lp meningitis pada anak
TRANSCRIPT
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 1/21
ASUHAN KEPERAWATAN MENINGITIS
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Penyakit infeki !i In!"neia #ai$ #er%&akan #aala$ kee$atan yang %ta#a. Sala$
at% &enyakit tere'%t a!ala$ infeki %%nan araf &%at. Penye'a' infeki %%nan araf
&%at a!ala$ (ir%) 'akteri ata% #ikr""rgani#e lain. Meningiti #er%&akan &enyakit infeki
!engan angka ke#atian 'erkiar antara 1*+,- !an angka ke/a/atan 0-+-.
Bakteri &enye'a' #eningiti !ite#%kan !i el%r%$ !%nia) !engan angka ke2a!ian &enyakit
yang 'er(ariai. Di In!"neia) !ila&"rkan 'a$3a Hae#"&$il% infl%en4ae ti&e B !ite#%kan
&a!a 00 !iantara ka% #eningiti. Pa!a &enelitian lan2%tan) !i!a&atkan 0* &enye'a'
#eningiti &a!a anak k%rang !ari ta$%n. Di A%tralia &a!a ta$%n 155 #eningiti yang
!ie'a'kan Neieria #eningiti!i 6)1 ka% &er 1--.--- &"&%lai) !engan &%n/aknya &a!a
%ia - 7 , ta$%n !an 1 7 15 ta$%n . Se!angkan ka% #eningiti yang !ie'a'kan
Ste&t"/"//% &ne%#"niae angka ke2a!ian &erta$%n 1- 7 1-- &er 1--.--- &"&%lai &a!a anak
k%rang !ari 6 ta$%n !an !i&erkirakan a!a 0--- ka% &er ta$%n %nt%k el%r%$ kel"#&"k %ia)
!engan angka ke#atian &a!a anak e'ear 1) retar!ai #ental 18) ke2ang 1, !an
gangg%an &en!engaran 6*.
Meningiti #er%&akan &era!angan !ari #eningen yang #enye'a'kan ter2a!inya
ge2ala &erangangan #eningen e&erti akit ke&ala) kak% k%!%k) f"t"f"'ia !iertai
&eningkatan 2%#la$ le%k"it &a!a li9%"r /ere'r"&inal :L;S<. Ber!aarkan !%rai !ari
ge2alanya) #eningiti !a&at !i'agi #en2a!i ak%t !an kr"nik. Meningiti ak%t #e#'erikan
#anifetai klini !ala# rentang 2a# $ingga 'e'era&a $ari) e!angkan #eningiti kr"nik
#e#iliki "net !an !%rai 'er#ingg%+#ingg% $ingga 'er'%lan+'%lan. Pa!a 'anyak ka%)
ge2ala klinik #eningiti aling t%#&ang tin!i$ karena eti"l"ginya angat 'er(ariai. =le$
karena it% angat !i&erl%kan tenaga kee$atan &era3at yang k"#&eten !ala# #elak%kan
a%$an ke&era3atan &a!a anak !engan #eningiti.
1.6 R%#%an Maala$
1. Bagai#ana k"ne& !aar &enyakit #eningiti>
6. Bagai#ana k"ne& a%$an ke&era3atan anak !engan #eningiti>
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 2/21
1.0 T%2%an Pen%lian
1. T%2%an U#%#
Unt%k #e#en%$i t%ga #ata k%lia$ Il#% Ke&era3atan Anak I &a!a e#eter I?) !an !i
$ara&kan 'agi #a$ai3a agar #a#&% #e#a$a#i tentang k"ne& !aar &enyakit
&eryarafan) #eningiti &a!a anak !an !a&at #e#'%at a%$an ke&era3atan anak !engan
#eningiti.
6. T%2%an K$%%
1. Ma$ai3a #engeta$%i !an #a#&% #e#a$a#i k"ne& !aar &enyakit #eningiti
#eli&%ti@
a. Definii #eningiti
'. Eti"l"gi #eningiti
/. Manifetai klini #eningiti
!. Pat"fii"l"gi #eningiti
e. K"#&likai #eningiti
f. Penatalakanaan &a!a #eningiti
6. Ma$ai3a #engeta$%i !an #a#&% #e#'%at k"ne& a%$an ke&era3atan anak !engan
#eningiti #eli&%ti@
a. Pengka2ian
'. Pe#erikaan &en%n2ang
/. Diagn"a !an inter(eni ke&era3atan
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 3/21
BAB II
PEMBAHASAN
6.1 K"ne& Daar Penyakit
A. Definii
Meningiti a!ala$ &era!angan &a!a ela&%t #eningen) /airan ere'r"&inal !an &iral
/"l%#n yang #enye'a'kan &r"e infeki &a!a yte# araf &%at. :S%ria!i) 6--<
Meningiti a!ala$ ra!ang &a!a #eningen :#e#'ran yang #engelilingi "tak !an
#e!%la &inali< !an !ie'a'kan "le$ (ir%) 'akteri ata% "rgan+"rgan 2a#%r. :NANDA) 6-16<
Meningiti #er%&akan kera!angan &a!a !aera$ #eningen) #eningiti it% en!iri ter!iri ata
#eningiti t%'er/%l"i) yang !ie'a'kan "le$ 'akteri !an #eningiti (ir% ata% !ie'%t
n"n&%r%len #eningiti ata% itila$nya !ie'%t ae&ti/ #eningiti yang !ie'a'kan "le$ (ir%.
:A. A4i4 Ali#%l Hi!ayat) 6--<
Meningiti a!ala$ &era!angan &a!a #eninge) #e#'ran !ari "tak !an %#%# t%lang
'elakang. Hal ini &aling ering !ie'a'kan "le$ infeki :'akteri) (ir%) ata% 2a#%r<) teta&i
2%ga !a&at !i&r"!%ki "le$ iritai ki#ia) &er!ara$an %'ara/$n"i!) kanker !an k"n!ii
lainnya. :WH=) 6-1,<
Meningiti #er%&akan infeki ak%t !ari #eninge) 'iaanya !iti#'%lkan "le$ ala$
at% !ari #ikr""rgani#e &ne%#"k"k) #ening"k"k) tafil"k"k) tre&t"k"k) $e#"&$il%
infl%en4a !an 'a$an ae&ti :(ir%<.
Meningiti a!ala$ infeki /airan "tak !iertai ra!ang yang #engenai &ia#eter)
arakn"i! !an !ala# !era2at yang le'i$ ringan #engenai 2aringan "tak !an #e!%lla &inali
yang %&erfiial.
B. Klaifikai
Meningiti !i'agi #en2a!i 6 g"l"ngan 'er!aarkan &er%'a$an yang ter2a!i &a!a /airan "tak)
yait% @
1. Meningiti &%r%lenta
Meningiti &%r%lenta a!a yang !ie'a'kan #etatai infeki !ari te#&at lain yang
#enye'ar #elal%i !ara$. Penye'a'nya iala$ #ening"k"k :Neieria #eningiti!ii<)
&ne%#"k"k :Di&l"/"//% &ne%#"niae<) $ae#"&$il% infl%en4ae.A!a &%la yang ti#'%l
karena &er2alanan ra!ang lang%ng !ari ra!ang t%lang tengk"rak) #at"i!iti #ialnya) !ari
tr"#'"fle'iti ata% &a!a l%ka te#'% ke&ala.Penye'a'nya iala$ tre&t"k"k) tafil"k"k)
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 4/21
ka!ang+ka!ang &ne%#"k"k.Lik%"r ere'r"&inal ker%$ kek%ning+k%ningan karena
#engan!%ng &%) nana$.Nana$ iala$ /a#&%ran le%k"it $i!%& !an yang #ati) 2aringan yang
#ati !an 'akteri.
Pa!a &er#%laan ge2ala a3al #eningiti &%r%lenta a!ala$ &ana) #enggigil) nyeri ke&ala yang
ter% #ener%) #%al !an #%nta$) $ilangnya naf% #akan) kele#a$an %#%# !an raa nyeri
&a!a &%ngg%ng !an en!i) etela$ 16+6, 2a# ti'%l ga#'aran klini #eningiti yang le'i$ k$a
yait% nyeri &a!a k%!%k !an 'r%!4inki. Bila ter2a!i k"#a yang !ala#) tan!a+tan!a ela&%t
"tak akan #eng$ilang) &en!erita tak%t akan /a$aya !an a#at &eka ter$a!a& rangangan)
&en!erita ering gelia$) #%!a$ terangang !an #en%n2%kkan &er%'a$an #ental e&erti
'ing%ng) $i&eraktif !an $al%inai. Pa!a kea!aan k"#a yang 'erat !a&at ter2a!i $erniai "tak
e$ingga ter2a!i !ilatai &%&il !an k"#a.
6. Meningiti er"a
Penye'a' tereringnya a!ala$ My/"'a/teri%# t%'er/%l"a.Penye'a' lain e&erti l%e)
(ir%) T""&la#a g"n!$ii) Ri/ketia.Lik%"r ere'r"&inal 2erni$ #eki&%n #engan!%ng
2%#la$ el !an &r"tein yang #eninggi.
Meningiti t%'er/%l"a #ai$ ering !i2%#&ai !i In!"neia) &a!a anak !an "rang
!e3aa.Meningiti t%'er/%l"i ter2a!i aki'at k"#&likai &enye'a' t%'er/%l"i &ri#er)
'iaanya !ari &ar%+&ar%.Meningiti '%kan ter2a!i karena terinfeki ela&%t "tak lang%ng
&enye'aran $e#at"gen) teta&i 'iaanya ek%n!er #elal%i &e#'ent%kan t%'erkel &a!a
&er#%kaan "tak) %#%# t%ang 'elakang ata% (erte'ra yang ke#%!ian &e/a$ ke !ala#
r"ngga ara/$n"i!.
T%'er/%l"a ini ti#'%l karena &enye'aran #y/"'a/teri%# t%'er/%l"a.Pa!a
#eningiti t%'er/%l"a !a&at ter2a!i &eng"'atan yang ti!ak e#&%rna ata% &eng"'atan yang
terla#'at.Da&at ter2a!i /a/at ne%r"l"gi 'er%&a &arae) &aralyi a#&ai !eere'rai)
$y!r"/e&$al% aki'at %#'atan) rea'"r&i 'erk%ran ata% &r"!%ki 'erle'i$an !ari lik%"r
ere'r"&inal.Anak 2%ga 'ia #en2a!i t%li ata% '%ta !an ka!ang+ka!ang #en!erita retar!ai
#ental.
Ga#'aran klinik &a!a &enyakit ini #%lanya &elan.Ter!a&at &ana yang ti!ak terlal%
tinggi) nyeri ke&ala !an nyeri k%!%k) ter!a&at raa le#a$) 'erat 'a!an yang #en%r%n) nyeri
"t"t) nyeri &%ngg%ng) kelainan 2i3a e&erti $al%inai. Pa!a &e#erikaan akan !i2%#&ai
tan!a+tan!a rangangan ela&%t "tak e&erti kak% k%!%k !an 'r%!4inki. Da&at ter2a!i
$e#i&arae !an ker%akan yaraf "tak yait% N III) N I?) N ?I) N ?II) N ?III a#&ai
ak$irnya kea!aran #en%r%n.
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 5/21
Se!angkan 'er!aarkan et"l"ginya #eningiti ter'agi ata@
a. Meningiti Bakterial
Meningiti 'akterial #er%&akan karakteritik infla#ai &a!a el%r%$ #eningen)
!i#ana "rgani#e #a%k ke!ala# r%ang ara$n"i! !an %'ara$n"i!.
Meningiti 'akterial #er%&akan k"n!ii e#ergeni ne%r"l"gi !engan angka ke#atian ekitar
6 .
Meningiti 'a/terial a!ala$ %at% &era!angan &a!a ela&%t "tak) !itan!ai !engan
&eningkatan 2%#la$ el &"li#"rf"n%klear !ala# /airan ere'r"&inal !an ter'%kti a!anya
'akteri &enye'a' infeki !ala# /airan ere'r"&inal.
Meningiti &%r%lenta a!ala$ ra!ang ela&%t "tak yang #eni#'%lkan ek%!ai 'er%&a &%)
!ie'a'kan "le$ k%#an n"n &eifik !an n"n(ir%.
Meningiti 'akterial 2ika /e&at !i!eteki !an #en!a&atkan &enanganan yang te&at
akan #en!a&atkan $ail yang 'aik. Meningiti 'akterial ering !ie'%t 2%ga e'agai
#eningiti &%r%len ata% #eningiti e&tik.
Bakteri yang !a&at #engaki'atkan erangan #eningiti a!ala$C Stre&t"/"//%
&ne%e#"nia :&ne%#"/"//%<) Neieria #eningiti!e) Hae#"&$il% infl%en4a)
:#ening"/"//%<) Sta&$yl"/"//% a%re% !an My/"'akteri%# t%'er/%l"i.
Stre&t"/"//% &ne%#"niae :&ne%#"/"//%<) 'akteri ini &enye'a' terering #eningiti ak%t)
!an &aling %#%# #enye'a'kan #eningiti &a!a 'ayi ata%&%n anak+anak. Neieria
#eningiti!e :#ening"/"//%< 'akteri ini #er%&akan &enye'a' ke!%a ter'anyak etela$
Stre&t"/"//% &ne%#"niae) Meningiti ter2a!i aki'at a!anya infeki &a!a al%ran nafa
'agian ata yang ke#%!ian 'akterinya #a%k ke!ala# &ere!aran !ara$.Hae#"&$il%
infl%en4a) Hae#"&$il% infl%en4ae ty&e ' :Hi'< a!ala$ 2eni 'akteri yang 2%ga !a&at
#enye'a'kan #eningiti.eni 'akteri ini e'agai &enye'a' ter2a!inya infeki &ernafaan
'agian ata) telinga 'agian !ala# !an in%iti.Pe#'erian (akin :Hi' (akin< tela$
#e#'%ktikan ter2a!inya angka &en%r%nan &a!a ka% #eningiti yang !ie'a'kan 'akteri
2eni ini.Sta&$yl"/"//% a%re%) My/"'akteri%# t%'er/%l"i 2eni $"#ini.
Pa!a "rang !e3aa) 'akteri &enye'a' terering a!ala$ Di&l"/"//% &ne%#"nia !an
Neieria #eningiti!i) tafil"k"k%) !an gra# negatif.Pa!a anak+anak 'akteri terering a!ala$
He#"&$yl% infl%en4a) Neieria #eningiti!i !an Di&l"/"//% &ne%#"nia. :Satyanegara)
6-1-<
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 6/21
'. Meningiti ?ir%
Meningiti (ir% 'iaanya !ie'%t #eningiti ae&tik.Sering ter2a!i aki'at lan2%tan
!ari 'er#a/a#+#a/a# &enyakit aki'at (ir%) #eli&%tiC #eale) #%#&) $er&e i#&lek) !an
$er&e 4"ter.
Meningiti (ir% a!ala$ %at% in!r"# infeki (ir% %%nan araf &%at yang ak%t
!engan ge2ala$ rangang #eningeal)&lei"it"i !ala# lik%"r ere'r"&inali !engan
!efereniai ter%ta#a li#f"it)&er2alanan &enyakit ti!ak la#a !an elfli#ite! tan&a
k"#&likai.
?ir% &enye'a' #eningiti !a&at !i'agi !ala# !%a kel"#&"k) yait% (ir% RNA
:ri'"n%/lear a/i!< !an (ir% DNA :!e"yri'" n%/lei! a/i!<. ;"nt"$ (ir% RNA a!ala$
enter"(ir% :&"li"<) ar'"(ir% :r%'ella<) fla(i(ir% :!eng%e<) #i"(ir% :infl%en4a) &ar"titi)
#"r'ili<. Se!angkan /"nt"$ (ir% DNA antaa lain (ir% $er&e) !an retr"(ir% :AIDS<.
Meningiti (ir% 'iaanya !a&at e#'%$ en!iri !an ke#'ali e&erti e#%la :&enye#'%$an
e/ara k"#&lit<.
Pa!a ka% infeki (ir% ak%t) ga#'aran klinik e&erti #eningiti ak%t) #ening"+
ene&aliti ak%t ata% ene&aliti ak%t.Dera2at ringan ak%t #ening"+ene&aliti #%ngkin ter2a!i
&a!a 'anyak infeki (ir% ak%t) 'iaanya ter2a!i &a!a anak+anak) e!angkan &a!a &aien
!e3aa ti!ak teri!entifikai.
/. Meningiti a#%r
Infeki 2a#%r !an &arait &a!a %%nan araf &%at #er%&akan &enyakit "&"rt%nitik
yang &a!a 'e'era&a kea!aan ti!ak ter!iagn"a e$ingga &enanganannya 2%ga %lit.
Manifetai infeki 2a#%r !an &arait &a!a %%nan araf &%at !a&at 'er%&a #eningiti
:&aling ering< !an &r"e !eak r%ang :a'e ata% kita<.
Angka ke#atian aki'at &enyakit ini /%k%& tinggi yait% 0-+,- !an ini!eninya
#eningkat eiring !engan &e#akaian "'at i#%n"%&reif !an &en%r%nan !aya ta$an t%'%$.
Meningiti kri&t"k"k% ne"f"r#an 'iaa !ie'%t #eningiti 2a#%r) !ie'a'kan "le$ infeki
2a#%r &a!a ite# araf &%at yang ering ter2a!i &a!a &aien a/9%ire! i##%n"!efi/ien/y
yn!r"#e :AIDS<.
;. Eti"l"gi
a. Bakteri
Mer%&akan &enye'a' terering !ari #eningiti.A!a&%n 'e'era&a 'akteri yang e/ara %#%#
!iketa$%i !a&at #enye'a'kan #eningiti a!ala$@
Hae#"&$ill% infl%en4a
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 7/21
Neeria #eningiti!e :#ening"/"//al<
Di&l"/"//% &ne%#"niae :&ne%#"/"//a<
Stre&t"/"//%) gr%& A
Sta&$yl"/"//% a%re%
E/$eri/$ia /"li
Kle'iella
Pr"te%
Pe%!"#"na
'. ?ir%
Meningiti (ir% a!ala$ infeki &a!a #eningenC /en!er%ng 2inak !an 'ia e#'%$
en!iri.?ir% 'iaanya 'ere&likai en!iri !ite#&at ter2a!inya infeki a3al :#ialnya ite#
na"faring !an al%ran /erna< !an ke#%!ian #enye'ar keite# araf &%at #elal%i ite#
(ak%ler.?ir% @ T""&la#a G"n!$i) Ri/ketia.
Ini ter2a!i &a!a &enyakit yang !ie'a'kan "le$ (ir% e&erti@ /a#&ak) #%#&) $er&e
i#&lek) !an $er&e 4"ter. ?ir% $er&e i#&lek #enggangg% #eta'"li#e el e$ingga el
#engala#i nekr"i.eni lainnya 2%ga #enggangg% &r"!%ki en4i# ata% ne%r"tran#itter
yang !a&at #enye'a'kan !if%ngi el !an gangg%an ne%r"l"gi/.
/. Fakt"r &re!i&"ii
eni kela#in@ laki+laki le'i$ ering !i'an!ingkan 3anita.
!. Fakt"r #aternal
R%&t%r #e#'rane fetal) infeki #aternal &a!a #ingg% terak$ir ke$a#ilan.
e. Fakt"r I#%n"l"gi
Defeieni #ekani#e i#%n) !efiieni i#%n"gl"'in) anak yang #en!a&at "'at
i#%n"%&rei.
f. Fakt"r reik" ter2a!inya #eningiti @
1< Infeki ite#ik
Di!a&at !ari infeki !i "rgan t%'%$ lain yang ak$irnya #enye'ar e/ara $e#at"gen a#&ai ke
ela&%t "tak) #ialnya "titi #e!ia kr"ni) #at"i!iti) &ne%#"nia) TB;) &erikar!iti) !ll.
Pa!a #eningiti 'a/terial) infeki yang !ie'a'kan "le$ 'akteri ter!iri ata fakt"r &en/et%
e'agai 'erik%t !iantaranya a!ala$ @
a. =titi #e!ia
'. Pne%#"nia
/. Sin%iti
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 8/21
!. Si/kle /ell ane#ia
e. Frakt%r /ranial) tra%#a "tak
f. =&erai &inal
g. Meningiti 'akteri 2%ga 'ia !ie'a'kan "le$ a!anya &en%r%nan yte# keke'alan t%'%$
e&erti AIDS.
6< Tra%#a ke&ala
Bianya ter2a!i &a!a tra%#a ke&ala ter'%ka ata% &a!a frakt%r 'ai /ranii yang
#e#%ngkinkan ter&a&arnya ;SF !engan lingk%ngan l%ar #elal%i "t$"rr$ea !an r$in"rr$ea
0< Kelainan anat"#i
Ter2a!i &a!a &aien e&erti &"t "&erai !i !aera$ #at"i!) al%ran telinga tenga$) "&erai
/rani%#.
D. Manifetai Klini
Ne"nat% @ #en"lak %nt%k #akan) refle #eng$ia& k%rang) #%nta$ ata% !iare) t"n%
"t"t k%rang) k%rang gerak) !an #enangi le#a$.
Anak+anak !an re#a2a @ !e#a# tinggi) akit ke&ala) #%nta$ yang !iik%ti !engan
&er%'a$an en"ri) ke2ang) #%!a$ terti#%lai !an teragitai) f"t"f"'ia) !eliri%#) $al%inai)
&erilak% agreif ata% #aniak) t%&"r) k"#a) kak% k%!%k) "&it"t"n%. Tan!a kernig !an
'r%!4inki &"itif) refle fii"l"gi $i&eraktif) &te/$iae ata% &r%rit% :#en%n2%kkan a!anya
infeki #ening"/"//al<.
Bayi !an anak+anak :%ia 0 '%lan $ingga 6 ta$%n< @ !e#a#) #ala #akan) #%nta$)
#%!a$ terti#%lai) ke2ang) #enangi !an #erinti$) %'%n+%'%n #en"n2"l) kak% k%!%k) !an
tan!a kernig !an Br%!4inky &"itif.
E. Pat"fii"l"gi
=tak !ila&ii "le$ tiga la&ian) yait% @ !%ra#ater) ara/$n"i!) !an &ia#ater. ;airan "tak
!i$ailkan !i !ala# &lek% /$"r"i! (entrikel 'ergerak #engalir #elal%i %' ara/$n"i!
!ala# ite# (entrik%ler !an el%r%$ "tak !an %#%# t%lang 'elakang) !irea'"r'i #elal%i
(illi ara/$n"i! yang 'ertr%kt%r e&erti 2ari+2ari !i !ala# la&ian %'ara/$n"i!.
=rgani#e :(ir% 'akteri< yang !a&at #enye'a'kan #eningiti) #e#a%ki /airan "tak
#elal%i aliran !ara$ !i !ala# &e#'%l%$ !ara$ "tak.;airan $i!%ng :ekret $i!%ng< ata% ekret
telinga yang !ie'a'kan "le$ frakt%r t%lang tengk"rak !a&at #enye'a'kan #eningiti karena
$%'%ngan lang%ng antara /airan "tak !engan lingk%ngan :!%nia l%ar<) #ikr""rgani#e yang
#a%k !a&at 'er2alan ke /airan "tak #elal%i r%angan %'ara/$n"i!. A!anya #ikr""rgani#e
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 9/21
yang &at"l"gi #er%&akan &enye'a' &era!angan &a!a &ia#ater) ara/$n"i!) /airan "tak !an
(entrikel. Ek%!at yang !i'ent%k akan #enye'ar) 'aik ke kranial #a%&%n ke araf &inal
yang !a&at #enye'a'kan ke#%n!%ran ne%r"l"gi elan2%tnya) !an ek%!at ini !a&at
#enye'a'kan %#'atan aliran n"r#al /airan "tak !an !a&at #enye'a'kan $y!r"/e&$al%.
F. K"#&likai
K"#&likai yang #%n/%l &a!a anak !engan #eningiti) antara lain@
1. M%n/%lnya /airan &a!a la&ian %'!%ral :ef%i %'!%ral<. ;airan ini #%n/%l karena
a!anya !eakan &a!a intrakranial yang #eningkat e$ingga #e#%ngkinkan l"l"nya
/airan !ari la&ian "tak ke !aera$ %'!%ral.
6. Pera!angan &a!a !aera$ (entrik%ler ke "tak :(entrik%liti<. A'e &a!a #eningen
!a&at a#&ai ke 2aringan kranial lain 'aik #elal%i &ere#'etan lang%ng #a%&%n
$e#at"gen ter#a%k ke (entrik%ler.
0. Hi!r"e&al%. Pera!angan &a!a #eningen !a&at #erangang kenaikan &r"!%ki
Li9%"r ;ere'r" S&inal :L;S<. ;airan L;S &a!a #eningiti le'i$ kental e$ingga
#e#%ngkinkan ter2a!inya %#'atan &a!a al%ran L;S yang #en%2% #e!%lla &inali.
;airan tere'%t ak$irnya 'anyak terta$an !i intrakranial.
,. A'e "tak. A'e "tak ter2a!inya a&a'ila infeki %!a$ #enye'ar ke "tak karena
#eningiti ti!ak #en!a&at &eng"'atan !an &enatalakanaan yang te&at.
. E&ile&i. Retar!ai #ental. Retar!ai #ental ke#%ngkinan ter2a!i karena #eningiti yang
%!a$ #enye'ar ke ere'r%# e$ingga #enggangg% gyr% "tak anak e'agai te#&at
#enyi#&an #e#"ri.
8. Serangan #eningiti 'er%lang. K"n!ii ini ter2a!i karena &eng"'atan yang ti!ak t%nta
ata% #ikr""rgani#e yang %!a$ reiten ter$a!a& anti'i"tik yang !ig%nakan %nt%k
&eng"'atan.
G. Penatalakanaan
a. Penatalakanaan Tera&e%tik
• I"lai
• Tera&i anti#ikr"'a@ anti'i"tik yang !i'erikan 'er!aarkan &a!a $ail k%lt%r) !i'erikan
!engan !"i tinggi #elal%i intra(ena.
• Me#&erta$ankan $i!rai "&ti#%#@ #engatai kek%rangan /airan !an #en/ega$
kele'i$an /airan yang !a&at #enye'a'kan e!e#a.
• Men/ega$ !an #eng"'ati k"#&likai@ a&irai ef%i %'!%ral :&a!a 'ayi<) tera&i
$e&arin &a!a anak yang #engala#i DI;)
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 10/21
• Meng"ntr"l ke2ang@ &e#'erian tera&i antie&ile&i
• Me#&erta$ankan (entilai
• Meng%rangi #eningkatnya tekanan intra /ranial
• Penatalakanaan y"k 'a/terial
•
Meng"ntr"l &er%'a$an %$% lingk%ngan yang ektri#• Me#&er'aiki ane#ia
'. Penatalakanaan Me!i
o Anti'i"tik e%ai 2eni agen &enye'a'
o Ster"i! %nt%k #engatai infla#ai
o Anti&iretik %nt%k #engatai !e#a#
o Antik"n(%lant %nt%k #en/ega$ ke2ang
o Ne%r"&r"te/t"r %nt%k #enyela#atkan el+el "tak yang #ai$ 'ia !i&erta$ankan
o Pe#'e!a$an@ e&erti !ilak%kan ?P S$%nt :?entrikel Perit"n<.
o Pe#'erian /airan intra(ena. Pili$an a3al yang 'erifat i"t"nik e&erti aering ata%
ringer laktat !engan !"i yang !i&erti#'angkan #elal%i &en%r%nan 'erat 'a!an anak
ata% tingkat !e$i!rai. Ini !i'erikan karena anak yang #en!erita #eningiti ering
!atang !engan &en%r%nan kea!aran karena kek%rangan /airan aki'at #%nta$)
&engel%aran /airan #elal%i &r"e e(a&"rai aki'at $i&erter#ia !an intake /airan yang
k%rang aki'at kea!aran yang #en%r%n.
o Pe#'erian !ia4e&a# a&a'ila anak #engala#i ke2ang. Pa!a !"i a3al !i'erikan
!ia4e&a# -) #gKg BBkali &e#'erian e/ara intra(ena. Setela$ ke2ang !a&at !iatai
#aka !i'erikan fen"'ar'ital !engan !"i a3al &a!a ne"nat% 0- #g) anak k%rang
!ari 1 ta$%n - #g e!angkan yang le'i$ 1 ta$%n 8 #g. Unt%k r%#atannya !i'erikan
fen"'ar'ital *+1- #gKg BB !i'agi !ala# 6 kali &e#'erian !i'erikan ela#a 6 $ari.
Se!angkan &e#'erian fen"'ar'ital 6 $ari 'erik%tnya !"i !it%r%nkan #en2a!i ,+
#gKg BB !i'agi !ala# 6 kali &e#'erian. Pe#'erian !ia4e&a# elain %nt%k
#en%r%nkan ke2ang 2%ga !i$ara&kan !a&at #en%r%nkan %$% t%'%$ karena elain $ail
t"kik k%#an &eningkatan %$% t%'%$ 2%ga 'eraal !ari k"ntraki "t"t aki'at ke2ang.
o
Pene#&atan &a!a r%angan yang #ini#al rangangan e&erti rangangan %ara) /a$aya!an rangangan &"l%i. Rangangan yang 'erle'i$an !a&at #e#'angkitkan ke2ang
&a!a anak karena &eningkatan rangangan !e&"lariai ne%r"n yang !a&at
'erlang%ng /e&at.
o Pe#'e'aan 2alan nafa !enga #eng$ia& len!ir #elal%i e/ti"n !an #e#&"iikan
anak &a!a &"ii ke&ala #iring $i&erekteni. Tin!akan &e#'e'aan 2alan nafa
!i&a!% !engan &e#'erian "kigen %nt%k #en%&&"rt ke'%t%$an #eta'"li#e yang
#eningkat elain it% #%ngkin 2%ga ter2a!i !e&rei &%at &ernafaan karena
&eningkatan tekanan intrakranial e$ingga &erl% !i'erikan "kigen 'ertekanan le'i$
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 11/21
tinggi yang le'i$ #%!a$ #a%k ke al%ran &ernafaan. Pe#'erian "kigen &a!a anak
!engan #eningiti !ian2%rkan k"nentrai yang #a%k 'ia tinggi #elal%i #aker
"kigen.
o Pe#'erian anti'i"tik yang e%ai !engan #ikr""rgani#e &enye'a'. Anti'i"tik yang
ering !i&akai a!ala$ a#&iillin !engan !"i 0--+,--#gKgBB !i'agi !ala# !"i
&e#'erian e/ara intre(ena !ik"#'inaikan !engan kl"ra#fenik"l - #gKgBB
!i'agi !ala# , !"i &e#'erian. Pe#'erian anti'i"tik ini yang &aling rai"nal #elal%i
k%lt%r !ari &e#'elian /airan ere'r"&inal #elal%i l%#'al f%ngti".
/. Penatalakanaan !i R%#a$@
o Te#&atkan anak &a!a r%angan !engan irk%lai %!ara 'aik) ti!ak terlal% &ana !an
ti!ak terlal% le#'a'. Sirk%lai %!ara yang 'aik 'erf%ngi #en%&&"rt &enye!iaan
"kigen lingk%ngan yang /%k%& karena anakyang #en!erita !e#a# ter2a!i
&eningkatan #eta'"li#e aer"'ik yang &rakti #e#'%t%$kan #a%kan "kigen yang
/%k%&. Selain it% r%angan yang /%k%& "kigen 2%ga 'erf%ngi #en2aga f%ngi al%ran
&ernafaan !a&at 'erf%ngi !engan 'aik. A!a&%n lingk%nganyang &ana elain
#e#&er%lit &er&in!a$an &ana anak ke lingk%ngan 2%ga !a&at ter2a!i e'aliknya
ka!ang anak yang 2%tr% #eneri#a &a&aran inar !ari lingk%ngan.
o
Te#&atkan anak &a!a te#&at ti!%r yang rata !an l%nak !engan &"ii ke&ala #iring$i&erekteni. P"ii ini !i$ara&kan !a&at #eng$in!ari tertek%knya 2alan nafa
e$ingga #enggangg% #a%knya "kigen ke al%ran &ernafaan.
o Berikan k"#&re $angat &a!a anak %nt%k #e#'ant% #en%r%nkan !e#a#. K"#&re
ini 'erf%ngi #e#in!a$an &ana anak #elal%i &r"e k"n!%ki. Per&in!a$an &ana
anak 'iar !a&at le'i$ efektif !i&a!%kan !engan &e#'erian &akaian yang ti&i e$ingga
&ana t%'%$ anak #%!a$ 'er&in!a$ ke lingk%ngan.
o Berikan anak "'at t%r%n &ana :!"i !ie%aikan !engan %#%r anak<. Unt%k &at"kan
%#%# !"i !a&at !i'erikan anak !engan %ia a#&ai 1 ta$%n - 7 16- #g) 1+ ta$%n
16-+1- #g) ta$%n ke ata 6-+-- #g yang !i'erikan rata+rata 0 kali e$ari.
o Anak !i'erikan #in%# yang /%k%& !an $angat !engan &at"kan rata+rata ke'%t%$an
0-+,- //KgBB$ari. ;airan ini elain e/ara ("l%#e %nt%k #engganti /airan yang
$ilang karena &eningkatan %$% t%'%$ 2%ga 'erf%ngi %nt%k #en2aga kelang%ngan
f%ngi el t%'%$yang e'agian 'ear k"#&"iinya a!ala$ %n%r /airan. Se!angkan
#in%#an $angat !a&at #e#'ant% #engen/erkan ekret yang kental &a!a al%ran
&ernafaan.
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 12/21
6.6 K"ne& Daar A%$an Ke&era3atan
A. Pengka2ian
Ri3ayat ke&era3atan @ ri3ayat kela$iran) &enyakit kr"ni) ne"&la#a ri3ayat
&e#'e!a$an &a!a "tak) /e!era ke&ala
Pa!a ne"nat% @ ka2i a!anya &erilak% #en"lak %nt%k #akan) reflek #eng$ia& k%rang)
#%nta$ !an !iare) t"n% "t"t k%rang) k%rang gerak !an #enagi le#a$
Pa!a anak+anak !an re#a2a @ ka2i a!anya !e#a# tinggi) akit ke&ala) #%nta$ yang
!iik%ti !engan &er%'a$an en"ri) ke2ang #%!a$ terti#%lai !an teragitai) f"t"f"'ia)
!eliri%#) $al%inai) &erilak% agreif ata% #aniak) &en%r%nan kea!aran) kak% k%!%k)
"&it"t"n%) tan!a kernig !an Br%!4inky &"itif) refle fii"l"gi $i&eraktif) &et/$iae ata%
&r%rit%.
Bayi !an anak+anak :%ia 0 '%lan $ingga 6 ta$%n< @ ka2i a!anya !e#a#) #ala #akan)
#%nta$) #%!a$ terti#%lai) ke2ang) #enangi !angan #erinti$) %'%n+%'%n #en"n2"l) kak%
k%!%k) !an tan!a kernig !an Br%!4inky &"itif.
B. Pe#erikaan Pen%n2ang
L%#'al P%ngi@
L%#'al &%ngi 'iaanya !ilak%kan %nt%k #enganalia $it%ng 2eni el !an &r"tein) /airan
ere'r"&inal) !engan yarat ti!ak !ite#%kan a!anya &eningkatan TIK.
Meningiti 'a/terial@ tekanan #eningkat) /airan ker%$'erka'%t) le%k"it !an &r"tein
#eningkat) gl%k"a #en%r%n) k%lt%r &"itif ter$a!a& 'e'era&a 2eni 'akteri.
Gl%k"a !an LDH @ #eningkat.
LEDESRD@ #eningkat.
;T S/anMRI@ #eli$at l"kai lei) %k%ran (entrikel) $e#at"#) $e#"ragik.
R"ntgent ke&ala@ #engin!ikaikan infeki intrakranial.
K%lt%r Dara$
K%lt%r S3a' Hi!%ng !an Tengg"r"kan
B. Diagn"a !an Inter(eni Ke&era3atan
1. Gangguan perfusi jaringan sehubungan dengan peningkatan tekanan intrakranial
T%2%an @
+ Paien ke#'ali &a!a kea!aan tat% ne%r"l"gi e'el%# akit
+ Meningkatnya kea!aran &aien !an f%ngi en"ri
Kriteria $ail
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 13/21
+ Tan!a+tan!a (ital !ala# 'ata n"r#al
+ Raa akit ke&ala 'erk%rang
+ Kea!aran #eningkat
+ A!anya &eningkatan k"gnitif !an ti!ak a!a ata% $ilangnya tan!a+tan!a tekanan
intrakranial yang #eningkat.
I @ Paien 'e! ret t"tal !engan &"ii ti!%r terlentang tan&a 'antal
R @Per%'a$an &a!a tekanan intakranial akan !a&at #eye'a'kan reik" %nt%k ter2a!inya
$erniai "tak
I @ M"nit"r tan!a+tan!a tat% ne%r"l"gi !engan G;S.
R @Da&at #eng%rangi ker%akan "tak le'i$ lan2t
I @M"nit"r tan!a+tan!a (ital e&erti TD) Na!i) S%$%) Re"irai !an $ati+$ati &a!a
$i&erteni it"lik
R @ Pa!a kea!aan n"r#al a%t"reg%lai #e#&erta$ankan kea!aan tekanan !ara$ ite#ik
'er%'a$ e/ara fl%kt%ai. Kegagalan a%t"reg%ler akan #enye'a'kan ker%akan
(ak%ler /ere'ral yang !a&at !i#anifetaikan !engan &eningkatan it"lik !an
!ii%k%ti "le$ &en%r%nan tekanan !iat"lik. Se!angkan &eningkatan %$% !a&at
#engga#'arkan &er2alanan infeki.
I @ M"nit"r intake !an "%t&%t
R @ Hi&erter#i !a&at #enye'a'kan &eningkatan IWL !an #eningkatkan reik" !e$i!rai
ter%ta#a &a!a &aien yang ti!ak a!ar) na%ea yang #en%r%nkan intake &er "ral
I @ Bant% &aien %nt%k #e#'atai #%nta$) 'at%k. An2%rkan &aien %nt%k #engel%arkan
na&a a&a'ila 'ergerak ata% 'er'alik !i te#&at ti!%r.
R @ Aktifita ini !a&at #eningkatkan tekanan intrakranial !an intraa'!"#en.
Mengel%arkan na&a e3akt% 'ergerak ata% #er%'a$ &"ii !a&at #elin!%ngi !iri !ari
efek (ala(a
K"la'"rai
I @ Berikan /airan &erinf% !engan &er$atian ketat.
R @ Me#ini#alkan fl%kt%ai &a!a 'e'an (ak%ler !an tekanan intrakranial) (etriki
/airan !an /airan !a&at #en%r%nkan e!e#a /ere'ral
I @ M"nit"r AGD 'ila !i&erl%kan &e#'erian "kigen
R @ A!anya ke#%ngkinan ai!"i !iertai !engan &ele&aan "kigen &a!a tingkat el
!a&at #enye'a'kan ter2a!inya ik$e#ik ere'ral
I @ Berikan tera&i e%ai a!(i !"kter e&erti@ Ster"i!) A#in"fel) Anti'i"tika.
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 14/21
R @ Tera&i yang !i'erikan !a&at #en%r%nkan &er#ea'ilita ka&iler.
Men%r%nkan e!e#a ere'ri) Men%r%nkan #eta'"lik el k"n%#i !an ke2ang.
2. Nyeri sehubungan dengan adanya iritasi lapisan otak
T%2%an
+ Paien terli$at raa akitnya 'erk%rang raa akit terk"ntr"l
Kriteria $ail@
+ Paien !a&at ti!%r !engan tenang
+ Me#(er'aliaikan &en%r%nan raa akit.
Man!iri
I @ Panta% 'erat ringan nyeri yang !iraakan !engan #engg%nakan kala nyeri
R @ Mengeta$%i tingkat nyeri yang !iraakane$ingga #e#%!a$kan &e#'erian
inter(eni
I @Panta% aat #%n/%l a3itan nyeri
R @ Meng$in!ari &en/et% nyeri #er%&akanala$ at% #et"!e !itraki yang efektif
I @ Ua$akan #e#'%at lingk%ngan yang a#an !an tenang
R @ Men%r%kan reaki ter$a!a& rangangan ekternal ata% keenitifan ter$a!a& /a$aya
!an #engan2%rkan &aien %nt%k 'eritira$at
I @ K"#&re !ingin :e< &a!a ke&ala !an kain !ingin &a!a #ata
R @ Da&at #enye'a'kan (a"k"ntriki &e#'%l%$ !ara$ "tak
I @ Lak%kan lati$an gerak aktif ata% &aif e%ai k"n!ii !engan le#'%t !an $ati+$ati
R @ Da&at #e#'ant% relakai "t"t+"t"t yang tegang !an !a&at #en%r%nkan raa akit
!i/"nf"rt
K"la'"rai
I @ Berikan "'at analgei/
R @ M%ngkin !i&erl%kan %nt%k #en%r%nkan raa akit. ;atatan@ Nark"tika #er%&akan
k"ntrain!ikai karena 'er!a#&ak &a!a tat% ne%r"l"gi e$ingga %kar %nt%k !ika2i.
3. Resiko terjadinya injuri sehubungan dengan adanya kejang, perubahan status
mental dan penurunan tingkat kesadaran
T%2%an@
+ Paien 'e'a !ari in2%ri yang !ie'a'kan "le$ ke2ang !an &en%r%nan kea!aran
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 15/21
In!e&en!ent
I @ #"nit"r ke2ang &a!a tangan) kaki) #%l%t !an "t"t+"t"t #%ka lainnya
R @ Ga#'aran tri'alita ite# araf &%at #e#erl%kan e(al%ai yang e%ai !engan
inter(eni yang te&at %nt%k #en/ega$ ter2a!inya k"#&likai.
I @ Peria&kan lingk%ngan yang a#an e&erti 'ataan ran2ang) &a&an &enga#an) !an alat
%/ti"n elal% 'era!a !ekat &aien.
R @ Melin!%ngi &aien 'ila ke2ang ter2a!i
I @ Perta$ankan 'e!ret t"tal ela#a fae ak%t
R @ Meng%rangi reik" 2at%$ terl%ka 2ika (ertig") in/"&e) !an atakia ter2a!i
K"la'"rai
I @ Berikan tera&i e%ai a!(i !"kter e&ertiC !ia4e&a#) &$en"'ar'ital) !ll.
R @ Unt%k #en/ega$ ata% #eng%rangi ke2ang.
;atatan @ P$en"'ar'ital !a&at #enye'a'kan re&irat"ri% !e&rei !an e!ai.
4. Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi
T%2%an@
+ S%$% t%'%$ klien #en%r%n !an ke#'ali n"r#al.
Kriteria $ail@
+ S%$% t%'%$ 0) + 08) ;
I @ Uk%r %$% 'a!an anak etia& , 2a#
R @ %$% 0*)5 7 ,1)1 #en%n2%kkan &r"e &enyakit infeki%
I @ Panta% %$% lingk%ngan
R @ Unt%k #e#&erta$ankan %$% 'a!an #en!ekati n"r#al
I @ Berikan k"#&re $angat
R @ Unt%k #eng%rangi !e#a# !engan &r"e k"n!%ki
I @ Berikan eli#%t &en!ingin
R @ Unt%k #eng%rangi !e#a# le'i$ !ari 05) -;
I @ K"la'"rai !engan ti# #e!i @ &e#'erian anti&iretik
R @ Unt%k #eng%rangi !e#a# !engan aki entralnya !i $i&"tala#%
5. erubahan persepsi sensori berhubungan dengan penurunan tingkat kesadaran
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 16/21
T%2%an@
+ Anak !a&at #e#&erta$ankan f%ngi en"ri
Kriteria $ail@
+ Mengak%i &er%'a$an !ala# ke#a#&%an !an a!anya keterli'atan rei!%al)
#en!e#"ntraikan &erilak% %nt%k #engk"#&enai ter$a!a& $ail.
INTER?ENSI
RASI=NALISASI
Ka2i tingkat kea!aran en"rik
Tingkat kea!aran en"rik yang '%r%k !a&at #eningkatkan reik" ter2a!inya in2%ry
Ka2i reflek &%&il) etra"/%lar #"(e#ent) re&"n ter$a!a& %ara) t"n% "t"t !an reflek+reflek
tertent%
Pen%r%nan reflek #enan!akan a!anya ker%akan yaraf !an !a&at 'er&engar%$ ter$a!a&
kea#anan &aien
Hilangkan %ara 'iing
Men%r%nkan ti#%lan !ari lingk%ngan
Bertingka$ lak% tenang) k"niten) 'i/ara la#'at !an 2ela
Da&at #e#'ant% #e#%!a$kan &aien !ala# 'erk"#%nikai !an #eningkatkan &e#a$a#an
anak
. Reik" :&enye'aran< infeki 'er$%'%ngan !engan &en%r%nan !aya ta$an ter$a!a&
infeki
T%2%an@
+ Anak akan #en/a&ai #aa &enye#'%$an te&at 3akt%) tan&a &enye'aran infeki
en!"gen ata% keterli'atan !engan "rang lain
INTER?ENSI
RASI=NALISASI
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 17/21
Perta$ankan teknik ae&ti/ !an /%/i tangan 'aik &aien) &eng%n2%ng #a%&%n taf
Men%r%nkan &aien terkena infeki ek%n!er. Meng"ntr"l &enye'aran infeki) #en/ega$
&e#a2anan &a!a in!i(i!% terinfeki :#i@ in!i(i!% yang #engala#i infeki al%ran &ernafaan
ata<
Panta% !an /atat terat%r tan!a+tan!a klini !ari &r"e infeki
Tera&i "'at akan !i'erikan e/ara ter% #ener% ela#a le'i$ !ari $ari etela$ %$% t%r%n
:ke#'ali n"r#al< !an tan!a+tan!a klininya 2ela. Ti#'%lnya tan!a klini ter% #er%&akan
in!ikai &erke#'angan !ari #ening"k"e#ia ak%t yang !a&at 'erta$an a#&ai !engan
'er#ingg%+#ingg% ata% 'er'%lan+'%lan ata% &enye'aran &at$"gen e/ara $e#at"gene&i
U'a$ &"i &aien e/ara tertat%r etia& 6 2a#
M"'iliai e/ret !an #eningkatkan kelan/aran e/ret yang akan #en%r%nkan reik"
ter2a!inya k"#&likai ter$a!a& &ernafaan
;atat karakteritik %rine e&erti 3arna) ke2erni$an !an 'a%
Urine tati) !e$i!rai !an kele#a$an %#%# #eningkatkan reik" ter$a!a& infeki kan!%ng
ke#i$gin2ala3itan e&i
K"la'"rai !engan ti# #e!i @ &e#'erian anti'i"ti/
='at yang !i&ili$ tergant%ng infeki !an enitifita in!i(i!%.
;atatan@ "'at /ranial #%ngkin !iin!ikaikan %nt%k 'aill% gra# negati(e) 2a#%r) a#"e'a
8. Reik" &er%'a$an n%trii k%rang !ari ke'%t%$an t%'%$ 'er$%'%ngan !engan an"rekia)
#%al) #%nta$
T%2%an@
+ Per%'a$an n%trii k%rang !ari ke'%t%$an t%'%$ &a!a anak ti!ak
ter2a!i
Kriteria Hail@
+ Ma%kan n%trii a!ek%at
+ Ti!ak #engala#i &en%r%nan BB
INTER?ENSI
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 18/21
RASI=NALISASI
Ka2i ke#a#&%an &aien %nt%k #eng%nya$) #enelan) 'at%k !an #engatai ekrei
Ber&engar%$ ter$a!a& &e#ili$an 2eni #akanan
Hin!ari #akanan yang #e#&er'%r%k #%al !an #%nta$
Me#ini#alkan #%al !an #%nta$
An2%rkan #enya2ikan !iet !ala# kea!aan $angat
#akanan $angat #e#ini#alkan riik" #%nta$
An2%rkan ke&a!a "rang t%a %nt%k #e#'erikan #akanan !ala# &"ri ke/il ta&i ering
#eningkatkan &r"e &en/ernaan !an t"lerani &aien ter$a!a& n%trii yang !i'erikan
Ti#'ang BB etia& $ari
Men%n2%kkan tat% n%trii
A%k%ltai 'iing %%
Menent%kan re&"n #akan ata% 'erke#'angnya k"#&likai
K"la'"rai !engan ti# gi4i
Mer%&akan %#'er yang efektif %nt%k #engi!entifikai ke'%t%$an n%trii &aien
*. Anieta 'er$%'%ngan !engan &e#ia$an !ari yte# &en!%k%ng :$"&italiai<
T%2%an@
+ Anieta &aien 'erk%rangKriteria Hail@
+ Paienkel%arga !a&at #engik%ti !an #en!ik%ikan raa tak%t
+ Paienkel%arga !a&at #eng%ngka&kan kek%rang &engeta$%an tentang it%ai
+ Paienkel%arga ta#&ak rilek !an tenang
+ Paienkel%arga #ela&"rkan anieta 'erk%rang
INTER?ENSI
RASI=NALISASI
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 19/21
Ka2i tat% #ental !an tingkat anieta !ari &aienkel%arga
Gangg%an kea!aran !a&at #e#&engar%$i raa tak%t teta&i ti!ak #enyangkal ke'era!aannya.
Dera2at anieta akan !i&engar%$i 'agai#anainf"r#ai tere'%t !a&at !iteri#a in!i(i!%
Berikan &en2elaan $%'%ngan &r"e &enyakit !engan tan!a gela
Meningkatkan &e#a$a#an) #eng%rangi raa tak%t karena keti!ak ta$%an erta !a&at
#e#'ant% #en%r%nkan anieta
a3a' etia& &ertanyaan !engan &en%$ &er$atian!an 'erikan inf"r#ai #engenai &r"gn"a
&enyakit
Penting %nt%k #en/i&takan ke&er/ayaan karena !iagn"e #eningiti #%ngkin #enak%tkan)
ket%l%an !an inf"r#ai yang ak%rat !a&at #e#'erikan keyakinan ke&a!a &aien !an 2%ga
kel%arga
Li'atkan &aienkel%arga !ala# &era3atan) &eren/anaan ke$i!%&an e$ari+$ari) #e#'%at
ke&%t%an e'anyak #%ngkin
Meningkatkan &eraaan /"ntr"l ter$a!a& !iri !an #eningkatkan ke#an!irian
Lin!%ngi &ri(ai klien 2ika ter2a!i ke2ang
Me#&er$atikan ke'%t%$an &ri(ai klien) #e#'erikan &eningkatan akan $arga !iri !an
#elin!%ngi &aien !ari raa lal%
BAB III
PENUTUP
0.1 Kei#&%lan
Meningiti #er%&akan &era!angan &a!a ela&%t #eningen) /airan ere'r"&inal !an &inal
/"l%#n yang #enye'a'kan &r"e infeki &a!a ite# araf &%at. Jang !ie'a'kan "le$
'akteri) (ir%) fakt"r #aternal !an fakt"r i#%n"l"gi. Ber!aarkan &er%'a$an yang ter2a!i
&a!a /airan "tak a!ala$ #eningiti er"a !an #eningiti &%r%lenta) e!angkan 'er!aarkan
eti"l"ginya #eningiti !i'e!akan ata #eningiti 'akteri) #eningiti (ir% !an #eningiti 2a#%r. Meningiti &%r%lent a!ala$ a!ala$ ra!ang 'ernana$ arak$n"i! !an &ia#eter yang
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 20/21
#eli&%ti "tak !an #e!%la &inali !an Meningiti er"a : 'akteri < #er%&akan &era!angan
yang !ie'a'kan "le$ "rgani#e &a!a 'akteri e&erti #ening"/"//%) ta&$yl"/"//%)
Ba//il% infl%en4a) Ba//il% t%'er/%la) Neierria #eningiti!e) re&t"/"/% &ne#"niae :&a!a
!e3aa<) $ai#"&il% infl%en4a :&a!a anak+anak !an re#a2a<.
0.6 Saran
1. Tenaga kee$atan
Se'agai ti# kee$atan agar le'i$ 'ia #eningkatkan &engeta$%an tentang #eningiti !an
&r"'le# "l(ing yang efektif !an 2%ga e'aiknya kita #e#'erikan inf"r#ai ata% $ealt$
e!%/ati"n #engenai #eningiti ke&a!a &ara "rang t%a anak yang &aling %ta#a.
6. Mayarakat
Mayarakat e'aiknya #engin!ari $al+$al yang !a&at #e#i/% ter2a!inya #eningiti !an
#eningkatkan &"la $i!%& yang e$at.
!"#$"R %&$"'"
− An"ni#. 15*5. Pera3atan Bayi !an Anak.akarta@ De&ke RI P%at Pen!i!ikan
Tenaga Kee$atan
− Hi!ayat) A. A4i4 Ali#%l. 6--. Pengantar Il#% Ke&era3atan Anak. akarta@ Sale#'a
Me!ika
− Ngatiya$. 1558. Pera3atan Anak Sakit. akarta@ EG;
− Riya!i)S%2"n".6-1-. A%$an Ke&era3atan &a!a Anak Sakit.J"gyakarta@ G"yen
P%'liing
− S#elt4er) S%4anne ; Bare)Bren!a G. 6--1. B%k% A2ar Ke&era3atan Me!ikal
Be!a$ E!.*. akarta@ EG; !ala# $tt&@ake&+
7/23/2019 lp meningitis pada anak
http://slidepdf.com/reader/full/lp-meningitis-pada-anak 21/21
a%$anke&era3atan.'l"g&"t./"#6--5-*ake&+#eningiti.$t#l !iake &a!a 1 Mei
6-1,
− S%ria!i) Rita J%liani. 6--. A%$an Ke&era3atan &a!a Anak. akarta@ PT. Pener'itan
Pene'ar S3a!aya
− T%/ker) S%an Martin et al. 155*. Patient /are Stan!ar! @ N%ring Pr"/e) !iagn"i)
An! =%t/"#e.E!. . akarta@ EG; !ala# $tt&@ake&+
a%$anke&era3atan.'l"g&"t./"#6--5-*ake&+#eningiti.$t#l !iake &a!a 1 Mei
6-1,
− W"ng) D"nna L. 6--0. Pe!"#an Klinik Ke&era3atan Pe!iatrik. akarta@ EG;