lk siti aminah

Upload: wisnuardhyhendrawardhana

Post on 07-Jul-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 LK Siti Aminah

    1/5

    Laporan Kematian

    I. IdentitasNama : Ny. Siti aminahUsia : 73 thn

     Jenis Kelamin : perempuanNo. CM : C543!!Masu" #S : $!%&%$&5

    II. 'ata Su(ye"ti)  *namnesisRiwayat penyakit Sekarang :Keluhan Utama : sulit +*+, 3 hari yll pasien men-eluh"an sulit +*+ +*+ / sedi"it nyeri pada

    seluruh lapan-an perut mual01muntah201, (ulan yan- lalu diraat di #S'K di"ata"an Ca paru

    Riwayat Penyakit Dahulu :ernia )emoralis de/ post hernioraphy post ileostomi post tutup

    ileostomiRiwayat Penyakit Keluarga :

     ida" adaRiwayat Sosial Ekonomi : +6JS Non 6+I

    III. DATA OBEKTI!Pemeriksaan !isik :Keadaan Umum : Composmentis

     anda ital

    Nadi : && /%menit ensi : !&%7& mm-## : $$ /%menitSp8$ : !7 9

     emperatur : 377 ;Status "eneralis :Keadaan Umum : ;omposmentisKesadaran : 5Kulit : i"teri" 201Kepala : mesose)alMata : ;on?un-ti@a anemi" 20%01 s"lera i"teri" 20%01

      : ra;hea diten-ah

    Leher : 6em(esaran nnll 201 hora/ :#or :Inspe"si : I;tus Cordis tida" tampa"6alpasi : I;tus Cordis tera(a di si; $ ;m Linea Mid;la@i;ularis

    Sinistrra6er"usi : +atas ?antun- normal*us"ultasi : +J I0II murni +isin- 201Pulmo :Inspe"si : Simetris pada saat statis dan dinamis.6alpasi : Stem Aremitus "anan > "iri

    6er"usi : sonor seluruh lapan-an paru*us"ultasi : Suara 'asar @esi"uler 2B1 Suara am(ahan 201

  • 8/19/2019 LK Siti Aminah

    2/5

    A$%omen :Inspe"si : ;em(un- tampa" lu"a (e"as operasi6alpasi : distensi nyeri te"an 2B1 de)an;e mus;ular 2016er"usi : hipertimpani*us"ultasi : (isin- usus 201

    RT : S* ;u"up ampula re;ti "olaps mu"osa li;in massa 201 

    Ekstremitas :

      Cappilary #ell D $ deti" *"ral din-in 201

    Pemeriksaan !isik terkait keluhan:

    N

  • 8/19/2019 LK Siti Aminah

    3/5

    6 : F!E

    6C8$ : 75 mm-

    68$ : 55 mm-

    C83 : 77 mmol%L

    S8$; : !E 9

    *0a'8$ : 73

    DIA"OSIS

    Syo" sepsis

    ipoal(uminemia

    I/. PEATA&AKSAAA8"si-enasi nasal "anul 3 L%menitN

  • 8/19/2019 LK Siti Aminah

    4/5

     distensi 'M 201

    nyeri te"anper"usi:

    hipertympani

    *us"ultasi :+U 201produ"si N

  • 8/19/2019 LK Siti Aminah

    5/5

    ;;

    $3.5 0 +unyi ?antun-

    201 denyut nadi

    201 denyut a.Carotis 2016upil midriasis

    ma"simal 2B1%

    2B1#eGe"s "ornea

    201%201#eGe"s ;ahaya

    201%201

    pasien dinyata"an

    menin--al