kerangka pbl ipt sk 3
TRANSCRIPT
8/17/2019 Kerangka Pbl Ipt Sk 3
http://slidepdf.com/reader/full/kerangka-pbl-ipt-sk-3 1/4
Skenario
Menggigil disertai demam
Tn C, laki-laki, 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama demam sejak satu minggu
lalu. Demam dirasakan setiap dua hari sekali. Setiap demam didahului menggigil dan diakhiri berkeringat. Setelah demam dapat pulih seperti biasa. Pasien baru kembali dari melakukan studi
lapangan di Sumatera Selatan selama dua minggu. Setelah melakukan pemeriksaan sediaan
hapus darah tepi, dokter mengatakan pasien terinfeksi Plasmodium vivax.
8/17/2019 Kerangka Pbl Ipt Sk 3
http://slidepdf.com/reader/full/kerangka-pbl-ipt-sk-3 2/4
!T! S"#$T
Plasmodium %i%a& ' parasite pen(ebab malaria %i%a&.
Menggigil ' gemetar, kontraksi (ang tidak disadari, tidak bisa di buat-buat, biasann(a disertai
demam,dan mekanisme tubuh mempertahankan suhu normal.
$nfeksi ' terkena hama, masukn(a bibit pen(akit, dan ketularan pen(akit.
Sediaan )apus Darah Tipe ' menilai adan(a suatu sel leukosit, eritrosit, dan trombosit serta
men*ari adan(a parasite (ang diambil dari darah perifer.
eringat ' *airan jernih (ang diekskresikaan oleh kelenjar keringat, masukn(a dan
berkembangnn(a agn infeksi ke dalam manusia.
P+T!!!
/. !pa diagnosis dari skenario ini01. enapa pada skenario ini demam terjadi 1 hari sekali03. 2agaimana *ara mendiagnosis kasus ini0
. 2erapa lama masa infeksi sampai timbuln(a manifestasi0
5. !pa hasil dari pemeriksaan hapus darah tepi0
4. Mengapa demam disertai menggigil dan diakhiri berkeringat0. (amuk apakah (ang menginfeksi penderita0
6. Mengapa harus dilakukan pemeriksaan hapus darah tepi0
7. !pa kaitann(a sumatera selatan dengan pen(akit tersebut0/8. 2agaimana *ara pen*egahan agar tidak terinfeksi0
//. omplikasi apa (ang dapat terjadi di skenario tersebut0
/1. !pakah ada kemungkinan setelah demam pulih dapat terjadi demam kembali0/3. 2agaimana mekanisme pen(akit ini0
/. !pa morfologi plasmodium %i%a&0
/5. 2agaimana bionomik %e*tor pen(akit tersebut0
/4. 2agaimana *ara penanganan pen(akit dalam skenario ini0/. 2agaimana gejala dari pen(akit ini0
9!:!2!
/. Malaria %i%a& atau Malaria tertian
1. arena sporulasi tiap 6 jam
3. Ditemukan semua stadium plasmpdium %i%a& di S)DT. 2erlangsung selama /1-/ hari.
5. Ditemukan semua stadium plasmodium %i%a& di S)DT
4. Sporo;oit masuk makrofag mengeluarkan prostaglandin set poin suhu di
hipotalamus meningkat kendinginan menggigil adan(a perlaihan suhu tubuh
dalam<luar dan penurunan suplai oksigen berkeringat
. !nopheles sundai*us, !nopheles makulatu, !nopheles nigerius, !nopheles sinensis,
!nopheles letifer
8/17/2019 Kerangka Pbl Ipt Sk 3
http://slidepdf.com/reader/full/kerangka-pbl-ipt-sk-3 3/4
6. !gar dapat didiagnosis dan ditemukan bentuk infektifn(a.
7. Sumatera adalah daerah endemik malaria, n(amuk anopheles ban(ak terdapat di daerah
subtropis dan tropis, kalau di $ndonesia ban(ak di kepulauan sumatera.
/8. - penggunaan repelen- =bat kemoprofilaksis dengan dosis /88 mg>hari
-?ogging
- Penggunaan kelambu
- Menguras penampungan air
- Pengendalian %ektor
- Mengubur sampah
//. @ dehidrasi- !nemia
- Splenomegal( Aperbesaran lienB
/1. Dapat
/3. (amuk menghisap darah manusia mengeluarkan sporo;oitikut ke aliran darah
- / jam ke sel hati ski;on pe*ahAmeritrositB disimpan di hati Ahipno;oitB
ski;on mero;oit tropo;oit imatur AmudaB tropo;oit tua trpo;oit tua
ski;on muda pe*ah ski;on tua balik ke sel darah merah
/. @ tropo;oit ' *in*in, eritrosit membesar, ada titik S*huffner - Ski;on ' eritrosit membesar, inti 6-1
- Makrogametost ' bulat, sitoplasma biru, inti arna merah padat
- Mikrogametosit ' sitoplasma pu*at, inti arna biru pu*at
/5. @ biasann(a keluar - !nopheles sundai*us bisan(a di pantai
- +ksofilik dan eksofagik
- 2reeding pka*e di air bersih
- #ar%a sejajar dengan permukaan air
/4. @ penanganan suportif ' tirah baring- Penanganan spesifik ' klorofin
- Penanganan s(mptomatik ' antitiretik
/. @ demam tiap 1 hari sekali
- Sebelum demam menggigil, setelahn(a berkeringat
- Periode dingin, periode panas, periode berkeringat
- )aus dan dehidrasi
8/17/2019 Kerangka Pbl Ipt Sk 3
http://slidepdf.com/reader/full/kerangka-pbl-ipt-sk-3 4/4
)ipotesis
Demam dua hari sekali disebabkan oleh Plasmodium %i%a& dengan nama lain malaria, dapat
ditemukan Plasmodium %i%a& dalam berbagai stadium di S)DT. Pen(akit ini ditandai dengan
demam tiap 1 hari sekali, sebelum demam menggigil, setelahn(a berkeringat, periode dingin,
periode panas, periode berkeringat, haus dan dehidrasi. Pen(akit ini dapat ditularkan melaluigigitan n(amuk anopheles. Malaria dapat ditangani dengan penanganan suportif, spesifik, dan
s(mptomatik dan di*egah dengan penggunaan repelen, obat kemoprofilaksis dengan dosis /88
mg>hari, fogging, dan lain lain.