Tumbuh Kembang pada Anak

Tumbuh Kembang pada AnakAlvin Wijaya Rustam102011239Kelompok EAlvinwijayaa@yahoo.com AnamnesisApakah kehamilan, persalinan, dan kelahirannya normal?Berapa berat lahirnya?Bagaimana keadaan anak pada hari-hari pertama kehidupannya?Apakah anak mendapatkan ASI atau susu formula?Apakah anak pernah mengalami infeksi yang sering ditemukan pada masa kanak-kanak?Apakah sudah diimunisasi?Apakah sudah pernah dirawat di Rumah Sakit? Bila pernah. Kapan, dimana, dan untuk apa?Pemeriksaan FisikPemeriksaan AntropometriPemeriksaan fisik umumTes Denver II

Pemeriksaan AntropometriTinggi Badan (Panjang badan)Berat BadanLingkar KepalaLingkar Lengan Atas

Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan DarahRontgen Tulang BelakangFoto ThoraxPemeriksaan SerologiTes Mantoux TuberkulinDifferential DiagnosisPolioRakitisDistrofi MuskulerKelainan Paru Kronik(Tuberkulosis Paru)Polio-EtiologiRNA golongan picornaviridae Genus Enterovirus.Menyebar pada Saluran Perkemihan dapat sampai menuju SSP -> aseptis meningitis dan poliomyelitis.Polio-Epidemiologi95% kasus tidak mengalami gejala tetapi menginduksi kekebalan protektif.Polio paralitik 1:1000 (bayi) sampai 1:100 (remaja)Reservoir : ManusiaPenularan : Fecal OralPolio-PatogenesisRongga orofaring traktus digestivus sistem retikuloendotelial pembentukan virus > antibodi viremia gejala klinisPencegahanVaksinasi (Oral Polio Vaccine)PrognosisBergantung pada derajat penyakitDapat sembuh sempurna dalam waktu singkatKematian terjadi diakibatkan kegagalan fungsi pernafasanRakitis-EtiologiMalabsorbsi Vitamin DMetabolisme Vitamin D yang abnormalRakitis I -> defek enzim l-hidrolase yang diturunkan secara resesifRakitis II -> gangguan resesif autosomal resesptor vitamin DRakitis-EpidemiologiPada negara berkembang, masih dapat ditemukan banyak terkena penyakit polioDisebabkan asupan gizi kurang, tingkat sosial ekonomiRakitis-PatogenesisOsteoblas membentuk osteosid, karena kadar kalsium rendah mineralisasi osteosid menggantikan tulang normal rakitis strukturalRakitis-PenatalaksanaanDosis besar vitamin DRakitis-PencegahanMakan makanan yang mengandung vitamin D yang cukupBerjemur dibawah matahari pada jam tertentuRakitis-PrognosisRakitis yang belum kronik penanganan yang benar sembuhRakitis kronik penanganan yang benar tidak dapat sembuh totalDistrofi Muskuler-EtiologiDistrofi Muskular DuchenneGen resesif terkait XBiasanya menyerang laki-laki, pada wanita jarangXp21 - distrofinDistrofi Muskular BeckerLebih progresif tetapi lebih ringanDistrofi Muskular-Epidemiologi1:3000 anak laki-lakiDistrofi Muskular Duchenne 50% semua kasusDistrofi Muskular Becker 1:30000-40000 laki-laki yang lahir

Distrofi Muskular-PatogenesisTidak terdapat distrofin sehingga terjadi degenerasi serat ototTerjadi kelemahan progresif dan pengecilan ototDistrofi Muskular-PenatalaksanaanPengobatan supportivePemberian penyangga untuk mengurangi cepatnya terjadi skoliosisDistrofi Muskular-PrognosisTidak dapat berjalan sampai umur 8-11 tahunInfeksi saluran nafas akan mempercepat kematian menjelang usia 15-25 tahunTuberkulosis Paru-EtiologiMycobacterium TuberculosisAerob obligatTumbuh pada media sintesis yang mengandung gliserol, dan amoniumTuberkulosis Paru-EpidemiologiInfeksi tertinggi berada di Asia Tenggara, Cina, India, Afrika, dan Amerika Latin.Daerah yang populasinya memiliki nutrisi jelek, perawatan kesehatan tidak cukup, perpindahan tempatPenularan melalui droplet yang dibawa udaraTuberkulosis Paru-PatogenesisParu (alveoli, ductus alveolaris) beberapa terbunuh, sisanya berkembang pada makrofag yang inaktif limfonodi regional. Alveoli mengalami konsolidasi pneumonia akut.Tuberkulosis Paru-PenatalaksanaanIsoniazid 10-20 mg/kgBB/hariRifampin 10-15 mg/kgBB/hariPirazinamid 30-35 mg/kgBB/hariEtambutol 20 mg/kgBB/hariStreptomisin 30-50 mg/kgBB/hari

Pemakaian 2 obat atau lebih dapat mencegah terjadinya resisten.Tuberkulosis Paru-PencegahanVaksin BCGKemoprofilaksis selama 1 tahunTuberkulosis Paru-PrognosisDipengaruhi oleh lama infeksi, luasnya lesi, keadaan gizi, sosial ekonomi, pengobatan adekuat.KesimpulanTanpa hasil pasti dari pemeriksaan fisik dan penunjang, diagnosis tidak dapat ditetapkan.Terima Kasih