CST Modul 8 (Penyakit & Kelainan Gigi Anak)

Laporan KasusModul 8 (Penyakit & Kelainan Gigi Anak)Pembimbing : drg. Enrita Dian R., SpKGAPencabutan Gigi Sulung PosteriorNila Afdrian Febrianty040.09.137 / 041.212.118Tinjauan PustakaKontra Indikasi Pencabutan Gigi Sulung2

Macam Anastesi Lokal1,4-7Identitas pasien

Nama Pasien: Mohamad RifaiNama Orang Tua:Ayah: UjumSuku: SundaPekerjaan: BuruhIbu : SaminahSuku: JawaPekerjaan: IRTJenis Kelamin: PriaTanggal Lahir: 13 Mei 2004Agama: IslamPekerjaan: Pelajar (SD)Berat badan: 24 kgTinggi badan: 123 cmKeinginan Pasien: Pasien ingin memeriksakan giginya yg sakit

Keluhan utamaGigi atas kanan sakit sejak 2 bulan yang lalu, sampai sekarang masih sakit. Sakit berdenyut saat menyikat gigi.Sebelum LahirApakah ibu pernah menderita penyakit sewaktu mengandung anak tersebut ? (Tidak)Apakah ibu pernah mendapat pengobatan antibiotik sewaktu mengandung anak tersebut ?(Tidak)Apakah ibu makan vitamin dan mineral (kalsium) dalam jumlah yang cukup selama mengandung anak tersebut ? (Tidak)Apakah ibu makan tablet/obat yang mengandung fluor selama mengandung anak tersebut ?(Tidak)Riwayat kesehatanWaktu LahirApakah anak ibu lahir cukup bulan?(Ya, 9 bulan)Apakah anak ibu lahir spontan ?(Ya)Apakah anak ibu lahir dengan bantuan alat?(Tidak)Apakah ibu ingat bagaimana keadaan anak ibu waktu lahir?(Normal, BB: 3kg, P: 50cm)Setelah Lahir dan Masa AnakBerapa lama anak ibu minum A.S.I? (2 tahun)Berapa lama anak ibu minum susu botol? (Tidak)Apakah anak ibu menghisap dot?(Tidak)Apakah anak ibu pernah menderita penyakit tersebut di bawah ini ?- rheumatik fever?(Tidak)- diabetes melitus? (Tidak)- penyakit jantung?(Tidak)- anemia?(Tidak)- haemophilia?(Tidak)- hepatitis infectiosa?(Tidak)Apakah anak ibu sekarang dalam perawatan dokter? (Tidak)Apakah ia mudah terluka? (Tidak)Bila terluka apakah perdarahan sukar berhenti? (Tidak)Apakah ia pernah mendapatkan pengobatan di bawah ini- penicillin(Tidak tahu)- tetracyline(Tidak tahu)

Apakah ia alergi terhadap obat :- aspirin? Bodrexyn(Tidak)- sulfa?(Tidak tahu)- penicillin?(Tidak tahu)- tetracycline?(Tidak tahu)- barbiturat (obat tidur)?(Tidak tahu)- anestheticum?(Tidak)Apakah ia alergi terhadap makanan :- udang / kepiting(Tidak)- ikan(Tidak)-telur(Tidak)

Apakah ia sering menderita sakit gigi? (Ya)Apakah gusinya mudah berdarah? (Tidak)Apakah ia menghisap ibu jari / jari lain?(Tidak)Apakah ia mempunya saudara laki-laki / perempuan? (Ya) Bila Ya, berapa orang? 2 kakak perempuan Dan ia anak ke berapa? ke - 3Apakah ia sukar bergaul dengan anak lain?(Tidak)Apakah ia dapat mengikuti pelajarannya di sekolah? (Ya)Apakah ia pernah ke dokter gigi? (Tidak)Apakah ia takut pada dokter gigi?(Tidak tahu)Tingkah Laku Pada Kunjungan PertamaSangat NegatifNegatifPositifSangat Positif

3Pemeriksaan extra oral882808000000808818171615141312112122232425262728484746454443424131323334353637388828800000000288220888888255545352516162636465858483828171727374752288888882Keterangan :Gigi sehat = 0Tambalan = 6Karies = 2Tak ada gigi (klinis) = 8Tambalan & karies = 4Lain-lain = 9Pemeriksaan gigi geligiGigiSond.Perk.DrukCh/Pt.DiagnosaRenc. ther16---+IPPRR55---+KEGIC Kelas I54+--+KMP Vital + PersistensiEkstraksi65---+KDAmalgam Kelas II36---+IPPRR75----Persistensi RadiksEkstraksi84----RadiksEkstraksi85----RadiksEkstraksi46---+Reversible PulpitisAmalgam Kelas IPemeriksaan Radiografis

Karies mencapai pulpaResorbsi akar mesial dan distal gigi 54 mencapai 1/3 servikal akarPembentukan benih gigi 14 mencapai 1/3 tengah akar.Diagnosa Keluhan Utama Periodontologi (scaling) 55, 53, 65, 32, 31, 41, 42 Exodontia 54, 75, 84, 85 Konservasi 16, 55, 65, 36, 46

Rencana Perawatan LengkapRencana Perawatan Menurut PrioritasPerawatan/kegiatanGigiAlasanTemporary filling65, 46Control of diseaseRemoval of plaque and calculusP: hampir seluruh permukaanC: 55, 53, 65, 32, 31, 41, 42Control of diseaseRemoval of teeth54, 75, 84, 85Control of diseaseDHERA + RBPatient education and motivationFissure sealant24, 26Development of host resistenceTAFRA + RBDevelopment of host resistencePermanent filling16, 55, 65, 36, 46Restoration of functionPeriodical checkingRA + RBMaintenance of oral healthFoto KasusPemeriksaan : Sondasi (+)Perkusi (-)Druk (-)Chlor etil (+)Goyang derajat 2

29Laporan KasusPersiapan alat dan bahan

Tahap 1 : Asepsis daerah penetrasi jarum dengan betadine

Tahap 2 : Anastesi topikal daerah penetrasi jarum bukal

Tahap 3 : Insersi jarum bukal

Tahap 4 : Anastesi topikal daerah penetrasi jarum palatal

Tahap 5 : Insersi jarum palatal

Tahap 6 : Cek baal

Tahap 7 : Pemisahan ligamen periodontal dengan menggunakan bein.

Tahap 8 : Ekstraksi gigi 54 dengan menggunakan forceps.

Tahap 9 : Menggigit tampon dan instruksi post ekstraksi.

gigit tampon selama 30 menit - 1 jambila bibir terasa baal jangan digigit gigit agar tidak menjadi traumabekas luka jangan dipegang, dihisap-hisapjangan sering berkumur, dan jangan makan makanan yang panas dan pedas selama 24 jam.

Instruksi pasca ekstraksi

Gigi 54 yang telah dilakukan ekstraksiPembahasanKesimpulanCameron AC, Widmer RP. Handbook of Pediatric Dentistry. 3rd Ed. Philadelphia: Mosby Elsevier; 2008: 9-36.Guideline on Pediatric Oral Surgery. American Academy of Pediatric Dentistry: Clinical Guidelines [serial online] 2012 [cited 2013 September 29]; 34(6): 264-271. Available: http://search.ebscohost.com.Mackie IC, Blinkhorn, AS, editors. Practical Treatment Planning for the Pedodontic Patient. Ed. Ke-1. London: Quintessence Publishing Company Ltd. 1992: 23.McDonald RE, Avery, DR, Dean JA. Dentistry for the Child and Adolescent. 8th Ed. Missouri: Mosby; 2004: 270-284.Welbury RR, Duggal MS, Hosey MT. Paediatric Dentistry. 3rd Ed. Oxford: Oxford; 2005: 89-106.Baart JA, Brand HS. Local Anaesthesia in Dentistry. Translated by : O. Joanne, B Henk and B Jacques. Oxford : Wiley-Blackwell; 2009 : 97-115.Malamed SF. Handbook of Local Anesthesia. Ed. 5. Missouri: Mosby; 2004: 271-275.Casamassimo P. S., Fields H. W., McTigue D. J., Nowak A. J. 2013: Pediatric Dentistry Infancy Through Adolescence. 5th ed. Missouri: Elsevier.Koch G, Poulsen S. Pediatric Dentistry A Clinical Approach. 2nd Ed. Oxford : Wiley-Blackwell; 2009: 61-70.Staman N, Townsend J, Hagan J. Discomfort Following Dental Procedures for Children. Pediatric Dentistry [serial online]. 2013 [cited 2013 September 29]; 35(1): 52-54. Available: http://search.ebscohost.com.

Daftar PustakaTerima kasih