TRAUMA INHALASI

LUKA BAKARLivy Leonard Lieswan C11108210

Utami Murti Pratiwi C11108251

Pembimbing:

dr. Nola T.S Mallo

Supervisor:

dr. Berti J Nelwan, M.Si, DFM, Sp.PA, Sp.F

Pendahuluan

Trauma Inhalasiadalah istilah umum dari inhalasi dari partikel dan gas yang

dihasilkan dalam kebakaran pada ruang tertutup

Luka Bakar adalah kerusakan atau kehilangan jaringan yang disebabkan

oleh energi panas atau arus listrik atau bahan kimia yang menghasilkan efek memanaskan yang mengenai kulit, mukosa

dan jaringan yang lebih dalam.

Kartohadmojo, sunarso, Luka Bakar (Combustio). Available at : http://elib.fk.uwks.ac.idShkrum, MJ. Ramsay, DA. Thermal injury. In Forensic Pathology of Trauma: Common Problem For The Pathologist. Humana Press. 2007

Epidemiologi

Di Amerika ± 2,5 juta orang mengalami luka bakar & ± 12.000 orang meninggal setiap tahunnya.

Studi North-West England ± 0,29 per 1000 populasi datang ke RS dengan trauma inhalasi.

Michael D Peck., Smoke Inhalation Injury, available at www.ameriburn.org , 2005

Etiologi

Kebakaran dalam ruang tertutup (Suhu 1500c)

Shkrum, MJ. Ramsay, DA. Thermal injury. In Forensic Pathology of Trauma: Common Problem For The Pathologist. Humana Press. 2007

FISIOLOGI PERNAPASANKonsentrasi O2 menurun CO2 dan H+ naik

Chemoreceptor pada cabang aorta dan karotid merangsang medulla

Impuls melalui spinal cord ke otot respiratory untuk berkontraksi

Diafragma melengkung otot intercostal kontraksi

Paru-paru mengembang

Inspirasi

Dibawa sampai ke alveoli

Diffusi O2 & CO2

O2 larut dalam plasma dan dikat oleh Hb

Dibawa sampai ke sel

Diffusi O2 & CO2

CO2 dibuang melalui saluran napas

(Ekshalasi/Ekspirasi)

Guyton, AC., Pernafasan, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 9, EGC, 2000

Patofisiologi

Iritasi Mukosa Saluran pernapasan

atas

Cedera Saluran Pernapasan Atas

Inflamasi

Edema

Obstruksi Saluran

pernapasan

Gagal Napas

Hipoksia

Asfiksia

Suhu panas ≥1500c

Kematian

Gangguan pertukaran

udara pernapasan

Shkrum, MJ. Ramsay, DA. Thermal injury. In Forensic Pathology of Trauma: Common Problem For The Pathologist. Humana Press. 2007

Pemeriksaan

Pemeriksaan Luar

Kemerahan atau eritema

Bulla Tanda-tanda asfiksia :

sianosis pada kulit dan peteki pada konjungtiva.

Knight, Bernard. Injury Due To Heat, Cold And Electricity. In Simpson’s Forensic Medicine : eleventh edition. London. 1997 Budiyanto, Arief, et al. Ilmu Kedokteran Forensik. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Luka bakar pada wajah dan leher

Dimaio,VJ. Dimaio,Dominick. Fire Deaths. In Forensic Pathology: Second edition. 2001

Petekie pada konjungtiva

Asphyxial. Available at: www.medicinembbs.blogspot.deaths.com

Pemeriksaan Dalam

Jelaga pada daerah hidung, mulut, laring, trakea serta bronkus.

Edema pada larings/supraglotis yang menyebabkan obstuksi

Knight, Bernard. Injury Due To Heat, Cold And Electricity. In Simpson’s Forensic Medicine : eleventh edition. London. 1997 Budiyanto, Arief, et al. Ilmu Kedokteran Forensik. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Jelaga pada saluran pernapasan

Dolinak, David. Matshes, EW. Lew, EO. Environmental injury. In Forensic Pathology Principle And Practice. Elsevier. 2005

Erosi pada lidah

Dolinak, David. Matshes, EW. Lew, EO. Environmental injury. In Forensic Pathology Principle And Practice. Elsevier. 2005

TERIMA KASIH