7/26/2019 bahan osce (1)

1/36

Nama penyakit DD Anamnesis Pemeriksaan fsik Penunjang Terapi Edukasi

TBC Bronkiektasis

Ca Paru

Asma

PPOK

-batuk berdahak

!minggu

"darah# konsistensi$

-keringat ma%am hari

-demam sumer sumer

-penurunan BB

-ri&ayat kontak TB-%ingkungan sekitar

-K'() "*r meningkat#

T+ sub,ebris# B.

/0123$

-P42 Thoraks+

.+ gibus pada

5ertebrae

A+ suara napasbronkia%# am,orik#

ronki basah# sura

napas me%emah apeks

paru

-)putum BTA

-Tes antou4

anak

-P4 Darah+

%im,ositosis

-*o Thora4+

6ambaraninf%trat pada

apeks paru#

ka5itas# p%euritis#

e,usi p%eura

*7 *ii,ampi8in

tab mg

9::7;3:7id tab

mg

9::79::79:: no===

*7 Pira>inamid

tab mg

?3:70:::703::

no ===

*7 Etambuto%

tab mg

?3:70:::703::

no ===

0 dd tab .

BB+ /;: 7 ;:-

7/26/2019 bahan osce (1)

2/36

sedang

A B C

*7 )a%metero%

D. No2 .

) 0 dd pu 0

)erangan Berat

A

*7budesonide

D. no .

) 0 dd pu ..

*7 P mg ; no

(...

) !dd tab .PPOK Bronkitis

Asma

Bronkiektasis

C@

-Penyebab serangan

-Batuk berdahak

kronik progresi,

"perubahan &arna dan

puru%ensi sputum$-engi

-ri&ayat merokok

-PND# dyspneu#

orthopneu# dyspneu

de eort

-ri&ayat a%ergi atau

atopi da%am ke%uarga

-K'() "*r meningkat$

-.+ barre% 8hest

P+ ,remitus me%emah

Per+ hiperonor

A+ &hee>ing# *BK

-)pirometri

-*o Thora4

-A6D

*7 Ciproo4a8in

tab mg 3:: No2

=

) ! dd tab 0

*7 )a%butamo%tab mg ; No2

==.

) 9 dd tab 0

*7 P tab mg ;

No2 =

) ! dd tab 0

-@entikan rokok

-Kurangi

paparan

pen8etus

Pneumonia Asma

Bronkitis

C@

-batukdengan dahak

mukoid

-sesak napas

-demam tinggi-nyeri dada

-ri&ayat .)PA

-ri&ayat merokok

-K'() " sianosis# NC@

"$# ** meningkat# T

naik# Nadi meningkat$

-.+ retraksi dada-P+ ,remitus meningkat

-Pe+ perkusi redup

-A+ bronko5ersiku%er-

bronkia%# *B@ "7$

-*o Thorak+

perse%ubungan

pada daerah yg

kena-%ab+ %eukositosis

-sputum+ ana%isa

gram

*7 nasa%e

8annu%e no .

) imm

*7 %e5oo4asintab mg 3:: no

(..

) 0 dd tab .

*7 para8etamo%

tab mg 3:: no

(...

) prn

-hidup sehat#

tidak merokok

- hindari ,aktor

pen8etus- bisa di5aksin

jika pasien

berisiko tinggi

7/26/2019 bahan osce (1)

3/36

A. )TE.

NON )TE.

'AP

-nyeri dada sebe%ah

kiri sampai ke %engan

dan bahu

-durasi

-membaik dengan

istirahat F

64 penyerta+ keringat

dingin# berdebar debar

-pen8etus+ akti5itas

- *i& @T# D# a%koho%#

stress psiko%ogik

-8u8i tangan

-K'()

"hipo7hipertensi$

-EK6

-Troponin jika

:#3# CKB 9#o%amid

tab mg !3: No

.(

) ; dd tab . "ini

yang diba&a

pu%ang# yang

%angsung

diminum 3::mg$

*7 Pi%o8arpin

No .

) u8 OD "0 tetes

7menit se%ama 3

menit#

di%anjutan 0

tetes7jam

inum obatnya

Dibatasi

minumnya

*'G'K

7/26/2019 bahan osce (1)

5/36

Keratitis

Endo,ta%mitis

kornea# keda%aman

segmmen aterior#

pupi%# tes sensibi%itas

kornea# pemeriksaan

%ensa "pake atropin !

tts$

-PP4 segmenposterior+

Dengan menggunakan

,unduskopi di%ihat

reeks ,undus nya

-P4 tekanan bo%a

mata+

Pa%pasi

Tes tonometri+ ditetesi

pantokain ! tetes

tunggu se%ama 3

menit# tonometri

kemudian

dika%iberasi# kemudiandibersihkan dengan

a%koho%# pasien jangan

%upa diminta me%ihat

ke satu titik# kemudian

disesuaikan dengan

tabe%

se%ama < jam

berikutnya$

*7 Timo%o% No .

) ! dd gtt . OD)

*7eto8%orpami

d tab mg 0: No

(

) prn "0-9$ dd

tab .

@ordeo%um Ka%a>ion

B%e,aritis

-Benjo%an di mata#

nyeri# merah

-*i&ayat hordeo%um

sebe%umnya

)egmen anterior+

.nspeksi+ Tampak

benjo%an ber&arna

merah di mata

sebe%ah 22222Pa%pasi+ Nyeri pada

perabaan

- *7 6entamisin

>a%, No .

) ! dd ue

Kompres

hangat 03

menit

Apabi%a tidak

membaiksete%ah obat

habis# diminta

untuk kontro%

"bisa

diren8anakan

untuk insisi$Konjungti5itis Keratokonjungti -)ekret pagi hari -(isus - Konj2bakteri76O+ -)ebe%um dan

7/26/2019 bahan osce (1)

6/36

5itis

)k%eritis

Keratitis

ber&arnaF BerairF

6ata%FPenurunan

5isusF

-oto,obiaF

-*i&ayat trauma

-*i&ayat atopi

-*i&ayat penggunaan

obat

-*i&ayat pemakaian

%ensa kontakF

-)egmen anterior+

)ekret# edema

pa%pebra#konjungti5a

bu%bi "injeksi# &arna$#

pa%pebra superior

"8obb%e stone$#

konjungti5a tarsa%

",o%ike%-5ira%-# papi%

-bakteri7a%ergi-#

ikten$

*7 K%oram,eniko%

:#3 J eye drop

No .

) < dd gtt . OD)

Konj2 (ira%+

*7 A8y8%o5ir >a%,

No .

) 3 dd . ue

Konj2 A%ergi+

*7 %umeto%on

eye drop No .

) ! dd gtt . OD)

sesudah

menggunakan

obat# men8u8i

tangan

-Gangan

menggunakan

handuk

bersama-sam

dengan

anggota

ke%uarga %ain

-Kontro% ? hari

sete%ahnyaiopi @ipermetropi

Astigmatisme

-(isus turun sejak

kapanFmendadak atau

ber%ahan-%ahanF

-*i&ayat traumaF

-*i&ayat ke%uargaF

-(isus

-'ji pinho%e

-.shihara

-Gangan

memba8a buku

atau menonton

t5 ter%a%u dekat

-Gangan

memba8a ditempaat ge%ap

-Gika ada

ke%uhan# harap

segera kontro%Katarak *etinopati

diabetik

*etinopati

hipertensi

6%aukoma

sudut terbuka

-'sia

-(isus turun sejak

kapanF Per%ahan-%ahan

atau mendadakF

-A&a%nya sepertinya

apaF "me%ihat kabutF$

-*i&ayat traumaF-*i&ayat DF

-Pemeriksaan segmen

anterior untuk me%ihat

kondisi %ensa "matur#

imatur# hipermatur$

-Pemeriksaan shado&

test "9: derajat$

-)%it %amp Edukasi kapan

diper%ukan

operasi

"ditunggu

sampe matur$

*hinitis A%ergi *hinitis

5asomotor

*hinitis kronis

-arna 8airan pi%ek

yang ke%uarF )a%ah

satu sisi atau

keduanyaF

-*i&ayat atopi

-*i&ayat

medikamentosa

-)iapkan a%at-jangan

%upa pakai head %amp-

baru kemudian 8u8i

tangan ya

-.nspeks "a%ergi shiner#

8rease$

-Pa%pasi "hidung#

- )kinpri8k tes- .gE serum

*7 Cetiri>in 0:

mg No (..

) 0 dd tab .

*7 Budesonid

spray No .

) prn "0-!$ dd

Edukasi +

hindari

pen8etus

7/26/2019 bahan osce (1)

7/36

-*i&ayat ke%uarga

atopi

-*i&ayat terpapar

debu "dikaitkan

dengan pekerjaan$

&ajah "8ek sinusitis$

- trans%uminasi "dahi

deket mata# di pipi$

-Pemasangan tampon

adrena%in 0+!::2:::

ditunggu 3 menit#

%angsung dipasang di

kedua hidung# untuk

napas dengan

menggunakan mu%ut

-*hinoskopi anterior+

Cek ada sekretF

KonkaF "&arna#

hipertrof# massa$

-*hinoskopi posterior+

Pake tongue spate%#

tekan %idah# semprot

%idokain# manasin

%aringoskop# arahkan%aringoskop ke atas#

8ek ,ossa rosenmu%er#

torus tubarius#muara

tuba eusta8hii# 8hoana

Tonsi%o,aringiti

s

Iaringitis

Tonsi%itis

aringitis

Abses peritonsi%

Ca naso,aring

-Pekerjaan penyanyiF

-6eja%a %ain+ demam#

penurunan berat

badan# gangguan

peng%ihatan

-*2 Ke%uarga denganCa

-*2 Kebiasaan+ makan

gorengan# suka teriak-

teriak# ngorok

-pemeriksaan

%aringoskopi indire8t

"head%amp# tongue

spate%# %idokain# ka8a

%aring# spirtus# kassa$

-Cu8i tangan-@ands8oon

-.nspeksi bibir

-Iihat pa%atum# gigi

karies# gusi# naikkan

%idah di%ihat ada

benjo%an

-gerakkan %idah untuk

*7amo4i8i%in tab

mg 3:: No =(

) 9 dd tab .

*7 para8etamo%

tab mg 3:: No

=() 9 dd tab .

*7 betadin

gurg%e No .

) u8

@indari makan

gorengan

@indari makan

ter%a%u dingin

atau panas

@indariberteriak-teriak

inum air putih

yang banyak

.stirahatkan

suara

7/26/2019 bahan osce (1)

8/36

meni%ai m2hypog%osus

-pakai tongue spate%

untuk me%ihat tonsi%

"kripte dan detritus$

-)emprotin %idokain

-ditunggu 3 menit

sampai kerasa kebas

-panasi ka8a %aring

-%idah diju%urkan#

diba%ut makai kasa

-masukan %aringoskop

%ihat ke arah ba&ah

-ibu diminta bi%ang

aaaaa# di%ihat

pergerakan p%i8a

5o8a%is # di%ihat daerah

epig%otis apakah ada

hiperemis atau tidak

"ingat+ ter%ihatber%a&anan dengan

yg tampak di %aring$

-pemeriksaan

%im,onodi

-8u8i tangan

-%aporkan hasi%

pemeriksaanOA O)K -Ke%uhan %ain+ Ke%uar

8airanFpenurunan

pendengaranFtinitusF

pusing berputarFdemamF

-*PD+ batuk pi%ek

sebe%umnyaF

-*2 Kebiasaan+ korek-

korek kupingF

berenangF

-)iapkan a%at

")peku%um# Otoskop#

Iampu# Ap%ikator#

Tampon# 6arpu ta%a#A%igator# )erumen

hook spoon# Pinset

te%inga# Obat#

Iidokain)OIAT 6A)

POI$# head%amp

dipasang# 8u8i tangan

-Duduk bersi%angan#

-)tadium Ok%usi+

*7 Amo4i8i%in

tab mg 3:: no

=() 9 dd tab .

*7

Oksimeta>o%in

@C% No .

) ! dd gtt

hidung kanan

-)tadium

inum obat

Ka%au ke%uhan

memburuk

ba%ik ke dokterTidak bo%eh

korek-korek

te%inga

Per,orasi+

Tidak bo%eh

kemasukan air

7/26/2019 bahan osce (1)

9/36

jangan bersnadar

-.nspeksi+ normotia#

%ubang te%inga# sekret#

tanda inamasi#

benjo%an

-Pa%pasi auriku%a

"ka%or# nyeri $

-Tragus pain

-astoid-Pasang speku%um

te%inga "%ihat apakah

%iang te%inga %apang#

&arna# benjo%an$

-embran timpani

" 8one o, %ight# &arna#

per,orasi atau tidak$

-6arpu ta%a

hiperemis

)ama dan

*7 Na dik%o,enak

tab mg 3: No =

) 9 dd tab .

-)tadium

supurasi

Antibiotik

miringotomi"*'G'K$

-)tadium

per,orasi

Antibiotik

"*'G'K$

-)tadium

reso%usi

AntibiotikPsikiatri A%%o anamnesis D'I'

ka%o ada pengantar02 .dentitas "nama#

umur# a%amat#

pekerjaan#

pendidikan#

perka&inan$!2 Ke%uhan utama92 Onset# krono%ogi;2 Kuantitas32 Kua%itaso,renia+

*7 @a%operido%tab mg 3 No2 I=

) ! dd tab 0

*7 CPM tab mg

0:: No2 ===

) 0 dd tab 0

*7 T@P tab mg !

No2 =C

) 9 dd tab 0

.nsomnia

*7 Tria>o%am tabmg :#0!3 No2

(..

) 0 dd tab 0

hora somni

Depresi

*7 %uo4etin tab

*'G'K

7/26/2019 bahan osce (1)

10/36

092*2 sos-ek0;2)tatus menta%

-Kesan 'mum

"sesuai usia#

pera&atan diri$-Peri%aku aktiftas

psiko-mood# a,ek#

keserasian-pembi8araan

"intonasi# 5o%ume$-ggn persepsi "i%usi#

ha%usinasi# d%%$-bentuk pikir-isi piker-arus pikir-tk2 Kesadaran-orientasi "orang#

&aktu# tempat$

-konsentrasi danperhatian-kemampuan ba8a

tu%is# 5isuospasia%-pikiran abstrak-pengenda%ian

impu%s-daya ingat

-ti%ikan

gangguan akti5itas sehari hari karena

berkurangnya %ama tidur# tanyakan geja%a

8emas2

6AD+

Ke%uhan organi8 yang banyak+ nyeri dada#

sakit kepa%a# nyeri perut# d%%# ketakutan

ber%ebihan dan bisa menyangkut ha% yang

tidak berhubungan# ggn aktiftas sehari!krn ke8emasan tadi

)ki>o,renia+

mg !: No2 ===

) 0 dd tab 0

6AD

*7 Dia>epam

tab mg 3 No2

===

) ! dd tab 0

anik

*7 Iithium

karbonat tab

mg 9:: No2 ===

) 9 dd tab 0

BP@ )triktur uretra

Ca bu%i

Ca prostat

-6eja%a obstruksi

"menunggu untuk

ken8ing# pan8aran%emah# terputus-putus#

tidak %ampias# ingin

ken8ing %agi sete%ah

ken8ing$

-6eja%a iritati,

",rekuensi meningkat#

terbangun tengah

ma%am# su%it menahan

-Tanyakan K'()

-Cu8i tangan

-NKC( dan pa%pasiginja% "nyeri dan

ba%%otement$

-.nspeksi bu%i-bu%i

-Pa%pasi bu%i-bu%i "nyeri

dan ba%%otement$

-Perkusi bu%i-bu%i "dari

9 penjuru mu%ai dari

timpani ke redup$

-'r# Cr

-BNO .(P

-')6-P)A

*7 ra>osin tab

mg 0 No (..

) ! dd tab .

*'G'K

7/26/2019 bahan osce (1)

11/36

ken8ing# nyeri saat

ken8ing$

-BAK &arna

-Penurunan BB#

demam

-*i&ayat merokok

-*i&ayat trauma

-*i&ayat ke%uarga

dengan Ca

-Pemeriksaan

%im,onodi inguina%

"ada nodu% atau tidak$

-Pemeriksaan genita%

"meminta pasien

membuka 8e%ana dan

berdiri$+

Pakai sarung tangan

tidak steri%.nspeksi penis "sudah

sirkumsisi atau be%um#

ka%au be%um ditarik

preputiumnya# di%ihat

O'E# sekret$

Pa%pasi uretra dorsa%

dan 5entra% "pakai

jempo%$agak diurut

untuk mengetahui

apakah ada sekretyang ke%uar atau tidak

.nspeksi skrotum "ada

pembengkakan#

edema# tinggi nya

antara kanan dan kiri$

Pa%pasi skrotum

"dini%ai testis#

,uniku%us spermatikus

adakah benjo%an#

nyeri# ada testis atau

tidak$Trans%uminasi

Ausku%tasi "di skrotum

ada bsing atau tidak$

-Pemeriksaaan *T+

.n,ormed 8onsent

"bah&a pemeriksaan

tidak nyaman$

7/26/2019 bahan osce (1)

12/36

6anti sarung tangan

Dikasih pe%i8in

*e%aksasi spingter

terus masuk

Dini%ai spingter ani

eksternum# dinding

rektum# raba prostat

"konsistensi# su%8us

mediana# poo% atas#simetris# mobi%itas$

Iihat sarung tangan

%endir darah# ,eses

Cu8i tanganKateter+ -

ANC -Ke%uhanFbiasanya

baka% dija&ab hanya

ingin memeriksakan

kehami%an

-*2menstruasi "@PT#

mens teraturFberapa

%amaFhabis berapa

pemba%ut sehariF

-*2 Pernikahan

"pernikahan pertamaF

sebe%um

hami%7nikahimunisasi

TTF

-*2kehami%an sekarang

Ke%uhan mua%muntahFnyeri kepa%aF

kaki bengkakF

)udah merasakan

gerakan janinF

-*2 Kehami%an "hami%

ke berapaFri&2

abortusFprematurF

-.n,ormed 8onsent

pemeriksaan

-Cu8i tangan

-Periksa konjunti5a#

BB# TB# edema

()

-Pemriksaan Ieopo%d

"jangan %upa disuruh

mengosongkan

kandung kemih du%u$

-Pemeriksaan DGG "9

ka%i se%a 3 menit dika%i

;$

-Pemriksaan da%am

"untuk kehami%an 9< minggu

-8u8i tangan

-%aporkan hasi%

pemeriksaan "@PI#

%etak janin# kondisi

janin# hasi% p4

panggu%$

- *7(itamin C tab

mg 3: No ===

*7su%,us ,erosus

tab mg !:: No

===

.ngatkan untuk

kontro% teratur

Ka%au ada

ke%uhan segera

diba&a ke

dokter &a%auun

sebe%um jad&a%

kontro%

akan dan

istirahat yg

8ukup

7/26/2019 bahan osce (1)

13/36

)CF$

-*2menyusuiF

-*2kontrasepsi

sebe%umnyaF

-*2 Kebiasaan "makan

8ukuFistiahat 8ukupF

konsumsi 5itaminFas2

,o%atFminum jamuF$

-*PD "@T# D# operasi$-*2 Ke%uarga "@T# D#

ek%ampsia$

Appendiksitis Adneksitis -Ke%uhan %ain+ demamF

sedang haidFmua%#

muntahFnyeri

berpindahF

-*PD "du%u prnahF

mens ada masa%ahF$

-*2kebiasaaan "makan

teraturFmakan pedesF

ko%estero%F$

.n,ormed 8onsent

Cu8i tangan

K'()

Gangan %upa kaki

ditekuk ya

.nspeksi

Ausku%tasi "bruit

aorta$ N+ 3-9:

Perkusi " se%uruh

%apang abdomen#

hepar# %ien dari %inea

aksiaris anterior$

Pa%pasi "se%uruh

%apang abdomen#

hepar# %ien# ginja%$# tes

undu%asi# tes pekak

a%ih$

Tanda App+ m8burney# rebound#

ro5sing sign# obturator

sign# psoas sign# re8ta%

tou8her# 8ough sign$

Cu8i tangan

-Appendikogram

-darah %engkap

*7 Bus8opan tab

mg 0: No (

) prn "0-!$ dd

tab .

-Banyak makan

serat

-*'G'K dr2

Bedah

(aginosis

Bakteria%

Keputihan berbau

amis# gata%# rasa

)e8ret putih homogen#

bau amis# eritema

)ediaan basah+

8%ue 8e%%

*7

etronida>o%e

7/26/2019 bahan osce (1)

14/36

terbakar# merah#

ri&ayat seks# ri&ayat

penggunaan 8airan

pen8u8i 5agina#

kebersihan %ingkungan

Pemeriksaan

6ineko%ogi +

Pemeriksaan 5agina%s&ab

6ram+ gram

negati5e# se%

epite% dengan

kokobasi%

Tes amin+ bau

amin"$ sete%ah

se8ret diteteskan

dengan KO@ 0:3

tab mg 3:: No2

=.(

) ! dd tab 0

Kandidiasis

5agina%is

*7 Nistatin supp

0::2::: .' No2

(..

) 0 dd sup 0Tri8homoniasis *7

etronida>o%e

tab mg 3:: No2

=.(

) ! dd tab 0Konse%ing

kontrasepsi

-*i&ayat menstruasi +

menar8he# teratur gaF

6nti pemba%utF NyeriF

enstruasi terakhir

kapanF

*i&ayat pernikahan +

umurF

-*i&ayat hami% + ada

ke%uhan se%ama hami%F

Iahirnya gimanaF-*i&ayat anak + Anak

berapaF 'mur berapaF

-*i&ayat kontrasepsi +

'dah pernah

kontrasepsiF

Ada ke%uhan se%ama

pake kontrasepsi

terdahu%uF

7/26/2019 bahan osce (1)

15/36

-*i&ayat penyakit

dahu%u + @T# D#

jantung

-*i&2 Ke%uarga + @T#

D# Gantung

- tanyakan

pengetahun pasien

tentang KB

- tujuan menggunakanKB

- menje%askan jenis-

jenis KB

a2 A%ami + senggama

terputus

b2 @ormona% + pi%#

suntik# imp%an

E) + gendut# darah

tinggi# perubahan po%a

haid

82 A%at + kondom#

AKD*

- tanyakan apa ada

yang kurang je%as

- sarankan untuk

berdiskusi dengan

pasangan sebe%um

memutuskan

@ipertiroid @ipertiroid

Tirotoksikosisan4ietas

-Ke%uhan %ain+

berdebardebar#berkeringat banyak#

na,su makan

bertambah# nyeri dada

"untuk menyingkirkan

ttg A.$# PND

-*PD D# @T

-*2 Ke%uarga D# @T#

-8u8i tangan

-K'()-inspeksi kepa%a

"bentuk# ukuran#

rambut# a%is#

ekso,ta%mus di%ihat

dari atas# sampai

ke%opak mata

ba&ahnya tidak

T)@# T9# T; *7Propano%o% tab

mg 0: mg No===

) ; dd tab .

*7 PT' tab mg

3: No ===

) 9 dd tab .

-Konse%ing

kepatuhanminum obat

dan kontro%

sete%ah

seminggu

-jika ada

ke%uhan %ain

maka segera

7/26/2019 bahan osce (1)

16/36

ke%uhan yg sama

ke%ihatan# te%inga#

8ho5tek sign# hidung#

bibir# mukosa ora%2

-.nspeksi %eher

-Cek ke%enjar %im,e

-8ek ke%enjar tiroid

"ba&ah adam ape%$

-8ek trakea ada

de5iasi atau tdak"satu jari$

-setiap pa%pasi

tanyain nyeri

saja

diperiksakan

D Diabetes

.nsipidus

.)K

-ke%uhan utama+

banyak pipis# sering

harus# sering %apar#

berat badan menurun

-ri&ayat ke%uarga

dengan D

-ri&ayat kebiasaan

"makan manis# rokok$

-8u8i tangan

-K'()

-6D)

-6DP

-6D!GPP

*7 et,ormin

tab mg 3:: no2

===

) 9 dd tab . p8

-Edukasi untuk

minum obat

teratur

-Gaga po%a

makan# kurangi

yang manis

baik makanan

maupun

minuman

-Porsi makan

dikurangi#

banyak makan

serat

-O%ahraga

teratur 9 ka%i

seminggu

da%am 9: menit

-Bepergiandengan

menggunakan

a%as kaki

-Gika ada

ke%uhan seperti

mata kabur#

pusing segera

7/26/2019 bahan osce (1)

17/36

ke dokter

-Gika mu%ai

%emas#

berkeringat

sediakan

permen "8egah

hipog%ikemi$

dan ke

pe%ayanankesehatan

astitis A

Ca payudara

-Ke%uhan %ain+ demam#

benjo%an# penurunan

berat badan

-*i&ayat menyusui

-*i&ayat menstrurasi

"nyeri pada saat mens

sajaF$

-8u8i tangan

-K'()

-inspeksi "da%am ;

posisi$

-Pa%pasi saat tidur

berbaring dengan

disangga banta%#

jangan %upa putingnya

juga ditekan untuk

mengetahui dis8harge

yang harusnya ke%uar

-Pa%pasi %im,onodi

aksi%a

*7 dik%osaksi%in

tab mg 3:: No

===

) ; dd tab .

*7ibupro,en tab

mg 3:: No =(

) prn "0-9$ dd

tab .

-Kompres air

hangat dan

masase

payudara

-Pertahankan

menyusui

-Ka%au sangat

nyeri# bisa

digunakan a%at

pompa

-Gaga

kebersihan

payudaraPartus norma% -anamnesis

se8ukupnya+ 6PA# usia

kehami%an# ri&ayat

ke%ahiran sebe%umnya#

ri&2 @T# D

Persiapkan a%at+

Pakai Apron

eja gineko%ogi sterti%

9 %inen steri% Luntuk di

atas perut ibu# satu di

pantat ibu# satu untuk

menahan perineum$Partus set+

Co8her# gunting

episiotomi# k%em ta%i

pusat# k%em %urus#

gunting jaringan#

oksitosin 0: iu#

ergometrin# need%e

7/26/2019 bahan osce (1)

18/36

ho%der# benang# jarum#

DGG# &adah bengkok#

sarung tangan

-Iakukan manajemen

ka%a ..

-Iakukan manajemen

ka%a ...+ jangan %upa

tangan ada di atas

simpisis untukmenekan ke arah

dorsokrania%

-8ek ke%engkapan

koti%edon# obser5asi

ja%an %ahir apakah

terdapat %aserasi atau

tidak# bersihkan

genita% ibu dengan

po5idon iodinKo%esistisis Ko%e%itiasis

'%kus peptikum

Angina pe8toris

-usia# jenis ke%amin

-ke%uhan utama+ nyeri

perut kanan atas

sampai epigastrium#

menja%ar ke

punggung# mun8u%

sete%ah konsumsi

makanan besar atau

ber%emak# demam#

mua%

-pada kronis bisa ada

gangguan pen8ernaan-ri&ayat sakit

ko%isistisis sebe%umnya

-Cu8i tangan

-K'()+ ,ebris

-periksa keadaan

umumikterikF

-pasien tidur# buka

baju# pemeriksaan

abdomen "kaki

ditekuk$

-teraba masa di

kantung empedu

-murphy sign "$

-p4 darah rutin

"%eukositosis$

-')6 abdomen

peneba%an

dinding kantung

empedu

*7 etronida>o%

tab mg 3:: no2

=

) 9 dd tab .

*7 Para8etamo%

tab mg 3:: no2

=

) 9 dd tab .

-*'G'K ke

PENHAK.T

DAIA

-pada keadaan

akut pasang

in,us dan

*'G'K ke

BEDA@

-edukasi diet

rendah %emak

dan

menurunkanberat badan

Abses @epar Ko%esistisis

@epatitis

@epatoma

-ke%uhan+ demam#

menggigi%# na,su

makan turun# berat

badan turun# mua%

muntah# %emas# nyeri

-8u8i tangan

-K'()+ ,ebris

-abdomen+

hepatomega%i# kadang

ditemukan masa saat

-p4 darah rutin#

)6OT# )6PT#

%eukositosis#

bi%irubin

meningkat

*'G'K

7/26/2019 bahan osce (1)

19/36

perut kanan atas#

nyeri menja%ar ke

bahu# batuk# diare

pa%pasi

-thoraks+ suara na,as

turun di %obus kanan

-ikterik "!3J$

-')6 abdomen

-CT s8an

abdomen

Dispepsia '%kus peptikum

6astritis

6E*D

-ke%uhan nyeri u%u

hati# sakit seperti apa

"ditusuk atau

terbakar$# penja%aran

-po%a makan+ teraturga# makanan yg

merangsang asam

%ambung# sete%ah

makan nyeri

berkurang atau

bertambah# mua%#

kembung# BAB

-ri&ayat sakit

sebe%umnya# pernah

konsumsi ana%gesik

dan steroidF

-kebiasaan+ kopi#

rokok# a%koho%

-8u8i tangan

-K'()

-pasien diposisikan

untuk p4 abdomen

-nyeri tekanepigastrium# bising

usus meningkat

Tidak ada

-pada gastritis

kronis+ darah

rutin# urea

breathe test dan,eses# endoskopi

*7 Antasida syr

no2 .

) 9 dd C. 0 a8

*7 *anitidine

tab mg 03: no2=

) ! dd 0 a8

ED'KA).+

-hindari ,aktor

pen8etus#

makanan

perangsangasam %ambung+

pedas# asam#

kopi# rokok#

a%koho%

-makan teratur#

sedikit tapi

sering

-sete%ah makan

jangan

%angsung tidur

-hindari

stressor

psiko%ogis@epatitis T.PE A

)irosis hepar

@epatitis B

Abses hepar

-Ke%uhan+ demam#

mata dan ku%it kuning#

na,su makan turun#

nyeri otot dan sendi#

%emah# %etih# %esu#

mua%# muntah# &arna

urine seperti teh# tinja

seperti dempu%-ri&ayat konsumsi

makanan yg

kebersihannya buruk

-ri&ayat penggunaan

a%at makan dr

penderita @ep A

-ri&ayat ke%uarga dan

-8u8i tangan

-K'()+ ,ebris

-genera% sur5ey+ sk%era

ikterik# jaundi8e

-abdomen+

hepatomega%i

-p4 urin+ bi%irubin

-p4 darah rutin+

peningkatan

bi%irubin# )6OT#

)6PT# .g anti

@A(# @bsAg# Anti

@B8# anti @be#

*NA anti @C(

*7 .bupro,en tab

mg ;:: no2 =

) ! dd tab .

Gika dg ua%+

*7

etok%opramid

tab mg 0: no2 =) 9 dd tab .

Gika kembung+

*7 Omepra>o%

tab mg !: no2 =

) 0 dd tab .

-kontro% rutin#

jika ikterik

menetap saat

ke%uhan %ain

sudah hi%ang+

*'G'K ke

PENHAK.T

DAIA-menjaga

sanitasi dan

kebersihan

makanan dan

a%at makan

-5aksin hep A

-ke%uarga

7/26/2019 bahan osce (1)

20/36

orang sekitar dg

geja%a serupa

menjaga

asupan ka%ori

dan 8airan#

membatasi

akti5itas fsik

pada ,ase akutT.PE B

atty Ii5er@ep A

@epatitis

a%koho%ik

-Ke%uhan+ mata dan

ku%it kuning# mua%

muntah# BAK sepertiteh# %emas

-ri&ayat demam

sebe%um kuning

mun8u%

-ri&ayat trans,usi dan

penggunaan jarum

suntik# terkena darah

penderita @ep B

-ri&ayat konsumsi

obat %ama "misa% OAT$#

konsumsi akoho%

-ri&ayat seksua% dg

penderita @ep B

-ri&ayat ke%uarga dg

sakit sama

-8u8i tangan

-K'()

-genera% sur5ey+ sk%eraikterik

-p4 abdomen+ nyeri

tekan kuadran kanan

atas# hepatomega%i

"tepi tajam#

konsistensi %unak#

tidak ada nodu%$#

sp%enomega%i dan

%im,adenopati "03-

!:J pasien$

-p4 urin+ bi%irubin

-p4 darah rutin+

peningkatanbi%irubin# )6OT#

)6PT# .g anti

@A(# @bsAg "$#

.g anti @B8

"$#@BeAg "$#

anti @be# *NA

anti @C(

-ra&at inap

*7 Para8etamo%

tab mg 3:: no2=(

) 9 dd tab . prn

Gika dg ua%+

*7

etok%opramid

tab mg 0: no2 =

) 9 dd tab .

Gika kembung+

*7 Omepra>o%

tab mg !: no2 =

) 0 dd tab .

*'G'K ke

PENHAK.T

DAIA

Ieptospirosis a%aria

Demam dengue

Demam ti,oid

-ke%uhan+ demam#

sakit kepa%a# nyeri

otot# nyeri abdomen#

mata kuning# badan

%emas# tidak na,su

makan# mua% muntah-*PD+ pernah hepatitis

gaF

-ri&ayat ke%uhan sama

di ke%uarga

-ri&ayat pekerjaan+

kontak dengan urin

he&anF

-8u8i tangan

-K'()+ ,ebris

-genera% sur5ey+

ikterus# ruam ku%it

-p4 fsik+ nyeri tekan

pada otot#hepatomega%i#

sp%enomega%i#

%im,adenopati

-p4 darah rutin

"%eukositosis$#

hitung jenis# IED#

bi%irubin# )6OT#

)6PT# ur# 8r#

e%ektro%it-p4 urin+

sedimen#

proteinuria

-sete%ah hari ke-

?+ uji sero%ogis

AT dan EI.)A

-ani,estasi

ringan "terapi

ora% ?-0: hari$

*7 Doksisik%in

tab mg 0:: no2

==) ! dd tab .

Disertai terapi

suporti,

"obser5asi$

-ani,estasi

berat ".( 3-?

Edukasi+

-jaga

kebersihan

%ingkungan dan

makanan dari

kontaminasiurin binatang

-8u8i tangan

dan kaki

sete%ah bekerja

di tempat yang

mungkin

ter8emar

7/26/2019 bahan osce (1)

21/36

-ri&ayat rumah

kebanjiran# sanitasi

-ri&ayat konsumsi

makanan "hi%angkan

DD hep A# ti,oid$

hari$

*7 Ben>i%

penisi%%in inj o%

tab mg ;:: no2

.

) 0 dd tab .

Edukasi+

-jaga

kebersihan#

8u8i tangan-hindari

makanan pedas

"merangsang

migrasi 8a8ing$

Anemia Anemia

Defsiensi Besi

Anemia

Defsiensi B0!

Anemia

Penyakit Kronis

-pekerjaan

-ke%uhan+ %emas#

pusing# pandangan

kabur# berkunang-

kunang# te%inga

berdenging#

konsentrasi turun

-ri&ayat menstruasi#

kehami%an

-ri&ayat ke%uarga

dengan sakit sama

-kebiasaan# po%a

makan

-sosia% ekonomi

-8u8i tangan

-K'()+ takikardia

-genera% sur5ey+

konjun8ti5a anemis#

te%apak tangan# atrof

papi% %idah# koi%onikia

-kasus kronik+

organomega%i

-p4 darah rutin

"@b turun$

-6DT

-,eses

mikroskopis

*7 e su%,at tab

no ===

) 9 dd tab .

Gika de, B0!

ditambah+

*7 (it B 0! tab

no2 =

) 0 dd tab .

Edukasi+

-makanan

mengandung

>at besi# tab%et

e

-istirahat 8ukup

-e,ek samping

obat+ mua%#

muntah#

konstipasi# BAB

hitam

a%aria Demam Ti,oidDemam

Dengue

-ke%uhan+ demammenggigi%# hi%ang

timbu%# berkeringat#

sakit perut# mua%#

nyeri otot

-po%a demamF

-adakah kejang#

ke%emahan sesisiF

-BAKF

-8u8i tangan-K'()+ ,ebris#

takikardi

-kepa%a %eher+

konjun8ti5a anemis#

sk%era ikterik# ku%it

memerah

-abdomen+

hepatomega%i#

-p4 darah rutin-6DT# apusan

darah teba%

ONDOK-pasang in,us

N) 9? tpm

"makro$

AIC.A*'

*7 Para8etamo%

tab mg 3:: no2

=

ED'KA).+-menghindari

gigitan nyamuk

dengan

ke%ambu atau

obat nyauk

-hindari ke%uar

ma%am hari

-prof%aksis

7/26/2019 bahan osce (1)

22/36

-ri&ayat pergi ke

daerah endemis

ma%aria# ri&ayat banjir

sekitar rumah

-ri&ayat ke%uarga dg

sakit sama

sp%enomega%i ) 9 dd tab . prn

*7 Amodiakuin

tab mg 1:: no2

...

) 0 dd tab .

*7 Artesunat tab

mg 9!: no2 ...

) 0 dd tab .

*7 Primakuintab mg

7/26/2019 bahan osce (1)

23/36

) 0 dd tab .

*7 Artesunat tab

mg 9!: no2 ...

) 0 dd tab .

(aginosis

Bakteria%

Keputihan berbau

amis# gata%# rasa

terbakar# merah#

ri&ayat seks# ri&ayatpenggunaan 8airan

pen8u8i 5agina#

kebersihan %ingkungan

)e8ret putih homogen#

bau amis# eritema

)ediaan basah+

8%ue 8e%%

6ram+ gram

negati5e# se%epite% dengan

kokobasi%

Tes amin+ bau

amin"$ sete%ah

se8ret diteteskan

dengan KO@ 0:3

*7

etronida>o%e

tab mg 3:: No2

=.() ! dd tab 0

@indari

hubungan

seksua% du%u#

@indarihubungan

bebas# minum

obat teratur#

edukasi untuk

mengajak

pasangan

berobat#

edukasi untuk

menjaga

kebersihan

5agina# jangan

menggunakan

%arutan pen8u8i

5aginaKandidiasis

5agina%is

6O

Tri8homoniasis

Ba8teria%

5aginosis

Ke%uar 8airan &arna

putih kenta% dari

5agina# sangat gata%#

ri&ayat hubungan

bebas# ke%uhan pada

pasangan# ri&ayat+

D# kontrasepsi ora%#kortikosteroid2

Peradangan pada

5u%5a+ kemerahan#

ber8ak keputihan

pada %abia dan

orif8ium 5agina2

.nspeku%o+ keputihan

putih teba% yangmenempe% erat pada

5agina dan ser5iks

Bimanua%+ rasa nyeri

dan tegang pada

adneksa dan

parametrium

KO@+ pseudohi,a *7 Nistatin supp

0::2::: .' No2

(..

) 0 dd sup 0

*7 Ketokona>o%

tab mg 3:: No2=

) ! dd tab 0

@indari

hubungan

seksua% du%u#

@indari

hubungan

bebas# minum

obat teratur#edukasi untuk

mengajak

pasangan

berobat#

edukasi untuk

menjaga

kebersihan

7/26/2019 bahan osce (1)

24/36

5agina# jangan

menggunakan

%arutan pen8u8i

5aginaTri8homoniasis 6O

Ba8teria%

5aginosis

'rethritis non

6O

Ke%uar 8airan dari

5agina berbusa# rasa

nyeri saat

berhubungan# 5agina

kemerahan# nyeri saatberkemih# ri&ayat

ke%uhan yang sama

pada pasangan#

jum%ah pasangan

seksua%2

(u%5a eritema# edema#

bisa terdapat abses

ke8i%# se8ret

seropuru%en# &arna

kuning kehijauan# bautidak enak# jum%ah

banyak# berbusa#

inspeku%o+ )tra&berry

8er5i4 appearan8e#

Tes &hi+ fshy

odor

Pemeriksaan

mikroskopis+

proto>oa bentukseperti tetesan

air# berage%a#

bergerak 8epat

*7

etronida>o%e

tab mg 3:: No2

=.(

) ! dd tab 0

@indari

hubungan

seksua% du%u#

@indari

hubunganbebas# minum

obat teratur#

edukasi untuk

mengajak

pasangan

berobat#

edukasi untuk

menjaga

kebersihan

5agina# jangan

menggunakan

%arutan pen8u8i

5aginaOA *A

Arthritis gout

Iokasi "sendi

ke8i%7besar$# jum%ah

sendi yang ter%ibat

"uni%atera%$# &aktu

"pagi hari$# durasi

nyeri# geja%a %ainQ

bengkak# panas# ,aktor

resiko+ &anitamenopause#obesitas

"tanyakan BB dan

.T$# pekerja berat2

@itung .T

Krepitasi pada sendi

yang terkena#

pengurangan *O#

nodus bou%e8hard dan

nodus heberden#

pembengkakan dan

de,ormitas sendi yangterkena

P%ain

radiography+

osteoft# 8e%ah

sendi

menyempit#

Arthro8entesis+

*7 Piroksikam

tab mg 0: No2 =

) ! dd tab 0

enurunkan

berat badan

dengan

pengaturan

makan dan

o%ahraga#

Arthritis 6out OA

A*

%okasi+ pada ibu jari

kaki# nyeri akut#

ri&ayat makan

kandungan purin

tinggi

.+ to,us# podagra#

de,ormitas#

pembengkakan#

perubahan &arna

Pa+ nyeri# perubahan

Kadar asam urat+

?#3 mg7d%

"meningkat$

*7 ko%sikin tab

mg :#3 No2 ..

) ! dd tab 0

*7 A%%opurino%

@indari makan

makanan kadar

purin tinggi+

jeroan#

kangkung#

7/26/2019 bahan osce (1)

25/36

suhu

*O+ hambata *O

pada sendi yang

terkena

tab mg 0:: No2

=

) 0 dd tab 0

bayam#

emping#

me%injo#

daging2Tonsi%itis di,teri aringitis

Abses peritonsi%

Tumor tonsi%

Nyeri tenggorokan#

nyeri saat mene%an#

*.&ayat imunisasi

@ot potato 5oi8e#

,oetor e4 ore#

ptia%ismus "%udah

menumpuk di 8a5um

oris$Tonsi% bengkak

ditutupi ber8ak putih

kotor membentuk

pseudomembran# bi%a

diangkat mudah

berdarah

Darah %engkap

'sap tonsi%

*7 Eritromisin

tab mg 3:: No

=I

) ; dd tab .

*7 Para8etamo%tab mg 3:: No

=

) prn "0-9$ dd

tab .

*7 Betadine

garg No .

) u8

Pasien istirahat#

tirah baring#

akan

makanan %unak

ennghindariminuman iritasi

enjaga

kebersihan

mu%ut

Presbiakusis Penurunan

pendengaran

per%ahan# simetris#progresi,2 Te%inga

berdenging# 8o8ktai%

party dea,ness "su%it

memahami

pendengaran di

tempat ramai$

T suram# mobi%itas

berkurang2

Tes garpu ta%a

Audiometri nada

murni "tu%i sara,

nada tinggi#bi%atera%#

simetris$

Audiogram

Audiometri tutur

"gangguan

diskrimiasi

&i8ara$

@earing aid Iatihan

memba8a

ujaran "spee8hreading$

Iatihan

mendengar

"auditory

training$

Corpa% te%inga )erumen prop

OE

)uara berdenging#

rasa penuh di te%inga#

ke%uar se8ret dari

te%inga#

Tes garpu ta%a Audiometri nada

murni

Tampon basah#

ri5ano%# %idokain

)erumen

%embek+ kapas

di%i%itkan di

pe%i%it

)erumen keras+

pengait

Di%unakkan+

Gangan

memasukkan

air

Gangan tidur di

%antai

7/26/2019 bahan osce (1)

26/36

*7 Karbog%iserin

0:J ED No .

) 9 dd gtt . AD)

"9 hari$

*7 NaC% :#LJ

0:: 88 ko%, No .

) imm

*7 )puit 88 !:

No .) imm

O)K Ko%esteatoma

OA per,orasi

Ke%uar 8airan "en8er#

kenta%# bening#

nanah$#%ebih dari !

bu%an# hygiene buruk#

daya tahan tubuh

rendah# gi>i buruk# ri&

OA

T per,orasi#

ko%esteatomaF iste%F

AbsesF

Audiometri nada

murni

)pee8h

audiometri8

BE*A

*o mastoid

Ku%tur kuman

*7 @!O! 9J

No .

) 9 dd gtt . AD)

"9-3 hari$

*7 Er%amy8etin

AD No .

) 9 dd gtt . AD)

*7 Ampi8i%%in tab

mg 3:: No =

) 9 dd tab .

Cu8i te%inga

Gangan

kemasukan air

Gaga kebersihan

%iang te%inga

Kontro% jika

per,orasi

menetap

sete%ah ! bu%an

mirigop%asti 7

timpanop%asti

Gika se8ret

tetap ada

adenoidektomi#

tonsi%ektomi

Gika ada

ko%esteatoma 7

tipe bahaya

mastoidektomi

OE OE nekrotikPerikondritis

Kondritis

Dermatitis

Nyeri te%inga"disentuh#

mengunyah$2

Otomikosis+ gata% dan

penuh di te%inga

OE di,usa+ rasa penuh

nyeri

Kurang pendengaran

Ioka%is+- Nyeri tekan

pada tragus- Nyeri tarik daun

te%inga- Nyeri dan udem

K6B

OE sirkumskripta+

- OEsirkumskripta+

*7 Po%ymi4in B

>a%, No .

) ue

OE di,usa+

tampon

embersihkan%iang te%inga

dengan su8tion

atau kapas

)e%ama

pengobatan

tidak berenang

atau mengorek

7/26/2019 bahan osce (1)

27/36

aktor risiko+

- Iingkungan

panas %embab- *.& renang- Cotton bud- emasukkan air

ke te%inga- D

,urunke%# bisu%# %iang

te%inga sempit

OE di,usa+ %iang

sempit# hiperemis#

udem# se8ret sedikit

@erpes >oster otikus+

%esi ku%it 5esiku%er di

%iang

6arpu ta%a+ tu%i

kondukti,

antibioti8

*7 Po%ymi4in B

>a%, No .

) ue

*7 Para8etamo%

tab mg 3:: No

=

) 9 dd tab .

Otomikosis+

*7 C%otrima>o%

AD No .

) ; dd gtt .(

AD)

*7 Asetat-

nonakueous

!J No .

) ; dd gtt .(

AD)

Aspirasi jika ada

abses2

te%inga

enjaga %iang

te%inga tetap

kering dan

tidak %embab

Ti,oid DBD

a%aria

Ieptospirosis

Demam turun naik

terutama sore dan

ma%am# demam

kontinyu hingga

minggu kedua2

)akit kepa%a ",ronta%$#

nyeri otot# pega%#

insomnia# anoreksia#mua% muntah

Konstipasi#

meteorismus# diare#

nyeri abdomen# BAB

berdarah2Kejang

demam

)uhu tinggi# bau

mu%ut# bibir kering#

%idah kotor "8oated

tongue$# ujung dan

tepi %idah kemerahan

dan tremor# nyeri u%u

hari#

hepatosp%enomega%i#bradikardia re%ati,

- Darah peri,er

%engkap- )ero%ogi

&ida% "titer O

079!:$- T'BE=

*7 K%oram,eniko%

tab mg 3:: No

==(...

) ; dd tab .

*7 Domperidon

tab mg 0: No

=(

) prn "9-;$ ddtab .

*7 Para8etamo%

tab mg 3:: No

=(

) prn "0-9$ dd

tab .

Diet tinggi

ka%ori tinggi

protein# tirah

baring2

Konse%ing

perbaikan

%ingkungan#

hygienemakanan dan

minuman

D@ "rump%e Demam ti,oid Demam bi,asik !-? (ita% sign+ t 9?#3 - Darah rutin+ *7 Parasetamo% Edukasi tidak

7/26/2019 bahan osce (1)

28/36

%eed$ Demam

inuen>a

Demam

8hikungunya

D))

hari# nyeri kepa%a#

nyeri retroorbita%#

mia%gia7artra%gia

*.&2perdarahan "ruam#

gusi berdarah#

mimisan#

hematemesis# me%ena$

ua%# muntah

Ptekie# ekimosis#

purpura

Perdarahan mukosa

*ump%e %eed "$

D@+ hepatomega%i#

sp%enomega%i#

hematemesis# me%ena

Kebo8oran p%asma+e,usi p%eura# asites

Ieu8openia#

trombositope

nia " /

0::2:::7m%$@8t+ !:J

atau

menurun

!:J dari

sebe%umnyasete%ah

diberi terapi

8airan

tab mg 3:: No

=

) 9 dd tab .

terapi 8airan

- krista%oid

7/26/2019 bahan osce (1)

29/36

6iardia+

*7

etronida>o%e

tab mg 3:: No

==.

) 9 dd tab .

Amuba+

*7

etronida>o%etab mg 3:: No

=(

) 9 dd tab .

)hige%%a+

*7

Ciprooksasin

tab mg 3:: No

(.

) ! dd tab .Ne,ro%itiasis 6%omeru%one,rit

is akut.)K

-anamnesis+ BAK

gimanaF arnaFGernih7keruhF

rekuensiF Nyeri saat

BAKF Panas saat BAKF

)usah saat BAKF

Nyeri pinggangFnyeri

suprapubikF DemamF

ua% muntahF

*i&2penyakit serupa#

@T# D# batuk pi%ek

sebe%umnya*PK ada yang punya

ke%uhan serupa

*i&2 Kebiasaan minum

banyak gaF

.)K + kebiasaan 8u8i

sete%ah BAK

K'()

Pemeriksaan genita%"kayak BP@$

Ne,ro%itiasis + NKC(

"$

.)K atas + NKC( bisa

# bisa R

)istitis + nyeri

suprapubik "$

'rina%isis

'r# CrBNO-.(P

Ne,ro%itiasis +

*'G'K*7 .bupro,en tab

mg ;:: mg No2

=

) 9 dd tab .

.)K +

*7

Kotrimoksa>o%

tab mg L

7/26/2019 bahan osce (1)

30/36

6NA

*7 Doksisik%in

tab mg 0:: No2

==(...

) ! dd tab .

Atau

*7 eritromisin

tab mg 3:: No

I=(.) ; dd tab .

Ka%o ada

hipertensi

ditambah

antihipertensi

*7 urosemid

tab mg ;: No

(..

) 0 dd tab .

Tinea P(CCandidiasis

6ata% dimanaF )ejakkapanF Tambah gata%

pas berkeringatF 'dah

diobatiF

Ada ke%uhan %ainF

*i& sakit serupaF @T#

D# pengobatan

jangka panjang

*PK + ada yang sakit

serupa

*i& kebiasaan +memakai pakaian

ketat# ganti baju#

kebersihan

K'().nspeksi "jangan %upa

pake %up sama senter$

+ 'KK + %okasi#

distribusi "bi%atera%#

uni%atera%# so%iter#

diskret# genera%isata$#

ukuran2 Tinea + p%akat

eritem# dengan tepi

akti,# 8entra%

hea%ing#skuamaCandidiasis +P%akat

eritem# dengan %esi

sate%it

P(C + maku%a

hipopigmentasi#

skuama ha%us

KO@Iampu &ood

Tinea + kuning

kehijauan

P(C + kuning

keemasan

Tinea +*7C%otrima>o%

krim No .

) ! dd ue

)istemik

*7 6riseo,u%5in

tab mg 3:: No2

=.(

) 0 dd tab .

P(C +*7 8%otrima>o%

krim No .

) ! dd ue

*7 Ketokona>o%

tab mg !:: No

=.(

) 0 dd tab .

Edukasi +Pemakaian

obat topi8a%

pada tinea

Gaga kebersihan

inum obat

teratur

7/26/2019 bahan osce (1)

31/36

Candidiasis+

*7ikona>o%

krim No .

) ! dd ue

*7 %ukona>o%

tab mg 03: No .

) 0 dd tab .

Tinea kapitis +*7 Ketokona>o%

shampoo No .

) ! dd ue

*7 6riseo,u%5in

3:: mg No =.(

) ! dd .OA *A

6A

K'()

Pemeriksaan

mus8u%oske%eta%

.* inspeksi + ada

de,ormitas#benjo%an#perubahan &arna#

bengkak# %atera% +

ki,osis# %ordosis#

posterior + sko%iosis

.* pa%pasi + prubahan

suhu# nyeri# krepitasi

a2Ekstremitas atas

-Cer5ika% +

.nspeksi + %atera% ada

%ordosis atau gaF

Pa%pasi + bony

prominen ditekan#

musku%us

sternok%eidomastoideu

s

*O + eksi

anteropostero%atera%#

7/26/2019 bahan osce (1)

32/36

rotasi

-5ertebrae +

.nspeksi + %atera%

%ordosis ki,osis2

Posterior gibbus#

sko%iosis

Pa%pasi + diketok

sepanjang 5ertebrae#

pengukuran %umba%diambi% 0: 8m# trus

pasien disuruh eksi

anterior# diukur u%ang

"norma%nya tambah 3

8m$

*O + eksi# ekstensi#

rotasi

-regio bahu+

.+ bony prominen#

&asting mus8%e m2

de%toid#P+ bony prominen

*O+ eksi# ekstensi#

adduksi# abduksi#

rotasi

-regio e%bo&

.+ bony prominen#

8ubiti 5a%gus# 8ubiti

5a%rum

P+ o%e8ranon# 8ondy%us

media% %atera%*O+ eksi# ekstensi#

pronasi# supinasi

-rist n hand+

.+ dorsa% nodu%# to,us#

p%antar + mus8%e

&asting m2tenar

P+ .*

7/26/2019 bahan osce (1)

33/36

*O+ pa%mar eksi#

dorsoeksi#supinasi#pr

onasi# abduksi#

adduksi jari dan &rist#

oposisi ibu jari# eksi

ekstensi jari2

b2 Ekstremitas ba&ah

-@ip

.+ pe%5i8 ti%ting# norma%gait

P+ apparent %eg %ength#

true %eg %ength# m2

abdu8tor %ongus

*O+ eksi# ekstensi#

abduksi# adduksi#

endorotasi# eksorotasi#

%atera%

-6enu +

.+ genu 5a%gus# 5a%rum

P+ pate%%a tap tes#)o%omon tes

*O+ eksi# ektensi#

endorotasi# eksorotasi

-Tumit dan kaki

.+ ta%ipes 5a%gus#

5a%rus

P+ ma%eo%us %atera%#

media%

*O+ &a%king gait#

supinasi# pronasi#

dorsoesi#

p%antareksi# adduksi#

abduksi@ (iti%igo

P(C

Anamnesis + %esinya

mati rasa ato gaF

Dimana ajaF mu%ai

darimanaF

K'()

-.nspeksi 'KK +

maku%a# p%akat

eritem7hipopigmentasi

BTA Iesi tungga%

*7 *i,ampisin

tab mg

7/26/2019 bahan osce (1)

34/36

*PD+ ri& sakit serupa#

@T# D

*PK + )akit serupa

# skuama# batas tegas#

inf%trate

-6enera% sur5ey+

.nspeksi + Adakah

de,ormitas "hidung

pe%ana# ,asies %eonine#

ekstremitas kayak jari-

jarinya adakah

ke8a8atan$Pa%pasi +

Cek sensoris di %esi

"tajam tumpu%# panas#

dingin

Cek peneba%an dan

nyeri tekan sara, tepi#

ka%o positi, teraba

kayak ka&at dan

nyeri# dan %akukan

kanan dan kiri

-auriku%aris magnus"disuruh meno%eh ke

samping semaksima%

mungkin# pa%pasi di

m2sternok%eidomastoi

deus$#

- u%naris "tangan

eksi# raba %ekukan di

ba&ah siku di su%8us

n2u%naris$#

-peroneus %atera%

"pasien duduk# kaki

menggantung# diraba

di %atera% 8apitu%um

fbu%a# sedikit

posterior$

- tibia%is posterior

"raba ma%eo%us

*7 ooksasin

tab mg ;:: No .

) 0 dd tab .

*7 inosikin tab

mg 0:: mg

) 0 dd tab .

Iesi PB "!-3$

*7 *i,ampisin

tab mg imin

tab mg 3: No

==(..

) 0 dd tab .

ke%uhan

%angsung ke

pe%ayanan

kesehatan

*utin minum

obat

7/26/2019 bahan osce (1)

35/36

media%is# ke posterior

ke arah tumit$

Cek motorik dari

masing masing sara,

tepi

*7 Dapson tab

mg 0:: No

==(..

) 0 dd tab .

@NP IBP

)pondi%o%itesis

Osteoarthritis

Nyeri menja%arF Nyeri

seperti apaF TajamF

TerbakarF Ada

kesemutan atau baa%FTambah nyeri pas

batuk# ngangkat berat#

membungkukF

Enak ka%o dipake

tidurF

Ada ke%uhan ngompo%#

mua% muntah# keringat

dinginF

BengkakF PanasF

*i&2 )ebe%umnya+

serupaF TraumaFAngkat beratF D# @T#

operasi

*PKF

Cu8i tangan# K'()

Pemeriksaan

neuro%ogis

Ekstremitas ba&ah.nspeksi+ .* musku%o

Pa%pasi+

-sensoris

-motorik

-reek + pate%a# a8hi%es

Tes pro5okasi nyeri +

-%aseSue "hip

dieksikan# ada nyeri

ga$ @NP

-patri8k "%utut ditekuk#

tumit di%etakkan di%utut kaki sebe%ah

hingga terjadi rotasi$

8o4itis

-kontrapatri8k

"keba%ikannya patri8k$

8o4itis

-kernig "hip eksi#

%utut eksi#

ekstensikan %utut# ada

nyeri ga$

-na>iger "penekanan

pada 52 Gugu%aris

bi%atera%$

*o Iumbosakra%

*. %umbosakra%

*7As me, tab

mg 3:: No =(

) 9 dd tab .

*7Dia>epam tabmg ! No =

) ! dd tab .

Kurangi

akti5itas

angkat-angkat

Gika ke%uhanmemberat

rujuk ke )p)

Kompres

hangat

emakai korset

raktur

terbuka

Dis%okasi

)prain

)train

raktur tertutup

ekanisme trauma -8u8i tangan

-K'()

-Iook+ de,ormitas#

kesimetrisan#

*ontgen sesuai

regio yang

terkena

AP7%atera%

Debridement

"bersihkan %uka

dengan NaC%$#

%uka dibiarkan

Edukasi ini

hanya

penanganan

sementara# biar

7/26/2019 bahan osce (1)

36/36

peradangan#

perubahan &arna#

mus8%e &asting

-ee%+ krepitasi#

perubahan suhu#

sensoris# pu%sasi arteri

-*O akti, pasi,

terbuka "ka%au

ada bone

e4possed make

mite%a donat$#

bidai# *'G'K

tidak ter%a%u

banyak gerak#

dan

memperparah

kondisi