NO. RM :

Nama Pasien :

Tanggal Lahir/ Umur :

Tanggal Masuk :

RUMAH SAKIT

PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

TINDAKAN KEPERAWATAN

TINDAKAN

OBAT

ALAT

No

Nama Obat

No

Nama Alat

1

Antrain

1

Ngt

2

Ketorolac

2

Infus :

3

Ketese

3

Oksigen

4

Torasic

4

Nebulizer :

5

Tramadol

ventolin

6

Buscopan

pulmicot

7

Ondansetron

farbivent

8

Narfoz

5

Lain-lain :

9

Tomit

10

Ranitidin

11

Pantoprazol

12

Rantin

13

Asam traneksamat

14

Plasminex

15

Dicynine

16

Vitamin K

17

Farbion

18

Piracetam

19

Citicolin

20

Braince

21

Phenytoin

22

Dopamin

23

Furosemid

24

Diphenhidrainmin

25

Kalmetasone

26

Kalmetasone

27

Bricasma

28

Lasix

29

Aminophylin

30

Ceftriaxone

31

Kanamycin

32

Lain-lain