cth research merokok

8/3/2019 Cth Research Merokok

1/49

BAB 1: PENDAHULUAN

1.1 Pengenalan

Merokok adalah merupakan gejala yang menjadi ancaman kepada kesihatan

bukan sahaja kepada perokok aktif itu sendiri tetapi juga ancaman terhadap

kesihatan orang lain yang menjadi perokok pasif. Ini kerana, merokok adalah

penyebab utama penyakit dan membawa kepada kematian awal. Ia

bertanggungjawab ke atas 90% barah paruparu dan beberapa barah lain, 75%

penyakit pernafasan, 25% penyakit jantung koronari, komplikasi semasa

mengandung dan penyakit pernafasan di kalangan kanak-kanak (Sila rujuk

lampiran 1).

Secara global , merokok meragut nyawa 3 juta orang setiap tahun meskipun ia

adalah merupakan penyebab kematian yang boleh dicegah. Berdasarkan trenda

semasa , angka kematian akan meningkat kepada 10 juta orang setahun untuk

selama tiga puluh tahun di mana 70% kematian tersebut berlaku di negara-

negara sedang membangun (1).

Kajian-kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa sekitar 90% perokok

memulakan tabiat ini semasa mereka berumur belasan tahun lagi. Berpandu

1


2/49

kepada petunjuk tersebut, ini juga bermakna bahawa Pembantu Perubatan

Pelatih adalah tidak terkecuali dari gejala yang tidak sihat ini.

Meskipun jumlah sebenar belum diketahui, tetapi dari pemerhatian secara kasar

menampakkan ramai juga Pembantu Perubatan Pelatih yang merokok.

Memandangkan perkembangan yang tidak sihat ini melibatkan pelatih personel

kesihatan yang bakal memikul tanggungjawab sebagai agen mempromosi cara

hidup sihat, satu kajian perlu dibuat untuk mengenalpasti faktor-faktor yang

mendorong mereka merokok.

1.2 Rasional

Di Kolej Pembantu Perubatan belum ada kajian yang dibuat tentang merokok

yang melibatkan Pembantu Perubatan pelatih. Tujuan projek ini dipilih ialah

untuk mengenalpasti kenapa pelatih merokok walaupun tindakan tatatertib boleh

dikenakan ke atas mereka.

Apa yang lebih penting ialah mereka adalah bakal personel kesihatan yang

diharap dan dipertanggungjawabkan untuk mempromosi cara hidup sihat di

kalangan masyarakat. Apabila mereka sendiri tidak merokok dan mengamalkan

2


3/49

cara hidup sihat sepanjang perkhidmatan nanti, sudah pasti mereka akan dapat

menjalankan tanggungjawab sebagai agen anti-merokok dengan berkesan.

Hasil kajian yang diperolehi dari projek ini diharap dapat membantu pihak kolej

untuk merangka strategi serta mengambil langkah awal yang lebih bersepadu

dalam usaha mengurangkan (kalaupun tidak dapat membasmi) masalah

merokok di kalangan Pembantu Perubatan Pelatih khasnya di Kolej Pembantu

Perubatan Kuching.

1.3 Objektif projek

Objektif projek ini dilakukan di Kolej Pembantu Perubatan ialah untuk

menentukan nisbah pelatih yang merokok dengan yang tidak merokok, untuk

mengetahui usia bilakah pelatih mula merokok serta untuk mengetahui jumlah

batang rokok dihisap sehari. Objektif seterusnya ialah untuk mengenalpasti

faktor-faktor yang mendorong para pelatih merokok dan juga untuk menentukan

faktor-faktor yang menyebabkan pelatih yang terdahulunya merokok, tetapi telah

berjaya berhenti.

1.4 Skop projek

Projek ini akan tertumpu hanya kepada Pembantu Perubatan Pelatih semester 3

di Kolej Pembantu Perubatan Kuching. Ini adalah kerana mereka masih berada

3


4/49

di kolej dan sedang mengikuti sesi kuliah. Ini akan memudahkan pengambilan

data dalam masa yang singkat dan menjimatkan kos penghantaran borang soal

selidik.

Kajian yang akan dibuat ke atas para pelatih ialah nisbah mereka yang merokok

dengan yang tidak merokok, usia bilakah mereka mula merokok, jumlah batang

rokok dihisap sehari, faktor-faktor yang mendorong mereka merokok, bilangan

yang cuba berhenti merokok, sebab-sebab mereka gagal berhenti dan faktor-

faktor yang menyebabkan mereka yang terdahulunya merokok, tetapi telah

berjaya berhenti.

1.5 Definisi konsep / istilah

Bermula dari tahun 1992 di Amerika, mereka yang masih merokok didefinisikan

sebagai orang yang pernah merokok dan menyatakan bahawa mereka kini

masih merokok setiap hari atau sebarang hari. Bekas perokok didefinisikan

sebagai orang yang pernah merokok dan menyatakan bahawa mereka kini tidak

lagi merokok. Mereka yang pernah merokok pula didefinisikan sebagai orang

yang menyatakan bahawa mereka pernah menghisap sekurang-kurangnya 100

batang rokok (2).

Supramaniam, dalam kajiannya ke atas doktor tentera, mendefinisikan mereka

yang tidak pernah merokok sebagai orang yang langsung tidak merokok atau

merokok kurang dari 100 batang rokok sepanjang hayatnya. Mereka yang kini

4


5/49

masih merokok didefinisikan sebagai orang yang merokok lebih dari 100 batang

rokok dan masih merokok ketika survei dijalankan. Heavy smoker didefinisikan

sebagai orang yang merokok 20 atau lebih 20 batang rokok sehari, moderate

smoker 10 19 batang rokok sehari dan light smoker kurang dari 10 batang

rokok sehari (3). Walau bagaimanapun, untuk tujuan kajian ini, klasifikasi

perokok adala seperti di bawah :

Perokok aktif - seorang yang menyedut asap rokok secara tidak langsung

iaitu

melalui penapis yang ada pada pangkal rokok tersebut.

Perokok pasif - seorang yang menyedut asap rokok secara langsung iaitu

tanpa

sebarang penapis.

Pernah merokok - telah merokok sekurang-kurangnya sekali sepanjang

hayat.

Light smoker - seorang yang merokok kurang daripada 10 batang rokok

sehari.

Moderate smoker - seorang yang merokok di antara 10 hingga 20 batang rokok

sehari.

5


6/49

Heavy smoker - seorang yang merokok lebih daripada 20 batang rokok

sehari.

BAB 2: TINJAUAN KARYA

Kelaziman tabiat merokok di kalangan orang dewasa di Amerika ialah 42% pada

tahun 1965 dan 25% pada tahun 1993. Pada tahun 1993, kira-kira 46 juta orang

dewasa di Amerika Syarikat merokok. Walau bagaimanapun, kira-kira 18% dari

angka tersebut tidaklah merokok setiap hari (4). Di New Zealand, merokok di

kalangan lelaki dan perempuan yang berumur 15 tahun ke atas menunjukkan

penurunan dari tahun 1976 hingga 1992 (5). Sebaliknya, kajian yang dijalankan

pada tahun 1980an menunjukkan bahawa merokok di Asia Tenggara mengalami

peningkatan (6).

Kajian di Malaysia pada tahun 1986, melaporkan bahawa seramai 1.7 juta orang

di Semenanjung Malaysia adalah perokok. Ini bermakna bahawa seorang dalam

5 orang dewasa (berumur 15 tahun ke atas) adalah perokok. Kelaziman merokok

adalah lebih tinggi di kalangan lelaki (41%) jika dibandingkan dengan perempuan

(4%). Kajian pada tahun 1996 pula, menunjukkan kelaziman bagi mereka yang

pernah merokok ialah 30.6% dan yang masih merokok ialah 24.8% (1) .

Dari segi pola merokok, kebanyakan penduduk Amerika Syarikat telah mula

merokok ketika mereka di peringkat remaja lagi. Sebagai contoh, di kalangan

orang dewasa berumur 30 hingga 39 tahun pada tahun 1991 yang pernah

merokok, 89% mencuba merokok buat kali pertama dan 79% merokok tiap-tiap

6


7/49

hari memulakannya pada atau sebelum mereka berusia 18 tahun (7). Bagi

Malaysia, min umur mula merokok ialah 19.9 tahun (1).

Berapa kajian telah dijalankan untuk mengetahui kenapa orang merokok. Adalah

didapati orang dewasa yang kerap mengalami keresahan dan kemurungan

adalah dua kali ganda akan menjadi perokok dibandingkan dengan mereka yang

bukan perokok. Pada umumnya, perokok menyatakan bahawa merokok

memberi nikmat, melegakan stres dan meningkatkan keyakinan diri (8).

Kajian ke atas para pelajar di institut-institut perubatan di Bandaraya Riyadh

mendapati sebab-sebab mereka merokok termasuklah perasaan telah matang

dan boleh berdikari, melegakan stres, meniru orang lain, tekanan sosial daripada

rakan dan saudara mara (9).

Antara faktor risiko yang berkait rapat dengan tabiat merokok ialah

berpendapatan rendah, kurang berpendidikan, mengalami kemurungan dan

kelas sosial yang rendah(10).

Tabiat merokok di Malaysia menunjukkan bahawa ia berkait rapat dengan

keadaan sosio-ekonomi yang rendah. Ini boleh dilihat berdasarkan

kelazimannya yang lebih tinggi di luar bandar, di kalangan kumpulan etnik dari

kelas sosio-ekonomi yang rendah, di kalangan mereka yang hanya setakat

menerima pendidikan di peringkat sekolah rendah dan mereka yang di sektor

pertanian (1).

7


8/49

Apabila merokok sudah berakar umbi, agak sukar bagi perokok menghindari

tabiat tersebut. Ini kerana merokok adalah merupakan suatu ketagihan. Di

Amerika, bilangan mereka yang berhenti merokok meningkat dari 24% dalam

tahun 1965 kepada 50% dalam tahun 1993. Tabiat merokok yang semakin

berkurangan di kalangan lelaki dan wanita Amerika adalah kesan dari kempen

anti-merokok yang telah dilancarkan secara besar-besaran di negara tersebut

(11). Tetapi, masih banyak yang perlu dilakukan. Meskipun 70% para perokok

berniat hendak berhenti dan 34% pernah mencuba untuk meninggalkan tabiattersebut setiap tahun, hanya 2.5% sahaja yang berjaya berhenti merokok (12).

Di Malaysia, bilangan mereka yang pernah mencuba untuk meninggalkan tabiat

merokok sepanjang tahun 1995 ialah 43.5%. Walau bagaimanapun, hanya

18.3% sahaja berjaya berhenti merokok sepanjang tahun tersebut. Beberapa

program promosi dan polisi nasional berkenaan anti-merokok telah dijalankan

oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dengan kerjasama Badan-badan Bukan

Kerajaan. Adalah didapati bahawa kempen dan aktiviti-aktiviti mempromosi

kesihatan tersebut telah berjaya memberi pengetahuan tentang bahaya merokok

dan manfaat jika berhenti merokok (1).

Terdapat dua kaedah untuk berhenti merokok, farmalogikal dan bukan

farmalogikal. Kaedah farmalogikal melibatkan preskripsi dan pembelian produk

atau ubat-ubatan, sementara kaedah bukan farmalogikal termasuklah

8


9/49

pendekatan-pendekatan psikologikal seperti penggunaan akupunktur, hipnosis,

kurangkan merokok secara beransur-ansur dan

sokongan kumpulan. Apa jua cara sekalipun, perokok itu sendiri mesti ada

keinginan untuk berhenti merokok serta mesti mengubah tabiat dan perangai (1).

Seperti mana yang dinyatakan oleh bekas-bekas perokok, faktor yang paling

penting untuk berhenti nerokok ialah daya keinginan.( wiillpower ). Di kalangan

mereka yang masih merokok, mereka menyatakan kurang daya kinginan,

ketagihan, merokok melegakan tekanan dan nikmat merokok sebagai alasanmereka untuk terus merokok (4). Walau bagaimanapun, berhenti merokok

banyak faedahnya. Ini kerana berhenti merokok antara lain ialah ia

mengurangkan risiko kemasukan ke hospital dan kematian akibat penyakit

kronok. Bagi bekas-bekas perokok yang telah meninggakan tabiat tersebut,

risiko menghidapi kanser paru-paru adalah 30 50% kurang dibandingkan

dengan mereka yang masih meneruskannya (13).

Pada tahun 1995, seramai 514,000 orang mati akibat kanser paru-paru dan

625,000 orang mati akibat penyakit kardiovaskular di negara-negara maju adalah

disebabkan oleh tabiat merokok. Wabak ini baru berrmula di negara-negara

sedang membangun dengan negara China dan India telah menunjukkan

peningkatan yang ketara dan mendadak kesan dari peningkatan penduduknya

yang merokok (1).

9


10/49

Kajian di United Kingdom telah menunjukkan bahawa perokok yang dalam

lingkungan umur tiga puluhan dan empat puluhan adalah lima kali lebih mudah

mendapat serangan penyakit jantung jika dibandingkan dengan mereka yang

tidak merokok (1). Ini adalah kerana merokok merendahkan tahap lipoprotein

berkepadatan tinggi ( lemak yang baik ) di dalam darah (Sila rujuk lampiran 2 ).

Kerana bebanan daripada penyakit dan masalah global kesan dari merokok,

kebanyakan negara di seluruh dunia telah melaksanakan beberapa dasar untu

memerangi amalan merokok. Di Malaysia, beberapa dasar anti-merokok telahdiperkenalkan di bawah seksyen 34 dan 36 Akta Makanan 1983. Ia termasuklah

larangan pengiklanan secara langsung produk tembakau di semua jenis media

dan larangan pembiayaan promosi secara langsung produk tembakau. Akta

deskripsi Perdagangan pula menghendaki semua kotak rokok dilabel dengan

tanda amaran Merokok Membahayakan Kesihatan (1).

BAB 3: METODOLOGI

3.1 Nama kajian

Masalah merokok di kalangan Pembantu Perubatan Pelatih.

3.2 Lokasi kajian : Kolej Pembantu Perubatan Kuching.

10


11/49

Kolej Pembantu Perubatan Kuching adalah merupakan institusi latihan yang

telah ditubuhkan pada tahun 1969. Objektif utama penubuhannya ialah untuk

melatih dan seterusnya melahirkan para personel kesihatan yang cekap,

berketrampilan, komited dan profesional sepanjang memberi perkhidmatan

kesihatan kepada individu, keluarga, masyarakat dan negara. Di awal

penubuhannya, Kolej ini pada asalnya cuma melatih para personel tempatan

sahaja. Tetapi semenjak tahun 1987, Kolej ini juga telah mula menerima

pengambilan para pelatih dari negeri Sabah sehingglah sekarang. Kursus utama

yang dikendalikan di kolej ini ialah kursus pembantu perubatan yang dianjurkanoleh Kementerian Kesihatan Malaysia. Di samping itu, ia juga mengendalikan

pelbagai kursus lain seperti kursus pos basik, kursus peningkatan perkhidmatan

dan kursus induksi untuk para personel kesihatan dari negeri Sarawak dan

Sabah.

Setakat ini, pengambilan pelatih adalah pada bulan Julai setiap tahun. Sehingga

Julai 2002, bilangan keseluruhan pelatih yang sedang mengikuti kursus

pembantu perubatan ialah seramai 272 orang. Jangkamasa kursus tersebut

ialah 3 tahun (6 semester) dan dibahagikan kepada dua fasa, iaitu; fasa pra-

klinikal dan fasa klinikal. Fasa pra-klinikal diadakan pada 3 semester pertama

yang merangkumi pembelajaran teori di bilik kuliah, sesi amali di makmal

ketrampilan dan lain-lain aktiviti yang dijalankan di kolej. Fasa klinikal (semester

4, 5 dan 6) merupakan fasa penempatan klinikal di hospital, pusat kesihatan dan

klinik khas atau klinik pakar di mana mereka akan mempraktikkan apa yang telah

11


12/49

dipelajari di samping bertujuan mendedahkan mereka kepada suasana

pekerjaan yang sebenarnya.

Sepanjang menjalani kursus ini terutama fasa pra-klinikal, kesemua pelatih

tinggal di hostel yang disediakan berhampiran kawasan hospital tetapi di luar

kawasan kolej.

3.3 Alat kajian

Dalam kajian ini , satu set borang soal selidik telah disediakan sebagai alat untuk

mengumpul data primer. Borang tersebut dipecahkan kepada 4 bahagian iaitu

Bahagian A , B , C dan D. Keseluruhannya ia mengandungi sejumlah 15 soalan

berbentuk objektif yang telah disusun untuk mendapat respon dari responden

( Sila lihat lampiran 3 ).

3.4 Pengumpulan Data

Pengumpulan data primer telah dilakukan dari 22hb. Julai 2002 hingga 05hb.

Ogos 2002 iaitu selama 2 minggu. Sebanyak 94 set borang soal selidik telah

dihantar melalui Pos laju ke Kolej Pembantu Perubatan Kuching. Dengan

kerjasama Pengajar yang menjaga , borang tersebut telah diedarkan kepada

12


13/49

responden. Kerahsiaan respon adalah ditekankan di mana segala data yang

dikumpul adalah semata-mata untuk tujuan kajian.

Setelah tempoh 2 minggu untuk mengumpul data berakhir, borang soal selidik

telah dihantar ke Kolej Pembantu Perubatan Ulu Kinta ( tempat praktikum ketika

itu ) melalui Pos laju. Dari 94 responden yang telah dibekalkan dengan borang

soal selidik, hanya 91 orang yang telah mengembalikan borang tersebut.

Justeru, semua perkiraan dan keputusan data yang diperolehi adalah

berdasarkan kepada bilangan 91 responden untuk mewakili 100% pencapaian.

3.5 Sampel

Untuk tujuan kajian ini, seramai 91 orang Pembantu Perubatan Pelatih semester

3 dari Kolej Pembantu Perubatan Kuching, telah diambil sebagai sampel yang

mewakili 33.5% dari kesemua 272 orang pelatih yang sedang mengikuti program

Diploma Pembantu Perubatan sesi 2002 di kolej tersebut.

BAB 4: KEPUTUSAN

13


14/49

Analisa data telah dilakukan dengan meneliti kesemua 91 set borang soal selidik

yang telah dikembalikan. Berikut adalah keputusan-keputusan data yang telah

diperolehi :

BAHAGIAN A : BUTIR-BUTIR PERIBADI

1. Umur

67%

33%

18 22 tahun > 22 tahun

Rajah 1: Carta pai menunjukkan peringkat umur responden

Secara keseluruhannya responden adalah dalam lingkungan umur 19 hingga 27

tahun. Seramai 60 responden bersamaan dengan 67% adalah dalam

lingkungan umur 18 hingga 22 tahun dan 31 responden bersamaan dengan

33% adalah dalam lingkungan umur 22 hingga 34 tahun.

2. Suku kaum

14


15/49


16/49

Adalah didapati daripada kajian ini, seramai 64 daripada 91 responden

menyatakan bahawa mereka pernah merokok . Manakala selebihnya yang

seramai 27 orang menyatakan mereka tidak pernah merokok.

2. Usia mula merokok

2

24

36

2

0

10

20

30

40

< 10 tahun 11 15 tahun 16 20 tahun 21 25 tahun

Umur

B i l

. r e s p o n

d e n

Rajah 4: Carta turus menunjukkan umur responden mula merokok

Seramai 36 (56.3%) responden mula merokok ketika dalam lingkungan umur 16

20 tahun, 24 (37.5%) responden mula merokok semasa dalam lingkungan

umur 11 15 tahun. Sementara itu, 2 (3.1%) responden menyatakan bahawa

mereka mula merokok pada usia yang lebih muda iaitu sebelum berumur 10

tahun. Hanya 2 (3.1%) responden sahaja yang mula merokok ketika dalam

lingkungan umur 21 25 tahun.

3. Faktor pendorong merokok

16


17/49

78.1%

46.1%

12.5% 9.4%

54.7%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

1Faktor pendorong merokok

P e r a

t u s a n r e s p o n

Ingin mencuba

Terpengaruh oleh rakan

Merokok menunjukkankematangan

Terpengaruh oleh ibu / bapaStress

Rajah 5: Carta turus menunjukkan faktor pendorong merokok

Faktor utama yang mendorong pelatih merokok ialah ingin mencuba iaitu 78.1%

respon. Ini dikuti oleh faktor stres 54.7% respon dan pengaruh rakan 46.1%

respon. Faktor pendorong merokok yang lain,iaitu merokok menunjukkan

kematangan 12.5% respon dan pengaruh ibu / bapa 9.4% respon.

4. Bilangan batang rokok dihisap sehari

70.3%

29.7%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%

Peratusresponden

< 10 batang 10 20 batang

Rokok dihisap sehari

17


18/49

Rajah 6: Carta silinder menunjukkan bilangan batang rokok dihisap

sehari

Dapatan kajian ini menunjukkan bahawa daripada 64 orang pelatih yang pernah

merokok, 45 orang menghisap kurang dari 10 batang rokok sehari manakala 19

orang menghisap 10 20 batang rokok sehari .

5. Pelatih yang masih merokok dan yang sudah berhenti

62.5%

37.5%

Pelatih masih merokok Pelatih berhenti merokok

Rajah 7: Carta pai menunjukkan peratusan pelatih yang masih merokok

dan yang sudah berhenti

Dapatan dari kajian ini menunjukkan bahawa seramai 24 daripada 64 responden

yang terdahulunya merokok telah berjaya meninggalkan tabiat tersebut.

Manakala 40 daripada 64 responden bersamaan dengan 62.5% masih lagi

merokok.

BAHAGIAN C

18


19/49

1. Cubaan berhenti merokok

95%

5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Peratusanresponden

Pernah Tidak pernah

Cuba berhenti mer okok

Rajah 8: Carta silinder menunjukkan cubaan responden berhenti merokok

Adalah didapati daripada kajian ini, seramai 38 atau 95% responden pernah

mencuba berhenti merokok manakala seramai 2 atau 5% yang lain menyatakan

bahawa mereka tidak pernah cuba berhenti merokok.2. Sebab gagal berhenti merokok

52.5%

75%

57.5%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Peratusan respon

Tidak menolaktawaran rokok

Tidak selesa tanpamerokok

Tidak dapat membuatkerja tanpa merokok.

S e

b a

b

19


20/49

Rajah 9: Carta palang menunjukkan sebab-sebab pelatih gagal berhenti

merokok

Dapatan kajian menunjukkan sebab-sebab pelatih gagal berhenti ialah mereka

tidak selesa tanpa merokok terutama selepas makan iaitu 75% respon, diikuti

oleh sebab tidak dapat membuat kerja atau belajar tanpa merokok iaitu 57.5%

dan seterusnya ialah sebab tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan

rokok dengan 52.5% respon.

BAHAGIAN D

1. Sebab berhenti merokok

37.5%

70.8%

12.5%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Rokok semakin mahal

Menjaga kes ihatan

Menjimat w ang

S e

b a

b

Peratusan respon

Rajah 10: Carta palang menunjukkan sebab-sebab pelatih berhenti

merokok

20


21/49

Bagi pelatih yang berjaya berhenti merokok , kajian ini menunjukkan bahawa

mereka berbuat sedemikian ialah kerana ingin menjaga kesihatan diri iaitu 70.8%

respon , mahu menjimat wang iaitu 37.5% dan harga rokok yang semakin mahal

iaitu 12.5%.

BAB 5: PERBINCANGAN DAN CADANGAN

5.1 Pendahuluan

Samada di Malaysia mahupun di negara-negara lain di seluruh dunia, banyak

yang telah diperkatakan tentang gejala merokok. Ini kerana, merokok

meninggalkan kesan yang mendalam terhadap pembangunan dan sistem

pentadbiran sesebuah negara meskipun berbagai usaha telah dilakukan untuk

menanganinya. Impaknya kepada manusia sejagat amnya dan negara-negara

sedang membangun khasnya, diberi gambaran yang jelas apabila Bank Dunia

memberi peringatan kecualilah tabiat merokok berubah, tiga dekad dari

sekarang, kematian pra-matang akibat merokok di negara sedang membangun

akan melebihi gabungan kematian akibat AIDS,tuberculosis dan komplikasi

melahirkan anak (1).

Oleh kerana merokok secara beransur-ansur telah diterima sebagai budaya

moden, memulakan tabiat ini ketika seseorang itu berumur belasan tahun bukan

21


22/49

lagi suatu perkara yang menghairankan dan akibatnya berlakulah kematian pra-

matang. Mengikut anggaran Kementerian Kesihatan pada tahun 2000,

sekurang-kuramgnya 3,000 kematian setiap tahun ( atau 8 kematian setiap hari )

adalah disebabkan oleh merokok (Sila rujuk lampiran 4 ). Ini merupakan satu

kerugian besar kepada negara dari segi sumber tenaga kerja kerana kematian

tersebut kebanyakannya melibatkan mereka yang berada di peringkat umur yang

produktif. Apa yang menyedihkan ialah apabila para personel kesihatan itu

sendiri merokok sedangkan merekalah yang sepatutnya menjadi barisan

hadapan dalam mempromosi cara hidup sihat di kalangan masyarakat sekeliling.

5.2 Perbincangan

Hasil daripada kajian yang dilakukan ke atas 91 orang Pembantu Perubatan

Pelatih, adalah didapati 70.3% menyatakan bahawa mereka pernah merokok

berbanding 29.7% yang menyatakan mereka tidak pernah merokok. Masyarakat

sekeliling memang akan menjangka kadar merokok adalah rendah di kalangan

mereka yang terpelajar, apatah lagi sudah diberi pengetahuan dan kefahaman

dalam bidang perubatan. Walau bagaimanapun, dapatan dari kajian ini

menunjukkan bahawa di kalangan para pelatih yang pernah merokok, 62.5%

daripada mereka masih lagi meneruskan tabiat tersebut. Keadaan ini begitu

membimbangkan kerana kalau tidak dibendung ia akan menular kepada pelatih-

pelatih lain dan seterusnya akan menjejaskan imej Kolej . Jika tabiat merokok ini

masih mereka ( pelatih yang masih merokok ) teruskan, kesan negatifnya tidak

akan hanya berakhir di situ sahaja. Bila mereka sudah bertugas sebagai

22


23/49

Pembantu Perubatan dan masih lagi mengamalkan cara hidup yang tidak sihat

ini, maka mereka sendiri sudah menjadi sebahagian daripada faktor pendorong

merokok.

Kajian ini mengenalpasti bahawa faktor utama yang mendorong pelatih merokok

ialah perasaan ingin mencuba iaitu 78.1% respon. Faktor ini boleh dikaitkan

dengan umur para pelatih yang secara keseluruhannya dalam lingkungan umur

19 hingga 27 tahun di mana 67% adalah dalam lingkungan umur 18 22 tahun

dan 33% adalah dalam lingkungan umur 22 34 tahun. Robert Havighurstmengkategorikan mereka yang dalam lingkungan umur 18 22 tahun sebagai

golongan akhir remaja. Mengikut teori tugas perkembangan beliau, remaja pada

peringkat ini akan cuba mendapat otonomi daripada ibu bapa dan mempunyai

perasaan ingin mencuba. Selain berusaha membentuk identiti mereka juga akan

membentuk kumpulan rakan sebaya (14). Peringkat ini juga dikenali sebagai

peringkat stress and storm . Hasil kajian ini juga bertepatan dengan teori

tersebut kerana didapati 56.3% pelatih yang pernah merokok memulakannya

ketika mereka berusia antara 16 hingga 20 tahun lagi.

Memandangkan sebelum mengikuti kursus ini pun majoriti dari mereka memang

telah merokok, maka sebarang langkah untuk mencegah mereka memulakannya

di peringkat sekolah rendah dan di peringkat sekolah menengah lagi amatlah

penting. Ini adalah untuk menjadikannya sebagai sabahagian daripada strategi

untuk menangani tabiat merokok di kalangan masyarakat keseluruhannya.

23


24/49

Faktor stres yang menunjukkan 54.7% respon boleh dikaitkan dengan jadual

waktu kulaih yang ketat di samping mereka menyediakan diri untuk menduduki

peperiksaan di akhir Semester 3 yang tidak berapa lama lagi. Pengaruh dan

tekanan dari rakan sebaya adalah faktor yang memang telah dikenalpasti oleh

pengkaji terdahulu sebagai pendorong merokok yang penting. Dapatan dari

kajian ini juga memperlihatkan perkara serupa berlaku ke atas Pembantu

Perubatan pelatih di mana pengaruh rakan menunjukkan 46.1% respon. Faktor

pendorong merokok lain yang tidak kurang pentingnya ialah merokokmenunjukkan kematangan 12.5% respon dan pengaruh ibu bapa 9.4% respon.

Di kalangan Pembantu Perubatan pelatih yang pernah merokok dapatan kajian

ini menunjukkan bahawa tidak seorang pun yang termasuk dalam golongan

heavy smoker . Kebanyakan mereka adalah light smoker iaitu 45 daripada 64

orang pelatih yang pernah merokok, manakala selebihnya adalah moderate

smoker . Justeru, jika tugas pemantauan ke atas hostel pelatih dilakukan dengan

lebih kerap dan berterusan di samping penguatkuasaan peraturan kolej yang

lebih ketat lagi dan disusuli dengan sesi kauseling serta nasihat, mungkin ramai

di antara mereka yang akan meninggalkan tabiat tersebut. Ini adalah

berdasarkan kajian ini yang mendapati ramai bilangan mereka cuba berhenti

merokok. Apa yang menggembirakan ialah apabila kajian ini menunjukkan

bahawa seramai 24 daripada 64 orang pelatih yang terdahulunya merokok telah

berjaya meninggalkan tabiat tersebut. Walaupun 62.5% masih lagi merokok,

24


25/49

tetapi dari bilangan tersebut majoriti mereka pernah cuba berhenti merokok. Ini

kerana, seramai 38 daripada 40 orang pelatih yang masih merokok pernah cuba

berhenti meskipun tidak atau belum lagi berjaya untuk berbuat demikian.

Persoalannya ialah, mengapakah mereka gagal berhenti merokok ?

Dapatan kajian menunjukkan antara sebab-sebab pelatih gagal berhenti

merokok ialah mereka tidak selesa tanpa merokok iaitu 75% respon, diikuti oleh

sebab tidak dapat membuat kerja atau belajar tanpa merokok iaitu 57.5% dan

seterusnya ialah sebab tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan rokokdengan 52.5% respon.

Bagi pelatih yang berjaya berhenti merokok , kajian ini menunjukkan bahawa

mereka berbuat sedemikian ialah kerana ingin menjaga kesihatan diri iaitu 70.8%

respon. Sepanjang menjalani fasa pra-klinikal untuk tempoh satu setengah

tahun, pembelajaran teori tentang berbagai jenis penyakit terutama yang

disebabkan oleh tabiat merokok telah membuka mata dan minda mereka

bahawa merokok bukan sahaja tidak mendatangkan sebarang faedah tetapi

sebenarnya ia mengundang maut. Malangnya, walaupun peratusan di atas

nampak besar tetapi secara keseluruhan hanya satu pertiga ( 37.5%) sahaja

daripada mereka telah berjaya meninggalkan tabiat merokok sedangkan mereka

sedar tentang kesan buruk dan akibat akhir tabiat tersebut terhadap kesihatan

dan nyawa mereka sendiri. Apa yang lebih penting ialah, mereka juga

sepatutnya sedar bahawa tabiat tersebut bukan sahaja mengancam nyawa

25


26/49

mereka sendiri malah ancamannya terhadap kesihatan orang lain yang menjadi

perokok pasif adalah lebih besar. Ini kerana, walaupun mereka menyedut asap

secara langsung dari rokok yang dinyalakan, tetapi ia sudah melalui penapis

sedangkan orang lain yang menjadi perokok pasif akan menyedut asap tersebut

secara langsung tanpa melalui sebarang penapis.

Sebab lain mereka berhenti merokok dan yang patut dicontohi oleh pelatih yang

masih merokok ialah mahu menjimat wang iaitu 37.5% respon. Tindakan

kerajaan menaikkan harga rokok juga sedikit sebanyak telah mulamenampakkan hasilnya. Ini kerana harga rokok yang semakin mahal adalah

antara punca yang menyebabkan pelatih berhenti merokok iaitu 12.5% respon.

Di peringkat kolej, sudah sampai masanya untuk semua pihak yang terlibat

dengan disiplin pelatih duduk semeja dan menggembleng tenaga untuk

merangka strategi serta mengambil tindakan yang lebih drastik supaya matlamat

untuk mengurangkan masalah merokok di kalangan Pembantu Perubatan

Pelatih khasnya di Kolej Pembantu Perubatan Kuching dapat direalisasikan.

5.3 Kesimpulan

Memang tidak dapat dinafikan lagi bahawa kelaziman tabiat merokok di kalangan

Pembantu Perubatan Pelatih adalah tinggi dan begitu membimbangkan.

Sebilangan besar mereka memulakannya di peringkat awal remaja kerana

didorong oleh perasaan ingin mencuba dan pengaruh dari rakan sebaya. Di

26


27/49

kolej, mereka merokok adalah disebabkan oleh faktor stres yang mereka alami

akibat jadual waktu kuliah ketat dan kerana tekanan hendak menghadapi

peperiksaan yang merupakan penentu masa depan karier mereka dalam bidang

perubatan. Majoriti pelatih yang merokok memang berhasrat hendak

meninggalkan tabiat tersebut. Walaupun hanya satu pertiga telah berjaya

berbuat demikian, hampir semua mereka yang masih merokok pernah cuba

berhenti. Mereka berhenti merokok adalah kerana ingin menjaga kesihatan diri,

mahu menjimat wang dan kerana harga rokok yang semakin mahal. Bagi

mereka yang gagal berhenti merokok meskipun pernah cuba berbuat demikian,alasan yang diberi ialah mereka tidak selesa tanpa merokok terutama selepas

makan , tidak dapat membuat kerja atau belajar tanpa merokok dan seterusnya

ialah tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan rokok.

Berdasarkan dapatan dari kajian ini yang telah mengenalpasti faktor-faktor yang

mendorong para pelatih merokok dan juga faktor-faktor yang menyebabkan

pelatih yang terdahulunya merokok tetapi telah berjaya berhenti, maka dapatlah

pihak kolej merangka strategi serta mengambil tindakan yang lebih drastik untuk

menangani masalah merokok di kalangan Pembantu Perubatan Pelatih khasnya

di Kolej Pembantu Perubatan Kuching.

5.4 Cadangan

27


28/49

i) Pihak kolej tidak seharusnya bergantung harap kepada hanya seorang

pengajar HEP sahaja untuk menjaga hal ehwal dan disiplin pelatih.

Jawatankuasa berkenaan perkara tersebut harus diwujudkan supaya

tugas pemantauan ke atas hostel pelatih dapat dilakukan dengan lebih

kerap untuk memastikan pelatih benar-benar bebas daripada tabiat

merokok.

ii) Peraturan mengenai tabiat merokok seperti yang termaktub di dalam buku

peraturan BTML untuk kolej-kolej sains kesihatan hendaklahdikuatkuasakan dengan lebih konsisten dan secara berterusan. Mana-

mana pelatih yang ingkar dan melanggar peraturan tersebut hendaklah

dikenakan tindakan tatatertib termasuk menamatkan latihan pelatih

tersebut.

iii) Peraturan mengenai tabiat merokok harus ditegaskan seawal hari

pertama pelatih melangkah kaki ke kolej.

iv) Ceramah pendidikan kesihatan tentang bahaya, kesan buruk dan akibat

akhir tabiat tersebut terhadap kesihatan mereka sendiri dan juga

kesihatan orang lain di sekeliling mereka haruslah dimasukkan sebagai

sebahagian daripada aturcara Minggu Orientasi.

28


29/49

v) Memasukkan khidmat kauseling dan bimbingan ke dalam senarai tugas

pengajar sebagai mentor. Mana-mana pelatih yang benar-benar

menghadapi masalah dan memilih merokok sebagai jalan terakhir untuk

menyelesaikan masalah tersebut,

dia perlulah diberi peluang supaya menghadiri sesi khidmat kaunseling

dan bimbingan.

LIMITASI

Sebagai seorang yang baru didedahkan dengan bidang ini, menyempurnakan

satu kajian untuk pertama kali bukanlah satu perkara yang mudah. Di peringkat

awal kajian ini, oleh kerana faktor masa, pengkaji hanya sempat berada di lokasi

kajian semasa melakukan pemerhatian secara kasar ke atas sampel . Untuk

mengumpul data , pengkaji hanya bergantung harap kepada rakan sekolej untuk

melakukannya. Kajian ini terpaksa diketepikan sementara sepanjang tiga bulan

sesi praktikum berlangsung. Oleh yang demikian, penulisan laporan kajian

terpaksa dibuat dalam masa yang agak singkat.

Keputusan kajian ini tidak boleh dianggap sebagai hasil kajian yang muktamad

kerana tidak ada kajian yang seumpama ini dijalankan sebagai perbandingan

atau rujukan yang dibuat sebelumnya. Hasil kajian pengkaji hanya berdasarkan

kepada maklumat dan data-data melalui pemerhatian dan menggunakan borang

soal selidik yang diisi oleh responden sendiri. Memang tidak dinafikan bahawa

29


30/49

responden mengenali pengkaji dan sedikit sebanyak memberi kesan bias dari

segi kejujuran jawapan yang diberi atau diperolehi oleh pengkaji. Ini adalah

limitasi yang dihadapi oleh pengkaji.

Rujukan.

1. Anon. (1996). National Health and Morbidity Survey, Kementerian

Kesihatan Malaysia.

2. Anon. (1992). Cigarette smoking among adult and changes I the definition

of current cigarette smoking , United States.

3. Supramaniam V. (1980). Habits and attitudes of Malaysian military

doctors towards smoking . Med. Journal Malaysia, 34 : 205-10.

30


31/49

4 Anon. (1993). Health United States, USA.

5. Hay D. (1993). The rise and fall of smoking in New Zealand. Journal of

the Royal College of Phsicians of London, 27 : 315-9.

6. Lee PH (1989). Smoking in developing countries: real cause for

concern?. Medical Progress , 6:5

7. Anon. (1994). Preventing tobacco use among young people: areport of the Surgeon General, Atlanta,GA: US Department of Health and

Human Service, USA

8. Patron GC, Hilbert M. (1996). Smoking Associated with Depression and

Anxiety in Teenagers ?. American Journal of Public Health, 86:225-30.

9. Abdalla Abdel Wahid Saeed (1993). Smoking Habit of Students in

Secondary Health Institutes in Riyadh City, Arab Saudi. Journal of the

Royal Society of Health.

10. Thornton A., Lee P. and Fry J. (!994). Difference between smokers, Ex-

smokers, Passive smokers and non-smokers. Journal of Clinicians , 1:

1143-62.

31


32/49

11. Warner KE. (1989). Effect of anti-smoking campaign: an update.

American Journal of Public Health , 79:144 -51.

12. Anon. (1993). Smoking cessation during previous year among adults.

MMWR, 42:504 7.

13. Anon. ( 1990). A report of the surgeon general The Health Benefits of

Smoking Cessation. Rockville, Maryland, USA.

14. Ramlah J. & Mahani R. (2002). Psikologi Pendidikan: Pendekatan

Kontemporari, Kuala Lumpur, Mc Graw Hill.

Lampiran 1

32


33/49

33


34/49

34


35/49

Lampiran 2

35


36/49

36


37/49

37


38/49

38


39/49

Lampiran 3

BORANG SOAL SELIDIK

TAJUK : MASALAH MEROKOK DI KALANGAN PEMBANTU PERUBATAN

PELATIH

Salam sejahtera,

Adalah dimaklumkan bahawa borang soal selidik ini diedarkan adalah semata-

mata bertujuan mengumpul maklumat yang akan digunakan dalam penyelidikan

saya. Segala maklumat yang diterima adalah sulit dan akan dirahsiakan.

Di atas kerjasama dan sokongan yang anda beri saya dahului dengan

ucapan terima kasih.

BAHAGIAN A

Butir-butir peribadi pelatih

1. Umur :_______ tahun

39


40/49

2. Suku kaum :___________________

3. Agama :_______________________

BAHAGIAN B

1. Adakah anda pernah merokok ?

Ya Tidak

Jika Ya sila jawab soalan-soalan berikutnya.

2. Berapakah usia anda mula merokok ?

___________ tahun.

3. Adakah ibu / bapa / penjaga anda merokok ?

Sila tanda [ / ] pada petak yang berkenaan sahaja.

Ibu

Bapa

40


41/49

Penjaga

4. Apakah faktor yang mendorong anda merokok ?

Sila tanda [ / ] pada petak yang berkenaan (boleh tanda lebih daripada satu

petak).

Ingin mencuba

Terpengaruh oleh rakan

Merokok menunjukkan kematangan

Terpengaruh oleh ibu / bapa / penjaga yang merokok

Stress

5. Berapa batang rokok anda habiskan dalam sehari ?

_____________________________________

6. Adakah anda sekarang masih merokok ?

41


42/49

Ya Tidak

Jika anda masih merokok, sila jawab soalan-soalan di Bahagian C sahaja .

Jika anda pernah merokok tetapi sekarang sudah berhenti, sila jawab soalan-

soalan di

Bahagian D sahaja.

BAHAGIAN C ( Untuk dijawab oleh mereka yang masih merokok )

1. Jika anda sekarang masih merokok, pernahkah anda cuba berhenti merokok?

Ya Tidak

2. Apakah sebab-sebab anda gagal berhenti merokok ?


petak).

42


43/49

Tidak menolak bila rakan memberi / menawarkan rokok

Tidak selesa tanpa merokok selepas makan

Tidak dapat membuat kerja / belajar tanpa merokok

3. Pernahkah anda diberi amaran oleh pihak kolej supaya berhenti merokok ?

Ya Tidak

4. Adakah anda pernah dikenakan tindakan tatatertib oleh pihak kolej kerana

merokok ?

Ya Tidak

BAHAGIAN D ( Untuk dijawab oleh mereka yang merokok tetapi sudah

berhenti ).

1. Apakah sebab-sebab anda berhenti merokok ?


petak).

Harga rokok yang semakin mahal

43


44/49

Menjaga kesihatan diri

Mahu menjimat wang

Pernah diberi amaran oleh pihak kolej

Pernah dikenakan tindakan tatatertib oleh pihak kolej

Lain-lain sebab ( Sila nyatakan )

__________________________________________________________

__

__________________________________________________________

__

Lampiran

4

44


45/49

45


46/49

46


47/49

Lampiran 5

Jangka masa mengumpul data.

Jangkamasa yang diambil untuk mengumpul data untuk projek ini bermula pada 22/7/2002 hingga 05/8/2002.

JADUAL PERLAKSANAAN

Tarikh Aktiviti Tempat Masa Catatan19/6/200

2

Berjumpa dan menemubual Penyelia

hostel & Pengetua Kolej

Kolej Pembantu

Perubatan Kuching.

8.00 11.00

pagi

Meminta keizinan untuk

membuat kajian.

20/6/200

2

Membuat pemerhatian secara kasar

ke atas sampel

Hostel KPP

Kuching

8.30 11.00

pagi

6.00 7.30 ptg

Mendapatkan maklumat

21/6/200

2

Menelefon Pengajar yang menjaga

Pelatih Sem.3 KPP Kuching.

KPP Ulu Kinta,

Perak D.R.

8.00 10.00

pagi

Memberitahu tentang

penghantaran borang soal

selidik22/6/200

2

Menghantar borang soal selidik

melalui pos laju.KPP Kuching 10.00pagi Mendapatkan maklumat

05/6/200 Menerima borang soal selidik KPP Ulu Kinta, 10.00 pagi 91 borang soal selidik telah

47


48/49

2 Perak D.R.dikembalikan dengan

lengkap.

48


49/49

Lampiran 6

cth research merokok

Documents