osce mata diah

14
1. OS CE ST ATION I Perempuan 20 tahun datang ke poli mata dengan penglihatan kabur yang dialami sejak 1 minggu yang lalu secara perlahan lahan. Riwayat menggunakan kacamata sejak SMA, ukuran tidak diketahui. Mata merah (-), nyeri (-), nyeri kepala (+) bila terlalu lama membaca. Riwayat trauma (-). Tugas I: - Lakukan pemeriksaan yang dianggap perlu pada pasien ini : - Jelaskan langkah pemeriksaan - Te gakkan diagnosis penderita - Berikan penatalaksanaan untuk penderita ini. 2. OSCE STATION II Perempuan 36 tahun datang ke poliklinik mata dengan mata kanan merah dan nyeri sejak 1 minggu yang lalu secara perlahan-lahan, awalnya mata terasa mengganjal dan semakin memberat 3 hari terakhir. Rasa mengganjal (+), silau (+), penglihatan kabur (+) sejak 6 hari yang lalu dan memberat 5 hari terakhir, gatal (-), kotoran mata berlebih (+), riwayat berobat di puskesmas dan diberi obat salep mata dan tablet. Tugas II : - Lakukan pemeriksaan yang perlu dilakukan. - Diagnosis pasien Pegangan istruktur : - Kandidat diharuskan melakukan pemeriksaan segmen anterior - Bila kandidat melakukan anamnesis, sebutkan bahwa anamnesis sudah cukup - T any akan pada kandidat struktur yang perlu di evaluasi segmen anterior dan interpretasinya - Pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan? TIO, funduskopi, pemeriksaan LAB - Ta nyakan diagnosis uveitis anterior akut +hipopion

Upload: mohd-faie-ramli

Post on 03-Jun-2018

228 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 1/14

1. OSCE STATION I

Perempuan 20 tahun datang ke poli mata dengan penglihatan kabur yang dialami sejak 1

minggu yang lalu secara perlahan lahan. Riwayat menggunakan kacamata sejak SMA,

ukuran tidak diketahui. Mata merah (-), nyeri (-), nyeri kepala (+) bila terlalu lama membaca.

Riwayat trauma (-).

Tugas I:- Lakukan pemeriksaan yang dianggap perlu pada pasien ini :

- Jelaskan langkah pemeriksaan

- Tegakkan diagnosis penderita

- Berikan penatalaksanaan untuk penderita ini.

2. OSCE STATION II

Perempuan 36 tahun datang ke poliklinik mata dengan mata kanan merah dan nyeri sejak 1

minggu yang lalu secara perlahan-lahan, awalnya mata terasa mengganjal dan semakin

memberat 3 hari terakhir. Rasa mengganjal (+), silau (+), penglihatan kabur (+) sejak 6 hari

yang lalu dan memberat 5 hari terakhir, gatal (-), kotoran mata berlebih (+), riwayat berobat

di puskesmas dan diberi obat salep mata dan tablet.

Tugas II :

- Lakukan pemeriksaan yang perlu dilakukan.

- Diagnosis pasien

Pegangan istruktur :

- Kandidat diharuskan melakukan pemeriksaan segmen anterior- Bila kandidat melakukan anamnesis, sebutkan bahwa anamnesis sudah cukup

- Tanyakan pada kandidat struktur yang perlu dievaluasi segmen anterior dan

interpretasinya

- Pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan? TIO, funduskopi, pemeriksaan LAB

- Tanyakan diagnosis uveitis anterior akut +hipopion

Page 2: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 2/14

3. OSCE STATION II

Perempuan 36 tahun datang ke poliklinik mata dengan mata kanan merah dan nyeri sejak 3

hari yang lalu secara perlahan-lahan, awalnya mata terasa mengganjal dan semakin

memberat sejak kemarin. Rasa mengganjal (+),penglihatan kabur (-), gatal hebat dirasakan

3 hari yang lalu, kotoran mata berlebih (+), riwayat berobat di puskesmas dan diberi obat

salep mata dan tablet.

Tugas II :

- Lakukan pemeriksaan yang perlu dilakukan.

- Diagnosis pasien

Pegangan instruktur :

- Kandidat diharuskan melakukan pemeriksaan segmen anterior

- Bila kandidat melakukan anamnesis, sebutkan bahwa anamnesis sudah cukup

- Tanyakan pada kandidat struktur yang perlu dievaluasi pada pemeriksaan segmen

anterior dan interpretasinya

- Pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan ? Sensitivitas kornea, kultur sekret

- Tanyakan diagnosis : Vernal konjungtivitis

4. OSCE STATION III

Wanita 67 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata merah

Tugas kandidat :

-Lakukan pemeriksaan yang diperlukan pada penderita ini

- Tegakkan diagnosis penderita

Page 3: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 3/14

- Lakukan konseling pada penderita

5. OSCE STATION III

Wanita 67 tahun datang ke poli mata dengan penglihatan kabur kedua mata

Tugas kandidat :

-Lakukan pemeriksaan yang diperlukan pada penderita ini- Tegakkan diagnosis penderita

- Lakukan konseling pada penderita

Pegangan instruktur:

- Penglihatan kabur kedua mata sejak 3 bulan yang lalu, perlahan-lahan, bertambah

kabur 1 bulan terakhir, mata kanan lebih berat dari mata kiri. Rasa silau (+), penglihatan

dirasakan agak lebih baik di malam hari, pasien pada awalnya merasa penglihatan

seperti ditutupi kabut/asap.

- Riwayat penyakit mata sebelumnya (-)

- Riwayat pengobatan sebelumnya (-)

- Riwayat operasi (-)

- Riwayat trauma/terkena benda asing di mata (-)

- Riwayat penyakit sistemik (+) , hipertensi berobat teratur di puskesmas

- Bila kandidat melakukan pemeriksaan segmen anterior, perlihatkan gambar,

- Bila kandidat menanyakan visus, VOD: 1/60, VOS 1/300

- Diagnosis : OD katarak senil imatur + susp .glaukoma sekunder ; OS katarak senil

matur

- Konseling : Penatalaksanaan operatif terutama ditujukan pada mata yang memiliki

resiko lebih berat, bila mata kanan dinilai, menderita glaukoma sekunder, makapenatalaksanaan operatif dilakukan pada mata kanan lebih dahulu, kemudian mata kiri

untuk mencegah kerusakan saraf optik lebih lanjut.

6. OSCE STATION IV

Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan penglihatan gelap yang dialami sejak 1 minggu

yang lalu, pada mata kanan secara tiba-tiba, tidak ada riwayat trauma, mata merah atau

Page 4: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 4/14

infeksi. Riwayat penyakit mata sistemik DM (+) sejak 15 tahun yang lalu, berobat tidak

teratur, riwayat kacamata sejak SD, ukuran kacamata saat ini OD : -1.00D, OS: -1.50 D,

pemeriksaan segmen anterior tidak ditemukan kelainan.

Tugas IV:

-Lakukan pemeriksaan yang diperlukan pada penderita ini

- Jelaskan langkah pemeriksaan

- Tegakkan diagnosis penderita

Pegangan istruktur:

- VIsus OD: 1/300, OS 3/60

- Pemeriksaan funduscopy

- Langkah pemeriksaan :

• Menjelaskan tujuan dan prosedur pemeriksaan

• Memastikan kedua TIO kedua mata/mata yang diperiksa dalam batas normal

atau memiliki sudut iridokornea terbuka dengan pemeriksaan TIO atau

gonioskopi

• Memberikan tetes mata untuk melebarkan pupil penderita, beri waktu agar pupil

melebar

• Mengatur posisi duduk yang benar

• Mengatur dan memegang oftalmoskop dengan benar

• Mengatur lensa oftalmoskop

• Melakukan pemeriksaan dengan sistematis: efleks fundus, N. Optic, CDR, A/V,

makula, retina, vitreus

• Setelah kandidat menjelaskan langkah pemeriksaan, perlihatkan gambar, mnta

kandidat menjelaskan gambar

- Tanyakan diagnosis OD perdarahan vitreus, OS High risk PDR.

7. OSCE STATION IV

Perempuan 47 tahun datang dengan penglihatan kabur yang dialami 1 minggu yang lalu,

pada kedua mata, secara perlahan, tidak ada riwayat trauma, mata merah maupun infeksi.

Riwayat penyakit DM (+) sejak 15 tahun yang lalu, berobat tidak teratur, riwayat kacamata

sejak SD, ukuran kacamata saat ini OD -1.00, OD -1.5 D. Pada pemeriksaan segmen

anterior tidak ditemukan kelainan.

Page 5: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 5/14

VOD : 6/30 tidak dapat dikoreksi

VOS : 6/60 tidak dapat dikoreksi

Tugas IV:

-Lakukan pemeriksaan yang diperlukan pada penderita ini- Jelaskan langkah pemeriksaan

- Tegakkan diagnosis penderita

8. OSCE STATION V

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sering menabrak benda-benda

dibawahnya bila berjalan, dirasakan sejak ± 1 bulan terakhir. Riwayat mata sering sakit (+),

hilang timbul, riwayat trauma (-), mata merah (-), riwayat HT (-), DM tidak diketahui, riwayat

pengobatan (-), riwayat buta senja (-), riwayat keluarga menderita buta senja (-)

TUgas kandidat:

- Lakukan pemeriksaan pada penderita ini

- Tentukan kelainan lapangan pandang yang terjadi

Page 6: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 6/14

Page 7: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 7/14

Page 8: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 8/14

Page 9: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 9/14

Page 10: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 10/14

Page 11: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 11/14

Page 12: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 12/14

Page 13: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 13/14

Page 14: Osce Mata Diah

8/12/2019 Osce Mata Diah

http://slidepdf.com/reader/full/osce-mata-diah 14/14