er#arahan : ti#ak a#a kelainan )ang

#itemukan.- (emeriksaan %enun'ang )ang telah #ilakukan : 4";& lab #arah

lengka%- 8

8/19/2019 PENGKAJIAN HIPOGLIKEMI

3/4

Pemeriks! "e# $% $%e &'%k(s Are I!)(ri*+ Ke,-  =a'ah simetris& rambut beruban & rambut tebal& tekstur

lembut& kulit ke%ala bersih& bola mata simetris& kelo%ak mata

ti#ak o#eme& kon'ungti

8/19/2019 PENGKAJIAN HIPOGLIKEMI

4/4

+ K(-i$/ i!$e2(me!$ turgor baik& mukosa lembab& kulit %uat&

suhu ?*

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG

(emeriksaan ra#iologi : ti#ak a#a(emeriksaan lab #arah: Lab #arah lengka%(emeriksaan %enun'ang lainn)a: 8K4

E. TERAPI MEDIS+ 0>" "5A 2 t%m+ 0n'eksi Ketorola ? 1 gram+ 0n'eksi !aniti#in 2 1 mg- 0n'eksi 0nsulin 1 Unit