kehamilan dgn penyakit hati

8/17/2019 Kehamilan Dgn Penyakit Hati

1/16

Kehamilan dengan penyakithati


2/16

KLASIFIKASI

3 kelompok :

Secara spesifk berhubungan

dengan kehamilan Terjadi bersamaan dengankehamilan

enyakit hati yang kronik danterjadi sebelum kehamilan!


3/16


4/16

K"L#STASIS I$T%AATIK 'ALA(K#&A(ILA$

)angguan ekskresi saluran empedu danekskresi bilirubin dari hepatocyte

#strogen yang tinggi pada terjadi pada*anita+*anita yang rentan

Faktor genetik terutama dihubungkan

dengan histokompabilitas tipe &LA+,- dan&LA+,. /0


5/16

LAboratorium,ilirubin direk meningkatAlkalin 1os1atase meningkat

S)"T dan S)T meningkat

(asa protrombin meningkatSerum 2holic Acid asam 2henodeo4y

2holic dan asam empedu meningkat!


6/16

terapiAsam 5rsodeo4ycholic 65'2A 5rso7

'osis : /3+/8 mg9kg,,9hari

2holestyramine 6uestran7

'osis /;+;mg subkutandan asam 1olat / mg9hati peroral

'e4amethason

'osis /;mg9hari selama ? hari kemudiantapering o@!


7/16

A25T# FATT LIB#%embengkakan sel+sel hepatosit yang

sitoplasmanya terisi oleh lemakmikro=askuler

(inimal nekrosis pada hepatoseluler


8/16

laboratoriumLeukositosisAlkaline 1os1atase meningkat

,ilirubin C />mg9dl

.aktu protrombin C;8 detik Trombositopenia 6D />>!>>>9El7

&ipofbrinogen

&ipoalbuminemia


9/16


10/16

&epatitis =irus

8 tipe =irus:

&epatitis A

&epatitis ,&epatitis 2

&epatitis '

&epatitis #!


11/16

)ejala klinisnausea =omitus nyeri kepala dan lemah

kemudian timbullah jaundice setelah /+;minggu

serum transaminase >+>>59L 6saat jaundice7

Serum bilirubin juga meningkat antar 8+;>mg9dl!


12/16

ATITIS K%"$IK In1eksi kronis dari hepatitis , dan 2,iasanya tidak ditemukan masalah dalam

kehamilannya!

enelitian oleh .ejst dan dari /<kehamilan /; mencapai aterm / pretermdan terdapat / kejadian stillbirth


13/16

SI%"SIS AATIS aundice edema gangguan koagulopati

gangguan metabolik hipertensi portaldengan =arises gastroesophageal dansplenomegali

ada kehamilan trimester III perdarahan=arises 6berhubungan sengan peningkatan=olume darah7!

Komplikasi lain gagal hati kelahiranpreterm dan I5)% sampai kematianmaternal


14/16

.ILS"$GS 'IS#AS#Abnormalitas metabolisme cooper sehingga

hati melepas cooper ke sirkulasi umum dandisimpan di dalam jaringan seperti korneaginjal nekleus lentikuler otot dan otot

2incin layer feischer yang dijumpai dikornea dengan pemeriksaan slit lamp


15/16

T%"(,"SIS B#$A ATIK atau,5SS 2&A%II S$'%"(#Sindrom ini berhubungan dengan

penggunaan kontrasepsi oral traumaabdominal penyakit yang berhubungandengan hiperkoagulopati seperti

polisitemia rubra =era dan hemogloninuriaparo4ymal nocturnal

eningkatan transaminase serum danbilirubin alkaline 1os1atase


16/16

T&A$K

"5

kehamilan dgn penyakit hati

Documents