gangguan sistem muskuloskeletal

Click here to load reader

Download Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Post on 02-Aug-2015

1.764 views

Category:

Documents

66 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Penyakit sistem muskuloskeletal

Jenis penyakit Kongenital Inflamasi Trauma Neoplasma Degeneratif

Anatomi Tulang Sendi Ligamentum Otot dan tendon Pembuluh darah Syaraf

Fisiologi Fungsi organ ~ lokomotor Kerja otot, tendon Gerakan sendi Fungsi syaraf Aliran darah Dll

Congenital Talipes EquinovarusPenyakit kongenital sistem muskuloskeletal

CTEV Deformitas kaki : Equinus (talus) Medial deviation (neck of talus) Outward rotation (talar body to calcaneus) Medial shift & supination (navicular+fore foot) kulit & jar. Lunak pendek tidak berkembang

CTEV kemungkinan kelainan kongenital lain. Spina bifida Arthrogryphosis

Derajat rigiditas deformitas Ringan Sedang Berat

Usia saat pertama datang berobat Dini Lanjut

CTEV Penanganan : Kelainan kongenital lain Derajat rigiditas Usia saat berobat

Konservatif : serial cast + brace Operatif : Jaringan lunak Tulang

CTEV Prognosis : ( Bentuk normal dan tidak nyeri untuk berjalan ) Derajat deformitas dan rigiditas Usia penderita

FRAKTURTrauma sistem muskuloskeletal

Fraktur Anatomi Fisiologi

Fraktur Diagnosis Trauma / (-) Tanda tanda fraktur Nyeri, edema, luka Deformitas Angulasi Rotasi Discrepancy

Gangguan neurovaskular

Fraktur Pemeriksaan penunjang Laboratorium Perdarahan ~ Anemia Infeksi

X-ray : 2 proyeksi 2 sendi Jaringan lunak Tulang Sendi

Bidai Lurus, kuat, pipih + bantalan Stabil Aman

Immobilisasi Mencakup 2 sendi 3 dimensi

Alignment / posisi anatomi Kondisi syaraf dan vaskular

Fraktur Penanganan 4R: Recognition ~ diagnosis Reposition Retaining ~ imobilisasi Rehabilitation

Fraktur Tibial Plateau

Fraktur Prognosis Umur Tempat fraktur Jenis fraktur Cidera penyerta Penanganan ( 4 R )

Penurunan fungsi

OSTEOMYELITISPenyakit inflamasi sistem muskuloskeletal

Osteomyelitis Primer Anak anak Hematogenik Septik artritis

Sekunder Post fraktur terbuka Post internal fiksasi

Osteomyelitis Osteomyelitis Primer Hematogenik Abses Fistel Squester Involukrum

Osteomyelitis Osteomyelitis Sekunder Post fraktur terbuka Luka Infeksi

Post fiksasi interna Luka Implant infeksi

Osteomyelitis Diagnosis Infeksi tempat lain, trauma, fraktur terbuka Nyeri / peradangan Bisul hilang timbul Fistel, keluar tulang Fraktur patologis

Osteomyelitis Pemeriksaan penunjang Laboratorium Tanda tanda infeksi

X-ray Squester Involukrum

Osteomyelitis Penanganan Infeksi Kultur Antibiotika Imobilisasi Operasi

Fraktur Debridement ~ squestrektomi Fiksasi Bone graft

Osteomyelitis Prognosis Umur Gizi Jenis kuman Fraktur / (-) Penanganan

OsteosarcomaPenyakit neoplasma sistem muskuloskeletal

Neoplasma muskuloskeletal Malignan

Osteosarcoma Chondrosarcoma Synoviosarcoma DllGCT Chondroma Osteochondroma Dll

Benign

Neoplasma Diagnostic : ( klinis, radiologis, PA ) Identitas : kelamin, usia Letak lesi : metafisis, diafisis Keadaan lokal : edema, venektasi, ulkus Radiologis : Ro, CT, MRI, bone scan PA : jenis, diferensiasi

Neoplasma Penanganan : ~ modalitas Chemotherapi Radiasi Bedah : Reseksi + rekonstruksi

Neoplasma Prognosis : Jenis Dini / lanjut Penanganan

OsteoartritisPenyakit degeneratif sistem muskuloskeletal

Osteoarthritis Penyakit Reumatik ~ nyeri sendi ? Jenis jenis : Inflamasi Infeksi Auto imun

Metabolik Degeneratif Primer Sekunder

Anatomi Tulang rawan sendi Tulang subkhondral Metafisis ~ spongiosa Diafisis ~ kortikal Kapsul sendi + cairan sendi Ligamentum Otot otot / tendon

Osteoartritis Degenerasi Tulang rawan Ligamen Kapsul sendi Otot Tulang

Osteoartritis Patofisiologi Kerusakan tulang rawan sendi Struktur tulang rawan Elastisitas & daya tahan

Beban berlebihan Beban berat Aktifitas berat

Pergerakan yang tidak normal Subluksasi Malalignment

Osteoartritis Diagnosis Nyeri sendi Berhubungan dengan aktifitas Riwayat trauma, infeksi dll Usia

Osteoartritis Pemeriksaan penunjang Laboratorium Normal Penyebab lain

X-ray Penyempitan celah sendi Sklerotik tulang subkhondral Osteofit Kista subkhondral.

Osteoartritis Penanganan Pengertian penderita Mengurangi keluhan Mencegah progresifitas penyakit

Osteoartritis Penanganan Pengurangan beban Latihan otot Obat simptomatis, metabolisme tulang rawan

Alat bantu Stabilitas Mengurangi beban

Operasi Realignment Manipulasi tulang rawan Ganti sendi

Osteoartritis Prognosis Derajat kerusakan Pengertian & Kepatuhan penderita

Terima kasih