laporan jaga 29 juni 2015

7/24/2019 Laporan Jaga 29 Juni 2015

1/15

LAPORAN JAGASenin, 29 juni 2015

Hariyanti

09101024Aqnisa W.L


2/15

JUMLAH PASIENPasien yang dirawat : 1 orang


3/15

IDENTITASTn TF, Laki-aki, 2! t"

KELUHAN UTAMA

#atang ke $%# &'k' 1(.10 denganke'"an nyeri &ada &er't kanan)awa" se*ak 1 "ari ++


4/15

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

P'k' 1(.10 &asien datang ke $%# denganke'"an nyeri &er't kanan )awa". yeridirasakan ter's /ener's dirasakan se*ak 1 "ariyang a'. +e*ak 1 /ingg' ini nyeri di sekitar

&'sat nyeri "iang ti/)'.Pasien /enge'" de/a/, terasa /'a dan

/'nta" 1 se)e'/ ke + )erisi /akanan,&asien /asi" /a' /akan dan /in'/.


5/15

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

A daa/ )atas nor/a, tidak ada ke'"an Aair, ata' kes'itan A.

Tidak ada riwayat /akan &edas ata' asa/

se)e'/ sakit, &asien /engak' tidak &erna"/e/&'nyai riwayat sakit /aag se&erti sering nyeri'' "ati, /'a /'nta", diare, ata' ke'"an &er'tke/)'ng se)e'/nya.

Pasien tidak /engaa/i &er/asaa"an daa/ A3,tidak &erna" /engaa/i kes'itan dan sakit ata'tersendat-sendat saat A3, tidak &erna"/engaa/i A3 )erdara", A3 ker'" ata' )er&asir.


6/15

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Pasien tidak &erna" /engaa/i gangg'anser'&a se)e'/nya.

Tidak &erna" /engaa/i gangg'an &enyakitsa'ran kening dan gangg'an gin*a.

Tidak &erna" /engaa/i gangg'an /enstr'asi)er'&a rasa nyeri yang )ere)i"an di &er't)awa".


7/15

PEMERIKSAAN ISIK3 : ta/&ak sakit sedang

3es : 5

Tanda 6ita : P : 1107!0 //Hg H : (( 7/nt

: 227/nt

Te/& : 8!,(5

Pain : yeri sedang, 6A+:


8/15

STATUS GENERALIS3e&aa e"er : d.).n

T"ora &ar' : d.).n

T"ora *ant'ng : d.).n

ktre/itas : d.).n


9/15

STATUS LOKALISREGIO A!DOMEN

$ns&eksi: distensi ;-

laporan jaga 29 juni 2015

Documents