MENINGITIS

1. Kemungkinan penyebab nyeri kepala?

C : circulation

E : encephalomeningitis

M : migrain

E : eye

N : neoplasma

T : Trauma Kepala

E : ear and nose

D : dental

C : cluster headache

O : otot

A : arthritis temporal

T : trigeminal neuralgia

2. Tanda-tanda klasik meningitis?

Demam, kaku kuduk +, kejang, penurunan kesadaran

3. Berapa macam meningitis?

- Meningitis bakteri

- Meningitis virus

- Meningitis TB

4. Perbedaan meningitis bakteri dan serosa?

Lumbal pungsi

Tes Meningitis bakteri Meningitis serosa Meningitis TB

Tekanan LP Meningkat Biasanya normal Bervariasi

Warna Keruh Jernih Xanthocromia

Jumlah sel >1000/ml <100/ml Bervariasi

Jenis sel Dominan PMN Dominan MN Dominan MN

Protein Sedikit meningkat Normal / meningkat Meningkat

Glukosa Normal / menurun Biasanya normal rendah

5. Kasus inii meningitis apa?

Meningitis bakteri

6. Etiologi meningitis bakteri?

- Trauma kepala tebuka

- Otitis media

7. Komplikasi yang berbahaya pada meningitis?

- Abses otak

- Hidrosefalus

- Epilepsy

- Meningitis rekuren

8. DD TIK meningkat?

- Tumor otak

- Hidrocefalus

9. Definsi meningitis?

Meningitis adalah infeksi yang mengenai

10. Ada berapa selaput otak?

Piamater, arakhnoid, duramater

11. Apa itu leptomeningitis?

Leptomeningits adalah infeksi meningitis yang radang pada araknoid dan piamater.

12. Stadium meningitis TB?

- Stadium I : nyeri kepala, gelisah, anoreksia, demam, gangguan tingkah laku

- Stadium II : gejala TIK meningkat, defisit neuroligis fokal (parese N II, N IV, N VII),

meningismus (hemiparese, ataksia)

- Stadium III : demam tinggi, respirasi irregular, distonia, koma

13. Kaku kuduk +?

- Tetanus

- Meningoencephalitis

- Perdarahan subarchnoid

- Tumor di fossa anterior

14. Mengapa kaku kuduk + pada meningitis?

Kaku kuduk disebabkan oleh mengejangnya otot-otot ekstensor leher

15. Terapi meningitis?

Antibiotic, neuroprotektor, analgesic, antipiretik, H2 agonis

16. Nesereria meningitis termasuk bakteri?

Bakteri gram

17. Antibiotic yang tepat?

Ampicilin (antibiotic yang dapat menembus BBB)

18. Edukasi?

Jauhkan dari rangsangan cahaya dan dari suara-suara bising untuk mengindari kejangnya

dan berdoa

19. Meningitis kenapa bisa kejang?

Kejang akibat area fokal kortikal yang peka dan peningkatan TIK akibat eksudat purulen

dan edema serebral dengan tanda-tanda perubahan karakteristik tanda-tanda vita

l(melebarnya tekanan pulsa dan bradikardi), pernafasan tidak teratur, sakit kepala,

muntah dan penurunan tingkat kesadaran.

20. Patofisiologi meningitis

Agen penyebab

↓

Invasi ke susunan saraf pusat melalui aliran darah

↓

Bermigrasi ke lapisan subarachnoid

↓

Respon inflamasi di piamater, arachnoid, cairan cerebrospinal, dan ventrikuler 

↓

Eksudat menyebar di seluruh saraf cranial dan saraf spinal

↓

Kerusakan neurologist

Selain dari adanya invasi bakteri, virus, jamur maupun protozoa, point d entry masuknya

kuman juga bisa melalui trauma tajam, prosedur operasi, dan abses otak yang pecah,

penyebab lainnya adalah adanya rhinorhea, otorhea pada fraktur basiscranii yang memungkinkan

kontaknya cairan cerebrospinal dengan lingkungan luar.