PATOFISIOLOGI DAN PENYIMPANGAN KDM

Aterosklerosis koroner Aliran darah keotot jantung terganggu HT Sistemik/pilmonal Penyakit Jantung Faktor sistemikHT Arterial, Penyakit otot (Stenosis, insufisiensidegeneratif/inflamasi tamponade perikard, perikarditis)

Disfungsi miokard (hipoksia &asidosis)

↓ ↓Kelainan otot jantung Penumpukan As. Laktat Beban kerja jantung ↑ After load ↑

↓ ↓ ↓

Kontraktilitas jantung ↓ I M Hipertropi serabut otot jantung H T

Gagal Jantung Kongestif

CO ↓Dextra Sinistra

Gangguan Perfusi jaringan Pe↓ Pembungan hasil katabolisme Pe↓ aliran drh ke ginjal Beban tekanan ↑ pada atrium kanan Volume residu dalam vent & Atrium ↑

Suplai O2, nutrisi ke jaringan ↓ GFR ↓ Aliran darah balik terganggu Gagal sirkulasi vena

Kelemahan Pelepasan Renin dari Kongesti vena-vena Kongesti vascular paruJTX glomerulus

Tirah baring/immobilisasi Interaksi dgn Angiotensinogen Tekanan hidrostatik meningkat Tekanan hidrostataik meningkat

Perubahan status kes. Kerusakan Integritas kulit Angiotensin I Cairan merembes ke intestinal Perembesan cairan ke intestitisl/slveoli

Tekanan psikologis ↑ Vasokontriksi Angiotensin II Kelebihan volume cairan tubuh Edema alveolar

Kurang Informasi HT ↑ Sekresi aldosteron dari Kel adrenal Gangguan pertukaran gas

Kurang pengetahuan Retensi Na + H2O pada tubulus