adhd full

31
1.0 SEJARAH DAN PUNCA ADHD Hiperaktif telah menjadi sebahagian daripada keadaan lumrah sesetengah manusia. Sir Alexander Crichton menggambarkan “kegelisahan mental” dalam buku ,1798. Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan gejala ADHD telah mengalami banyak perubahan soal sejarah, termasuk: “kerosakan otak minimun”, “ketidakfungsian otak minimun”, ” belajar / perilaku cacat “dan” hiperaktif “.Dalam DSM-II (1968) itu adalah “Reaction Hyperkinetic Childhood”. Dalam DSM-III “ADD (Attention-Deficit Disorder) dengan atau tanpa hiperaktif” diperkenalkan. Pada tahun 1987 ini berubah menjadi ADHD dalam DSM-III-R dan edisi berikutnya. “ADD” dan “ADHD” merupakan dua perkara yang berbeza dan tidak merupakan satu sindrom. Doktor mengembangkan diagnosis untuk satu set keadaan yang berbeza-beza disebut sebagai “kerosakan otak minimum”, “ketidakfungsian otak minimun”, “gangguan otak minimun” “belajar / perilaku cacat” dan “hiperaktif”. Beberapa label ini menjadi masalah sebagai pengetahuan yang diperluaskan. Sebagai contoh, terdapat kenyataan bahawa ramai kanak-kanak yang tidak berkeadaan kerosakan otak juga disebut sindrom, label yang mencakupi kata-kata “kerosakan otak” ini adalah tidak tidak tepat. DSM-II (1968) menyebutnya “Reaction Hyperkinetic Childhood”, meskipun para profesional menyedari bahawa ramai kanak-kanak jadi 1

Upload: mc-ya

Post on 17-Apr-2015

109 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Adhd Full

1.0 SEJARAH DAN PUNCA ADHD

Hiperaktif telah menjadi sebahagian daripada keadaan lumrah sesetengah manusia. Sir

Alexander Crichton menggambarkan “kegelisahan mental” dalam buku ,1798.

Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan gejala ADHD telah mengalami

banyak perubahan soal sejarah, termasuk: “kerosakan otak minimun”, “ketidakfungsian

otak minimun”, ” belajar / perilaku cacat “dan” hiperaktif “.Dalam DSM-II (1968) itu

adalah “Reaction Hyperkinetic Childhood”. Dalam DSM-III “ADD (Attention-Deficit

Disorder) dengan atau tanpa hiperaktif” diperkenalkan. Pada tahun 1987 ini berubah

menjadi ADHD dalam DSM-III-R dan edisi berikutnya.

“ADD” dan “ADHD” merupakan dua perkara yang berbeza dan tidak merupakan satu

sindrom. Doktor mengembangkan diagnosis untuk satu set keadaan yang berbeza-

beza disebut sebagai “kerosakan otak minimum”, “ketidakfungsian otak minimun”,

“gangguan otak minimun” “belajar / perilaku cacat” dan “hiperaktif”. Beberapa label ini

menjadi masalah sebagai pengetahuan yang diperluaskan. Sebagai contoh, terdapat

kenyataan bahawa ramai kanak-kanak yang tidak berkeadaan kerosakan otak juga

disebut sindrom, label yang mencakupi kata-kata “kerosakan otak” ini adalah tidak tidak

tepat.

DSM-II (1968) menyebutnya “Reaction Hyperkinetic Childhood”, meskipun para

profesional menyedari bahawa ramai kanak-kanak jadi perhatian didiagnosis defisit

tanpa tanda-tanda hiperaktif. Pada tahun 1980, DSM-III memperkenalkan “ADD

(Attention-Deficit Disorder) dengan atau tanpa hiperaktif.” Ini adalah terminologi (ADD)

secara teknik terakhir pada tahun 1987 untuk ADHD dalam DSM-III-R. Dalam DSM-IV,

diterbitkan pada tahun 1994, ADHD dengan sub-jenis yang diperkenalkan. Pada masa

kini(per 2008), DSM-IV-TR diperkenalkan pada tahun 2000, terutama untuk

membetulkan kesalahan fakta dan membuat perubahan untuk merefleksikan

pengenalan terbaru; ADHD sebahagian besarnya tidak berubah.

1

Page 2: Adhd Full

Berdasarkan DSM-IV, dalam sindrom ADHD, ada tiga sub-jenis, termasuk satu yang

tidak memiliki komponen hiperaktif. Sekitar satu per tiga orang pesakit ADHD

didominasikan sebagai jenis (ADHD-I), yang bererti bahawa mereka tidak memiliki

perilaku hiperaktif atau terlalu aktif komponen dari segi ADHD yang lain. Ada beberapa

pilihan untuk menggunakan ADHD, ADD, dan terminologi AADD ketika

menggambarkan individu-individu yang tidak memiliki komponen hiperaktif, terutama di

kalangan remaja dan orang dewasa yang lebih tua yang menemukan istilah “hiperaktif”

tidak sepadan bahkan menghina.abad ke-18.

Pada tahun 1798, seorang dokter kelahiran Skotlandia dan penulis, Sir Alexander

Crichton (1763-1856), menggambarkan apa yang kelihatan merupakan keadaan mental

yang sangat mirip dengan jenis lalai daripada ADHD. “Penyakit ini memberi kesan

kepada setiap pergerakan seseorang dengan panggilan yang tidak wajar disebut iaitu

kegelisahan mental. Contohnya, orang-orang berjalan mundar-mandir di ruangan,

keluarkan sedikit suara pada masa yang sama, bergerak dari meja, menutup pintu tiba-

tiba, berelebihan atau berkurangan panas atau dingin, terlalu banyak cahaya, atau

terlalu sedikit cahaya, semua perhatian berterusan ini akan menghancurkan pesakit

seperti itu. Oleh sebab itu mereka mudah gembira dengan setiap tayangan. Dr.

Crichton telah mencatat bahawa “mereka memiliki nama tertentu bagi saraf mereka,

yang cukup ekspresif bagi perasaan mereka. Mereka mengatakan mereka seringkali

gelisah”. Crichton menyarankan agar anak-anak ini mejalani intervensi pendidikan

khusus.

Perunding psikiatri kanak-kanak dan remaja, pusat perubatan Malaysia universiti

Malaysia (PPUM), Profesor Madya Dr Aili Hanim Hashim, berkata banyak faktor

mempengaruhi kesihatan mental seseorang, antaranya kurang perhatian keluarga, cara

dibesarkan, dianiaya dan didera serta kejadian negatif dalam keluarga seperti ibu bapa

kerap bergaduh, suka marah dan menjerit atau menggunakan kekerasan.

Persatuan Kesihatan Sedunia (WHO) mentakrifkan kesihatan mental sebagai set

lengkap kesejahteraan yang membabitkan fizikal, mental dan sosial.

2

Page 3: Adhd Full

2.0 DEFINISI ADHD

ADHD (Attention-Deficit Hyperactive Disorder). Secara biologikal, takrif bagi "hyper-

active' adalah pengambilan gula yang berlebihan. Kanak-kanak adalah lebih cenderung

kerana pada peringkat usia ini mereka lebih gemarkan makanan rapu, gula-gula dan

makanan ruji. Tanpa pengawasan yang sewajarnya kadar gula akan melebihi daripada

kapasiti yang sepatutnya. Sememangnya gula amat penting untuk pembekalan tenaga

tetapi gula yang di perlukan untuk perkembangan otak adalah gula asli yang

mempunyai unsur glukosa iaitu daripada sumber asli seperti sayuran, ubi kentang, ikan

dan sumber lain. Namun, gula yang ada di pasaran sekarang adalah gula yang

diproses melalui proses pengeringan dan tidak begitu sesuai dengan komposisi tubuh

kanak-kanak. Pengambilan gula yang berlebihan oleh kanak-kanak boleh

menyebabkan peningkatan suhu badan dan memberi tekanan pada perjalanan darah.

Ini akan menyebabkan kanak-kanak hilang tumpuan dan kegagalan untuk memfokus

kepada sesuatu perkara.

ADHD atau Attention-deficit/hyperactivity disorder pada orang dewasa merupakan

keadaan mental seseorang yang mengalami kesulitan untuk memusatkan perhatian,

hiperaktif (perilaku yang tidak boleh diam) dan kebiasaan impulsif (kesulitan untuk

menunda respon / dorongan untuk melakukan / mengatakan sesuatu yang tidak sabar).

ADHD pada orang dewasa memiliki beberapa gejala, diantaranya hubungan interaksi

yang tidak stabil, lemah dalam kemampuan kerja atau belajar, dan rendahnya

kepercayaan diri.

ADHD selalu dimulai dari saat ia berusia anak-anak, akan tetapi pada beberapa

peringkat, hal ini tidak dapat didiagnosis sampai mereka dewasa. Proses perubatan

untuk orang dewasa sama seperti perubatan pada anak-anak, termasuk juga ubat-

ubatan stimulus atau perawatan lainnya, kaunseling (psikoterapi) dan perawatan untuk

kesihatan mental yang diperlukan.

3

Page 4: Adhd Full

Pakar Pediatrik berkata kanak-kanak ADHD gemar bertindak sebelum berfikir, terlalu

aktif dan sukar menumpukan perhatian terhadap sesuatu tugas. Kanak-kanak ini boleh

memahami dan berfikir, tetapi tidak mengendahkannya. Sememang lumrah semua

kanak-kanak bersikap begini, tetapi bagi ADHD, perangai mereka agak luar biasa nakal

daripada kebiasaannya, terutama jika berminat terhadap sesuatu perkara baru.

Kelemahan bagi kanak-kanak ini ialah mereka sukar bergaul dengan masyarakat serta

lemah dalam akademik.

Gangguan kurang tumpuan (ADD) tanpa hiperaktiviti (terutama sekali jenis yang tidak

memberi perhatian penuh) adalah subkategori kepada ADHD. Biasanya, kanak-kanak

dalam golongan ini kurang memberi perhatian penuh dan tumpuan mudah terganggu.

Adalah dikatakan bahawa ADD tanpa hiperaktiviti kerapkali tidak didiagnosa dengan

tepat. Gangguan hiperkinetik merupakan satu lagi istilah yang digunakan untuk

menggambarkan ADHD. Dikatakan 1 daripada 25 kanak-kanak mengalami masalah

ADHD dan diandaikan ADHD dialami oleh sekurang-kurangnya seorang kanak-kanak di

setiap bilik darjah. ADHD lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak lelaki berbanding

dengan kanak-kanak perempuan. Ini mungkin berlaku kerana ADD tanpa hiperaktiviti

lebih berpengaruh dalam diri kanak-kanak perempuan dan tidak didiagnosis dengan

tepat. 

Rajah 1

4

Page 5: Adhd Full

3.0 SIMPTOM DAN MASALAH IDENTIFIKASI

3.1.1 Tanda kurang tumpuan

Kanak-kanak yang sangat senang beralih pandangan dari satu perbuatan ke

perbuatan yang lain dan seolah-olah tidak mendengar apabila orang cuba

bercakap dengannya adalah kanak-kanak yang lemah kuasa tumpuan perhatian.

Mereka selalunya menghabiskan tugas dibuatnya dan tidak boleh duduk bermain

dengan lama seperti kanak-kanak lain.

• Sukar memberikan tumpuan pada apa yang dipelajari

• Sukar mengekalkan tumpuan pada permainan atau pelajaran

• Kelihatan tidak mendengar apabila kita bercakap dengannya dan kena panggil

banyak kali untuk mendapat perhatian.

• Biasanya sukar mematuhi arahan dan tidan dapat menghabiskan sesuatu

tugas. Jika boleh pun biasanya mengambil masa yang lama, ini termasuk

makan, mandi dan memakai pakaian

• Sukar menguruskan tugas dan aktiviti

• Selalu mengelak, tidak suka atau tidak mahu melakukan kerja yang

memerlukan otak untuk berfikir

• Kerap hilang barang

• Tumpuan mudah terganggu dengan persekitaran

• Pelupa

•Menghadapi masalah dalam membaca, mengeja dan mengira

3.1.2 Tanda hiperaktif

Kanak-kanak yang berkelakuan seperti suka berlari-lari, memanjat perabot,

sukar duduk diam dan seolah-olah ada kuasa yang menyebabkan dia tidak boleh

berdiam diri juga tergolong sebagai kanak-kanak hiperaktif.

5

Page 6: Adhd Full

• Tidak boleh duduk diam dan jika duduk tangan atau kaki bergerak digoyang-

goyangkan

• Sering meninggalkan tempat duduk dalam bilik darjah

• Berlari atau memanjat yang keterlaluan

• Sukar bermain sendiri

• Sentiasa bergerak seolah-olah dikakinya ada ‘motor’

3.1.3 Tanda impulsif ( menurut kata hati )

Kanak-kanak itu tidak pernah merancang tindakan, malah terus melakukannya.

Dia cepat berubah melakukan sesuatu yang lain. Ibu bapa dan guru

mendapatinya sukar dikawal kerana dia tidak mengikut arahan.

• Kerap menjawab soalan sebelum soalan habis ditanya

• Sentiasa tidak sabar menunggu giliran

• Kerap mengganggu orang lain.

Rajah 3

3.2 Peringkat di sekolah rendah

Kanak-kanak lelaki lebih terdedah kepada masalah ADHD berbanding

perempuan dan masalah itu selalunya turut menjejaskan prestasi persekolahan

anak terbabit. Ini kerana, katanya, kekurangan tumpuan dan hiperaktif di

kalangan kanak-kanak menyebabkan mereka lewat menerima setiap pelajaran

6

Page 7: Adhd Full

dan sekali gus membantutkan pencapaian pendidikan mereka. Lazimnya,

keadaan itu lebih kerap dialami kanak-kanak pra-sekolah dan ia boleh

menjejaskan tahap pencapaian mereka di bidang pelajaran pada peringkat

permulaan.

Mereka sentiasa lasak, ke sana sini tidak menentu dan pergerakan sukar

dikawal. Kanak-kanak terbabit juga didapati sukar untuk mendisiplinkan diri

mereka kerana apabila diminta berbuat sesuatu, mereka sukar mematuhi

arahan. Malah, jika dinasihatkan supaya berbuat sesuatu, mereka tidak

mengendahkan arahan dan terus menunjukkan sikap aktif mereka. Apabila

dihantar ke sekolah, kanak-kanak itu tidak menunjukkan minat terhadap

pelajaran kerana mereka kurang memberi tumpuan dan perhatian ketika guru

mengajar. Kanak-kanak itu juga memperlihatkan pelbagai masalah seperti

lambat bercakap, sukar dilatih untuk berdikari atau mengenali keadaan

berbahaya.

3.2.1 Peringkat awal kanak-kanak

Ciri-ciri ADHD

mempunyai tahap aktiviti yang lasak

bercakap tidak berhenti- henti

sukar memberikan tumpuan

sukar bermain secara senyap atau diam

impulsif dan mudah terganggu

berpencapaian rendah dalam akdemik

3.2.2 Peringkat pertengahan tahun7

Page 8: Adhd Full

Ciri-ciri ADHD

resah yang keterlaluan

sukar duduk di tempat

lalai dalam kerja-tidak ikut arahan

pencapaian yang rendah dalam akdemik

gagal membuat tugasan yang diberi

3.3 Peringkat di sekolah menengah

Bagi penyakit remaja, semua faktor ini menyebabkan mereka lebih rapat dengan

kawan dan cenderung mengabaikan keluarga, terutama ibu bapa yang sering

memahari mereka. Ia juga dianggap antara faktor yang boleh menyebabkan

remaja ADHD atau ADD lari dari rumah. Kira-kira 30 hingga 40 peratus remaja

ADHD keciciran pelajaran dan hanya lima hingga 10 peratus berjaya belajar ke

peringkat tinggi. 

Remaja ADHD juga menunjukkan suka berlengah, melawan guru, terbabit dalam

aktiviti seks dan hamil pada usia yang begitu muda. Apabila bekerja, 70 hingga

80 peratus sukar menunjukkan prestasi kerja yang diharapkan dan ramai tidak

mendapat kenaikan pangkat walaupun bekerja berpuluh tahun lamanya. Jika

berniaga, isteri yang akan menguruskan hal ehwal perniagaan. 

Kira-kira 40 hingga 50 peratus individu dewasa ADHD mengamalkan hidup anti

sosial. Mereka lebih cenderung terbabit dalam kemalangan kerana tidak sabar

dan suka ADHD pada orang dewasa memiliki penyebab yang sama dengan

ADHD pada anak-anak, iaitu

Berubahnya fungsi dan anatomi otak untuk sementara penyebab pasti dari

ADHD masih menjadi misteri. Pengamatan terhadap otak mengungkapkan

perbedaan penting pada struktur dan aktifitas otak pada orang normal dan orang

8

Page 9: Adhd Full

dengan ADHD. Sebagai contoh, berkurangnya aktifitas pada area di otak yang

mengontrol aktifitas dan perhatian.

3.4 Peringkat remaja

Ciri-ciri ADHD

tidak boleh duduk diam dan rasa gelisah

sukar melibatkan diri dalam apa jua aktiviti

sering pelupa dan tidak dapat menumpukan perhatian

tidak sabar dalam pekerjaan

sering melibatkan diri dalam aktiviti berbahaya

mempunyai pencapaian yang rendah dalam akademik

3.5 Cara rawatan

ADHD tidak boleh diubati tetapi boleh dikawal. Caranya dengan bantuan ibu

bapa dan orang sekeliling. Rawatan ADHD juga dikatakan lebih baik dengan

gabungan perubatan dan terapi. Amat penting menetapkan rawatan terapi yang

spesifik dan sesuai untuk kanak-kanak ini. Susulan rawatan yang sistematik

sangat membantu kembali normal. Segala maklumat perkembangan mereka

boleh didapati melalui ibu bapa, guru dan kanak-kanak itu sendiri.

Masalah kanak-kanak yang menghidap ADHD adalah rumit dan memerlukan

kesabaran yang tinggi dalam merawat mereka. Perawatan alternatif semakin

menjadi perhatian, termasuk makanan tambahan dan herba, manipulasi

kiropratik dan perubahan diet. Walaupun memakan serat dan nutrisi asas lain

adalah baik dalam proses merawat ADHD, tidak banyak kajian

mengesahkannya. Bagaimanapun tidur yang cukup terbukti dapat membantu

mengurangkan simptom ADHD.

Kanak-kanak ini mungkin diberikan terapi tambahan bergantung kepada simptom

dan apa yang diperlukan mereka. Ibu bapa perlu selalu berwaspada terhadap 9

Page 10: Adhd Full

setiap tindakan yang boleh membahayakan diri kanak-kanak itu. Beritahu doktor

jika ada sebarang perubahan yang berlaku.

Ubat stimulan turut digunakan untuk merawat ADHD, tetapi tidak bermakna akan

pulih sepenuhnya. Ubat stimulan membantu kanak-kanak ADHD menjadi tenang,

dapat menumpukan perhatian dan kurang bertindak mengikut gerak hati. Pada

jangka masa berkesanan ubat stimulan, tumpuan perhatian kanak-kanak akan

bertambah untuk belajar dan menjalani latihan-latihan kemahiran yang baru.

Kanak-kanak juga dapat belajar menjalin hubungan yang baik dengan orang lain,

berfikir dengan jelas, boleh memahami pelajaran dengan lebih baik dan mampu

mengawal diri sendiri. 

Ubat stimulan yang utama untuk merawat ADHD adalah methylphenidate yang

dijual di bawah nama dagang Ritalin. Kesan ubat dijangka bermula dalam masa

30-60 minit dan keberkesanan ubat ini akan luput selepas 3-4 jam. Seorang

kanak-kanak mungkin memerlukan antara dua hingga tiga dos pada setiap hari

untuk mendapatkan hasil yang terbaik. 

Kesan sampingan yang biasa berlaku bagi methyphenidate adalah tidak boleh

tidur dan kurang selera makan. Kesan sampingan yang jarang berlaku adalah

sakit kepala, pitam atau mengantuk, sakit perut dan biasanya semua ini dirasai

apabila dos ubat semakin luput. Apabila kanak-kanak tersebut tidak aktif atau

terlalu diam, ini menunjukkan dos yang diambil terlalu tinggi dan perlu

dikurangkan.

Ubat stimulan adalah tidak memadai untuk merawat ADHD. Rawatan untuk

ADHD perlu diselitkan dengan program psikologi, sosial dan pendidikan yang

10

Page 11: Adhd Full

boleh membantu kanak-kanak mempelajari kemahiran baru, sikap dan tingkah

laku yang seharusnya untuk mereka mengatasi tuntutan hidup. 

Ubat ubatan boleh menurunkan kadar hyperaktiviti kanak-kanak ini dan

membantu mereka untuk belajar dengan lebih baik. Ubat untuk ADHD yang

digunakan dalam jangkamasa panjang adalah diketahui selamat untuk

digunakan. Ianya disarankan untuk kanak-kanak berusia 6 tahun. Ubat yang

biasa digunakan ialah Methylphenidate (Ritalin). Kesan sampingan yang biasa

berlaku ialah hilang selera makan, hilang berat badan dan gangguan

tidur.Pengambilan ubat perlu mendapat nasihat dari pegawai perubatan dan

kesan sampingannya perlu dipantau.

Rajah 3.4 Ubat Stimulan

Namun begitu, sebelum merawat seseorang pesakit ADHD amatlah penting

untuk seseorang itu mengetahui cara mengenalpasti ADHD. Antara cara yang

boleh dilakukan ialah dengan menjalankan:

3.5.1 Rujukan Awal

11

Page 12: Adhd Full

Ibu bapa membawa anak berjumpa doktor pakar diagnostik atau ahli

psikologi.

Guru juga boleh memainkan peranan dengan mengenalpasti masalah murid

tersebut dan memberitahu ibu bapa. Penilaian

Untuk mengenalpasti kanak-kanak mempunyai tanda-tanda ADHD tidak

boleh bergantung kepada satu ujian sahaja. Maklumat perlu dikumpulkan

daripada ibu bapa, ahli-ahli perubatan yang pernah merawat kanak kanak,

ahli keluarga dan guru. Antara penilaian yang dibuat :

3.5.2 Penilaian Perubatan 

melakukan ujian penglihatan, pendengaran dan pemeriksaan fizikal yang

teliti.

melihat sejarah perkembangan kanak-kanak, keadaan ibu semasa

mengandungkan kanak-kanak tersebut.

pendapat kanak-kanak tentang persepsinya terhadap masalah yang dihadapi.

3.5.3 Ujian Pencapaian Berterusan (Continuous Performance Test)

direka bagi memerlukan kanak-kanak mengekalkan tumpuan untuk

menjawab item-item ujian tersebut.

Antara ujian yang dijalankan adalah Integrated Visual and Auditory

Continuous Test (IVA)Test of Variables of Attention Continuous

Performance.

3.5.4 Penilaian Ibu Bapa

12

Page 13: Adhd Full

maklumat berharga yang diberi oleh ibu bapa, apabila anak mereka diuji

untuk ADHD kepada doctor atau guru.

Ibu bapa perlu menjawab senarai semak Conner’s Parent Rating Scale-

Revised dan Child Behaviour Checklist for Ages 4-18, Parent Form.

3.5.5 Penilaian Guru dan Sekolah

murid banyak meluangkan masanya bersama guru berbanding ibu bapa dan

ahli keluarga yang lain.

Guru pula mempunyai peluang untuk lebih mengenali dan mendapatkan

maklumat daripada murid tersebut.

Guru perlu melihat bagaimana murid tersebut berperanan dalam

persekitaran sekolah.

Guru juga perlu menjawab penilaian skala tingkah laku seperti Conner’s

Teacher Rating Scale-Revised.

4.0 PENDEKATAN PENGAJARAN DAN PEMBELAJARAN

4.1 Pengubahsuaian : alatan, kawasan/tempat, peraturan

13

Page 14: Adhd Full

Untuk mengajar PJ bagi kanak-kanak yang mempunyai penyakit ADHD, pelbagai

aspek keselamatan perlu diambil kira. Antaranya ialah dari segi aspek alatan, kawasan

atau tempat permainan dan peraturan permainan itu sendiri. Jika aspek-aspek ini tidak

diberi perhatian yang penuh, maka kemalangan boleh sahaja berlaku disebabkan

kanak-kanak ADHD tidak dapat memberi tumpuan dan mudah hilang fokus terhadap

sebarang aktiviti.

1. Pilih tempat / persekitaran yang kondusif

Mulakan dengan hiasan yang kondusif, sperti meletakkan tikar getah atau

jika di padang di kawasan yang selamat dan letakkan tali sebagai

penanda kawasan tersebut, meminimakan gangguan bunyi dan visual

seperti kereta atau motosikal yang lalu lalang. Berikan mereka rasa selesa

untuk bermain.

Pastikan penyediaan bilik tidak mempunyai banyak rangsangan yang

boleh mengalih tumpuan mereka seperti alat-alat audio dan visual, mobil,

dan hiasan dinding sekiranya berada di dalam bilik darjah untuk bermain.

2. Pilih masa yang sesuai untuk bermain

Pilih masa yang sesuai bukan ketika mereka letih, kurang tidur dan

sebelum waktu makan sebaliknya pilihlah masa segar mereka. Semasa

bermain, apabila kanak-kanak ini kelihatan bosan dan letih, usah paksa

mereka untuk meneruskannya. Ambil masa selang 5 minit misalnya dan

menambah tempoh tersebut. Cara ini bukan sahaja menimbulkan minat

bermain mereka namun juga memanjangkan tumpuan mereka untuk

selesai aktiviti bermain mereka.

3. Alat Bantu Mengajar Yang Pelbagai

14

Page 15: Adhd Full

Mulakan dengan alat bantu mengajar yang mudah dan yang menarik

minat mereka dan secara beransur-ansur menambah mana yang perlu

mengikut perkembangan kognitif mereka.

Gunakan bahasa yang mudah dan ringkas sekiranya memerlukan guru

bercerita memberi gambaran yang berfokus agar mereka dapat

memberikan reaksi dan respon terhadap situasi tersebut.

Rajah 4.1

4.2 Program PJ untuk murid ADHD

Kejohanan Olahraga Pendidikan Khas

Meskipun acara sukan berbeza dengan pembelajaran PJ namun secara

tidak langsung minat untuk melakukan aktiviti PJ dapat dipupuk sediki

demi sedikit lantas menyebabkan mereka bersungguh untuk mewakili

sekolah. Jika mereka banyak didedahkan dengan karnival seperti ini maka

mereka akan lebih berminat setiap kali kelas PJ dijalankan. Mereka tidak

lagi kekok untuk melakukan aktiviti apa saja yang berkaitan dengan PJ.

4.3 Permainan yang sesuai

15

Page 16: Adhd Full

1. Berlari keliling

• Murid-murid akan berlari bebas dalam ruang yang telah disediakan.

• Apabila guru mengetuk gendang atau meja, murid akan berhenti berlari

dan terus meniarap.

• Aktiviti ini akan diselangi dengan muzik dan ketika meniarap muzik akan

dihentikan.

• Aktiviti boleh diubahsuai dengan lari bebas ditukarkan dengan lari

mengundur, atau melompat dan merayap.

2. Tuju kon

• Murid-murid dikehendaki membaling bola getah kepada kon yang telah

disediakan.

• Kemudian mereka akan berlari sebaik sahaja bola mengenai kon tersebut.

• Kon hendaklah jatuh terlebih dahulu barulah mereka boleh melarikan diri.

5.0 CADANGAN PENAMBAHBAIKAN PENDEKATAN P&P

16

Page 17: Adhd Full

Akibat daripada tingkahlaku yang berbeza ditunjukkan oleh kanak-kanak ADHD akan

menyebabkan terganggu proses P&P dan secara tidak langsung mengganggu kanak-

kanak lain untuk belajar . Guru perlulah memberi lebih perhatian kepada kanak-kanak

ADHD semasa rutin kelas harian. Amalan pendidikan untuk kanak-kanak ADHD

perlukan sokongan moral dari peringkat awal daripada ibu bapa, guru, sokongan

persekitaran, tingkah laku dan proses P&P.

Pengetahuan yang luas dalam ADHD untuk membolehkan P&P dilaksanakan dengan

berkesan. Cadangan penambaikan yang boleh dilakukan di sini ialah lebih berpusatkan

kepada tindakan guru. Antaranya ialah seperti:

beri murid-murid maklum balas dengan serta merta dan kerap.

hendaklah sentiasa tetap dengan keputusan atau tindakan.

Lebih banyak bertindak, bukannya bercakap.

Guru perlu bekerjasama dengan ibu bapa bagi salurkan maklumat-maklumat

penting tentang anak mereka bagi menyusun strategi P&P.

Berikan arahan satu persatu dengan jelas dan pastikan bahawa kanak-kanak

tersebut memberi perhatian dan memahaminya.

Beri pujian sekiranya mereka membuat sesuatu dengan baik. Cara ini akan

menaikkan rasa harga dirinya. Berikan pujian dengan spesifik/tepat, contoh:

tunjukkan anda berasa gembira kerana mereka telah menyimpan permainan di

tempat yang betul.

Wujudkan satu sistem memberi hadiah untuk menggalakkan kelakuan yang

baik. Cara ini adalah satu cara yang bagus untuk membantu kanak- kanak

berkelakuan dengan lebih baik.

Kekalkan kebiasaan aktiviti harian supaya kanak-kanak dapat menjangka apa

yang berlaku setiap hari.

Bantu kanak-kanak mengatur aktiviti harian mereka dengan menyediakan

senarai semak untuk memastikan tugasnya disempurnakan.

17

Page 18: Adhd Full

Bina semangat dan kelebihan yang ada pada kanak-kanak itu dan jangan

menitik beratkan pada kelemahannya sahaja.

Cadangan lain yang boleh ditambahbaikan ialah dengan menitikberatkan aspek

persekitaran dalam suasana pembelajaran murid-murid ADHD. Sokongan

persekitaran ini amatlah penting bagi membantu proses P&P agar berjalan

dengan lancar tanpa gangguan yang maksima daripada murid tersebut. Kanak-

kanak ADHD boleh belajar sekiranya dibantu oleh sokongan persekitaran berikut

:

Susunan kelas yang bebas daripada gangguan tumpuan perhatian.

Menetapkan peraturan kelas yang jelas dan membincangkan jangkaan yang

diharapkan.

Menyediakan dan mematuhi rutin harian kelas dan mengingatkannya sekiranya

terdapat sebarang perubahan.

Menyusun pembelajaran dengan menjadikan proses pembelajaran lebih aktif.

6.0 KESIMPULAN

18

Page 19: Adhd Full

Kesimpulannya. kanak-kanak ADHD boleh dididik dan berpotensi berkembang seperti

kanak-kanak lain. Kualiti pendidikan di rumah amat penting dalam menentukan tahap

pencapaiannya di sekolah. Kecelaruan tingkah laku perlu dapat diatasi melalui proses

pendidikan yang sesuai dengan ADHD dan bersistematik.

Mereka ini tiada tanda-tanda fizikal yang boleh kita lihat namun begitu apabila tanda-

tanda atau simptom yang ada, kita boleh mengkategorikan mereka sebagai ADHD.

Keupayaan fizikal mereka juga seperti kanak-kanak biasa namun hanya aspek kognitif

yang menjadi masalah. Jadi seharusnya mereka masih lagi mempunyai masa depan

yang cerah untuk kembali normal seperti kanak-kanak lain.

Jadi berkaitan dengan proses P & P dalam Pendidikan Jasmani ( PJ ), guru perlulah

membimbing mereka dari awal sehingga habis sesuatu aktiviti kerana dari situlah

mereka berupaya belajar bagaimana untuk menumpukan perhatian ketika melakukan

aktiviti. Sebaiknya masa PJ harus digunakan sebaik mungkin dan tidak hanya

mengasingkan mereka dalam bilik-bilik resos.

Oleh hal yang demikian, ibu bapa dan guru perlu bekerjasama dan saling mempunyai

pengetahuan tentang ADHD dalam merancang program pendidikan dan kerjaya kanak-

kanak ADHD kelak. Sesungguhnya mereka ini masih lagi mempunyai harapan dan

masa depan yang agak cerah jika diberi bimbingan yang sepatutnya oleh guru.

7.0 REFLEKSI

Muhammad Ikram Bin Karim19

Page 20: Adhd Full

880219-09-5189

Terlebih dahulu saya ingin menyampaikan rasa syukur ke hadrat Illahi kerana telah

selesai menyiapkan tugasan ini dengan jayanya walaupun terdapat banyak rintangan

yang harus dilalui. Semua pensyarah di Jabatan Pendidikan Jasmani juga banyak

memberi bantuan dan dorongan terutamanya Encik Othman Bin Che Man selaku

pensyarah penyelaras bagi subjek ini.

Berdasarkan keseluruhan tugasan ini, saya berpendapat bahawa tugasan ini

memberi banyak pengetahuan dengan input-input yang berguna. Antara yang paling

penting ialah bagaimana ingin melaksanakan aktiviti PJ apabila berhadapan dengan

murid-murid yang menghadapi penyakit ADHD. Jika sebelum ini saya sudah selalu

melihat pengajaran PJ dilakukan dengan biasa namun dengan tugasan ini juga saya

dapat melihat dengan lebih jelas jika seseorang itu menghadapi pembelajaran seperti

ADHD.

Perasaan saya ketika menyiapkan tugasan ini bercampur baur. Ada ketikanya

berasa gembira kerana bahan-bahan yang diterima menggalakkan dan ada ketikanya

tekanan memuncak kerana kekangan masa. Namun saya tekadkan diri untuk berusaha

bersungguh-sungguh ke arah menyiapkan tugasan ini. Inilah kemanisan yang diperoleh

apabila berjaya menyiapkan sesuatu tugasan setelah berusaha sebaik mungkin.

Konklusinya, tugasan ini sebenarnya memberikan seribu faedah kepada semua

guru pelatih dan bukan membebankan. Hal ini kerana semua guru pelatih sekarang

dalam proses pembelajaran lagi sebelum menjadi seorang guru yang terlatih. Akhir

sekali saya berharap segala maklumat dalam tugasan saya memenuhi kriteria-kriteria

yang dikehendaki kerana saya telah berusaha bersungguh-sungguh dalam menyiapkan

tugasan ini dan menjadi penanda aras pencapaian dan kemajuan saya.

Azlan Bin Ismail

880730-03-5343

20

Page 21: Adhd Full

Terlebih dahulu saya ingin memanjatkan rasa kesyukuran yang tidak terhingga

kerana berjaya menyiapkan tugasan pada kali ini. Setelah menghasilkan tugasan ini,

saya telah mempelajari pelbagai ilmu pengetahuan baru dalam Pendidikan Jasmani

Suaian hanya diperkenalkan dalam Program Ijazah Sarjana Muda Perguruan ini.

Sepanjang menyiapkan tugasan ini, saya banyak menimba pengetahuan tentang

pelbagai input mengenai topik tugasan iaitu Attention Deficit Hyperactive Disorder

(ADHD) terutamanya dalam mengingatkan kembali tentang apa yang saya pelajari

semasa kuliah.

Tugasan yang berkaitan dengan penulisan berkaitan penyakit ini merupakan

suatu cabaran bagi saya. Ini adalah kerana saya berhadapan dengan pelbagai

kekangan dan kesukaran dalam proses menghasilkannya mengikut format yang betul.

Saya telah mencari maklumat dengan melayari internet, mendapatkan sumber daripada

perpustakaan dan juga berbincang dengan rakan sekelas. Dalam proses ini, saya telah

memperoleh ilmu dalam beberapa aspek terutamanya berkaitan dengan pendekatan

pengajaran dan pembelajaran dari segi pengubahsuaian alatan, kawasan serta

peraturan bagi membolehkan golongan murid sebegini dapat menjalani rutin seperti

murid lain. Ini merupakan persediaan awal serta pengalaman pertama sebelum

menghadapi suasana di sekolah sebenar seandainya berhadapan dengan situasi

sebegini.

Sebagai bakal guru, insyaAllah saya mampu untuk memberikan tunjuk ajar

berdasarkan apa yang saya pelajari sekarang. Sesungguhnya, tanggungjawab atau

amanah yang dipikul oeh seorang guru bukanlah mudah kerana guru bidang kerjanya

tidak semata-mata tertumpu kepada pengajaran dan pembelajaran sahaja, malah

meliputi pelbagai aspek lain.

Akhir kata dari saya, tugasan ini banyak memberi pengalaman baru dalam pelbagai

aspek. Sesungguhnya pengalaman dan pengetahuan sebegini sukar dicari jika tidak

diterokai untuk mengetahui serta mempelajarinya.

21

Page 22: Adhd Full

8.0 BIBLIOGRAFI

Abdul Hafidz Hj Omar, Hussain Ayon & Zalawati Sufian (2004), Pendidikan Jasmani

22

Page 23: Adhd Full

dan Pendidikan Kesihatan: Buku Panduan Guru , Dewan Bahasa dan

Pustaka. Kuala Lumpur.

Atas talian http://en.wikipedia.org/wiki/Attention-deficit_hyperactivity_disorder

Dilmuat turun pada 28 September 2010.

Helen Ten Hong Beng (1992), Pengajaran Pendidikan Jasmani Kanak-Kanak,

Fajar Bakti Sdn. Bhd, Kuala Lumpur.

Shamsudin Bin mohd Sharif, Shahrizad Binti Yusof, Mohd Sofian bin Omar Fauzee

(2005), Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Dewan Bahasa Dan

Pustaka. Melaka

Teng Boon Tong (1984), Pendidikan Jasmani di Sekolah Rendah Edisi Kedua,

Longman Malaysia Sdn. Bhd. Selangor.

23

Page 24: Adhd Full

LAMPIRAN A

24