laporan pendahuluan keluarga binaan fix print
TRANSCRIPT
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
1/17
LAPORAN PENDAHULUAN
KELUARGA BINAAN
Kunjungan Ke - I
Hari / Tanggal : Minggu, 22 Mei 2!"
I# La$ar Bela%ang
a. Karakteristik Keluarga
Salah satu aspek yang penting dalam keperawatan adalah keluarga.
Keluarga adalah unit terkecil dalam masyarakat merupakan klien
keperawatan atau si penerima asuhan keperawatan. Keluarga berperandalam menentukan cara asuhan yang diperlukan anggota keluarga yang
sakit. Keberhasilan keperawatan di rumah sakit dapat menjadi sia-sia jika
tidak dilanjutkan oleh keluarga. Secara empiris dapat dikatakan bahwa
kesehatan anggota keluarga dan kualitas kehidupan keluarga menjadi
sangat berhubungan atau signifikan.
Ruang lingkup proses keperawatan meliputi pengkajian, penetapan
diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Setiap
langkah dari proses keperawatan ini sangat penting untuk mengatasi
masalah secara akurat (ubarak,!i dkk, "##$%.
&engan menggunakan pendekatan sistematik untuk bekerjasama
dengan keluarga dan individu sebagai anggota keluarga. 'ahapan dari
proses keperawatan keluarga adalah sebagai berikut ()% pengkajian
keluarga dan individu di dalam keluarga. *engkajian keluarga dengan
cara mengidentifikasi data demografi dan social cultural, data lingkungan,
struktur dan fungsi keluarga, stress dan koping yang digunakan dalam
keluarga dan anggota keluarga dengan cara mengkaji fisik, mental,
emosi, social dan spiritual. ("% perumusan diagnosa keperawatan. (+%
penyusunan perencanaan, (% pelaksanaan asuhan keperawatan. (%
evaluasi. (ubarak,!i dkk, "##$%.
*engkajian sebagai salah satu langkah dalam proses keperawatan,
dalam pelaksanaannya diperlukan suatu hubungan saling percaya
(terapeutik% antara perawat dengan klien
1
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
2/17
(individukeluargakomunitas%./ubungan saling percaya antara klien dan
perawat dapat memudahkan dalam pengumpulan data, fakta-fakta
tambahan dari berbagai sumber.
&alam kunjungan rumah yang pertama ini, mahasiswa akan
menjelaskan tujuan kunjungan, kontrak waktu untuk melakukan
pengkajian keluarga yang diawali dengan perkenalan dengan keluarga dan
mengidentifikasi data-data keluarga kelolaan.
a. &ata yang perlu dikaji lebih jauh
&ata &emografi
'ahap *erkembangan Keluarga
&ata 0ingkungan
Struktur Keluarga
b. asalah Keperawatan Keluarga
1elum ada.
II# Pr&'e' Ke(era)a$an
a. &iagnosa Keperawatan
1elum ada
b. 'ujuan 2mum
Setelah pertemuan dan tatap muka dengan keluarga selama ) 3 menit,
diharapkan keluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan
mahasiswa secara terapeutik.
b. 'ujuan Khusus
Keluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan cara
)% enyebutkan identitas anggota keluarga.
"% enyebutkan kembali nama mahasiswa.
+% enerima jabatan tangan mahasiswa.
% enunjukkan sikap terbuka kepada mahasiswa, ditandai dengan
tersenyum menatap mata mahasiswa dan menunjukkan respon
menerima mahasiswa secara verbal dan non verbal.
% enyebutkan tahap perkembangan keluarga
$% enyebutkan struktur keluarga secara lengkap.
2
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
3/17
4% enetapkan waktu kunjungan yang tepat untuk pertemuan selanjutnya.
III# I*(le*en$a'i Tin+a%an Ke(era)a$an
a. etode
!awancara
&iskusi
b. edia dan alat
*apan nama.
5lat tulis buku, pulpen.
6am tangan.
7ursing Kit
c. !aktu dan tempat
Senin, )4 5pril "#))
Selama ) 3 menit
1ertempat dikediaman 'n. S.8 &esa 1erlian
I# Kri$eria Ealua'i
a. Kriteria Struktur
)% ahasiswa telah membuat laporan pendahuluan.
"% ahasiswa telah mengetahui keluarga kelolaan yang akan dikunjungi.
+% ahasiswa telah mempersiapkan media dan alat yang diperlukan
b. Kriteria *roses
)% ahasiswa datang tepat waktu.
"% ahasiswa membawa media dan alat yang diperlukan.
+% Keluarga menerima kedatangan mahasiswa dengan baik.
% Keluarga kooperatif dan mengikuti jalannya kegiatan dari awal sampai
akhir.
% ahasiswa mampu membina hubungan saling percaya yang
terapeutik dengan keluarga.
$% Keluarga mampu menyebutkan identitas masing-masing.
4% Keluarga mampu menyebutkan tahap perkembangan keluarga.
9% Keluarga mampu menyebutkan struktur keluarga secara lengkap.
3
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
4/17
:% ahasiswa melakukan kontrak waktu, tempat, topik, untukpertemuan
berikutnya.
)#%ahasiswa mendapatkan data yang dibutuhkan untuk melengkapi
format pengkajian asuhan keperawatan keluarga.
c. Kriteria hasil
)% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat
memperkenalkan diri.
"% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat menyebutkan
kembali nama mahasiswa.
+% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat menerima
jabatan tangan mahasiswa.
% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat menyebutkan
identitas.
% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat menyebutkan
tahap perkembangan keluarga
$% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat menyebutkan
struktur keluarga.
4% Sebanyak 9#; dari anggota keluarga yang hadir, dapat menetapkan
waktu yang tepat untuk kunjungan berikutnya
&alam kunjungan rumah yang pertama ini, mahasiswa akan menjelaskan
tujuan kunjungan, kontrak waktu untuk melakukan pengkajian keluarga yang
diawali dengan perkenalan dengan keluarga dan mengidentifikasi data-data
keluarga kelolaan.
a. &ata yang perlu dikaji lebih jauh
¨ &ata &emografi
¨ 'ahap *erkembangan Keluarga
¨ &ata 0ingkungan
¨ Riwayat Kesehatan Keluarga
b. asalah Keperawatan Keluarga
1elum ada karena pengkajian belum dilakukan
4
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
5/17
LAPORAN PENDAHULUAN
KELUARGA BINAAN
Kunjungan Ke - II
Hari / Tanggal : .enin, 2 Mei 2!"
I# La$ar Bela%ang
a. Karakteristik Keluarga
Keluarga adalah sekumpulan dua orang atau lebih yang hidup bersama
melalui ikatan perkawinan dan kedekatan emosi yang masing-masing
mengidentifikasi diri sebagai bagian dari keluarga (
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
6/17
'n S.8 saat ini tinggal di rumah mertuanya yang berukuran sekitar 9 3
: m, &i depan rumah klien terdapat halaman yang cukup luas yang tidak
dimanfaatkan dan berhadapan dengan jalan raya. &isamping kiri dan
kanan rumah 'n. S.8 ada rumah tetangga yang merupakan keluarga dari
istri 'n.S.8. &i belakang rumah terdapat pohon dan persawahan milik
mertua 'n.S.8. &alam rumah terdapat ) ruang tamu, " kamar tidur, ruang
keluarga,ruang makan, dapur dan kamar mandi!@. Kamar mandi dan
!@ klien berada di dalam rumah klien. *enataan ruangan ditata secara
sederhana.&i ruang tamu terdapat jendela, ventilasi dan pintu rumah yang
selalu terbuka untuk sirkulasi.
Status kesehatan, 'n. S.8 tidak pernah masuk rumah sakit, 'n. S.8
mengatakan penyakit yang kadang di derita dalam satu tahun terakhir ini
yaitu pegal seluruh badan, begitu juga dengan istrinya 7y. .R. selain itu
'n. S.8 merupakan perokok aktif.
b. &ata yang perlu dikaji lebih lanjut
¨ Struktur Keluarga
¨ Aungsi Keluarga
¨ Stress dan Koping Keluarga
¨ *emeriksaan Aisik
¨ /arapan Keluarga
c. asalah keperawatan
1elum ada karena pengkajian belum dilakukan
II# Pr&'e' Ke(era)a$an
a. &iagnosis keperawatan keluarga
1elum dapat dirumuskan karena pengkajian belum lengkap
b. 'ujuan 2mum
Setelah pertemuan dan tatap muka dengan keluarga selama ) 3 menit,
diharapkan keluarga dapat menjawab pertanyaan mahasiswa guna
melengkapi pengkajian asuhan keperawatan keluaga
6
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
7/17
c. 'ujuan Khusus
Keluarga di harapkan dapat
). enyebutkan struktur keluarga.
". enyebutkan fungsi keluarga
+. enyebutkan stress dan koping keluarga
. ahasiswa melakukan pemeriksaan fisik secara head to toe
. enyebutkan harapan keluarga
III#I*(le*en$a'i Tin+a%an Ke(era)a$an
a. etode
!awancara 'anya jawab
Bbservasi
b. edia dan alat
*apan nama.
5lat tulis buku, pulpen.
6am tangan.
7ursing Kit
c. !aktu dan tempat
" C menit, bertempat di rumah 'n.S.8, &usun 88 &esa 1erlian.
I#Kri$eria Ealua'i
a. Kriteria Struktur
). ahasiswa telah membuat laporan pendahuluan
". ahasiswa telah mempersiapkan media dan alat yang diperlukan
+. ahasiswa telah melakukan kontrak waktu dengan keluarga kelolaan
b. Kriteria *roses
). ahasiswa datang tepat waktu
". ahasiswa membawa alat dan media yang di perlukan
+. Keluarga menerima kedatangan mahasiswa dengan baik
. Keluarga kooperatif dan mengikuti jalannya kegiatan dari awal hingga
akhir
. Keluarga mampu menyebutkan struktur keluarga
$. Keluarga mampu menyebutkan fungsi keluarga
7
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
8/17
4. Keluarga mampu menyebukan stress dan koping keluarga
9. ahasiswa melakukan pemeriksaan fisik secara head to toe
:. Keluarga mampu menyebutkan harapan keluarga
)#. ahasiswa mendapatkan data yang diinginkan untuk melengkapi
format pengkajian asuhan keperawatan keluarga.
)). ahasiswa melakukan kontrak waktu, tempat dan topik pertemuan
berikutnya.
c. Kriteria
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
9/17
LAPORAN PENDAHULUAN
KELUARGA BINAAN
Kunjungan Ke - III
Hari / Tanggal : 0u*1a$
I# La$ar Bela%ang
a. Karakteristik Keluarga
Setelah pertemuan kedua, dari hasil pengamatan perawatmahasiswa,
keluarga telah berhasil memenuhi fungsi afektif dalam keluarga./al ini
terlihat dari kedekatan antar anggota keluarga, dan adanya rasa salingmenyayangi dan menghargai sesama anggota keluarga. 'n. S.8 saling
memberi perhatian kepada anaknya, selain itu keterikatan antar anggota
keluarga ini sangat erat.
b. &ata yang perlu dikaji lebih lanjut
5da keinginan dari keluarga terutama 7y .R utntuk mengetahui jenis
penyakit yang seringkali diderita misalnya batuk, demam, sakit leher,
ataupun penyakit yang pernah dideritaoleh keluarga 'n S.8. Selain itu
adanya perilaku tidak sehat 'n S.8 misalnya merokok yang dapat
menganngu kesehatan.
c. asalah keperawatan
). *erilaku Kesehatan @enderung 1eresiko
". Kesiapan eningkatkan anajemen Kesehatan
II# Pr&'e' Ke(era)a$an
a. &iagnosis keperawatan keluarga
). *erilaku Kesehatan cenderung beresiko berhubunga dengan
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
". Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubunga dengan
keidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
b. 'ujuan 2mum
Setelah pertemuan dan tatap muka dengan keluarga selama ) 3 +# menit,
diharapkan keluarga dapat menjawab pertanyaan mahasiswa dan mengerti
9
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
10/17
tentang memprioritaskan masalah kesehatan pada keluarga berdasarkan
hasil pengkajian keluarga.
c. 'ujuan Khusus
Keluarga di harapkan dapat
). Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan yang ada.
". Keluarga menyetujui adanya masalah kesehatan yang ada.
+. Keluarga memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang
ada.
III#I*(le*en$a'i Tin+a%an Ke(era)a$an
a. 'opik emprioitaskan masalah yang ada pada keluarga
b. etode
¨ @eramah, diskusi dan tanya jawab.
c. edia dan alat
¨ *apan nama.
¨ 5lat tulis buku, pulpen.
¨ 0eaflet
d. !aktu dan tempat
Kegiatan berlangsung selama ) C +# menit, bertempat di rumah 'n.S.8,
&usun 88 &esa 1erlian.
I#Kri$eria Ealua'i
a. Kriteria Struktur
). ahasiswa telah membuat laporan pendahuluan
". ahasiswa telah mempersiapkan media dan alat yang diperlukan
+. ahasiswa telah melakukan kontrak waktu dengan keluarga
kelolaan
b. Kriteria *roses
). ahasiswa datang tepat waktu
". Keluarga menerima kedatangan mahasiswa dengan baik
+. Keluarga kooperatif dan mengikuti jalannya kegiatan dari awal
hingga akhir
10
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
11/17
. ahasiswa melakukan kontrak waktu, tempat dan topik pertemuan
berikutnya.
a. Kriteria
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
12/17
LAPORAN PENDAHULUAN
KELUARGA BINAAN
Kunjungan Ke I
Hari / Tanggal : 0u*1a$
I# La$ar Bela%ang
a. Karakteristik Keluarga
Setelah pertemuan ketiga didapatkan prioritas masalah berdasarkan
hasil kesepakatan oleh keluarga bersama perawat didapatkan yakni
perilaku kesehatan cenderung beresiko dankesiapan meningkatkanmanajemen kesehatan.
Saat ini tidak ada masalah yang dihadapi dalam keluarga 'n. S.8
dan 7y. .R. 'n S.8 dan 7y .R tidak memiliki riwayat penyakit yang di
derita selama satu tahun terakhir, hanya saja 7y. .R mengatakan
terkadang 7y .R dan 'n S.8 mengeluhkan pegal di seluruh badan. 7y
.R 7y .R mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit segera
dibawa ke praktek dokter, walaupun seringkali 7y .R tidak tau
penyakitnya yang diderita apa.
b. &ata yang perlu dikaji lebih lanjut
7y .R dan 'n S.8 seringkali merasakan pegal di seluruh badan,
Selain itu 'n.S.8 juga merupakan perokok aktif, oleh karena itu perlu
dikaji langsung sejauh mana pengetahuan keluarga terhadap pengaruh pol
hidup sehat (merokok% terhadap kesehatan, dan sejauh manau mana
kesiapan keluarga 'n S.8 menerapkan fungsi keluarga dan masalah
kesehatan.
c. asalah keperawatan
). *erilaku Kesehatan @enderung 1eresiko
". Kesiapan eningkatkan anajemen Kesehatan
II# Pr&'e' Ke(era)a$an
a. &iagnosis keperawatan keluarga
). *erilaku Kesehatan cenderung beresiko berhubunga dengan
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
12
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
13/17
". Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubunga dengan
keidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
b. 'ujuan 2mum
Setelah pertemuan dan tatap muka dengan keluarga selama ) 3 +# menit,
diharapkan keluarga dapat menjawab pertanyaan mahasiswa dan mengerti
tentang berbagai akibat dari perilaku tidak sehat D merokok, . dan juga
berbagai kendala dalam pengoptimalan manajemen kesehatan.
c. 'ujuan Khusus
Keluarga di harapkan dapat
). Keluarga mampu mengenal masalah terkait perilaku kesehatan
cenderung beresiko, dan bagaiamana meningkatkan kesiapan
manajemen keeshatan.
". Keluarga mampu mengambil keputusan terkait masalah perilaku
kesheatan cenderung beresiko dan bagaimana kesehatan meningkatkan
kesiapan manjemen kesehatan
# Keluarga mampu merawat diri terkait masalah perilaku kesehatan
cenderung beresiko dan bagaimana kesehatan meningkatkan
manajemen kesehatan
3
III#I*(le*en$a'i Tin+a%an Ke(era)a$an
a. 'opik emprioitaskan masalah yang ada pada keluarga
b. etode
¨ @eramah, diskusi dan tanya jawab.
c. edia dan alat
¨*apan nama.
¨ 5lat tulis buku, pulpen.
¨ 0eaflet
d. !aktu dan tempat
Kegiatan berlangsung selama ) C +# menit, bertempat di rumah 'n.S.8,
&usun 88 &esa 1erlian.
13
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
14/17
I#Kri$eria Ealua'i
a. Kriteria Struktur
). ahasiswa telah membuat laporan pendahuluan
". ahasiswa telah mempersiapkan media dan alat yang diperlukan
+. ahasiswa telah melakukan kontrak waktu dengan keluarga
kelolaan
b. Kriteria *roses
). ahasiswa datang tepat waktu
". Keluarga menerima kedatangan mahasiswa dengan baik
+. Keluarga kooperatif dan mengikuti jalannya kegiatan dari awal
hingga akhir
. ahasiswa melakukan kontrak waktu, tempat dan topik pertemuan
berikutnya.
c. Kriteria
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
15/17
LAPORAN PENDAHULUAN
KELUARGA BINAAN
Kunjungan Ke :
Hari / Tanggal :
I# La$ar Bela%ang
b. Karakteristik Keluarga
Setelah pertemuan keempat keluarga telah mengetahui rencanan
intervensi yang akan dilkukan.
Rokok merupakan salah satu Eat aditif yang bila digunakanmengakibatkan bahaya kesehatan bagi diri sendiri maupun masyarakat,
oleh karena itu diperlukan berbagai kegiatan pengamanan rokok bagi
kesehatan. Rokok adalah hasil olahan tembakau terbungkus termasuk
cerutu atau bentuk lainnya yang mengandung FnikotinG dan FtarG dengan
atau tanpa bahan tambahan yang dapat membahayakan kesehatan.
Sesuai kontrak yang sudah dilakukan pada peretemuan sebelmnya
makan pada pertenuan kali ini, mahasiswa sudah menentukan topic dan
dilaksanakan implementasi keperawatan yaitu berupa
penyuluhanpendidkan kesehatan tentang penyakit rematik.
b. &ata yang perlu dikaji lebih lanjut
tidak ada
c. asalah keperawatan
). *erilaku Kesehatan @enderung 1eresiko pada 'n 8.S
II# Pr&'e' Ke(era)a$an
a. &iagnosis keperawatan keluarga
). *erilaku Kesehatan cenderung beresiko berhubunga dengan
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
b. 'ujuan 2mum
Setelah pertemuan dan tatap muka dengan keluarga selama ) 3 +# menit,
diharapkan keluarga dapat menjawab pertanyaan mahasiswa dan mengerti
tentang berbagai akibat dari perilaku tidak sehat D merokok.
15
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
16/17
c. 'ujuan Khusus
Keluarga di harapkan dapat
). engetahui mengenai pengertian rokok
". engetahui mengenai bahaya merokok
+. engetahuiEat Eat yang terkandung di dalam rokok dan dapat
membahayakan kesehatan
. engetahui jenis masalah kesehatan yang diakibatkan merokok
III#I*(le*en$a'i Tin+a%an Ke(era)a$an
a. 'opik emprioitaskan masalah yang ada pada keluarga
b. etode
¨ @eramah, diskusi dan tanya jawab.
c. edia dan alat
¨ *apan nama.
¨ 5lat tulis buku, pulpen.
¨ 0eaflet
d. !aktu dan tempat
Kegiatan berlangsung selama ) C +# menit, bertempat di rumah 'n.S.8,
&usun 88 &esa 1erlian.
I#Kri$eria Ealua'i
a. Kriteria Struktur
). ahasiswa telah membuat laporan pendahuluan
". ahasiswa telah mempersiapkan media dan alat yang diperlukan
+. ahasiswa telah melakukan kontrak waktu dengan keluarga
kelolaan
b. Kriteria *roses
). ahasiswa datang tepat waktu
". Keluarga menerima kedatangan mahasiswa dengan baik
+. Keluarga kooperatif dan mengikuti jalannya kegiatan dari awal
hingga akhir
. ahasiswa melakukan kontrak waktu, tempat dan topik pertemuan
berikutnya.
16
-
8/15/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Binaan Fix Print
17/17
c. Kriteria