template osce nyeri kepala gita.doc

8/14/2019 TEMPLATE OSCE NYERI KEPALA GITA.doc

1/4

TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor station Tidak perlu diisi2. Judul station Nyeri kepala3. Waktu yang dibutuhkan 15 menit4. Tujuan station Menilai anamnesis pemeriksaan !isik dasar neurologi menentukan diagnosis dan

perilaku pro!essional

5. "ompetensi(tebalkan beberapa atau semuakompetensi yang dinilai)

1. Kemampuan anamnesis2. Kemampuan pemeriksaan fisik 3. Melakukan tes#prosedur klinik atau interpretasi data untuk menunjang diagnosis

banding atau diagnosis4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding5. TatalaksanaNon!armakoterapi$. Tatalaksana %armakoterapi7. Komunikasi dan edukasi pasien8. Perilaku profesional

$. "ategori(tebalkan kategori yang dinilai)

1. Sistem saraf 2. &sikiatri3. 'istem indra

4. 'istem respirasi5. 'istem kardio(askuler $. 'istem gastrointestinal hepatobilier dan pankreas). 'istem ginjal dan saluran kemih*. 'istem reproduksi+. 'istem endokrin metabolik dan nutrisi1,. 'istem hematologi dan imunologi11. 'istem muskuloskeletal12. 'istem integumen

*. -nstruksi untuk peserta ujianagian ini men/antumkan skenario

klinik station serta tugas yang harusdilakukan peserta ujian se/ara jelas.'kenario klinik menggambarkan kasusyang dihadapi. Tulislah in!ormasi yangrele(an 0mislanya men/antumkan jeniskelamin umur pasien lokasi kejadian

permasalahan yang dihadapi . Tuliskantugas yang harus dilakukan se/ara jelassehingga tidak membingungkan pesertaujian. ila dianggap perlu tugas yangtidak perlu dilakukan oleh peserta dapatdi/antumkan pula.

Skenario klinik :'eorang perempuan 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala.

Tugas :1. akukan anamnesis2. akukan pemeriksaan !isik dasar neurologis dan sampaikan hasilnya ke penguji3. Tentukan diagnosis sampaikan ke penguji4. erikan edukasi kepada pasien

+. -nstruksi untuk penguji

agian ini men/antumkan kembaliskenario klinik serta tugas yang harusdilakukan peserta ujian. 'elanjutnyatugas untuk penguji dituliskan dengan

jelas termasuk hal hal yang harusmaupun tidak boleh dilakukan penguji.'elain itu terdapat pedoman penilaianuntuk station tersebut sehinggamembantu penguji memahami tujuanstation serta memiliki penilaian yangsama. Jika ada pertanyaan yang perludiujikan maka di/antumkan beserta

ja aban dan modalitas nilainya.-n!ormasi tambahan terkait hasil

pemeriksaan !isik pasien di/antumkan beserta kapan in!ormasi tersebutdiberikan kepada peserta ujian.

Skenario klinik :'eorang perempuan 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala.

Tugas :1. akukan anamnesis2. akukan pemeriksaan !isik dasar neurologi dan sampaikan hasilnya ke penguji3. Tentukan diagnosis sampaikan ke penguji4. erikan edukasi kepada pasien

Instruksi : &enguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian &enguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada

peserta selain yang ditentukan &enguji berhak menginterupsi peserta jika tindakan membahayakan &emeriksaan ner(us kranialis - 6-- normal pemeriksaan re!lek !isiologis dan

patologis ekstremitas superior dan in!erior normal. iagnosis 7 Migren. !dukasi : -stirahat /ukup hindari akti(itas berlebih dan kurangi stress.

Lampira


2/4

1,. -nstruksi untuk pasien simulasiagian ini men/antumkan instruksi

untuk pasien standar termasuk bagaimana dia berperan sesuai skenarioklinik yang diharapkan pembuat soal.8al hal yang perlu di/antumkandiantaranya71. -dentitas pasien sesuai kasus 0jika

tidak &'esi!ik lebih baik dibuatsesuai dengan identitas pasien

2. 9i ayat penyakit sekarang

0keluhan utama perjalanan penyakit hal yang menambah ataumengurangi keluhan ri ayat

pengobatan3. 9i ayat penyakit dahulu4. 9i ayat penyakit keluarga 0jika

berhubungan dengan kasus5. 9i ayat kebiasaan sosial 0jika

berhubungan dengan kasus$. 8arapan terhadap penyakit 0jika

berhubungan dengan kasus). &eran yang harus dilakukan

termasuk bagaimana posisi saatmasuk#duduk raut muka#ekpresiserta peran yang harus dilakukandengan /ukup lengkap sehinggatidak membingungkan peserta ujian

Nama9entang usiaJenis kelamin&ekerjaan'tatus pernikahan&endidikan terakhir

7 'dri. :yu7 21 tahun7 &erempuan7 &elajar 7 elum ka in7 'M:

9i ayat penyakit sekarang 08istory o! present illness 7 "eluhan utama 7 Nyeri kepala okasi 7 "epala sebelah kanan 'ejak kapan 7 'ejak 3 bulan yang lalu "ualitas 7 Mengganggu akti(itas "uantitas 7 Nyeri kepala dirasakan berdenyut hilang timbul semakin

kesini keluhan dirasakan semakin berat. %aktor memperberat 7 Menstruasi dan semakin banyaknya akti(itas %aktor memperingan 7 Minum obat arung dan istirahat ;ejala penyerta 7 "adang kadang mual tidak muntah tidak takut terhadap

/ahaya maupun suara. &erjalanan penyakit 7 'aat pasien sedang mengerjakan skripsi pasien merasa

pusing berdenyut di kepala bagian kanan. "eluhan tersebut dirasakan tibatiba. 'elama nyeri kepala pasien juga kadang merasakan mual namun tidakmuntah tidak takut terhadap /ahaya maupun suara.

9i ayat penyakit dahulu 0&ast Medi/al 8istory 7 9i ayat keluhan yang sama 7 disangkal

9i ayat penyakit keluarga 0%amily history 7 -bu pasien mempunyai keluhan yang sama.

9i ayat kebiasaan sosial 0'o/ial history 7 &asien adalah seorang mahasis a tingkat akhir yang sedang mengerjakan

skripsi. &asien jarang melakukan olahraga karena banyaknya akti(itas !isiksehari hari yang dilakukan pasien di kampusnya. &ola makan pasien tidakteratur.

11 &eralatan yang dibutuhkan


3/4

I. Rubrik Penilaian

Kompetensi 0 1 2 3

1. Anamnesis

(15%)

Kandidathanyamenanyakanidentitas dankeluhanutama

pasien, tidakmelakukananamnesislainnyalangsungmelakukanpemeriksaanfisik

Kandidat hanyamenanyakanidentitas dankeluhan utama,atau hanyamenanyakan

se agian ke!ilMaksimal hanya2 pertanyaanyang itanyakan .

Kandidatmenanyakanidentitas dankeluhan utamaserta menanyakanse agian esar

Maksimal hanya! pertanyaanyang itanyakan

.

Kandidat menanyakanidentitas dan keluhanutama sertamenanyakan se!araLEN"#APRPS$

"yeri kepalase elah kanan#erdenyut$emakin erat olehakti itas fisk

RP%$ &idak ada keluhanyang samase elumnya.

RP#$' u pasienmengeluhkankeluhan yangsama

Ri&ayat S'sial$#anyakmelakukanakti itas fisik

2. emeriksaan isik

(35%)

eserta u*iantidakmelakukanpemeriksaanfisik yangsesuaidenganmasalahklinik pasien

eserta u*ianmelakukan pemeriksaan fisikdan interpretasi hasil pemeriksaansesuai masalahklinik pasiense!ara ti akbenar

eserta u*ianmelakukan pemeriksaan fisikdan interpretasi hasil pemeriksaansesuai masalahklinik pasien se!arabenar tetapiti ak lengkap

eserta u*ianmelakukan pemeriksaan fisik daninterpretasi hasilpemeriksaan sesuaimasalah klinik pasiense!ara benar anlengkap

1. ". !ranialis '+''

2. Kekuatanmotorik

3. -eflekfisiologis danpatologis

3. enentukandiagnosisdan isus

(20%)

eserta u*iantidak dapat

menentukandiagnosis

eserta u*ianhanya dapat

menentukandiagnosistanpamenyebutkan

isusatau nilai isusyang dise utkansalah

eserta u*ian dapatmenentukan

diagnosisanmenyebutkanse!ara enar nilaisalah satu isus(/ atau /$)

eserta u*ianmenetapkan

diagnosis dandiagnosis andingyang lengkap, sesuaidengan masalah klinikpasienMy'pia( )isus O%*+,-( )isus OS 2+,-

. Komunikasi danatau

edukasipasien

(15%)

anyamelakukansalah satulangkah

Kandidatmenun*ukkankemampuan

erkomunikasidenganmenerapkan % A

ari LIMA langkahtadi


erkomunikasidenganmenerapkanEMPAT ari *langkah tadi


erkomunikasidengan menerapkanMINIMAL EMPAT

ari * prinsipterse ut

&/ 4 ' A


4/4

Kompetensi 0 1 2 3A"6KA

menggaliperspektif pasiendengan ahasayang isadimengerti,

mem erikankesempatan

ertanya kepadapasien,

menanggapipertanyaan7pernyataan pasien aik

er al maupunnon er al

melakukan diskusidan negosiasi,

mem inahu ungan aikdengan pasien

5. erilakuprofesional

(15%)

Kandidattidakmeminta informedconsent

anya memintainformed consent

eminta informedconsent , danMA#SIMAL % A

eminta informedconsent , danmelakuan di a8ahini se!ara LEN"#AP melakukan setiap

tindakan denganerhati+hati dan

teliti sehingga tidakmem ahayakanpasien

memperhatikankenyamananpasien

melakukantindakan sesuaiprioritas

menun*ukan rasahormat kepadapasien

menun*ukkanketer atasan

II. "l'bal rating/eri tan a 01 pa a k'l'm yang ise iakan sesuai engan penilaian An a se3ara umumterha ap kemampuan peserta u4ian5

&idak lulus #orderline ulus $uperior

template osce nyeri kepala gita.doc

Documents