pf kepala, leher, dan ekstremitas

Upload: dianandika

Post on 26-Feb-2018

255 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    1/20

    PF KEPALA,PF KEPALA,

    LEHER, DANLEHER, DAN

    EKSTREMITASEKSTREMITAS

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    2/20

    PF Kepala

    Wajah Inspeksi ekspresi, bentuk,simetri, gerak involunter,bengkak, benjol

    Kulit Wajah Warna dan kelainan

    Kepala Bentuk, ukuran, benjolan,

    lekuk, nyeri tekan

    Rambut Warna, penyebaran,

    dicabut

    Mata sklera dan konjungtiva

    (ikterik, anemik),benjolan, reeks lsg !tdk, gerak

    "elinga Bentuk daun, liang, m#timpani, t# mastoid,nyeri tekan tragus

    $inus %aranasalis

    &yeri tekan 'rontalis,etmoid, maksila

    Bibir Warna, benjolan, ulkus

    Mulut

    Warna mukosa, ulkus,arna, papil, letaklidah

    igi *umlah, lubang, arna

    gusi2

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    3/20

    Pemeriksaan Visus

    +isus

    Kenalkan diri, jelaskan,minta iin

    %asien duduk -m drkartu $nellen

    Menutup mata kiri Membaca objek dariterbesar sampaiterkecil sambil dibantutunjuk

    *ika . -/- atau . 01/01,coba pinhole occludergangguan re'raksisaja, harus -/-

    2akukan utk mata kiri

    *ika tidak bisa membacayang terbesar, lakukan 3ekatkan papan

    $nellen (jarak/41, mis56/41, 7/41, dst)

    8itung jari dr 6 m ke 9m (jarak/-1, :;/jarak)

    2ambaian tangan dari6 m ke 9 m(jarak/411, 8M/jarak)

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    4/20

    Funduskopi*ika perlu, berikan pupildilator (tropicamide 9A,

    phenylephrine hydrochloride0,6A)"dk blh pd bilik mata depansempit, sudut bilik mata

    depan sempit, atau dlmpengaasan neurologi

    $et 'okus agar pupil jelas dan

    apertur agar cahaya putih,bulat, lebar

    %asien memandang jauhMelihat mata kanan dgnmata kanan, o'talmoskopdipegang t# kanan, 96

    temporal, mendekat dari 9 m

    "# kiri di pundak atau dahi

    "elusuri p# darah sampai papiloptikus (daerah nasal)

    %eriksa papil, p# darah, retina,dan makulaliat ke cahayalangsung

    Clangi utk mata kiriReeks papil positi'

    %apil bulat, arna kekuningancerah, cup disk ratio 1,4D1,6lateral dan sagital

    +ena 5 4 5 0, tidak adaoklusi

    Retina berarnajingga, tidak adalesi atau massaReeks makulapositi'

    4

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    5/20

    Tonometri Schiotz danKampimetri

    Tonometri Schiotz

    Kenalkan diri, jelaskan, mintaiin, pasien berbaring

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    6/20

    Pemeriksaan THT dan SwabTenggorok

    "elinga

    2ampu Kepala

    Kedua kaki tertutup disisi pasien

    Inspeksi!palpasitelinga luar, pre danretro aurikuler

    Gdem, hiperemis,hematom, sikatriks

    "arik telinga keposterior superior utkmeluruskan liang

    Inspeksi liang

    2apang, serumen, sekret,'urunkel, hiperemis

    Inspeksi m# timpani(maleus, reekscahaya, pars tensa,attic) utuh, tdper'orasi, td hiperemis

    Ftoskop dipegang sptpensil dgn kelingking di

    pipi pasien+alsalva(tiup)/"oynbee(telan)maneuver patensi t#

    Gustachius 6

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    7/20

    Ilustrasi

    7

    9# %ars accida, 0#%ars tensa, 4#maleus, 7# umbo, 6#reeks cahaya

    94

    07

    6

    9

    0

    4

    7

    6

    -

    H

    9# 8eliks, 0# ;osa sca'oid,4#

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    8/20

    8idung

    Inspeksi luar depan dansamping

    de'orm,edem, hiperemis %alpasi hidung ! sinus

    "dk nyeri tekan

    Inspeksi vestibulum dannares anterior dgn

    menekan ujung hidungke atas 3e'orm, krepitasi, edem,

    hiperemis

    Masukkan spekulum,

    tertutup, buka ke nasi,jgn tekan septum, tutupsedikit, keluarkan 2apang, ukuran konka,

    edem, pucat, hiperemis,

    sekret

    "enggorok

    Buka Mulut 2idah, mukosa, palatum

    durum!mole, uvula,arkus 'aring

    "ekan 0/4 anterior lidahdgn spatula lidah (tgnkiri)

    "onsil "9/"9, Kriptitidak melebar, detritus,hiperemis,

    Ckuran tonsil oleh pilarposterior dan uvula ("9D4)

    ;aring

    post nasal drip,penebalan lim'oid(granuler), hiperemis

    "gn kanan mengusap'aring dgn lidi kapas steril

    8

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    9/20

    Ilustrasi

    9

    9

    0

    4

    7

    6

    -

    9# Konka media, 0#Meatus medius, 4#$eptum, 7# Konkain'erior, 6# Meatus

    in'erior, -# 3asarhidung9

    0

    47

    6-

    9# %alatum mole, 0# %ilarposterior, 4# Cvula, 7#%ilar anterior, 6# "onsil, -#3inding posteriororo'aring

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    10/20

    Tes Penala

    3uduk berhadapan, kaki

    tertutup di sisi pasien*elaskan pemeriksaan, mintapasien mengangkat tangan pdsisi telinga yg mendengar, jktdk, trnkan

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    11/20

    PF Leher

    JVP (J!"ari# Vein Pre##re$ Kepala 41D 76"ekan vena di atas clavikula"ekan vena di atas baah

    mandibula 2epas vena baah %erhatikan kedut terisinya vena*arak dgn bdg datar yg melalui a#

    ludivici (6D0 cm80F) Kaku Kuduk Baring tanpa bantal, rileks"ahan sternum, eksi leherArteri Karoti#"elentang, leher 41 Medial sternocleidomastoid knn %alpasi a# karotis kanan 9/4 bh

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    12/20

    PF Tiroid

    %asien duduk, kepalasedikit ekstensi

    Inspeksi tiroid(arna, massa,simetri)

    3r blk pasien, rabaregio tiroid (kirikanan krikoid) dgn

    ujung jari keduatangan

    %asien dimintamenelan

    %eriksa seluruhnya,laporkan suhu,benjolan, simetri,konsistensi, mobile

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    13/20

    PF E)#tremita# Ata#PF E)#tremita# Ata#

    &ah&ah Inspeksi berjalan, btk sendi

    (klavikula, skapula), konturotot (deltoid, trapeius,supraspinatus), rn kulit danp# drh, bengkak, de'orm,atro, 'asikulasi

    %alpasi tonjolan tulang (nyeri)Si)Si) Inspeksi dlm eksi dan

    ekstensi, bengkak %alpasi olekranon, epikondilus

    (med ! lat), nyeri tekan,bengkak, penebalan, n#Clnaris

    Moveeksi, ekstensi, proDsupiD nasi

    Pe!e"an!an tan!an anPe!e"an!an tan!an an

    tan!antan!an %osisi tangan dorsal !palmar, de'orm (gelang

    tangan, tangan, jari), konturpalmar

    %alpasi pegelangan tangan

    (p# styloideus radii, nyeri,bengkak, dorsal, palmardengan 0 ibu jari

    Movepegelangan tangan(eksi ekstensi, deviasi ulnar

    radial, jari (eks ekstens, abdadduksi), ibu jari (jari Joposisi), tes genggam 0 jari

    "es sensori jari (medianus II,radialis ebspace, ulnaris +)

    13

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    14/20

    PF Ekstremitas BawahPF Ekstremitas Bawah

    %e"an! pan!!"%e"an! pan!!" Inspeksi gait (stance and

    swing), lumbal saat jalan, kulit,simetri otot

    %alpasi saat berbaring, kristailiaka, $I

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    15/20

    Kelainan KongenitalKelainan Kongenital

    Kelainan NutrisiKelainan Nutrisi

    Kelainan BentukKelainan Bentuk

    AnatomiAnatomiKelainanKelainanKeseimbanganKeseimbangan

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    16/20

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    17/20

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    18/20

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    19/20

  • 7/25/2019 PF Kepala, Leher, Dan Ekstremitas

    20/20

    TerimaTerima

    Ka#ih*+Ka#ih*+