laporan biokim enmet (kolesterol)

8/13/2019 Laporan Biokim Enmet (Kolesterol)

1/27

LAPORAN PRAKTIKUM BIOKIMIA KEDOKTERAN

BLOK ENDOKRIN DAN METABOLISME

PEMERIKSAAN KOLESTEROL

(Metode CHOD-PAP)

Oleh :

Kelompok

1. Raditya Bagas Wicaksono G1A011006

2. Puti Hasana Kasih G1A011034

3. Lutfi au!ana G1A0110"2

4. Ah#ad A!$%&a P. G1A0110"'

". Rayna (adia )au*ani (. G1A0110'4

6. Au!ia +&i Pus,itasa&i W. G1A0110'"

-. uha##ad )ad!i! A*ka G1A011110

'. Ria! au!ana G1A00'11/

A!"!te# : Ek$ %"&$'$ %

(*A+*+**,)

KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIERSITAS .ENDERAL SOEDIRMAN

/AKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN

.URUSAN KEDOKTERAN

PUR%OKERTO

,+*,


2/27

LEMBAR PENESAHAN

PEMERIKSAAN KOLESTEROL

(METODE CHOD-PAP)

Oleh :

Kelompok

1. Raditya Bagas Wicaksono G1A011006

2. Puti Hasana Kasih G1A011034

3. Lutfi au!ana G1A0110"24. Ah#ad A!$%&a P. G1A0110"'

". Rayna (adia )au*ani (. G1A0110'4

6. Au!ia +&i Pus,itasa&i W. G1A0110'"

-. uha##ad )ad!i! A*ka G1A011110

'. Ria! au!ana G1A00'11/

isusun untuk #%#%nuhi ,%&sya&atan #%ngikuti uian ,&aktiku# Bioki#ia

K%dokt%&an $!ok ndok&in dan %ta$o!is#% ,ada )aku!tas K%dokt%&an dan !#u

!#u K%s%hatan u&usan K%dokt%&an 5ni%&sitas %nd%&a! 7o%dian Pu&8ok%&to

it%&i#a dan disahkan

Pu&8ok%&to9 :kto$%& 2012

A!"!te#

Ek$ %"&$'$ %

NIM *A+*+**,

2


3/27

BAB I

PENDAHULUAN

A .0d0l

P%#%&iksaan ;H:PAP < %n*y#atic ,hoto#%t&ic t%st

B H$1" d$# T$#22$l

7a$tu9 13 :kto$%& 2012

C T0&0$#

1. ahasis8a akan da,at #%nguku& kada& ko!%st%&o! da!a# da&ah d%ngan

#%tod% ;H:PAP.

2. ahasis8a akan da,at #%nyi#,u!kan hasi! ,%#%&iksaan kada& ko!%st%&o!

,ada saat ,&aktiku# s%t%!ah #%#$andingkannya d%ngan ni!ai noa!.

3. ahasis8a akan da,at #%!akukan diagnosa dini ,%nyakit a,a saa yang

$%&kaitan d%ngan kada& ko!%st%&o! a$noa! =,ato!ogis> d%ngan $antuan

hasi! ,&aktiku# yang di!akukan.

3


4/27

BAB II

TIN.AUAN PUSTAKA

A Pe#d$h0l0$#

Ko!%st%&o! #%&u,akan s%nya8a k%!o#,ok st%&o!9 tu&unan da&i !%#ak.

Ko!%st%&o! da,at di s%#ua a&ingan h%8an s%,%&ti daging9 otak9 hati9 usus dan

kuning t%!u&. 7int%sis ko!%st%&o! t%&adi ,ada s%! h%8an yang $%&inti9 s%,%&ti

hati9 usus9 ku!it9 ad&%na!9 t%stis a&ingan sya&af9 d!!. Ha#,i& 2?3 $agian da&i

ko!%st%&o! da!a# da&ah t%&da,at da!a# $%ntuk %st%& ko!%st%&o! da!a# da&ah

t%&da,at da!a# $%ntuk %st%& ko!%st%&o!9 yaitu s%nya8a ko!%st%&o! d%ngan asa#

!%#ak =iya&ti9 2010>.

Ko!%st%&o! ada!ah ,&a*at da&i hoonhoon st%&oid dan asa#asa#

%#,%du yang #%&u,akan unsu& ,%nting #%#$&an s%!. K%$anyakan s%! da!a#

tu$uh da,at #%nsinst%sis ko!%st%&o!9 s%$agian ko!%st%&o! disint%sis di hati

=Ganong9 200">.

Ko!%st%&o! #ungkin #%&u,akan st%&oid yang ,a!ing $anyak dik%na! ka&%na

k%t%&kaitannya d%ngan ath%&osk!%&osis dan ,%nyakit antung. (a#un s%ca&a

$ioki#ia8i9 s%nya8a ini uga ,%nting ka&%na #%&u,akan ,&%ku&so& $agi

s%u#!ah $%sa& st%&oid yang sa#a ,%ntingnya s%&ta #%ncaku, asa# %#,%du9

hoon ad&%noko&t%ks9 hoon s%ks9 ita#in 9 g!ikosida antung9 sitost%&o!

tu#$uhan9 dan $%$%&a,a a!ka!oid =u&&ay %t a!.92006>

Ko!%st%&o! di$agi #%nadi %#,at k%!as9 yakni high d%nsity !i,o,&ot%in

=HL>9 !o8 d%nsity !i,o,&ot%in =@L>9 %&y !o8 d%nsity !i,o,&ot%in =@LL>9

dan khi!o#ik&on. LL $%&,%&an da!a# ,%ngangkutan ko!%st%&o! k% s%! di

4


5/27

,%&if%&9 HL $%&tanggung a8a$ t%&hada, ,%nga#$i!an k%#$a!i ko!%st%&o! da&i

s%! =Assca!$iass9 2012>.

"


6/27

B Kl$!"3"k$!"

K!asifikasi ko!%st%&o! $%&dasa&kan A+P =Adu!t +&%at#%nt Pan%! >

+ota! ko!%st%&o! =#g?dL> Kat%go&i

200 (oa!

20023/ Batas tinggi

240 +inggi

7u#$%& < od%&n (ut&ition in H%!ath and is%as%

C Met$4ol"!me kole!te1ol d$# l"pop1ote"#

* Met$4ol"!me Kole!te1ol

Ko!%st&o! dis%&a, da&i usus dan diga$ung k% da!a# ki!o#ik&on yang

di$%ntuk dida!a# #ukosa. 7%t%!ah ki!o#ik&on #%!%,askan t&ig!is%&idnya

dida!a# a&ingan adi,os%9 #aka sisa ki!o#ik&on #%#$a8a ko!%st&o! k%

da!a#hati. Hati dan a&ingan !ain uga #%nsint%sis ko!%st&o!. 7%u#!ah

ko!%st&o! dida!a# hati di%ks&%sikan dida!a# %#,%du9k%duanya da!a#

$%ntuk $%$as dan s%$agai asa# %#,%du. 7%u#!ah ko!%st&o! %#,%du

dis%&a, k%#$a!i da& usus. K%$anyakan ko!%st&o! dida!a# hati diga$ung k%

@LL dan s%#uanya $%&si&ku!asi dida!a# ko#,!%k !i,o,&ot%in.

6


7/27

5#,an $a!ik ko!%st&o! #%ngha#$at sint%tisnya s%ndi&i d%ngan

#%nga#$at hid&oksi#%ti!g!uta&i!KoA &%duktas% 9 %n*i# yang #%ngu$ah

Chid&oksiC#%ti!g!uta&i!KoA k% asa# #%a!onat s%hingga $i!a #asukan

ko!%st&o! di%t tinggi9 #aka sint%sis ko!%st&o! hati #%nu&un s%&ta s%$a!iknya

ta,i ko#,%nsasi u#,an $a!ik tidak !%ngka,9 ka&%na di%t yang &%ndah

da!a# ko!%st&o! dan !%#ak %nuh #%ny%$a$kan ,%nu&unan da!a# ko!%st&o!

da&ah yang $%&siku!asi =Wi!!ia#9 200">

, Met$4ol"!me L"pop1ote"#

%ta$o!is#% !i,o,&ot%in da,at di$agi atas tiga a!u& yaitu a!u&

#%ta$o!is#% %ksog%n9 a!u& #%ta$o!is#% %ndog%n9 dan a!u& reverse

cholesterol transport. K%dua a!u& ,%&ta#a $%&hu$ungan khusus #%ng%nai

#%ta$o!is#% ko!%st%&o!HL.

a. a!u& %ta$o!is#% ksog%n

akanan $%&!%#ak yang kita #akan t%&di&i atas t&ig!is%&id dan

ko!%st%&o!. 7%!ain ko!%st%&o! yang $%&asa! da&i #akanan9 da!a# usus

uga t%&da,at ko!%st%&o! da&i hati yang di%ksk&%sikan $%&sa#a %#,%du

k% usus ha!us. Baik !%#ak di usus ha!us yang $%&asa! da&i #akanan

#au,un yang $%&asa! da&i hati dis%$ut !%#ak %ksog%n.

$. a!u& %ta$o!is#% ndog%n

+&ig!is%&id dan ko!%st%&o! yang disint%sis di hati dan dis%k&%si k%

-


8/27

da!a# si&ku!asi s%$agai !i,o,&ot%in @LL. A,o!i,o,&ot%in yang

t%&kandung da!a# @LL ada!ah a,o!i,o,&ot%in B100. a!a# si&ku!asi9

t&ig!is%&id da!a# @LL akan #%nga!a#i hid&o!isis o!%h %n*i#

lipoprotein lipase =LPL>9 dan @LL $%&u$ah #%nadi L yang uga

akan #%nga!a#i hid&o!isis dan $%&u$ah #%nadi LL. 7%$agian da&i

@LL9 L9 dan LL akan #%ngangkut ko!%st%&o! %st%& k%#$a!i k%

hati. LL ada!ah !i,o,&ot%in yang ,a!ing $anyak #%ngandung

ko!%st%&o!. 7%$agian da&i ko!%st%&o! da!a# LL akan di$a8a k% hati dan

a&ingan st%&oidog%nik !ainnya s%,%&ti k%!%na& ad&%na!9 t%stis9 dan

oa&iu# yang #%#,unyai &%s%,to& untuk ko!%st%&o!LL. 7%$agian !agi

da&i ko!%st%&o!LL akan #%nga!a#i oksidasi dan ditangka, o!%h

&%s%,to& sca%ng%&A =7RA> di #ak&ofag dan akan #%nadi s%! $usa

=foam cell>. akin $anyak kada& ko!%st%&o!LL da!a# ,!as#a #akin

$anyak yang akan #%nga!a#i oksidasi dan ditangka, o!%h s%!

#ak&ofag. u#!ah ko!%st%&o! yang akan t%&oksidasi t%&gantung da&i

kada& ko!%st%&o! yang t%&kandung di LL.

B%$%&a,a k%adaan #%#,%nga&uhi tingkat okdidasi s%,%&ti

s%,%&ti ,ada sind&o# #%ta$o!ic dan dia$%t%s #%!itus.

ii. Kada& ko!%st%&o!HL9 #akin tinggi kada& ko!%st%&o! DHL

akan $%&sifat ,&ot%ktif t%&hada, oksidasi LL.

c. a!u& R%%&s% ;ho!%st%& +&ans,o&t

'


9/27

7uatu ,&os%s yang #%#$a8a ko!%st%&o! da&i a&ingan k%#$a!i k%

h%,a&. HL #%&u,akan !i,o,&ot%in yang $%&,%&an ,ada a!u& ini

=W!!ia#9 200">.

/


10/27

BAB III

METODE PRAKTIKUM

A Al$t d$# B$h$#

a. A!at

1. +a$ung &%aksi 3 #!

2. Rak ta$ung &%aksi

3. @acu# #%d

4. 7,uit 3 cc

". +o&niEu%t

6. Ka,as

-. 7%nt&ifugato&

'. ik&o,i,%t =10 FL 100FL>

/. ak&o,i,%t =100 FL 1000FL>

10. %!!o8 ti,

11. B!u% ti,

12. 7,%kt&ofoto#%t%&

$. Bahan

1. 7a#,%! s%&u#

10


11/27

2. R%ag%n ;H:PAP

11


12/27

B C$1$ Ke1&$

1. P%&sia,an sa#,%! s%$anyak 10 FL ,ada ta$ung A.

c. %!akukan ho#og%nisasi ,ada tia, ta$ung =A dan B>

3. %!akukan inku$asi ca#,u&an s%!a#a 20 #%nit da!a# suhu &uangan =202"

0 ;>

4. %nguku& di s,%kt&ofoto#%t%& d%ngan ,anang g%!o#$ang "46 n# dan ni!ai

fakto& 100.

C N"l$" #o1m$l

icu&igai < diatas 220 #g?d!

%ningkat < diatas 260 #g?d!

%nu&ut Asosiasi Ath%&osk!%&osis &o,a Gaya hidu, yang tidak aktif

6> :$%sitas

-> P%ningkatan kada& ho#osist%in =P&ic%9 2006>.

20


21/27

c. P%&anan Ko!%st%&o! a!a# At%&osk!%&osis

7k%#a hu$ungan anta&a hi,ot%sis infi!t&asi !i,id d%ngan !uka %ndot%! =Bah&i9 2004>

Pada hi,ot%sis !i,id yang diangga, s%$agai ,%#icu at%&osk!%&osis

ada!ah dis!i,id%#ia t%&uta#a ko!%st%&o! LL yang #%n%#$us %ndot%!

dan #%nga!a#i ,&os%s #odifikasi #%nadi LL oksidasi . LLoks

$%&sifat k%#oakt&aktan untuk #onosit dan s%! otot ,o!os. onosit akan

#%n%#,%! dan #ig&asi k% su$%ndot%! k%#udian $%&u$ah #%nadi

#ak&ofag yang #%#fagosit LLoks dan #%nadi s%! $usa (foam cell)

yang #%&u,akan a8a! at%&osk!%&osis.Aku#u!asi !i,id su$%ndot%! yang

dis%$utfatty streak yang t%&di&i da&i #ak&ofag dan !i#fosit +.

Hi,%&ko!%st%&o!%#ia t%&uta#a ,%ningkatan ko!%st%&o! LL akan

#%ny%$a$kan ,%ningkatan ,%%a$i!itas %ndot%!9 #%ningkatkan

,%&,indahan dan &%t%nsi inti#a! !i,o,&ot%in. u!a#u!a LL akan

dioksidasi #%nadi minimally modified LDL (MM-LDL)9 akan

#%&angsang s%! asku!%& !oka! untuk #%nghasi!kan k%#okin =;P1?

21


22/27

monosit Chemotactic Protein) yang akan #%&%k&ut #onosit 9 sitokin =L

69 L'> dan adhesion molecle =@;A1? !asclar Cell Adhesion

Molecle9 ;A1? int%&c%!!u!a& adh%sion #o!%cu!%s1 9 dan s%!%ktin>

yang #%ny%$a$kan ad%si #onosit dan !i#fosit +. onosit akan $%&u$ah

#%nadi #ak&ofag o!%h ,%nga&uh macrofa" colony stimlatin" faktor

(MC#$) yang dis%k&%si s%! %ndot%! dan s%! otot ,o!os. onosit dan

#ak&ofag !%$ih !anut #%&angsang ,%&oksidasi LL. LLoks akan

#%&angsang ,%#$%ntukan lecosyte adhesion molecle (LAM), k%#okin9

fakto& ,%&tu#$uhan9 ,&o!if%&asi otot ,o!os9 #%ngha#$at asodi!atasi dan

#%&angsang ,&oduksi &adika! $%$as atau R:7 =%eactive &'i"en #pecies) .

ak&ofag #%nangka, LLoks #%!a!ui scaven"er receptor (#%) yang

tak #%ng%na! don re"lation dan $%&u$ah #%nadi s%! $usa yang

nantinya akan #%#$%ntuk fatty streak. ak&ofag uga akan #%ns%k&%si

fakto& ,%&tu#$uhan9 fakto& k%#otaktik9 sitokin = Li$$y9 2001>.

St1oke

a. %finisi

7t&ok% #%&u,akan suatu kondisi yang t%&adi k%tika ,asokan da&ah

k% suatu $agian atak ti$ati$a t%&ganggu. a!a# a&ingan otak9

ku&angnya a!i&an da&ah #%ny%$a$kan s%&angkaian &%aksi $ioki#ia9 yang

da,at #%&usakkan atau #%#atikan s%!s%! otak. K%#atian a&ingan otak

da,at #%ny%$a$kan hi!angnya fungsi o&gan yang dik%nda!ikano!%h

a&ingan itu =unaidi9 2006>.

22


23/27

$. tio!ogi

P%&soa!an ,okok ,ada st&ok% ada!ah gangguan ,%&%da&an da&ah

,ada &%gion otak t%&t%ntu9 yang $isa d aki$atkan o!%h ka&%na su#$atan

atau ,%&da&ahan9 s%,%&ti th&o#$osis9 %#$o!i atau ,%&da&ahan9 akan

#%ni#$u!kan #asa!ah yang sa#a yakni isk%#ia s%&%$a! yang da,at

#%ngaki$atkan hi,oksia dan akhi&nya n%k&osis otak? infa&k =(u&hidayat9

200'>.

7t&ok% $iasanya di aki$atkan da&i sa!ah satu da&i %#,at k%adian

s%,%&ti th&o#$osis9 %#$o!is#% s%&%$a!9 isk%#ia9 dan h%#o&agi s%&%$a!

=7#%!t*%& dan Ba&%9 2002>.

c. )akto& Risiko

%nu&ut American eart Assosiation9 fakto& &%siko da,at di$agi

#%nadi tiga go!ongan $%sa&9yaitu )akto& &isiko uta#a =ao& &isk facto&>9 yaitu fakto& &isiko yang

diyakini s%ca&a !angsung #%ningkatkan &isiko ti#$u!nya PK9s%,%&ti

kada& ko!%st%&o! da&ah yang a$noa!9 t%kanan da&ah tinggi atau

hi,%&t%nsi dan #%&okok

2> )akto& &isiko tidak !angsung =cont&i$uting &isk facto&>9 yaitu fakto&

&isiko yang da,at diasosiasikan d%ngan ti#$u!nya PK. Hu$ungan

anta&a fakto&fakto& t%&s%$ut d%ngan PK s%&ing ka!i $%&sifat tidak

!angsung . t%asuk da!a# go!ongan ini ada!ah dia$%t%s

#i!!itus9k%g%#ukan9 tidak aktif dan st&%s

23


24/27

3> )akto& &isiko a!a#i. %nis ini t%&di&i da&i k%tu&unan9 g%n&%9 dan usia.

d. Hu$ungan Ko!%st%&o! %ngan 7t&ok%

Ko!%st%&o! di$agi #%nadi ko!%st%&o! High %nsity Li,o,&ot%in

=HL> dan Lo8 %nsity Li,o,&ot%in =LL>. Ko!%st%&o! LL s%$agai

,%#$a8a ko!%st%&o! da!a# da&ah. Bi!a kada&nya $%&!%$ih akan

#%ng%nda, ,ada dinding ,%#$u!uh da&ah a&t%&i dan #%#$%ntuk ,!ak

s%&ta #%ni#$u!kan ,%ny%#,itan $ahkan ,%nutu,an ,%#$u!uh da&ah

=at%&osk!%&osis. P%#$u!uh da&ah yang tidak &ata akan #%ny%$a$kan

,%#$%ntukan gu#,a!an da&ah di da!a# ,%#$u!uh dan akan #%#$%ntuk

s%$uah ,!akat yang akan #%ngha!angi a!i&an daah k% antung atau otak

yang akan #%ny%$a$kan ,%nyakit antung atau st&ok% = )ik&i92006>.

24


25/27

BAB

KESIMPULAN

A. Ko!%st%&o! ada!ah ko#,on%n #%#$&an s%! dan ,&%ku&so& untuk hoon st%&oid

dan asa# %#,%du yang disint%sa o!%h s%! tu$uh dan dis%&a, d%ngan #akanan.

Pada ,%#%&iksaan kada& ko!%st%&o! ka!i ini #%nggunakan #%tod% ;H:PAP

B. P%#%&iksaan Ko!%st%&o! ,ada sa#,%! ,&o$andus ada!ah noa! yaitu 1/-

#g?d!9 di#ana ni!ai noa!nya ada!ah di $a8ah 220 #g?d!.

;. ;ontoh a,!ikasi k!inis yang $%&kaitan ,%ningkatan #au,un ,%nu&unan kada&

Ko!%st%&o! ada!ah dis!i,id%#ia9 a&t%&osk!%&osis ko&on%& dan st&ok%.

2"


26/27

DA/TAR PUSTAKA

Ba!!antyn%9 ;..9 :Ik%%f%9 .H. J Gotto9 A..9 200/. Dyslipidemia *

Atherosclerosis Essentials. London< ohn and Ba&t!%tt Pu$!is%&

Bah&i +.9 2004. is!i,id%#ia 7%$agai )akto& R%siko P%nyakit antung Ko&on%&.

%epository +#+, 1234"6-'/?1-1244.

)ik&i ).9 200/.ahaya olesterol. ogaka&ta< A&Ru** %dia

Ganong W.).9 200".k Aar $isiolo"i edokteran. aka&ta< G;

unaidi .9 2006.Pandan Praktis Pence"ahan dan Pen"o/atan #troke. aka&ta

laporan biokim enmet (kolesterol)

Documents