format pengkajian kamar operasi

7/17/2019 Format Pengkajian Kamar Operasi

http://slidepdf.com/reader/full/format-pengkajian-kamar-operasi 1/9

JURUSAN KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

Untuk Memenuhi La!"an A#uhan Kee"a$atan

Dea"temen % &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

Pe"i!'e % &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

Temat % &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

O(eh %

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

JURUSAN ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG2015




MALANG

ASUHAN KEPERAWATAN KAMAR OPERASITEMPAT : ______________________________

Ide!"!#$ K%"e

Ini#ia( N!) RMU#ia Tan**a( ma#uk

Jeni# ke(amin Tan**a( en*ka+ian

A(amat Tin'akan

Statu# e"nikahan Oe"at!",A##i#tant

A*ama Ana#te#i

Pen'i'ikan Pe"a$at OK

Peke"+aan Sum-e" in.!

R) Ra$at Ke(ua"*a /an*

'aat 'ihu-un*iDia*n!#a Me'i#

Statu# ke(ua"*a

Ke%&'# U!#(# $##! MRS

Ke%&'# $##! Pe)*#+"#




MALANG

PRE OPERASI

Dia*n!#a

Kea'aan Umum 0M

Samn!(en

Aati# Stu!" K!ma

TTVTD Na'i Suhu RR

Pe"na.a#an S!ntan 0anu(a O1 2 (m

Tenan* 0ema# Ti'ak Sa'a"

In.!"me' 0!n3ent Ya Ti'ak

P"!te#e 4*i*i a(#u5 3atkuku5 k!ntak6

Ya Ti'ak

Pe"hia#an Ya Ti'ak

F!((/ 0atete" , '"ain Ya Ti'ak

Pe"#iaan Ku(it,3uku" Ya Ti'ak

7uknah5 G(i#e"in5 /a(( Ya Ti'ak

7a#i( La-!"at!"ium Ya

Ti'akWaktu %

Pe"#e'iaan 'a"ah Ya Ti'ak

0!nt!h 'a"ah Ya Ti'ak

7a#i( R!nt*en5 USG50T8S3an5 MRI5 Lain8(ain

Ya Ti'ak

In.u#

O-at /an* 'i-e"ikan

A(e"*i !-at Ya Ti'ak

O-at "eme'ika Ya Ti'ak

Pe"nah 'i!e"a#i Ya

Ti'ak9 : Bu(an ; : Bu(an

Penke# Na.a#

Da(am

Batuk Latihan

mi"in*

Lain8(ain

Ma"ke" A"ea O Ya Ti'ak

G0S

Re#!n Mem-uka Mata Re#!n Ve"-a( Re#!n M!t"ik

< 4#!ntan6 = 4O"ienta#i enuh6 : 4men*ikuti e"intah6

> 4'ia+ak -i3a"a6 < 4Bin*un*6 = 4"e#!n n/e"i6

1 4"an*#an* #akit6 > 4Bi3a"a ka3au6 < 4.(ek#i6

? 4ti'ak -e"e#!n6 1 4men**umam6 > 4.(ek#i a-n!"ma(6

? 4ti'ak -i3a"a6 1 4ek#ten#i6

? 4ti'ak -e"e#!n6




MALANG

INTRA OPERASI

Ae$!e$" Pe(,ed#'#

Je"$ #e$!e$" Sa- L!ka( Ga

P-$"$" .#&% Tan*an Ka , Ki A"te"i Line Kaki Ka , Ki

P-$"$" O/e#$"

Te"(entan*

Mi"in*

Ten*ku"a , Lith!t!miJe"$ -/e#$" Be"#ih

P-$"$" !#)# Te"(entan* Ten*ku"a

F-%% '#!e!e Ya

Ti'akN!m!" Ket

Pe(#$#)

D"$"3e*$" K&%"! Beta'ine

@5= Beta'ine ? A(k!h!( Mi3"!#i(

I$"$" *&%"! Me'iana P"anmetia(

D"#!e(" Ya

Ti'ak

M!n!!(a"

Bi!(a" .-de D"#!e(" Va((e/ La A#en Ma"tin E"-e Lainn/a

D"/#$#) -%e'

L-*#$" B!k!n* Tun*kai Bahu Paha

Pe(e"*$##Se-e(um Se#u'ah

Utuh Men**e(em-un* Utuh Men**e(em-un*

M-"!- #e$!e$" Ya Ti'ak Stan' B/

Me$" Ae$!e$" Ya Ti'ak Stan' B/

U"! /e(##$ Ya Ti'ak

Te"name' Te"m!Cuet Mu(ai %

T-"4&e! Ya Ti'ak

Len*an Paha Mu(ai% Dia$a#i%

I(/%#! Ya Ti'ak

L!ka#i % Jeni# %

I")#$" L&*# Ya Ti'ak

.#"# Na3( Anti-i!tik 71!1 R(

T#(/- Se,e%&( O/e#$" Se$&d#' O/e#$"

K#$$#

J&(%#' +#&(

B"$!&" Uku"an Uku"an

R-%% *#$$#

De//e

Pe(e"*$#

I$!&(eLe)*#/

Ya Ti'ak

.#"# Ma#uk% Ke(ua"% T!ta( %

B#%#e

J#")# PA Ku(tu" Sit!(!*i

A#%"$#

N#(# J#")#

J&(%#'




MALANG

POST OPERASI

Ma#uk RR Jam %

TTV TD N RR Suhu

Menin**a( Ya Ti'ak

Kea'aan umum 0M Samn!(en Aati# Stu!" K!ma

Pe"na.a#an S!ntan te"#um-at O1 Na#a( O"a(

Si"ku(a#i Me"ah mu'a Sian!#i#

Tu"*!" ku(it e(a#ti# ti'ak e(a#ti#

Muk!#a mu(ut Lem-a- ke"in*

Ek#t"emita# 7an*at Din*in

P!#i#i Suine F!$(e" Mi"in* ka , ki

Pe"'a"ahan

F!((/ 0hatete"

Ya

Ti'akWa"na% Jum(ah%

Kea'aan Em!#i Tenan* Ge(i#ah

Ruan*an Pee"(#

Re#e Ya Ti'ak




MALANG

PEMERIKSAAN FISIK

I Ke#d## U(&(

Ke#a'a"an

Tan'a8tan'a Vita( TD% N% T a% RR%

Tin**i Ba'an Be"at Ba'an

II Ke/#%# d# Le'e

Kea(a

Mata

7i'un*

Mu(ut 'an Ten**!"!kan

Te(in*a

Lehe"

III T'-#6 d# D#d#

Jantun*

In#ek#i

Pa(a#i

Pe"ku#i

Au#ku(ta#i

Pa"u

In#ek#i

Pa(a#i

Pe"ku#i




MALANG

Au#ku(ta#i

IV P#&d## d# Ke!"#*

V P&))&) d# T&%#) Be%#*#)

VI A,d-(e

In#ek#i

Pa(a#i

Au#ku(ta#i

Pe"ku#i

VII Gee!#%"#

In#ek#i

Pa(a#i

VIII E*$!e("!#$

Ata#

Ba$ah

I7 S"$!e( Ne&-%-)"




MALANG

7 K&%"! d# K&*&

Ku(it

Kuku




MALANG

DATA PSIKO8SOSIAL8SPIRITUAL

P-%# T-%e#$"8K-/") S!e$

Pen*am-i(an Keutu#an Sen'i"i 'i-antu !"an* (ain5 #e-utkan

Ma#a(ah utama te"kait e"a$atan'i RS atau en/akit

Yan* -ia#a 'i(akukan ketikamen*a(ami #t"e#

7a"aan #ete(ah Men+a(aniPe"a$atan

Pe"u-ahan /an* 'i"a#a #ete(ah#akit

K-$e/ d""

Gam-a"an 'i"i

I'ea( 'i"i

7a"*a 'i"i

Pe"an

I'entita# 'i"i

format pengkajian kamar operasi

Documents