strategi pelaksanaan tindakan keperawatan halusinasi

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Interaksi : IIIJam 08.00 WIB Tgl 29-10-2003Pertemuan 3

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi klienKontak mata baik, tertawa dan tersenyum, mengerti alur pembicaraan, mau menyapa.2. Diagnosa KeperawatanResiko tinggi menciderai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK1. Klien dapat mengenal halusinasinya4. Rencana tindakan keperawatan Lakukan kontak sering tapi singkat Observasi tingkah laku klien terkait dengan halusinasinya Bantu klien untuk mengenal halusinasinya Diskusikan dengan klien :. Situasi yang menimbulkan/tidak menimbulkan halusinasi. Waktu dan frekuensi terjadinya halusinasi Diskusikan dengan klien apa yang dirasakan jika terjadi halisinasi

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat pagi mbak War ? bagiamana tidurnya tadi malam ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?.c. Kontrak Mbak War ..kita pagi ini ngobrol disini saja ya ?, jam 08.15 WIB s/d 09.00 WIB ya ?.

2. Kerja Mbak War selama ini apa sih yang mbak War rasakan, mbak dengar suara-suara ya ? suara-suara apa sih ? berapa kali suara itu muncul dalam satu hari ? kapan suara-suara itu muncul ? lalu apa yang mbak rasakan sewaktu suara-suara itu muncul ?.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah tadi kita berbincang-bincang ?.b. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi suara-suara yang mbak dengar ?, jadi berapa kali ?. Bagus sekali !.c. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa menceritakan kepada saya, Nanti kita ngobrol-ngobrol lagi ya ? coba nanti diingat lagi mungkin ada yang terlupa !.d. Kontrak Nanti jam 10.00 WIB kita ketemu lagi ya ?.


Interaksi : IVJam 10.00 WIB Tgl 29-10-2003Pertemuan 4


1. Kondisi klienMau diajak bicara, stimulus dari perawat dulu, kontak mata baik, sering bengong2. Diagnosa KeperawatanResiko tinggi menciderai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK 2. Klien dapat mengenal halusinasinya4. Rencana tindakan keperawatan Lakukan kontak sering tapi singkat Observasi tingkah laku klien terkait dengan halusinasinya Bantu klien untuk mengenal halusinasinya Diskusikan dengan klien :. Situasi yang menimbulkan/tidak menimbulkan halusinasi. Waktu dan frekuensi terjadinya halusinasi Diskusikan dengan klien apa yang dirasakan jika terjadi halisinasi

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat siang mbak War kita ngomong-ngomong lagi yuk ?b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?.

b. Kontrak Mbak War ..kita ngobrol disini saja ya ?, tidak lama koq 15 menit cukup, bersedia ?.

2. Kerja Mbak War masih dengar suara-suara ya ? suara-suaranya mbak kenal nggak ? apa sih bunyinya suara-suara itu ? berapa kali suara itu muncul dalam satu hari ? kapan suara-suara itu muncul ? lalu apa yang mbak rasakan sewaktu suara-suara itu muncul ?.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah tadi kita berbincang-bincang ?.b. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi suara-suara yang mbak dengar ?, Bagus sekali !.c. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa menceritakan kepada saya, kalau bisa ingat-ingat ya suara suara itu bunyinya apa dan kapan suara suara itu muncul !, besok kita ngobrol-ngobrol lagi ya ? d. Kontrak Besok jam 10.00 WIB kita ketemu lagi ya ? di ruang televisi ya ?.


Interaksi : VJam 08.00 WIB Tgl 30-10-2003Pertemuan 5


1. Kondisi klienKlien kooperatif, wajah tampak tegang, raut muka tapak sedih, mau membalas senyum2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK2. Klien dapat mengenal halusinasinya4. Rencana tindakan keperawatan Bantu klien mengenal halusinasinya Diskusikan dengan klien. Situasi yang menimbulkan/tidak menimbulkan halusinasi. Waktu dan frekuensi terjadinya halusinasi Diskusikan dengan klien apa yang dirasakan jika terjadi halusinasi

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat pagi mbak War, bagaimana tidurnya nyenyak tidak ?b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?.

c. Kontrak Mbak War ..kita ngobrol disini saja ya ?, tidak lama koq 15 menit saja, kita akan meneruskan topik yang kemarin, bersedia ?.

2. Kerja Hari ini Mbak War masih dengar suara-suara ya ?, apa sih bunyinya suara-suara itu ?, berapa kali suara itu muncul dalam satu hari ?, kapan suara-suara itu muncul ?, lalu apa yang mbak rasakan sewaktu suara-suara itu muncul ?, Mbak War merasa senang atau terganggu dengan suara-suara tersebut ?.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah tadi kita berbincang-bincang ?.c. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi suara-suara yang mbak dengar ?, kalau misalnya mbak War ngobrol seperti ini suara-suara tersebut muncul tidak ?, Berapa kali .,Bagus sekali !.d. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa menceritakan kepada saya, kalau bisa ingat-ingat ya suara suara itu bunyinya apa dan kapan suara suara itu muncul !, besok kita ngobrol-ngobrol lagi ya ? e. Kontrak Nanti kita ketemu lagi, jam 10.00 WIB , mau dimana ?, di ruang televisi ya kita ketemu ?.


Interaksi : VIJam 10.00 WIB Tgl 30-10-2003Pertemuan : 6


1. Kondisi klienKlien kooperatif, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK2. Klien dapat mengenal halusinasinya4. Rencana tindakan keperawatan Diskusikan dengan klien. Situasi yang menimbulkan/tidak menimbulkan halusinasi. Waktu dan frekuensi terjadinya halusinasi Diskusikan dengan klien apa yang dirasakan jika terjadi halusinasi

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat siang mbak War, sudah minum bubur ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?. Masih dengar suara-suara itu ?.

c. kontrak Mbak War..kita ngobrol disini saja ya ?, tidak lama koq 15 menit saja, kita akan meneruskan topik yang tadi, bersedia ?.

2. Kerja Bagaimana mbak War masih dengar suara-suara tidak ?, kira-kira kapan suara-suara itu muncul ?, lalu apa yang mbak rasakan sewaktu suara-suara itu muncul ?, Mbak War merasa senang atau terganggu dengan suara-suara tersebut ?. kalau begitu berarti mbak War.dengan suara-suara tersebut. Mbak war tahu tidak apa namanya keadaan ini ?, ya bagus , jadi keadaan ini dinamakan halusinasi !.Halusinasi adalah..!, karena hanya mbak War yang merasakan sedang saya atau orang lain tidak merasakan !.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah tadi kita berbincang-bincang ?.b. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi suara-suara yang mbak dengar ?, Apa sih nama keadaan yang mbak War alami ini ?, Bagus sekali, mbak War sudah bisa menjawabnya !.c. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa menceritakan kepada saya, saya mau nanti mbak War ingat-ingat apa yang kita telah bicarakan tadi, besok kita ngobrol-ngobrol lagi ya ? d. KontrakBesok kita ketemu lagi, jam 08.00 WIB , mau dimana ?, di ruang televisi ya bersedia ?.


Interaksi : VIIJam 08.00 WIB Tgl 31-10-2003Pertemuan : 7


1. Kondisi klienKlien kooperatif, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mengobrol.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK3. Klien dapat mengontrol halusinasinya4. Rencana tindakan keperawatan Identifikasi bersama klien tindakan yang dilakukan jika hal terjadi halusinasi Diskusikan manfaat cara yang digunakan Diskusikan cara baru untuk memutus/mengontrol halusinasinya Bantu klien memilih dan melatih cara memutus halusinasi secara bertahap Beri kesempatan untuk melakukanya Anjurkan klien mengikuti terapi aktivitas kelompok

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat pagi mbak War, bagaimana tidurnya tadi malam ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?. Masih ingat apa yang kita bicarakan kemarin ?.c. Kontrak Pagi ini kita teruskan lagi ya omong-omong kita, pada kesempatan ini kita akan membicarakan cara mengontrol halusinasi, tidak lama koq 15 menit saja, mau khan ?.

2. Kerja Bagaimana mbak War masih dengar suara-suara tidak ?, lalu kalau suara-suara itu muncul apa sih yang dilakukan mbak War ?, kira-kira dengan cara tersebut suara itu hilang tidak ?, lalu mbak War ingin tahu tidak cara lain yang bisa digunakan untuk menghilangkan suara-suara tersebut ?, kalau mbak mau akan saya ajarkan disini !, kita akan mulai dari yang pertama, yaitu, yang kedua.., mbak War ingin coba tidak ?.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah tadi kita berbincang-bincang ?.b. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi cara-cara yang biasa mbak War lakukan, lalu sebutkan cara-cara yang telah saya ajarkan, sebutkan juga manfaatnya, bagus sekali saya sangat senang mbak War sudah bisa menyebutkan cara-cara baru tadi!.c. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa menyebutkan cara-cara baru tadi, mau dicoba kaluau suara-suara itu muncul ?.d. Kontrak Nanti siang kita ketemu lagi, jam 09.30 WIB , mau dimana ?, di ruang televisi ya, Kita akan teruskan topik ini, bersedia ?.


Interaksi : VIIIJam 09.30 WIB Tgl 31-10-2003Pertemuan : 8


1. Kondisi klienKlien kooperatif, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK3. Klien dapat mengontrol halusinasinya5. Rencana tindakan keperawatan Diskusikan cara baru untuk memutus/mengontrol halusinasinya

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat siang mbak War, bagaimana masih ingat apa yang akan kita bicarakan sekarang ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?, c. Kontrak Siang ini kita teruskan lagi ya omong-omong kita, saya minta waktu 15 menit saja, mau khan ?, kita akan membicarakan cara-cara baru untuk mengontrol halusinasinya mbak War ?, dimana, di ruang makan ya ?.

2. Kerja Mbak War ingin tahu tidak cara lain yang bisa digunakan untuk menghilangkan suara-suara tersebut ?, kalau mbak mau akan saya ajarkan disini !, kita akan mulai dari yang pertama, yaitu, yang kedua.., mbak War ingin mencoba tidak ?.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah mbak tahu cara-cara baru yang telah diajarkan ?.b. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi cara-cara yang telah saya ajarkan, sebutkan juga manfaatnya, bagus sekali saya sangat senang mbak War sudah bisa mempraktekkan cara-cara baru tadi!.c. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa mempraktekkan cara-cara baru tadi, mau dicoba kaluau suara-suara itu muncul ?.d. Kontrak Siang ini kita ketemu lagi, jam 10.30 WIB , mau dimana ?, di ruang televisi ya, kita akan teruskan topik ini ya, bersedia ?.


Interaksi : IXJam 10.30 WIB Tgl 31-10-2003Pertemuan : 9


1. Kondisi klienKlien kooperatif, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK3. Klien dapat mengontrol halusinasinya6. Rencana tindakan keperawatan Bantu klien memilih dan melatih cara memutus halusinasi secara bertahap Beri kesempatan untuk melakukanya

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat siang mbak War, bagaimana masih ingat apa yang akan kita bicarakan sekarang ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaanya sekarang ?, c. Kontrak Siang ini kita teruskan lagi ya omong-omong kita, saya minta waktu 15 menit saja, mau khan ?, kita akan meneruskan topik tadi pagi ?, dimana, di ruang makan ya ?.2. Kerja Mbak War khan sudah tahu cara-cara baru untuk memutus halusinasi sekarang menurut mbak War mana cara yang mbak War anggap paling baik untuk memutus halusinasi itu ?. mbak War ingin mencoba tidak ?. Bagaimana menurut mbak, sulit tidak ?, nah sekarang mbak coba dulu, sambil saya lihat, disini saja !.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang setelah mbak tahu cara-cara baru yang telah diajarkan ?.b. Evaluasi obyektif Coba mbak War sebutkan lagi cara-cara yang telah saya ajarkan, sebutkan juga manfaatnya, bagus sekali saya sangat senang mbak War sudah bisa mempraktekkan cara-cara baru tadi!.c. Rencana tindak lanjut Iyambak War sudah bagus hari ini karena sudah bisa mempraktekkan cara-cara baru tadi, mau dicoba kalau suara-suara itu muncul ?.d. Kontrak Besok pagi kita ketemu lagi, jam 08.30 WIB , mau dimana ?, di ruang televisi ya, kita akan teruskan topik ini ya, bersedia ?.


Interaksi : XJam 08.30 WIB Tgl 1-11-2003Pertemuan : 10


1. Kondisi klienKlien kooperatif,mau bergaul dengan klien lain, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol dengan perawat lain.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK3. Klien dapat mengontrol halusinasinya4. Rencana tindakan keperawatan Bantu klien memilih dan melatih cara memutus halusinasi secara bertahap Beri kesempatan untuk melakukanya Anjurkan klien mengikuti terapi aktivitas kelompok

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat pagimbak War ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaan mbak War pagi ini, baik khan ?. c. Kontrak Pagi ini kita teruskan lagi ya omong-omong kita, saya minta waktu 15 menit saja, mau khan ?, kita akan membicarakan apakah mbak War sudah melakukan cara-cara baru tersebut untuk mengontrol halusinasi !, dimana, bagaimana kalau di ruang makan ya ?.

2. Kerja Bagaimana mbak War , masih muncul tidak suara-suara itu ?, terus mbak lakukan tidak cara-cara baru itu, hilang tidak suara-suara itu ?, nah kalau menurut mbak War diantara cara-cara itu mana yang paling baik untuk menghilangkan suara-suara itu ?, Mbak boleh lakukan mana saja yang menurut mbak paling baik saya hanya akan lihat saja !. Kemudian selain itu mbak sudah melakukan apa saja hari ini, mbak mau tidak kalau suatu saat saya pertemukan dengan teman-teman lain yang mempunyai masalah sama dengan mbak War, nanti kita akan coba selesaikan masalah itu bersama dengan teman-teman, mau tidak ?, 3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang ?, b. Evaluasi obyektif Jadi menurut mbak War cara yang terbaik adalah, nah bagus mbak War sudah memilih cara ini karena dengan cara ini suara suara tersebut bisa hilang.c. Rencana tindak lanjut Bagus sekali mbak War hari ini, kemudian selain itu juga harus ikuti aktivitas-aktivitas yang lain ya ?. d. Kontrak Nanti siang kita ketemu lagi, jam 10.000 WIB , di ruang makan ya !.


Interaksi : XIJam 10.00 WIB Tgl 1-11-2003Pertemuan : 11


1. Kondisi klienKlien kooperatif,mau bergaul dengan klien lain, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol dengan perawat lain.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK4. Klien mendapat dukungan keluarga4. Rencana tindakan keperawatan Anjurkan klien memberi tahu keluarga jika mengalami halusinasi Diskusikan dengan keluarga tentang. Gejala halusinasi. Cara yang dapat dilakukan klien dan keluarga untuk memutus halusinasi. Cara merawat dan memberi informasi kapan perlu mendapat bantuan

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat siang mbak War dan bapak ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaan mbak War dan bapak siang ini, baik khan ?.

c. Kontrak Siang ini saya minta waktu kepada bapak dan mbak War 15 menit saja, mau khan ?, kita akan membicarakan bagaimana keluarga dapat berperan serta terhadap kesembuhan mbak, dimana, bagaimana kalau di ruang tamu ya ?.

2. Kerja Bagaimana Pak gimana sih ceritanya koq mbaknya bisa dibawa kesini ?. Bapak tahu tidak apa yang terjadi dengan mbak War ?, Dengan gejala-gejala seperti itu bapak tahu tidak apa nama keadaan itu ?, Bapak tahu tidak cara untuk mengatasi keadaan itu ?, Baiklah untuk memperjelas akan saya terangkan dari awal apa yang dimaksud dengan halusinasi, gejala-gejalanya, dan cara cara untuk mengatasi halusinasi tersebut, yaitu.!, Paham ?,

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan bapak dan mbak War sekarang ?, b. Evaluasi obyektif Jadi coba sebutkan lagi tanda dan gejala halusinasi serta cara untuk mengontrol halusinasi.c. Rencana tindak lanjut Untuk bapak coba nanti dingat-ingat apa yang sudah kita bicarakan tadi, saya harap nanti setelah mbaknya pulang bapak bisa mempraktekan cara-cara itu bila muncul halusinasi pada mbaknya !. d. Kontrak Untuk mbak War kita ketemu lagi ya senin, jam 08.00 WIB ya ?.


Interaksi : XIIJam 08.30 WIB Tgl 3-11-2003Pertemuan : 12


1. Kondisi klienKlien kooperatif,mau bergaul dengan klien lain, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol dengan perawat lain.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK 5. Klien dapat memanfaatkan obat4. Rencana tindakan keperawatan Diskusikan dengan klien dan keluarga ttg dosis, frekuensi dan manfaat obat Anjurkan klien untuk meminta sendiri Anjurkan klie bicara dengan dokter tentang efek samping obat Diskusikan akibat berhenti obat Bantu klien menggunakan obat dengan prinsip 5 benar (klien, obat, dosis, cara dan waktu)

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat siang mbak War ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaan mbak War hari ini, baik khan ?. c. Kontrak Pagi ini saya minta waktu kepada mbak War 15 menit saja, mau khan ?, kita akan membicarakan tentang obat-obat yang selama ini mbak minum, dimana, kita ngobrol, bagaimana kalau di ruang makan ya ?.

2. Kerja Mbak War tahu nggak berapa obat yang mbak War minum tiap hari, tahu tidak apa guna obat tersebut?. Berapa kali mbak War minum obat itu, mbak minta sendiri atau disuruh suster tiap kali minum ?. Nah sekarang akan saya jelaskanpada mbak macam-macam obat yang harus mbak minum tiap hari.!. Keuntungan atau manfaat dari obat ini adalah ..!. Efek samping atau hal-hal yang tidak diinginkan adalah..!.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang ?, b. Evaluasi obyektif Jadi coba sebutkan lagi macam-macam obat dan manfaat obat yang mbak War minum !.c. Rencana tindak lanjut Nanti siang kita ketemu lagi ya, akan saya lihat apakah mbak War sudah meminta obat sendiri atau disuruh !. d. Kontrak siang kita ketemu lagi ya ? jam 10.30 WIB di ruang makan .


Interaksi : XIIIJam 10.30 WIB Tgl 3-11-2003Pertemuan : 13


1. Kondisi klienKlien kooperatif,mau bergaul dengan klien lain, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol dengan perawat lain.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran3. TUK 5. Klien dapat memanfaatkan obat5. Rencana tindakan keperawatan Anjurkan klie bicara dengan dokter tentang efek samping obat Diskusikan akibat berhenti obat

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat pagi mbak War ?.b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaan mbak War hari ini, baik khan ?. c. Kontrak Siang ini kita akan teruskan topik tadi pagi tentang obat-obatan saya minta waktu kepada mbak War 15 menit saja, mau khan ?, di ruang makan ya ?.

2. Kerja Keuntungan atau manfaat dari obat ini adalah ..!. Efek samping atau hal-hal yang tidak diinginkan adalah..!. Kalau belum jelas nanti mbak War silakahkan bertanya kepada dokter yang merawat, nanti dokter akan menjelaskan secara lebih dalam dan mbak akan lebih mengerti, paham ?.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang ?, b. Evaluasi obyektif Jadi coba sebutkan manfaat obat yang mbak War minum !.c. Rencana tindak lanjut Nanti siang kita ketemu lagi ya, akan saya lihat apakah mbak War sudah meminta obat sendiri atau disuruh !. d. KontrakBesok kita ketemu lagi ya ? jam 08.30 WIB di ruang makan ya, kita akan membicarakan tentang cara-cara minum obat !.


Interaksi : XIVJam 0830 WIB Tgl 4 -11-2003Pertemuan : 14


1. Kondisi klienKlien kooperatif,mau bergaul dengan klien lain, mau menyapa, mau membalas senyum, penampilan rapi, ADL mandiri, mau menyapu lantai, senam pagi, mau bertanya, mau mengobrol dengan perawat lain.2. Diagnosa KeperawatanResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran2. TUK3. Klien dapat mengontrol halusinasinya 5. Klien dapat memanfaatkan obat6. Rencana tindakan keperawatan Anjurkan klien mengikuti TAK Bantu klien menggunakan obat dengan prinsip 5 benar

B. Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam terapeutik Selamat pagi mbak War ?.c. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaan mbak War hari ini, baik khan ?. c. Kontrak Pagi ini kita akan teruskan topik tentang obat-obatan, saya minta waktu kepada mbak War 15 menit saja, mau khan ?, di ruang makan ya ?.2. Kerja Jadi pada dasarnya setiap obat adalah racun, racun yang telah disesuaikan untuk tubuh kita, untuk itu bila kita meminum obat harus dengan syarat-syarat tertentu, tidak boleh sembarangan!. Bila kita minum obat yang harus diperhatikan adalah :1. Obat tersebut harus dipastikan memang untuk kita2. Nama obat yang akan kita minum3. Dosis atau ukuran yang harus kita minum4. Cara memasukan obat tersebut kedalam tubuh kita5. Waktu atau jam kita meminum obat Jadi kita benar-benar harus memperhatikan 5 hal penting ini, mudah-mudahan mbak akan segera cepat sembuh bila dengan teratur dan patuh minum obat.

3. Terminasia. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mbak War sekarang ?, b. Evaluasi obyektif Jadi coba sebutkan 5 hal penting untuk minum obat !.c. Rencana tindak lanjut Nah karena mbak War sudah menunjukkan kemajuan yang sangat berarti mbak akan kami ikutkan dalam terapi aktivitas kelompok yang akan dilaksanakan tanggal 5-11-2003, bersedia khan mbak ?. d. KontrakKita akan ketemu tanggal 5-11-2003 untuk TAK, waktunya jam 09.00 WIB ya, di ruang makan !.

strategi pelaksanaan tindakan keperawatan halusinasi

Documents