laporan pendahuluan tunarungu. copy-4
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
1/20
BAB I
PENDAHULUAN
A. DEFINISI
Tunarungu adalah kekurangan atau kehilangan kemampuan mendengar
yang disebabkan oleh kerusakan atau tidak berfungsinya sebagian atau seluruh
alat pendengaran sehingga dia mengalami hambatan dalam perkembangan
bahasanya. Kehilangan pendengaran pada anak tunarungu mengakibatkan
terhambatnya perkembangan anak, sehingga keadaan tersebut mempengaruhi
pada perkembangan intelegensi, biara, emosi dan sosial si anak maupun pada
kepribadiannya.
Ada dua maam definisi ketunarunguan sesuai dengan tu!uannya yaitu"
#. Seara medis adalah kekurangan dalam kemampuan mendengar yang
disebabkan oleh kerusakan dan non fungsi sebagian atau keseluruhan alat
pendengarannya
$. Seara pedadogis adalah kekurangan atau kehilangan kemampuan
pendengaran yang mengakibatkan hambatan dasar%dasar pendidikan sehingga
memerlukan bimbingan dan pendidikan khusus
&engertian anak tunarungu adalah anak yang mengalami kekurangan atau
kehilangan kemampuan mendengar yang disebabkan karena disfungsi atau
kerusakan dari sebagian atau seluruh alat pendengaran, baik yang ter!adi se!ak
lahir maupun setelah kelahiran sehingga dalam perkembangan selan!utnya
memerlukan bimbingan dan pendidikan khusus.
'. ANAT()I FISI(*(+I TE*IN+A
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
2/20
#. Telinga luar
Telinga luar terdiri dari daun telinga pinna, aurikula-, saluran telinga
luar meatus akustikus eksternus- dan selaput gendang membrane tympani-,
bagian telinga ini berfungsi untuk menerima dan menyalurkan getaran suara
atau gelombang bunyi sehingga menyebabkan bergetarnya membran tympani.
)eatus akustikus eksternus terbentang dari telinga luar sampai membrane
tympani. )eatus akustikus eksternus tampak sebagai saluran yang sedikit
sempit dengan dinding yang kaku. Satu per tiga luas meatus disokong oleh
tulang raan elastis dan sisanya dibentuk oleh tulang raan temporal. )eatus
dibatasi oleh kulit dengan se!umlah rambut, kelen!ar Sebasea, dan se!enis
kelen!ar keringat yang telah mengalami modifikasi men!adi kelen!ar
seruminosa, yaitu kelen!ar apokrin tubuler yang berkelok%kelok yang
mennnghasilkan /at lemak setengah padat berarna keoklat%oklatan yang
dinamakan serumen minyak telinga-. Serumen berfungsi menangkap debu
dan menegah infeksi.
&ada u!ung dalam meatus akustikus eksternus terbentang membrane
tympani. Dia diliputi oleh lapisan luar epidermis yang tipis dan pada
permukaan dalamnya diliputi oleh epitel selapis kubus. Antara dua epitel yang
melapisi terdapat !aringan ikat kuat yang terdiri atas serabut%serabut kolagen
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
3/20
dan elastin serta fibroblast. &ada kuadran depan atas membran atas tympani
tidak mengandung serabut dan lemas, membentuk membran shrapnell.
$. Telinga tengah
Telinga tengah merupakan suatu rongga keil dalam tulang pelipis
tulang temporalis- yang berisi tiga tulang pendengaran osikula-, yaitu
maleus tulang martil-, inkus tulang landasan-, dan stapes tulang sanggurdi-.
Ketiganya saling berhubungan melalui persendian . Tangkai maleus melekat
pada permukaan dalam membran tympani, sedangkan bagian kepalanya
berhubungan dengan inkus. Selan!utnya, inkus bersendian dengan stapes.
Stapes berhubungan dengan membran pemisah antara telinga tengah dan
telinga dalam, yang disebut fenestra o0alis tingkap !orong1 fenestra
0estibule-. Di baah fenesta o0alis terdapat tingkap bundar atau fenesta
kokhlea, yang tertutup oleh membran yang disebut membran tympani
sekunder.
Telinga tengah dibatasi oleh epitel selapis gepeng yang terletak pada
lamina propria yang tipis yang melekat erat pada periosteum yang berdekatan.
Dalam telinga tengah terdapat dua otot keil yang melekat pada maleus dan
stapes yang mempunyai fungsi konduksi suara . maleus, inkus, dan stapes
diliputi oleh epitel selapis gepeng.
Telinga tengah berhubungan dengan rongga faring melalui saluran
eustahiustuba auditi0a-, yang berfungsi untuk men!aga keseimbangan
tekanan antara kedua sisi membrane tympani. Tuba auditi0a akan membuka
ketika mulut menganga atau ketika menelan makanan. Ketika ter!adi suara
yang sangat keras, membuka mulut merupakan usaha yang baik untuk
menegah peahnya membran tympani. Karena ketika mulut terbuka, tuba
auditi0a membuka dan udara akan masuk melalui tuba auditi0a ke telinga
tengah, sehingga menghasilkan tekanan yang sama antara permukaan dalam
dan permukaan luar membran tympani.
2. Telinga dalam labirin-
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
4/20
Telinga dalam merupakan struktur yang kompleks, terdiri dari
serangkaian rongga%rongga tulang dan saluran membranosa yang berisi airan.
Saluran%saluran membranosa membentuk labirin membranosa dan berisi
airan endolimfe,sedangkan rongga%rongga tulang yang di dalamnya berada
labirin membranosa disebut labirin tulang labirin osseosa-. *abirin tulang
berisi airan perilimfe. 3ongga yang terisi perilimfe ini merupakan terusan
dari rongga subarahnoid selaput otak, sehingga susunan/ peri limfe mirip
dengan airan serebrospinal. *abirin membranosa dilekatkan pada periosteum
oleh lembaran%lembaran !aringan ikat tipis yang mengandung pembuluh
darah. *abirin membranosa sendiri tersusun terutama oleh selapis epitel
gepeng dikelilingi oleh !aringan%!aringan ikat. *abirin terdiri atas tiga saluran
yang kompleks, yaitu 0estibula, kokhlea rumah siput- dan 2 buah kanalis
semisirkularis saluran setengah lingkaran-.
4estibula merupakan rongga di tengah labirin, terletak di belakang
kokhlea dan di depan kanalis semisirkularis. 4estibula berhubungan dengan
telinga tengah melalui fenesta o0alis fenestra 0estibule-. 4estibule bagian
membran terdiri dari dua kantung keil, yaitu sakulus dan utikulus. &ada
sakulus dan utikulus terdapat dua struktur khusus yang disebut makula
akustika, sebagai indra keseimbangan statis orientasi tubuh terhadap tarikan
gra0itasi-. Sel%sel reseptor dalam organ tersebut berupa sel%sel rambut, yang
didampingi oleh sel%sel penun!ang. 'agian atas sel tersebut tertutup oleh
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
5/20
membran yang mengandung butir%butiran keil kalsium karbonat 5a5(2-
yang disebut otolit. &erubahan posisi kepala yang menimbulkan tarikan
gra0itasi, menyebabkan akan menyampaikan impuls saraf ke abang
0estibular dari saraf 0estibulokokhlear yang terdapat pada bagian dasar sel%sel
tersebut, yang akan meneruskan impuls saraf tersebut ke pusat keseimbangan
di otak.
Kanalis semisiskularis merupakan 2 saluran bertulang yang terletak di
atas belakang 0estibula. Salah satu u!ung dari masing%masing saluran tersebut
menggembung, disebut ampula. )asing%masing ampula berhubungan dengan
utrikulus. &ada ampula terdapat Krista akustika, sehingga organ indra
keseimbangan dinamis untuk mempertahankan posisi tubuh dalam
melakukan respon terhadap gerakan-. Seperti pada 0estibula sel%sel reseptor
dalam krista akustika !uga berupa sel%sel rambut yang didampingi oleh sel%sel
penun!ang, tetapi di sini tidak terdapat otolit. Sel%sel reseptor disini
distimulasi oleh gerakanendolimfe. Ketika kepala bergerak akibat ter!adinya
perputaran tubuh, endolimfe akan mengalir di atas sel%sel rambut. Sel%sel
rambut menerima ransangan tersebut dan mengubahnya men!adi impuls saraf.
Sebagai responnya, otot%otot berkonsraksi untuk mempertahankan
keseimbangan tubuh pada posisi yang baru.
Kokhlea membentuk bagian anterior labirin, terletak di depan
0estibula. 'erbentuk seperti rumah siput, berupa saluran berbentuk spiral yang
terdiri dari $ 6 lilitan, mengelilingi bentukan keruut yang disebut mediolus.
&enampang melintang kokhlea menun!ukkan baha kokhlea terdiri dari tiga
saluran yang berisi airan. Tiga saluran tersebut adalah"
a. Saluran 0estibular skala 0estibular-" di sebelah atas mengandung
perilimfe, berakhir pada tingkap !orong.
b. Saluran tympani skala tympani-" di sebelah baah mengandung perilimfe
berakhir pada tingkap bulat.
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
6/20
. Saluran kokhlear skala media-" terletak di antara skala 0estibular dan
skala tympani, mengandung endolimfe.
Skala media dipisahkan dengan skala 0estibular oleh membran
0estibularis membran reissner-, dan dipisahkan dangan skala tympani oleh
membran basilaris. &ada membran basilaris inilah terdapat indra pendengar,
yaitu organ orti. Sel reseptor bunyi pada organ ini berupa sel rambut yang
didimpingi oleh sel penun!ang. Akson%akson dari sel%sel rambut menyusun
diri membentuk abang kokhlear dari saraf 0estibulokokhlear saraf kranial ke
4III- yang menghantarkan impuls saraf ke pusat pendengaran1 keseimbangan
di otak.
+etaran suara dapat sampai pada organ orti melalui lintasan sebagai
berikut" +etaran suara memasuki liang telinga menekan membran tympani
melintas melalui tulang%tulang pendengaran menekan tingkap !orong
)enimbulkan gelombang pada !aringan perilimfe menekan membran
0estibularis dan skala basilaris merangsang sel%sel rambut pada organ orti. Di
sinilah mulai ter!adi pembentukan impuls saraf.
5. )EKANIS)E &ENDEN+A3AN
+elombang bunyi yang masuk ke dalam telinga luar menggetarkan
gendang telinga. +etaran ini akan diteruskan oleh ketiga tulang dengar ke !endela
o0al. +etaran Struktur koklea pada !endela o0al diteruskan ke airan limfa yang
ada di dalam saluran 0estibulum. +etaran airan tadi akan menggerakkan
membran 3eissmer dan menggetarkan airan limfa dalam saluran tengah.
&erpindahan getaran airan limfa di dalam saluran tengah menggerakkan
membran basher yang dengan sendirinya akan menggetarkan airan dalam saluran
timpani. &erpindahan ini menyebabkan melebarnya membran pada !endela
bundar. +etaran dengan frekuensi tertentu akan menggetarkan selaput%selaput
'asiler, yang akan menggerakkan sel%sel rambut ke atas dan ke baah. Ketika
rambut%rambut sel menyentuh membran tektorial, ter!adilah rangsangan impuls-.
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
7/20
+etaran membran tektorial dan membran basiler akan menekan sel sensori pada
organ Korti dan kemudian menghasilkan impuls yang akan dikirim ke pusat
pendengar di dalam otak melalui saraf pendengaran.
Susunan dan Cara Kerja Alat Keseimbangan
'agian dari alat 0estibulum atau alat keseimbangan berupa tiga saluran
setengah lingkaran yang dilengkapi dengan organ ampula kristal- dan organ
keseimbangan yang ada di dalam utrikulus lan sakulus.
7!ung dari setup saluran setengah lingkaran membesar dan disebutampula
yang berisi reseptor, sedangkan pangkalnya berhubungan dengan utrikulus yang
menu!u ke sakulus. 7trikulus maupun sakulus berisi reseptor keseimbangan. Alat
keseimbangan yang ada di dalam ampula terdiri dari kelompok sel saraf sensori
yang mempunyai rambut dalam tudung gelatin yang berbentuk kubah. Alat ini
disebut kupula.Saluran semisirkular saluran setengah lingkaran- peka terhadap
gerakan kepala.
Alat keseimbangan di dalam utrikulus dan sakulus terdiri dari sekelompok
sel saraf yang u!ungnya berupa rambut bebas yang melekat padaotolith, yaitu
butiran natrium karbonat. &osisi kepala mengakibatkan desakan otolith pada
rambut yang menimbulkan impuls yang akan dikirim ke otak
D. K*ASIFIKASI
Klasifikasi anak tunarung menurut Samuel A. Kirk "
a. 8 db " )enun!ukan pendengaran yang optimal
b. 8 9 $: db " )enun!ukan seseorang masih mempunyai pendengaran yang
optimal
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
8/20
. $; 9 anya bisa mendengar bunyi yang sangat dekat, kadang 9 kadang
dianggap tuli, membutuhkan pendidikan khusus yang intensif, membutuhkan
alat 'antu dengar dan latihan biara seara khusus. tergolong tunarungu
berat -
g. ?# db " )ungkin sadar akan adanya bunyi atau suara dan getaran, banyak
bergantung pada penglihatan dari pada pendengaran untuki proses menerima
informasi dan yang bersangkutan diangap tuli tergolong tunarungu berat
sekali -
E. ETI(*(+I
)enurut saat ter!adinya ketunarunguan dapat digolongkan men!aditiga, yaitu"
#. )asa &re Natal
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
9/20
a. )asa pre natal tuna rungu dapat disebabkan oleh " Faktor >ereditas
keturunan-, @aitu anak yang menderita tuna rungu karena diantara
keluarganya, terutama ayah dan ibunya atau kakek neneknya penderita
tuna rungu, !adi keaatan atau tuna rungu itu berasal dari keluarganya.
b. &ada aktu ibu mengandung. )enderita suatu penyakit, misalnya
penyakit ampak, aar air, malaria, sehingga penyakit itu berpengaruh
pada anak yang dikandungnya dan dapat menganggu pendengaran anak.
. Ter!adinya keranuan pada !anin karena pengaruh obat. Ketika ibu
mengandung, kemudian ibu meminum obat terlalu keras misalnya dalam
!umlah besar.
$. )asa Natal
Ketunarunguan pada masa natal atau saat kelahiran bayi, ini
disebabkan oleh beberapa faktor antara lain " karena proses kalahiran ini
mengalami kesuburan sehingga memerlukan alat pertolongan dengan
menggunakan tangan, yang memungkinkan mengenai otak besar dan dalam
otak itu terdapat banyak saraf, salah satunya adalah otak saraf pendengaran,
yang mengakibatkan anak men!adi kurang pendengarannya.
2. )asa &ast Natal
Adalah masa past natal ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor
antara lain "
a. Karena penyakit " anak menderita panas yang sangat dan terlalu tinggi
akibatnya dapat melemahkan saraf pendengarannya.
b. (titis media yang kronis.
. 5airan otetis medis yang kurang menyebabkan kehilangan pendengaran
seara kondusif tuli kondusif-.
F. &AT(FISI(*(+I
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
10/20
Suara sebagai gelombang getaran akan diterima oleh membrana tympani
dan getaran ini akan diteruskan oleh tulang%tulang pendengaran maleus, inus,
dan stapes- di rongga telinga tengah. Selan!utnya akan diterima oleh o0al
indoB dan diteruskan ke rongga ohlea serta dikeluarkan lagi melalui round
indoB. 3ongga ohlea terbagi men!adi tiga ruangan, yaitu sala 0estibuli,
sala tympani dan sala perilimfe dan endolimfe. Antara sala tympani dan sala
medial terdapat membran basilaris, sel%sel rambut dan serabut afferen dan efferen
ner0usohlearis. +etaran suara tadi akan menggerakkan membrana basilaris,
dimana nada tinggi diterima di bagian basal dan nada rendah diterima di bagian
apeks. Akibat gerakan membrana basilaris maka akan menggerakkan sel%sel
rambut dan ter!adi perubahan dari energi mekanik ke hemoeletrial potensial
dan akan dibaa oleh serabut afferen ner0us ohlearis ke inti dorsal dan 0entral.
Kemudian menginhibisi input, bagian kontralateral bersifat mengeksitasi input.
Tetapi ada !uga yang langsung ke nukleus lemniskus lateral. Dari kompleks
oli0ari superior serabutnya ber!alan ke nukleus lemniskus lateralis dan sebagian
langsung ke olliulus inferior. Serabut%serabut ini membentuk lemniskus
lateralis. Dari olliulus inferior serabutnya berlan!ut lagi ke orpus genikulatum
mediale 5+)- sebagai brahium olliulusinferior. Dari 5+) ini serabutnya
ber!alan ke korteks serebri di area austikus area 'roadmann,
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
11/20
Kehamilan trimester I merupakan periode penting karena infeksi bakteri
maupun 0irus akan berakibat ter!adinya ketulian. Infeksi yang sering
mempengaruhi pendengaran antara lain adalah infeksi T(35>S
Toksoplasmosis, 3ubella, 5ytomegalo0irus, >erpes, dan Sifilis-, ampak dan
gondok. 'eberapa !enis obat ototoksik dan teratogenik seperti salisilat, kina,
gentamyin, streptomyin, dan lain%lain, !uga mempunyai potensi menyebabkan
ter!adinya gangguan proses pembentukan organ dan sel rambut pada rumah siput
koklea-. )alformasi struktur anatomi yang dikenal sebagai penyebab ketulian
antara lain adalah atresia liang telinga dan aplasia koklea.
+. )ANIFESTASI K*INIK
A. 5iri%5iri Khas Dalam Segi Fisik
a. 5ara ber!alan biasanya epat dan agak membungkuk. >al ini disebabkan
adanya kemungkinan kerusakan pada alat pendengaran bagian alat
keseimbangan b. +erakan matanya epat, agak beringas. >al ini menun!ukkan baha ia
ingin menangkap keadaan sekitar sehingga anak tunarungu dapat disebut
manusia permata.
. +erakan anggota badannya epat dan linah. >al tersebut kelihatan dalam
mengadakan komunikasi yang mereka enderung menggunakan gerak
isyarat dengan orang sekitarnya, ole karena itu anak tunarungu dapat
dikatakan manusia motorik
'. 5iri%iri Khas dalam Intelegensi
&ada anak tunarungu intelegensi tidak banyak berbeda dengan anak
normal pada umumnya. Ada yang memiliki intelegensi tinggi, rata%rata, dan
ada pula yang memang intelegensinya rendah. Sesuai dengan sifat
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
12/20
ketunarunguannya pada umumnya anak tunarungu sukar menangkap
pengertian%pengertian yang abstrak sebab dalam hal ini diperlukan
pemahaman yang baik akan bahasa, lisan mupun tulisan, sehingga pada
umumnya anak tunarungu dalam segi intelegensi dapat dikatakan" pada
umumnya anak tunarungu dalam segi intelegensi tidak berbeda dengan anak
normal pada umumnya, tetapi dalam hal intelegensi fungsional rata%rata lebih
rendah.
5. 5iri%iri Khas dalam Emosi
Kekurangan pemahaman akan bahasa atau tulisan seringkali dalam
berkomunikasi menimbulkan hal%hal yang tidak diinginkan, sebab
menimbulkan kesalahpahaman yang dapat mengakibatkan hal yang negatif
dan menimbulkan tekanan emosinya
D. 5iri%iri Khas dalam Segi Sosial
Dalam kehidupan sosial anak tunarungu memiliki kebutuhan yang
sama dengan anak biasa pada umumnya. )endapat perlakuan yang kurang
a!ar dari kehidupan sosialnya yaitu dari anggota keluarga dan masyarakat
sekitarnya dapat menimbulkan beberapa aspek sosial, yaitu" perasaan rendah
diri, diasingkan, perasaan emburu, kurang dapat bergaul, mudah marah, dan
merasa diasingkan dari keluarga dan masyarakat sekitarnya
E. 5iri%iri Khas dalam Segi 'ahasa
Sesuai dengan kekurangan dan kelebihan anak tunarungu dalam
penguasaan bahasa memiliki iri%iri yaitu"
a. )iskin dalam Kosa Kata
b. Sulit dimengerti ungkapan%ungkapan bahasa yang mengandung irama
dalam bahasa
. Sulit dimengerti ungkaan%ungkapan bahasa yang mengandung arti kiasan
>. &E)E3IKSAAN DIA+N(STIK1&EN7NAN+
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
13/20
Ada beberapa ara yang dapat digunakan untuk mengetahui kelainan
pendengaran seseorang. Adapun tes%tes yang dapat dilakukan untuk mengetahui
kelainan tersebut adalah sebagai berikut"
#. Tes bisik whisper test -
$. Tes detik !am
2. Apabila ara # dan $ tidak bisa dilakukan pemeriksaan sebagai berikut"
apakah ada reaksi apabila anak itu dipanggil dari belakang atau dibunyikan
suara. )isalnya, suara bel, peahan piring dan lain%lain
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
14/20
. )etode (ral
d. )etode Komunikasi Total
e. )etode )odern
BAB II
ASUHAN KEPERAWATAN
A. PENGKAJIAN
#. 3iayat
a. Identitas klien
b. 3iayat adanya kelainan nyeri
. 3iayat infeksi saluran nafas atas yang berulang
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
15/20
d. 3iayat alergi
e. ()A berkurang
$. &engka!ian Fisik
a. Nyeri telinga
b. &erasaan penuh dan penurunan pendengaran
. Suhu meningkat
d. )alaise
e. Nausea 4omiting
f. 4ertigo
g. (rtore
h. &emeriksaan dengan otoskop tentang stadium
2. &engka!ian &sikososial
a. Nyeri otore berpengaruh pada interaksi
b. Aktifitas terbatas
. Takut menghadapi tindakan pembedahan
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
16/20
2. 3esiko edera berhubungan dengan hilangnya fungsi pendengaran
arga diri rendah berhubungan dengan gangguan pada pendengaran
=. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
C. INTERVENSI KEPERAWATAN
#. &erubahan persepsi sensori" pendengaran berhubungan dengan penurunan atau
kehilangan fungsi pendengaran
Tu!uan" memperbaiki komunikasi
Kriteria hasil" Klien dapat berkomunikasi seara perlahan dan mamapu
mendengar kata yang disebut
Inter0ensi keperaatan"
a. )engurangi kegaduhan lingkungan
3asional" mempermudah dalam mendengarkan suara%suara yang ada di
lingkungan sekitar
b. )emandang pasien ketika berbiara
3asional" memungkinkan komunikasi dua arah antara peraat dengan
klien dapat ber!alan dengan baik
. 'erbiara !elas dan tegas tanpa berteriak
3asional" memungkinkan komunikasi dua arah antara peraat dengan
klien dapat ber!alan dengan baik dan klien dapat menerima pesan peraat
seara tepat
d. )emberikan penahayaan yang baik dan menggunakan tanda non0erbal
3asional" pesan yang ingin disampaikan oleh peraat kepada klien dapat
diterima dengan baik oleh klien
e. Instruksikan anggota keluarga mengenai praktik yang efektif
3asional" mempermudah anggota keluarga untuk berkomunikasi dengan
klien
f. +unakan alat bantu dengar pada teinga
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
17/20
3asional" mempemudah dalam mendengarkan suara%suara yang ada di
lingkungan sekitar serta dalam berkomunikasi
$. +angguan komunikasi 0erbal berhubungan dengan efek penurunan atau
kehilangan pendengaran
Tu!uan" gangguan komunikasi berkurang1dapat diatasi
kriteria hasil" klien akan memakai alat bantu dengar !ika sesuai-. )enerima
pesan melalui metoda pilihan misal" komunikasi tulisan, bahasa lambang,
berbiara dengan !elas pada telinga yang bak-.
Inter0ensi Keperaatan"
a. Ka!i kemampuan untuk menerima pesan seara 0erbal
#- ika ia dapat mendengar pada suatu telinga, berbiara dengan perlahan
dan dengan !elas langsung ke telinga yang baik hal ini lebih baik
daripada berbiara dengan keras-
a- Tempatkan klien dengan telinga yang baik berhadapan dengan pintu
b- Dekati klien dari sisi telinga yang baik
$- Dapatkan apa metode komunikasi yang diinginkan dan atat pada
renana peraatan metode yang digunakan oleh staf dan klien, seperti"
tulisan, berbiara, bahasa isyarat.
3asional" dengan mengetahui metode komunikasi yang diinginkan
oleh klien maka metode yang akan digunakan dapat disesuaikan
dengan kemampuan dan keterbatasan
2- ika klien dapat membaa uapan"
a- *ihat langsung pada klien dan biaralah lambat dan !elas
b- >indari berdiri di depan ahaya karena dapat menyebabkan klin
tidak dapat membaa bibir anda
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
18/20
=- ika ia hanya mampu bahasa isyarat, sediakan pener!emah. Alamatkan
semua komunikasi pada klien, tidak kepada pener!emah. adi seolah%
olah peraat sendiri yang langsung berbiara kepada klien dengan
mengabaikan keberadaan pener!emah
3asional" pesan yang disampaikan oleh peraat kepada klien dapat
diterima dengan baik oleh klien
b. +unakan faktor%faktor yang meningkatkan pendengaran dan pemahaman
#- 'iara yang !elas, menghadap indi0idu
$- 7langi !ika klien tidak memahami seluruh isi pembiaraan
2- +unakan rabaan dan isyarat untuk meningkatkan komunikasi
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
19/20
b. ka!i seluasnya ketidakmampuan dalam hubungannya dengan akti0itas
hidup sehari%hari. 3asional" menurunkan resiko !atuh
. gunakan alat bantu dengar pada telinga
rasional" mempermudah dalam mendengarkan suara%suara yang ada di
lingkungan sekitar
d. orientasikan lingkungan yang tenang dan aman
rasional" meningkatkan keamanan mobilitas dalam lingkungan
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tunarungu. Copy-4
20/20
rasional" agar klien mengerti tindakan untuk menanggulangi masalah
kesehatannya dan klien merasa nyaman dan tidak terbebani karena
masalah kesehatannya
=. kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
tu!uan" klien mengetahui tentang tunarunguan
kriteria hasil" klien menyatakan pemahaman akan tunarungu yang dideritanya
dan klien mampu melakukan perubahan pola hidup
inter0ensi keperaatan"
a. ka!i tingkat pengetahuan klien tentang tunarungu
rasional" memudahkan dalam pemberian pemahaman tentang tunarungu
dengan tingkat pengetahuannya
b. berikan pen!elasan pada klien dan keluarga tentang tunarungu yang
dideritanya
rasional" dengan memberi pen!elasan tentang tunarungu klien dapat
mengerti dan menghindari segala pantangannya
. libatkan klien dan keluarga dalam peraatan dan pengobatan
rasional" keterliabatan klien menambah pengetahuan klien dan keluarga
dan memperepat penyembuhan
DAFTAR PUSTAKA
I+AK adani, dkk $88$-, Pengantar Pendidikan Luar Biasa, akarta " &usat &enerbitan
7ni0ersitas Terbuka.
ohnson, '> G Sk!orten, D miriam $88