pneumonia
DESCRIPTION
pneumoniaTRANSCRIPT
Pneumonia
Agneska Ernestia111.0211.018
Definisi
• Suatu peradangan parenkim paru yg disebabkan oleh mikroorganisme
• Suatu peradangan parenkim paru yg disebabkan oleh non mikroorganisme -> pneumonitis
Klasifikasi
• Berdasarkan klinis dan epidemiologis– Pneumonia komuniti– Pneumonia nosokomial– Pneumonia aspirasi– Pneumonia pada penderita immunocompromised
• Berdasarkan penyebab– Pneumonia bakterial/tipikal– Pneumonia atipikal– Pneumonia virus
• Berdasarkan predileksi infeksi– Pneumonia lobaris– Bronkopneumonia– Pneumonia interstisial
Faktor Predisposisi
• merokok• pasca infeksi virus• DM• pasien dgn ggn imunitas• kelainan/kelemahan struktur tulang dada• tindakan invasif
Patogenesis
• Stadium I (4-12 jam pertama) : Kongesti• Stadium II (48 jam berikutnya) : Hepatisasi
Merah• Stadium III (3-8 hari) : Hepatisasi Kelabu• Stadium IV (7-11 hari) : Hepatisasi Merah
Patologi
Ketika tjd rx peradangan dimana sis.imun melawan bakteri, maka akan tampak 4 zona :1. Zona luar2. Zona permulaan konsolidasi3. Zona konsolidasi permulaan4. Zona resolusi
Diagnosis
• Anamnesis– Gambaran Klinis• demam• menggigil• batuk dan dahak
mukopurulen• sesak nafas• nyeri dada
• Px Fisik– I : bagian yg sakit
tertinggal saat bernafas
– P : vokal fremitus bisa meningkat
– P : redup– A : bronkovesikuler-
bronkial, mungkin disertai ronkhi
• Px Penunjang– lab• leukositosis• peningkatan LED• Hb normal/sedikit menurun• AGD : asidosis respiratorik• px dahak, kultur darah, dan serologi
– radiologi
Penatalaksanaan
• Terapi suportif– terapi oksigen– humidifikasi dgn nebulizer– fisioterapi dada utk pengeluaran dahak– kortikosteroid pd fase sepsis berat– ventilasi mekanis– bila ada gagal napas, beri nutrisi yg cukup kalori
• Terapi farmakologi– bakteri
antibiotik spektrum luas, 7-10 hari; eritromisin, fluorokuinolon
– virusantiviral sesuai virus penyebab
– jamurantijamur sesuai penyebab
Pencegahan
• Vaksinasi influenzae dan pneumokokus pd orang dgn risiko tinggi
• Perubahan pola hidup• Upaya program pengawasan dan
pengontrolan infeksi pd rumah sakit
Prognosis
Tergantung dari faktor penderita, bakteri penyebab, dan penggunaan antibiotik yg tepat.
Umumnya prognosis baik jika penatalaksanaannya dilakukan dgn tepat dan cepat.