cth research merokok

Upload: jevonyap

Post on 06-Apr-2018

250 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    1/49

    BAB 1: PENDAHULUAN

    1.1 Pengenalan

    Merokok adalah merupakan gejala yang menjadi ancaman kepada kesihatan

    bukan sahaja kepada perokok aktif itu sendiri tetapi juga ancaman terhadap

    kesihatan orang lain yang menjadi perokok pasif. Ini kerana, merokok adalah

    penyebab utama penyakit dan membawa kepada kematian awal. Ia

    bertanggungjawab ke atas 90% barah paruparu dan beberapa barah lain, 75%

    penyakit pernafasan, 25% penyakit jantung koronari, komplikasi semasa

    mengandung dan penyakit pernafasan di kalangan kanak-kanak (Sila rujuk

    lampiran 1).

    Secara global , merokok meragut nyawa 3 juta orang setiap tahun meskipun ia

    adalah merupakan penyebab kematian yang boleh dicegah. Berdasarkan trenda

    semasa , angka kematian akan meningkat kepada 10 juta orang setahun untuk

    selama tiga puluh tahun di mana 70% kematian tersebut berlaku di negara-

    negara sedang membangun (1).

    Kajian-kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa sekitar 90% perokok

    memulakan tabiat ini semasa mereka berumur belasan tahun lagi. Berpandu

    1

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    2/49

    kepada petunjuk tersebut, ini juga bermakna bahawa Pembantu Perubatan

    Pelatih adalah tidak terkecuali dari gejala yang tidak sihat ini.

    Meskipun jumlah sebenar belum diketahui, tetapi dari pemerhatian secara kasar

    menampakkan ramai juga Pembantu Perubatan Pelatih yang merokok.

    Memandangkan perkembangan yang tidak sihat ini melibatkan pelatih personel

    kesihatan yang bakal memikul tanggungjawab sebagai agen mempromosi cara

    hidup sihat, satu kajian perlu dibuat untuk mengenalpasti faktor-faktor yang

    mendorong mereka merokok.

    1.2 Rasional

    Di Kolej Pembantu Perubatan belum ada kajian yang dibuat tentang merokok

    yang melibatkan Pembantu Perubatan pelatih. Tujuan projek ini dipilih ialah

    untuk mengenalpasti kenapa pelatih merokok walaupun tindakan tatatertib boleh

    dikenakan ke atas mereka.

    Apa yang lebih penting ialah mereka adalah bakal personel kesihatan yang

    diharap dan dipertanggungjawabkan untuk mempromosi cara hidup sihat di

    kalangan masyarakat. Apabila mereka sendiri tidak merokok dan mengamalkan

    2

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    3/49

    cara hidup sihat sepanjang perkhidmatan nanti, sudah pasti mereka akan dapat

    menjalankan tanggungjawab sebagai agen anti-merokok dengan berkesan.

    Hasil kajian yang diperolehi dari projek ini diharap dapat membantu pihak kolej

    untuk merangka strategi serta mengambil langkah awal yang lebih bersepadu

    dalam usaha mengurangkan (kalaupun tidak dapat membasmi) masalah

    merokok di kalangan Pembantu Perubatan Pelatih khasnya di Kolej Pembantu

    Perubatan Kuching.

    1.3 Objektif projek

    Objektif projek ini dilakukan di Kolej Pembantu Perubatan ialah untuk

    menentukan nisbah pelatih yang merokok dengan yang tidak merokok, untuk

    mengetahui usia bilakah pelatih mula merokok serta untuk mengetahui jumlah

    batang rokok dihisap sehari. Objektif seterusnya ialah untuk mengenalpasti

    faktor-faktor yang mendorong para pelatih merokok dan juga untuk menentukan

    faktor-faktor yang menyebabkan pelatih yang terdahulunya merokok, tetapi telah

    berjaya berhenti.

    1.4 Skop projek

    Projek ini akan tertumpu hanya kepada Pembantu Perubatan Pelatih semester 3

    di Kolej Pembantu Perubatan Kuching. Ini adalah kerana mereka masih berada

    3

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    4/49

    di kolej dan sedang mengikuti sesi kuliah. Ini akan memudahkan pengambilan

    data dalam masa yang singkat dan menjimatkan kos penghantaran borang soal

    selidik.

    Kajian yang akan dibuat ke atas para pelatih ialah nisbah mereka yang merokok

    dengan yang tidak merokok, usia bilakah mereka mula merokok, jumlah batang

    rokok dihisap sehari, faktor-faktor yang mendorong mereka merokok, bilangan

    yang cuba berhenti merokok, sebab-sebab mereka gagal berhenti dan faktor-

    faktor yang menyebabkan mereka yang terdahulunya merokok, tetapi telah

    berjaya berhenti.

    1.5 Definisi konsep / istilah

    Bermula dari tahun 1992 di Amerika, mereka yang masih merokok didefinisikan

    sebagai orang yang pernah merokok dan menyatakan bahawa mereka kini

    masih merokok setiap hari atau sebarang hari. Bekas perokok didefinisikan

    sebagai orang yang pernah merokok dan menyatakan bahawa mereka kini tidak

    lagi merokok. Mereka yang pernah merokok pula didefinisikan sebagai orang

    yang menyatakan bahawa mereka pernah menghisap sekurang-kurangnya 100

    batang rokok (2).

    Supramaniam, dalam kajiannya ke atas doktor tentera, mendefinisikan mereka

    yang tidak pernah merokok sebagai orang yang langsung tidak merokok atau

    merokok kurang dari 100 batang rokok sepanjang hayatnya. Mereka yang kini

    4

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    5/49

    masih merokok didefinisikan sebagai orang yang merokok lebih dari 100 batang

    rokok dan masih merokok ketika survei dijalankan. Heavy smoker didefinisikan

    sebagai orang yang merokok 20 atau lebih 20 batang rokok sehari, moderate

    smoker 10 19 batang rokok sehari dan light smoker kurang dari 10 batang

    rokok sehari (3). Walau bagaimanapun, untuk tujuan kajian ini, klasifikasi

    perokok adala seperti di bawah :

    Perokok aktif - seorang yang menyedut asap rokok secara tidak langsung

    iaitu

    melalui penapis yang ada pada pangkal rokok tersebut.

    Perokok pasif - seorang yang menyedut asap rokok secara langsung iaitu

    tanpa

    sebarang penapis.

    Pernah merokok - telah merokok sekurang-kurangnya sekali sepanjang

    hayat.

    Light smoker - seorang yang merokok kurang daripada 10 batang rokok

    sehari.

    Moderate smoker - seorang yang merokok di antara 10 hingga 20 batang rokok

    sehari.

    5

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    6/49

    Heavy smoker - seorang yang merokok lebih daripada 20 batang rokok

    sehari.

    BAB 2: TINJAUAN KARYA

    Kelaziman tabiat merokok di kalangan orang dewasa di Amerika ialah 42% pada

    tahun 1965 dan 25% pada tahun 1993. Pada tahun 1993, kira-kira 46 juta orang

    dewasa di Amerika Syarikat merokok. Walau bagaimanapun, kira-kira 18% dari

    angka tersebut tidaklah merokok setiap hari (4). Di New Zealand, merokok di

    kalangan lelaki dan perempuan yang berumur 15 tahun ke atas menunjukkan

    penurunan dari tahun 1976 hingga 1992 (5). Sebaliknya, kajian yang dijalankan

    pada tahun 1980an menunjukkan bahawa merokok di Asia Tenggara mengalami

    peningkatan (6).

    Kajian di Malaysia pada tahun 1986, melaporkan bahawa seramai 1.7 juta orang

    di Semenanjung Malaysia adalah perokok. Ini bermakna bahawa seorang dalam

    5 orang dewasa (berumur 15 tahun ke atas) adalah perokok. Kelaziman merokok

    adalah lebih tinggi di kalangan lelaki (41%) jika dibandingkan dengan perempuan

    (4%). Kajian pada tahun 1996 pula, menunjukkan kelaziman bagi mereka yang

    pernah merokok ialah 30.6% dan yang masih merokok ialah 24.8% (1) .

    Dari segi pola merokok, kebanyakan penduduk Amerika Syarikat telah mula

    merokok ketika mereka di peringkat remaja lagi. Sebagai contoh, di kalangan

    orang dewasa berumur 30 hingga 39 tahun pada tahun 1991 yang pernah

    merokok, 89% mencuba merokok buat kali pertama dan 79% merokok tiap-tiap

    6

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    7/49

    hari memulakannya pada atau sebelum mereka berusia 18 tahun (7). Bagi

    Malaysia, min umur mula merokok ialah 19.9 tahun (1).

    Berapa kajian telah dijalankan untuk mengetahui kenapa orang merokok. Adalah

    didapati orang dewasa yang kerap mengalami keresahan dan kemurungan

    adalah dua kali ganda akan menjadi perokok dibandingkan dengan mereka yang

    bukan perokok. Pada umumnya, perokok menyatakan bahawa merokok

    memberi nikmat, melegakan stres dan meningkatkan keyakinan diri (8).

    Kajian ke atas para pelajar di institut-institut perubatan di Bandaraya Riyadh

    mendapati sebab-sebab mereka merokok termasuklah perasaan telah matang

    dan boleh berdikari, melegakan stres, meniru orang lain, tekanan sosial daripada

    rakan dan saudara mara (9).

    Antara faktor risiko yang berkait rapat dengan tabiat merokok ialah

    berpendapatan rendah, kurang berpendidikan, mengalami kemurungan dan

    kelas sosial yang rendah(10).

    Tabiat merokok di Malaysia menunjukkan bahawa ia berkait rapat dengan

    keadaan sosio-ekonomi yang rendah. Ini boleh dilihat berdasarkan

    kelazimannya yang lebih tinggi di luar bandar, di kalangan kumpulan etnik dari

    kelas sosio-ekonomi yang rendah, di kalangan mereka yang hanya setakat

    menerima pendidikan di peringkat sekolah rendah dan mereka yang di sektor

    pertanian (1).

    7

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    8/49

    Apabila merokok sudah berakar umbi, agak sukar bagi perokok menghindari

    tabiat tersebut. Ini kerana merokok adalah merupakan suatu ketagihan. Di

    Amerika, bilangan mereka yang berhenti merokok meningkat dari 24% dalam

    tahun 1965 kepada 50% dalam tahun 1993. Tabiat merokok yang semakin

    berkurangan di kalangan lelaki dan wanita Amerika adalah kesan dari kempen

    anti-merokok yang telah dilancarkan secara besar-besaran di negara tersebut

    (11). Tetapi, masih banyak yang perlu dilakukan. Meskipun 70% para perokok

    berniat hendak berhenti dan 34% pernah mencuba untuk meninggalkan tabiattersebut setiap tahun, hanya 2.5% sahaja yang berjaya berhenti merokok (12).

    Di Malaysia, bilangan mereka yang pernah mencuba untuk meninggalkan tabiat

    merokok sepanjang tahun 1995 ialah 43.5%. Walau bagaimanapun, hanya

    18.3% sahaja berjaya berhenti merokok sepanjang tahun tersebut. Beberapa

    program promosi dan polisi nasional berkenaan anti-merokok telah dijalankan

    oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dengan kerjasama Badan-badan Bukan

    Kerajaan. Adalah didapati bahawa kempen dan aktiviti-aktiviti mempromosi

    kesihatan tersebut telah berjaya memberi pengetahuan tentang bahaya merokok

    dan manfaat jika berhenti merokok (1).

    Terdapat dua kaedah untuk berhenti merokok, farmalogikal dan bukan

    farmalogikal. Kaedah farmalogikal melibatkan preskripsi dan pembelian produk

    atau ubat-ubatan, sementara kaedah bukan farmalogikal termasuklah

    8

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    9/49

    pendekatan-pendekatan psikologikal seperti penggunaan akupunktur, hipnosis,

    kurangkan merokok secara beransur-ansur dan

    sokongan kumpulan. Apa jua cara sekalipun, perokok itu sendiri mesti ada

    keinginan untuk berhenti merokok serta mesti mengubah tabiat dan perangai (1).

    Seperti mana yang dinyatakan oleh bekas-bekas perokok, faktor yang paling

    penting untuk berhenti nerokok ialah daya keinginan.( wiillpower ). Di kalangan

    mereka yang masih merokok, mereka menyatakan kurang daya kinginan,

    ketagihan, merokok melegakan tekanan dan nikmat merokok sebagai alasanmereka untuk terus merokok (4). Walau bagaimanapun, berhenti merokok

    banyak faedahnya. Ini kerana berhenti merokok antara lain ialah ia

    mengurangkan risiko kemasukan ke hospital dan kematian akibat penyakit

    kronok. Bagi bekas-bekas perokok yang telah meninggakan tabiat tersebut,

    risiko menghidapi kanser paru-paru adalah 30 50% kurang dibandingkan

    dengan mereka yang masih meneruskannya (13).

    Pada tahun 1995, seramai 514,000 orang mati akibat kanser paru-paru dan

    625,000 orang mati akibat penyakit kardiovaskular di negara-negara maju adalah

    disebabkan oleh tabiat merokok. Wabak ini baru berrmula di negara-negara

    sedang membangun dengan negara China dan India telah menunjukkan

    peningkatan yang ketara dan mendadak kesan dari peningkatan penduduknya

    yang merokok (1).

    9

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    10/49

    Kajian di United Kingdom telah menunjukkan bahawa perokok yang dalam

    lingkungan umur tiga puluhan dan empat puluhan adalah lima kali lebih mudah

    mendapat serangan penyakit jantung jika dibandingkan dengan mereka yang

    tidak merokok (1). Ini adalah kerana merokok merendahkan tahap lipoprotein

    berkepadatan tinggi ( lemak yang baik ) di dalam darah (Sila rujuk lampiran 2 ).

    Kerana bebanan daripada penyakit dan masalah global kesan dari merokok,

    kebanyakan negara di seluruh dunia telah melaksanakan beberapa dasar untu

    memerangi amalan merokok. Di Malaysia, beberapa dasar anti-merokok telahdiperkenalkan di bawah seksyen 34 dan 36 Akta Makanan 1983. Ia termasuklah

    larangan pengiklanan secara langsung produk tembakau di semua jenis media

    dan larangan pembiayaan promosi secara langsung produk tembakau. Akta

    deskripsi Perdagangan pula menghendaki semua kotak rokok dilabel dengan

    tanda amaran Merokok Membahayakan Kesihatan (1).

    BAB 3: METODOLOGI

    3.1 Nama kajian

    Masalah merokok di kalangan Pembantu Perubatan Pelatih.

    3.2 Lokasi kajian : Kolej Pembantu Perubatan Kuching.

    10

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    11/49

    Kolej Pembantu Perubatan Kuching adalah merupakan institusi latihan yang

    telah ditubuhkan pada tahun 1969. Objektif utama penubuhannya ialah untuk

    melatih dan seterusnya melahirkan para personel kesihatan yang cekap,

    berketrampilan, komited dan profesional sepanjang memberi perkhidmatan

    kesihatan kepada individu, keluarga, masyarakat dan negara. Di awal

    penubuhannya, Kolej ini pada asalnya cuma melatih para personel tempatan

    sahaja. Tetapi semenjak tahun 1987, Kolej ini juga telah mula menerima

    pengambilan para pelatih dari negeri Sabah sehingglah sekarang. Kursus utama

    yang dikendalikan di kolej ini ialah kursus pembantu perubatan yang dianjurkanoleh Kementerian Kesihatan Malaysia. Di samping itu, ia juga mengendalikan

    pelbagai kursus lain seperti kursus pos basik, kursus peningkatan perkhidmatan

    dan kursus induksi untuk para personel kesihatan dari negeri Sarawak dan

    Sabah.

    Setakat ini, pengambilan pelatih adalah pada bulan Julai setiap tahun. Sehingga

    Julai 2002, bilangan keseluruhan pelatih yang sedang mengikuti kursus

    pembantu perubatan ialah seramai 272 orang. Jangkamasa kursus tersebut

    ialah 3 tahun (6 semester) dan dibahagikan kepada dua fasa, iaitu; fasa pra-

    klinikal dan fasa klinikal. Fasa pra-klinikal diadakan pada 3 semester pertama

    yang merangkumi pembelajaran teori di bilik kuliah, sesi amali di makmal

    ketrampilan dan lain-lain aktiviti yang dijalankan di kolej. Fasa klinikal (semester

    4, 5 dan 6) merupakan fasa penempatan klinikal di hospital, pusat kesihatan dan

    klinik khas atau klinik pakar di mana mereka akan mempraktikkan apa yang telah

    11

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    12/49

    dipelajari di samping bertujuan mendedahkan mereka kepada suasana

    pekerjaan yang sebenarnya.

    Sepanjang menjalani kursus ini terutama fasa pra-klinikal, kesemua pelatih

    tinggal di hostel yang disediakan berhampiran kawasan hospital tetapi di luar

    kawasan kolej.

    3.3 Alat kajian

    Dalam kajian ini , satu set borang soal selidik telah disediakan sebagai alat untuk

    mengumpul data primer. Borang tersebut dipecahkan kepada 4 bahagian iaitu

    Bahagian A , B , C dan D. Keseluruhannya ia mengandungi sejumlah 15 soalan

    berbentuk objektif yang telah disusun untuk mendapat respon dari responden

    ( Sila lihat lampiran 3 ).

    3.4 Pengumpulan Data

    Pengumpulan data primer telah dilakukan dari 22hb. Julai 2002 hingga 05hb.

    Ogos 2002 iaitu selama 2 minggu. Sebanyak 94 set borang soal selidik telah

    dihantar melalui Pos laju ke Kolej Pembantu Perubatan Kuching. Dengan

    kerjasama Pengajar yang menjaga , borang tersebut telah diedarkan kepada

    12

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    13/49

    responden. Kerahsiaan respon adalah ditekankan di mana segala data yang

    dikumpul adalah semata-mata untuk tujuan kajian.

    Setelah tempoh 2 minggu untuk mengumpul data berakhir, borang soal selidik

    telah dihantar ke Kolej Pembantu Perubatan Ulu Kinta ( tempat praktikum ketika

    itu ) melalui Pos laju. Dari 94 responden yang telah dibekalkan dengan borang

    soal selidik, hanya 91 orang yang telah mengembalikan borang tersebut.

    Justeru, semua perkiraan dan keputusan data yang diperolehi adalah

    berdasarkan kepada bilangan 91 responden untuk mewakili 100% pencapaian.

    3.5 Sampel

    Untuk tujuan kajian ini, seramai 91 orang Pembantu Perubatan Pelatih semester

    3 dari Kolej Pembantu Perubatan Kuching, telah diambil sebagai sampel yang

    mewakili 33.5% dari kesemua 272 orang pelatih yang sedang mengikuti program

    Diploma Pembantu Perubatan sesi 2002 di kolej tersebut.

    BAB 4: KEPUTUSAN

    13

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    14/49

    Analisa data telah dilakukan dengan meneliti kesemua 91 set borang soal selidik

    yang telah dikembalikan. Berikut adalah keputusan-keputusan data yang telah

    diperolehi :

    BAHAGIAN A : BUTIR-BUTIR PERIBADI

    1. Umur

    67%

    33%

    18 22 tahun > 22 tahun

    Rajah 1: Carta pai menunjukkan peringkat umur responden

    Secara keseluruhannya responden adalah dalam lingkungan umur 19 hingga 27

    tahun. Seramai 60 responden bersamaan dengan 67% adalah dalam

    lingkungan umur 18 hingga 22 tahun dan 31 responden bersamaan dengan

    33% adalah dalam lingkungan umur 22 hingga 34 tahun.

    2. Suku kaum

    14

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    15/49

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    16/49

    Adalah didapati daripada kajian ini, seramai 64 daripada 91 responden

    menyatakan bahawa mereka pernah merokok . Manakala selebihnya yang

    seramai 27 orang menyatakan mereka tidak pernah merokok.

    2. Usia mula merokok

    2

    24

    36

    2

    0

    10

    20

    30

    40

    < 10 tahun 11 15 tahun 16 20 tahun 21 25 tahun

    Umur

    B i l

    . r e s p o n

    d e n

    Rajah 4: Carta turus menunjukkan umur responden mula merokok

    Seramai 36 (56.3%) responden mula merokok ketika dalam lingkungan umur 16

    20 tahun, 24 (37.5%) responden mula merokok semasa dalam lingkungan

    umur 11 15 tahun. Sementara itu, 2 (3.1%) responden menyatakan bahawa

    mereka mula merokok pada usia yang lebih muda iaitu sebelum berumur 10

    tahun. Hanya 2 (3.1%) responden sahaja yang mula merokok ketika dalam

    lingkungan umur 21 25 tahun.

    3. Faktor pendorong merokok

    16

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    17/49

    78.1%

    46.1%

    12.5% 9.4%

    54.7%

    0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

    1Faktor pendorong merokok

    P e r a

    t u s a n r e s p o n

    Ingin mencuba

    Terpengaruh oleh rakan

    Merokok menunjukkankematangan

    Terpengaruh oleh ibu / bapaStress

    Rajah 5: Carta turus menunjukkan faktor pendorong merokok

    Faktor utama yang mendorong pelatih merokok ialah ingin mencuba iaitu 78.1%

    respon. Ini dikuti oleh faktor stres 54.7% respon dan pengaruh rakan 46.1%

    respon. Faktor pendorong merokok yang lain,iaitu merokok menunjukkan

    kematangan 12.5% respon dan pengaruh ibu / bapa 9.4% respon.

    4. Bilangan batang rokok dihisap sehari

    70.3%

    29.7%

    0%10%20%30%40%50%60%70%80%

    Peratusresponden

    < 10 batang 10 20 batang

    Rokok dihisap sehari

    17

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    18/49

    Rajah 6: Carta silinder menunjukkan bilangan batang rokok dihisap

    sehari

    Dapatan kajian ini menunjukkan bahawa daripada 64 orang pelatih yang pernah

    merokok, 45 orang menghisap kurang dari 10 batang rokok sehari manakala 19

    orang menghisap 10 20 batang rokok sehari .

    5. Pelatih yang masih merokok dan yang sudah berhenti

    62.5%

    37.5%

    Pelatih masih merokok Pelatih berhenti merokok

    Rajah 7: Carta pai menunjukkan peratusan pelatih yang masih merokok

    dan yang sudah berhenti

    Dapatan dari kajian ini menunjukkan bahawa seramai 24 daripada 64 responden

    yang terdahulunya merokok telah berjaya meninggalkan tabiat tersebut.

    Manakala 40 daripada 64 responden bersamaan dengan 62.5% masih lagi

    merokok.

    BAHAGIAN C

    18

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    19/49

    1. Cubaan berhenti merokok

    95%

    5%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    Peratusanresponden

    Pernah Tidak pernah

    Cuba berhenti mer okok

    Rajah 8: Carta silinder menunjukkan cubaan responden berhenti merokok

    Adalah didapati daripada kajian ini, seramai 38 atau 95% responden pernah

    mencuba berhenti merokok manakala seramai 2 atau 5% yang lain menyatakan

    bahawa mereka tidak pernah cuba berhenti merokok.2. Sebab gagal berhenti merokok

    52.5%

    75%

    57.5%

    0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

    Peratusan respon

    Tidak menolaktawaran rokok

    Tidak selesa tanpamerokok

    Tidak dapat membuatkerja tanpa merokok.

    S e

    b a

    b

    19

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    20/49

    Rajah 9: Carta palang menunjukkan sebab-sebab pelatih gagal berhenti

    merokok

    Dapatan kajian menunjukkan sebab-sebab pelatih gagal berhenti ialah mereka

    tidak selesa tanpa merokok terutama selepas makan iaitu 75% respon, diikuti

    oleh sebab tidak dapat membuat kerja atau belajar tanpa merokok iaitu 57.5%

    dan seterusnya ialah sebab tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan

    rokok dengan 52.5% respon.

    BAHAGIAN D

    1. Sebab berhenti merokok

    37.5%

    70.8%

    12.5%

    0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

    Rokok semakin mahal

    Menjaga kes ihatan

    Menjimat w ang

    S e

    b a

    b

    Peratusan respon

    Rajah 10: Carta palang menunjukkan sebab-sebab pelatih berhenti

    merokok

    20

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    21/49

    Bagi pelatih yang berjaya berhenti merokok , kajian ini menunjukkan bahawa

    mereka berbuat sedemikian ialah kerana ingin menjaga kesihatan diri iaitu 70.8%

    respon , mahu menjimat wang iaitu 37.5% dan harga rokok yang semakin mahal

    iaitu 12.5%.

    BAB 5: PERBINCANGAN DAN CADANGAN

    5.1 Pendahuluan

    Samada di Malaysia mahupun di negara-negara lain di seluruh dunia, banyak

    yang telah diperkatakan tentang gejala merokok. Ini kerana, merokok

    meninggalkan kesan yang mendalam terhadap pembangunan dan sistem

    pentadbiran sesebuah negara meskipun berbagai usaha telah dilakukan untuk

    menanganinya. Impaknya kepada manusia sejagat amnya dan negara-negara

    sedang membangun khasnya, diberi gambaran yang jelas apabila Bank Dunia

    memberi peringatan kecualilah tabiat merokok berubah, tiga dekad dari

    sekarang, kematian pra-matang akibat merokok di negara sedang membangun

    akan melebihi gabungan kematian akibat AIDS,tuberculosis dan komplikasi

    melahirkan anak (1).

    Oleh kerana merokok secara beransur-ansur telah diterima sebagai budaya

    moden, memulakan tabiat ini ketika seseorang itu berumur belasan tahun bukan

    21

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    22/49

    lagi suatu perkara yang menghairankan dan akibatnya berlakulah kematian pra-

    matang. Mengikut anggaran Kementerian Kesihatan pada tahun 2000,

    sekurang-kuramgnya 3,000 kematian setiap tahun ( atau 8 kematian setiap hari )

    adalah disebabkan oleh merokok (Sila rujuk lampiran 4 ). Ini merupakan satu

    kerugian besar kepada negara dari segi sumber tenaga kerja kerana kematian

    tersebut kebanyakannya melibatkan mereka yang berada di peringkat umur yang

    produktif. Apa yang menyedihkan ialah apabila para personel kesihatan itu

    sendiri merokok sedangkan merekalah yang sepatutnya menjadi barisan

    hadapan dalam mempromosi cara hidup sihat di kalangan masyarakat sekeliling.

    5.2 Perbincangan

    Hasil daripada kajian yang dilakukan ke atas 91 orang Pembantu Perubatan

    Pelatih, adalah didapati 70.3% menyatakan bahawa mereka pernah merokok

    berbanding 29.7% yang menyatakan mereka tidak pernah merokok. Masyarakat

    sekeliling memang akan menjangka kadar merokok adalah rendah di kalangan

    mereka yang terpelajar, apatah lagi sudah diberi pengetahuan dan kefahaman

    dalam bidang perubatan. Walau bagaimanapun, dapatan dari kajian ini

    menunjukkan bahawa di kalangan para pelatih yang pernah merokok, 62.5%

    daripada mereka masih lagi meneruskan tabiat tersebut. Keadaan ini begitu

    membimbangkan kerana kalau tidak dibendung ia akan menular kepada pelatih-

    pelatih lain dan seterusnya akan menjejaskan imej Kolej . Jika tabiat merokok ini

    masih mereka ( pelatih yang masih merokok ) teruskan, kesan negatifnya tidak

    akan hanya berakhir di situ sahaja. Bila mereka sudah bertugas sebagai

    22

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    23/49

    Pembantu Perubatan dan masih lagi mengamalkan cara hidup yang tidak sihat

    ini, maka mereka sendiri sudah menjadi sebahagian daripada faktor pendorong

    merokok.

    Kajian ini mengenalpasti bahawa faktor utama yang mendorong pelatih merokok

    ialah perasaan ingin mencuba iaitu 78.1% respon. Faktor ini boleh dikaitkan

    dengan umur para pelatih yang secara keseluruhannya dalam lingkungan umur

    19 hingga 27 tahun di mana 67% adalah dalam lingkungan umur 18 22 tahun

    dan 33% adalah dalam lingkungan umur 22 34 tahun. Robert Havighurstmengkategorikan mereka yang dalam lingkungan umur 18 22 tahun sebagai

    golongan akhir remaja. Mengikut teori tugas perkembangan beliau, remaja pada

    peringkat ini akan cuba mendapat otonomi daripada ibu bapa dan mempunyai

    perasaan ingin mencuba. Selain berusaha membentuk identiti mereka juga akan

    membentuk kumpulan rakan sebaya (14). Peringkat ini juga dikenali sebagai

    peringkat stress and storm . Hasil kajian ini juga bertepatan dengan teori

    tersebut kerana didapati 56.3% pelatih yang pernah merokok memulakannya

    ketika mereka berusia antara 16 hingga 20 tahun lagi.

    Memandangkan sebelum mengikuti kursus ini pun majoriti dari mereka memang

    telah merokok, maka sebarang langkah untuk mencegah mereka memulakannya

    di peringkat sekolah rendah dan di peringkat sekolah menengah lagi amatlah

    penting. Ini adalah untuk menjadikannya sebagai sabahagian daripada strategi

    untuk menangani tabiat merokok di kalangan masyarakat keseluruhannya.

    23

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    24/49

    Faktor stres yang menunjukkan 54.7% respon boleh dikaitkan dengan jadual

    waktu kulaih yang ketat di samping mereka menyediakan diri untuk menduduki

    peperiksaan di akhir Semester 3 yang tidak berapa lama lagi. Pengaruh dan

    tekanan dari rakan sebaya adalah faktor yang memang telah dikenalpasti oleh

    pengkaji terdahulu sebagai pendorong merokok yang penting. Dapatan dari

    kajian ini juga memperlihatkan perkara serupa berlaku ke atas Pembantu

    Perubatan pelatih di mana pengaruh rakan menunjukkan 46.1% respon. Faktor

    pendorong merokok lain yang tidak kurang pentingnya ialah merokokmenunjukkan kematangan 12.5% respon dan pengaruh ibu bapa 9.4% respon.

    Di kalangan Pembantu Perubatan pelatih yang pernah merokok dapatan kajian

    ini menunjukkan bahawa tidak seorang pun yang termasuk dalam golongan

    heavy smoker . Kebanyakan mereka adalah light smoker iaitu 45 daripada 64

    orang pelatih yang pernah merokok, manakala selebihnya adalah moderate

    smoker . Justeru, jika tugas pemantauan ke atas hostel pelatih dilakukan dengan

    lebih kerap dan berterusan di samping penguatkuasaan peraturan kolej yang

    lebih ketat lagi dan disusuli dengan sesi kauseling serta nasihat, mungkin ramai

    di antara mereka yang akan meninggalkan tabiat tersebut. Ini adalah

    berdasarkan kajian ini yang mendapati ramai bilangan mereka cuba berhenti

    merokok. Apa yang menggembirakan ialah apabila kajian ini menunjukkan

    bahawa seramai 24 daripada 64 orang pelatih yang terdahulunya merokok telah

    berjaya meninggalkan tabiat tersebut. Walaupun 62.5% masih lagi merokok,

    24

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    25/49

    tetapi dari bilangan tersebut majoriti mereka pernah cuba berhenti merokok. Ini

    kerana, seramai 38 daripada 40 orang pelatih yang masih merokok pernah cuba

    berhenti meskipun tidak atau belum lagi berjaya untuk berbuat demikian.

    Persoalannya ialah, mengapakah mereka gagal berhenti merokok ?

    Dapatan kajian menunjukkan antara sebab-sebab pelatih gagal berhenti

    merokok ialah mereka tidak selesa tanpa merokok iaitu 75% respon, diikuti oleh

    sebab tidak dapat membuat kerja atau belajar tanpa merokok iaitu 57.5% dan

    seterusnya ialah sebab tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan rokokdengan 52.5% respon.

    Bagi pelatih yang berjaya berhenti merokok , kajian ini menunjukkan bahawa

    mereka berbuat sedemikian ialah kerana ingin menjaga kesihatan diri iaitu 70.8%

    respon. Sepanjang menjalani fasa pra-klinikal untuk tempoh satu setengah

    tahun, pembelajaran teori tentang berbagai jenis penyakit terutama yang

    disebabkan oleh tabiat merokok telah membuka mata dan minda mereka

    bahawa merokok bukan sahaja tidak mendatangkan sebarang faedah tetapi

    sebenarnya ia mengundang maut. Malangnya, walaupun peratusan di atas

    nampak besar tetapi secara keseluruhan hanya satu pertiga ( 37.5%) sahaja

    daripada mereka telah berjaya meninggalkan tabiat merokok sedangkan mereka

    sedar tentang kesan buruk dan akibat akhir tabiat tersebut terhadap kesihatan

    dan nyawa mereka sendiri. Apa yang lebih penting ialah, mereka juga

    sepatutnya sedar bahawa tabiat tersebut bukan sahaja mengancam nyawa

    25

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    26/49

    mereka sendiri malah ancamannya terhadap kesihatan orang lain yang menjadi

    perokok pasif adalah lebih besar. Ini kerana, walaupun mereka menyedut asap

    secara langsung dari rokok yang dinyalakan, tetapi ia sudah melalui penapis

    sedangkan orang lain yang menjadi perokok pasif akan menyedut asap tersebut

    secara langsung tanpa melalui sebarang penapis.

    Sebab lain mereka berhenti merokok dan yang patut dicontohi oleh pelatih yang

    masih merokok ialah mahu menjimat wang iaitu 37.5% respon. Tindakan

    kerajaan menaikkan harga rokok juga sedikit sebanyak telah mulamenampakkan hasilnya. Ini kerana harga rokok yang semakin mahal adalah

    antara punca yang menyebabkan pelatih berhenti merokok iaitu 12.5% respon.

    Di peringkat kolej, sudah sampai masanya untuk semua pihak yang terlibat

    dengan disiplin pelatih duduk semeja dan menggembleng tenaga untuk

    merangka strategi serta mengambil tindakan yang lebih drastik supaya matlamat

    untuk mengurangkan masalah merokok di kalangan Pembantu Perubatan

    Pelatih khasnya di Kolej Pembantu Perubatan Kuching dapat direalisasikan.

    5.3 Kesimpulan

    Memang tidak dapat dinafikan lagi bahawa kelaziman tabiat merokok di kalangan

    Pembantu Perubatan Pelatih adalah tinggi dan begitu membimbangkan.

    Sebilangan besar mereka memulakannya di peringkat awal remaja kerana

    didorong oleh perasaan ingin mencuba dan pengaruh dari rakan sebaya. Di

    26

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    27/49

    kolej, mereka merokok adalah disebabkan oleh faktor stres yang mereka alami

    akibat jadual waktu kuliah ketat dan kerana tekanan hendak menghadapi

    peperiksaan yang merupakan penentu masa depan karier mereka dalam bidang

    perubatan. Majoriti pelatih yang merokok memang berhasrat hendak

    meninggalkan tabiat tersebut. Walaupun hanya satu pertiga telah berjaya

    berbuat demikian, hampir semua mereka yang masih merokok pernah cuba

    berhenti. Mereka berhenti merokok adalah kerana ingin menjaga kesihatan diri,

    mahu menjimat wang dan kerana harga rokok yang semakin mahal. Bagi

    mereka yang gagal berhenti merokok meskipun pernah cuba berbuat demikian,alasan yang diberi ialah mereka tidak selesa tanpa merokok terutama selepas

    makan , tidak dapat membuat kerja atau belajar tanpa merokok dan seterusnya

    ialah tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan rokok.

    Berdasarkan dapatan dari kajian ini yang telah mengenalpasti faktor-faktor yang

    mendorong para pelatih merokok dan juga faktor-faktor yang menyebabkan

    pelatih yang terdahulunya merokok tetapi telah berjaya berhenti, maka dapatlah

    pihak kolej merangka strategi serta mengambil tindakan yang lebih drastik untuk

    menangani masalah merokok di kalangan Pembantu Perubatan Pelatih khasnya

    di Kolej Pembantu Perubatan Kuching.

    5.4 Cadangan

    27

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    28/49

    i) Pihak kolej tidak seharusnya bergantung harap kepada hanya seorang

    pengajar HEP sahaja untuk menjaga hal ehwal dan disiplin pelatih.

    Jawatankuasa berkenaan perkara tersebut harus diwujudkan supaya

    tugas pemantauan ke atas hostel pelatih dapat dilakukan dengan lebih

    kerap untuk memastikan pelatih benar-benar bebas daripada tabiat

    merokok.

    ii) Peraturan mengenai tabiat merokok seperti yang termaktub di dalam buku

    peraturan BTML untuk kolej-kolej sains kesihatan hendaklahdikuatkuasakan dengan lebih konsisten dan secara berterusan. Mana-

    mana pelatih yang ingkar dan melanggar peraturan tersebut hendaklah

    dikenakan tindakan tatatertib termasuk menamatkan latihan pelatih

    tersebut.

    iii) Peraturan mengenai tabiat merokok harus ditegaskan seawal hari

    pertama pelatih melangkah kaki ke kolej.

    iv) Ceramah pendidikan kesihatan tentang bahaya, kesan buruk dan akibat

    akhir tabiat tersebut terhadap kesihatan mereka sendiri dan juga

    kesihatan orang lain di sekeliling mereka haruslah dimasukkan sebagai

    sebahagian daripada aturcara Minggu Orientasi.

    28

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    29/49

    v) Memasukkan khidmat kauseling dan bimbingan ke dalam senarai tugas

    pengajar sebagai mentor. Mana-mana pelatih yang benar-benar

    menghadapi masalah dan memilih merokok sebagai jalan terakhir untuk

    menyelesaikan masalah tersebut,

    dia perlulah diberi peluang supaya menghadiri sesi khidmat kaunseling

    dan bimbingan.

    LIMITASI

    Sebagai seorang yang baru didedahkan dengan bidang ini, menyempurnakan

    satu kajian untuk pertama kali bukanlah satu perkara yang mudah. Di peringkat

    awal kajian ini, oleh kerana faktor masa, pengkaji hanya sempat berada di lokasi

    kajian semasa melakukan pemerhatian secara kasar ke atas sampel . Untuk

    mengumpul data , pengkaji hanya bergantung harap kepada rakan sekolej untuk

    melakukannya. Kajian ini terpaksa diketepikan sementara sepanjang tiga bulan

    sesi praktikum berlangsung. Oleh yang demikian, penulisan laporan kajian

    terpaksa dibuat dalam masa yang agak singkat.

    Keputusan kajian ini tidak boleh dianggap sebagai hasil kajian yang muktamad

    kerana tidak ada kajian yang seumpama ini dijalankan sebagai perbandingan

    atau rujukan yang dibuat sebelumnya. Hasil kajian pengkaji hanya berdasarkan

    kepada maklumat dan data-data melalui pemerhatian dan menggunakan borang

    soal selidik yang diisi oleh responden sendiri. Memang tidak dinafikan bahawa

    29

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    30/49

    responden mengenali pengkaji dan sedikit sebanyak memberi kesan bias dari

    segi kejujuran jawapan yang diberi atau diperolehi oleh pengkaji. Ini adalah

    limitasi yang dihadapi oleh pengkaji.

    Rujukan.

    1. Anon. (1996). National Health and Morbidity Survey, Kementerian

    Kesihatan Malaysia.

    2. Anon. (1992). Cigarette smoking among adult and changes I the definition

    of current cigarette smoking , United States.

    3. Supramaniam V. (1980). Habits and attitudes of Malaysian military

    doctors towards smoking . Med. Journal Malaysia, 34 : 205-10.

    30

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    31/49

    4 Anon. (1993). Health United States, USA.

    5. Hay D. (1993). The rise and fall of smoking in New Zealand. Journal of

    the Royal College of Phsicians of London, 27 : 315-9.

    6. Lee PH (1989). Smoking in developing countries: real cause for

    concern?. Medical Progress , 6:5

    7. Anon. (1994). Preventing tobacco use among young people: areport of the Surgeon General, Atlanta,GA: US Department of Health and

    Human Service, USA

    8. Patron GC, Hilbert M. (1996). Smoking Associated with Depression and

    Anxiety in Teenagers ?. American Journal of Public Health, 86:225-30.

    9. Abdalla Abdel Wahid Saeed (1993). Smoking Habit of Students in

    Secondary Health Institutes in Riyadh City, Arab Saudi. Journal of the

    Royal Society of Health.

    10. Thornton A., Lee P. and Fry J. (!994). Difference between smokers, Ex-

    smokers, Passive smokers and non-smokers. Journal of Clinicians , 1:

    1143-62.

    31

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    32/49

    11. Warner KE. (1989). Effect of anti-smoking campaign: an update.

    American Journal of Public Health , 79:144 -51.

    12. Anon. (1993). Smoking cessation during previous year among adults.

    MMWR, 42:504 7.

    13. Anon. ( 1990). A report of the surgeon general The Health Benefits of

    Smoking Cessation. Rockville, Maryland, USA.

    14. Ramlah J. & Mahani R. (2002). Psikologi Pendidikan: Pendekatan

    Kontemporari, Kuala Lumpur, Mc Graw Hill.

    Lampiran 1

    32

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    33/49

    33

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    34/49

    34

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    35/49

    Lampiran 2

    35

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    36/49

    36

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    37/49

    37

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    38/49

    38

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    39/49

    Lampiran 3

    BORANG SOAL SELIDIK

    TAJUK : MASALAH MEROKOK DI KALANGAN PEMBANTU PERUBATAN

    PELATIH

    Salam sejahtera,

    Adalah dimaklumkan bahawa borang soal selidik ini diedarkan adalah semata-

    mata bertujuan mengumpul maklumat yang akan digunakan dalam penyelidikan

    saya. Segala maklumat yang diterima adalah sulit dan akan dirahsiakan.

    Di atas kerjasama dan sokongan yang anda beri saya dahului dengan

    ucapan terima kasih.

    BAHAGIAN A

    Butir-butir peribadi pelatih

    1. Umur :_______ tahun

    39

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    40/49

    2. Suku kaum :___________________

    3. Agama :_______________________

    BAHAGIAN B

    1. Adakah anda pernah merokok ?

    Ya Tidak

    Jika Ya sila jawab soalan-soalan berikutnya.

    2. Berapakah usia anda mula merokok ?

    ___________ tahun.

    3. Adakah ibu / bapa / penjaga anda merokok ?

    Sila tanda [ / ] pada petak yang berkenaan sahaja.

    Ibu

    Bapa

    40

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    41/49

    Penjaga

    4. Apakah faktor yang mendorong anda merokok ?

    Sila tanda [ / ] pada petak yang berkenaan (boleh tanda lebih daripada satu

    petak).

    Ingin mencuba

    Terpengaruh oleh rakan

    Merokok menunjukkan kematangan

    Terpengaruh oleh ibu / bapa / penjaga yang merokok

    Stress

    5. Berapa batang rokok anda habiskan dalam sehari ?

    _____________________________________

    6. Adakah anda sekarang masih merokok ?

    41

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    42/49

    Ya Tidak

    Jika anda masih merokok, sila jawab soalan-soalan di Bahagian C sahaja .

    Jika anda pernah merokok tetapi sekarang sudah berhenti, sila jawab soalan-

    soalan di

    Bahagian D sahaja.

    BAHAGIAN C ( Untuk dijawab oleh mereka yang masih merokok )

    1. Jika anda sekarang masih merokok, pernahkah anda cuba berhenti merokok?

    Ya Tidak

    2. Apakah sebab-sebab anda gagal berhenti merokok ?

    Sila tanda [ / ] pada petak yang berkenaan (boleh tanda lebih daripada satu

    petak).

    42

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    43/49

    Tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan rokok

    Tidak selesa tanpa merokok selepas makan

    Tidak dapat membuat kerja / belajar tanpa merokok

    3. Pernahkah anda diberi amaran oleh pihak kolej supaya berhenti merokok ?

    Ya Tidak

    4. Adakah anda pernah dikenakan tindakan tatatertib oleh pihak kolej kerana

    merokok ?

    Ya Tidak

    BAHAGIAN D ( Untuk dijawab oleh mereka yang merokok tetapi sudah

    berhenti ).

    1. Apakah sebab-sebab anda berhenti merokok ?

    Sila tanda [ / ] pada petak yang berkenaan (boleh tanda lebih daripada satu

    petak).

    Harga rokok yang semakin mahal

    43

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    44/49

    Menjaga kesihatan diri

    Mahu menjimat wang

    Pernah diberi amaran oleh pihak kolej

    Pernah dikenakan tindakan tatatertib oleh pihak kolej

    Lain-lain sebab ( Sila nyatakan )

    __________________________________________________________

    __

    __________________________________________________________

    __

    Lampiran

    4

    44

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    45/49

    45

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    46/49

    46

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    47/49

    Lampiran 5

    Jangka masa mengumpul data.

    Jangkamasa yang diambil untuk mengumpul data untuk projek ini bermula pada 22/7/2002 hingga 05/8/2002.

    JADUAL PERLAKSANAAN

    Tarikh Aktiviti Tempat Masa Catatan19/6/200

    2

    Berjumpa dan menemubual Penyelia

    hostel & Pengetua Kolej

    Kolej Pembantu

    Perubatan Kuching.

    8.00 11.00

    pagi

    Meminta keizinan untuk

    membuat kajian.

    20/6/200

    2

    Membuat pemerhatian secara kasar

    ke atas sampel

    Hostel KPP

    Kuching

    8.30 11.00

    pagi

    6.00 7.30 ptg

    Mendapatkan maklumat

    21/6/200

    2

    Menelefon Pengajar yang menjaga

    Pelatih Sem.3 KPP Kuching.

    KPP Ulu Kinta,

    Perak D.R.

    8.00 10.00

    pagi

    Memberitahu tentang

    penghantaran borang soal

    selidik22/6/200

    2

    Menghantar borang soal selidik

    melalui pos laju.KPP Kuching 10.00pagi Mendapatkan maklumat

    05/6/200 Menerima borang soal selidik KPP Ulu Kinta, 10.00 pagi 91 borang soal selidik telah

    47

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    48/49

    2 Perak D.R.dikembalikan dengan

    lengkap.

    48

  • 8/3/2019 Cth Research Merokok

    49/49

    Lampiran 6