plasenta sirkumvalata

7/21/2019 PLASENTA SIRKUMVALATA

1/26

ASUHAN KEBIDANAN PADANY. D GIP00000UK 27 / 28

MINGGU DENGAN

PLASENTA SIRKUMVALATA


2/26

Pengertia

n

Plasenta Sirkumvalata adalah Plasenta yang pada

permukaan fetalis dekat pinggir terdapat cincin putih.

Cincin ini menandakan pinggir plasenta, sedangkan

jaringan di sebelah luarnya terdiri dari villi yang tumbuh

ke samping di bawah desidua.


3/26

Diduga chorion frondosum terlalukecil dan untuk mencukupikebutuhan vili menyerbu ke dalam

desidua diluar permukaanfrondosuin. Insiden : 2 18

!tiologi


4/26

Pato"siologi

plasenta sirkumvalata sering menyebabkanabortus dan solusio plasenta. #ila cincin putih

ini letaknya dekat sekali ke pinggir plasenta$ disebut plasenta marginata. %edua&duanya

disebut sebagai plasenta ekstra coriel. Padaplasenta marginata mungkin ter'adi adeksi

dari selaput sehingga plsenta lahir telan'angtertinggalnya selaput ini dapat menyebabkanperdarahan dan infeksi.


5/26

Tanda dan Gejala

Pada setiap perdarahan antepartum pertama tamaharus selalu dipikirkan bahwa hal itu bersumber padakelainan plasenta, karena perdarahan antepartum

yang berbahaya umumnya bersumber pada kelainanplasenta, sedangkan kelainan serviks tidak seberapaberbahaya. Pecahnya sinus marginalis merupakanperdarahan yang sebagian besar baru diketahuisetelah persalinan pada waktu persalinan,perdarahan terjadi tanpa sakit dan menjelangpembukaan lengkap. Karena perdarahan terjadi padasaat pembukaan mendekati lengkap, maka bahayauntuk ibu maupun janinnya tidak terlalu besar.


6/26

#eberapa ahli mengatakan bah(aplasenta sirkumvalata seringmenyebabkan perdarahan$ abortus$dan solutio plasenta.

KOMPLIKASI


7/26

)ambar Plasenta*irkumvalata


8/26

+in'auan %asus

+anggal Pengka'ian : ,- ktober2,12+empat Pengka'ian : #P* /erlina#idan : #idan /erlina

#P* : #P* /erlinaPukul : ,0.1, I#


9/26

D+ *3#4!%+I5


10/26

D+ *3#6!%+I5

1. Identitas

. 7ama Ibu : 7y. D

. 3mur : 2 th

. gama : Islam

. *uku : 4a(a

. Pendidikan : *9

. Peker'aan :

*(asta. lamat : 4ln.

Dharma(angsa

*urabaya

7ama yah : +n. P

3mur : 2 th

gama : Islam *uku : 4a(a

Pendidikan : *9

Peker'aan: s(asta

lamat : 4ln.Dharma(angsa*urabaya


11/26

%eluhan

3tama

Ibu mengatakankadang&kadang

keluar darah daripervaginam


12/26

a. ;i(ayat %esehatan;i(ayat %esehatan Ibu

Ibu tidak sedang menderita penyakit& menular seperti : gonnorea$ /I< ID*$

+#=$ /epatitis& 9enahun dan menurun seperti :

asma$D9$ 4antung. ;i(ayat %eluarga

Dalam keluarga tidak ada yangmenderita penyakit& menular seperti : gonnorea$ /I< ID*$

+#=$ /epatitis-9enahun dan menurun seperti : asma$

D9$ 4antung.


13/26

b. ;i(ayat haid> 9enarche : 1- thn> +eratur?tidak : +eratur> *iklus : 2- hari> @amanya : -& hari> #anyaknya : , cc> *ifat darah : %hasc. ;i(ayat kehamilan/P/+ : - maret 2,12+P : 20 desember 2,12%eluhan+rimester I :%eluhan sering #% dan mual+rimester II : ibu mengatakan kadang&kadang keluar darah

dari pervaginam+rimester III : &Pergerakan anak pertama kali dirasakan hamil :

1 minggu Imunisasi ++ : sudah 2A


14/26

d. Pola !"#a$aa% $!&a'#(&a'#

Pola nutrisi

9akan : B A?hr$ dg porsi lebih banyak$menu bervariasi

9inum: C&8 gelar?hari Pola eliminasi

## : 1 A?hr$ (arna kuning kecoklatan$konsitensi lembek#% :&- A?hr$ ber(arna coklat.

Pola tidur dan istirahatIbu mengatakan istiraha baring?tidur siang

sekitar 1 'am?hari+idur malam 8 'am pukul 21.,,&,-.,, I#E

Personal hygiene9andi 2 A?hr$ keramas 1 A 2 hari$ gosok gigi

2 A?hr


15/26

D+ #4!%+I5

P ik 3


16/26

a.Pemeriksaan 3mum +D : 1,,?,

mm/g 7adi : 8,A?menit

Pernafasan : 2,A?menit *uhu : B8 F=

@ingkar @engan atas: 2 cm+inggi badan : 1- cm## sebelum hamil : B kg

## sekarang : -0 kg


17/26

b. Pemeriksaan 5isik1. %epala dan rambut

> arna rambut : /itam> %ekuatan : +idakrontok> %ebersihan : +idak

berketombe> %eadaan kulit kepala : *ehat2. 9uka> edema : +idak ada

> Pucat : pucat> =losma gravidarum: da

B 9ata> =on'ungtiva : tidak ada

> *kelera : tidak ada


18/26

. 9ulut> )igi : #ersih

> )usi : +idak mudah berdarah> Pengeluaran : +idak ada> Pendengaran : #aik

-. @eher> Pembesaran kelen'ar tiroid: +idak ada> Pembesaran kele'ar limfe : +idak ada

> Pembesaran vena 'ugularis: +idak ada. Dada

> *imetris : 6a> Pergerakan dada : +eratur

C. 9ammae> *imetris : 6a

> #en'olan : +idak ada> /iperpigmentasi areola: da> #entuk payudara : #ulat> Putting susu : 9enon'ol> Pengeluaran : da colostrums


19/26

C. bdomen> Pembesaran : *esuai usia kehamilan> #ekas luka : +idak ada

> @inea : 7igra> *riae : @ivida8. Palpasi

> @eopold I : +53 B 'ari di atas pusat pada fundus terabalembek$bundar

kemungkinan bokong 'anin

> @eopold II : pada bagian kiri perut ibu terabadatar$meman'ang$keras$kemungkinan bokong'anin$dan pada

bagian kanan perut ibu teraba ton'olan&ton'olan kecil

kemungkinan eksremitas 'anin

> @eopold III : pada bagian ba(ah perut ibu teraba bulat$keraskemungkinan

kepala 'anin$dan masih bisa digoyangkan> @eopold I< : belum masuk PPo +##4 : 2,1- gramo D44 : 1B0 A?menit


20/26

0. )enetalia a. edema : +idak ada> Pembesaran kelen'ar : +idak ada> Pengeluaran cairan : +idak ada> #ekas episiotomy : +idak ada> %emerahan : +idak ada> 7yeri : +idak ada

> =had(ick : +idak adab. nus +idak /emoroid

1,. !kstremitasa.+angan : +idak odem

b. %aki> edema : +idak ada> ;eGek patella : kanan?kiri H?H

11. P!9!;I%*7 P!73747) 3*) : H plasenta sirkumvalata


21/26

7@I*


22/26


23/26

P!7+@%*77


24/26

.keadaan ibu dan 'anin baik$ibu memahamikeadaan ibu dan 'aninnya.2. /! tentang kebutuhan nutrisi$ istirahat$personal hygiene$ ibu memahami pen'elasanbidan dan bersedia melakukan an'uran yangdiberikanB.9emberitahukan ibu tanda&tanda persalinan$yaitu

%eluarnya lendir bercampur darah Perut terasa mules sampai ke pinggang danya dorongan untuk mengedan

. #eritahu tanda bahaya dalam kehamilan$

yaitu Pecah ketuban sebelum (aktunya +er'adi perdarahan Demam yang tinggi )erakan 'anin berkurang

nemia


25/26

-. #eritahu tentang Program PerencanaanPersalinan dan Penanganan %omplikasi P%E$yaitu

9erencanakan tempat bersalin+enaga penolongPengambil keputusanPenyediaan alat transportasiPendonor

9en'aga rumah%eperluan ibu dan bayi

. memberikan ibu resep %alk 1A1 hari$ #12 1A1hari$ 5e 1A1 hari$ibu menerima terapi sesuai

resep yang diberikan.C. 9engan'urkan ibu untuk kun'ungan ulang 2minggu lagi dan 'ika ada keluhan$Ibu bersediadatang dan 3*) secara berkala.


26/26

*!%I7+!;I9%*I

/

plasenta sirkumvalata

Documents