penyakit muskuloskeletal dan jaringan ikat [compatibility mode]

Upload: achmadnurwibowo

Post on 20-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    1/29

    1

    CHAPTER XIII

    BAB M

    Penyakit Muskuloskeletal

    dan Jaringan Ikat

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    2/29

    2

    KEKHUSUSAN BAB XIII

    Gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat yang tidakdiperkenankan diberi code Bab XIII tertampung pada kelompok

    Excludes: di bawah judul bab ini (Hal. 627 Vol 1)

    - kondisi tertentu yang timbul pada periode perinatal

    (P00- P96)

    - penyakit infeksi dan parasitik tertentu (A00-B99)

    - sindroma kompartmen (T79.6)- komplikasi kehamilan, persalinan dan nifas (O00-O99)

    - malformasi kongenital, deformasi dan abnormalitaskromosomal (Q00-Q99)

    - penyakit endokrin, nutrisi dan metabolik (E00-E90)

    - cedera, keracunan dan konsekuensi tertentu akibat sebab

    luar (S00-T98)- neoplasma (C00-D48)

    - simtoma, tanda-2 dan temuan klinis, laboratoris NEC

    (R00- R99)

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    3/29

    3

    Site of musculoskeletal involvement (Hal. 628-629)

    Tersedia subklasifikasi untuk menunjukkan site otot

    dan persendian yang terkena gangguan khusus

    untuk Bab XIII.

    Ada kemungkinan kebutuhan lokal memiliki nomor

    subklasifikasi sendiri, oleh karenanya klasifikasisuplementer ini hendaknya ditulis terpisah dari

    nomor code induk di depannya. (e.g. in an additional

    box). Hal. 628, Vol. 1

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    4/29

    4

    Site of musculoskeletal involvement (Hal. 628-629) (Lanjutan)

    Tersedia juga subklasifikasi yang berbeda di halaman

    - 642 (untuk lutut),

    - 649 (untuk dorsopathy) dan

    - 677 (untuk biomechanical lesions).

    Digit suplementer pada Hal. 628 629, Vol. 1 adalah:

    0 Multiple sites 5. Pelvic region and thigh

    1 Shoulder region 6. Lower leg

    2 Upper arm 7. Ankle and foot

    3 Forearm 8. Other

    4 Hand 9. Site unspecified

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    5/29

    5

    Bab XIII memuat Block (Blok):

    M00-M25 Arthropathies (Hal. 630. Vol. 1)

    M00-M03 Infectious arthropathies

    (Gangguan sendi yang infeksi)

    Contoh: Staphylococcal arthritis &Polyarthritis M00.0

    Post-meningococcal arthritis A39.8 ! M03.0*

    Meningococcal arthritis A39.8 ! M01.0*

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    6/29

    6

    Bab XIII memuat Block (Blok) (Lanjutan-1):

    M05-M14 Inflamatory polyarthropathy(Peradangan pada banyak sendi)

    Contoh: Rheumatoid arthritis menyerang otot jantung

    M05.3 ! I41.8*

    Arthropathy sendi pinggul pada ulcerative colitis K51.9 ! M07.5* 5

    Arthropathies pada thyrotoxicosis E05.- ! M14.5*

    Apa arti () di belakang E05.- ?

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    7/29

    7

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -2)

    M15-M19 Arthrosis (Hal. 637 Vol.1)

    Note: Osteoarthritis [arthrosis] [osteoarthritis]

    Excludes: osteoarthritis of spine (M47.-)

    Apa arti M47.- ?

    Contoh: kumpulan Gonarthrosis M17

    (gangguan pada lutut)

    Arthrosis sendi lain M19

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    8/29

    8

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -3)

    M20-M25 Other joint disorders

    (Gangguan-2 sendi lain) (Hal. 642)Contoh: Hallux vagus (acquired) M20.1

    Recurrent subluxation of patella M22.1

    Khusus M23 (Hal. 642 Vol. 1) dilengkapi digit

    untuk subklasifikasi gangguan pada sendi

    lutut M23.-Tersedia: angka 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 yang

    pemanfaatannya optional

    Instabillity of joint: (Hal. 644)

    bisa M25.3, atau

    M24.2 atauM96.8

    bergantung primer atau sekunder.

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    9/29

    9

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -4)

    M30-M36 Systemic connective tissue disorders

    (Hal. 645 Vol. 1) (Gangguan jaringan ikat sistemik)

    Termasuk Includes pada ini adalah:

    Autoimmune disease NOS atau

    Systemic collagen disease NOS atau

    systemicExcludes adalah:

    autoimmune disease, single organ or

    single cell-type (code to relevant condition

    category)

    Contoh: SLE (systemic lupus erythematosus)menyerang paru M32.1 ! J99.1*

    Systemic sclerosis (Scleroderma) M34

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    10/29

    10

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -5)

    M40-M54 Dorsopathies (Hal. 649 Vol. 1)

    Dilengkapi dengan digit subklasifikasi suplementer

    untuk menunjukkan site (lokasi) sendi punggung

    yang terganggu.

    Khusus untuk M50-M51 tidak perlu subklasifikasi

    dimaksud.

    Perhatikan angka 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

    (Hal. 649 Vol. 1) yang menjelaskan site tulang

    vertebra yang terganggu.

    M40-M43 Deforming dorsopathies

    M45-M49 Spondylopathies

    M50-M54 Other dorsopathies

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    11/29

    11

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -6)

    Contoh:

    Postural kyphosis Vert. Th 11-12 M40.0 4

    Torticollis Vert C 5-6 M43.6 2

    Tbc tulang punggung Th-L A18.0 ! M49.0* 5

    Gangguan Cervical disc dengan myelopathy

    M50.0 ! G99.2* (tanpa digit suplementer)Cervicalgia ke 6 M54.2 2

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    12/29

    12

    Bab XIII, Blok: (lanjutan- 7)

    M45 M49 Spondylopathies (Hal. 652, Vol. 1)

    Enthesis = gangguan akibat adanya implant metalic/

    material inorganik lain pengganti

    jaringan yang hilang.

    Enthesopathy baca definisi di Hal. 664, Vol. 1

    M49* Penyakit penyebab (code ber !) ada di Bab

    lain bisa:

    - infeksi (Bab 1, A- B-)

    - saraf

    (Bab VI. G.-)- tumor ganas (Bab II. C-)

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    13/29

    13

    Bab XIII, Blok: (lanjutan- 8)

    Contoh: Tbc tulang punggung (Spondyl itis Tbc) (Pottscurvature) Thoracal 11-12 -> A18.0!

    M49.0* 4

    Metastatic fracture of vertebra L1-2, dariCarcinoma payu dara -> C79.5 ! M49.5* 6

    M8010/6

    Tumor ganas primernya -> C50.9 M8010/3

    Neuropathic-spondylopathy pd syringomyelia C7G95.0! M49.4* 2

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    14/29

    14

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -9)

    M60 M79 Soft Tissue Disorders (Hal. 657 Vol. 1)

    Termasuk ini :

    M60-M63 Disorders of Muscle

    Perhatikan Excludes:

    - dermatopolymy-ositis -> (M33.-)

    - muscular dystrophies & my-opathies -> (G71 G72)

    - myopathy in: - amyloidosis -> (E85.-)

    - polyarteritis nodosa -> (M30.0)- rheumatoid arthritis -> (M05.3)

    - scleroderma -> (M34.-)

    - Sjogrens syndrome -> (M35.0)

    - SLE -> (M32.-)

    Amyloidosis = deposit amiloid (starchlike protein) yang luas pada

    berbagai organ tubuh, atau pada organ tertentu, Bisa primer, bisasekunder. Contoh: pada ginjal, hati, lien, sekunder pada penyakit tbc

    kronik ulceratif tulang, lepra, lues dsb.

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    15/29

    15

    Bab XIII, Blok: (lanjutan - 10 )

    M60 Myosit is (Hal. 657)

    M61 Calcif ication and ossification of muscleM62 Other disorders of muscle

    Termasuk kelompok ini adalah:

    M62.0 Diastasis .

    M62.1 Rupture non-traumatic

    M62.2 Ischaemic .

    M62.3 Immobility syndrome (paraplegic)

    M62.4 Contracture

    M62.5 Atrophy

    M62.6 Strain

    M62.8 Hernia dll.

    M62.9 Disorder of muscle, unspecifiedM63* Disorders of muscle in diseases classified elsewhere.

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    16/29

    16

    Bab XIII, Blok: ( lanjutan -11 )

    M65 M68 Disorders of Synovium & Tendon (Hal. 659. Vol. 1)

    M65 Synovitis & tenosynovitis

    Bila gangguan peradangan disertai Abses makanomor code M65.0 bisa dilengkapi denganadditional code (B95-B96) untuk menjelaskankuman penimbul abses terkait.

    M66 Spontaneuos rupture of synovium & tendon.

    Termasuk: bila rupture timbul akibat tekananberat di bawah kapasitas normal.

    M67 Other disorders of synovium & tendon

    Excludes: [Dupuytren] (M72.0), tendinitis NOS (M77.9)xanthomatosis localized to tendon (E78.2)

    M67.4 Ganglion

    M68* Penyakit penyebabnya di Bab lain, cari code ber-!di Bab lain. Bisa infeksi bisa juga lain-lain.

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    17/29

    17

    Bab XIII, Blok: ( lanjutan -12 )

    M70 M79 Other Soft Tissue Disorders (Hal. 662 Vol.1)

    M70 Soft tissue disorders related to use, overuse andpressure.

    Termasuk: soft tissue disorders of occupational origin

    M71 Other bursopathies Kecuali: bunion -> (M20.1)

    bursitis yang terkelompk di M70.-

    enthesopathies (M76-M77)

    M72 Fibroblastic disorders Kecuali: retroperitonealfibromatosis

    M73* Soft tissue disorders in diseases classified elsewhere

    M75 Shoulder lesions Kecuali shoulder-hand syndr. (M89.0)

    M76 Enthesopathies of lower limb, excluding foot.

    Perhatikan: Note yang ada .

    M77 Other enthesopathies

    Excludes: M79 Other soft tissue disorders, NEC

    Kecuali: soft tissue pain, psychogenic.

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    18/29

    18

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -13)

    M80-M94 Osteopathies & Chondropathies (Hal. 667 Vol . 1)

    (Gangguan tulang dan tulang rawan)

    M80 M85 Disorders of bone density & Structure

    M80 Osteoporosis with pathological fracture

    [See site code pages 628-629]

    Includes Excludes:

    M81 Osteoporosis without pathological fracture

    Excludes:

    M82* Osteoporosis in diseases classified

    M83 Adult osteomalacia

    Excludes: osteomalacia:

    M84 Disorders of continuity of bone

    M85 Other disorders of bone density & structureExcludes: (gangguan congenital)

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    19/29

    19

    Bab XIII, Blok: (lanjutan - 14)

    M86 M90 Other Osteopathies (Hal. 670 Vol. 1)

    Excludes: postprocedural osteopathies (M96.-)

    M86 Osteomyelitis

    [See site code pages 628-629]

    Use additional code (B95-B96), if desired, to

    identify infectious agent

    Excludes: osteomyelitis (of)

    - due to salmonella -> (A01-A02)- jaw -> (K10.2)

    - vertebra -> (M46.2)

    M87 Osteonecrosis

    [see site code .] Includes: Excludes:

    M87.1 Osteonecrosis due to drugsUse additional external to identify drug.

    M88 Pagets disease of bone [osteitis deformans]

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    20/29

    20

    Bab XIII, Blok: (lanjutan-11)

    M89 Other disorders of bone

    M90* Osteopathies in diseases classified elsewhere

    M91 M94 Chondropathies

    Excludes: post procedural chondropathies (M96.-)

    M91 Juvenil osteochondrosis of hip & pelv is

    Excludes:

    M92 Other juvenil osteochondrosis

    M93 Other osteochondropathies

    Excludes:

    M94 Other disorders of cartilage

    M95 M99 Other disorders of the muskuloskeletal system and

    connective tissue (Hal. 675-677)

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    21/29

    21

    Bab XIII, Blok: (lanjutan -12)

    M99 Biomechanical lesions, not elsewhere classified (Hal. 677)

    Note: This category should not be used if the conditioncan be classified elsewhere.

    Tersedia subklasifikasi suplementer (optional) untuk

    kategori M99.- ; baca juga Note: di halaman 628

    0 Head region occipitocervical

    1 Cerv ical region cervicothoracal

    2 Thoracic region thoracolumbar

    3 Lumbar region lumbosacral

    4 Sacral region sacrococcygeal, sacroiliac

    5 Pelvic region hip, pubic

    6 Lower extremity

    7 Upper extremity acromioclavicular, sternoclavicular

    8 Rib cage costochondral, costovertebral

    9 Abdomen and other

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    22/29

    22

    Contoh Soal-Soal

    Telusuri ist ilah di halaman buku (Volume 3) ->

    kemudian kontrol nomor code dimaksud kehalaman di buku [Volume 1]

    1. Arthr it is kompl ikasi gondongan

    (mumps, parotitis epidemica) No: *

    2. Arhtritis pada penyakit onychomycosis

    ibu jari kaki No: *

    3. Gouty arthri tis akibat minum obat

    aspirin untuk terapi jantung No:

    No:

    No:

    4. IDDM neuropathic arthropathy No: *

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    23/29

    (Lanjutan)

    5. Loose body pada caspuler l igament lutut No:

    6. Fatique fracture di tulang vertebra dada No:

    7. Sciatica sacral-sacro and coccygeal

    region No:

    8. Bursitis pada bahu kanan No:

    9. Hip osteoporosis post operasi angkat

    indung telur No:

    23

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    24/29

    24

    SOAL-SOAL LATIHAN MANDIRI

    1. Arthritis pada penderita Hansen disease

    (BB leprosy) No:

    2. Post infections arthropathies karena

    viral hepatitis B acute No:

    3. Juvenile arthritis pada Crohns disease No:

    4. Arthrosis pada joint karena jatuh

    2 tahun yang lalu No:

    5. Kronik instabil ity pada caspul

    ligamnent lutut No:

    6. SLE dengan gangguan ginjal No:

    7. Sicca syndromes dengan

    keratoconjunctivitis No:8. Haemophilic arthropathy defisiensi

    faktor IX, herediter No:

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    25/29

    (Lanjutan)

    9. Pott s kyphosis pada vert. cervical C2 No:

    10. Thoracogenic scoliosis (thoracicregion) No:

    11. Postmenopausal osteoporosis w ith

    pathologicl fracture No:

    12. Osteomyelitis chronic akibat infeksi

    gigi dan gusi No:13. Osteomyelitis komplikasi infeksi

    salmonella typhosa No:

    14. Tendon flexor robek spontan

    regio lumbar No:

    15.Disfungsi somatik dan segmentalregio lumbar No;

    25

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    26/29

    26

    Jawaban SoalsSoal Latihan Mandiri

    1. Arthritis pada penderita Hansen disease

    (B leprosy) No:A30.- No: A30.3 M01.3*

    Perhatikan perintah untuk code site code yang

    terkena.

    2. Post infections arthropathies karena viralhepatitis B acute No:B19.9 B16.9 M03.2* 9

    3. Juvenile arthri tis pada Crohns disease

    No: K50.- No: K50.9 M09.1* 9

    4. Arthrosis pada joint karena jatuh 2 tahun

    yang lalu No: M19.1 9

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    27/29

    (Lanjutan)

    5. Kronik instabil ity pada caspul l igamnent lutut

    M23.5 Perhatikan M23.5 No: M23.5 7

    6. SLE dengan gangguan ginjal No:M32.9

    M32.1 No: M32.1 N08.5*

    7. Sicca syndromes dengan keratoconjunctivi tisNo: M35.0 H19.3*

    8. Haemophilic arthropathy defisiensi faktor IX,

    herediter D66 M36.2* D67 No: D67.X

    M36.2*

    27

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    28/29

  • 7/24/2019 Penyakit Muskuloskeletal Dan Jaringan Ikat [Compatibility Mode]

    29/29

    (Lanjutan)

    13. Osteomyelitis komplikasi infeksi salmonellatyphosa No:A01.0 M90.2* 9

    14. Tendon flexor robek spontan No: M66.5 9

    15. Disfungsi somatik dan segmental

    regio lumbar No: M99.0 3

    29