8/18/2019 BAB I Pendahuluan AKI Fix

1/3

BAB I

PENDAHULUAN

Gangguan ginjal akut adalah suatu kondisi klinis yang spesifik.

Manifestasinya dapat sangat bervaiasi, mulai dari ringan tanpa gejala hingga yang

sangat berat dengan disertai gagal organ multiple.2

Gangguan ginjal akut sebelumnya disebut sebagai gagal ginjal akut adalah

 peningkatan kadar kreatinin serum dan metabolit persenyawaan nitrogen, yang

disebabkan oleh penurunan secara cepat kemampuan ginjal dalam mempertahankan

homeostasis cairan dan elektrolit. Etiologi gangguan ginjal akut dibagi menjadi

 prerenal, renal intrinsik, dan post renal. Diagnosis Gangguan ginjal akut

menggunakan kriteria !"#E $ R-risk, I-injury, F-failure, L-loss, E-end stage%.

&namnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang meliputi urinalisis dan

 pemeriksaan radiologis dapat menegakkan penyebab gangguan ginjal akut.2

Dengan klasifikasi !"#E terbukti dapat mendeteksi gangguan fungsi ginjal

 paling ringan sampai keadaan paling berat. Evaluasi penggunaan klasifikasi !"#E

dicetuskan dengan melakukan penelitian 2'( penderita yang dirawat di perawatanintensif $!)*%. +enderita dengan kadar kreatinin awal diatas ,- mgdl, tidak ada

satupun yang menjadi gagal ginjal akut. +ada penelitian juga ditemukan bahwa

 penderita klasifikasi " $failure%, mempunyai mortalitas paling tinggi yaitu (',-/

dibandingkan dengan klasifikasi ! $injury% mortalitas -0/ sedang pada klasifikasi  

$isk% mortalitas 1,1/.0

+rinsip penatalaksanaan gangguan ginjal akut dimulai dengan pengobatan

konservatif. +engobatan konservatif pada gangguan ginjal akut meliputi pengaturan

keseimbangan cairan, elektrolit, asam basa, stabilisasi tekanan darah, penanganan

anemia, pemberian nutrisi yang adekuat, pengaturan pemberian dosis dan jenis obat3

obatan. 4etika cara ini gagal maka terapi pengganti ginjal perlu dilakukan

hemodialisis intermiten, peritoneal dialisis, dan terapi pengganti ginjal kontinyu dapat

1

8/18/2019 BAB I Pendahuluan AKI Fix

2/3

digunakan untuk mempertinggi ultrafiltrasi. +rognosis gangguan ginjal akut sangat

tergantung pada etiologi gangguan ginjal akut tersebut.

2

8/18/2019 BAB I Pendahuluan AKI Fix

3/3

3