tugasan pendidkan kesihatan
TRANSCRIPT
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
1.0 PENDAHULUAN
Institut Jantung Negara (IJN) berperanan untuk membantu pesakit jantung dengan
menyediakan perkhidmatan pembedahan kardiology dan kardiotorasik. Sebagai pusat rujukan
utama untuk penyakit kardiovaskular. IJN menerima kes-kes berkaitan daripada klinik-klinik
seluruh negara. IJN juga menawarkan rawatan dan pengurusan menyeluruh bagi penyakit
jantung dengan menggunakan teknologi yang terkini.
Tujuan IJN ditubuhkan bagi merawat pesakit jantung yang memerlukan pembedahan
koronari, kardiologi dan kes pediatrik. Semua pesakit jantung yang serius dari seluruh negara
dirujuk ke IJN bagi mendapat rawatan lanjut dan jika perlu, pembedahan koronari akan
dilakukan. Antara perkhidmatan yang disediakan ialah diagnostik, terapeutik, pembedahan
jantung untuk jantung terbuka, jantung tertutup, toracic, pemindahan dan lain-lain.
1.1 Penswastaan ditangguhkan
Presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Sime Darby, Datuk Seri Ahmad Zubir Murshid
menyatakan cadangan pengambilalihan IJN oleh Sime Darby akan mengekalkan khidmat sosial
perubatan jantung kepada golongan miskin. Penswastaan ini bukan pengambilalihan sebuah
syarikat perniagaan tetapi merupakan perkongsian dengan melibatkan 51 peratus pegangan
ekuiti. Syarikat perladangan Sime Darby mahu membayar harga premium melebihi penilaian
hospital biasa sebanyak 16 kali nisbah harga kepada pendapatan (PE) memandangkan IJN
merupakan pusat pakar jantung terkenal di rantau ini.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Bantahan diterima daripada Kongres Kesatuan Sekerja Malaysia (MTUC), Kesatuan
Pekerja-pekerja Pengangkutan (TWU) dan Tun Dr Mahathir Mohamad. Tun Dr Mahathir
Mohamad pernah menerima rawatan jantung di IJN. Perunding perubatan IJN pula menyangkal
persepsi bahawa cadangan penswastaan ini ekoran tuntutan kakitangan perubatannya untuk
mendapat upah yang tinggi. Hanya 7 daripada 35 perunding meninggalkan IJN untuk bekerja di
pusat swasta di dalam atau di seberang laut sejak 1992.
Akhirnya pada 19 Disember 2008, Timbalan Perdana Menteri, Datuk Seri Najib Tun
Razak menyatakan kabinet memutuskan untuk menangguhkan penswastaan IJN ini kerana
faktor masa, situasi dan kondisi yang tidak sesuai. Kajian lanjut akan dilakukan oleh
Kementerian Kewangan, Kementerian Kesihatan dan Unit Perancang Ekonomi.
2.0 SEJARAH PENUBUHAN IJN
INSTITUT JANTUNG NEGARA (IJN) ditubuhkan pada 1 Ogos 1992 sebagai sebuah institusi
pakar jantung komited untuk menyampaikan piawaian yang paling maju dalam perubatan
kardiovaskular dan torasik untuk pesakit jantung dewasa dan kanak-kanak. Sebelum ini, institut
itu telah menjadi sebahagian daripada Hospital Besar Kuala Lumpur. Sejak asas institut, IJN
telah dirawat lebih satu juta pesakit dan mendapat pengiktirafan sebagai Pusat Kesihatan
terkemuka kardiovaskular dan toraks di rantau ini.
IJN merupakan hospital pakar untuk pesakit jantung di Malaysia. IJN terletak di sebelah
kiri Jalan Tun Abdul Razak, Kuala Lumpur. Kos pembinaan sebanyak RM15.5 juta. Ia diuruskan
oleh IJN Holdings Sdn Bhd, milik penuh Kementerian Kewangan (99.9 %). Hari ini IJN
menyediakan rangkaian penuh perkhidmatan jantung. Institut ini juga menempatkan beberapa
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
klinik rawatan jantung yang berkaitan. Institut dikendalikan oleh pasukan yang berpengalaman
dan komited pakar kardiologi, pakar bedah, anaesthesiologists, paramedik dan kakitangan
sokongan klinikal. Kakitangan perubatan sepenuhnya disokong oleh teknologi terkini
membolehkan IJN untuk merawat kes-kes yang paling rumit.
Untuk memastikan IJN terus menjadi institusi jantung terkemuka di rantau ini terdapat
beberapa skim latihan berterusan sokongan dan siri aktiviti penyelidikan dan pembangunan.
Terdapat juga kerjasama dengan pertubuhan antarabangsa terkemuka perubatan seperti
Hospital di UK Papworth dan Herz-und di Jerman, membolehkan IJN untuk memperkenalkan
state-of-the-art teknik klinikal.
2.1 MATLAMAT/WAWASAN IJN
Untuk menjadi sebuah pusat kecemerlangan global dalam penjagaan kardiovaskular dan
torasik.
2.2 VISI IJN
Kita komited untuk berkhidmat dan menyediakan 'pesakit kami perlukan pertama
dengan penjagaan yang paling selamat dan paling tinggi kualiti
Kami adalah entiti korporat yang adalah komited untuk menyediakan perkhidmatan
kesihatan yang cemerlang
Kami akan memimpin jalan dalam penyelidikan, pembangunan dan latihan untuk
membangunkan keupayaan penjagaan kardiovaskular dan torasik
Kami akan menjadi majikan yang terbaik yang terus membina orang-orang kita untuk
membangunkan organisasi dan kerjaya
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
2.3 MISI IJN
IJN berobjektif adalah untuk mengekalkan kewangan diri bagi mengekalkan perkhidmatan
jantung yang cemerlang di asia nusantara.
2.4 HALA TUJU IJN
Pesakit kami melihat untuk HARAPAN. Adalah menjadi tanggungjawab IJN untuk menyimpan
harapan ini hidup.
Harapan bahawa akan membantu mereka pulih dengan cepat
Harapan untuk kualiti hidup yang lebih baik
Harapan untuk sembuh
2.5 PIAGAM PESAKIT IJN
Piagam Pesakit adalah sebahagian daripada inisiatif berkualiti IJN yang menggariskan hak dan
piawaian perkhidmatan pesakit mereka harus menjangkakan. Ianya adalah merupakan
pengakuan komitmen kami untuk kepentingan terbaik pesakit pada setiap masa. Ia juga
membawa kekuatan dan pengetahuan supaya pesakit boleh membuat keputusan yang lebih
baik tentang rawatan dan penjagaan mereka.
Sebagai pesakit IJN, anda mempunyai hak untuk:
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Maklumat yang tepat dan mencukupi
Anda hendaklah diberi maklumat perubatan yang mencukupi seperti keadaan kesihatan,
diagnosis, rawatan dan prognosis.
Anda hendaklah dimaklumkan mengenai identiti profesional penyedia penjagaan
kesihatan anda.
Anda hendaklah berhak kepada Laporan Perubatan, di atas permintaan dan
pembayaran yang munasabah.
Anda berhak untuk bil terperinci dan penerangan mengenai caj hospital atas
permintaan.
Anda hendaklah, apabila diminta, diberi nasihat berhubung dengan promotif, perubatan
pencegahan, rawatan dan pemulihan untuk mengekalkan kesihatan yang baik dan gaya
hidup yang sihat.
Rawatan Perubatan
Anda hendaklah diberikan rawatan perubatan, termasuk rawatan dalam situasi
kecemasan, selaras dengan piawaian yang diterima sekarang rawatan hospital di
Malaysia.
Pilihan
Anda berhak untuk menolak rawatan yang disyorkan dan dilepaskan pada risiko anda
sendiri.
Anda berhak untuk meminta pendapat kedua dari doktor luar yang lain.
Anda berhak untuk meminta rujukan kepada pembekal penjagaan kesihatan yang lain.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Anda berhak untuk menolak penyertaan dalam program-program penyelidikan
perubatan. Privasi dan maruah
maklumat peribadi dan perubatan anda hendaklah menjadi rahsia
privasi anda, maruah, kepercayaan agama dan budaya hendaklah dihormati.
Persekitaran hospital
Anda hendaklah dirawat dalam persekitaran yang selamat, bersih dan selesa.
Kemudahan untuk meningkatkan kebimbangan
Anda berhak untuk meningkatkan kebimbangan mana-mana dan untuk meminta
bantuan daripada kakitangan hospital.
Anda berhak untuk mempunyai akses kepada mekanisme ketidakpuasan hati yang
sesuai.
2.6 PETA LOKASI
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Rajah 1: Peta lokasi ke Institut Jantung Negara Malaysia
2.7 MASA DAN WAKTU IJN
Waktu Melawat
Waktu Melawat Umum - 10:00-2:00, 4.30 petang - 8.30 malam
Rawatan Rapi & Unit Rawatan Koronari - 12.30 tengahari - 1.30 petang,
6.00 -8.00 pg
Waktu Pejabat
Pendaftaran / Kaunter Pelantikan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Isnin - Jumaat, 7:30-05:15 pg
Saturday, 8:15-12:50 tengahari
Kemasukan Wad
Isnin - Jumaat, 8:15-05:15 pagi
Saturday, 8:15-12:50 tengahari
Sunday, 9:00-15:00
Cuti Umum, 11:00-15:00 petang
Kaunter Pembayaran
Isnin - Jumaat, 8:15-7:00 malam
Saturday, 8:15-2:30 petang
3.0 STRUKTUR ORGANISASI IJN
AHLI LEMBAGA PENGARAH
Pengerusi
YBhg. Tan Sri Datu Prof Dr Mohamad Taha Arif
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Pengarah Urusan / Ketua Pegawai Eksekutif
YBhg. Tan Sri Dato 'Seri Dr Robaayah Zambahari
Pengarah
Encik Asri Hamidin @ Hamidon (MOF Representative)
YBhg. Dato 'Sri Dr Hasan Abdul Rahman (Ketua Pengarah, Kementerian Kesihatan)
YBhg. Datuk Kamarul Zaman Md Isa (Ketua Setiausaha, Kementerian Kesihatan)
Pengarah Bebas
YBhg. Dato 'Mohd Salleh Mahmud
YM Tengku Dato 'Seri Hasmuddin Tengku Othman
YBhg. Dato 'Dr Abdul Rozali A. Wathooth
I. JABATAN PERUNDING KARDIOLOGI
Tan Sri Dato' Seri Dr Robaayah Zambahari (Ketua Pegawai Eksekutif / Perunding
Kardiologi Kanan)
Dato' Dr Rosli Mohd Ali (Ketua kardiologi / Perunding kardiologi)
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Datuk Dr Razali Omar (Timbalan Ketua Kardiologi / Perunding Kardiologi
&Electrophysiologist)
Datuk Dr Azhari Rosman (Perunding kardiologi)
Dato 'Dr David Chew Soon Ping (Pakar Perunding Kardiologi)
Datuk Dr Mohd Nasir Muda (Perunding Kardiologi)
Datuk Dr Aizai Azan Abd Rahim (Perunding kardiologi)
Dato 'Dr Amin Ariff Nuruddin (Perunding kardiologi)
Dr Azlan Hussin (Pakar Perunding kardiologi dan Electrophysiologist)
Dr Ahmad Khairuddin Mohamed Yusof (Perunding kardiologi)
Dr Shaiful Azmi Yahaya (Perunding kardiologi)
Dato 'Dr K Balachandran (Perunding kardiologi)
Datuk Dr Sanjiv Joshi A / L Hari Chand (Perunding kardiologi)
Dr Surinder Kaur Khelae (Pakar Perunding Kardiologi)
Dr Syahidah Syed Tamin (Perunding kardiologi)
Dr Lim Bee Chian (Perunding kardiologi)
Kardiologi
Dr Emily Tan Lay Koon
Dr Al Fazir Bin Omar
Dr Azmee Mohd Ghazi
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Pakar Klinikal Kardiologi
Dr Mahmood Sabruddin Zulkifli
Dr Shamruz Khan B. Akerem Khan
Dr Lau Gin Choy
Dr Jaideep Singh Sidhu
Kardiologi Pediatrik
Dr Hasri Samion, Ketua Jabatan
Dr Mazeni Alwi
Dr Haifa Abdul Latiff
Dr Geetha A / P Kandavello
Dr Khairul Faizah Bte Mohd Khalid
Perunding Melawat Pediatrik
Dr Nomee Ashikin Mohamed Radzi
Dr Yeu Boon Kian
Dr Choy Yew Sing
Dr Tan Kah Kee
Pakar Klinikal
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Dr Leong Ming Chern
Dr Marhisham Che Mood
Dr Soo Kok Wai
Pegawai Perubatan Kanan
Dr Rozaina Hj. Md Said
Dr Adura Abd Rauf
Dr Nur Hayaati Ahmad
II. JABATAN PERUNDING KARDIOSTORASIK
Prof Dato 'Dr Mohd Azhari Yakub (Ketua Pakar Bedah Kardiotorasik & Timbalan
Ketua Pegawai Eksekutif)
Prof Dr Mohamed Ezani Md Taib (Timbalan Ketua & Pengarah Klinikal Pemindahan
Perkhidmatan)
Dr Jeswant Dillon (Pakar Perunding & Pengarah Klinikal Pembedahan Dewasa)
Dr Sivakumar Sivalingam (Pakar Perunding & Pengarah Klinikal Pembedahan
Pediatrik)
Dr Pau Kiew Kong (Pakar Perunding Bedah Kardiotorasik)
Dr Hew Chee Chin (Pakar Bedah Kardiotorasik Perunding)
Dr Abdul Rais Sanusi (Perunding kardiotorasik)
Dr Alwi Mohamed Yunus (Perunding kardiotorasik)
Dr K paneer Selvam Krishna Moorthy (Pakar Perunding Bedah Kardiotorasik)
Dr Roshilla Hashim (Pakar Perunding Bedah Kardiotorasik)
Dr Mohd Nazeri Nordin (Pakar Perunding Bedah Kardiotorasik)
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Pakar Klinikal Kardiotorasik
Dr Siti Laura Mazalan
Dr Khairul Anuar Abdul Aziz
Pegawai Perubatan Kanan
Dr AKM Ruhul Amin
Dr Ramin Mohebi
Fellow Pelatih
Dr Khaled Hasan Saeed
Dr Hariadi Hatta
Dr Takahiro Taguchi
Dr Ngo Bao Khoa
Dr Minoru Matsuhama
Dr Lam Hong Yoong
Dr Kenny Cheng
Dr Ngu Yen Quoc Tan
Dr Wanna Htun
Dr Adli Azam Mohammad Raz
III. JABATAN PERUNDING ANAESTHESIOLOGIST
Dato 'Dr Sharifah Suraya Syed Mohd Tahir (Ketua Pakar Bius & Ketua Jabatan &
Pengarah Kualiti Jabatan)
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Dr N. Thiru Kumar (Perunding Pakar Bius & Ketua Jabatan Timbalan)
Dato 'Dr Mohamed Hassan Mohamed Ariff (Pakar Perunding Kanan Pakar Bius &
Pengarah Klinikal Pediatrik Anestesia Perkhidmatan)
Dr Ariffin Marzuki Mokhtar (Perunding Pakar Bius & Pengarah Klinikal Perkhidmatan
Rawatan Rapi)
Dr Suhaini Kadiman (Perunding Pakar Bius & Pengarah Klinikal Perkhidmatan
Anestesia (OT))
Dr Mohd Sharif Hj Mohd Shafiee (Perunding Pakar Bius & Pengarah Klinikal
Perkhidmatan Perfusion)
Dr Sharil Azlan Bin Ariffin (Perunding Pakar Bius & Penyelia Latihan untuk jantung
Anestesia)
Anestesiologist (Pakar Bius)
Dr Natesan Raja (Pakar Bius)
Dr Azhari Bin Hamid (Pakar Bius)
Dr Suneta Sulaiman (Pakar Bius)
Pakar Klinikal Anestesiologi
Dr Rohit Vijay Jain
Dr Rozaini Hassan
Dr Kow Shih Pei
Dr Raghad S.Ismail
Dr Syed Inayat Ali
Dr Md Farid Md Rafik
Pegawai Perubatan Kanan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Dr Mohd Azlee Abd. Mutalib
Dr.Farkad Khalis Abdul Rahman
Fellowship Pelatih
Dr Hasan Surya Sudirgo
Dr thet Isn. Htun
IV. JABATAN KECEMASAN
Dr Rayney Azmi Bin Ali (Pengurus Jabatan Kecemasan)
Dr Rudy Wee (Pegawai Perubatan Kanan)
Dr Felix Shelton Jena (Pegawai Perubatan Kanan)
Dr Krishna Rao Sirikonda (Pegawai Perubatan Kanan)
Dr Mohamed Osman Abdul Hamid @ Than Aung (Pegawai Perubatan Kanan)
Dr Mina MM Al-Emam (Pegawai Perubatan Kanan)
Dr Dalilah Zakaria (Pegawai Kanan Perubatan dan Doktor Kesihatan Pekerjaan)
Dr Nora Fawzi Kadhim Al-Shawee (Pegawai Perubatan Kanan)
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
4.0 BIDANG TUGAS PAKAR PERUBATAN DI IJN
4.1 DEFINISI PAKAR PERUBATAN
Menurut Wikipedia Bahasa Melayu, takrifan istilah pakar perubatan ialah seorang doktor yang
mempunyai pengkhususan kepakaran dalam satu atau lebih cabang dalam bidang perubatan.
Contohnya kardiologi, endokrinologi, onkologi, nefrologi dan lain-lain lagi.
Pada dasarnya, seseorang yang mempunyai kelulusan sebagai seorang doktor adalah
merupakan peringkat pertengahan dalam bidang tersebut. Oleh itu, untuk mendapatkan
peringkat kepakaran yang lebih tinggi mereka perlu melalui latihan serta ujian selama 2-5 tahun
sebelum menjadi pakar perubatan yang diiktiraf oleh jabatan yang mengiktiraf kepakaran yang
ingin mereka ceburi.
4.2 PERKHIDMATAN PERUBATAN YANG DISEDIAKAN OLEH IJN
Terdapat pelbagai pilihan rawatan untuk keadaan jantung yang terdiri dari lubang yang paling
mudah dalam pembedahan jantung untuk pemindahan jantung yang paling kompleks. Di
samping prosedur pembedahan terdapat juga pelbagai perkhidmatan daripada nasihat
pemakanan untuk pemeriksaan jantung untuk pemulihan jantung. Semua perkhidmatan
perubatan sepenuhnya disokong oleh tahap yang tertinggi penjagaan kejururawatan.
A. PROGRAM SARINGAN JANTUNG
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Pemeriksaan berkala dan pemeriksaan adalah satu langkah penting dalam mencegah
penyakit jantung. Lelaki lebih 35 dan wanita lebih 40 harus mempunyai hati mereka
diperiksa setiap tahun atau lebih kerap jika mereka mempunyai faktor risiko seperti, tekanan
darah tinggi, kolesterol tinggi, sejarah keluarga penyakit jantung, merokok, diabetes, atau
obesiti.
Terdapat tiga program saringan jantung, Standard, Eksekutif & Elite. Program-
program yang terdiri daripada satu siri khusus dibuat ujian dan pemeriksaan perubatan
dengan penekanan ke atas jantung. Seorang doktor pakar jantung akan membincangkan
ESP keputusan ujian anda dengan anda pada hari yang sama dan laporan perubatan yang
komprehensif disediakan dalam tempoh 7 hari bekerja.
B. PERBANDINGAN ‘SERVICE CHARGE’
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Rajah 2: Perbandingan Perkhidmatan perubatan yang disediakan oleh IJN Malaysia
C. PESAKIT & PESAKIT LUAR
Perkhidmatan kardiologi termasuk penyiasatan yang bukan invasif (termasuk kaedah
pengimejan) dan invasif kajian dan campur tangan.
Invasif Kardiologi
Penyiasatan utama invasif dan rawatan kami tertumpu pada rawatan penyakit arteri
koronari. Kami melakukan kelantangan yang tinggi angiogram koronari dan campur
tangan koronari (angioplasti dan stenting) setahun. Prosedur ini boleh diakses dari sama
ada pangkal paha (laluan femoral) atau dari pergelangan tangan (laluan jejari). Kami
telah mengekalkan kecekapan kita dan sering kali kita berada di pinggir pemotongan
teknologi.
Unit Elektrofisiologi kuat (EP) untuk merawat pesakit dengan ritma jantung yang
abnormal (aritmia). Kami rutin implan perentak jantung tetap untuk bradyarrhythmias
(kebanyakannya kebuk dua), terapi resynchronisation jantung bagi pesakit dengan
kegagalan jantung dan ablation frekuensi radio untuk tachyarrhythmias serta fibrilasi
atrium.
IJN juga melakukan campur tangan periferal anggota renal, rendah dan
menengah atas dan arteri karotid oleh angioplasti dan stenting. Di samping itu, kami
juga menawarkan pembaikan endovascular untuk aneurisme abdomen dan toraks. IJN
juga telah memulakan teknologi baru seperti pencegahan strok menggunakan lampiran
kiri peranti occluder atrium, denervation buah pinggang untuk hipertensi tahan, aortic
injap gantian Transcatheter (TAVI) untuk rawatan stenosis aortic serta peranti klip mitral
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
dalam rawatan regurgitasi mitral teruk pada pesakit yang berisiko tinggi untuk
pembedahan konvensional.
Prosedur Invasif & Pengimejan Bukan Kardiologi
Peralatan untuk pengimejan dan ini termasuk echocardiography, multislice pengimejan
CT, pengimejan nuklear dan MRI jantung. Terlatih dan kakitangan yang berpengalaman
terlibat dalam melaksanakan prosedur ini. IJN mempunyai perkhidmatan
echocardiography sangat khusus yang termasuk standard echocardiography 2D
(dengan M-mode, warna aliran pengimejan dan Doppler), nadi gelombang dan tisu
warna Doppler pengimejan (TDI), echocardiography 3D, 2D-terikan echocardiography
(belu pengesanan), 2D dan echocardiography transesophageal 3D, dobutamine tekanan
dan treadmill echocardiography tekanan dan intra-operative transesophageal
echocardiography.
Selain daripada pengimejan, ia menyediakan perkhidmatan penting lain seperti
elektrokardiogram (ECG), ujian tekanan treadmill, sistem pemantauan rentak jantung
(Holter 24 jam, 'King of Hearts' dan irama kad).
D. PEMBEDAHAN KARDIOTORISTIK
Jabatan pembedahan kardiotorasik dikendalikan oleh salah satu pasukan paling
berpengalaman pembedahan jantung di rantau ini. Jabatan melakukan purata 1,800
jantung pembedahan terbuka dan 700 pembedahan jantung hampir setahun. Terdapat
lima operasi teater berdedikasi (OT), 18 dewasa penjagaan unit rawatan rapi (ICU) katil
dan 10 kanak-kanak katil unit rawatan rapi (PICU).
Pasukan yang berdedikasi pakar bedah kardiotorasik melaksanakan pelbagai
keseluruhan pembedahan jantung dewasa dan kanak-kanak termasuk:
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Dewasa Pembedahan jantung
Pembedahan Jantung Kongenital Pediatrik dan Dewasa
Pembedahan toraks
Pembedahan vaskular
Pembedahan Pemindahan Jantung dan Paru-paru
Ventrikel kiri membantu Device
Pembedahan untuk kegagalan jantung
Pencapaian baru-baru ini termasuk:
Off-pam pembedahan pintasan arteri koronari (OPCAB)
Awake pembedahan pintasan arteri koronari
Pembedahan rekonstruktif ventrikel kiri (juga dikenali sebagai prosedur Dor)
Diimplan 1 Thoratec ventrikel implan Assist Device (IVAD) di rantau Asia &
Australasia
Endoskopi urat saphenous dan penuaian arteri jejarian untuk pembedahan arteri
koronari
Pembedahan Maze untuk rentak jantung yang tidak normal
Pembedahan Bantuan Thoracoscopic Video (tong)
Pemindahan jantung untuk pesakit dengan penyakit jantung peringkat akhir
Lung Pemindahan pembedahan
Pembedahan Thorascopic bagi fibrilasi atrium tunggal
E. ANESTESIOLOGI
Jabatan Anestesiologi menyediakan perkhidmatan anestesia di Teater Operasi dan Unit
Rawatan Rapi. Perkhidmatan lain termasuklah perfusi dan penjagaan intensif pediatrik.
Anestesia disediakan untuk kedua-dua pesakit dewasa dan pediatrik yang
menjalani pembedahan dalam Teater Operasi dan dalam ICL untuk catheterization
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
pediatrik dan prosedur intervensi. Perkhidmatan penjagaan Pembiusan juga disediakan
kepada pesakit yang menjalani ubat pelali Pesakit dikawal di ICL untuk prosedur di
kalangan orang dewasa dan kanak-kanak seperti Elektrofisiologi kajian (EPS) Ablation,
frekuensi radio (RFA) dan Kemasukkan Perentak jantung Tetap.
Perkhidmatan lain yang disediakan oleh Jabatan Anestesiologi:
Pengurusan penjagaan Resuscitative pesakit di seluruh hospital sebagai sebahagian
daripada pasukan tindak balas kecemasan
Pengurusan kesakitan pra, operatif intra dan pasca
Preanaesthetic penilaian dan perundingan
Latihan dan pengajaran kakitangan perubatan lain
5.0 SUMBER KEWANGAN
Yayasan IJN ditubuhkan pada tahun 1995 dengan misi tunggal untuk meningkatkan sokongan
dermawan untuk kerja-kerja yang dijalankan di Institut jantung Negara. Asas tidak menyumbang
kepada kos operasi normal IJN. Sebaliknya, ia memberi tumpuan kepada penyediaan peralatan
perubatan dan program berterusan IJN. Asas menimbulkan dan menguruskan dana swasta
untuk memotong kelebihan penyelidikan, biasiswa, pendidikan dan latihan, kebajikan pesakit.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
6.0 PROGRAM YANG DISEDIAKAN OLEH IJN
6.1 KOLEJ IJN
Kolej IJN adalah sebuah kolej selepas asas yang menyediakan pendidikan tinggi untuk
kakitangan kesihatan mahu meneruskan kerjaya pakar dalam bidang kardiovaskular dan
kardiotorasik. Kolej ini merupakan gabungan Institut jantung Negara. Sebahagian daripada
peranannya adalah untuk menyelaras fungsi latihan klinikal IJN Holdings. Sejak Kolej IJN
ditubuhkan ia telah menjalankan pengajaran dan menyediakan pendidikan kepada kakitangan
penjagaan kesihatan. Ini profesional termasuk Technologist Kardiovaskular, Angiographers
jantung, Jururawat Peri-operative, Koronari Jururawat Penjagaan Kritikal, Perfusionists jantung,
Fisioterapi, Jururawat Peri-operative dan lain-lain lagi.
Kolej IJN juga menyediakan kursus jangka pendek untuk orang-orang di luar profesion
perubatan. Semua latihan dijalankan oleh pakar-pakar perubatan, perubatan dan pengamal
kesihatan bersekutu melalui pengajaran bilik darjah dan lampiran praktikal. Dalam tambahan
kepada latihan perubatan IJN College juga menyediakan beberapa kursus jangka pendek
bukan perubatan yang diajar oleh penyedia latihan luaran yang berkelayakan sepenuhnya.
Sejak ditubuhkan, kolej IJN ini telah menyediakan latihan untuk beribu-ribu kakitangan termasuk
lebih daripada 1500 profesional perubatan.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
6.2 KURSUS JANGKA PENDEK UNTUK DOKTOR BARU/MUDA DI IJN
Gambar 1: Titik permulaan untuk menjadi seorang doktor pakar bermula di IJN
1. Kursus Asas Pakar Kardiotorasik
Menyediakan latihan untuk doktor muda Malaysia yang bercita-cita untuk menjadi
pakar bedah jantung
Menjalankan penyelidikan klinikal
Menyertai dan membentangkan kertas kerja di mesyuarat tempatan, serantau dan
antarabangsa saintifik, bengkel dan persidangan
Menjalankan pemindahan sel stem penyelidikan dalam kerjasama dengan IJN dan
Universiti Perubatan Kansai Osaka
2. Kursus Asas Pakar Kardiologi
Menyediakan latihan dalam kardiologi klinikal, intervensi, elektrofisiologi dan
pengimejan jantung.
Menjadi Terlibat dalam ujian klinikal dan penyelidikan kedua-dua penyelidikan yang
berkaitan di-rumah dan industri.
Menyertai sebagai perwakilan dan fakulti dalam mesyuarat saintifik tempatan dan
antarabangsa, bengkel dan persidangan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
3. Kursus Asas Pakar Anestesiologi
Mengusahakan latihan untuk doktor yang mengikuti Program Sarjana dalam
Anestesia dari Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) dan Universiti Sains Malaysia
(USM)
Menjalankan latihan in-house untuk pakar klinikal dan fusionists per
Menjalankan hands-on Latihan Perfusion untuk fusionists pelatih per
Menyertai pelbagai mesyuarat serantau dan antarabangsa saintifik sebagai
penceramah, moderator dan pembentang
6.3 PELUANG KERJAYA DI IJN
1. CME-Fellowship Program
Institut jantung Negara gembira untuk menjemput permohonan untuk IJN Fellowship
Program Pembedahan Kardiovaskular & toraks, Anestesiologi jantung, Kardiologi
intervensi dan Elektrofisiologi & Perentakan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-
kanak.
Terdapat lebih 6,000 kes intervensi dan lebih 2,500 jantung terbuka dan tertutup
pembedahan jantung dilakukan di IJN setiap tahun. Fellow akan dilampirkan sepenuh
masa dan akan mempunyai peluang untuk hands-on latihan di bawah pengawasan
langsung kardiologi Perunding atau Pakar Bedah Jantung. Pemohon yang berjaya
dijangka untuk mengambil bahagian dalam pusingan wad harian dan mingguan klinik
pesakit luar sebagai sebahagian daripada susulan dan penjagaan pesakit. Akan ada
dua pengambilan setiap tahun, tertakluk kepada adanya kekosongan. Pengambilan
adalah pada 1 Januari dan 1 Julai.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Nilai persaudaraan
Fellowship dapat dipertahankan bagi tempoh 12 bulan hingga 24 bulan. Manfaat dan
kelayakan yang disediakan Felo adalah:
wang saku RM 42,000 setahun
Hubungi elaun jika on-call
Perubatan / manfaat hospital dan rawatan pergigian
Dibayar cuti 21 hari setahun dan cuti umum yang diwartakan sepanjang tempoh
latihan.
Pendapatan subjek Cukai Pendapatan Malaysia
2. CME – Elektif Klinikal Posting
Institut jantung Negara (IJN) gembira untuk mengalu-alukan permohonan untuk Program
IJN Klinikal Posting Elektif. Program ini dibuka kepada pelajar-pelajar kajian tahun
klinikal dan kepada mereka Program Sarjana yang mengikuti dari mana-mana sekolah
perubatan, tempatan dan luar negeri.
Bawah Program Elektif Posting Klinikal, anda akan mempunyai peluang untuk:
Mempunyai pengalaman penjagaan pesakit langsung
Belajar kemahiran membuat keputusan klinikal
Bekerja dengan Perunding bawah pelbagai Jabatan Klinikal
Mengambil bahagian dalam aktiviti-aktiviti pendidikan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
3. CME – Latihan Perindustrian
Institut jantung Negara bekerjasama dengan institusi-institusi pengajian tinggi, politeknik
dan vokasional dalam menyediakan Latihan Industri kepada pelajar-pelajar.
Di bawah Program Latihan Perindustrian, anda akan mempunyai peluang untuk:
Kerja dengan penyelia yang ditugaskan
Mempunyai pengalaman langsung dalam mengendalikan peralatan seperti
penghawa dingin, lif, sistem memadam kebakaran, gas perubatan, peralatan
autoklaf, dan peralatan dapur.
Belajar kemahiran membuat keputusan
Mengambil bahagian dalam aktiviti-aktiviti pendidikan
Latihan disediakan
Latihan disediakan di Jabatan Sokongan Hospital adalah seperti berikut:
Kejuruteraan Bio-Perubatan
Kejuruteraan Mekanikal & Elektrik
Kejuruteraan Awam
Modal Manusia & Pembangunan Organisasi
Pengurusan Kualiti
Perolehan & Bahan
Komunikasi Korporat
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
7.0 KEMUDAHAN PENGINAPAN YANG DISEDIAKAN OLEH IJN
Kemudahan pesakit di IJN menggabungkan kemudahan rawatan yang paling maju dengan wad
mesra keluarga yang merangkumi pemilihan suite yang dilengkapi dengan cantik dan pilihan
selesa 2 bilik berkatil dan 4 katil. Semua suite dan bilik berhawa dingin dan dilengkapi dengan
televisyen, telefon, bilik mandi, dilampirkan dan sistem panggilan jururawat.
Gambar 2: Contoh kemudahan penginapan yang disediakan oleh IJN
7.1 BILIK & SUITES
Semua bilik dan suites di Institut jantung Negara telah direka untuk keselesaan pesakit,
kemudahan dan keselamatan. Semua bilik pesakit adalah luas dan dihiasi dalam gaya moden
dengan perabot yang cantik dan percikan warna terang.
Antara kemudahan yang disediakan;
Bakul buah-buahan
Akhbar harian
Kemasukan percuma hadiah set
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Tarik ke bawah katil untuk mengiringi orang
Kabel skrin rata TV dengan alat kawalan jauh (program pelbagai bahasa termasuk
Bahasa Inggeris, Melayu dan Cina)
Peti sejuk mini
Telefon. Pada telefon ini anda mampu untuk membuat: Panggilan dalam hospital,
panggilan tempatan (dengan bayaran) dan panggilan jarak panjang (dengan
bayaran)
Peribadi sistem panggilan jururawat
Elektronik laras bed
Mandi dengan pemanas air panas
Perkhidmatan WiFi Percuma
Gambar 3: Bilik jenis Deluxe di IJN
8.0 PENCAPAIAN PERUBATAN IJN
Sejak IJN ditubuhkan pada tahun 1992, lebih daripada 1.5 juta pesakit telah datang ke Institut
untuk penjagaan, yang mana lebih 153.858 telah dirawat di wad kami. Dalam tempoh yang
sama, 51.500 pembedahan telah dilakukan, yang 41.000 adalah pembedahan jantung terbuka.
96.529 pesakit kami juga telah menjalani prosedur kardiologi intervensi sejak kami memulakan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
operasi. Dalam Kardiologi Pediatrik Pusat Jantung, 16767 pediatrik pembedahan kardiotorasik
dan 15.262 prosedur kardiologi pediatrik invasif telah dijalankan.
IJN akan terus mengamalkan, mentadbir dan membangunkan amalan terbaik jantung
sehingga hari akan datang dan merealisasikan wawasan organisasi untuk membasmi penyakit
jantung.
2010
Anugerah Inovasi Perdana Menteri (AIPM) 2011
Mencipta Peranti Watchman bagi mengurangkan risiko strok
Mencipta Peranti Klip Mitra bagi mengangani masalah kebocoran injap mitral
2009
Penghantaran Live dari IJN Dunia Pediatrik Kongres (Cairnes, Australia)
Dijalankan di Asia untuk Trans-kateter implantasi Injap aortic (TAVI) dengan CoreValve
untuk merawat stenosis aortic Teruk
Pertama di Malaysia untuk melaksanakan lobectomy minimal untuk penyakit paru-paru
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Pertama pemenang bagi kategori persembahan kes Menarik di Malaysia 2009 LIVE
yang diadakan pada 30 Julai - OGOS 1, 2009 di KL Hilton (Dr Al Fazir Omar - Pakar
Kardiologi Klinikal)
Dr Mazeni Alwi, Ketua Jabatan Kardiologi IJN Peadiatric menerima Pakar kanak-kanak
oustanding Asian Award 2009 dari Asia Pacific Pediatrik Persatuan
2008
Penghantaran Live dari IJN 13 SUMMIT Kardiologi (Seoul, Korea)
Pertama di negara ini untuk melaksanakan minimally invasive prosedur untuk membaiki
kecacatan dada kongenital dipanggil "Pectus Excavatum"
2007
Pertama di Malaysia untuk melakukan pemindahan jantung double (pengulangan) dalam
tempoh 24 jam
Pertama di Malaysia untuk melaksanakan pemindahan jantung dan paru-paru
Pertama di rantau ini untuk implan perentak jantung pernafasan untuk pesakit dalam
ventilator echo transesophageal 3-dimensi berpandukan commisurotomy mitral
perkutaneus transluminal
Penutupan kecacatan septal atrial secundum perkutaneus dengan menutup jalan septal
Heartmate
Dijalankan jumlah pembedahan jantung pembetulan pada bayi kecil seberat 2.3kg
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
2006
Pertama di rantau Asia Pasifik untuk implan cincin Kalangos terbiodegradasikan dalam
pembaikan injap mitral
Dijalankan video yang dibantu ablation thoracoscopic fibrilasi atrium
Dijalankan pertama dua paru-paru pemindahan di Malaysia
Jangkitan kes intervensi secara langsung kepada Kompleks Kardiovaskular
Therapeutics (CCT) di Kobe, Jepun
2005
Dijalankan pemindahan paru-paru pertama (tunggal) di Malaysia
Dijalankan Thoratec IVAD implan, jantung mekanikal yang pertama di Malaysi
Kelamin kes intervensi secara langsung kepada EURO PCR 05 di Paris
lampiran atrium kiri stalemate / penutupan
2004
Dijalankan bypass pertama terjaga dalam negara dan rantau ini
Dijalankan Transcatheter kecacatan ventrikel septal (VSD) stalemate
2003
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Dijalankan pemindahan sel stem yang pertama bagi peringkat akhir penyakit jantung
peringkat nasional dan serantau
Penuaian Endoskopi urat saphenous dan saluran arteri radial untuk pintasan arteri
koronari
2000
Menewaskan pembedahan jantung pada pesakit dengan fungsi ventrikel kiri miskin
8.1 ANUGERAH DAN PENGIKTIRAFAN IJN
Terdapat pelaburan yang berterusan dalam teknologi dan sistem pengurusan maklumat untuk
memastikan perkhidmatan pesakit, penyelidikan dan pembangunan, pembangunan sumber
manusia, pengurusan kewangan, IT, tadbir urus dan keselamatan adalah yang terbaik dalam
kelas.
i. Suruhanjaya Bersama Kualiti Kebangsaan Kelulusan
Suruhanjaya Bersama accreditor terbesar organisasi penjagaan kesihatan di Amerika
Syarikat di mana ia meninjau hampir 16000 program penjagaan kesihatan melalui
proses akreditasi sukarela. JCI merupakan cabang antarabangsa Suruhanjaya Bersama
(USA) dan misinya adalah untuk meningkatkan kualiti dan keselamatan penjagaan
kesihatan dalam masyarakat antarabangsa. Kedua-duanya adalah bukan kerajaan dan
bukan untuk keuntungan Amerika Syarikat syarikat.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
JCI memberi tumpuan kepada meningkatkan keselamatan penjagaan pesakit
melalui penyediaan perkhidmatan akreditasi dan pensijilan serta melalui nasihat dan
perkhidmatan pendidikan yang bertujuan membantu organisasi melaksanakan
penyelesaian praktikal dan berkekalan. Semua komponen JCI telah diiktiraf oleh
Persatuan Antarabangsa bagi Kualiti Kesihatan (ISQua) sebagai jaminan bahawa
standard, latihan dan proses yang digunakan oleh JCI untuk meninjau prestasi
organisasi penjagaan kesihatan memenuhi penanda aras tertinggi antarabangsa untuk
entiti akreditasi. Dunia pertama Pertubuhan Kesihatan Dunia (WHO) Kerjasama Pusat
khusus semata-mata untuk penyelesaian keselamatan pesakit adalah perkongsian
bersama antara WHO, Suruhanjaya Bersama (USA) dan JCI.
JCI telah mengakreditasi kira-kira 450 organisasi penjagaan kesihatan awam
dan swasta di 50 buah negara bagi pelbagai kategori seperti akreditasi untuk hospital,
kemudahan penjagaan ambulatori, makmal klinikal, perkhidmatan kontinum penjagaan,
penjagaan rumah dan penjagaan jangka panjang organisasi, organisasi pengangkutan
perubatan, dan perkhidmatan penjagaan primer , serta pensijilan 15 jenis program
klinikal. Piawaian JCI telah dibangunkan oleh pakar-pakar penjagaan kesihatan
antarabangsa dan set seragam, jangkaan dicapai. Sistem Pengurusan Kualiti IJN telah
bertambah baik dan kini memenuhi JCI Akreditasi Standard untuk Hospital. IJN mula
ditauliahkan kepada standard ini dalam tahun 2009 untuk tempoh tiga tahun.
ii. Pertubuhan Standardisasi Antarabangsa (ISO)
ISO (Pertubuhan Antarabangsa untuk Standardisasi) adalah pemaju terbesar di dunia
dan penerbit Standard Antarabangsa. Pengurusan dan standard kepimpinan ISO9000
keluarga menangani pengurusan kualiti dan secara meluas diterima pakai oleh semua
negara-negara di dunia. This family ISO9000 membimbing organisasi untuk memenuhi
keperluan kualiti pelanggan dan pematuhan kepada keperluan berperaturan yang
berkait manakala mensasarkan untuk meningkatkan kepuasan pelanggan dan mencapai
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
peningkatan berterusan prestasi dalam usaha mencapai objektif ini. Sehingga kini,
ISO9001: 2008 dilaksanakan lebih satu juta organisasi di 176 negara.
Sistem Pengurusan Kualiti IJN adalah selaras dengan keluarga ISO9000. IJN
mula disahkan ISO9001: 2000 dalam tahun 2004 dan berjaya pensijilan semula tiga
tahun berikutnya. IJN kini semula disahkan untuk versi terbaru yang merupakan
ISO9001: 2008 standard.
iii. Persatuan untuk Kesihatan Kualiti Malaysia (MSQH)
MSQH adalah profesional bukan untuk keuntungan organisasi dan adalah ilham
Kementerian Kesihatan Malaysia dalam kerjasama dengan Persatuan Hospital Swasta
Malaysia dan Persatuan Perubatan Malaysia. Ia adalah khusus untuk meningkatkan
kualiti penjagaan kesihatan negara melalui akreditasi sukarela dan diiktiraf sebagai
badan akreditasi tunggal dan standard dalam organisasi untuk kemudahan
perkhidmatan kesihatan dan seterusnya di Malaysia. Piawaian Hospital Malaysia adalah
bertujuan untuk merangsang berterusan, peningkatan sistematik dalam prestasi
organisasi dan hasil penjagaan. MSQH telah dianugerahkan Persatuan Antarabangsa
bagi Kualiti Kesihatan (ISQua) pensijilan Akreditasi Standard dan Pertubuhan. Sistem
Pengurusan Kualiti IJN memenuhi semua Piawaian Hospital MSQH. IJN mula diiktiraf
pada tahun 2006 selama tiga tahun tempoh (1st kitaran akreditasi). Kitaran akreditasi 2
telah diperolehi dalam tahun 2009 selama tiga tahun tempoh serta.
iv. Penambahbaikan Sistem Berterusan (CIP)
Dalam MSQH, IJN telah diperbadankan Program Penambahbaikan Berterusan. Sistem
ini telah dibangunkan untuk membantu memastikan semua sistem akreditasi
antarabangsa dan domestik dipenuhi.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
v. IJN Peristiwa Menganjurkan
PICS 2009 di Australia
Kegagalan Jantung Antarabangsa simposium pada tahun 2007
EURO ECHO 9 Mesyuarat di Florence, Itali pada tahun 2005
Transcatheter Cardiovasular Persidangan Therapeutics di Washington DC pada
tahun 2005
14 Antarabangsa jantung Doppler Mesyuarat Persatuan di Seoul, Korea pada tahun
2004
vi. Pembentangan Hasil Penyelidikan
PICS 2009 di Australia
Kegagalan Jantung Antarabangsa simposium pada tahun 2007
EURO ECHO 9 Mesyuarat di Florence, Itali pada tahun 2005
Transcatheter Cardiovasular Persidangan Therapeutics di Washington DC pada
tahun 2005
14 Antarabangsa jantung Doppler Mesyuarat Persatuan di Seoul, Korea pada tahun
2004
vii. Kerjasama Perkongsian Pencapaian
Sumsum tulang sel stem pemindahan untuk penyakit jantung iskemik dalam pakatan
dengan Jabatan Patologi dan Hematologi, Hospital Kuala Lumpur dan Pusat Perubatan
Universiti Kansai, Jepun
Pembedahan untuk implan mekanikal jantung membantu peranti, sebahagian daripada
program utama kami dengan Herz-und Diabeteszentrum Hospital Nordrhein-Westfalen,
Jerman
Program Pemindahan Jantung dan Paru-paru
viii. Kesihatan Malaysia
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
IJN juga istimewa untuk dapat membentuk Standard Penjagaan Kesihatan Jantung dan
Amalan di Malaysia. Satu program yang dibangunkan khas telah dibangunkan untuk
melatih hospital di Malaysia pada bagaimana untuk mengendalikan keseluruhan unit
pembedahan jantung bebas daripada IJN.
8.2 STATISTIK IJN
Sejak tahun 1992, IJN telah menjaga hati dan kami berdedikasi untuk melayani keperluan
pesakit jantung, sama ada tua atau muda, dengan menyediakan perkhidmatan berkaitan
jantung bertaraf dunia.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Graf 1: Menunjukkan perbezaan pesakit kardiologi dengan pediatrik
Sebagai pusat hanya di Malaysia yang pakar dalam rawatan dan pengurusan penyakit
jantung, kami menawarkan pelbagai perkhidmatan yang komprehensif untuk perubatan
kardiovaskular, yang pakar dalam kedua-dua prosedur diagnostik dan terapeutik, menjalankan
pembedahan jantung untuk jantung terbuka, tertutup jantung, toraks dan pemindahan. IJN
mempunyai satu reputasi untuk menjaga mengikuti kemajuan terkini perubatan dan teknologi
canggih.
Hari ini, IJN mempunyai satu pasukan yang sangat berwibawa kardiologi, kardiologi
pediatrik, pakar bedah kardio-toraks, anaesthesiologists jantung dan kakitangan sokongan
untuk mengendalikan kecemasan dan juga kes-kes yang paling rumit. Dan, IJN sentiasa
memberi pesakit kami dengan kepakaran mereka perlukan dengan kebaikan, penjagaan dan
keselesaan.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Graf 2: Graf menunjukan kaedah pembedahan jantung secara bedah mendapat
permintaan paling tinggi
9.0 MASALAH YANG DIHADAPI OLEH IJN
Cabaran sebagai Pegawai Perunding
TAN SRI DR. ROBAAYAH ZAMBAHARI tidak asing lagi dalam bidang rawatan jantung di
negara ini. Pengarah Urusan dan Ketua Pegawai Eksekutif, Institut Jantung Negara (IJN) itu
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
merupakan salah seorang daripada kelompok terawal yang mempelopori penubuhan hospital
jantung terkenal itu.
Dahulu pesakit jantung tidak seramai sekarang. Kini ia menjadi pembunuh No. 1 di
banyak negara maju, begitu juga Malaysia, imbas pakar kardiologi berusia 60 tahun itu.
Robaayah menganggap bahagian paling sukar dalam kerjayanya bukan di bilik pembedahan
sebaliknya semasa proses perundingan bersama keluarga pesakit. Kes melibatkan jantung
sentiasa berisiko dengan nyawa menjadi pertaruhan lebih-lebih lagi jika berlaku situasi cemas
semasa pesakit dibedah.
Walaupun beliau telah mengendalikan pelbagai kes kritikal melibatkan jantung dan paru-
paru, saat perundingan dengan keluarga pesakit adalah yang paling mencabar, beritahu beliau.
Tambah Robaayah, adalah menjadi tanggungjawab seorang pakar untuk menerangkan kepada
keluarga pesakit mengenai risiko rawatan yang mungkin dihadapi. Mereka yang datang kepada
kami membawa harapan yang sangat tinggi. Mereka berharap pesakit yang berjumpa kami
akan sembuh, tetapi ada juga kes ahli keluarga yang tidak dapat mengawal perasaan apabila
sesuatu yang tidak diingini berlaku kepada pesakit.
Pembedahan Gagal
Pada peringkat itu, ada sebilangan ahli keluarga yang pada mulanya bersedia menerima apa
sahaja kemungkinan, berubah sikap selepas satu pembedahan yang gagal. Satu atau dua
peratus pesakit meninggal dunia semasa pembedahan. Pakar kardiologi dan pembedahan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
jantung hanya melakukan apa yang terdaya untuk menyelamatkan nyawa pesakit tetapi mereka
tidak boleh memberi jaminan pembedahan itu akan berjaya 100 peratus.
Kadangkala pesakit mengalami komplikasi lain seperti strok yang bebannya terpaksa
ditanggung oleh keluarga mereka seumur hidup. Pesakit serangan jantung yang teruk mesti
dikejarkan ke hospital untuk mendapat rawatan secepat mungkin kerana jika terlambat ia akan
menjejaskan organ lain. Antara kes yang mendapat perhatian rakyat Malaysia ialah pelajar
sekolah dari Batu Pahat, Johor, Tee Hui Yee, 19, yang kini menjalani kehidupan normal
selepas menerima jantung sebenar pada tahun 2006. Sebelum itu, Hui Yee memakai jantung
mekanikal yang hanya boleh bertahan selama dua tahun.
10.0 RASIONAL DAN KERELEVENAN PROGRAM-PROGRAM DI IJN
A. PROGRAM KECERGASAN JANTUNG
Program Jantung Kecergasan adalah satu program yang direka khas untuk
menggalakkan tingkah laku gaya hidup sihat dan pengurangan risiko faktor. Ia
disasarkan kepada individu yang sihat dengan atau tanpa faktor-faktor risiko, pada
persediaan hospital. Satu tidak perlu menjadi pesakit (IJN) untuk mendaftar untuk
program ini. Pakej semasa datang dengan satu proses stratifikasi risiko dan program
senaman kemudian disesuaikan dengan keupayaan fungsi dan faktor-faktor risiko
koronari (jika ada). Pakej termasuk ECG, ECHO 2D, Ujian Tekanan, Lipid profil, Badan
Analisis Lemak, nisbah pinggang-pinggul, Saat Enam Ujian Walk, kardiologi stratifikasi
risiko perundingan dan bersama-sama dengan pakej latihan untuk jumlah sebanyak 24
lawatan. Individu boleh memilih untuk kumpulan (RM2400) atau peribadi (RM3000)
pakej. Walau bagaimanapun, ini tertakluk kepada keputusan proses stratifikasi risiko.
Saringan Program Eksekutif
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Sebagai sebahagian daripada agenda pencegahan penyakit jantung kami, Program
Pemeriksaan Jantung IJN menawarkan pemeriksaan perubatan yang lengkap dan
komprehensif dengan penekanan ke atas jantung.
Program Standard
Program Eksekutif
Program Elite
Rawatan Pesakit Luar
Penjagaan pesakit luar meliputi rawatan yang biasanya tidak memerlukan
bermalam.
Rujukan kes Baru untuk pesakit kardiologi dan kardiotorasik
Susulan kes untuk pesakit kardiologi dan kardiotorasik
Rawatan Pesakit
Penjagaan pesakit meliputi rawatan yang secara amnya memerlukan
penginapan semalaman
angina tidak stabil
Infarksi miokardium
Kegagalan jantung
prosedur kardiologi intervensi untuk prosedur diagnostik dan terapeutik
Jantung pembedahan jantung terbuka, tertutup jantung dan torasik dan
transplantations jantung
Perkhidmatan Kesihatan Bersekutu
Pemulihan jantung
Diet kaunseling
program resusitasi Kardiopulmonari
Perkhidmatan Lain
Angiogram
Angioplasti prosedur melalui arteri radial
Implantasi daripada AICDs
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
pembedahan minimal invasif
implantations stent
urat penuaian Endoskopi
Off-pam pembedahan
bypass pembedahan pada pesakit 'terjaga' dan implantasi jantung mekanikal
membantu perantI
C. KLINIK JANTUNG BERGERAK
Memperluaskan skop perkhidmatannya, IJN kini turut mewujudkan Klinik Bergerak IJN
bagi menghubungkan masyarakat luar bandar kepada perkhidmatan dan rawatan di IJN.
Buat masa ini, klinik bergerak ini kami sewa. Menjadi harapan IJN untuk memiliki klinik
bergerak sendiri supaya kami dapat memberi perkhidmatan kepada masyarakat
khasnya penduduk luar bandar. Dianggarkan sebuah klinik bergerak memerlukan kos
jutaan ringgit. Kami juga mengalu-alukan kerjasama daripada badan korporat untuk
merealisasikan hasrat ini bagi kemudahan rakyat di negara ini.
D. PERKHIDMATAN KAUNSELING
Kaunseling adalah satu proses kerjasama yang melibatkan pembangunan hubungan
yang unik, sulit membantu. Kaunselor di IJN bertindak sebagai fasilitator untuk
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
membantu pesakit lebih memahami diri dan dunia di sekeliling mereka. Sesi Kaunseling
melibatkan perbincangan terbuka dan jujur perasaan, tingkah laku, hubungan,
pengalaman hidup dan keadaan dalam persekitaran yang selamat dan sulit. Mereka
membantu anda untuk mengatasi kebimbangan anda dan tekanan. Dalam pusingan ini
akan membantu dan mempercepatkan pemulihan anda. Melihat kaunselor tidak
bermakna bahawa anda adalah lemah, penyakit mental, atau tidak menangani baik
dengan kehidupan. Ia adalah satu peluang untuk bercakap dengan seseorang untuk
melepaskan kebimbangan anda, kebimbangan dalam suasana sulit untuk mendapatkan
bantuan dalam menangani dengan perasaan yang sukar.
Perkhidmatan Kaunseling
Bagi pesakit (kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak), penjaga dan Staf IJN
dengan sesi kaunseling individu dengan susulan
Kaunseling Perkabungan
Pengalaman perkabungan termasuk konsep kesedihan. sebagai kesakitan dan
penderitaan membawa kepada penyembuhan dan membiarkan pergi.
Perkhidmatan Chaplaincy
Tersedia untuk semua dalam pesakit semasa di IJN. Paderi didedikasikan untuk
menyediakan penjagaan Pastoral dan kebimbangan kepada pesakit, keluarga
penjaga dan kakitangan.
E.PERKHIDMATAN KORPORAT & INSURANS
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
IJN menawarkan anda rawatan yang paling maju dan menyeluruh kemudahan klinikal
untuk pelbagai keadaan jantung dan paru-paru, dan semasa anda berada di sini, anda
akan dijaga di dalam bilik-bilik yang dilengkapi dengan tahap keselesaan yang
menenangkan. Tambahan pula, di bawah program pembangunan berterusan kami, kami
sedang melabur semula sumber dan dana kami untuk menaik taraf perkhidmatan dan
kemudahan untuk meningkatkan lagi kualiti penjagaan.
Kemudahan-kemudahan ini merangkumi:
438 katil bagi kes kardiologi dan kardiotorasik di wad dengan pilihan suite dari
tunggal untuk enam katil yang dilengkapi dengan televisyen, telefon, bilik mandi en
suite dan sistem panggilan jururawat. Setiap wad dilengkapi dengan bilik
pengasingan bagi kes-kes yang memerlukan perhatian khas
Unit Rawatan Rapi (ICU) 34 katil untuk pesakit yang memerlukan rawatan rapi
selepas pembedahan
Unit Rawatan Koronari (CCU) 36 katil untuk pesakit yang memerlukan rawatan rapi
A 10-katil Pediatrik Unit Rawatan Rapi (PICU) untuk pesakit pediatrik, terutamanya
neo-nates memerlukan rawatan rapi
Jabatan Kecemasan 24-jam dengan Unit Pemerhatian enam katil untuk angina tidak
stabil, infarksi miokardium dan kes-kes sakit dada
Sembilan Operasi Teater
Sepuluh Makmal Invasif Kardiovaskular
Satu katil 26 sepenuhnya dipantau Hari Wad penjagaan bagi pesakit yang menjalani
prosedur kardiologi invasif di mana pesakit hanya perlu tinggal untuk beberapa jam
sebelum dibenarkan pulang ke rumah
11.0 CADANGAN PENAMBAIKKAN MENERUSI MASALAH JANTUNG
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
10 TIP CEGAH PENYAKIT JANTUNG
Penyakit jantung dapat mengakibatkan kematian pada lelaki dan wanita, tapi hal
tersebut dapat dicegah. Faktor risiko penyakit jantung seperti keturunan, umur, dan ras
memang tidak dapat dihindari. Namun, anda selalu dapat mengontrol pilihan gaya hidup
anda. Penyakit jantung dapat dicegah dengan menjalani gaya hidup jantung sihat.
Lakukan langkah-langkah berikut untuk mencegah penyakit jantung seperti berhenti
merokok, rutin berolahraga, dan konsumsi makanan yang sihat. Di masa depan,
mencegah penyakit jantung dilakukan dengan menjalani gaya hidup yang sihat.
Berikut ini 5 Tips untuk mencegah penyakit jantung:
1. Hindari Merokok/ Konsumsi Tembakau
Jika anda perokok, maka berhentilah. Rokok itu berbahaya, meskipun dalam jumlah
yang sedikit. Rokok yang mengandung sedikit tembakau, kadar tar ringan, dan kadar
nikotin ringan juga berbahaya. Bahkan sama berbahayanya bagi perokok pasif.Rokok
tembakau mengandung lebih dari 4800 bahan kimia. Sebagian besar bahan kimia ini
dapat merosak jantung dan pembuluh darah dengan membuat pembuluh darah arteri
menjadi sempit (atherosclerosis). Atheroskeloris terutama dapat menyebabkan
serangan jantung.
Nikotin dalam rokok menyebabkan jantung bekerja lebih keras dengan
sempitnya salur pembuluh-pembuluh darah (menyempit). Karbon monoksida dalam
rokok mengantikan oksigen dalam darah. Hal ini menyebabkan tekanan darah
meningkat dengan memaksa jantung bekerja lebih keras untuk mensuplai oksigen yang
cukup. Wanita yang merokok dan minum pil KB memiliki risiko terkena serangan jantung
atau stroke dibandingkan dengan wanita yang tidak merokok dan tidak minum pil KB.
Bahkan, risiko ini meningkat seiring dengan bertambahnya usia, terutama di atas 35
tahun. Kabar baiknya adalah ketika berhenti merokok, risiko terkena penyakit jantung
menjadi berkurang dalam satu tahun.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
2. Berolahraga
Olahraga baik untuk kesihatan. Secara rutin berolahraga dapat menurunkan risiko
penyakit jantung yang fatal sebanyak 25%. Hasil mengkombinasikan olahraga dengan
mempertahankan berat badan yang sihat akan lebih baik lagi. Rajin berolahraga akan
mencegah penyakit jantung dengan meningkatkan aliran darah ke jantung dan
menguatkan kontraksi jantung sehingga jantung akan mengepam lebih banyak darah
dengan tenaga yang sedikit. Aktiviti fisik juga membantu mengendalikan berat badan
dan dapat mengurangi keadaan lain seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan
diabetes. Olahraga juga dapat mengurangi stres, yang dapat mengakibatkan penyakit
jantung.
Direkomendasikan minimal 30-60 menit aktiviti fisik yang intensif dalam
seminggu. Jangan mudah menyerah untuk berolahraga. Ingatlah kegiatan seperti
berkebun, membersihkan rumah, naik tangga, mengajak anjing berjalan-jalan juga
dihitung. Manfaat lebih besar jika meningkatkan intensitas, durasi, dan frekuensi.
3. Diet Jantung Sihat
Diet yang baik bagi jantung adalah diet yang rendah lemak dan tinggi serat. Dengan
kata lain, secara konsisten mengkonsumsi buah, sayuran, gandum dan produk rendah
lemak dapat membantu melindungi jantung. Makanan rendah lemak dan beberapa tipe
ikan dapat menurunkan risiko penyakit jantung.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Membatasi pemasukan beberapa lemak juga penting. Dari berbagai jenis lemak,
lemak jenuh dan trans meningkatkan risiko penyakit jantung koroner dengan. Lemak
jenuh berbahaya bagi tubuh kerana merangsang hati untuk memproduksi banyak
kolesterol sehingga menaikkan kadar kolesterol darah. Kemudian kolesterol yang
mengendap lama-kelamaan akan menghambat aliran darah dan oksigen sehingga
menggangu metabolisme sel otot jantung. Sumber lemak jenuh adalah lemak sapi, keju,
kambing, susu, minyak kelapa, makanan bersantan dan gorengan.
Lemak tak jenuh tunggal, yang mempunyai pengaruh sedikit terhadap
peningkatan kadar kolesterol darah, terdapat pada minyak zaitun, minyak biji kapas,
minyak wijen dan minyak kelapa sawit. Sedangkan lemak tak jenuh ganda, yang
berpengaruh terhadap penurunan kadar kolesterol darah terdapat pada minyak jagung,
minyak kedelai, minyak kacang tanah, minyak bunga matahari dan minyak ikan.
Ingatlah untuk tidak pernah menggunakan minyak jelantah atau minyak yang
digunakan berkali-kali, kerana asam lemak tidak jenuh berubah menjadi asam lemak
trans yang dapat meningkatkan kolesterol LDL dan menurunkan kolesterol HDL.
Konsumsi kekacang seperti kacang kedelai, ikan, dan biji bunga matahari yang
mengandung asam lemak omega-3 (lenoleat) dan omega 6 (linoleat) harus ditingkatkan.
Begitu pula dengan sayur, buah, jagung, ubi-ubian yang mengandung serat. Serat pada
buah-buahan secara efektif dapat menurunkan kadar kolesterol LDL.
4. Pertahankan Berat Badan Seimbang
Saat beranjak dewasa, berat badan meningkat. Kenaikan berat badan ini dapat
mengakibatkan risiko penyakit jantung melalui tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan
diabetes.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Bagaimana cara mengetahui berat badan yang sihat? iaitu dengan menghitung
body mass index (BMI) yang memasukkan angka tinggi dan berat badan dalam
menentukan persentase tubuh sihat atau tidak sihat. Angka BMI = 25 dan lebih tinggi
berkaitan dengan lemak darah yang tinggi, dan kenaikan risiko penyakit jantung dan
stroke. Pedoman BMI itu baik tapi kurang sempurna. Berat otot lebih besar dari lemak,
sebagai contoh, wanita dan pria yang memiliki otot dan fisik yang fit dapat memiliki BMI
yang tinggi tanpa risiko terhadap kesihatan.
Oleh kerana itu, ukuran pinggang juga dapat digunakan untuk mengetahui lemak
abdomen (perut). Umumnya, pria disebut kelebihan berat badan jika lingkar pinggang
lebih dari 40 inchi dan wanita jika lebih dari 35 inchi. Bahkan, sedikit penurunan berat
menguntungkan. Menurunkan berat badan 10% dapat menurunkan tekanan darah,
menurunkan kadar kolesterol darah dan mengurangi risiko diabetes.
5. Pemeriksaan Kesihatan
Tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi dapat merosak sistem kardiovaskular,
termasuk jantung. Namun, tanpa melakukan pemeriksan, kita tidak akan mengetahui
kelainan ini. Pemeriksaan kesihatan secara rutin akan memberikan kita informasi
mengenai kesihatan jantung dan apakah kita memerlukan pertolongan.
*Tekanan Darah
Pemeriksaan tekanan darah rutin dimulai sejak kanak-kanak. Orang dewasa
sebaiknya memeriksa tekanan darah minimal setiap 2 tahun sekali. Frekuensi
pemeriksaan dapat ditingkatkan bila hasil pemeriksan tidak normal atau memiliki risiko
terhadap penyakit jantung. Tekanan darah normal adalah 120/80 mmHg.
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
* Kadar Kolesterol
Orang dewasa sebaiknya mengukur kadar kolesterol minimal sekali dalam lima
tahun. Frekuensi pemeriksaan dapat ditingkatkan bila hasilnya tidak normal atau
memiliki risiko terhadap penyakit jantung. Penyakit jantung dapat dihindari. Menjalani
gaya hidup jantung sihat tidak sulit dan tidak bererti anda harus hidup sengsara.
Bahkan, dengan menjalani kebiasaan jantung sihat dalam gaya hidup anda, anda akan
dapat menikmati hidup yang lebih sihat tahun-tahun mendatang.
6. Polisi Insurans
POLISI insurans kesihatan bukan untuk dibeli oleh individu yang sedang menghidap
penyakit kritikal seperti sakit jantung dan strok. Sebaliknya hanya orang yang sihat boleh
mengambilnya dengan andaian mereka mungkin mendapat penyakit itu pada masa
akan datang. Kos rawatan untuk penyakit kritikal adalah tinggi. Jika tiba-tiba seseorang
itu disahkan menghidapnya, polisi insurans kesihatan yang ada boleh membantu
mengurangkan beban kewangan pesakit.
7. Derma organ
Perkembangan teknologi perubatan jantung agak menakjubkan. Pesakit yang memiliki
jantung yang terlalu lemah kini boleh menukarnya dengan jantung baharu dengan
selamat asalkan ada penderma jantung. Kemudahan teknologi turut membolehkan
masalah jantung dikesan dengan lebih pantas.
8. Organ plastik/tiruan
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Segala usaha penambahbaikan dan inovasi yang dijalankan selama ini, para penghidap
masalah jantung di negara ini tidak perlu ke luar negara bagi mendapatkan rawatan. IJN
telah dapat merawat banyak komplikasi dan yang terbaru, ada pesakit yang sudah
mendapat injap jantung baharu tanpa perlu melalui pembedahan. Sebaliknya injap
tersebut dimasukkan melalui paha bagi menggantikan injap yang sudah rosak.
9. Seminar mengenai Jantung
Seminar mengenai rawatan penyakit cardiovascular ini memerlukan keupayaan
teknologi moden. Kita sedar tentang keperluan ini dan berbagai kemudahan moden
telah disediakan bukan sahaja di Kuala Lumpur bahkan di beberapa hospital besar lain.
Sepertimana yang kita sedia maklum, segala aktiviti ini sehingga sekarang dilaksanakan
oleh warganegara kita sendiri tanpa bantuan dari pakar negara asing. Pencapaian yang
diperolehi adalah satu petanda bahawa jika diberi peluang, rakyat Malaysia boleh
menandingi kemahiran yang terdapat di negara maju. Kita tidaklah angkuh jika kita
menyatakan hakikat ini dan kita berbangga dengannya.
10. Peranan kerajaan
Selaras dengan ini, Kementerian Kesihatan telah mengatur satu program pencegahan
yang komprehensif untuk menyekat penyakit kardiovaskular dari menjadi satu wabak.
Adalah menjadi harapan semoga dengan mempunyai program pencegahan serta
program rawatan yang bermutu tinggi lagi berkesan, kita akan dapat mewujudkan satu
masyarakat yang lebih sihat dan mengalami mutu hidup yang berkualiti.
12.0 PENUTUP
Pendidikan Kesihatan
(KQQ7150)
Semenjak kemerdekaan, perkembangan yang pesat dalam bidang perubatan dan kesihatan
telah dapat dilaksanakan oleh Kerajaan Malaysia. Segala perkhidmatan telah diaturkan dengan
teliti dan rapi. Rakyat yang miskin ataupun kaya, yang tinggal di desa atau di bandar, semuanya
merasai nikmat kemudahan-kemudahan perubatan dan kesihatan yang tidak memerlukan
caruman atau "non-contributory medical service" ini. Bayaran perkhidmatan perubatan di
Malaysia adalah nominal sahaja dan boleh dikecualikan untuk yang tidak mampu. Bagi yang
mampu pun bayaran untuk pembedahan jantung terhad kepada 3,000 ringgit, sedangkan
bayaran biasa di klinik bukan Kerajaan ialah 25,000 ringgit. Demikianlah komitmen Kerajaan
terhadap kesihatan.
Kerajaan sentiasa berusaha supaya rakyat mempunyai tahap kesihatan yang tinggi
kerana kesihatan adalah antara asas-asas penting bagi kemajuan dan pembangunan sosial.
Indikator kesihatan seperti kadar kematian ibu dan kadar kematian bayi yang kian menurun,
mencerminkan pencapaian kita setakat ini. Perkembangan perkhidmatan kesihatan di Malaysia
adalah selaras dengan perubahan sosial dan demografi, serta perkembangan teknologi
perubatan. Antara perubahan yang ada kaitan dengan perkhidmatan perubatan dan kesihatan
ialah corak atau pattern penyakit. Corak penyakit yang kita alami pada masa ini menyerupai
corak yang terdapat di negara maju. Dengan ini kita harus mengubah tumpuan kita untuk
menghadapi masalah baru ini. Antara perubahan yang nyata ialah peningkatan bilangan
penyakit jantung atau cardiovascular diseases. Sekarang ini penyakit kardiovaskular telah
menjadi penyebab utama kematian di negara ini, tidak lagi malaria, taun atau tibi.
Program rawatan penyakit kardiovascular ini memerlukan keupayaan teknologi moden.
Kita sedar tentang keperluan ini dan berbagai kemudahan moden telah disediakan bukan
sahaja di Kuala Lumpur bahkan di beberapa hospital besar lain. Sepertimana yang kita sedia
maklum, segala aktiviti ini sehingga sekarang dilaksanakan oleh warganegara kita sendiri tanpa
bantuan dari pakar negara asing. Pencapaian yang diperolehi adalah satu petanda bahawa jika
diberi peluang, rakyat Malaysia boleh menandingi kemahiran yang terdapat di negara maju. Kita
tidaklah angkuh jika kita menyatakan hakikat ini dan kita berbangga dengannya.
