laporan tutorial modul luka

7/24/2019 Laporan Tutorial Modul Luka

1/9

Fakultas Kedokteran Laporan Tutorial Individu

Universitas Alkhairaat Palu, 26 Maret 2015

SISTEM FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

MODUL 1 LUKA/TRAUMA

Disusun Oleh:

Nama : Rahmatia Anwar

Stamu! : 1" ### $1%

Kel&m'&! : III (Ti)a*

+emimin) : ,r- Annisa Anwar. S'-F. M-Kes. S-

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNI0ERSITAS ALKAIRAAT

+ALU

"$1


2/9

2A2 I

+ENDAULUAN

A !kenario

!eoran" #anita 5$ tahun di%a#a ke Puskes&as dan diantar Polisi Ia

dite&ukan tidak sadar dise%uah ta&an u&u& den"an luka pada %a"ian depan

kepalan'a Tidak dite&ukan adan'a (raktur pada tulan" ten"korak, dan tidak ada

luka si"ni(ikan lain 'an" dite&ukan pada %a"ian tu%uhn'a 'an" lain )aran"*

%aran" pri%adin'a &asih %erada dite&pat 'an" seharusn'a

) Kata kun+i

1 anita 5$ tahun

2 Tidak sadar

- Luka pada %a"ian depan kepalan'a

. Tidak ada (raktur pada tulan" ten"korak

5 Tidak ada luka si"ni(ikan lain pada %a"ian tu%uh 'an" lain

/ Pertan'aan

1 Menelaskan pato&ekanis&e lukatrau&a &en""unakan pen"etahuann'a

tentan" histolo"i, anato&i, dan (isiolo"i tu%uh &anusia

2 Mendeskripsikan karakteristik luka

- Menelaskan karakteristik ke&un"kinan a"en pen'e%a% luka

. Menelaskan keparahanderaat luka sesuai den"an huku& 'an" %erlaku

5 Menetapkan M/34a&a"e &en""unakan pendekatan PMA


3/9

2A2 II

+EM2AASAN

1 Pato&ekanis&e lukatrau&a %edasarkan pen"etahuan tentan" histolo"i,

anato&i, dan (isiolo"i tu%uh &anusia

a Anato&i dan histolo"i

1 Palpe%ra

Kelopak &ata &en"andun" ti"a otot uta&a diinervasi oleh ti"a

arin"an sara( 'an" %er%eda ervus o+ulo&otor &e&%erikan persara(an

pada palpe%ra levator superioris otot 'an" &e&%uat kelopak &ata ter%uka,

(un"si ini di%antu oleh otot Muller 'an" dipersara(i oleh siste& sara(

si&patik Penutupan kelopak Mata &elalui kontraksi oto o+uli or%i+ularis

'an" dipersara(i oleh sara( #aah Fisura palpe%ra, &e&%atasi antara

kelopak &ata atas dan %a#ah, &erupakan pintu &asuk ke dala& kantun"

konun"tiva

Palpe%ra superior dan in(erior adalah &odi(ikasi lipatan kulit 'an"

dapat &enutup dan &elindun"i %ola &ata %a"ian anterior dan u"a

%erkedip untuk &elindun"i kornea dan konun"tiva dari dehidrasi

Palpe%ral superior %erakhir pada alis &ata sedan"kan palpe%ral in(erior

&en'atu den"an pipi

Palpe%ra terdiri atas 5 %idan" arin"an uta&a, dari super(isial ke

dala& terdapat lapisan kulit, lapisan otot ran"ka 7or%i+ularis okuli,


4/9

arin"an areolar, arin"an (i%rosa 7tarsus dan lapisan &e&%rane &ukosa

7konun"tiva palpe%ral

a* Kulit 8Kulit pada palpe%ra %er%eda den"an kulit %a"ian tu%uh lain

karena kulit palpe%ral 'aitu tipis, lon""ar dan elastis den"an sedikit

(olikel ra&%ut dan tanpa le&ak su%+utan

% M or%i+ularis okuli 8 untuk &enutup palpe%ral den"an serat ototn'a

&en"elilin"i (isura palpe%ral se+ara konsentris dan &eluas sedikit

&ele#ati tepian or%ita !e%"aian serat %eralan ke pipi dan dahi

3r%i+ularis okuli dipersara(i oleh (a+ialis

+ 9arin"an areolar 8 terdapat di%a#ah & or%i+ularis okulid Tarsus, adalah pen'okon" uta&a dari palpe%ral

e Konun"tiva palpe%ral 8 %a"ian posterior palpe%ral dilapisi selapis

&e&%rane &ukosa 'aitu konun"tiva palpe%ral 'an" &elekat erat

pada tarsus

2 Kulit


5/9

Kulit terdiri dari ti"a lapisan uta&a 'aitu epider&is,der&is dan

su%kutis :pider&is tersusun dari %e%erapa lapisan tipis 'an"

&en"ala&i tahap di(erensiasi pe&atan"an Kulit ini &elapisi dan

&elindun"i or"an di %a#ahn'a terhadap kehilan"an air, +edera

&ekanik atau ki&ia dan &en+e"ah &asukn'a &ikroor"anis&e

pen'e%a% pen'akit Lapisan palin" dala& epider&is &e&%entuk sel*

sel %aru 'an" %er&i"rasi kearah per&ukaan luar kulit

a :pider&is terdiri dari 5 lapisan 'aitu 8

1 !tratu& korneu&, seln'a sudah &ati, tidak &e&pun'ai intisel,

intiseln'a sudah &ati dan &en"andun" ;at keratin2 !tratu& lu+idu&, seln'a pipih, %edan'a den"an stratu&

"ranulosu& ialah sel*sel sudah %an'ak 'an" kehilan"an inti dan

%utir*%utir sel telah &enadi ernih sekali dan te&%us

sinarLapisan ini han'a terdapat pada telapak tan"an dan

telapak kaki

- !tratu& "ranulosu&, stratu& ini terdiri dari sel*sel pipih4ala&

sitoplas&a terdapat %utir *%utir 'an" dise%ut keratohialin 'an"

&erupakan (ase dala& pe&%entukan keratin

. !tratu& spinosu&, stratu& ini terdiri dari sel*sel %entuk

pol'"onal dan &en"ala&i &itosis Lapisan inilah 'an" palin"

te%al

5 !tratu& %asalis, stratu& "er&inativu& &en""antikan sel*sel

'an" diatasn'a dan &erupakan sel*sel induk

% 4er&is terdiri dari dua lapisan8

1 )a"ian atas, papilaris 7stratu& papilaris

2 )a"ian %a#ah, retikularis 7stratu& retikularis

Kedua arin"an terse%ut terdiri arin"an ikat lon""ar 'an"

tersusun dari sera%ut*sera%ut kola"en, sera%ut elastis dan sera%ut

retikulus!era%ut kola"en untuk &e&%erikan kekuatan pada

kulit!era%ut elastis &e&%erikan kelunturan pada kulit


6/9

Terdiri dari ku&pulan*ku&pulan sel*sel le&ak dan diantara

"ero&%olan ini %eralan sera%ut*sera%ut arin"an ikat der&is

2 Fisiolo"i

!aat teradi trau&a atau ro%ekan pada pe&%uluh darah &aka akan

%erlan"sun" proses he&ostatis tu%uh

1 !pas&e Pe&%uluh 4arah

)er(un"si &en"uran"i aliran darah 'an" keluar dari pe&%uluh

darah

2 A"re"asi Tro&%osit


7/9

pe&%uluh darah dapat &en"aki%atkan ruptur sehin""a eritrosit ekstravasasi ke

arin"an intertisial dan %erku&pul pada arin"an terse%ut

- 4eskripsi karakteristik luka

Ta&pak satu luka &e&ar %er#arna &erah keun"uan di daerah kelopak

&ata se%elah kanan den"an %entuk 'an" tidak teratur, ukurann'a tidak dapat

ditentukan, si(at luka tidak %er%atas te"as, dan sekitar luka ta&pak %ersih

. Karakteristik ke&un"kinan a"en pen'e%a% luka

Ke&un"kinan a"en pen'e%a% luka pada kasus ini 'aitu oleh karena adan'a

trau&a tu&pul pada &ata sehin""a teradi &e&ar 'an" ditandai den"an adan'a

"a&%aran &erah keun"uan Karena pada &ata pasien tdk ada petunuk luka

ter%uka Ke&udian tidak %eraturan pada per&ukaan

5. Keparahanderaat luka sesuai den"an huku& 'an" %erlaku

Berdasarkan Kitab Undang-undang Hukum Pidana,

keparahan/derajat luka telah di atur berdasarkan pasal 90, 351,

dan 35 KUHP !ang berbun!i sebagaimana berikut "

a Pasal -52 71

>Pen"ania'aan 'an" tidak &eni&%ulkan pen'akit atau halan"an untuk

&enalankan pekeraan a%atan atau pen+arian, dian+a&, se%a"ai

pen"ania'aan rin"an?

% Pasal -51 72

>9ika per%uatan &en"aki%atkan luka*luka %erat, 'an" %ersalah dian+a&

den"an pidana penara palin" la&a li&a tahun >

+ Pasal @0

Luka %erat %erarti8

atuh sakit atau &endapat luka 'an" tidak &e&%eri harapan akan se&%uh

sa&a sekali, atau 'an" &eni&%ulkan %aha'a &autB

tidak &a&pu terus*&enerus untuk &enalankan tu"as a%atan atau

pekeraan pen+arianB

kehilan"an salah satu pan+ainderaB

&endapat +a+at %eratB

&enderita sakit lu&puhB

ter"an""un'a da'a pikir sela&a e&pat &in""u le%ihB

"u"ur atau &atin'a kendun"an seoran" pere&puan

6 Multiple /ause o( 4a&a"e 7M/34 pada kor%an8


8/9

M/34 7&ultiple +ause o( da&a"e den"an &en""unakan pendekatan

pro=i&us &or%us adalah luka &e&ar

4ari kasus di atas, teradin'a kerusakan pada kor%an dise%a%kan teradin'a

luka &e&ar pada &ata se%elah kanan aki%at kerusakan pada arin"an Cal ini

dise%a%kan karena adan'a +idera pada &ata aki%at %enda tu&pul

M3OD

4a&a"e 8 Luka &e&ar

A1 8 Kerusakan arin"an

A2 8 Trau&a tu&pul

) 8 *


9/9

DAFTAR PUSTAKA

#ansj$er %, &upr$haita, 'ardhani, (ah!u ika dkk) Kapita &elekta

Ked$kteran edisi ketiga *ilid ) #edia %eus+ulapius KU) *akarta .

000)

dries %bdul #) Ped$man lmu ked$kteran $rensik edisi

pertama) Binarupa %ksara) *akarta barat . 199)

Budi!ant$ %, (idiatmaka (, &is'andi &, dkk) #U K2K4%6

6&K) Bagian Ked$kteran $rensik KU)*akarta " 199)

Anthon' L Mes+her, Cistolo"i 4asar 9unDueira :disi 12

9akarta8:E/82011hl& -0@*-16

Laurale !her#ood, Fisiolo"i Manusia :disi 6 9akarta8:E/82011 hl&

.-.*.-@

!u"iharto L, Cartanto C, Listia#ati :, !usila#ati, !u'ono 9, Mahat&i T,

dkk,7penere&ah Anato&i Klinik Untuk Mahasis#a Kedokteran :disi 6

9akarta8:E/8 2006 hl& .0*5@

Eu'ton A/, Call 9: 2006 Te=t%ook o( Medi+al Ph'siolo"' 11th

ed:lsevier !aunders 6$5*@

laporan tutorial modul luka

Documents