1 sop tindakan keperawatan dasar

Upload: nurul-fithriati

Post on 02-Mar-2018

246 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    1/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGHITUNG DENYUT NADI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu cara untuk menentukan jumlah denyut nadi dengan

    cara palpai!

    Tu%uan 1! "enilai kemampuan #ungi kardi$%akular

    2! "engetahui denyut nadi &irama, #rekueni dan kekuatan'

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atanP!ose&u! 1! Siapkan alat ) alat

    2! *uci tangan

    3! +eritahu aien dan keluarga mengenai tindakan

    yang akan dilakukan

    4! -etakkan tiga jari tengah di ata arteri tertentu

    5! .itung jumlah denyut nadi elama atu menit penuh

    6! *atat dalam catatan kepera(atan paien

    Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan *

    1! "engamati %$lume & era / lemah '

    2! "engamati irama & eratur / tidak '

    3! "encatat %$lume dan irama dalam catatan

    kepera(atan paien

    Uni# Te!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    2/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGHITUNG PERNA+ASAN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "enghitung jumlah perna#aan dalam atu menit

    Tu%uan 1! ntuk mengetahui #rekueni irama dan kedalaman

    perna#aan

    2! ntuk menilai kemampuan #ungi perna#aan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! -etakan tangan pera(at di ata perut paien!

    3! .itung pernapaan (aktu inpirai pada dada atau

    perut elama 1 menit

    4! mati kedalaman perna#aan

    5! mati irama perna#aan

    6! mati unyi pena#aan! *atat jumlah, kedalaman, irama, dan unyi

    ! *uci tangan

    Uni# Te!kai# 1! uang era(atan

    2! uang nak ) anak

    3! uang 7e$natu

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGUKUR SUHU TUBUH

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    3/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian ntuk mengetahui uhu tuuh ee$rangTu%uan ntuk mengetahui rentang uhu tuuh

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    erm$meter digital dan tiu

    2! eriapan aien 8

    Jelakan pr$edur pada paein

    tur $ii paien

    3! elakanaan 8

    *uci tangan

    ekan 9n untuk menghidupkan

    -etakkan term$meter didaerah / tempat yang akan

    diukur

    unggu ampai term$meter erunyi

    ngkat term$meter dan aca hailnya

    *atat hail

    ekan 9n untuk mematikan

    +erihkan term$meter dengan tiu dan *uci tangan

    Uni# #e!kai# 1! uang era(atan

    2! uang nak )anak dan 7e$natu

    RUMAH

    SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGUKUR TEKANAN DARAH

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    4/140

    Pene!#ian "engukur tekanan darah melalui arteri

    Tu%uan 1! untuk mengetahui nilai tekanan darah

    2! ntuk mengetahui keadaan umum paien

    3! ntuk mengetahui kerja jantung

    4! ntuk memantu memerikan pera(atan dan peng$atan

    Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! +eritahu aien

    3! -etakkan lengan yang hendak diukur pada p$ii

    terlentang

    4! +uka lengan aju paien

    5! aang manet 2,5 cm di ata #$a cuiti dengan keadaan

    manet tidak terlalu erat atau l$nggar

    6! entukan denyut nadi arteri radiali dektra / initra!

    ! +uka kunci reer%$ir

    ! -etakan tenimeter ditempat yang datar

    :! aa arteri rachiali dengan tiga jari tengah

    10! -etakan agian dia#ragma tet$c$pe tepat di ata ateri

    rachiali!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    5/140

    RUMAH

    SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGUKUR TEKANAN DARAH

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    11! $mpa al$n ampai air raka naik!

    12! +uka krup al$n perlahan ) lahan, amil mendengarkan

    unyi detak pertama &it$le' dan detak terakhir &diat$le'!

    13! +ila hailnya meragukan ulang kemali!

    14! urunkan air raka ampai dengan n$l dan kunci reer%$ir!

    15! -epakan manet dan keluarkan udara yang maih teria

    didalam manet!

    16! ;ulung manet dan maukan kedalam teni!

    1! apikan paien

    1! *uci tangan

    1:! *atat pada lemar catatan paien!

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    6/140

    RUMAH

    SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENIMBANG BERAT TUBUH

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian ntuk mengetahui erat tuuh ee$rang

    Tu%uan 1! ntuk mengetahui erat tuuh n$rmal / tidak n$rmal

    2! ntuk menentukan d$i peng$atan dan diet

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! tur timangan ehingga jarum menunjukan angka 0 &7$l'dan eimang

    2! njurkan paien erdiri di ata timangan tanpa epatu /

    andal, pakaian jangan terlalu teal

    3! +aca erat adan

    4! +erekan alat yang dipakai

    5! *uci tangan

    Uni# Te!kai# 1! uang era(atan

    2! $li a(at Jalan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    7/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OKSIGEN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan 92 kedalam paru

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    8/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "erendam agian tuuh didalam cairan hangat dengan

    makud tertentu!

    Tu%uan 1! "emeri relakai $t$t

    2! Seagai peng$atan

    3! "emperaiki irkulaiKe"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! eriapan alat 8

    1! +ak$m ear

    2! ir pana hangat

    3! -arutan ermangan ) aliku 1/4000

    4! apa ulimat, kaa dan inet

    5! +engk$k

    6! eran

    elakanaan 8

    1! *uci tangan

    2! Jelakan pr$edur yang akan dilakukan

    3! "aukkan 1 8 4000 & Seuai intruki d$kter ' pada

    larutan air hangat dan tuangkan kedalam ak$m /

    tempat rendaman!

    4! +a(a paien ke kamar mandi dan uruh paien duduk

    diata ak$m!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    9/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    5! -akukan rendaman elama 5 ) 10 menit

    6! Setelah eleai erihkan daerah luka dengan kapa

    ulimat dengan menggunakan pinet

    ! utup luka dan keringkan dengan kain kaa teril lalu

    tutup dengan peran

    ! +erekan alat

    :! *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    10/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    >

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian indakan kepera(atan dengan cara merendam dengan

    menggunakan cairan hangat yang dilakukan pada derah tangan

    dan kaki ataupun eluruh tuuh yang mengalami gangguan

    integrita, irkulai, ketegangan $t$t atau terdapat luka k$t$r!

    Tu%uan 1! "engend$rkan $t$t, tend$n dan ligamen

    2! "enghilangkan nyeri dan peradangan

    3! "empercepat penyemuhan jaringan

    4! "emperaiki irkulai

    5! "emerihkan luka k$t$r

    Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! lat dan ahan 8

    1! lat / tempat erendam

    2! -arutan untuk rendam duduk / mandi rendam

    3! .anduk

    4! inet dan gunting teril

    5! ain kaa teril

    6! apa ulimat

    elakanaan 8

    1! Jelakan pr$edur yang akan dialkukan

    2! *uci tangan

    3! "aukkan larutan hangat & 40,5 0) 43 0* ' kedalam alat /

    tempat perendam!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    11/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    4! uangkan $at yang diperlukan pada air rendaman

    5! -etakkan pengala dia(ah tempat rendaman

    6! "aukkan agian yang akan direndam & tangan / kaki '

    ! utup agian ata rendaman dengan handuk upaya tidak

    cepat menguap pananya

    ! -akukan perendaman elama 5

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    12/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan

    MELAKUKAN TEST RUMPLE LEED

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian indakan pera(atan yang dilakukan pera(at dengan

    menggunakan manet di 1/3 pergelangan tangan ata

    Tu%uan "engetahui tanda D + D

    Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    ranimeter dan manetnya

    lat tuli

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    aien dalam p$ii eraring terlentang

    kur tekanan darah paien

    .itung ata tekanan yang akan dipertahankan 8

    Sit$le ? Diat$le

    2

    $mpa kemali manet pada ata @ mm / "g dan

    mempertahankannya kurang leih 5 menit

    urunkan tekanan ecara perlahan dan memuka

    manet

    +aca hail tet 8 p$iti# / negati#

    *atat hail tet kedalam catatan kepera(atan!

    apikan pakaian paien

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    13/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan

    PEMASANGAN KATETER TETAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/3

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    2 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian indakan ini adalah memantu paien yang tidak mampu

    erkemih ecara mandiri dikamar kecil ehingga haru

    memenuhi keutuhan erkemih dengan antuan urinal

    Tu%uan "emenuhi keutuhan eliminai pekemihan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atanP!ose&u! eriapan alat ) alat 8

    1! Set kateter yang erii A

    < 1 Duk ala teril

    < 1 Duk erluang teril

    < 1 mangk$k teril

    < 4 uah kapa teril

    < inet teril

    < 1 paang arung tangan teril

    2! ateter #$lley euai dengan ukuran 8

    < rine +ag

    < @yl$cain jelly!

    < 7a*l 0,: B tau aCuadet eanyak yang diutuhkan

    $leh all$n kateter & 5 ) 10 cc '

    < Spuit 5 < 10 cc

    < erlak

    < +engk$k

    < .anduk a(ah

    < ;antungan urine ag

    < +etadin dan kapa teril

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    14/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan

    PEMASANGAN KATETER TETAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/3

    P!ose&u! 3! elakanaan 8

    < utup tirai dan pintu kamar paien

    < Jelakan pada paien tujuan dan makud pemaangan

    kateter

    < *uci tangan

    < ;unakan arung tangan teril

    < +erihkan daerah perineum dengan menggunakan kapa

    dan etadin cair lalu keringkan

    < tur p$ii untuk pemaangan kateter 8

    a! (anita 8 D$ral recument

    ! pria 8 erlentang

    < -etakkan et kateter diantara kedua tungkai a(ah paien

    dengan jarak minimum 45 cm dari perineum paien

    < +uka et kateter

    < aang duk erluang di daerah genitalia paien< et al$n kateter

    < +uka daerah meatu 8

    a! anita 8 +uka laia dengan menggunakan jari

    telunjuk dan iu jari tangan kiri, lalu edikit ditarik

    keata

    ! ria 8 egang daerah a(ah gland peni

    dengan iu jari dan telunjuk, preputium ditarik

    kea(ah

    < +erihkan daerah meatu dengan kapa yang telah dieri

    etadin cair menggunakan pinet

    a! anita 8 +erihkan daerah liia luar terakhir agian

    meatu, kapa hanya ekali pakai!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    15/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan

    PEMASANGAN KATETER TETAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    3/3

    P!ose&u! ! ria 8 +erihkan dengan arah melingkar dari

    meatu keluar, minimum 3 kali!

    < -umai ujung kateter dengan Eylac$in jelly

    ntuk (anita 8 4

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    16/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELEPAS KATETER MENETAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu tindakan melepakan kateter menetap etelah

    terpaang delama 3 ) 5 hari

    Tu%uan ntuk mencegah terjadinya in#eki

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eraiapan alat 8

    < erlak dan alanya

    < Spuit 10 cc

    < +engk$k

    < iu

    < lem

    2! eriapan paien 8

    < Jelakan tentang pr$edur yang akan dilakukan

    < Jaga pri%acy

    < tur p$ii paien

    3! elakanaan 8

    < *uci tangan

    < utup aliran kateter

    < *aut kateter dengan cara 8

    -etakkan +engk$k di a(ah kateter

    .iap cairan dari al$n dengan puit 10cc

    Jepit kateter dengan klem dan tarik keluar

    perlahan < lahan

    -ap ujung kateter dengan tiu

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    17/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELEPAS KATETER MENETAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    P!ose&u!

    lirkan urine ia ke kant$ng ;ulung kateter dan maukkan ke +engk$k

    < +eri raa nyaman paien 8

    eraiki p$ii

    njurkan anyak minum

    < kur urine dari kant$ng 8

    < +erekan alat )alat

    < *uci tangan< *atat 8

    aktu pelakanaan

    r$edur yang telah dilakukan

    Jumlah $ut put

    ep$n paien

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    18/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN BAYI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerihkan kulit ayi dari k$t$ran dengan menggunakan

    air erih hangat

    Tu%uan 1! "empertahankan keerihan kulit dan kenyamanan ayi

    2! "emperlancar peredaran darah

    3! "encegah in#eki kulit4! "empertahankan kenyamanan ayi

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat

    < +ak mandi ayi erii 2/3 air hangat

    < Saun mandi

    < empat pakaian k$t$r

    < .anduk

    < alap

    < akaian ayi atu tel & $p$k, aju, ca(at, gurita '

    < Selimut mandi

    < *$tt$n +ath

    < lk$h$l 0 B

    < aa teril

    2! elakanaan< *uci tangan

    < -epakan pakaian ayi, lalu ungku ayi dengan

    elimut mandi

    < +erihkan muka dan kepala ayi lalu keringkan

    RUMAH SAKIT MEMANDIKAN BAYI

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    19/140

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    P!ose&u! < mati hidung, telinga dan mata ayi ila k$t$r

    erihkan dengan c$tt$n ath

    < Sauni ayi dengan rata

    < "aukkan ayi kedalam ak mandi perlahan < lahan

    erihkan tuuh ayi menggunakan (alap

    < Setelah erih angkat ayi, dan letakkan dalam

    handuk yang telah diiapkan, lap ayi ampai kering

    < eringkan tali puat dan eri alk$h$l, lalu pakaikan

    pakaian yang telah diiapkan

    < -etakkan ayi di tempat tidur ayi jaga agar ayi

    tetap hangat nyaman

    < *uci tangan

    Uni# Te!kai# 1! uang era(atan 7e$natu

    2! uang era(atan nak

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    DALAM POSISI BERBARING

    No. Dokumen04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman1/4

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    20/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerihkan kulit dari k$t$ran dengan menggunakan air

    erih!

    Tu%uan 1! "empertahankan keerihan kulit dan kenyamanan

    paien

    2! "emperlancar peredaran darah

    3! "encegah in#eki kulit

    4! "empertahankan kenyamanan paien

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    +ak$m 2 uah erii air erih

    empat pakaian k$t$r

    .anduk 2 uah

    alap 2 uah

    Selimut mandi

    akaian erih 1 tel

    Saun, edak / talk

    Sikat dan pata gigi

    Siir pada tempatnya!

    2! elakanaan 8

    a(arkan paien untuk ++ / +

    *uci tangan

    utup elimut pada agian kaki tempat tidur!

    -etakkan handuk ata dia(ah dagu & ata dada '

    +antu paien menyikat gigi!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    DALAM POSISI BERBARING

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/4

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    21/140

    P!ose&u! *uci muka paien 8

    +entangkan handuk agian ata dengan p$ii

    handuk di a(ah kepala

    +erihkan mata paien dari agian dalam ampai

    luar tanpa menggunakan aun!

    *uci muka, telinga dan leher dengan kant$ng

    pencuci ata, keringkan dengan handuk ata

    &eelumnya menanyakan apakah muka perlu

    diaun'

    *uci lengan paien 8

    anggalkan pakaian agian ata

    +entangkan handuk ata memanjang di ii kanan

    dan handuk a(ah di ii kiri, ehingga menutup

    agian depan dan kedua lengan di ata handuk!

    *uci lengan, tangan dan ketiak yang terjauh dari

    p$ii pera(at aru yang terdekat, ila minimum

    3 kali &ampai erih'!

    *uci dada dan perut 8

    -etakkan kedua lengan ke ata dengan p$ii di

    amping kepala!

    uah letak kedua handuk hingga leher, dada dan

    perut ia dikeringkan dengan menggunakan

    handuk agian ata!

    +eri edak tipi ) tipi pada leher, dada dan perut!

    *uci punggung 8

    utup agian depan dada dengan handuk a(ah

    anggalkan celana dalam

    njurkan paien eraring ke kiri atau tengkurap

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    DALAM POSISI BERBARING

    No. Dokumen04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman3/4

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    22/140

    P!ose&u! +entangkan handuk ata memanjang dia(ah

    punggung

    *uci punggung dengan (alap

    njurkan paien miring ke kanan

    eringkan punggung dengan handuk ata, dan

    $k$ng dengan handuk a(ah!

    +erikan edak tipi ) tipi! &"aage punggung'

    enakan pakaian agian ata

    *uci paha dan kaki 8

    anggalkan pakaian agian a(ah

    +entangkan handuk ata menutupi agian a(ah

    +entangkan handuk a(ah memanjang di a(ah

    kaki

    *uci dengan (alap pertama

    eringkan dengan handuk a(ah

    *uci $k$ng dan genitalia 8

    -intangkan handuk a(ah ke arah a(ah $k$ng,

    ampai menutupi agian ata

    *uci agian a(ah depan & genitalia ' dengan

    kant$ng (alap kedua

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    DALAM POSISI BERBARING

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    4/4

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    23/140

    P!ose&u! njurkan paien untuk miring ke kiri

    &memelakangi pera(at'

    *uci agian $k$ng lalu anu

    eringkan dengan handuk agian a(ah

    enakan pakaian a(ah

    Siir ramut

    +erekan alat ) alat

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    LUKA BAKAR

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/3

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    24/140

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerihkan paien luka akar dengan menggunakan

    cairan #ii$l$gi dan cairan dein#ektan

    Tu%uan 1! "encegah terjadinya in#eki

    2! "engangkat jaringan nekt$rik

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    lat pelindung diri & maker, handc$en dan c$rt '

    lat < alat teril 8

    lat tenun erih

    Set ganti alutan 8 & inet, lem dan / gunting '

    Spuit 10 cc

    aa Steril, Daryantule

    Sarung tangan

    lat alat tidak teril

    Sc$rt

    +engk$k

    Gmer

    9at < $atan

    nalgeik ila perlu

    Hal# kulit euai pr$gram & il%er el# '

    9at penenang atau pengurang akit & ila

    diperlukan '

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    LUKA BAKAR

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/3

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    25/140

    P!ose&u! *airan

    7a*l 0,:B / Cuadet

    *airan dein#ektan

    2! eriapan paien 8

    aien dan keluarga dieri penjelaan tentang tindakan

    yang akan dilakukan

    3! elakanaan

    etuga menggunakan alat pelindung diri & maker,

    handc$en dan c$rt '

    "emandikan paien diruang khuu dengan #ailita

    khuu

    Seelum tindakan 8

    +ak mandi dierihkan dan didein#eki

    +ak mandi diii air dengan uhu 3 ) 43 derajat

    celciu

    "aukkan dein#ektan kedalam ak mandi

    dengan k$nentrai euai aturan

    Selama tindakan 8

    aien diantar ke kamar mandi

    aien diperiapkan dengan menanggalkan aju

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMANDIKAN PASIEN

    LUKA BAKAR

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    3/3

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    26/140

    P!ose&u! era(at memantu d$kter pada pada aat

    memandikan paien 8

    a. "erendam paien kedalam ak mandi

    b."engamil cairan ulla eelum paiendimandikan!

    c. "emuang jaringan nekr$tik

    d. "emecahkan ulla

    "emindahkan paien keata kereta d$r$ng yang

    udah diala dengan perlak dan alat tenun teril

    "engeringkan tuuh paien dengan handuk teril

    kemudian dieri Ial# euai dengan d$kter

    "enutup paien dengan alat tenun teril kemudian

    paien diantar ketempat pera(atan luka akar

    "elakukan $er%ai terhadap 8

    ekanan darah, nadi, uhu dan perna#aan

    $ii jarum in#u, kelancaran tetean in#u

    4! .al ) hal yang perlu diperhatikan 8

    "elakanakan tehknik aeptik ecara enar

    ep$n paien

    $la perna#aan paien

    "enghindari terjadinya hyp$thermia!

    Uni# #e!kai# uang pera(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/3

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    27/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu tindakan meaukkan cairan melalui pemuluh darah

    &%ena'

    Tu%uan 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit

    2! ntuk memenuhi keutuhan nutrii dan peenge$atan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u!

    1! eriapan alat 8

    < Standar in#u

    < Set in#u

    < *airan yang diutuhkan

    < Jarum in#u dengan ukuran yang euai

    < erlak dan alanya

    < $rniket

    < apa alk$h$l, kaa teril dan etadin

    < leter, gunting dan hy#a#ik

    < Sarung tangan

    2! eriapan paien 8

    < +eritahu pada paien atau keluarga / $rang tua

    3! elakanaan 8

    < *uci tangan!

    < Siapkan tandar in#u!

    < .uungkan cairan dan in#u et dengan

    menuukkan ke agian karet pada cairan in#u!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/3

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    28/140

    P!ose&u! < Fi cairan ke dalam et in#u dengan menekan ruang

    tetean hingga terii eagian dan uka klem elang

    hingga cairan memenuhi elang dan udara yang ada

    di elang akan keluar!

    < -etakkan perlak di a(ah tempat %ena yang akan

    dituuk!

    < -akukan pemendungan dengan t$urniket 10 ) 12

    cm di ata tempat penuukan, anjurkan paien

    menggenggam dengan gerakan irkulai & untuk

    paien adar / $rang de(aa '

    < ;unakan arung tangan teril

    < Dein#eki daerah yang akan dituuk dengan kapa

    alk$h$l!

    < -akukan penuukan pada %ena dengan meletakkan

    iu jari di agian a(ah %ena dan p$ii jarum

    & a$cath ' mengarah ke ata

    < erhatikan keluarnya darah melalui jarum & a$cath'!

    +ila aat penuukan darah keluar maka tarik keluar

    agian dalam jarum amil menerukan tuukan ke

    dalam %ena dengan aru mend$r$ng perlahan< lahan

    < Setelah jarum in#u agian dalam dilepakan /

    dikeluarkan, tahan agian ata %ena! ekan

    menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    3/3

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    29/140

    P!ose&u! < .uungkan / amungkan dengan elang in#u!

    < +uka klem pengatur tetean in#u agar cairan

    mengalir!

    < -akukan #ikai dengan pleter, erikan etadin pada

    tempat tuukan jarum lalu tutup dengan kaa teril!

    < tur kecepatan tetean euai dengan pr$gram

    medik!

    < -epakan arung tangan dan cuci tangan!

    < uli tanggal dan (aktu pemaangan in#u erta

    jumlah tetean in#u pada $t$l in#u!

    < apikan paien dan erekan alat!

    < *atat tindakan yang telah dilakukan pada catatan

    perkemangan paien!

    Uni# Te!kai# 1! uang era(atan 7e$natu

    2! uang era(atan nak

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/3

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    30/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu tindakan memaukkan cairan melalui pemuluh

    darah &%ena'

    Tu%uan 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit

    2! ntuk memenuhi keutuhan nutrii dan peenge$atan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u!

    1! eriapan alat 8

    < Standar in#u

    < Set in#u

    < *airan yang diutuhkan

    < Jarum in#u dengan ukuran yang euai

    < erlak dan alanya

    < $urniket, apa alk$h$l, kaa teril dan etadin

    < leter, gunting dan hy#a#ik

    < Sarung tangan

    2! elakanaan 8

    < *uci tangan!

    < Siapkan tandar in#u!

    < .uungkan cairan dan in#u et dengan menuukkan

    ke agian karet pada cairan in#u!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/3

    P!ose&u! < Fi cairan ke dalam et in#u dengan menekan ruang

    tetean hingga terii eagian dan uka klem elang

    hingga cairan memenuhi elang dan udara yang ada

    di elang akan keluar!< -etakkan perlak di a(ah tempat %ena yang akan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    31/140

    dituuk!

    < -akukan pemendungan dengan t$urniket 10 ) 12

    cm diata tempat penuukan, anjurkan paien

    menggenggam dengan gerakan irkulai & untukpaien adar / $rang de(aa '

    < ;unakan arung tangan

    < Dein#eki daerah yang akan dituuk dengan kapa

    alk$h$l!

    < -akukan penuukan pada %ena dengan meletakkan

    iu jari diagian a(ah %ena dan p$ii jarum

    &a$cath' mengarah ke ata

    < erhatikan keluarnya darah melalui jarum & a$cath'!

    +ila aat penuukan darah keluar maka tarik keluar

    agian dalam jarum amil menerukan tuukan ke

    dalam %ena dengan cara med$r$ng perlahan< lahan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    3/3

    P!ose&u! < Setelah jarum in#u agian dalam dilepakan /

    dikeluarkan, tahan agian ata %ena tekan dengan

    menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar!

    < .uungkan dengan elang in#u!

    < +uka klem pengatur tetean in#u agar cairan

    mengalir!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    32/140

    < -akukan #ikai dengan pleter, erikan etadin pada

    tempat tuukan jarum lalu tutup dengan kaa teril

    < tur kecepatan tetean euai dengan pr$gram

    medik!< -epakan arung tangan dan cuci tangan!

    < uli tanggal dan (aktu pemaangan in#u erta

    jumlah tetean in#u pada $t$l in#u!

    < apikan paien dan erekan alat!

    < *atat tindakan yang telah dilakukan pada catatan

    perkemangan paien

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGHITUNG TETESAN IN+US

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDURTETAP Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian indakan kepera(atan yang dilakukan pada paien untuk

    mengatur jumlah cairan yang mauk kedalam tuuh paien!

    Tu%uan 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit

    2! "encegah terjadinya keleihan cairan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    33/140

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    < Jam yang ada jarum detiknya!

    2! elakanaan 8

    < Jelakan tujuan menghitung tetean in#u!

    < tur dan lihat p$ii jarum in#u, apakah tetean

    in#u lancar / tidak!

    < .itung anyaknya / jumlah tetean dalam atu menit,

    euai pr$gram medik dengan rumu 8

    $lume t$tal in#u @ #akt$r tetean

    $tal (aktu in#u dalam menit

    < tur tetean in#u euai dengan jumlah tetean /

    menit

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG TRANS+USI DARAH

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan darah dari ee$rang & d$n$r ' kepada $rang lain &

    reipien ' ke dalam %ena dengan jumlah tertentu

    menggunakan perangkat in#u

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    34/140

    Tu%uan 1! "eningkatkan %$lume darah irkulai & etelah

    pemedahan, trauma atau perdarahan '

    2! "eningkatkan jumlah el darah merah dan untuk

    mempertahankan hem$gl$in dalam darah pada paien

    anemia erat!

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    < Standar in#u, Set tran#ui dan larutan 7a*l 0,:B

    < r$duk darah yang enar euai pr$gram medi

    < Set tran#ui, engala dan $rniker

    < apa alk$h$l, leter, ;unting dan aa teril

    < +etadin, .y#a#ik dan Sarung tangan

    2! elakanaan 8

    < *uci tangan

    < ;antungkan larutan 7a*l 0,:B dalam $t$l untuk

    digunakan etelah tran#ui darah

    < ;unakan elang tran#ui yang mempunyai #ilter

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG TRANS+USI DARAH

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    35/140

    < -akukan pemerian in#u 7a*l 0,:B &lihat r$edur

    pemaangan in#u terleih dahulu' eelum

    pemerian tran#ui darah & ? 100 ) 150 cc '

    < -akukan leih dahulu tran#ui darah dengan

    memerika identi#ikai keenaran pr$duk darah 8

    perika k$mpatiilita dalam kant$ng darah, perika

    keeuaian dengan identi#ikai paein, perika

    kadalu(ara dan perika adanya ekuan!

    < *ara memaukkan darah 8

    -epakan cairan 7a*- 0,: B

    uuk kant$ng darah

    ekan ii alik dengan iu jari dan jari telunjuk

    ehingga #ilter terii eagian

    +uka klem pengatur iarkan elang in#u terii

    darah

    tur tetean darah euai dengan pr$gram

    medik!

    < Setelah darah mauk, pantau tanda %ital tiap 15

    menit elama 15 menit pertama dan 15 menit etelah

    1 jam erikutnya

    < Setelah darah hai paang 7a*- 0,: B kemali,

    untuk memerihkan / memila darah dalam elang!

    < *atat jumlah dan k$mp$nen darah yang dierikan!

    *uci tangan!

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBANTU PASIEN LATIHAN

    GERAKAN TUBUH AKTI+

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    36/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerikan antuan latihan m$iliai pada paien dengan

    gerakan tuuh akti# yang dilakukan egera etelah paien

    adar dari pemiuan / anatei

    Tu%uan "eningkatkan peredaran darah khuunya ke daerah tungkai

    dan aliran darah alik

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! +eritahu paien tentang tindakan yang akan dilkukan

    2! njurkan paien untuk eraring dengan p$ii emi

    #$(ler!

    3! +engk$kkan lutut dan naikkan kaki, tahan elama

    eerapa detik, kemudian lurukan tungkai dan

    turunkan ke tempat tidur!

    4! -akukan gerakan ini 5 kali untuk atu tungkai,

    kemudian ulangi pada tungkai yang lainnya!

    5! ;erakkan telapak kaki ke ata dan ke a(ah ecara

    ergantian elanjutnya putar telapak kaki hinggae$lah ) $lah mementuk lingkaran

    6! langi gerakan ini eanyak 5 kali!

    ! Siku dan ahu juga dilatih untuk -akukan ange 9##

    "$ti$n & 9" ' dengan cara memutar lengan dan

    ahu!

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI MAKANAN MELALUI

    PIPA LAMBUNG / NGT 0

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    37/140

    Pene!#ian emaangan pipa yang dilakukan pada klien yang tidak

    mampu memenuhi keutuhan nutrii per $ral atau adanya

    gangguan #ungi menelan!

    Tu%uan "emenuhi keutuhan paien

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    "akanan cair yang hangat

    Spuit 20 *c, Stet$c$pe dan -ap / eret makan

    ir hangat dalam gela

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    +eritahu paien tentang pr$edur yang akan

    dilakukan

    erika perut paien kemung atau tidak

    tur paien dalam p$ii emi #$(ler kepala

    dimiringkan

    $ntr$l kemali p$ii pipa dengan cara

    aukultai dan apirai!

    -etakkan eret dia(ah pipa untuk melindungi

    paien dari makanan yang tercecer

    utup $nde / klem dilepa amil dijepit dengan

    jari ehingga udara tidak mauk melalui $nde!

    aang c$r$ng / puit 20 cc di pangkal $nde

    amil dijepit!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI MAKANAN MELALUI

    PIPA LAMBUNG / NGT 0

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    P!ose&u! "aukkan cairan makanan atau $at ecara

    perlahan < lahan melalui dinding c$r$ng amil

    jepitan pada $nde di uka!

    "aukkan air putih untuk memila, eudahnya$nde ditutup / diklem kemali!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    38/140

    *uci tangan

    uli pada catatan pera(at mengenai pr$edur

    yang telah dilakukan jeni dan jumlah cairan yang

    telah dierikan dan $at yang dierikan erta

    reaki paien

    apikan paien dan lingkunganya

    +erihkan alat dan kemalikan pada tempatnya

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG PIPA LAMBUNG / NGT 0

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    >

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    39/140

    Pene!#ian emerian nutrii atau makan yang dierikan melalui pipa

    lamung!

    Tu%uan "emenuhi keutuhan paien

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    ipa penduga dalam tempatnya, c$r$ng

    Spuit 20 *c, engala, +engk$k, leter dan gunting

    ir matang, tet$k$p dan lem

    +ak$m erii air & alau tidak ada tet$k$p '

    aelin

    2! eriapan paien 8

    Jelakan pada paien pr$edur yang akan dilakukan

    tur p$ii paien dengan p$ii emi ) #$(ler

    3! elakanaan 8

    *uci tangan

    +erihkan daerah hidung dan paangkan pengala di

    daerah dada

    -etakkan engk$k didekat paien

    entukan letak pipa penduga dengan cara mengukur

    panjang pipa dari epigatrium ampai hidung

    kemudian diengk$kan ke telinga dan eri tanda

    pada atanya

    RUMAH SAKITAR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMASANG PIPA LAMBUNG / NGT 0No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    40/140

    P!ose&u! +erikan %aelin atau pelicin pada ujung pipa dan

    klem pangkal pipa tereut lalu maukkan melalui

    hidung ecara perlahan ) lahan amil paien

    dianjurkan untuk menelannya entukan apakah pipa tereut enar ) enar udah

    mauk ke lamung, dengan cara 8

    "aukkan ujung elang yang diklem kedalam

    ak$m yang erii air & klem diuka ' dan

    perhatikan ila ada gelemung, pipa mauk ke

    paru dan jika tidak ada gelemung pipa tereut

    mauk kelamung etelah itu diklem atau dilipatkemali!

    "aukkan udara dengan puit kedalam lamung

    melalui pipa tereut dan dengarkan dengan

    tet$k$p! paila dilamung terdengar unyi

    iing uu erarti pipa tereut udah mauk!

    Setelah itu keluarkan udara yang ada didalam

    eanyak jumlah yang dimaukkan!

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT ORAL

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    41/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    2 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu cara memerikan $at kepada paien melalui

    mulut!

    Tu%uan 1! gar $at dapat dierap $leh jaringan tuuh dengan

    cepat!

    2! gar jumlah $at yang dierikan tepat d$i!

    3! gar $at yang dierikan dapat diketahui reakinya

    dengan cepat!

    4! gar pemerian $at dengan 5 enar!

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! +eritahu paien dan keluarga tentang tindakan yang

    akan dilakukan!

    2! *uci tangan!

    3! Siapkan alat8

    < 9at $ral paien

    < +uku da#tar $at $ral paien!

    < empat / mangk$k $at paien!4! *uci tangan!

    5! *ek $at kemali eelum dierikan pada paien

    euai dengan prinip 5 enar 8

    < +enar nama paien

    < +enar nama $at

    < +enar d$i $at

    < +enar (aktu pemerian

    < +enar cara pemerian

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT ORAL

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    42/140

    P!ose&u! 6! +a(a uku da#tar $at $ral paien dan periapan $at

    $ral yang telah diuun dimangk$k $at ke kamar

    paien!

    ! anggil nama paien euai dengan nama yang adadiuku da#tar $at $ral paien!

    ! +ila terdapat ermacam

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    43/140

    Pene!#ian "emerikan $at kedalam r$ngga hidung dengan cara

    menetekan atau menyempr$tkan kedalam hidung

    Tu%uan 1! ntuk mengurangi raa akit

    2! Seagai peng$atan

    3! ntuk mengurangi pemengkakan pada elaput lendir

    hidung

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! era(at *uci tangan

    2! aien dieri ikap eraring tengadah dengan kepala

    leih rendah dari ahu, mialnya8

    +ahu diganjal antal

    D$ral recument

    epala tergantung dipinggir tempat tidur dan

    di$k$ng $leh atu tangan pera(at

    3! Fi pipet dengan $at yang udah ditentukan

    4! etei $at kedalam luang hidung euai d$i yang

    ditentukan

    5! njurkan paien untuk tengadah atau eraring 5 ) 10

    menit, upaya $at tidak mengalir keluar6! +erihkan tetean $at dengan kapa atau tiu!

    ! apikan dan kemalikan alat < alat pada tempatnya

    ! *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI OBAT TETES MATA

    No. Dokumen

    04 / 05/ 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    44/140

    Pene!#ian "emerikan $at kedalam mata dengan menggunakan $at

    tete mata

    Tu%uan 1! "ata menjadi erih

    2! "engurangi raa akit

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atanP!ose&u! 1! *uci tangan

    2! +aringkan paien dengan kepala ditengadakan

    3! +uka kel$pak mata agian ata dengan telunjuk jari

    agian kiri

    4! etekan $at mata pada mata

    5! +erihkan air mata yang keluar dengan kapa / tiu

    6! +erekan alat ) alat dan kemalikan pada tempatnya

    ! apihkan

    ! *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT TETES TELINGA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerikan $at kedalam r$ngga telinga agian luar

    dengan menggunakan $at tete

    Tu%uan 1! ntuk memami micr$ $rganime2! ntuk mengurangi raa akit

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    45/140

    3! ntuk memuat k$t$ran telinga menjadi lunak

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelyananan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! +antu paien dalam p$ii tidur miring, telinga yang

    akit mengara keata

    3! -etakan handuk dia(ah ahu paien

    4! +erihkan liang telinga dengan kapa lidi

    5! Fi pipet dengan $at yang udah diediakan

    6! arik daun telinga paien dan diangkat keata dengan

    hati

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    46/140

    In&ikasi *

    P!ose&u!

    1! rauma pada mata

    2! emaukan enda aing

    3! Fn#eki akut pada mata

    4! rauma pada mata / aam kuat/ gaal kuat

    eriapan alat 8

    1! "angkuk teril dan cairan yang diperlukan ata

    intruki d$kter & 7a*l 0,:B Cuade '

    2! ipet teril / Spuit Steril tanpa jarum

    3! r$m$l erii kaa

    4! +engk$k

    5! .anduk

    6! apa +ulat

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN IRIGASI MATA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    elakanaan 8

    1! *uci tangan

    2! .angatkan cairan3! tur p$ii tidur paien

    4! -etakan +engk$k dia(ah mata

    5! +erihkan kel$pak mata dengan kapa

    6! Fi pipet / puit dengan cairan irigai yang teril

    ! +uka kel$pak mata

    ! lirkan cairan irigai dengan tekanan rendah dari

    arah dalam keluar dengan jarak 2 cm:! apikan paien dengan lingkungannya

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    47/140

    10! +erikan alat dan kemalikan pada tempatnya

    11! *uci tangan

    12! *atat hail tindakan kedalam catatan kepera(atan

    Uni# Te!kai# 1! $li "ata

    2! ; D

    3! uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN IRIGASI TELINGA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian -akukan irigai telinga agian luar dengan cairan yang

    diempr$tkan kedalam dan dialirkan keluar

    Tu%uan ntuk memerikan telinga dari enda aing

    Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    48/140

    P!ose&u! eriapan alat 8

    1! *airan yang diperlukan & .202 '

    2! Spuit 10 *c Steril tanpa jarum

    3! aret ala4! .anduk

    5! apa ulat

    6! -idi kapa teril

    ! $rentang teril

    ! +engk$k

    :! ipet

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN IRIGASI TELINGA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    elakanaan 8

    1! *uci tangan

    2! +antu paien dalam p$ii tidur miring atau duduk

    tegak dengan kepala dimiringkan, ehingga telinga

    yang dira(at erada diagian ata

    3! -etakan perlak dan kain ala kemudian handuk

    diekitar ahu

    4! Fi +engk$k di a(ah telinga

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    49/140

    5! Fi puit dengan $at yang telah diediakan

    6! "enyempr$tkan cairan

    < Daun telinga ditarik keelakang agar liang

    telinga luar luru< Sempr$tkan cairan ecara perlahan ) lahan

    ! 9er%ai (arna dan cairan yang keluar

    ! +erikan p$ii tidur miring keagian telinga yang

    diirigai untuk memudahkan cairan keluar

    :! elinga ditutup dengan kaa teril

    10! +erihkan alat ) alat kemalikan ke tempat emula

    11! *uci tangan

    Uni# Te!kai# 1! $li .

    2! ; D

    3! uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENYIAPKAN IN1EKSI DARI +LAKON 2 3IAL

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    50/140

    Pene!#ian "emaukan $at ke dalam puit dari %ial / #lak$n

    Tu%uan 1! gar $at yang dierikan tepat d$inya

    2! gar $at yang dierikan tercampur / terlarut

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan2! *$c$kkan nama $at, d$i, cara pemerian euai

    dengan pemerian medick ila $at dari %ital ukan

    tutup

    3! +aai kapa dengan alk$h$l 0B dein#ektan tutup

    karet!

    4! .iap udara dalam puit eanyak cairan yang akan

    dihiap8

    5! +uka tutup jarum dan tuukan ujung jarum ketengah

    karet penutup!

    6! "aukan udara kedalam %ial

    ! +alikan %ial dengan iu jari dan jari tengah tangan kiri,

    pegang puit &ujung arrel dan piunger' dengan tangan

    kanan

    ! "aukan cairan kedalam puit amil mema(a ujung

    jarum dia(ah permukaan cairan

    :! Setelah emua $at mauk dalam puit caut jarum dari

    tuukan tertutup karet

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    51/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENYIAPKAN IN1EKSI DARI +LAKON 2 3IAL

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2P!ose&u! 10! eluarkan udara / gelemung yang ada dalam puit dengan

    cara ketuk ) ketuk 8

    < utup jarum kemali

    < lat

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    52/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN SKIN TEST

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    23 Juli 2006

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan $at di a(ah kulit dengan l$kai diagian

    depan lengan a(ah epertiga dari lekukan iku pada

    kulit yang ehat, jauh dari pemuluh darah

    Tu%uan ntuk mengetahui reaki $at / nti +i$tik

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eiapan lat

    Spuit 1 cc dan jarum teril

    apa alk$h$l 0 B

    9at

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    53/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MELAKUKAN SKIN TEST

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2 "aukkan $at perlahan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    54/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI SUNTIKAN INSULIN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    2 Juli 2006

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu kegiatan memaukkan $at inulin kedalam jaringan

    tuuh melalui untikan ucutan!

    Tu%uan "engendalikan kadar gula didalam tuuh!

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eiapan lat 8

    +ak injeki erii puit inulin dengan jarum teril

    apa alk$h$l dalam tempatnya

    +engk$k

    9at inulin

    2! eriapan aien 8

    aien dierikan penjelaan tentang tindakan yang akan

    dilakukan!

    3! elakanaan 8

    -ipat lengan aju paien

    Deni#eki karet penutup $at inulin

    Fi puit dengan inulin euai d$i yang telah

    ditentukan

    eluarkan udara dari dalam puit

    Dein#eki daerah yang akan diuntik

    Suntik ecara ucutan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    55/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI SUNTIKAN INSULIN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    P!ose&u!4! .al ) hal yang perlu diperhatikan 8

    D$i (aktu pemerian $at haru tepat dan dicatat

    erhatikan hail la$rat$rium

    9er%ai kulit paien dengan atau tidak paca

    pemerian inulin

    erhatikan peruahan tatu mental paien

    9er%ai peruahan umum keadaan paienUni# #e!kai# uang pera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    56/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI SUNTIKAN INTRA MUSKULAR

    No. Dokumen

    04 /05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/3

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian emerian $at dengan memaukkan $at kedalam

    jaringan $t$t dengan l$kai 8

    1! ada $t$t $k$ng & "uculu gluteu maEimu ' kanan

    / kiri yang tepat pada epertiga agian dari pina Fliaka

    nteri$r Superi$r & SFS ' ke tulang ek$r & 9

    c$gEygi '

    2! ada $t$t paha agian luar & "uculcu Cuadricep

    #em$rali '

    3! ada $t$t pangkal lengan & "uculu delti$deu '

    Tu%uan "empercepat a$i $at

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eiapan lat 8 Spuit 3 cc / 5 cc dan jarum teril

    apa alk$h$l 0 B

    9at yang akan diinjekikan

    +engk$k

    2! eriapan aien 8

    Fdenti#ikai paien

    aji ri(ayat alergi

    +eritahu paien tentang tindakan yang dilakukan

    Siapkan lingkungan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    57/140

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    58/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERI SUNTIKAN INTRAMUSKULAR

    No. Dokumen No. Revisi

    Halaman

    3/3

    Setelah jarum mauk, lakukan apirai puit ila

    tidak ada darah empr$tkan $at ecara perlahan

    hingga hai!

    Setelah eleai amil puit dengan menarik puit dan

    tekan daerah penyuntikan dengan kapa alk$h$l,

    kemudian puit yang telah digunakan diletakkan

    diengk$k

    *uci tangan

    *atat pr$edur dan reaki paien

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    59/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRAKUTAN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan $at ke dalam jaringan kulit dengan l$kai8

    1! Di -engan +a(ah

    +agian depan lengan a(ah epertiga dari lekukan

    iku pada kulit yang ehat, jauh dari pemuluh

    darah &untuk "ant$uE'2! Di -engan ta

    iga &3' jari dia(ah endi ahu ditengah

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    60/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRAKUTAN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    3! r$edur elakanaan

    *uci tangan

    Siapkan d$i $at

    entukan l$kai tuukan

    .apu hama l$kai tuukan

    uuk jarum injeki dengan udut 50 < 150

    "aukkan $at perlahan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    61/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN SUBKUTAN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan $at dia(ah kulit dengan l$kai 8

    1! ada lengan ata eelah luar epertiga agian dari

    ahu

    2! ada paha eelah luar, epertiga agian dari endi

    panggul3! ada daerah dada

    4! ada daerah perut ekitar puat

    Tu%uan ntuk mendapatkan reaki etempat

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u!

    1! eiapan lat 8

    Spuit 1 cc, dan jarum teril

    apa alk$h$l 0 B

    9at

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    62/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN SUBKUTAN

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    3! elakanaan 8 *uci tangan

    Siapkan d$i $at

    entukan l$kai

    .apu hama l$kai tuukan

    uukkan jarum injeki dengan udut 450

    -akukan apirai

    "aukkan $at perlahan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    63/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRA3ENA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan $at ke dalam pemuluh darah & ena '

    dengan l$kai 8

    1! ada lengan &ena "ediana *uiti / ena cephalica'

    2! ada tungkai & ena Sephan$u '

    3! ada -eher & ena Jugulari ' untuk anak

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    64/140

    3! elakanaan 8

    *uci tangan

    Siapkan d$i $at

    entukan l$kai

    .apu hama l$kai tuukan

    uukkan jarum injeki dengan udut 150 < 300

    -akukan apirai

    "aukkan $at perlahan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    65/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu tindakan memerikan k$mpre pana dengan

    menggunakan uli)uli untuk memenuhi keutuhan raa

    nyaman!

    Tu%uan 1! "emperaiki irkulai

    2! "enghilangkan edema

    3! "engurangi raa nyeri

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    ant$ng air pana

    $m eriih air pana

    Sarung kant$ng air pana

    2! elakanaan 8

    Fi kant$ng air pana 1/3 agian

    eluarkan udara dari kant$ng air pana

    erika apakah kant$ng air pana $c$r

    aang arung kant$ng air pana

    +erikan kant$ng air pana di perut / di kaki

    idak langung di ata kulit

    ;anti ila air pana udah dingin

    erhatikan kulit jangan ampai terakar

    +erekan

    ant$ng air pana dik$$ngkan

    Digantung teralik & +agian ata erada

    dia(ah '

    Simpan pada tempatnya

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    66/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT MELALUI 3AGINA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerikan $at ) $atan tertentu melalui agina

    Tu%uan eng$atan in#eki l$kal

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    9at up$it$rium dalam tempatnya

    Sarung tangan, ain aa dan erta tiu

    aelin / pelicin / peluma

    +engk$k

    2! eriapan paien 8

    Jelaakan pr$edur yang akan dilakukan

    aien mengamil p$ii tidur miring

    3! elakanaan 8

    *uci tangan

    ;unakan arung tangan

    +uka pemungku $at dan pegang dengan kain

    kaa

    9lei ujung $at up$it$rium dengan pelicin

    "inta paien untuk mengamil p$ii tidur miring

    &Sim' -alu regangkan $k$ng dengan tangan kiri!

    emudian maukkan up$it$ria dengan perlahan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    67/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT MELALUI 3AGINA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    melalui anu, #ingter interna dan mengenai dinding

    rektal kurang leih 10 cm pada $rang de(aa, dan

    kurang leih 5 cm untuk anak / ayi

    Setelah eleai tarik jari tangan dan erihkan daerah

    ekitar anal dengan tiu

    njurkan klien untuk tetap eraring terlentang /

    miring elama kurang leih 15 menit

    emudian lepakan arung tangan dan letakkan di

    engk$k

    *uci tangan

    *atat pr$edur dan rep$n paien

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    68/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGGUNAKAN PISPOT UNTUK DE+EKASI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    Ditetapkan,Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian indakan yang dilakukan pada paien yang tidak mampu

    memenuhi keutuhan eliminai al%i ecara mandiri di kamar

    kecil dilakukan dengan menggunakan pip$t & penampung '

    Tu%uan "emenuhi keutuhan eliminai l%i

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atanP!ose&u! 1! eriapan alat 8

    la / perlak

    ip$t

    ir erih

    iu

    Sarung tangan

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    ;unakan arung tangan

    aang pengala dia(ah glutea

    empatkan pip$t diata pengala tepat dia(ah

    glueta dengan p$ii agian luang pip$t tepat

    dia(ah anu! ada aat meletakkan pip$t anjurkan

    paien untuk mengangkat daerah glueta & ila paien

    mampu ' untuk memudahkan meletakkan pip$t!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGGUNAKAN PISPOT UNTUK DE+EKASI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    69/140

    P!ose&u! Setelah p$ii pip$t tepat dia(ah glueta tanyakan

    pada paien tentang kenyamanan p$ii tereut!

    Jaga pri%ai paien elama pr$edur!

    njurkan paien untuk de#ekai 8 pada tempatnya /

    pip$t yang telah terpaang

    Setelah eleai iram daerah anu dan ekitarnya

    dengan air ampai erih dengan antuan tangan

    yang erarung tangan, kemudian keringkan dengan

    tiu!

    *uci tangan

    *atat tanggal de#ekai 8 karakteritik #ee eperti

    jumlah, k$niteni, (arna, au dan rep$n paien

    elama pr$edur!

    Uni# Te!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    70/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT MELALUI REKTUM

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerikan $at ) $atan tertentu melalui rectum atau anu

    Tu%uan 1! "engurangi raa akit

    2! "eningkatkan de#ekai

    3! "enurunkan pana

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! $$ngkan kandung kemih dengan cara 8

    njurkan paien kekamar mandi ila mampu untuk

    erkemih

    +ila tidak mampu maka dipaang catater ementara

    3! +eakan pakaian agian a(ah4! -etakan +engk$k di a(ah anu

    5! akai arung tangan

    6! "aukan $at ke dalam rectum amil menyuruh paien

    mengamil na#a panjang elama 20 menit paien

    itirahat eraring

    ! -epakan arung tangan dan letakan pada +engk$k

    ! +erihkan alat ) alat kemalikan pada tempatnya

    :! *uci tangan

    Uni# Te!kai# a(at Fnap

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN OBAT SUBLINGUAL

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    71/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "emerikan $at $ral pada paien yang diletakkan di a(ah

    lidah

    Tu%uan ntuk menghilangkan raa nyeri dada

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! +erikan $at kepada paien

    3! +eritahu paien agar meletakkan $at pada agian

    a(ah lidah hingga terlarut eluruhnya!

    4! njurkan paien agar tetap menutup mulut, tidak

    minum atau ericara eelum $at terlarut

    eluruhnya!

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI TRENDELENBURG

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    72/140

    Pene!#ian $ii eraring dengan agian kepala leih rendah dari

    agian kaki

    Tu%uan ntuk melancarkan peredaran darah

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan dan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    *uci tangan

    Sediakan alat erupa 2 al$k tempat tidur!

    +ertihau paien pr$edur yang akan dilakukan

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    ngkat agian kaki tempat tidur, pera(at lain

    memeri al$k diagian kaki tempat tidur!

    +eri p$ii yang enak

    *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI ANTI TRENDELENBURG

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    73/140

    Pene!#ian $ii eraring dengan agian kepala leih tinggi dari kaki

    Tu%uan ntuk memerikan raa nyaman pada paien

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    Sediakan 2 antal!

    2! elakananaan 8

    *uci tangan

    ngkat tempat tidur agian kepala lalu letakkan 2

    +antal di agian kepala paien!

    anya paien apakah udah meraa nyaman atau

    elum

    *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI DORSAL RE4UMBENT

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian $ii eraring terlentang dengan kedua lutut #leEi

    diata tempat tidur & menekuk lutut '

    Tu%uan 1! era(atan daerah ;enetatalia

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    74/140

    2! ada pr$e peralinan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan paien 8

    +eritahu paien mengenai pr$edur yang akan

    dilakukan

    utup pintu dan jendela

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    +antu paien dalam menekuk lutut dan melearkan

    kedua kaki

    -etakkan antal dikepala paien

    edua telapak kaki tetap menapak di tempat tidur

    edua tangan paien diletekkan di arah kepala

    *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDAPRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI +OLER

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian $ii eraring dengan duduk / etengah duduk amil

    erandar pada antal diagian elakang dan guling dia(ah

    lutut atau meninggikan tempat tidur!Tu%uan 1! "empertahankan kenyamanan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    75/140

    2! "elancarkan #ungi perna#aan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    +antal

    alau perlu andaran punggung

    2! eriapan paien 8

    *uci tangan

    +eritahu tentang pr$edur yang akan dilakukan

    3! elakanaan 8

    +antu paien untuk duduk

    Suun antal dengan udut 30 )600

    !

    7aikkan paien ke ata tempat tidur

    +erdiri dieelah kanan menghadap paien!

    njurkan paien untuk menekuk kedua lutut

    njurkan paien untuk men$pang tuuh dengan kedua

    lengan

    +antu dengan menggunakan tangan kanan erada

    dia(ah ketiak dan tangan kiri dielakang punggung

    paien!

    njurkan paien untuk mend$r$ng adannya

    keelakang!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI +OLER

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    76/140

    P!ose&u! +ila paien tidak dapat memantu 8

    Dua pera(at erdiri di kedua ii tempat tidur

    "aing ) maing pera(at merentangkan 1 tangan di

    a(ah ahu dan 1 tangan dia(ah pangkal paha,

    aling erpegangan!

    njurkan paien untuk menundukan kepala dan

    kedua tangan di ata perut

    +eri aa ) aa dan erama mengangkat paien ke

    ata

    +eri p$ii yang enak

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI LITHOTOMI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    77/140

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian $ii eraring terlentang dengan mengangkat kedua kakiDan ditarik ke ata ad$men

    Tu%uan 1! emerikaan alat genetalia

    2! r$e peralinan

    3! emaangan alat k$ntraepi

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan paien 8

    +eritahu paien mengenai pr$edur yang akan

    dilakukan utup pintu, jendela, dan paang tair

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    aien tidur terlentang dengan kedua paha

    diangkat dan ditekuk ke arah perut

    ungkai a(a uat udut :00terhadap paha, karena

    ikap ini ukar dipertahankan maka dipergunakan

    alat penahan kaki

    *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang ra(at

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI NUNGGING

    /GENU PE4TORAL 2 KNEE 4HEST 0

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    78/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian $ii menungging dengan menekuk kedua kaki dengan

    dada menempel pada agian ata tempat tidur!

    Tu%uan emerikaan daerah rektrum dan igm$id

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan paien 8

    +eritahu paien mengenai pr$edur yang akan

    dilakukan

    utup pintu, jendela dan paang tair

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    +antu paien dalam p$ii erlutut dengan

    kepala dan dada menempel pada antal

    +antu paien memutarkan muka ke alah atu

    ii dan kedua tangan diamping kepala

    -urukan punggung ehingga tahanan ukanterletak pada iku dan lutut

    aha tegak luru dengan tempat tidur

    unggu paien elama p$ii ini

    *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang pera(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI SIMS

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    79/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ )anson

    Pene!#ian $ii eraring miring aik ke kanan / kiri dengan menarik

    lutut dan paha kera

    Tu%uan 1! "emerikan kenyamanan

    2! -akukan .uknah

    3! "emerikan $at melalui anu

    4! -akukan pemerikaan daerah anu

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan paien 8

    *uci tangan

    +eritahu paien megenai pr$edur yang akan

    dilakukan

    2! elakanaan 8

    utup pintu jendela dan paang tair

    njurkan paien tidur etengah telungkup, kearah ii

    kiri, tumpuan tuuh terletak pada tuuh agian kiri!

    -etakkan lengan kiri paien ejajar dengan punggung,

    tangan kanan ke depan

    ekuk lutut kanan dan tarik ke arah perut!

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI TENGKURAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    80/140

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian $ii eraring dengan dada menghadap tempat tidur

    Tu%uan "emerikan kenyamanan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    Siapkan 2 antal tipi & untuk kepala dan perut '

    dan 1 antal lagi untuk kaki

    2! eriapan paien 8

    *uci tangan

    +eritahu paien tentang pr$edur yang akan

    dilakukan

    3! elakanaan 8

    utup pintu, jendela paang tair

    +erdiri di kedua ii tempat tidur

    ngkat antal kepala

    njurkan paien untuk 8

    +ergeer kekanan

    aang antal tipi diamping perut eelah

    kiri

    "iringkan kepala ke ii kiri

    -etakkan lengan kiri erhimpit pada ii tuuh

    ekukkan kaki kanan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    81/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN POSISI TENGKURAP

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

    P!ose&u! Silangkan lengan kanan melalui dada kearah

    kiri

    ekan kaki kanan ke tempat tidur

    +antu meruah p$ii paien ke arah

    tengkurap

    tur lengan dalam p$ii yang

    menyenangkan

    aang antal tipi di kepala

    +uka pintu, jendela dan tair

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    82/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN 3AKSINASI B4G

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan $at / %akin kedalam tuuh dengan cara

    untikan

    Tu%uan "emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit +*

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atanP!ose&u! 1! eriapan alat ) alat 8

    akin +*; dan pelarutnya dalam therm$ G

    Spuit dip$cile 1 cc

    $tak kayu untuk menetapkan %akin

    +engk$k

    apa ulat kering

    ain tenun untuk ala kaar

    "S

    Statu ayi / alita

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    -arutkan %akin dengan puit 5 cc, empr$tkan

    perlahan ) lahan

    .iap %akin euai dengan d$i

    Suntikan %akin ecara F"

    *atat tindakan pada tatu dan !"!S

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    83/140

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN 3AKSINASI 4AMPAK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan 9at %akin kedalam tuuh dengan cara untikan

    Tu%uan "emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit campak

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat ) alat 8 akin campak dan pelarutnya dalam term$ e

    Spuit teril 2 cc dan 5 cc

    apa alk$h$l

    +engk$k

    9at penurun pana

    "S

    Statu ayi / alita

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    Siapkan puit 2cc dan 5 cc

    mil %akin dan pelarutnya dalam term$ G

    Suntik paien ecara F"

    +erikan penyuluhan 8

    a! entang akiat %akinai

    ! *ara minum $at penurun pana

    +erikan $at penurun pana untuk dirumah, ketepatan

    menentukan d$i

    *atat tindakan pada tatu "S

    *uci tangan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    84/140

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN 3AKSINASI DPT 2 DT

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan 9at %akin kedalam tuuh dengan cara untikan

    Tu%uan "emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit dipteri,

    pertui dan tetanu!Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    85/140

    P!ose&u! 1! eriapan alat ) alat dan $at 8

    akin D / D dalam term$ G!

    Spuit dip$ile 2 cc

    apa alk$h$l

    +engk$k

    ain tenun untuk ala kaur

    9at penurun pana

    "S

    Statu ayi / alita

    2! elakanaan

    *uci tangan

    Siapkan puit dip$ile 2 cc

    mil %akin dari term$ G

    utup kemali term$ G

    Suntik penderita ecara F"

    +eri penyuluhan tentang akiat %akinai

    +eri $at untuk diminum dirumah

    a! entukan d$i $at

    ! *ara minum $atnya

    *atat tindakan pada "S dan tatu

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERIKAN 3AKSINASI POLIO

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "aukkan 9at %akin kedalam tuuh dengan cara untikan

    Tu%uan "emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit p$li$

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    86/140

    P!ose&u! 1! eriapan alat ) alat 8

    akin p$li$ dalam term$ erii e

    ain tenun putih untuk ala

    ipet khuu untuk %akin p$li$

    "S

    Statu ayi atau alita

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    mil %akin dari term$ e

    utup kemali term$ e

    +uka tutup #lak$n

    +uka mulut paien

    entukan jarak pipet dengan mulut penderita

    etekan %akin p$li$ dalam term$

    +eri penjelaan tentang hal ) hal yang perlu

    diperhatikan ehuungan dengan pemerian %akin

    *atat tindakan pada tatu dan "S

    *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MEMBERSIHKAN KOTORAN PADA

    KULIT KEPALA BAYI

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    87/140

    Pene!#ian indakan memerihkan k$t$ran pada kulit kepala ayi!

    Tu%uan "enjaga keerihan kulit kepala ayi!

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! -etakkan perlak dan kain ala dia(ah kepala ayi3! +eri minyak agian kulit yang k$t$r, dalam jumlah

    yang anyak

    4! Setelah 1> jam kulit dig$$k dengan kapa agar

    k$t$ran mengelupa

    5! amut diiir ampai k$t$ran ikut terangkat $leh

    gerakan iir

    6! umpulkan k$t$ran kepala elanjutnya diuang

    ! lat

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    88/140

    4! "endidik paien dalam keehatan per$rangan

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! -etakkan handuk atau kain pengala dia(ah dagu dan pipi

    paien

    3! +ungku ujung pinet dengan kain kaa dan diaahi dengan

    air yang telah diediakan!

    4! +uka mulut paien dengan t$ng patel dan erihkan r$ngga

    mulut dengan kain kaa yang diaahi ampai erih!

    5! +uang kain kaa yang k$t$r kedalam engk$k

    6! 9lei iir dengan $raE glycerin dan 9er%ai rep$n

    paien erta catat kelainan pada gigi dan mulut

    ! +erihkan alat 8

    ;ela dan ikat gigi dicuci dia(ah air yang mengalir,

    dikeringkan dan dikemalikan pada tempatnya

    $ng patel direndam dalam engk$k dengan cairan

    dein#ektan

    ! *uci tangan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGGANTI ALAT TENUN TEMPAT TIDUR

    / TANPA PASIEN DI ATASNYA 0

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ )anson

    Pene!#ian "engganti alat tenun yang k$t$r dengan yang erih guna

    memenuhi keutuhan diri dan lingkungan dalam pelayanan

    kepera(atan

    Tu%uan 1! gar tempat tidur erih dan rapi

    2! "emeri raa nyaman pada paien

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    89/140

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    lat tenun yang erih, arung antal dan elimut &untuk

    kela FF K FFF'

    lat tenun yang erih, arung antal, arung guling,elimut ala meja, ala kulka dan lap tangan &untuk

    kela F K F'

    2! elakanaan 8

    anggalkan arung antal, arung guling, elimut dan

    dimaukkan kedalam kant$ng cucian

    Deni#eki perlak lalu dientangkan dikuri

    ngkat prei ear dan maukkan ke tempat pakain

    k$t$r!

    ;ulung kaur dari agian kepala ke arah agian kaki

    +alik kaur

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGGANTI ALAT 5 ALAT TENUN TEMPAT TIDUR

    / TANPA PASIEN DI ATASNYA 0

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    90/140

    P!ose&u! aang prei ear dengan gari tengah lipatan prei

    tepat ditengah kaur!

    +uat udut pada kedua ii ehingga mementuk

    egitiga!

    aang perlak leih kurang 30 cm dari tepi ata tempat

    tidur!

    +eri edak tipi ) tipi dan rata pada perlak!

    aang prei kecil

    aang elimut

    +uat udut ama eperti prei ear

    aang arung antal / guling yang erih dan uun

    antal

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGGANTI ALAT TENUN TEMPAT TIDUR

    / DENGAN PASIEN DIATASNYA 0

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/2

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    91/140

    PROSEDUR

    TETAPTanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian "engganti alat tenun yang k$t$r dengan yang erih guna

    memenuhi keutuhan diri dan lingkungan dalam pelayanan

    kepera(atan

    Tu%uan 1! gar tempat tidur erih dan rapi

    2! "emeri raa nyaman pada paien

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! eriapan alat 8

    lat tenun yang erih, arung antal dan elimut

    &untuk kela FF K FFF'

    lat tenun yang erih, arung antal, arung guling,

    elimut ala meja, ala kulka dan lap tangan &untuk

    kela F K F'

    2! elakanaan 8

    *uci tangan

    ngkat kepala paien dan amil antal lalu

    tanggalkan arung antal, arung guling, elimut dan

    maukkan kedalam kant$ng cucian

    -etakkan antal dan guling yang udah diarungi

    diata kuri

    "iringkan paein kearah yang memeelakangi

    pera(at lalu gulung prei ear ke arah paien

    aang prei aru miringkan paien kearah pera(at

    amil teru menggulung prei yang k$t$r dan

    merapikan prei yang aru!

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGGANTI ALAT TENUN TEMPAT TIDUR

    / DENGAN PASIEN DIASTASNYA 0

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    2/2!

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    92/140

    +uat udut pada kedua ii ehingga mementuk

    egitiga!

    aang perlak leih kurang 30 cm dari tepi ata

    tempat tidur!

    +eri edak tipi ) tipi dan rata pada perlak!

    aang prei kecil

    Selimuti paien

    +uat udut ama eperti prei ear

    aang antal dia(ah kepala paien dan letakkan

    guling yang erih diamping paien

    apikan paien

    *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGHISAP LENDIR PADA BAYI 2 ANAK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1PROSEDUR Tanal Te!"i# Ditetapkan,

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    93/140

    TETAP

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian indakan menghiap lendir pada ayi / anak dengan

    menggunakan ucti$n &mein penghiap lendir'

    Tu%uan "emeakan jalan na#a ayi dari lendir atau muk$neum

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci tangan

    2! .uungkan kateter penghiap dengan alat penghiap

    3! .idupkan alat penghiap

    4! *$a alat penghiap apakah er#ungi atau tidak, dengan

    cara mencelupkan kedalam air ujung kateter penghiap

    5! .iap lendir yang ada di r$ngga hidung / mulut

    6! arik kateter keluar ecara perlahan < lahan dengan cara

    memutar

    ! *elupkan ujung kateter kedalam air untuk memila

    ! langi kemali penghiapan ampai erih eelum alat

    penghiap dimatikan

    :! apikan paien

    10! $$ngkan $t$l penampung dan alat

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    94/140

    Pene!#ian kur cairan yang mauk dan keluar

    Tu%uan ntuk mengetahui jumlah cairan yang mauk dan keluar

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! +eritahu paien

    2! entukan jam permulaan pencatatan ampai terakhir

    pencatatan & mialnya 8 0800 ) 14800'!

    3! .itung cairan yang mauk aik $ral maupun

    parenteral

    4! kur cairan yang keluar

    5! *atat hail tindakan ke dalam catatan kepera(atan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDAPRABUMULIH

    MENGUKUR LINGKAR KEPALA BAYI 2 ANAK

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian kur lingkar kepala ayi / anak

    Tu%uan ntuk mengetahui lingkar kepala ayi yang aru lahir,

    ayi / anak dengan hidr$cepahalu

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    95/140

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! *uci angan

    2! +eri p$ii ayi / anak tidur terlentang

    3! -ilitkan pengukur pada kepala ayi / anak yang akan

    diukur

    4! ;eer alat pengukur untuk mendapatkan lingkaran /

    ukuran keliling letak puncak kepala, letak dahi dan

    letak elakang kepala!

    5! -ihat pada alat pengukur dan earnya lingkaran

    kepala

    6! Fkat alat pengukur dan gulungkan kemali

    ! +aringkan ayi / anak pada p$ii emula

    ! *atat hail pengukuran kedalam catatan kepera(atan

    :! emalikan alat pengukur pada tempatnya emula

    10! *uci tangan

    Uni# #e!kai# uang 7e$natu

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDA

    PRABUMULIH

    MENGUKUR PAN1ANG TUBUH

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

    Pene!#ian Suatu cara untuk mengetahui panjang adan!

    Tu%uan "engetahui panjang tuuh dan agi ayi yang aru lahir!

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    96/140

    P!ose&u! 1! lat ) alat diiapkan

    2! +eri tahu paien tentang pr$edur yang akan

    dilakukan & $rang de(aa '!

    3! tur p$ii ayi dalam keadaan tuuh dimiringkan& p$ii tuuh ', edangkan pada $rang de(aa atur

    dengan p$ii erdiri tegak luru!

    4! +aringkan paien dengan tuuh luru

    5! ;unakan penggari yang diletakan di ata kepala dan

    kaki

    6! kur jarak antara penggari yang erada di kepala

    dan kaki

    ! *atat hail tindakan ke dalam catatan kepera(atan

    Uni# Te!kai# uang era(atan

    RUMAH SAKIT

    AR. BUNDAPRABUMULIH

    MERAPIHKAN TEMPAT TIDUR

    DENGAN PASIEN DI ATASNYA

    No. Dokumen

    04 / 05 / 01

    No. Revisi

    Halaman

    1/1

    PROSEDUR

    TETAP

    Tanal Te!"i#

    Ditetapkan,

    Direktur

    D!. Ali$ Yanson

  • 7/26/2019 1 Sop Tindakan Keperawatan Dasar

    97/140

    Pene!#ian "emantu paien merapikan tempat tidur dimana paien

    tidak mampu atau tidak diper$lehkan untuk malakukannya

    endiri

    Tu%uan "emeri raa nyaman pada paien, "emelihara kerapian dan

    mencegah terjadinya decuitu

    Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

    P!ose&u! 1! +eri tahu paien tentang tindakan yang akan dilakukan

    2! apikan tempat tidur eelah kanan 8

    "iringkan paien ke kiri

    ;ulung prei kecil &tik laken ' ke tengah hingga ata

    punggung paien

    ;ulung perlak ke tengah hingga ata pungg